喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术中的应用 被引量：4

1

作者 陶炳东 李云峰 +2 位作者 张锦 陈卫民 张秉钧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期762-764,共3页

目的观察喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术(BAL)中的应用效果。方法行BAL的患儿38例,年龄2～13岁,随机分为三组:喉罩组(L组,n=14)和气管插管组(T组,n=12)在全麻快速诱导后分别插入喉罩和气管导管,成功后连接三通接头,采用吸入全... 目的观察喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术(BAL)中的应用效果。方法行BAL的患儿38例,年龄2～13岁,随机分为三组:喉罩组(L组,n=14)和气管插管组(T组,n=12)在全麻快速诱导后分别插入喉罩和气管导管,成功后连接三通接头,采用吸入全麻;面罩组(M组,n=12)采用静脉全麻,间断吸入七氟醚。观察患儿MAP、HR和SpO2变化,以及术中呛咳、体动发生情况。结果 M组手术时间和麻醉时间均长于L组和T组(P<0.01)。纤支镜通过隆突和灌洗时M组MAP和HR显著高于麻醉前,且明显高于L组和T组(P<0.01);SpO2明显降低(P<0.01)。与M组比较,纤支镜插入气管后L组和T组SpO2明显升高(P<0.01)。结论喉罩连接三通接头全麻应用于小儿BAL,经过平稳,保证充分氧供。 展开更多

关键词 喉罩 小儿 支气管肺泡灌洗术

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全麻下婴幼儿支气管肺泡灌洗术中SpO_2的改变 被引量：3

2

作者 刘艳霞 余锦芬 +1 位作者 钟良 黄德樱 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期55-56,共2页

关键词 全麻 婴幼儿 支气管肺泡灌洗术 SPO2

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喉罩用于小儿支气管肺泡灌洗术的临床观察 被引量：5

3

作者 韩宁 金振疆 祖剑宇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期192-193,共2页

小儿支气管肺泡灌洗术（bronchoalveolar lavage，BAI，）逐年增多，术中使用全身麻醉的安全性、有效性逐渐受到麻醉医师的关注。本观察在静-吸复合麻醉中将喉罩应用于小儿BAL中，取得了满意的临床效果，现报道如下。

关键词 支气管肺泡灌洗术 临床观察 小儿 喉罩 静-吸复合麻醉 全身麻醉 麻醉医师 临床效果

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盐酸戊乙奎醚与阿托品用于婴幼儿支气管肺泡灌洗术的比较 被引量：2

4

作者 张莉 施晓华 +1 位作者 尹宁 黄洪强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期670-672,共3页

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在婴幼儿支气管肺泡灌洗术术前用药的有效性及安全性。方法 80例接受支气管肺泡灌洗术患儿随机均分为P组与A组,分别静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg或阿托品0.01 mg/kg。记录给药前(T1)、给药后10 min(T2)、手... 目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在婴幼儿支气管肺泡灌洗术术前用药的有效性及安全性。方法 80例接受支气管肺泡灌洗术患儿随机均分为P组与A组,分别静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg或阿托品0.01 mg/kg。记录给药前(T1)、给药后10 min(T2)、手术开始时(T3)、手术30min(T4)、手术结束(T5)与术后4 h(T6)时的HR、MAP、SpO2及唾液分泌量。结果 T2时唾液分泌量两组均明显低于T1时(P<0.05);T3后开始增加,P组增加缓慢,T6时恢复正常;而A组增加较快,至T6时明显多于T1时(P<0.05);A组唾液分泌总量明显多于P组(P<0.05)。血流动力学T2时P组HR减慢、MAP下降(P<0.05),T3后增快或升高;T2后A组HR即明显增快、MAP升高(P<0.05),T6时两组均恢复正常。A组HR明显快于、MAP明显高于P组(P<0.05)。结论婴幼儿支气管肺泡灌洗术前用盐酸戊乙奎醚临床效果优于阿托品。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 阿托品 婴幼儿 支气管肺泡灌洗术

