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血清成纤维细胞生长因子23 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的关系
1
作者 李娜 高婷 张莎 《安徽医学》 2024年第7期894-897,共4页
目的探究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与维持性血液透析患者血栓形成的关系。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月临汾市中心医院收治的166例维持性血液透析患者资料,对其进行动静脉内瘘评价,其... 目的探究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与维持性血液透析患者血栓形成的关系。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月临汾市中心医院收治的166例维持性血液透析患者资料,对其进行动静脉内瘘评价,其中54例血栓形成(血栓组),112例未形成血栓(非血栓组)。检测两组血清中FGF23、CTRP9的表达水平,分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值以及影响因素,决策曲线分析法(DCA)分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的临床实用性。结果与非血栓组相比,血栓组D-二聚体、血磷、纤维蛋白原(FIB)水平升高(P<0.05)。与非血栓组比,血栓组血清中FGF23水平升高,CTRP9水平降低(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,FGF23(OR=3.418,95%CI:1.110~10.529,P=0.032)、CTRP9(OR=0.245,95%CI:0.085~0.709,P=0.009)为维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成诊断的截断值分别为5.819 ng/mL和17.606 ng/mL,灵敏度分别为88.90%和83.30%,特异度分别为82.10%和84.80%,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.947高于FGF23、CTRP9单独诊断的AUC值(Z=3.272,P<0.001;Z=4.369,P<0.001),联合诊断的灵敏度、特异度分别为94.40%和67.00%。DCA曲线结果表明,在高风险阈值(0.03~0.92)时,血清FGF23、CTRP9联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成风险净获益率高于单独检测。结论维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成患者血清中FGF23呈高表达,CTRP9呈低表达,二者联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值较高。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 血液透析 动静脉内瘘 血栓
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慢性肾衰竭患者血液净化治疗前后血清成纤维细胞生长因子23水平变化 被引量：15
2
作者 杜艺 钱白英 +3 位作者 柯剑婷 朱丽娟 魏玉婷 李宓 《山东医药》 CAS 2014年第43期51-54,共4页
目的观察慢性肾衰竭患者血液净化治疗前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化。方法选取维持性血液透析3个月以上的慢性肾衰竭患者80例(实验组),根据血液净化模式的不同将实验组患者分为三组:血液透析(HD)组,每周HD治疗3次;HD+血... 目的观察慢性肾衰竭患者血液净化治疗前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化。方法选取维持性血液透析3个月以上的慢性肾衰竭患者80例(实验组),根据血液净化模式的不同将实验组患者分为三组:血液透析(HD)组,每周HD治疗3次;HD+血液透析滤过(HDF)组,每周HD 2次、HDF 1次;HD+血液灌流(HP)组,每周HD 2次、HD+HP 1次;血液净化治疗均8周,并于血液净化治疗开始(血液净化治疗前)及治疗8周结束时(血液净化治疗后)空腹抽取静脉血,测定血清FGF23、甲状旁腺激素(PTH)、1,25(OH)2D3及血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)。以52例健康体检者作对照(对照组)。结果实验组血液净化治疗前血清FGF23、PTH、SCr、BUN、P水平较对照组升高,1,25(OH)2D3水平降低,两组相比,P均<0.05;实验组血清FGF23与PTH、BUN、SCr、P水平及透析龄呈正相关(r分别为0.544、0.379、0.318、0.408、0.300,P均<0.05),血清FGF23水平是PTH、P、BUN水平的独立影响因素,P均<0.05。HD+HDF组、HD+HP组治疗前后FGF23、PTH水平相比,P均<0.05。结论慢性肾衰竭患者体内FGF23水平明显升高,并与PTH、BUN、SCr、P水平及透析龄呈正相关关系,HD+HDF、HD+HP两种模式治疗后患者血清FGF23水平降低。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 甲状旁腺激素 血液透析 血液透析滤过 血液灌流
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血清成纤维细胞生长因子23在维持性血液透析患者血管钙化中作用的研究进展 被引量：16
3
作者 赵文静 褚以德 +1 位作者 王宁宁 刘文花 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第37期104-106,共3页
