目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进...目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进行常规药物治疗和吞咽功能训练,rTMS组另加超低频(10 MHz)重复经颅磁刺激治疗,疗程14 d。观察比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力评定量表评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)血清水平、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍量表评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing related quality of life,SWAL-QOL)及中文版生活质量量表简表(medical outcomes study short form 36 scale,SF-36)评分变化情况。采用洼田饮水实验评估患者的临床疗效。结果:rTMS组治疗后临床有效率较对照组明显提升(P<0.05),NIHSS评分、血清NSE水平较对照组显著降低(P<0.05),ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分、SF-36各维度评分及总评分较对照组显著上升(P<0.05)。治疗后SF-36总评分及SWAL-QOL评分与NSE血清水平、NIHSS量表评分呈负相关,与ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分呈正相关。结论:超低频rTMS治疗可降低血清NSE水平、有效改善老年人急性脑梗死吞咽障碍以及显著提高老年患者的生存质量。展开更多
卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(restin...卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)作为一种非侵入性神经影像技术,能够揭示大脑在静息状态下的神经网络活动及其连接模式,为研究卒中后认知障碍的神经机制提供了重要手段。该文旨在探讨rs-fMRI在评估rTMS治疗卒中后认知障碍中的研究进展。展开更多
目的探讨泻阴补阳针刺法辅助重复经颅磁刺激对脑卒中后痉挛性偏瘫及对患者神经功能影响。方法选取2022年6月-2023年6月延安市中医医院收治的124例患者,随机分为对照组、观察组,各62例。对照组以重复经颅磁刺激治疗,观察组增加泻阴补阳...目的探讨泻阴补阳针刺法辅助重复经颅磁刺激对脑卒中后痉挛性偏瘫及对患者神经功能影响。方法选取2022年6月-2023年6月延安市中医医院收治的124例患者,随机分为对照组、观察组,各62例。对照组以重复经颅磁刺激治疗,观察组增加泻阴补阳针刺法治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、神经功能评分、脑损伤标志物水平、治疗安全性。结果观察组总有效率为91.94%(57/62),高于对照组77.42%(48/62)(P<0.05)。治疗后,观察组口角歪斜、半身不遂、言语謇涩、舌苔白腻等中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Neurological Impairment Scale,NIHSS)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分低于对照组,观察组简易智力状态检查量表(Simplified Mental State Examination,MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑损伤标志物包括神经元烯醇化酶(neuronal enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、中枢神经特异蛋白(central nervous system specific protein,S100-β)低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率分别为12.90%(8/62)、9.67%(6/62)(P>0.05)。结论泻阴补阳针刺结合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的效果良好,可减轻患者的主要中医证候,改善患者的神经功能,降低脑损伤标志物水平。治疗安全性良好。展开更多
文摘目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进行常规药物治疗和吞咽功能训练,rTMS组另加超低频(10 MHz)重复经颅磁刺激治疗,疗程14 d。观察比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力评定量表评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)血清水平、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍量表评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing related quality of life,SWAL-QOL)及中文版生活质量量表简表(medical outcomes study short form 36 scale,SF-36)评分变化情况。采用洼田饮水实验评估患者的临床疗效。结果:rTMS组治疗后临床有效率较对照组明显提升(P<0.05),NIHSS评分、血清NSE水平较对照组显著降低(P<0.05),ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分、SF-36各维度评分及总评分较对照组显著上升(P<0.05)。治疗后SF-36总评分及SWAL-QOL评分与NSE血清水平、NIHSS量表评分呈负相关,与ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分呈正相关。结论:超低频rTMS治疗可降低血清NSE水平、有效改善老年人急性脑梗死吞咽障碍以及显著提高老年患者的生存质量。
文摘卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)作为一种非侵入性神经影像技术,能够揭示大脑在静息状态下的神经网络活动及其连接模式,为研究卒中后认知障碍的神经机制提供了重要手段。该文旨在探讨rs-fMRI在评估rTMS治疗卒中后认知障碍中的研究进展。
文摘目的探讨泻阴补阳针刺法辅助重复经颅磁刺激对脑卒中后痉挛性偏瘫及对患者神经功能影响。方法选取2022年6月-2023年6月延安市中医医院收治的124例患者,随机分为对照组、观察组,各62例。对照组以重复经颅磁刺激治疗,观察组增加泻阴补阳针刺法治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、神经功能评分、脑损伤标志物水平、治疗安全性。结果观察组总有效率为91.94%(57/62),高于对照组77.42%(48/62)(P<0.05)。治疗后,观察组口角歪斜、半身不遂、言语謇涩、舌苔白腻等中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Neurological Impairment Scale,NIHSS)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分低于对照组,观察组简易智力状态检查量表(Simplified Mental State Examination,MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑损伤标志物包括神经元烯醇化酶(neuronal enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、中枢神经特异蛋白(central nervous system specific protein,S100-β)低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率分别为12.90%(8/62)、9.67%(6/62)(P>0.05)。结论泻阴补阳针刺结合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的效果良好,可减轻患者的主要中医证候,改善患者的神经功能,降低脑损伤标志物水平。治疗安全性良好。
