小儿腭裂整复术后气管导管代鼻咽通气管的经验 被引量：8

1

作者 苏国宁 卜林明 +1 位作者 杨鑫 唐雪芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期380-381,共2页

关键词 鼻咽通气管 整复术后 小儿腭裂 气管导管 静脉复合全麻 气管插管麻醉 腭裂整复术 呼吸道通畅 低氧血症 术后早期

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腭帆提肌止点后上推移术与传统腭裂整复术的比较 被引量：2

2

作者 袁荣涛 尚伟 金志勤 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期122-124,共3页

目的 :研究腭裂功能性整复术 ,提出一种新术式———腭帆提肌止点后上推移术。方法 :在腭帆提肌及相关肌肉尸体解剖基础上 ,应用腭帆提肌止点后上推移腭裂整复术实施 2 0例 ,术后应用鼻咽镜、语音分析进行腭咽闭合功能及语音评价 ,与传... 目的 :研究腭裂功能性整复术 ,提出一种新术式———腭帆提肌止点后上推移术。方法 :在腭帆提肌及相关肌肉尸体解剖基础上 ,应用腭帆提肌止点后上推移腭裂整复术实施 2 0例 ,术后应用鼻咽镜、语音分析进行腭咽闭合功能及语音评价 ,与传统术式进行对照研究。结果 :2 0例手术术后均一期愈合。鼻咽镜检查示全部病例腭咽肌肉运动良好 ,发音时达到完全腭咽闭合 ,语音均得到改善。结论 :腭帆提肌止点后上推移术使软腭充分向后上提拉完成腭咽闭合 ,较好地解决了传统术式术后存在腭咽闭合功能不全的问题 。 展开更多

关键词 腭帆提肌止点后上推移术 传统腭裂整复术 比较 腭裂 胯成形术

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猪舌模拟腭裂整复的手术初探 被引量：1

3

作者 李承浩 李精韬 石冰 《国际口腔医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期500-503,共4页

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,外科手术的目的是尽可能在关闭裂隙的同时恢复良好的语音闭合功能,同时因为腭裂手术具有手术视野小,涉及重要血管神经,以及需要精细的肌肉解剖的特点,手术有一定的风险,因此如何更好地让年轻医师快... 腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,外科手术的目的是尽可能在关闭裂隙的同时恢复良好的语音闭合功能,同时因为腭裂手术具有手术视野小,涉及重要血管神经,以及需要精细的肌肉解剖的特点,手术有一定的风险,因此如何更好地让年轻医师快速掌握腭裂手术基本要领,提高手术技能,成为摆在青年医师培养中亟待解决的问题。笔者经过多年思考和评估建立的一种猪舌腭裂整复模拟手术模型,为丰富腭裂手术教学提供一种新的手段。 展开更多

关键词 腭裂整复术 手术 模型

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腭裂整复新方法的创建与应用 被引量：11

4

作者 石冰 《国际口腔医学杂志》 CAS 2014年第3期249-254,共6页

多种腭裂整复方法并存使用的国际现状,表明腭裂整复方法还远未达到人们理想的效果。通过研发现有腭裂整复术中的关键技术和流程,可以有效扩展其适应证,提高治疗效果。同时,将现有整复技术之优势集合于一体,又可以创建新的腭裂整复方法... 多种腭裂整复方法并存使用的国际现状,表明腭裂整复方法还远未达到人们理想的效果。通过研发现有腭裂整复术中的关键技术和流程,可以有效扩展其适应证,提高治疗效果。同时,将现有整复技术之优势集合于一体,又可以创建新的腭裂整复方法。本文介绍了笔者在对常用腭裂整复方法之关键技术研发的基础上,集合创新腭裂整复方法的初步结果与体会。 展开更多