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盐酸戊乙奎醚在婴幼儿支气管肺泡灌洗术中的应用

5

作者 吴江 黄德樱 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第11期865-866,共2页

关键词 支气管肺泡灌洗术 盐酸戊乙奎醚 婴幼儿 支气管异物取出 迁延性肺炎 口咽喉部 分泌物 呼吸道

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重度肺泡蛋白沉积症全麻下行大容量肺泡灌洗术1例

6

作者 贾佳 孟凌新 《实用医学杂志》 CAS 2008年第10期1853-1853,共1页

患者男，39岁，体重75kg，电焊工人，既往无心肺疾病。患者自觉自5年前患“大叶性肺炎”，治愈后不久渐渐胸闷，活动后乏力．夜间憋醒。于地方医院行抗炎、对症治疗无明显好转。于我院呼吸内科行支气管镜检小剂量肺泡灌洗后确诊为肺泡... 患者男，39岁，体重75kg，电焊工人，既往无心肺疾病。患者自觉自5年前患“大叶性肺炎”，治愈后不久渐渐胸闷，活动后乏力．夜间憋醒。于地方医院行抗炎、对症治疗无明显好转。于我院呼吸内科行支气管镜检小剂量肺泡灌洗后确诊为肺泡蛋白沉积症。查体见口唇及甲床青紫，有杵状指，听诊双肺呼吸音弱，肺功能显示肺重度弥散功能障碍伴小气道功能低下。血气分析PO2 55．2mmHg， 展开更多

关键词 肺泡蛋白沉积症 肺泡灌洗术 大容量 全麻 弥散功能障碍 大叶性肺炎 支气管镜检 小气道功能

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儿童支原体肺炎合并肺不张行多次支气管肺泡灌洗术的危险因素分析 被引量：10

7

作者 罗永涵 代继宏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期1856-1861,共6页

目的 探究儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并肺不张多次行支气管镜下支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage, BAL)的危险因素。方法 采用病例-对照研究设计,分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年... 目的 探究儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并肺不张多次行支气管镜下支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage, BAL)的危险因素。方法 采用病例-对照研究设计,分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年2月至2020年3月期间306例行BAL的MPP合并肺不张患儿的临床资料。根据患儿行BAL次数将患儿分为单次组(n=201)和多次组(≥2次,n=105),对两组间变量进行单因素及多因素分析,探寻MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素,用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)及BAL前病程对MPP合并肺不张患儿多次行BAL的预测价值。结果 单因素分析提示多次组与单次组在肺外并发症、胸腔积液、左下叶肺不张、支气管开口或管腔狭窄、支气管痰栓形成、全身糖皮质激素使用发生率之间有显著统计学差异(P<0.05);在血小板计数(platelet count, PLT)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(c-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、 LDH、BAL前病程、阿奇霉素治疗前病程之间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示BAL前病程(P=0.002,OR=1.033,95%CI:1.012~1.055)、LDH(P<0.001,OR=1.004,95%CI:1.002~1.006)、全身糖皮质激素使用(P<0.001,OR=4.663,95%CI:2.534~8.584)、肺外并发症(P=0.025,OR=2.090,95%CI:1.097~3.983)是MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素。ROC曲线提示LDH的曲线下面积为0.734(95%CI:0.668~0.800,P<0.01),最佳截断值为374 U/L;BAL前病程的曲线下面积为0.703(95%CI:0.643~0.763,P<0.01),最佳截断值为13.5 d。结论 BAL前病程过长、LDH水平过高、使用全身糖皮质激素以及肺外并发症是MPP合并肺不张患儿多次行BAL的危险因素;在病程<13.5 d进行BAL和积极抗炎治疗有利于提升MPP合并肺不张患儿的临床疗效。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 肺不张 支气管肺泡灌洗术 儿童

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支气管肺泡灌洗术对卒中并发重症肺炎患者的作用 被引量：31

