胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗 被引量：5

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作者 支永发 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4445-4446,共2页

胰管结石发生率不高,但常引起严重的后果,特别是胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石。一般慢性胰腺炎合并胰管结石经影像学检查后可以确诊,但对胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石患者是否合并胰头癌不易鉴别。甚至穿刺活检也会出现假阴性,

关键词 胰头肿块型慢性胰腺炎 胰管结石 外科治疗 结石患者 穿刺活检 发生率 检查后 影像学

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胰头肿块型慢性胰腺炎1例报告

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作者 刘凯 侯旭 侯守智 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期753-753,共1页

1临床资料患者，女性，40岁，反复发作性上腹痛2个月，皮肤巩膜黄染15d入院。既往患者饮酒史15年，每日饮酒约0．25kg。辅助检查：腹部超声、CT平扫及三期增强均发现胰头部局限性肿块，肿块直径为3．5cm。检测肿瘤标记物CEA、CAl25和CA... 1临床资料患者，女性，40岁，反复发作性上腹痛2个月，皮肤巩膜黄染15d入院。既往患者饮酒史15年，每日饮酒约0．25kg。辅助检查：腹部超声、CT平扫及三期增强均发现胰头部局限性肿块，肿块直径为3．5cm。检测肿瘤标记物CEA、CAl25和CAl99，其中CAl99为180U·L^-1，其余均在正常范围内。术中探查肉眼判断不能排除胰头癌， 展开更多

关键词 胰头肿块型慢性胰腺炎 CAL99 反复发作性 肿瘤标记物 临床资料 巩膜黄染 腹部超声 辅助检查

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探究双层光谱探测器CT在鉴别可切除胰腺导管腺癌与肿块型慢性胰腺炎方面的价值

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作者 刘伟 解添淞 +2 位作者 陈雷 张泽华 周正荣 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期67-73,共7页

背景与目的:胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)与肿块型慢性胰腺炎(mass-forming chronic pancreatitis,MFCP)的准确鉴别具有较大的临床意义。双层光谱探测器计算机体层成像(dual-layer spectral detector computedt... 背景与目的:胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)与肿块型慢性胰腺炎(mass-forming chronic pancreatitis,MFCP)的准确鉴别具有较大的临床意义。双层光谱探测器计算机体层成像(dual-layer spectral detector computedtomography,DLCT)在胰腺方面的应用已有一定的探索。本研究旨在探究DLCT在鉴别可切除PDAC与MFCP方面的价值。方法:回顾性分析2021年9月1日—2023年5月31日复旦大学附属肿瘤医院收治的33例可切除PDAC和19例MFCP患者的临床影像学资料,术前行DLCT增强扫描,扫描期相包括动脉期(arterial phase,AP)、实质期(parenchymal phase,PP)和静脉期(venous phase,VP)。计算DLCT定量指标,包括衰变强化分数(attenuation enhancement fraction,AEF)、病灶胰腺实质比(lesion to parenchyma ratio,LPR)、碘强化分数(iodine enhancement fraction,IEF)。采用独立样本t检验或χ^(2)检验进行统计学分析,采用二元逻辑回归进行单因素及多因素分析,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线进行效能评价。P<0.05为差异有统计学意义。结果:在PDAC与MFCP之间,AEF_AP/PP、LPR_(40)_VP、IEF_PP/VP、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及双管征的差异有统计学意义(P<0.05)。LPR_(40)_VP与IEF_PP/VP构成的融合模型具有最佳的鉴别效能,优于CA19-9、双管征及AEF_AP/PP(P<0.05),其曲线下面积(area under curve,AUC)为0.841,灵敏度为90%,特异度为73%,准确度为79%。结论:DLCT在鉴别可切除PDAC与MFCP方面具有一定潜能,光谱定量参数可以弥补CA19-9、常规CT在鉴别可切除PDAC与MFCP方面的不足。 展开更多