关键词 腭裂整复术 新技术 新方法

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腭帆提肌重建在腭裂整复术中的应用

5

作者 吴滨 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期220-221,共2页

目的:分析腭裂整复术中腭帆提肌重建的难点,总结腭帆提肌重建的手术经验。方法:对我科2007年4月至2008年4月住院的50例2.5～6岁腭裂患者,完全腭裂31例,不完全腭裂19例施行腭帆提肌重建手术。结果:1例手术后第5天发现硬、软腭交界处口腔... 目的:分析腭裂整复术中腭帆提肌重建的难点,总结腭帆提肌重建的手术经验。方法:对我科2007年4月至2008年4月住院的50例2.5～6岁腭裂患者,完全腭裂31例,不完全腭裂19例施行腭帆提肌重建手术。结果:1例手术后第5天发现硬、软腭交界处口腔黏膜有一0.4cm瘘口,术后12d出院时瘘口已基本闭合;其余患者均一期愈合。结论:腭帆提肌重建手术的关键是肌肉的充分解剖分离,手术中注意减少两侧吻合端的损伤和局部出血,最好能在手术显微镜下进行,以保证肌束的解剖分离和对位效果。 展开更多

关键词 腭裂整复术 腭帆提肌重建

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腭裂整复术中肌肉功能性重建的研究进展 被引量：3

6

作者 肖寅 郑谦 《国际口腔医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期482-485,共4页

腭裂是口腔颌面部常见的先天性疾病之一,影响患者的饮食、语音和听力等重要的生理功能。行软腭内成形术重建腭咽肌肉,可以提高术后腭咽闭合率,改善患者术后的听力和语言能力。目前,腭裂整复时重建腭咽肌肉功能性已被大多数外科医生所认... 腭裂是口腔颌面部常见的先天性疾病之一,影响患者的饮食、语音和听力等重要的生理功能。行软腭内成形术重建腭咽肌肉,可以提高术后腭咽闭合率,改善患者术后的听力和语言能力。目前,腭裂整复时重建腭咽肌肉功能性已被大多数外科医生所认同,主要分歧在于术中肌肉解剖的程度、重建方式和肌肉功能性重建对腭咽功能、语音和听力的影响。本文就软腭内成形术与肌肉解剖、软腭内成形术与软腭功能、软腭内成形术与听力和软腭内成形术与术后腭瘘等研究进展作一综述。 展开更多

关键词 腭裂整复术 腭帆提肌 功能性重建 腭咽闭合 语音 腭咽功能

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辅助局部麻醉对唇腭裂整复术后镇痛效果的研究 被引量：1

7

作者 裴玲 曾妮 +5 位作者 杨超 王 何苗 罗强 石冰 郑谦 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期657-662,共6页

目的 比较全身麻醉术中辅助不同方法的局部麻醉对唇腭裂整复手术术后疼痛的影响。方法 将2021年6月-2022年1月在四川大学华西口腔医院唇腭裂外科进行唇腭裂手术的92例2个月~6岁的患儿作为研究对象,根据全身麻醉术中辅助局部麻醉方法的... 目的 比较全身麻醉术中辅助不同方法的局部麻醉对唇腭裂整复手术术后疼痛的影响。方法 将2021年6月-2022年1月在四川大学华西口腔医院唇腭裂外科进行唇腭裂手术的92例2个月~6岁的患儿作为研究对象,根据全身麻醉术中辅助局部麻醉方法的不同分为3组。对照组:术区局部注射生理盐水;浸润组:术区局部浸润麻醉;阻滞组:双侧颧上颌入路上颌神经阻滞麻醉。局部麻醉药为甲磺酸罗哌卡因。3组患者术后2 h时常规给予对乙酰氨基酚混悬滴剂口服镇痛。记录并比较患者全身麻醉过程中七氟烷及舒芬太尼的使用量;记录术前10、5 min、手术开始时及手术开始后30 min内患儿的血压及心率变化;记录患儿回麻醉复苏室后24 h内按一定时间间隔选定的14个观察时间点的疼痛评分及中重度疼痛患儿数量。结果 各组间术中七氟烷、舒芬太尼的使用量无显著性差异,舒芬太尼用量为(0.34±0.09)μg·kg^(-1);各组间血压及心率变化差异无连续时间点的统计学意义,对照组与浸润组在回麻醉复苏室后3 h时疼痛评分差异有统计学意义,阻滞组与浸润组在回麻醉复苏室后4 h时中重度疼痛人数差异有统计学意义,其余各组间术后疼痛评分及中重度疼痛人数差异无统计学意义;浸润组与阻滞组在回麻醉复苏室后8~16 h出现疼痛评分及中重度疼痛人数上升现象,而对照组在该时间段内呈持续下降趋势。结论 在使用常规剂量舒芬太尼(0.34±0.09)μg·kg^(-1)的全身麻醉条件以及对乙酰氨基酚术后镇痛的条件下,增加局部麻醉不能为唇腭裂患儿带来更好的镇痛效果。 展开更多

