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腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的效果比较 被引量:5
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作者 宋继东 《河南医学研究》 CAS 2017年第22期4144-4145,共2页
目的对比研究腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月温县人民医院收治的拟行手术治疗的食管癌患者40例,将其随机分为对照组与观察组,各20例。对照组接受开放性食管癌根治术... 目的对比研究腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月温县人民医院收治的拟行手术治疗的食管癌患者40例,将其随机分为对照组与观察组,各20例。对照组接受开放性食管癌根治术治疗,观察组接受腔镜微创食管癌根治术治疗,观察对比两组患者淋巴清扫效果和术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、心律失常、喉返神经损伤发生率)发生情况。结果两组患者的淋巴结清扫效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肺部感染、吻合口瘘、心律失常、喉返神经损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌均具有较好的临床效果,腔镜食管癌根治术能有效降低患者术后并发症发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 腔镜微创食管癌根治术 传统开放性食管癌根治术 食管癌
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人工气胸在全腔镜食管癌根治术肺保护性通气策略中的应用研究
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作者 胡春晖 陈超 孙振涛 《中国内镜杂志》 2024年第9期9-16,共8页
目的分析人工气胸在全腔镜食管癌根治术肺保护性通气策略中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年3月在该院行人工气胸全腔镜食管癌根治术治疗的88例患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各44例,对照组采用常规通气模式,实验组... 目的分析人工气胸在全腔镜食管癌根治术肺保护性通气策略中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年3月在该院行人工气胸全腔镜食管癌根治术治疗的88例患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各44例,对照组采用常规通气模式,实验组采用肺保护性通气策略模式,比较不同通气模式的临床效果。结果实验组与对照组在气管插管后10 min(T_(1))、单肺通气1 h(T_(2))、手术完毕时(T_(3))和术后24 h(T_(4))的pH和二氧化碳分压(PCO_(2))比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)时点的氧合指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组T_(1)、T_(2)和T_(3)时点的静态肺顺应性(Cs)、平台压(Pplat)和气道峰压(Ppeak)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组T1时点的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计意义(P>0.05),两组患者T_(2)、T_(3)和T_(4)时点上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组肺部并发症发生率为25.00%,高于实验组的9.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论潮气量(VT)6 mL/kg+100.00%吸入氧浓度+呼气末正压5 cmH_(2)O+肺复张的肺保护性通气策略,用于人工气胸全腔镜食管癌根治术中,能够明显降低术中气道压力,减轻炎症反应,提高通气安全性。 展开更多
关键词 人工气胸 食管癌根治术 肺保护性通气策略 肺复张 炎症反应
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氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌根治术后快速康复的影响 被引量:10
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作者 杨楠 王康 +2 位作者 孙磊 李德闽 姚圣 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第7期720-723,共4页