成纤维细胞生长因子23(FGF-23)是具有内分泌功能的蛋白质,其主要作用为调节钙、磷代谢,从而稳定维持性血液透析(MHD)患者血液中钙、磷水平。MHD患者血管钙化是动脉血管内壁的血管平滑肌细胞化生为成骨细胞类型的过程,其机制包括高磷血... 成纤维细胞生长因子23(FGF-23)是具有内分泌功能的蛋白质,其主要作用为调节钙、磷代谢,从而稳定维持性血液透析(MHD)患者血液中钙、磷水平。MHD患者血管钙化是动脉血管内壁的血管平滑肌细胞化生为成骨细胞类型的过程,其机制包括高磷血症、高钙血症、继发性甲状旁腺功能亢进等。血清FGF-23水平升高导致高磷血症、高钙血症,促进甲状旁腺激素分泌,抑制维生素D合成,最终促使MHD患者发生血管钙化。 展开更多
关键词 血管钙化 成纤维细胞生长因子23 维持性血液透析
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血清成纤维细胞生长因子23在桡动脉钙化及动静脉内瘘失功中的预测作用 被引量：6
4
作者 张志坚 陈涵枝 +6 位作者 刘斌 刘晓斌 陈勇 常艳华 单炜薇 王凉 孙铸兴 《中国血液净化》 CSCD 2021年第6期410-414,共5页
目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平在终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者桡动脉钙化(radial artery calcification,RAC)与自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)失功中的预测价值... 目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平在终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者桡动脉钙化(radial artery calcification,RAC)与自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)失功中的预测价值。方法收集212例在南京医科大学附属无锡市人民医院行AVF手术的ESRD患者的临床资料,采用ELISA检测患者术前血清FGF-23水平。采用HE染色法对桡动脉血管进行钙化染色以评估RAC程度。据随访期间临床及影像学资料将患者分为AVF失功及AVF通畅组。比较FGF-23水平在不同分组中的差异及预测作用。结果212例患者中有57.8%发生RAC(123/212)。当cut-off值取FGF-23>488.5ng/ml时,FGF-23预测RAC的敏感性为0.797,特异性为0.921;当cut-off值取FGF-23>490.9ng/ml时,预测AVF失功的敏感性为0.757,特异性为0.560。结论ESRD患者RAC的发生率高,FGF-23可能是预测RAC及AVF失功的理想标志物。 展开更多
关键词 血液透析 桡动脉钙化 动静脉内瘘 成纤维细胞生长因子23
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肾元颗粒对慢性肾脏病3~5期非透析患者血清成纤维细胞生长因子23、成纤维细胞生长因子受体4、Klotho蛋白的影响 被引量：7
5
作者 程虹 邹新蓉 +1 位作者 李颖霞 王小琴 《中国医药导报》 CAS 2020年第28期125-128,共4页
目的观察肾元颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)和Klotho蛋白含量的影响,以探讨肾元颗粒对CKD患者血管钙化的可能作用机制。方法选取湖北省中医院2018年6月—201... 目的观察肾元颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)和Klotho蛋白含量的影响,以探讨肾元颗粒对CKD患者血管钙化的可能作用机制。方法选取湖北省中医院2018年6月—2019年6月收治的CKD患者60例,按随机数字表法将其分为对照组(28例)和治疗组(32例)。对照组采用尿毒清颗粒治疗,治疗组采用肾元颗粒治疗。连续治疗3个月,观察两组治疗前后生化指标[血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)及估算的肾小球滤过率(eGFR)]水平及血清FGF23、FGFR4和Klotho蛋白含量。结果治疗前,两组钙、磷、PTH、eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清中磷、PTH含量低于对照组,钙、eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组FGF23、FGFR4、Klotho蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血清FGF23、Klotho蛋白含量高于对照组,FGFR4含量低与对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾元颗粒能够抑制FGF23、FGFR4水平,提高Klotho蛋白含量,这可能是肾元颗粒治疗CKD患者血管钙化作用机制之一。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾元颗粒 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子受体4 KLOTHO蛋白
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血清半乳糖凝集素3和成纤维细胞生长因子23与体外循环下心脏瓣膜置换术患者临床预后的相关性
6
作者 阮富贵 王海永 +2 位作者 彭星星 刘杰 王平善 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第12期1107-1112,共6页