关键词 唇腭裂整复术 术后镇痛 局部浸润麻醉 上颌神经阻滞 反跳痛

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不同剂量瑞芬太尼靶控输注复合七氟醚用于小儿腭裂整复术的临床观察 被引量：6

8

作者 雷蕾 康伟 +3 位作者 李正强 陈文平 罗秋英 张锡逵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期2406-2409,共4页

目的观察不同剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合七氟醚在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响,寻找瑞芬太尼的最佳靶浓度。方法 60例腭裂患儿按瑞芬太尼2、3和4 ng/m LTCI血浆浓度随机分为R2、R3和R4组,每组20例。静注咪达唑仑... 目的观察不同剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合七氟醚在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响,寻找瑞芬太尼的最佳靶浓度。方法 60例腭裂患儿按瑞芬太尼2、3和4 ng/m LTCI血浆浓度随机分为R2、R3和R4组,每组20例。静注咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、琥珀胆碱2.0 mg/kg经口插管。复合2%七氟醚维持麻醉。记录诱导完(T0)、TCI后5 min(T1)、分离腭瓣时(T2)、术毕(T3)、拔除气管导管时(T4)、拔管后15 min(T5)6个时点血流动力学数据;苏醒期各种时间指标及术中术后不良反应发生情况。结果 HR值在T1、T2、T3时点R2、R3、R4组均依次明显降低,R4组比R2组降低更明显;MAP值在T1、T2、T3时点R4组均明显低于R2、R3组。术中出血量R3、R4组明显少于R2组,自主呼吸恢复时间R2组明显短于R4组;术后睁眼时间R2、R3组明显短于R4组;拔管时间及麻醉苏醒时间R2组明显短于R3、R4组。R4组心动过缓明显高于R2、R3组、呛咳明显低于R2、R3组;苏醒即刻躁动R2、R3、R4组依次明显减轻(P<0.05)。结论 3 ng/m L瑞芬太尼TCI复合2%七氟醚可为小儿腭裂整复术提供最佳麻醉效果。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 靶控输注 腭裂整复术 小儿

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腭裂整复术全麻拔管后上呼吸道通气不畅的临床分析

9

作者 江能训 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期213-213,共1页

腭裂整复术全麻拔管后上呼吸道通气不畅的临床分析江能训腭裂整复后，由于气道的改变和手术创伤水肿致鼻咽腔容积减小，术毕拔管后常有上呼吸道通气不畅。本文就其通气不畅及其防治的体会报道如下。１临床资料本组２６８例，年龄２～１... 腭裂整复术全麻拔管后上呼吸道通气不畅的临床分析江能训腭裂整复后，由于气道的改变和手术创伤水肿致鼻咽腔容积减小，术毕拔管后常有上呼吸道通气不畅。本文就其通气不畅及其防治的体会报道如下。１临床资料本组２６８例，年龄２～１１岁，６岁以下２２４例，占８３．５... 展开更多

