FLAIR血管高信号征对急性缺血性脑卒中的临床预后及侧支循环的相关性研究 被引量：3

1

作者 辛奕 周胜利 +3 位作者 周芯羽 吉廷举 许磊 王倩 《医学影像学杂志》 2023年第7期1141-1146,共6页

目的探讨单侧大脑中动脉供血区急性缺血性脑卒中患者MRI-FLAIR序列血管高信号(FVH)与患者侧支循环及临床预后的关系。方法选取因大脑中动脉闭塞导致急性脑梗塞患者82例,FVH征阳性者70例,收集患者基本临床资料,根据MRI-FLAIR及CTP图进行... 目的探讨单侧大脑中动脉供血区急性缺血性脑卒中患者MRI-FLAIR序列血管高信号(FVH)与患者侧支循环及临床预后的关系。方法选取因大脑中动脉闭塞导致急性脑梗塞患者82例,FVH征阳性者70例,收集患者基本临床资料,根据MRI-FLAIR及CTP图进行FVH评分和侧支血管分级,根据90天mRS评分分为预后良好组(mRS≤2分)及预后不良组mRS(3~6)分。采用Pearson相关分析评估FVH与90天mRS评分及梗死面积的相关关系,Spearman秩相关检验评估FVH与侧支血管评分的相关关系;采用单因素分析、多变量二元Logistic回归分析及ROC曲线分析,探讨影响AIS患者预后相关因素。结果Spearman秩相关检验结果显示FVH评分与侧支血管评分呈正相关关系,Pearson分析结果显示FVH与90天mRS评分及梗死面积呈负相关关系。多变量二元Logistic回归分析的结果显示,FVH评分、侧支血管评分和梗死体积与AIS患者的预后相关,差异有统计学意义。FVH评分高的患者具有更小的梗死体积和更好地临床预后。结论FVH评分与侧支血管评分呈正相关关系,FVH评分可表示侧支循环情况;FVH评分与90天mRS评分、梗死体积呈负相关。FVH可预示临床预后。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 血管高信号征 侧支循环 预后 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机

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颈动脉内膜剥脱术患者T2-FLAIR高信号血管征相关研究 被引量：7

2

作者 陈忠华 褚春燕 +1 位作者 朱传芳 龚向阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期886-890,共5页

目的探讨T2-FLAIR序列高信号血管征(HVS)与颈动脉(ICA)狭窄程度的相关性,评估颈动脉内膜剥脱术(CEA)对HVS的影响。资料与方法回顾性分析51例ICA狭窄患者的临床和影像学资料,将患者分为ICA狭窄程度<90%组和≥90%组。将HVS的分布区域... 目的探讨T2-FLAIR序列高信号血管征(HVS)与颈动脉(ICA)狭窄程度的相关性,评估颈动脉内膜剥脱术(CEA)对HVS的影响。资料与方法回顾性分析51例ICA狭窄患者的临床和影像学资料,将患者分为ICA狭窄程度<90%组和≥90%组。将HVS的分布区域划分为侧裂池、颞枕叶脑沟和其他部位,统计HVS在各区域出现的次数。根据HVS的分布范围,将HVS分为I级(HVS分布范围<1/3大脑中动脉供血区)、II级(HVS分布范围>1/3大脑中动脉供血区)。比较不同狭窄程度HVS的发生率和分级的差别,分析CEA前后ICA及T2-FLAIR序列的变化,评估CEA对HVS的影响。结果 ICA狭窄程度≥90%组HVS的发生率显著高于<90%组,差异有统计学意义(χ2=23.584,P<0.001)。HVS在各区域出现的次数分别为:侧裂池12次,颞枕叶脑沟34次,其他部位15次。ICA狭窄程度≥90%组的HVS II级比例高于<90%组(χ2=8.395,P<0.05)。CEA后24例HVS消失,5例HVS不变。结论 HVS的发生率及等级与ICA狭窄程度具有相关性。ICA狭窄所致HVS多见于颞枕叶脑沟,侧裂池较少见。CEA可以明显改善HVS,术后HVS消失可能成为评估CEA效果的有效指标之一。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 磁共振成像 液体衰减反转恢复序列 高信号血管征

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磁共振成像高信号血管征在急性脑梗死诊断中的价值 被引量：2