目的探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者临床预后的相关性。方法选取2021年1月~2023年12月桂林医学附属医院拟行CPB下心脏瓣膜置换术患者521例,于术前测定血清Gal-3、FGF... 目的探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者临床预后的相关性。方法选取2021年1月~2023年12月桂林医学附属医院拟行CPB下心脏瓣膜置换术患者521例,于术前测定血清Gal-3、FGF-23水平,所有患者均接受规律随访,根据术后6个月随访情况将患者分为死亡组和存活组。比较两组患者的基线资料、血清Gal-3和FGF-23水平;采用限制性立方样条模型(RCS)分析血清Gal-3、FGF-23与CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后的相关性,采用Cox回归分析临床预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gal-3、FGF-23对CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后的预测价值,绘制决策曲线,验证预测模型的临床应用价值。结果随访6个月过程中,剔除19例未完成随访及其他原因死亡的患者,共502例完成随访,其中31例死亡,病死率6.18%。死亡组血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清Gal-3、FGF-23水平、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级患者占比高于存活组(P<0.05);RCS分析显示,CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后与血清Gal-3、FGF-23的关联均呈非线性曲线型剂量反应关系(P<0.05),当术前血清Gal-3、FGF-23分别>26.09μg/L、754.19 ng/L时,CPB下心脏瓣膜置换术患者死亡风险随指标水平升高而增加。Cox回归分析显示,血清Gal-3、FGF-23、血浆NT-proBNP、NYHA心功能分级为CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清Gal-3、FGF-23单独及联合预测临床预后的曲线下面积(AUC)均>0.7,且联合预测的AUC更高(P<0.05);决策曲线显示,相较于各指标单独应用,血清Gal-3、FGF-23联合血浆NT-proBNP、NYHA心功能分级Ⅲ级辅助绘制的决策曲线具有更高的净受益率,最大净受益率为0.062。结论血清Gal-3、FGF-23与CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后密切相关,术前血清Gal-3、FGF-23水平越高,死亡风险越大,且血清Gal-3、FGF-23为CPB下心脏瓣膜置换术患者临床预后的影响因素与预测因素,二者与血浆NT-proBNP、NYHA心功能分级联合预测的价值更高。 展开更多
关键词 体外循环 心脏瓣膜置换术 半乳糖凝集素3 成纤维细胞生长因子23 临床预后 相关性
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血清维生素A及碱性成纤维细胞生长因子水平预测早产儿视网膜病变的临床价值 被引量：1
7
作者 莫李媚 薛玉 +4 位作者 陈垂婉 龙雪娇 孙娜 杨瑰艳 陈垂海 《国际眼科杂志》 2024年第1期122-126,共5页
目的:探讨血清维生素A(Vit A)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平预测早产儿视网膜病变(ROP)的临床价值。方法:采用前瞻性队列研究。选取2020-01/2022-12在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院分娩且胎龄小于37 wk或出生... 目的:探讨血清维生素A(Vit A)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平预测早产儿视网膜病变(ROP)的临床价值。方法:采用前瞻性队列研究。选取2020-01/2022-12在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院分娩且胎龄小于37 wk或出生体质量小于2500 g的早产儿或低出生体质量儿411例作为研究对象,分别于出生后7 d和35 d进行外周血Vit A和bFGF水平检测。结果:最终完成临床研究的早产儿或低出生体质量儿共392例,其中1-2期ROP组51例,3-5期ROP组23例,未发生ROP组318例。生后7 d,1-2期ROP组血清Vit A(0.44±0.17μmol/L)和bFGF(0.53±0.16 ng/L)水平分别低于未发生ROP组(0.50±0.12μmol/L和0.63±0.15 ng/L)(均P<0.05);3-5期ROP组血清Vit A(0.34±0.18μmol/L)和bFGF(0.44±0.18 ng/L)水平分别低于未发生ROP组(均P<0.05);3-5期ROP组血清Vit A和bFGF水平分别低于1-2期ROP组(均P<0.05)。生后35d,3-5期ROP组血清Vit A(0.33±0.19μmol/L)和bFGF(0.39±0.19 ng/L)水平分别低于1-2期ROP组(0.43±0.16μmol/L和0.48±0.17 ng/L)(均P<0.05);根据血清Vit A绘制的ROC曲线,AUC值为0.853,Youden指数最大值为0.68,最佳灵敏度为73%,最佳特异度为95%;根据血清bFGF绘制的ROC曲线,AUC值为0.828,Youden指数最大值为0.58,最佳灵敏度为90%,最佳特异度为68%;根据血清Vit A联合bFGF绘制的ROC曲线,AUC值为0.917,Youden指数最大值为0.70,最佳灵敏度为70%,最佳特异度为100%。结论:血清Vit A及bFGF水平均是预测ROP较敏感的有效指标,如果早产儿或低出生体质量儿血清Vit A或bFGF水平越低,可能提示ROP患病率越高及其病理分期越重。血清Vit A联合bFGF诊断ROP的临床价值较其单独诊断价值高,且减少误诊率。 展开更多
关键词 血清维生素A 碱性成纤维细胞生长因子 预测 早产儿视网膜病变 临床价值
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血清c端成纤维细胞生长因子23水平与血液透析患者血管钙化严重程度及进展的相关性研究 被引量：2
8
作者 杨敏 叶楠 +3 位作者 卞维静 陈岚 陈文梅 程虹 《中国血液净化》 CSCD 2021年第11期737-741,共5页