目的全腔镜食管癌术后的疼痛是影响患者快速康复的重要因素,关于术后静脉使用氟比洛芬酯在食管癌手术后镇痛作用的研究较少。文中旨在研究氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌术后快速康复的影响。方法选取2015年10月至2016年10月东部战区总医... 目的全腔镜食管癌术后的疼痛是影响患者快速康复的重要因素,关于术后静脉使用氟比洛芬酯在食管癌手术后镇痛作用的研究较少。文中旨在研究氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌术后快速康复的影响。方法选取2015年10月至2016年10月东部战区总医院64例心胸外科接受全腔镜食管癌根治术患者。将患者随机分为氟比洛芬酯组(使用氟比洛芬酯+自控镇痛泵)、对照组(单纯使用自控镇痛泵),每组32例。观察2组在术后12h、24h、 48h、72h血清IL-6、降钙素原(PCT)水平,并使用静息时视觉模拟疼痛评分法(VAS评分)比较组间差异。结果氟比洛芬酯组术后12h时血清IL-6、PCT[(120.19±13.52 )μg/L、(1.89±0.18)μg/L]较对照组血清[(156.53±13.46 )μg/L、(1.99±0.12 )μg/L]明显降低(P<0.05),术后24h、48h、72h时较对照组亦明显降低(P<0.05)。氟比洛芬酯组术后12h、24h、48h、72h时VAS评分[(2.37±0.87)分、(3.84±0.92)分、(2.84±1.02)分、(2.62±0.83)分]较对照组[(4.53±1.08)分、(5.04±1.27)分、(4.00±1.05)分、(3.81±1.03)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腔镜食管癌术后静脉使用氟比洛芬酯镇痛能显著降低术后炎症反应,缓解患者疼痛,对全腔镜食管癌手术后快速康复有重要临床意义。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 食管癌根治术 快速康复
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OrVil全腔镜食管癌根治术的围手术期护理 被引量:3
4
作者 李伟 陈克清 +2 位作者 林娟 关花梅 林济红 《护士进修杂志》 2015年第22期2070-2072,共3页
目的探讨利用OrVil吻合技术(经口钉砧头输送系统)完成食管癌根治术的护理经验。方法通过对103例利用OrVil吻合技术完成食管癌根治术患者强调在术前的心理护理、呼吸道准备、口腔护理,在术后护理工作中严密观察病情变化,加强对呼吸、营... 目的探讨利用OrVil吻合技术(经口钉砧头输送系统)完成食管癌根治术的护理经验。方法通过对103例利用OrVil吻合技术完成食管癌根治术患者强调在术前的心理护理、呼吸道准备、口腔护理,在术后护理工作中严密观察病情变化,加强对呼吸、营养的护理,特别注意胃肠减压、胸腔闭式引流的护理以及重视患者疼痛主诉等措施进行预防术后并发症。结果所有患者中,及时发现3例继发性出血,吻合口瘘2例,无患者围手术期死亡,无中转开胸及开腹。结论科学的护理对降低OrVil全腔镜食管癌根治术术后并发症及死亡率具有重要的作用。 展开更多
关键词 经口输送钉钻系统 食管癌根治术 护理
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乌司他丁对全腔镜食管癌根治术患者肺功能的保护作用及机制探讨 被引量:2
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作者 王志刚 刘真富 +4 位作者 高扬 徐朋 卫晓娜 苑进革 陈永学 《山东医药》 CAS 2023年第5期43-46,共4页
目的观察乌司他丁对全腔镜食管癌根治术患者肺功能的保护作用并探讨其机制。方法收集择期行全腔镜食管癌根治术患者90例,采用随机数字表法分为对照组及乌司他丁组各45例。乌司他丁组于麻醉前30min给予乌司他丁静脉滴注,并于术后1~4d给... 目的观察乌司他丁对全腔镜食管癌根治术患者肺功能的保护作用并探讨其机制。方法收集择期行全腔镜食管癌根治术患者90例,采用随机数字表法分为对照组及乌司他丁组各45例。乌司他丁组于麻醉前30min给予乌司他丁静脉滴注,并于术后1~4d给予乌司他丁静脉持续泵入,对照组给予相同容积的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T_(1))、术毕即刻(T_(2))、术后第1天(T_(3))、术后第2天(T_(4))、术后第3天(T_(5))抽取患者动脉血,监测肺功能指标氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)。分别于气管插管后即刻及术毕拔管前即刻,采用支气管镜微量探针采取左段支气管肺泡上皮衬液(ELF),采用ELISA法检测ELF中白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平,比色法检测中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性。于T_(1)~T_(4)时点分别取患者动脉血,检测血清IL-6、IL-8水平及NE活性。结果与同组T_(1)时点比较,对照组、乌司他丁组T_(2)~T_(5)时点OI降低,RI升高;与对照组同时点比较,乌司他丁组T_(3)~T_(5)时点OI升高,T_(4)、T_(5)时点RI降低(P均<0.05)。与插管后即刻比较,对照组、乌司他丁组拔管前即刻ELF中IL-6、IL-8水平及NE活性均升高;与对照组比较,乌司他丁组ELF中ELF中IL-6、IL-8水平及NE活性均降低(P均<0.05)。与同组T_(1)时点比较,对照组、乌司他丁组T_(2)~T_(4)时点血清IL-6水平升高,T_(3)、T_(4)时点血清IL-8水平升高;与对照组同时点比较,乌司他丁组T_(2)~T_(4)时点血清IL-6水平降低,T_(5)时点血清IL-8水平降低(P均<0.05)。两组在各时点均未检测出血清NE活性。结论乌司他丁对全腔镜食管癌根治术患者术后肺功能具有保护作用,其机制可能与抑制ELF中NE的活性、减轻术后全身炎症反应有关。 展开更多