3

作者 李贯绯 付铁娟 +1 位作者 李丽 牛晓立 《中国实用医药》 2013年第15期96-97,共2页

目的探讨磁共振高信号血管征对诊断急性脑梗死的临床意义。方法对108例急性脑梗死患者进行常规MRI及MRA检查,将高信号血管征与MRA、DWI序列高信号病灶进行对比。结果出现高信号血管征患者共85例,出现率为78.7%。前循环异常信号45例,其... 目的探讨磁共振高信号血管征对诊断急性脑梗死的临床意义。方法对108例急性脑梗死患者进行常规MRI及MRA检查,将高信号血管征与MRA、DWI序列高信号病灶进行对比。结果出现高信号血管征患者共85例,出现率为78.7%。前循环异常信号45例,其中颈内动脉高信号15例,大脑前动脉高信号3例,大脑中动脉高信号37例;经MRA证实50支血管狭窄,前循环高信号血管征的特异度90.9%,敏感度79.5%;后循环共54例,其中椎动脉高信号18例,基底动脉16例,大脑后动脉高信号26例;经MRA证实58支血管存在病变,后循环内高信号的特异度为96.7%,敏感度为78.4%。结论磁共振序列高信号血管征具有较高的临床特异度,可作为急性脑梗死患者颅内血管狭窄或闭塞的早期参考征象。 展开更多

关键词 脑梗死 磁共振成像 高信号血管征

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液体衰减反转恢复序列远端高信号血管征对急性大脑中动脉供血区脑梗死的诊断及预后评估 被引量：8

4

作者 杜先红 刘范林 杨小君 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期310-312,316,共4页

目的探讨MR液体衰减反转恢复（FLAIR）序列远端高信号血管征（HVS）对急性大脑中动脉（MCA）供血区脑梗死的诊断价值。资料与方法MCA供血区首次急性脑梗死患者35例，分为HVS阳性组13例和HVS阴性组22例，比较两组患者DWI上所示梗死体积... 目的探讨MR液体衰减反转恢复（FLAIR）序列远端高信号血管征（HVS）对急性大脑中动脉（MCA）供血区脑梗死的诊断价值。资料与方法MCA供血区首次急性脑梗死患者35例，分为HVS阳性组13例和HVS阴性组22例，比较两组患者DWI上所示梗死体积、入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS评分）及早期神经功能恢复情况（入院时及入院10～14d患者的NIHSS评分荸值）。结果HVS阳性组患者平均梗死体积为（76．49±28．72）mm3，入院时NIHSS评分为11（1～22）分，入院10～14d时NIHSS评分为7（0-21）分：HVS阴性组患者平均梗死体积为（97．69±30．26）mm3，入院时NIHSS评分为15（7-25）分，入院10-14d时NIHSS评分为13（4～25）分。HVS阳性组及阴性组梗死体积、入院时NIHSS评分、入院10-14d时NIHSS评分及早期神经功能恢复情况筹异均有统计学意义（t=-2．490、3．538、4．159、5．218，P〈0．05）。结论早期MRFLAIR序列远端HVS可以作为急性脑梗死诊断及预后评估的指标，指导临床治疗，对诊治急性MCA供血区脑梗死具有重要意义。 展开更多

关键词 梗死 大脑中动脉 急性病 磁共振成像 磁共振血管造影术 脑血管造影术 液体衰减反转恢复序列 远端高信号血管征 信号处理 计算机辅助 预后

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急性大脑中动脉闭塞患者磁共振高信号血管征形成的影响因素 被引量：6

5

作者 蒋海昌 黄显军 +1 位作者 宋建龙 周志明 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第3期217-220,共4页

目的:探讨急性大脑中动脉闭塞患者头颅磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号血管征(HVS)的影响因素。方法:选择2014年7月~2016年6月于弋矶山医院神经内科住院治疗的急性大脑中动脉闭塞患者共75例,收集所有患者基线资料、头颅磁共振... 目的:探讨急性大脑中动脉闭塞患者头颅磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号血管征(HVS)的影响因素。方法:选择2014年7月~2016年6月于弋矶山医院神经内科住院治疗的急性大脑中动脉闭塞患者共75例,收集所有患者基线资料、头颅磁共振(需包括DWI、FLAIR+MRA)影像及血液学检查结果,根据大脑中动脉闭塞区域远端HVS的数量分为两组,比较两组间基线资料及影响HVS形成的临床危险因素。结果:75例患者中,梗死区域远端HVS<2分组共44例(58.67%)、HVS 2分组共31例(41.33%)。单因素分析显示两组间糖尿病、胆固醇、甘油三酯存在显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明糖尿病是影响大脑中动脉梗死区域远端HVS形成的独立危险因素(OR=5.46,95%CI 1.351~22.069,P<0.05)。结论:糖尿病是影响急性大脑中动脉闭塞患者头颅磁共振T2FLAIR序列高信号血管征形成的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性脑梗死 大脑中动脉 高信号血管征 危险因素