目的探讨c端成纤维细胞生长因子23(c terminal fibroblast growth factor 23,cFGF23)和全段成纤维细胞生长因子23(intact fibroblast growth factor 23,iFGF23)水平与维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者冠状动脉钙化(corona... 目的探讨c端成纤维细胞生长因子23(c terminal fibroblast growth factor 23,cFGF23)和全段成纤维细胞生长因子23(intact fibroblast growth factor 23,iFGF23)水平与维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)严重程度及进展的相关性。方法收集2015年3月~2021年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行MHD患者的基线资料及化验结果。ELISA法检测患者的血清cFGF23和iFGF23水平;计算机断层扫描检测冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACs)情况。结果共37例患者行CAC检查。重度CAC组血清cFGF23水平高于非重度CAC组[1128.6(1073.2,1252.8)RU/ml比1036.9(927.7,1121.8)RU/ml,Z=-2.431,P=0.014],iFGF23水平在2组间无统计学差异[(1892.4±951.8)pg/ml比(1506.8±1094.9)pg/ml,Z=-1.151,P=0.258]。Logistic回归分析在校正了性别、年龄、透析龄、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和血磷水平后显示cFGF23水平与CAC的严重程度独立相关(OR:1.026,95%CI:1.003~1.048,P=0.024),iFGF23水平与CAC的严重程度无相关性(OR:0.999,95%CI:0.998~1.001,P=0.466)。共26例患者有完整的5年随访资料。CAC快速进展组和非快速进展组患者5年平均iPTH[506.7(166.8,567.5)pg/ml比684.6(349.7,1388.1)pg/ml,Z=-2.102,P=0.036],基线水平的CACs[45(0,142)分比317(174,964)分,Z=-2.943,P=0.003],随访终点时的cFGF23[954.7(891.3,1073.2)RU/ml比1128.6(1093.9,1252.8)RU/ml,Z=-3.192,P=0.001]、CACs[189(106,488)分比2228(1159,3104)分,Z=-3.971,P<0.001],△cFGF23[-55.4(-212.5,71.1)RU/ml比146.8(38.2,399.7)RU/ml,Z=-2.310,P=0.021]均有统计学差异。单因素相关分析结果提示患者△cFGF23与CAC进展呈正相关(r=0.399,P=0.043),CAC进展的速度与心血管事件的发生呈正相关(r=0.464,P=0.017)。结论高水平cFGF23或cFGF23快速上升可能反映MHD患者CAC的严重性或快速进展。在血液透析患者中,高水平的血清cFGF23水平与冠状动脉钙化的严重程度独立相关,△cFGF23与冠状动脉钙化进展速度呈正相关,血清iFGF23水平与冠状动脉钙化的严重程度及进展速度均无相关性。 展开更多
关键词 c端成纤维细胞生长因子23 全段成纤维细胞生长因子23 冠状动脉钙化 血液透析
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成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢的关系 被引量：3
9
作者 黄泳璋 肖洁 《中国实用医药》 2017年第29期41-42,共2页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能的变化,血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与钙磷代谢的关系。方法将69例CKD 1~5期患者设为观察组,另选取年龄、性别匹配的20例健康体检者设为对照组。检测各组患者的临床相关生化指标:酶联免... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能的变化,血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与钙磷代谢的关系。方法将69例CKD 1~5期患者设为观察组,另选取年龄、性别匹配的20例健康体检者设为对照组。检测各组患者的临床相关生化指标:酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测FGF23、25羟基维生素D3[25(OH)D3]。全自动生化分析仪测定其血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白(Alb)水平,二氧化碳结合力(CO2CP)、血脂、尿酸。免疫放射法测定甲状旁腺激素(iPTH)水平。对入选患者进行颈动脉、椎动脉、心脏、冠状动脉、腹部侧位。记录患者血压、心率、心电图(EKG)、心血管事件。结果血清FGF23、iPTH、P水平的变化随着患者GFR的下降而升高,特别是在CKD 4、5期明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血25(OH)D3较对照组有明显下降,但随肾功能状态的变化差异无统计学意义(P>0.05)。同时Ca具有一定的下降趋势,直至CKD 5期(2.03±0.21)mmol/L与对照组(2.15±0.11)mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清FGF23、iPTH水平的相关因素在CKD 1~5期呈正态分布,此时FGF23为自变量,CKD 1~5期FGF23的水平与iPTH、P、SCr呈正比例关系(P<0.05),与GFR、25(OH)D3呈反比例关系(P<0.05),与Ca无相关关系。结论随着肾功能的减退,血清FGF23、P、iPTH水平会逐渐升高,25(OH)D3较对照组有明显下降,但随肾功能状态的变化无统计学意义。CKD患者FGF23的水平与iPTH、P、SCr呈正比例关系,与GFR、25(OH)D3呈反比例关系。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血清成纤维细胞生长因子23 钙磷代谢