关键词 乌司他丁 炎症反应综合征 肺功能 中性粒细胞弹性蛋白酶 白细胞介素 食管癌根治术
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两种支气管导管应用于胸腔镜下食管癌根治术的临床观察 被引量:5
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作者 牛伟 韩庆录 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期96-97,100,共3页
目的观察两种支气管导管应用于胸腔镜下食管癌根治术单肺通气的临床效果。方法选择我院2011年7月~2012年4月行胸腔镜下食管癌根治术的患者40例,依住院号的奇偶数分为支气管封堵导管组(A组,尾数为奇数)和双腔支气管导管组(B组,尾数为偶... 目的观察两种支气管导管应用于胸腔镜下食管癌根治术单肺通气的临床效果。方法选择我院2011年7月~2012年4月行胸腔镜下食管癌根治术的患者40例,依住院号的奇偶数分为支气管封堵导管组(A组,尾数为奇数)和双腔支气管导管组(B组,尾数为偶数),每组各20例。比较两组患者肺萎陷程度和单肺通气前、单肺通气后0.5、1、2 h时的收缩压、舒张压、心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及气道压力(Paw)的变化和术后声嘶咽痛发生率。结果两组肺萎陷和血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者在单肺通气0.5、1、2 h时Paw、PCO2、PETCO2低于B组,PaO2、SpO2高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);声嘶咽痛发生率少于B组(P<0.05)。结论支气管封堵管与双腔支气管导管在食管癌根治术患者行单肺通气中的应用均安全有效,但支气管封堵管具有插管和定位容易、氧合充分、气道压力低、术后声嘶咽痛发生率少、术野暴露满意的优势,在其适应证内可以首选支气管封堵管。 展开更多
关键词 支气管封堵导管 气管导管 单肺通气 食管癌根治术
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食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用观察 被引量:6
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作者 刘伟超 《河南医学研究》 CAS 2017年第3期455-456,共2页
目的分析食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用效果。方法选择2014年10月至2015年12月河南大学淮河医院收治的62例食管癌患者,通过随机数表法分组,各31例。对照组采用颈部管状吻合器吻合,研究组采用食管胃颈部T型... 目的分析食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用效果。方法选择2014年10月至2015年12月河南大学淮河医院收治的62例食管癌患者,通过随机数表法分组,各31例。对照组采用颈部管状吻合器吻合,研究组采用食管胃颈部T型全机械侧侧吻合,术后6个月进行随访。对比两组吻合时间,统计两组并发症发生率。结果研究组吻合时间(16.03±2.32)min明显少于对照组(27.41±1.88)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组吻合口反流发生率(6.45%)、吻合口瘘发生率(3.23%)与对照组(9.68%、6.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),吻合口狭窄发生率(9.68%)低于对照组(32.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃颈部T型全机械侧侧吻合可减少术中吻合用时,降低吻合口狭窄发生率,且不会增加吻合口瘘及吻合口反流发生风险,安全性较高,具有推广价值。 展开更多
关键词 食管胃颈部 T型全机械侧侧吻合 食管癌根治术
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用传统的开放食管癌根治术与全腔镜食管癌根治术治疗食管癌的效果对比 被引量:3
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作者 杨卫忠 柳国文 《当代医药论丛》 2018年第19期47-48,共2页
目的 :对比用传统开放食管癌根治术与全腔镜食管癌根治术对食管癌患者进行治疗的临床效果。方法 :将2015年9月至2017年6月期间山西省晋中市第二人民医院收治的36例食管癌患者作为研究对象。将这36例患者随机平均分为对照组和研究组。对... 目的 :对比用传统开放食管癌根治术与全腔镜食管癌根治术对食管癌患者进行治疗的临床效果。方法 :将2015年9月至2017年6月期间山西省晋中市第二人民医院收治的36例食管癌患者作为研究对象。将这36例患者随机平均分为对照组和研究组。对对照组患者进行传统开放食管癌根治术,对研究组患者进行全腔镜食管癌根治术。然后,比较两组患者的各项临床指标及其肺功能的各项指标。结果 :经过治疗,与对照组患者相比,研究组患者术中的出血量更少,其术后住院的时间更短,其术后并发症的发生率更低,其FVC (用力肺活量)、FEV1(第一秒用力呼气容积)、MMEF(最大呼气中期流速)和MVV(最大通气量)均更高,P <0.05。结论 :与进行传统开放食管癌根治术相比,对食管癌患者进行全腔镜食管癌根治术的效果更好,可明显减少其术中的出血量,缩短其术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率,促进其肺功能的恢复。 展开更多