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MRI高信号血管征不同评估系统与软脑膜侧支循环的相关性分析及效能评价 被引量：3

6

作者 宋鸿雁 段阳 +3 位作者 杨本强 曹阳 苗延巍 张清 《医学影像学杂志》 2022年第3期396-400,共5页

目的探讨MRI高信号血管征(HVS)与急性脑梗死(ACI)区域软脑膜侧支评分(rLMC)的相关性及其评估效能。方法分析发病3天内完成头颅MRI及CTA检查的71例ACI患者,对CTA行rLMC,对HVS行位置(HVS-position)、数量(HVS-count)、范围(HVS-area)评分... 目的探讨MRI高信号血管征(HVS)与急性脑梗死(ACI)区域软脑膜侧支评分(rLMC)的相关性及其评估效能。方法分析发病3天内完成头颅MRI及CTA检查的71例ACI患者,对CTA行rLMC,对HVS行位置(HVS-position)、数量(HVS-count)、范围(HVS-area)评分,分析两者的相关性。ROC曲线检验HVS各评估系统单独及联合评估侧支循环的效能。结果HVS-count、HVS-area与CTA rLMC呈正相关,且HVS-area(r=0.416,P=0.000)效能高于HVS-count(r=0.321,P=0.006);HVS-position与CTA rLMC呈正相关(r=0.180,P=0.133),但未达统计学意义。HVS-position、HVS-count、HVS-area联合评估侧支循环(AUC=0.904)的效能优于单项(AUC=0.622~0.834)或相互联合评估(AUC=0.820~0.885)。结论HVS-area评估软脑膜侧支循环的价值较高,HVS多评估系统的联合运用可提高量化软脑膜侧支循环的评估效能。 展开更多

关键词 高信号血管征 急性脑梗死 软脑膜侧支循环 磁共振成像

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高信号血管征在急性缺血性卒中的诊断价值 被引量：1

7

作者 郑琳升 李春花 +3 位作者 王振华 洪子涵 王旭聪 陈兵 《医学影像学杂志》 2022年第7期1100-1103,共4页

目的探讨急性脑卒中患者磁共振液体反转恢复序列(flair)中高信号血管征(HVS)在诊断急性缺血性卒中脑组织病变中的价值。方法选取139例大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者MRI资料。将不同发病时间段(<6 h,6~24 h,>24 h)的患者,根... 目的探讨急性脑卒中患者磁共振液体反转恢复序列(flair)中高信号血管征(HVS)在诊断急性缺血性卒中脑组织病变中的价值。方法选取139例大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者MRI资料。将不同发病时间段(<6 h,6~24 h,>24 h)的患者,根据有无HVS分为HVS阳性组和HVS阴性组,测量各组梗死灶中心较对侧正常区域的相对ADC值〔rADC(中心)〕,对MRA的大脑中动脉的梗死程度进行量化评分、同时收集各组病例NIHSS评分,比较各发病时间段内HVS阳性组和HVS阴性组在rADC(中心)、MRA评分及NIHSS评分的差异。结果发病6 h内的患者,HVS阳性组rADC(中心)为0.495±0.094,HVS阴性组rADC(中心)为0.600±0.138,两组数据差异有统计学意义(P<0.05),当发病时间>6 h时,两组数据中rADC(中心)差异无统计学意义(P>0.05)。发病时间<24 h的患者,HVS阳性组和HVS阴性组之间NIHSS评分有统计学意义(P<0.05),当发病时间>24 h时两组数据NIHSS评分差异无明显统计学意义。不同发病时间段(<6 h,6~24 h,>24 h)的患者,HVS阳性组和HVS阴性组MRA梗死程度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一定发病时间段内,HVS的出现对急性缺血性卒中病变有一定的评估价值,可反映急性缺血性卒中患者的脑损伤情况。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 高信号血管征 磁共振成像

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高信号血管征与大脑中动脉狭窄程度和脑梗死面积的关系研究 被引量：4