8

作者 邱敏珊 尹海燕 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期569-574,共6页

目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)对卒中机械通气并发重症肺炎患者的治疗效果。方法前瞻性纳入2012年1月至2015年12月收治的68例接受有创机械通气的卒中并发重症肺炎患者,按照随机数字表分为研究组(34例)和对照组(34例),对照组采取治疗原... 目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)对卒中机械通气并发重症肺炎患者的治疗效果。方法前瞻性纳入2012年1月至2015年12月收治的68例接受有创机械通气的卒中并发重症肺炎患者,按照随机数字表分为研究组(34例)和对照组(34例),对照组采取治疗原发病、抗感染、常规吸痰、机械辅助排痰及对症支持等治疗,研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)行BAL治疗,比较两组患者治疗前和治疗后3 d氧合指数、气道峰压的变化、治疗前痰细菌培养阳性率和治疗后7 d痰细菌培养转阴率、抗生素使用时间、机械通气时间及平均重症监护室(ICU)住院时间等指标。结果 (1)研究组和对照组治疗前氧合指数、气道峰压比较[氧合指数:(148±31)比(151±29),气道峰压:(32±5)cm H_2O比(31±5)cm H_2O,t值分别为0.35和0.38],差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后3 d,研究组氧合指数升高较对照组更为明显[(213±22)比(186±25)],差异有统计学意义(t=4.70,P<0.01),但两组间气道峰压比较[(21±4)cm H_2O比(22±5)cm H_2O],差异无统计学意义(t=0.96,P>0.05);(2)研究组治疗前痰细菌培养阳性率和治疗后7 d痰细菌培养转阴率明显高于对照组[痰细菌培养阳性率:82.4%(28/34)比47.1%(16/34),治疗7 d后痰细菌培养转阴率89.3%(25/28)比56.2%(9/16),差异均有统计学意义(χ2值分别为9.27和5.01,均P<0.05);(3)研究组抗生素使用时间、机械通气时间及平均ICU住院时间与对照组相比,均明显降低[抗生素使用时间:(9±3)d比(13±3)d、机械通气时间:(13±3)d比(17±3)d、平均ICU住院时间:(17±6)d比(22±6)d],差异均有统计学意义(t值分别为4.74、5.17、4.21,均P<0.01)。结论对机械通气的卒中并发重症肺炎患者行BAL治疗,能提高氧合指数和痰标本转阴检出率、减少使用抗生素、机械通气及平均ICU住院时间。 展开更多

关键词 卒中 机械通气 重症肺炎 支气管肺泡灌洗术 疗效

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小鼠支气管肺泡灌洗术研究进展 被引量：2

9

作者 吴志豪 杨露银 +5 位作者 任维 周雅楠 王红 雷云 于红 杨思进 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1368-1373,共6页

支气管肺泡灌洗术是研究呼吸系统疾病的一项重要技术,已经在疾病研究中得到广泛运用。目前,临床患者的支气管肺泡灌洗操作流程已经逐步规范化,而小鼠作为研究肺部疾病重要的模型动物之一,尚缺乏针对小鼠的支气管肺泡灌洗液标准采集和检... 支气管肺泡灌洗术是研究呼吸系统疾病的一项重要技术,已经在疾病研究中得到广泛运用。目前,临床患者的支气管肺泡灌洗操作流程已经逐步规范化,而小鼠作为研究肺部疾病重要的模型动物之一,尚缺乏针对小鼠的支气管肺泡灌洗液标准采集和检测流程,不规范的流程会导致该技术在研究中的推广和应用受阻,同时也会影响实验结果的准确性和可靠性。本文对国内外研究中小鼠支气管肺泡灌洗方法进行了系统总结,以期为今后运用并建立规范的灌洗流程提供参考和指导。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗术 肺部疾病 小鼠

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大、小鼠支气管肺泡灌洗术的研究进展 被引量：5

10

作者 龙隆 赵显莉 +3 位作者 谭红 张爱华 杨鸿波 何锦林 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第12期115-119,共5页