关键词 传统开放食管癌根治术 食管癌根治术 食管癌 肺功能
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全腔镜与右三切口食管癌根治术的临床分析
9
作者 张明星 《中国医学工程》 2016年第9期107-108,共2页
目的回顾性研究全腔镜与右三切口食管癌根治术双侧喉返神经旁淋巴结清扫情况对比及安全性分析。方法回顾性分析2013年1月‐2015年1月该院收治的85例食管癌患者的临床资料,腔镜组给予全腔镜三切口食管癌根治术治疗,常规组给予常规开放三... 目的回顾性研究全腔镜与右三切口食管癌根治术双侧喉返神经旁淋巴结清扫情况对比及安全性分析。方法回顾性分析2013年1月‐2015年1月该院收治的85例食管癌患者的临床资料,腔镜组给予全腔镜三切口食管癌根治术治疗,常规组给予常规开放三切口食管癌根治术治疗,对比分析两组患者淋巴结清扫情况及安全性。结果腔镜组患者双侧喉返神经旁淋巴结清扫数量为(14.53±2.67)枚,多于常规组的(8.51±2.74)枚(P<0.05);腔镜组并发症发生率为10.00%低于对照组的51.11%(P<0.05)。结论全腔镜三切口食管癌根治术治疗食管癌的临床效果显著,且安全性高,建议在临床上进行推广。 展开更多
关键词 三切口食管癌根治术 双侧喉返神经 淋巴结清扫
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腔镜和开放三切口食管癌根治术的安全性比较 被引量:10
10
作者 周兴波 张荣新 《安徽医学》 2020年第4期430-432,共3页
目的比较腔镜和开放三切口食管癌根治术的安全性。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院胸外科2017年6月至2018年5月收治的155例食管癌根治术患者的临床资料,根据手术方法不同分为腔镜手术79例(腔镜组)和开放三切口手术76例(开放性手术组)。对... 目的比较腔镜和开放三切口食管癌根治术的安全性。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院胸外科2017年6月至2018年5月收治的155例食管癌根治术患者的临床资料,根据手术方法不同分为腔镜手术79例(腔镜组)和开放三切口手术76例(开放性手术组)。对比分析两组患者围术期指标及常见手术并发症发生率的差异。结果与开放性手术组相比,腔镜组术中出血量少[(166.71±17.53)mL比(190.71±11.66)mL]、术后24小时胸腔引流量少[(285.14±13.86)mL比(310.01±18.51)mL]、术后住院时间短[(10.71±1.6)天比(13.14±1.07)天](P均<0.05),腔镜组淋巴结清扫数目多于开放性手术组[(28.86±1.87)枚比(26.01±1.83)枚](P<0.05)。两组消化系统及心血管系统并发症、声带麻痹、乳糜胸发生率差异无统计学意义(P>0.05),但腔镜组患者术后呼吸系统并发症发生率低于开放性手术组(19.0%比39.5%)(P<0.05)。结论相对于开放三切口食管癌根治术,腔镜食管癌根治术创伤小,患者呼吸系统并发症少、术后恢复快。 展开更多
关键词 食管癌 食管癌根治术 三切口食管癌根治术 并发症
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单腔气管插管全身麻醉应用于二氧化碳气胸下胸腔镜食管癌根治术的麻醉效果研究 被引量:30
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作者 牛伟 孔双 《中国内镜杂志》 2018年第2期57-62,共6页
目的观察单腔气管插管全麻应用于二氧化碳CO2气胸下胸腔镜食管癌根治术的麻醉临床反应和血流动力学的变化。方法选择在单腔气管插管全麻下行胸腔镜食管癌根治术及低体重和身高矮的患者[美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ和Ⅱ级、美国纽约心... 目的观察单腔气管插管全麻应用于二氧化碳CO2气胸下胸腔镜食管癌根治术的麻醉临床反应和血流动力学的变化。方法选择在单腔气管插管全麻下行胸腔镜食管癌根治术及低体重和身高矮的患者[美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ和Ⅱ级、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅰ和Ⅱ级,体重(40.52±3.97)kg,身高(148.57±10.95)cm]60例,在术侧胸腔中缓慢充CO2气体(6~8 L/min),维持胸内压6~8 mm Hg,分别采集人工气胸前5 min(T1)、人工气胸后5 min(T2)、人工气胸后15 min(T3)、人工气胸后30 min(T4)、人工气胸后60 min(T5)、人工气胸后100 min(T6)、胸腔手术结束10 min(T7)的心率(HR)、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱合度(Sp O2)、气道压(Pa W)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等指标和动脉血气指标。结果所有病例均顺利完成胸腔镜手术,各时间点均未发现明显的心律失常和严重并发症;CO2气胸后,T2~T6时的HR、CVP、Pa W、PETCO2和动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)较T1时明显升高(P<0.05);T2~T6时BP、动脉血氧分压(Pa O2)和血气pH值较T1时明显下降(P<0.05);Sp O2在T3、T4时比T1时明显降低(P<0.05),T5、T6时降低但差异无统计学意义(P>0.05)。T7后除CVP仍高外,其余大多数指标恢复至基础值水平。结论低体重和身高矮小患者实施单腔气管插管全麻应用于CO2气胸下胸腔镜食管癌根治术时,其血流动力学相对基本稳定,为这类患者享有胸腔镜技术提供了一种可行的、相对安全的麻醉方法。 展开更多