关键词 腭裂整复术 全身麻醉 呼吸障碍

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插管性喉罩在小儿腭裂整复术气道管理中的应用

10

作者 赵华 王珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期257-258,共2页

目的:探讨插管性喉罩在小儿腭裂整复术气道管理中的应用。方法:将80例2岁以上腭裂患儿分为两组,A组,普通喉镜气管插管,术后常规拔管;B组,插管性喉罩辅助插管、拔管。对两组患儿术毕拔管并发症发生率进行比较。结果:B组患儿一次性全麻气... 目的:探讨插管性喉罩在小儿腭裂整复术气道管理中的应用。方法:将80例2岁以上腭裂患儿分为两组,A组,普通喉镜气管插管,术后常规拔管;B组,插管性喉罩辅助插管、拔管。对两组患儿术毕拔管并发症发生率进行比较。结果:B组患儿一次性全麻气管插管成功率100%,明显高于A组(62.5%),由于一次性插管成功,避免了多次试插造成的口腔分泌物增多、喉痉挛、喉水肿等严重并发症;拔管后声嘶、躁动明显减少,无三凹征、呼吸再抑制等致命并发症出现。结论:用插管性喉罩做支撑,纤维支气管镜辅助插管,术毕以气管导管为导引置入喉罩后拔管,在清醒状态下拔出喉罩,比直接拔管并发症明显减少。 展开更多

关键词 腭裂 插管法 气管内 插管性喉罩 腭裂整复术 气道管理

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猫腭裂牵张整复术的配合及体会

11

作者 丁运萍 刘学旭 《四川动物》 CSCD 2003年第2期124-125,共2页

关键词 猫 腭裂牵张整复术 配合 动物实验

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腭裂缘骨膜牵张成骨不同阶段的组织学变化分析 被引量：4

12

作者 宋庆高 邓金勇 +2 位作者 陈尚 黄桂林 蒋练 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第2期141-144,149,共5页

目的对腭裂裂隙缘的骨膜进行牵张,研究新骨形成的过程及规律,初步探讨骨膜牵张成骨方法修复腭裂的机制。方法选用健康杂种幼犬8只制作腭裂动物模型,采用安置骨膜牵张器的方法对裂隙缘的一侧骨膜进行牵张,牵张力为(2.45±0.20)N。在... 目的对腭裂裂隙缘的骨膜进行牵张,研究新骨形成的过程及规律,初步探讨骨膜牵张成骨方法修复腭裂的机制。方法选用健康杂种幼犬8只制作腭裂动物模型,采用安置骨膜牵张器的方法对裂隙缘的一侧骨膜进行牵张,牵张力为(2.45±0.20)N。在牵张器放置后20、30、40、60d各处死动物2只,未放置一侧为对照侧。结果裂隙缘骨膜受牵张后,新生成骨细胞数量随时间变化而增多,大量沿牵张方向排列的胶原纤维组织在增生的成骨细胞作用下,钙化沉积成新骨,并逐渐改建成熟。结论新骨形成是沿牵张方向的膜内成骨方式完成的,在骨膜牵张器放置20d后牵张区已有新骨形成,随着牵张时间的延长,成骨量逐渐增加,40d时的成骨活动最活跃,至60d时新骨钙化程度较成熟,以骨改建和塑形为主。 展开更多

关键词 腭裂 骨膜牵张成骨 腭裂整复术 组织学

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七氟醚用于患儿唇腭裂手术的效果观察 被引量：2

13

作者 韩冲芳 卢玉蓉 +1 位作者 陈捷 刘雪金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期928-929,共2页

本文对2005年12月至2006年3月行先天性唇腭裂整复术的100例患儿进行分析，旨在评估七氟醚用于患儿唇腭裂手术的麻醉效果，为七氟醚的临床应用提供参考。

关键词 唇腭裂手术 七氟醚 患儿 唇腭裂整复术 麻醉效果 临床应用 先天性

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丙泊酚复合麻醉对腭裂患儿T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响 被引量：1