支气管肺泡灌洗术是研究呼吸系统及其病变的一种重要的动物实验技术,它可以获得呼吸道及肺部深处多种生化因子、炎症介质和免疫细胞等,为动物实验研究提供重要的评价指标和参考依据,是探讨呼吸系统性疾病的一种有效可靠的方法。目前应... 支气管肺泡灌洗术是研究呼吸系统及其病变的一种重要的动物实验技术,它可以获得呼吸道及肺部深处多种生化因子、炎症介质和免疫细胞等,为动物实验研究提供重要的评价指标和参考依据,是探讨呼吸系统性疾病的一种有效可靠的方法。目前应用于人的支气管肺泡灌洗术已经逐步标准化并在临床广泛开展,但没有一套针对实验动物大小鼠的支气管肺泡灌洗操作的标准。支气管肺泡灌洗液的检测结果受诸多因素共同影响,如灌洗液、灌注压力、灌洗量和回收量以及灌洗液在肺部停留时间等,成功而高效获取灌洗标本是研究和评价呼吸系统性疾病的关键所在。本文总结了目前国内外研究人员常用的灌洗操作方法,为今后进一步开展相关的实验研究提供参考。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗术 动物实验 呼吸系统

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床边经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用分析 被引量：4

11

作者 叶永青 冼宏 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第9期128-130,共3页

目的探讨床边经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将79例老年肺炎患者分为两组,均采用常规治疗联合敏感抗生素治疗,观察组患者在此基础上加用床边经纤支镜支... 目的探讨床边经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将79例老年肺炎患者分为两组,均采用常规治疗联合敏感抗生素治疗,观察组患者在此基础上加用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组,差异具有显著性(Z=-2.159,P=0.031);治疗后1小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后6小时,12小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗后1小时比较,差异无显著性(P>0.05),观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、SaO2改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者出现的不良反应包括心律失常、气道出血、发绀、鼻咽部不适。观察组患者不良反应发生率为7.68%,对照组为27.50%,两组比较差异显著(χ2=5.314,P=0.021),经对症治疗及综合护理,两组患者不良反应均得以缓解。结论采用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗老年肺炎患者效果显著,不良反应少,具有重要临床参考价值。 展开更多

关键词 床边 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术 老年 肺炎

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肺脓肿病人经纤支镜支气管肺泡灌洗术的护理配合 被引量：2

12

作者 张桂 《护理学杂志（综合版）》 2002年第8期596-597,共2页

关键词 肺脓肿 纤支镜 支气管肺泡灌洗术 护理

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纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响 被引量：43

13

作者 汪建英 方强 +2 位作者 马建忠 张媛慧 楼巧琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期73-75,共3页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗,观察组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床相关指标、症状缓解时间及治疗前后BNP、TLR-4水平的变化情况。结果观察组治疗后的有效率为94.3%显著高于对照组的88.6%(P<0.05);观察组的机械通气、抗菌药物使用及ICU入住时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的咳嗽、发热及肺部啰音的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BNP和TLR-4水平相比于治疗前均有显著降低(P<0.05),且观察组治疗后BNP和TLR-4水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净能显著提高危重症监护室肺部感染患者的治疗效果。 展开更多

关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术 血必净 肺部感染 BNP TLR-4

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小剂量肺段支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染23例报告

14

作者 邬梦麒 王兆维 严林忠 《第一军医大学学报》 CSCD 1989年第3期260-261,共2页

用小剂量肺段支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染23例。灌洗后病人痰易咳出,痰量明显减少;随之体温恢复正常,血象改善,肺部阴影全部或部分吸收;支气管粘膜充血、肿胀减轻,分泌物减少。对支气管肺泡灌洗术的优点及适应证进行了讨论。

关键词 肺部感染 支气管镜 肺泡灌洗术

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电子支气管镜在儿童肺部大片阴影病灶性疾病的诊治作用 被引量：16