关键词 气管插管全麻 二氧化碳气胸 食管癌根治术
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全腔镜下食管癌根治术患者双管胸腔引流对围术期并发症的影响 被引量:8
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作者 王安立 郑超 王康 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期399-402,共4页
目的比较胸腔-纵隔双管胸腔引流和单管胸腔引流对全腔镜下食管癌根治术(TERE)围术期吻合口瘘、食管气管瘘等并发症的发生情况。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月东部战区总医院胸外科行TERE的105例食管癌患者临床资料。根据术中是否... 目的比较胸腔-纵隔双管胸腔引流和单管胸腔引流对全腔镜下食管癌根治术(TERE)围术期吻合口瘘、食管气管瘘等并发症的发生情况。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月东部战区总医院胸外科行TERE的105例食管癌患者临床资料。根据术中是否放置双管胸腔引流进行分组:双管组(双管胸腔引流,n=45)及单管组(单管胸腔引流,n=60)。比较两组围术期吻合口瘘、食管气管瘘并发症的发生情况。结果双管组围术期吻合口瘘的发生率显著低于单管组(4.4%vs 25.0%,P=0.005),在食管气管瘘(0%vs 1.6%)、住院总时间(15d vs 17d)、住院总费用(93530元vs 98464元)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用TERE双管胸腔引流可以有效降低患者围术期食管吻合口瘘的发生率,改善了患者的预后。 展开更多
关键词 食管癌根治术 双管胸引流 吻合口瘘 手术后并发症
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全腔镜下食管癌根治术围手术期的护理效果分析 被引量:4
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作者 李丽凡 麻鹏博 《河南医学研究》 CAS 2017年第14期2680-2682,共3页
目的分析探讨全腔镜下食管癌根治术围手术期护理效果及护理方法。方法选取洛阳市第一人民医院2014年6月至2016年6月行择期全腔镜下食管癌根治术的患者96例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,对照组采用常规围手术期护理,观察组患... 目的分析探讨全腔镜下食管癌根治术围手术期护理效果及护理方法。方法选取洛阳市第一人民医院2014年6月至2016年6月行择期全腔镜下食管癌根治术的患者96例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,对照组采用常规围手术期护理,观察组患者采用综合性干预护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者的满意度明显优于对照组(P<0.05);护理后观察组患者的焦虑抑郁度评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论对需要行全腔镜下食管癌根治术的患者实施围手术期综合性干预护理可改善患者的心理状态,减少术后并发症,提高患者的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管癌根治术 围手术期 综合性干预护理
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分析腔镜下食管癌根治术的临床应用 被引量:1
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作者 涂晓斌 《中国社区医师》 2018年第15期62-62,64,共2页
目的:探讨腔镜下食管癌根治术的临床应用价值。方法:收治食管癌患者60例,分为开放组与腔镜组。开放组采用传统开放食管癌根治术,腔镜组采用腹腔镜联合胸腔镜食管癌根治术治疗,比较两组治疗效果。结果:腔镜组手术出血量、住院时间和术后... 目的:探讨腔镜下食管癌根治术的临床应用价值。方法:收治食管癌患者60例,分为开放组与腔镜组。开放组采用传统开放食管癌根治术,腔镜组采用腹腔镜联合胸腔镜食管癌根治术治疗,比较两组治疗效果。结果:腔镜组手术出血量、住院时间和术后并发症发生率均显著优于开放组(P<0.05)。结论:腔镜下食管癌根治术的临床应用价值较高。 展开更多
关键词 食管癌根治术 开放手术
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开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效比较
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作者 苗国强 《河南医学研究》 CAS 2018年第2期271-272,共2页