14

作者 连文洁 李彤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期633-633,共1页

关键词 复合麻醉 NK细胞 腭裂患儿 T淋巴细胞亚群 丙泊酚 免疫功能 CD3^+ 腭裂整复术 CD4^+

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小儿腭裂修复术全麻诱导期发生支气管痉挛1例

15

作者 陈艳玲 朱美芳 +3 位作者 戴泽平 唐宁 金孝岠 柳兆芳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第7期786-787,共2页

1病例介绍 患儿，男，23个月，12kg，母乳喂养，因“先天性腭裂”入住本院口腔科拟行腭裂整复术。术前访视：营养发育中等；张口度正常；家长否认患儿食物及药物过敏史。患儿入院后第二日发生上呼吸道感染，常规消炎止咳治疗。术前生... 1病例介绍 患儿，男，23个月，12kg，母乳喂养，因“先天性腭裂”入住本院口腔科拟行腭裂整复术。术前访视：营养发育中等；张口度正常；家长否认患儿食物及药物过敏史。患儿入院后第二日发生上呼吸道感染，常规消炎止咳治疗。术前生化检查单核细胞数12％， 展开更多

关键词 支气管痉挛 全麻诱导期 腭裂修复术 小儿 上呼吸道感染 术前访视 腭裂整复术 先天性腭裂

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唇腭裂手术小儿困难气道的麻醉处理 被引量：3

16

作者 刘建宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期621-622,共2页

关键词 唇腭裂手术 麻醉处理 困难气道 小儿 唇腭裂整复术 气管插管失败 腭裂患儿 微笑列车

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翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响 被引量：3

17

作者 何勇 徐慧芬 +1 位作者 郑谦 王涛 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期246-248,共3页

目的 :了解翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响。方法 :对 2 0只新西兰大耳白兔行翼钩凿断和板间切开后 ,观察腭腱膜及中耳腔粘膜的变化 ,以明确手术对中耳功能的影响。结果 :翼钩组均出现腭帆张肌松弛 ,中耳腔粘膜杯状细胞明显增多 ;... 目的 :了解翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响。方法 :对 2 0只新西兰大耳白兔行翼钩凿断和板间切开后 ,观察腭腱膜及中耳腔粘膜的变化 ,以明确手术对中耳功能的影响。结果 :翼钩组均出现腭帆张肌松弛 ,中耳腔粘膜杯状细胞明显增多 ;板间切开组无 1例出现上述变化。结论 :翼钩凿断不利于咽鼓管的开张 ,而板间切开影响较小 ,因而主张腭裂手术时应尽量不凿断翼钩以保持其解剖位置和功能。 展开更多

关键词 腭裂 翼钩 腭裂整复术 板间切开 中耳功能

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腭部组织序列切片图像的微机三维重建

18

作者 蔡江胜 李民 项世法 《大连理工大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第S2期94-94,共1页

腭部组织序列切片图像的微机三维重建蔡江胜李民项世法（大连理工大学物理系１１６０２４）为提高唇腭裂整复手术效果，利用体绘制由后向前消隐微机三维重建方法对腭部组织显微序列切片图像进行三维重建，能以整体、直观的方式确定腭部... 腭部组织序列切片图像的微机三维重建蔡江胜李民项世法（大连理工大学物理系１１６０２４）为提高唇腭裂整复手术效果，利用体绘制由后向前消隐微机三维重建方法对腭部组织显微序列切片图像进行三维重建，能以整体、直观的方式确定腭部肌肉、血管和神经的排列走行。用Ｃ语... 展开更多

关键词 序列切片 三维重建方法 体绘制 腭部 通用微机 大连理工大学 切片图像 腭裂整复 唇腭裂 解剖学基础

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