8

作者 杨远芳 滕跃华 邵帅 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1524-1528,共5页

本文探讨急性大脑中动脉供血区脑梗死磁共振成像T2液体衰减反转恢复序列(MRI T2-FLAIR)上高信号血管征(HVS)出现情况及与大脑中动脉狭窄情况、脑梗死面积的关系。选取125例急性大脑中动脉供血区脑梗死患者,均给予MRI T2-FLAIR序列扫描,... 本文探讨急性大脑中动脉供血区脑梗死磁共振成像T2液体衰减反转恢复序列(MRI T2-FLAIR)上高信号血管征(HVS)出现情况及与大脑中动脉狭窄情况、脑梗死面积的关系。选取125例急性大脑中动脉供血区脑梗死患者,均给予MRI T2-FLAIR序列扫描,分析HVS阳性和阴性患者临床资料、大脑中动脉狭窄程度、脑梗死面积及侧支循环等差异。HVS阳性患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显高于HVS阴性患者(P<0.05)。HVS阳性患者大脑中动脉狭窄程度、脑梗死面积、有侧支循环比例明显高于HVS阴性患者(P<0.05)。HVS与NIHSS评分、大脑中动脉狭窄、脑梗死面积及侧支循环呈正相关(P<0.05)。远端HVS阳性患者NIHSS评分、大脑中动脉狭窄程度明显低于近端HVS阳性患者(P<0.05)。急性大脑中动脉供血区脑梗死患者MRI T2-FLAIR上存在HVS,其大脑中动脉狭窄程度较重,脑梗死面积较大。 展开更多

关键词 磁共振成像T2液体衰减反转恢复序列 急性大脑中动脉脑梗死 狭窄程度 脑梗死面积 高信号血管征

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缺血性脑血管病患者MRI FLAIR序列远端HVS与预后的关系

9

作者 张会平 郝涛 +1 位作者 刘云兵 张小静 《临床误诊误治》 CAS 2021年第12期90-93,共4页

目的探究缺血性脑血管病(ICVD)患者磁共振液体衰减反转恢复(MRI FLAIR)序列远端高信号血管征(HVS)与预后的相关性。方法回顾性分析2018年11月—2020年6月128例ICVD的临床资料,根据是否存在MRI FLAIR序列远端HVS分为HVS阳性组(存在远端HV... 目的探究缺血性脑血管病(ICVD)患者磁共振液体衰减反转恢复(MRI FLAIR)序列远端高信号血管征(HVS)与预后的相关性。方法回顾性分析2018年11月—2020年6月128例ICVD的临床资料,根据是否存在MRI FLAIR序列远端HVS分为HVS阳性组(存在远端HVS)61例及HVS阴性组(存在近端HVS或无HVS)67例,比较两组基线资料及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分(mRS)差异。根据远端HVS分级将HVS阳性组分为Ⅱ级组35例、Ⅲ级组26例,比较两组出院时NIHSS、mRS评分差异,并分析远端HVS分级与ICVD患者预后指标的相关性。结果HVS阳性组梗死体积和入院NIHSS评分低于HVS阴性组,出院时NIHSS及mRS评分也低于HVS阴性组(P<0.01)。Ⅱ级组出院时NIHSS及mRS评分均高于Ⅲ级组(P<0.01)。经Spearman秩相关分析,远端HVS分级与ICVD患者出院时NIHSS及mRS评分呈显著负相关(P<0.01)。结论MRI FLAIR序列远端HVS能辅助判断ICVD患者病情,对近期预后的评估也有一定应用价值。 展开更多

关键词 缺血性脑血管病 液体衰减反转恢复 高信号血管征 美国国立卫生研究院卒中量表 改良Rankin评分 预后

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T_(2)-FLAIR联合SWI序列评估急性脑梗死侧支循环和预后的价值 被引量：5