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碳酸司维拉姆对终末期肾脏病患者血清C反应蛋白、胎球蛋白A和成纤维细胞生长因子23水平的影响 被引量：8
10
作者 赵袆 程海 +1 位作者 李绍莉 高岩 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第9期808-811,共4页
目的:观察碳酸司维拉姆(renvela,诺维乐)对终末期肾脏病高磷血症患者血清C反应蛋白(CRP)、胎球蛋白A(FetuinA)和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的影响。方法:68例终末期肾脏病的高磷血症患者,2周的药物洗脱期后,随机分组,进入碳酸司... 目的:观察碳酸司维拉姆(renvela,诺维乐)对终末期肾脏病高磷血症患者血清C反应蛋白(CRP)、胎球蛋白A(FetuinA)和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的影响。方法:68例终末期肾脏病的高磷血症患者,2周的药物洗脱期后,随机分组,进入碳酸司维拉姆组(起始剂量为800 mg,每天3次)和醋酸钙组(起始剂量667 mg,每天3次),疗程为8周。收集临床一般资料和生化指标,给药期间每2周根据血清钙磷水平调整药物剂量。结果:两组治疗过程中血清hsCRP的变化幅度[(-3.28±1.23)比(-0.03±0.21)mg/L]、血清胎球蛋白A的变化幅度[(0.09±0.04)比(0.0053±0.16)g/L]差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清FGF-23变化幅度[(-0.17±7.64)比(0.017±12.06)ng/L]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸司维拉姆除已经证实有效降低终末期肾脏病患者血磷外,还可能通过影响血清CRP和胎球蛋白A水平,抑制血管钙化从而起到改善心血管疾病预后的作用。 展开更多
关键词 碳酸司维拉姆 高磷血症 终末期肾脏病 C反应蛋白 成纤维细胞生长因子23 心血管疾病
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不同血液净化模式对慢性肾衰竭患者成纤维细胞生长因子23清除的相关研究 被引量：21
11
作者 朱丽娟 柯剑婷 +4 位作者 李宓 罗杏英 贺艳军 李素霞 杜艺 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第6期514-517,共4页
目的:通过检测HD、HDF、HD联合HP三种透析模式下血清FGF23、PTH、1,25(OH)2D3、BUN、Scr、Ca2+、P3-等相关指标的变化,以及FGF23与其他检测指标的相关关系,探讨FGF23与MHD患者骨和矿物质代谢紊乱的关系及血液净化治疗对FGF23水平的影响... 目的:通过检测HD、HDF、HD联合HP三种透析模式下血清FGF23、PTH、1,25(OH)2D3、BUN、Scr、Ca2+、P3-等相关指标的变化,以及FGF23与其他检测指标的相关关系,探讨FGF23与MHD患者骨和矿物质代谢紊乱的关系及血液净化治疗对FGF23水平的影响。方法:选取年龄大于18岁,规律血液透析大于3个月的患者61例(男35例,女26例)。根据单次血液净化治疗模式的不同随机分为HD、HDF、HD+HP三组,对照组来自健康体检者。所有患者均于血液净化治疗前、治疗后空腹各抽取静脉血5 ml,测定治疗前后血清Scr、BUN、Ca2+、P3-、FGF23、PTH、1,25(OH)2D3浓度。结果:MHD患者血清FGF23、PTH、Scr、BUN、P3-较健康对照组明显升高;1,25(OH)2D3明显降低。FGF23与PTH、BUN、Scr、P3-水平及透析龄呈正相关关系,而与1,25(OH)2D3、Ca2+、年龄无相关关系;多元线性回归分析显示:FGF23与PTH、P3-、BUN有显著相关性。HD组患者透析后血BUN、Scr、P下降;HDF及HD+HP两组患者透析后FGF23,PTH、BUN、Scr、P3-有明显降低,差异具有统计学意义。HDF组及HD+HP组治疗后FGF23的下降与P3-及PTH的下降均未见有相关关系。结论:MHD患者体内FGF23水平明显升高,其水平与PTH、BUN、Scr、P3-、透析龄呈正相关关系,与1,25(OH)2D3、Ca2+、年龄无明显相关关系。HDF、HD+HP两种治疗模式可有效清除FGF23和PTH。HDF组及HD+HP组治疗后FGF23的下降与P、PTH的下降均无相关关系。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 甲状旁腺激素 血液透析 血液透析滤过 血液灌流
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维持性血液透析患者外周血成纤维细胞生长因子23水平与血管钙化关系的研究 被引量：16
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作者 李开龙 陈菁 +3 位作者 詹俊 王燕 景宇 何娅妮 《中国血液净化》 2011年第2期59-61,共3页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平与血管钙化的关系。方法选择慢性肾脏(chronickidney disease,CKD)5期MHD患者22例(透析时间在3年以上)... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平与血管钙化的关系。方法选择慢性肾脏(chronickidney disease,CKD)5期MHD患者22例(透析时间在3年以上),透析通路为自体桡动脉-头静脉内瘘,在动静脉内瘘重建过程中,取失功动静脉内瘘动脉段作为试验组标本,同龄人群(取材于尸体肾供者)腹主动脉作为对照组(10例)。