目的比较开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效。方法回顾分析100例接受食管癌根治术患者的临床资料。开胸组(50例)接受传统开胸手术,全腔镜组(50例)在全腔镜下进行食管癌根治术。观察两组的手术情况、术后并发症发生情况及随访情况。结果... 目的比较开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效。方法回顾分析100例接受食管癌根治术患者的临床资料。开胸组(50例)接受传统开胸手术,全腔镜组(50例)在全腔镜下进行食管癌根治术。观察两组的手术情况、术后并发症发生情况及随访情况。结果与开胸组相比,全腔镜组患者手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,胸腔积液引流时间较短,胸腔积液引流量较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。全腔镜组呼吸系统并发症发生率以及房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者喉返神经麻痹、吻合口瘘及乳糜胸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访1.5 a,两组患者术后肿瘤复发转移率、病死率、总生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下食管癌根治术创伤小,术后患者恢复较快,临床疗效可靠。 展开更多
关键词 食管癌根治术 食管癌
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对进行全腔镜食管癌根治术的患者实施双肺通气的效果探析
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作者 罗成君 《当代医药论丛》 2019年第18期25-27,共3页
目的:探讨对进行全腔镜食管癌根治术的患者实施双肺通气的效果。方法:选取2016年11月至2017年11月期间南部县人民医院收治的94例食管癌患者作为研究对象。将这些患者分为A组(n=47)和B组(n=47)。在对两组患者进行全腔镜食管癌根治术期间,... 目的:探讨对进行全腔镜食管癌根治术的患者实施双肺通气的效果。方法:选取2016年11月至2017年11月期间南部县人民医院收治的94例食管癌患者作为研究对象。将这些患者分为A组(n=47)和B组(n=47)。在对两组患者进行全腔镜食管癌根治术期间,对A组患者进行双肺通气,对B组患者进行单肺通气。然后比较两组患者在不同的时间点其各项血清炎症因子的水平、术后并发症的发生率及住院的时间。结果:在进行麻醉诱导前(t_0),两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的水平相比,P>0.05。在手术开始60min(t_1)、手术后双肺通气30min(t_2)时,A组患者血清TNF-α、IL-8的水平均低于B组患者,P<0.05;其血清IL-10的水平高于B组患者,P<0.05。A组患者咽痛声嘶、肺部感染的发生率均低于B组患者,P<0.05;其住院的时间短于B组患者,P<0.05。结论:对进行全腔镜食管癌根治术的患者实施双肺通气的效果较为理想,可有效地改善其血清炎症因子的水平,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 食管癌根治术 食管癌 单肺通气 双肺通气 血清炎症因子 术后并发症
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不同术式治疗中下段食管癌患者的效果
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作者 武志强 《河南医学研究》 CAS 2021年第19期3558-3560,共3页
目的分析不同术式治疗中下段食管癌患者的效果。方法收集2018年8月至2021年2月镇平县第二人民医院收治的97例中下段食管癌患者,结合患者意愿根据治疗术式分为A组和B组,A组49例,B组48例。A组接受无腹部小切口全腔镜下Ivor-Lewis食管癌切... 目的分析不同术式治疗中下段食管癌患者的效果。方法收集2018年8月至2021年2月镇平县第二人民医院收治的97例中下段食管癌患者,结合患者意愿根据治疗术式分为A组和B组,A组49例,B组48例。A组接受无腹部小切口全腔镜下Ivor-Lewis食管癌切除联合空肠造瘘术治疗,B组接受微创McKeown术治疗。比较两组手术时间、淋巴结清扫量、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间以及术前、术后3 d消化功能状况(胃排空率、胃液量、基础胃酸分泌量),比较术前、术后1 d血清因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平。结果两组淋巴结清扫量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组下床活动时间、术后住院时间、手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05);术后3 d A组基础胃酸分泌量、胃液量多于B组,胃排空率高于B组(P<0.05);术后1 d A组血清MMP-9、VEGF水平低于B组(P<0.05)。结论将无腹部小切口全腔镜下Ivor-Lewis食管癌切除联合空肠造瘘术用于中下段食管癌患者治疗中,可缩短住院时间、下床活动时间及手术时间,减少术中出血量,保护消化功能,抑制血清MMP-9、VEGF水平。 展开更多
关键词 中下段食管癌 无腹部小切口全下Ivor-Lewis食管癌切除 空肠造瘘术 微创McKeown术
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