目的应用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术结合基于种子点的功能连接(functionalconnectivity,FC)分析方法研究乙型病毒性肝炎相关的慢加急性肝衰竭(hepatitisBvirus-related acut...目的应用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术结合基于种子点的功能连接(functionalconnectivity,FC)分析方法研究乙型病毒性肝炎相关的慢加急性肝衰竭(hepatitisBvirus-related acute-on-chronicliverfailure,HBV-ACLF)伴轻微型肝性脑病(minimalhepaticencephalopathy,MHE)患者和健康对照者(healthy controls,HCs)的默认网络(default mode network,DMN)与全脑的FC是否存在差异,进一步探究HBV-ACLF伴MHE患者认知功能障碍的潜在机制,并以期为HBV-ACLF伴MHE早期诊断提供影像标志物。材料与方法采用rs-fMRI技术,观察27例HBV-ACLF伴MHE患者和22例HCs静息态下DMN与全脑的FC情况,分析两组间的差异,并与数字符号实验(Digit Symbol Test,DST)评分、数字连接实验A(Number Connection Test A,NCT-A)评分、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评分、血氨及白细胞计数进行相关性分析。结果与HCs组相比,MHE组右侧颞极、左侧颞下回、右侧枕下回及左侧枕中回FC减低(P<0.005);MHE组右侧颞极(颞中回)FC值与MoCA评分呈显著负相关(r=-0.394,P<0.05);MHE组左侧颞下回FC值与血氨呈显著负相关(r=-0.456,P<0.05)。结论HBV-ACLF伴MHE患者DMN内部功能整合发生了改变,FC减退或中断可能为HBV-ACLF伴MHE患者早期认知减退的病理生理学机制。展开更多
目的通过体素水平静息态功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)序列探索脑小血管病相关轻度认知障碍(mild cognitive impairment associated with cerebral small vessel disease,CSVD-MCI)患者早期认知障碍的机制,并分析其与...目的通过体素水平静息态功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)序列探索脑小血管病相关轻度认知障碍(mild cognitive impairment associated with cerebral small vessel disease,CSVD-MCI)患者早期认知障碍的机制,并分析其与临床神经心理学指标的相关性。材料与方法筛选临床及常规MRI检查符合CSVD-MCI诊断标准的受试者21例,并挑选与其年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(health control,HC)20例,所有被试都接受rs-fMRI检查,计算全脑度中心度(degree centrality,DC)值,将两组DC值差异显著团块的峰值蒙特利尔神经病学研究所(Montreal Neurological Institute,MNI)坐标作为种子点,与全脑其他体素进行功能连接(functional connection,FC)分析,两组脑功能存在差异脑区的DC及FC值与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分进行相关性分析,并进一步分析CSVD总负荷评分与MoCA评分,以及CSVD总负荷评分与各认知域评分的相关性。结果与HC组相比,CSVD-MCI组左侧内侧额上回/左侧前扣带回、左侧角回/左侧缘上回、右侧内侧额上回/右侧额中回、左侧小脑及右侧小脑DC值减低,左侧前扣带回与左侧颞中下回、双侧楔前叶、双侧中扣带回FC值减低。白质高信号评分、CSVD总负荷评分与MoCA评分呈显著负相关(r_(s)=−0.461,P=0.036;r_(s)=−0.458,P=0.037);CSVD总负荷评分与视空间和执行功能评分呈负相关(r_(s)=−0.473,P=0.030),与其他认知域评分无显著相关性。CSVD-MCI组左侧前扣带回-右侧楔前叶FC值与MoCA评分呈显著正相关(r=0.565,P=0.018)。结论常规MRI可以显示CSVD特征性影像学病灶,rs-fMRI序列可以早期发现DC及FC减低脑区,CSVD评分及DC、FC值与临床神经心理学评分呈明显相关,可作为CSVD-MCI患者的潜在影像学标志物,揭示其认知功能减退的潜在机制。展开更多
脑卒中是全球主要的致残原因之一,可导致患者在运动、感觉及认知功能上出现障碍。传统的康复治疗周期长、见效慢,而近年来脑机接口、健侧第七颈神经移位术、脑刺激和细胞治疗等技术在卒中患者群体中的应用旨在增强脑可塑性、缓解症状,...脑卒中是全球主要的致残原因之一,可导致患者在运动、感觉及认知功能上出现障碍。传统的康复治疗周期长、见效慢,而近年来脑机接口、健侧第七颈神经移位术、脑刺激和细胞治疗等技术在卒中患者群体中的应用旨在增强脑可塑性、缓解症状,为临床提供了新的治疗思路。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)作为脑科学重要的研究工具之一,已经广泛应用于脑卒中康复的研究中,它不仅能描述功能和网络连接变化,还能预测康复预后、指导治疗方案和监测康复效果,为脑卒中康复治疗提供了理论依据。本综述总结了近年来国内外应用fMRI技术在脑卒中康复期脑网络重塑等方面的探索,分析了相关研究成果以及存在的难点,以期为脑卒中康复治疗的fMRI研究提供新的思路。展开更多
文摘目的应用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术结合基于种子点的功能连接(functionalconnectivity,FC)分析方法研究乙型病毒性肝炎相关的慢加急性肝衰竭(hepatitisBvirus-related acute-on-chronicliverfailure,HBV-ACLF)伴轻微型肝性脑病(minimalhepaticencephalopathy,MHE)患者和健康对照者(healthy controls,HCs)的默认网络(default mode network,DMN)与全脑的FC是否存在差异,进一步探究HBV-ACLF伴MHE患者认知功能障碍的潜在机制,并以期为HBV-ACLF伴MHE早期诊断提供影像标志物。材料与方法采用rs-fMRI技术,观察27例HBV-ACLF伴MHE患者和22例HCs静息态下DMN与全脑的FC情况,分析两组间的差异,并与数字符号实验(Digit Symbol Test,DST)评分、数字连接实验A(Number Connection Test A,NCT-A)评分、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评分、血氨及白细胞计数进行相关性分析。结果与HCs组相比,MHE组右侧颞极、左侧颞下回、右侧枕下回及左侧枕中回FC减低(P<0.005);MHE组右侧颞极(颞中回)FC值与MoCA评分呈显著负相关(r=-0.394,P<0.05);MHE组左侧颞下回FC值与血氨呈显著负相关(r=-0.456,P<0.05)。结论HBV-ACLF伴MHE患者DMN内部功能整合发生了改变,FC减退或中断可能为HBV-ACLF伴MHE患者早期认知减退的病理生理学机制。
文摘脑卒中是全球主要的致残原因之一,可导致患者在运动、感觉及认知功能上出现障碍。传统的康复治疗周期长、见效慢,而近年来脑机接口、健侧第七颈神经移位术、脑刺激和细胞治疗等技术在卒中患者群体中的应用旨在增强脑可塑性、缓解症状,为临床提供了新的治疗思路。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)作为脑科学重要的研究工具之一,已经广泛应用于脑卒中康复的研究中,它不仅能描述功能和网络连接变化,还能预测康复预后、指导治疗方案和监测康复效果,为脑卒中康复治疗提供了理论依据。本综述总结了近年来国内外应用fMRI技术在脑卒中康复期脑网络重塑等方面的探索,分析了相关研究成果以及存在的难点,以期为脑卒中康复治疗的fMRI研究提供新的思路。