以von Kossa染色法对血管钙化进行定性检测,甲酚酞络合酮化学法对血管钙化进行定量检测,磷酸苯二钠法测定血管组织碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性;酶联免疫吸附法检测外周血FGF-23水平;并对桡动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)钙含量和ALP活性与FGF-23的表达进行相关分析。结果与对照组比较,MHD患者VSMCs钙含量、ALP活性和外周血FGF-23水平均显著增加(P<0.01)。MHD组外周血FGF-23水平与VSMCs钙含量和ALP活性均呈显著正相关(P<0.01)。结论 MHD患者血管钙化广泛存在,外周血FGF-23水平的显著升高,FGF-23与血管钙化显著正相关。FGF-23不仅参与了MHD患者血管钙化的发生机制,而且是MHD患者血管钙化的重要预警指标之一。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 维持性血液透析 血管钙化 成纤维细胞生长因子23
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成纤维细胞生长因子FGF23与心房颤动 被引量：5
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作者 陈晶晶 冯高科 +2 位作者 易欣 陈玺宇 蒋学俊 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第7期577-580,共4页
心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一，而随着社会人口的老龄化，全球范围内心房颤动的发病率和患病率有逐渐增加的趋势，房颤导致心力衰竭、卒中的发生率及病死率明显增加，已经成为危害公众健康的重要心血管疾病之一，引起... 心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一，而随着社会人口的老龄化，全球范围内心房颤动的发病率和患病率有逐渐增加的趋势，房颤导致心力衰竭、卒中的发生率及病死率明显增加，已经成为危害公众健康的重要心血管疾病之一，引起全社会的重视和关注。 展开更多
关键词 心房颤动 成纤维细胞生长因子23 心肌重构
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芪蛭益肺药物血清对转化生长因子-β1刺激下肺成纤维细胞中基质金属蛋白酶及其抑制剂基因表达的影响 被引量：5
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作者 刘治坤 赵明镜 +3 位作者 侯雅静 高永红 孙逸坤 冯淬灵 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第3期50-52,57,共4页
目的观察芪蛭益肺药物血清对肺成纤维细胞中基质金属蛋白酶(MMP)-9及其抑制剂-1(TIMP-1)mRNA表达的影响,探讨其作用机制。方法采用胰酶消化法提取大鼠肺组织成纤维细胞,培养至第4代后随机分为空白血清组、模型组和药物血清组。模型组与... 目的观察芪蛭益肺药物血清对肺成纤维细胞中基质金属蛋白酶(MMP)-9及其抑制剂-1(TIMP-1)mRNA表达的影响,探讨其作用机制。方法采用胰酶消化法提取大鼠肺组织成纤维细胞,培养至第4代后随机分为空白血清组、模型组和药物血清组。模型组与药物血清组先滴加含0.0025μg/mL转化生长因子-β1(TGF-β1)的DMEM,空白血清组滴加新鲜无血清DMEM,随后空白血清组、模型组滴加含5%空白血清的DMEM,药物血清组加入5%含芪蛭益肺药物血清的DMEM。培养48、72 h后,采用行实时荧光定量PCR法检测各组细胞MMP-9、TIMP-1 mRNA表达。结果与空白血清组比较,培养48 h后模型组和药物血清组成纤维细胞中MMP-9、TIMP-1 mRNA表达上升,差异有统计学意义(P<0.05),药物血清组和模型组之间比较差异无统计学意义。与空白血清组比较,培养72 h后模型组MMP-9 mRNA表达上升;与模型组比较,培养72 h后药物血清组MMP-9 mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05);TIMP-1 mRNA表达3组间比较差异无统计学意义。结论芪蛭益肺颗粒药物血清能够抑制TGF-β1刺激后肺成纤维细胞中MMP-9 mRNA高表达。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 细胞培养 转化生长因子-Β1 肺成纤维细胞 芪蛭益肺药物血清
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维持性血液透析患者外周血成纤维细胞生长因子23水平与心血管事件关系的研究 被引量：10
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作者 李开龙 陈菁 +3 位作者 张莹 王燕 李开斌 何娅妮 《中国血液净化》 2011年第4期194-197,共4页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平与心血管事件的关系。方法选择2008年10至2010年2月在第三军医大学血液净化中心接受MHD的慢性肾脏病(ch... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平与心血管事件的关系。方法选择2008年10至2010年2月在第三军医大学血液净化中心接受MHD的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者155例,研究周期6个月,按6个月内有无发生心血管事件分成心血管事件组和非心血管事件组。对2组患者在性别、年龄、CKD基础病、血压控制、血红蛋白水平、营养状况、透析模式和药物使用等方面进行可比性分析。同时检测2组患者研究前后血清磷、钙、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、FGF-23和血浆1,25(OH)2D3的水平,并进行比较分析。结果心血管事件组患者外周血FGF-23水平显著高于非心血管事件组FGF-23水平(P<0.001);相关分析发现,MHD患者外周血FGF-23水平与心血管事件的发生显著性正相关(r=0.77,P<0.001);非心血管事件组血液滤过(hemofiltration,HF)时间显著多于心血管事件组(P<0.001),非心血管事件组研究结束和研究开始时比较,血磷、iPTH和FGF-23水平均显著性降低(P<0.001)。研究结束后,非心血管事件组和心血管事件组比较,血磷、iPTH和FGF-23也显著降低(P<0.001)。结论 CKD5期MHD患者外周血FGF-23水平可望作为心血管事件发生的预警指标之一;HF对血磷、iPTH和FGF-23有良好的清除作用,血液透析联合HF治疗可以有效减少MHD患者心血管事件的发生。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 慢性肾脏病 维持性血液透析 心血管事件