10

作者 王亮 李鸿波 +2 位作者 吴西子 程春红 王珺燕 《医学影像学杂志》 2022年第6期916-918,1018,共4页

目的探讨T_(2)-FLAIR联合SWI序列在评估急性脑梗死侧支循环和预后中的价值。方法采用3.0T磁共振对56例单侧大脑中动脉闭塞或重度狭窄的急性脑梗死患者行轴位T_(2)-FLAIR、DWI、MRA及SWI扫描,在T_(2)-FLAIR序列观察有无血管高信号征(FLAI... 目的探讨T_(2)-FLAIR联合SWI序列在评估急性脑梗死侧支循环和预后中的价值。方法采用3.0T磁共振对56例单侧大脑中动脉闭塞或重度狭窄的急性脑梗死患者行轴位T_(2)-FLAIR、DWI、MRA及SWI扫描,在T_(2)-FLAIR序列观察有无血管高信号征(FLAIR vessel hyperintense,FVH),SWI序列观察有无梗死灶周围的引流静脉扩张,通过判读有无FVH和引流静脉扩张来评估侧支循环情况以及与预后的关系。结果56例急性脑梗死患者中,FVH阳性和引流静脉扩张有16例,FVH阴性和无引流静脉扩张有33例。在FVH阳性和引流静脉扩张患者中有15例90天mRS评分≤2分,FVH阴性和无引流静脉扩张患者中有27例90天mRS评分>2分,FVH阳性和引流静脉扩张患者mRS评分低于FVH阴性和无引流静脉扩张患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧大脑中动脉闭塞或重度狭窄所致的急性脑梗死,T2-FLAIR发现FVH阳性以及SWI显示梗死灶周围的引流静脉扩张提示侧支循环建立及时,患者预后良好。 展开更多

关键词 急性脑梗死 液体衰减反转恢复血管高信号征 磁敏感成像 侧支循环 磁共振成像

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大脑中动脉M1段狭窄程度与FHV相关性研究 被引量：1

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作者 周建国 符大勇 +3 位作者 卢明聪 孟云 李士坤 刘晓丽 《医学影像学杂志》 2021年第9期1600-1602,共3页

目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)M1段狭窄程度与磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号血管征(FHV)之间的相关性。方法选取经三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)提示单侧MCA M1段不同程度狭窄患者120例,依据管腔不同狭窄程度分... 目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)M1段狭窄程度与磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号血管征(FHV)之间的相关性。方法选取经三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)提示单侧MCA M1段不同程度狭窄患者120例,依据管腔不同狭窄程度分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组以及闭塞组,每组患者均为30例,FHV评估采用Olindo评分法,分别进行四组FHV评分,并比较MCA M1段管腔狭窄程度与FHV评分之间的相关性。结果单侧MCA M1段重度狭窄组FHV显示率最高70%(21/30),Olindo评分为91分,其次为中度狭窄组30%(9/30)、慢性闭塞组23.33%(7/30)和轻度狭窄组6.7%(2/30)。结论FHV与MCA管腔内血液流速缓慢相关,结合3D TOF-MRA可用于临床评估MCA管腔狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变。 展开更多

关键词 液体衰减反转恢复 高信号血管征 大脑中动脉 磁共振成像

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DWI联合FLAIR-HVS对ACI缺血半暗带存活性及神经功能缺损程度的研究 被引量：7

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作者 方雷 孙慧芹 李洪凤 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1607-1611,共5页

本文探讨弥散加权成像(DWI)联合液体衰减反转恢复(FLAIR)高信号血管征(HVS)在急性脑梗死(ACI)患者缺血半暗带存活性及神经功能缺损程度评估中的价值。选取120例ACI患者,给予DWI和FLAIR序列扫描,分析梗死区、脑缺血半暗带和可存活区表观... 本文探讨弥散加权成像(DWI)联合液体衰减反转恢复(FLAIR)高信号血管征(HVS)在急性脑梗死(ACI)患者缺血半暗带存活性及神经功能缺损程度评估中的价值。选取120例ACI患者,给予DWI和FLAIR序列扫描,分析梗死区、脑缺血半暗带和可存活区表观弥散系数(ADC)值、相对表观弥散系数(rADC)值。发现脑缺血半暗带和可存活区ADC值明显高于梗死区(P<0.05),可存活区rADC值明显高于脑缺血半暗带和梗死区(P<0.05)。rADC值预测可存活区的ROC曲线下面积为0.715,P<0.05。HVS-DWI不匹配患者随访3个月预后良好率明显高于无HVS-DWI不匹配患者(P<0.05)。随神经功能缺损程度、梗死体积、血管狭窄程度增加,HVS-DWI不匹配比例明显降低(P<0.05)。DWI在ACI缺血半暗带存活性预测方面有一定应用价值,HVS-DWI不匹配与神经功能缺损程度、梗死体积、血管狭窄程度及预后有一定关系。 展开更多

关键词 弥散加权成像 液体衰减反转恢复 高信号血管征 急性脑梗死 缺血半暗带存活性 神经功能缺损程度

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