关键词 胰腺导管腺癌 肿块型慢性胰腺炎 双层光谱探测器计算机体层成像 常规计算机体层成像

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肿块型慢性胰腺炎的手术治疗 被引量：3

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作者 王坚 何敏 +1 位作者 吴志勇 施维锦 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期849-851,共3页

目的总结肿块型慢性胰腺炎的诊治经验,探讨肿块型慢性胰腺炎的诊断与治疗方法。方法回顾性分析10年中8例肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌的临床病例资料。结果本组病例表现为腹痛者8例,伴黄疸者5例,伴食欲减退者3例,术前均误诊为胰头癌,... 目的总结肿块型慢性胰腺炎的诊治经验,探讨肿块型慢性胰腺炎的诊断与治疗方法。方法回顾性分析10年中8例肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌的临床病例资料。结果本组病例表现为腹痛者8例,伴黄疸者5例,伴食欲减退者3例,术前均误诊为胰头癌,术后病理学检查均为慢性胰腺炎。本组病例行child术5例,行胆管空肠Roux-en-Y吻合术2例,行剖腹探查术1例。术后7例腹痛症状得到缓解,发生胰瘘2例,死亡1例。结论肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的术前鉴别存在一定困难。术中若不能明确排除胰头癌,则行胰十二指肠切除术;术中若发现同时合并整个胰腺慢性炎症,经穿刺活检阴性,可行保留十二指肠的胰头切除术或各种内引流术。 展开更多

关键词 慢性胰腺炎 胰头癌 胰十二指肠切除

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保留十二指肠的胰头切除术治疗慢性胰腺炎 被引量：3

5

作者 周济宏 李幼生 +3 位作者 李宁 顾军 万梅方 张宇 《医学研究生学报》 CAS 2004年第2期184-184,185,共2页

关键词 胰头切除术 慢性胰腺炎 十二指肠

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改良保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床效果 被引量：1

6

作者 贾萌 申权 +3 位作者 余淼 贾江坤 王佳佳 喻本均 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期415-415,共1页

目的对改良保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床效果进行分析。方法收治慢性胰腺炎患者50例，采取改良保留十二指肠胰头切除术治疗，对其治疗的临床资料进行回顾性分析，对患者在手术前后的疼痛症状，内分泌功能状况以及生活质... 目的对改良保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床效果进行分析。方法收治慢性胰腺炎患者50例，采取改良保留十二指肠胰头切除术治疗，对其治疗的临床资料进行回顾性分析，对患者在手术前后的疼痛症状，内分泌功能状况以及生活质量进行比较。结果切除术治疗后的疼痛评分低于手术前，术后的生活质量评分高于术前，患者术后并发症的发生率为10%，内分泌功能方面则没有受到影响。结论改良保留十二指肠胰头切除术用于慢性胰腺炎患者治疗中有显著的治疗效果，值得在临床上进行推广。 展开更多

关键词 改良 保留十二指肠胰头切除术 慢性胰腺炎

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保留十二指肠的胰头切除对慢性胰腺炎内外分泌功能的影响

7

作者 王平 李伶 《中国微创外科杂志》 CSCD 1998年第1期47-48,共2页

慢性胰腺炎是一种常见的引起胰腺实质进行性损害,继而影响胰内外分泌功能的严重疾病。后期的顽固性疼痛、胰胆管梗阻及胰腺假性囊肿等是常见的并发症。近10年来,国外学者探索外科治疗的价值和各种术式对胰内外分泌功能的影响。

关键词 外分泌功能 胰头切除术 保留十二指肠 慢性胰腺炎 顽固性疼痛 PABA 进行性损害 术前 胰胆管梗阻 Whipple手术

全文增补中

妊娠合并胰腺疾病的治疗 被引量：7

8

作者 邓文 丁依玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期330-333,共4页

关键词 妊娠合并急性胰腺炎 胰腺疾病 治疗 慢性胰腺炎 胆道疾病 胰腺囊肿 消化腺 胰头癌

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BZQ试餐在超声诊断胰腺疾病中的应用

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作者 刘兰芬 张黎明 +3 位作者 李新民 牟楠楠 袁成 管一帆 《中国医学影像技术》 CSCD 1992年第4期36-38,共3页