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成纤维细胞生长因子23可预测慢性肾脏病中晚期患者冠状动脉钙化的发生及不良预后 被引量：5
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作者 张敏芳 颜佳毅 +7 位作者 朱铭力 牟姗 王琴 方炜 张伟明 严玉澄 钱家麒 倪兆慧 《中国血液净化》 2013年第10期547-551,560,共6页
目的探讨成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor-23,FGF23）与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者冠状动脉钙化发生和预后的关系。方法入选2010年4月-12月上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科CKD非透析（CKD 3-... 目的探讨成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor-23,FGF23）与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者冠状动脉钙化发生和预后的关系。方法入选2010年4月-12月上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科CKD非透析（CKD 3-5期）、腹膜透析和血液透析患者共150例,分析FGF23浓度与冠脉钙化的关系。并对这些患者进行为期（35±3）个月的随访,记录心血管和死亡事件。结果 CKD中晚期患者血清FGF23水平显著高于健康对照组（P〈0.01）。血清FGF23水平与冠脉钙化分数（CaS）之间呈显著正相关（r=0.177,P〈0.05）。Logistic回归分析显示年龄、透析龄和FGF23水平是CKD中晚期患者发生冠脉钙化的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线提示FGF23水平较高的患者CVD发生率（P〈0.01）及全因死亡率（P〈0.05）显著高于FGF23水平较低的患者。Cox回归分析显示FGF23≥675.8pg/ml和冠脉明显钙化（冠脉CaS〉400）是患者发生CVD的独立危险因素。而FGF23水平和冠脉明显钙化（冠脉CaS〉400）是患者全因死亡的独立危险因素。结论 CKD中晚期患者的血清FGF23水平较普通人群显著增高,FGF23与CKD中晚期患者的冠脉钙化发生及不良预后可能相关。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 慢性肾脏病 中晚期 冠状动脉钙化 预后
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血液透析患者成纤维细胞生长因子23水平及相关性分析 被引量：3
17
作者 闫彩芸 吕程 +3 位作者 闫军放 李铎 郭瑜玲 张凌 《中国血液净化》 2013年第10期557-560,共4页
目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)的水平,分析其与全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等生化指标的关系,探讨FGF-23对MHD患者的临... 目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)的水平,分析其与全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等生化指标的关系,探讨FGF-23对MHD患者的临床意义。方法选取行MHD治疗的患者41例,健康志愿者12例为对照组,收集一般情况及化验指标,采集血清检测FGF-23,并进行相关性分析。结果①MHD各组与对照组年龄、性别无显著差异,但MHD患者FGF-23显著高于对照组[(1077.4±967.46)pg/ml比(73.99±19.58)pg/ml,P<0.001];②依据甲状旁腺激素(iPTH)不同将MHD分为A组(低iPTH组)、B组(iPTH达标组)、C组(高iPTH组);FGF-23在3组间有显著性差异,[分别为(477.44±2293.53)pg/ml、(176.57±402.39)pg/ml、(1433.1±1984.76)pg/ml,P=0.016];③将MHD患者依据血磷不同水平分组比较,观察到高血磷组与非高血磷组相比,iPTH显著升高[(1319.66±1015.96)pg/ml比(583.36±980.81)pg/ml(P=0.012)]、FGF-23也显著升高[(1506.83±957.97)pg/ml比(452.31±696.12)pg/ml(P<0.001)];④相关性分析显示:血钙(r=0.381,P=0.005)、磷(r=0.593,P<0.001)、钙磷乘积(r=0.656,P<0.001)、碱性磷酸酶(ALP)(r=0.276,P=0.045)均与FGF-23呈正相关。而iPTH在B组及C组与FGF-23呈正相关(r=0.384,P=0.005),在A组与FGF-23无相关性。结论 MHD患者中FGF-23与血清钙、磷、钙磷乘积、ALP、iPTH密切相关,在继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的发生中起着重要作用。 展开更多
关键词 血液透析 成纤维细胞生长因子23 甲状旁腺激素