15

作者 尹芳 周卫芳 +5 位作者 黄莉 朱灿红 王美娟 闻芳 严永东 季伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期131-135,共5页

目的：探讨电子支气管镜及肺泡灌洗术在儿童肺部大片阴影病灶性疾病诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月74例影像学示肺部大片状阴影，并行电子支气管镜检查及肺泡灌洗术的住院患儿的临床资料。结果电子支气管镜检查发现... 目的：探讨电子支气管镜及肺泡灌洗术在儿童肺部大片阴影病灶性疾病诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月74例影像学示肺部大片状阴影，并行电子支气管镜检查及肺泡灌洗术的住院患儿的临床资料。结果电子支气管镜检查发现儿童肺部大片阴影以感染最常见（68/74，91.89%），包括大叶性肺炎65例，肺结核3例；其次为支气管异物（5例，6.76%）和肺出血（1例，1.35%）。炎症部位以左下叶最多，其次为右下叶，病变部位与术前影像学检查一致率为97.30%。肺泡灌洗液检测提示，大叶性肺炎以支原体感染为主（42/65，64.62%），支原体感染检出率以学龄前期组最高（70.83%），在不同年龄患儿中的差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。第1次电子支气管镜及肺泡灌洗术后1周内复查影像学，61.54%大叶性肺炎患儿肺部病变明显好转。发病后在1~2周内行电子支气管镜检查的短程组患儿的肺部病变好转率（90.91%）高于2~3周的中程组（51.72%）和＆gt;3周的长程组（35.71%），住院时间也短于中程组和长程组，差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论电子支气管镜及肺泡灌洗术在儿童肺部大片阴影病灶性疾病中具有病因诊断和治疗的双重作用。 展开更多

关键词 肺部大片阴影 电子支气管镜 肺泡灌洗术 儿童

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纤维支气管镜在重症肌无力危象机械通气治疗中的应用 被引量：1

16

作者 何志捷 张云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3450-3451,共2页

目的:探讨纤维支气管镜在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)危象机械通气治疗中的应用价值。方法:统计2005年5月至2008年12月收入我院ICU抢救的MG危象患者34例,其中常规吸痰患者16例(对照组)和进行纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗患... 目的:探讨纤维支气管镜在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)危象机械通气治疗中的应用价值。方法:统计2005年5月至2008年12月收入我院ICU抢救的MG危象患者34例,其中常规吸痰患者16例(对照组)和进行纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗患者18例(纤支镜组),比较两组间肺炎发生率、痰培养阳性率、危象持续时间、脱机时间、转出ICU时间等。结果:纤支镜组在肺炎发生率、危象持续时间、脱机时间、转出ICU时间均明显优于对照组,且无并发症发生。结论:对MG危象患者应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术,是一种相对安全而有效的治疗方法,临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 重症肌无力 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗术

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27例肺结节病并发葡萄膜炎的临床分析

17

作者 高蓓兰 葛健 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第3期267-268,271,共3页

目的 对27例并发有葡萄膜炎的肺结节病人进行肺科及眼科检查,揭示肺结节病并发葡萄膜炎的病程特点,以便指导临床治疗。 方法 对出现上述并发症的肺结节病患者进行胸部放射影像检查、肺及(或)纵膈活检、支气管肺泡灌洗液细胞学及外周血... 目的 对27例并发有葡萄膜炎的肺结节病人进行肺科及眼科检查,揭示肺结节病并发葡萄膜炎的病程特点,以便指导临床治疗。 方法 对出现上述并发症的肺结节病患者进行胸部放射影像检查、肺及(或)纵膈活检、支气管肺泡灌洗液细胞学及外周血免疫检查。 结果 发现并发有葡萄膜炎的肺结节病人是一组病变处于活动期,病情逐渐加重的群体。 结论 肺结节病并发葡萄膜炎是临床上病情活动的一种肺外表现,临床上以肺间质病变为特征,严重时可造成肺实变,故应及时治疗,以防止疾病恶化。 展开更多