B型超声检查能直接地观察胰腺及主胰管的变化,对胰腺疾病提供诊断依据。但是往往由于腹部气体及腹壁脂肪的干扰,影响了胰腺和主胰管的显示。为提高胰腺疾病超声诊断率,我院以蛋白、脂肪乳化剂、糖及水调制而成的B型超声胰腺增强剂试餐(... B型超声检查能直接地观察胰腺及主胰管的变化,对胰腺疾病提供诊断依据。但是往往由于腹部气体及腹壁脂肪的干扰,影响了胰腺和主胰管的显示。为提高胰腺疾病超声诊断率,我院以蛋白、脂肪乳化剂、糖及水调制而成的B型超声胰腺增强剂试餐(简称BZQ)自1991年7月应用于临床研究。 展开更多

关键词 胰腺疾病 BZQ 主胰管 超声诊断 正常胰腺 胰头癌 慢性胰腺炎 胰癌 腹壁脂肪 胰体

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季肋部疼痛、黄疸、疑似胰腺肿瘤

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作者 王纯正 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1990年第1期43-45,共3页

一、症状、体征(一) 胰腺肿瘤病人多以中上腹及左季肋部疼痛为主诉,其特点是仰卧位或夜间疼痛加重,前倾位、俯卧、立位或走动时减轻。(二) 约90%病例有食欲不振和明显的体重减轻,晚期呈恶病体质。(三) 黄疸:胰头癌闭塞总胆管时黄疸多为... 一、症状、体征(一) 胰腺肿瘤病人多以中上腹及左季肋部疼痛为主诉,其特点是仰卧位或夜间疼痛加重,前倾位、俯卧、立位或走动时减轻。(二) 约90%病例有食欲不振和明显的体重减轻,晚期呈恶病体质。(三) 黄疸:胰头癌闭塞总胆管时黄疸多为首发症状,胰体或胰尾癌则出现黄疸较晚。(四) 胰腺癌可并发糖尿病,如病人有腹痛和突然发生糖尿病症状时应考虑有胰腺癌的可能。(五) 消瘦的慢性胰腺炎病人可扪到上腹部有横行的肿瘤,有压痛,很难与胰腺癌鉴别。二、临床检查提要(一) 肿瘤指标:约80～90%胰腺癌病例CA19— 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 季肋部疼痛 胰头癌 中上腹 胰尾 糖尿病症状 总胆管 慢性胰腺炎 主胰管 胰体

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自体胰岛移植的进展及现状研究 被引量：1

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作者 柏钦正 王磊 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第2期181-185,共5页

部分或全部胰腺切除术后,患者常有糖耐量异常甚至糖尿病的发生。针对此类胰腺手术,将切除组织中的胰岛提取后自体移植以保护胰腺内分泌功能的方法逐渐受到重视。本文总结自体胰岛移植自1977年开展首例至今40余年的进展历程,包括胰岛分... 部分或全部胰腺切除术后,患者常有糖耐量异常甚至糖尿病的发生。针对此类胰腺手术,将切除组织中的胰岛提取后自体移植以保护胰腺内分泌功能的方法逐渐受到重视。本文总结自体胰岛移植自1977年开展首例至今40余年的进展历程,包括胰岛分离提纯及移植技术的进步、术后效果特别是术后胰岛素不依赖率的改善以及该术式适应证的不断拓展,并对当前自体胰岛移植现状和所面临的困难进行论述,对其发展前景作出展望。 展开更多

关键词 慢性胰腺炎 胰腺切除术 胰源型糖尿病 自体胰岛移植

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