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维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子23影响因素探讨 被引量：2
18
作者 杨涛 蔡美顺 +4 位作者 王梅 韦洮 王玉柱 李欣 连立超 《中国血液净化》 2008年第5期252-255,共4页
目的检测维持性血液透析(MHD)患者血中成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平,探讨血磷、血钙、甲状旁腺激素及1,25(OH)_2D_3等对FGF-23的影响。方法选择北京市海淀医院MHD患者98例,对照组肾小球过滤率正常共28例,MHD患者根据血磷水平分为... 目的检测维持性血液透析(MHD)患者血中成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平,探讨血磷、血钙、甲状旁腺激素及1,25(OH)_2D_3等对FGF-23的影响。方法选择北京市海淀医院MHD患者98例,对照组肾小球过滤率正常共28例,MHD患者根据血磷水平分为低磷组、血磷达标组和高磷组,酶联免疫吸附法测定血中1,25(OH)_2D_3及FGF-23的水平,测定对照组及MHD患者血中碱性磷酸酶、钙、磷水平,同时测定MHD患者全段甲状旁腺激素。结果MHD组血清1,25(OH)_2D_3低于对照组(P<0.001),FGF- 23高于对照组(P<0.001):低磷组、血磷达标组和高磷组FGF-23水平无统计学差别(P=0.804),高磷组甲状旁腺激素明显高于低磷组及血磷达标组(P=0.001,0.010):多元回归分析显示1,25(OH)_2D_3,是MHD患者FGF-23的影响因素(r=0.481,P<0.001)。结论MHD患者血中FGF-23水平明显升高,1,25(OH) _2D_3为MHD患者FGF-23升高的影响因素,血磷不是维持性血液透析患者FGF-23升高的主要影响因素。 展开更多
关键词 血液透析 1 25(OH)2D3 成纤维细胞生长因子23
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成纤维细胞生长因子23在CKD患者心血管疾病中的新认识 被引量：3
19
作者 颜佳毅 张敏芳 倪兆慧 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第4期372-374,共3页
并发心血管疾病（cardiavascular disease，CVD）是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者死亡的重要原因，传统的Framinghan危险因子（如高血压、糖尿病、高龄等）以及CKD患者体内的钙磷代谢失衡、血脂异常、长期血液净化治... 并发心血管疾病（cardiavascular disease，CVD）是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者死亡的重要原因，传统的Framinghan危险因子（如高血压、糖尿病、高龄等）以及CKD患者体内的钙磷代谢失衡、血脂异常、长期血液净化治疗等因素是心肌病和血管硬化的促进因素，CKD患者心血管并发症发生率高，由于心血管事件引起的死亡占CKD总的死亡原因的50％以上。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 心血管疾病 CKD 患者 并发症发生率 血液净化治疗 死亡原因 高磷血症
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成纤维细胞生长因子-23与慢性肾病患者钙磷代谢的相关性研究 被引量：2
20
作者 江蕾 简桂花 +5 位作者 汪年松 李青 薛勤 陈海冰 高许萍 贾伟平 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第5期411-414,共4页
目的:检测CKD3～5期患者血中成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平,探讨FGF-23与钙磷代谢的关系。方法:采用酶联免疫分析法(ELISA)对108例CKD3～5慢性肾脏疾病患者及20例健康志愿者进行血清全段FGF-23测定,同时测定血清25(OH)D3、iPTH、血... 目的:检测CKD3～5期患者血中成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平,探讨FGF-23与钙磷代谢的关系。方法:采用酶联免疫分析法(ELISA)对108例CKD3～5慢性肾脏疾病患者及20例健康志愿者进行血清全段FGF-23测定,同时测定血清25(OH)D3、iPTH、血清肌酐(Scr)、血钙(Ca2+)、磷(P3-)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白等指标。观察各期患者以上指标的变化,及其与FGF-23的关系。结果:(1)CKD各组患者血清FGF-23水平均显著高于对照组。CKD各期FGF-23水平逐步升高,组间差异有统计学意义。(2)Pearson相关分析结果显示:非透析组血清FGF-23水平与肌酐清除率、血红蛋白、校正血钙、血磷存在显著负相关关系(P<0.01);与钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(P<0.01)和白蛋白(P<0.05)存在直线正相关关系。透析组血清FGF-23水平与全段甲状旁腺激素及C-反应蛋白(P<0.01)存在正相关关系。(3)非透析组多元回归结果显示:血磷、iPTH、肌酐清除率是血清FGF-23水平的独立相关因素,其回归方程为:Y(FGF-23)=1.700+0.106(P)+0.048(LogPTH)-0.003(Ccr)。透析组PTH、CRP是影响FGF-23的主要变量。结论:CKD患者血FGF-23明显升高,血磷和甲状旁腺激素可能是CKD患者血FGF-23水平的调节因子。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 慢性肾脏疾病 继发性甲状旁腺功能亢进 25-羟维生素D 全段甲状旁腺激素
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