关键词 肺结节病 并发症 葡萄膜炎 放射影像检查 支气管肺泡灌洗术 细胞学检查

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641例肺癌自发荧光气管镜检查结果回顾性分析 被引量：5

18

作者 冯明明 乔艳俊 +1 位作者 王梦雨 王红民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期2095-2098,2103,共5页

目的探讨不同类型肺癌在自发荧光气管镜(AFB)与白光气管镜(WLB)下特点以及纤维支气管镜刷片(BWC)与支气管肺泡灌洗术(BALF)在肺癌诊断中的价值。方法对641例经AFB联合WLB检查首次确诊为肺癌的气管镜检查结果进行回顾性分析。结果 641例... 目的探讨不同类型肺癌在自发荧光气管镜(AFB)与白光气管镜(WLB)下特点以及纤维支气管镜刷片(BWC)与支气管肺泡灌洗术(BALF)在肺癌诊断中的价值。方法对641例经AFB联合WLB检查首次确诊为肺癌的气管镜检查结果进行回顾性分析。结果 641例肺癌中鳞癌267例、腺癌179例、小细胞癌150例、其他45例,WLB下以增生性病变为主,炎症性病变最少,WLB检出肺癌513例(80.0%),AFB检出肺癌576例(89.9%),增生、浸润、狭窄、炎症性病变组AFB诊断肺癌敏感度均高于WLB,差异具有统计学意义。鳞癌、腺癌、小细胞癌BWC联合BALF阳性率均高于BWC或BALF阳性率,差异具有统计学意义。结论支气管肺癌在气管镜下表现具有一定规律,临床疑诊支气管肺癌者应常规行AFB联合WLB检查,单独BWC或BALF诊断肺癌阳性率较低,联合检测可增加肺癌检出率。 展开更多

关键词 自发荧光气管镜 白光气管镜 纤维支气管刷片 支气管肺泡灌洗术 肺癌

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肺炎并肺不张690例病原学分析 被引量：6

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作者 李悦菡 刘铮 +1 位作者 符州 杨志梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期268-273,共6页

目的研究重庆地区肺炎并肺不张的病原学特点。方法收集690例肺炎并肺不张患儿的临床资料,回顾性分析其病原、受累肺叶、支气管肺泡灌洗的疗效等。结果690例患儿中男353例、女337例,中位年龄4.1(2.5~6.8)岁。其中病原明确者601例(87.1%)... 目的研究重庆地区肺炎并肺不张的病原学特点。方法收集690例肺炎并肺不张患儿的临床资料,回顾性分析其病原、受累肺叶、支气管肺泡灌洗的疗效等。结果690例患儿中男353例、女337例,中位年龄4.1(2.5~6.8)岁。其中病原明确者601例(87.1%),感染病原以肺炎支原体最常见(330例,47.8%),其次为细菌(271例,39.3%)和病毒(209例,30.3%)。不同年龄组、不同季节组之间病原体分布差异有统计学意义(P<0.001)。婴儿组与幼儿组细菌、病毒以及细菌+病毒混合感染的比例均较高,学龄前期和学龄期支原体感染比例较高;春、秋季细菌感染比例较高,冬季病毒感染比例较高,夏、秋季支原体感染比例较高。不同年龄段之间患儿肺炎并肺不张的好发部位差异有统计学意义(P<0.001)。婴儿组右肺上叶肺不张比例较高,幼儿、学龄前期和学龄组右肺中叶肺不张比例较高。支气管肺泡灌洗次数与病原种类、受累肺叶数量有相关性(P<0.01),单病原组以及单叶肺不张组灌洗次数为1次的比例较高。结论肺炎并肺不张的病原以肺炎支原体最常见,各年龄段、各季节之间病原组成存在差异,受累肺叶以右肺中叶常见,预后与病原体种类、受累肺叶数量密切相关,混合感染、多叶肺不张易导致难治性肺不张。 展开更多

关键词 肺不张 病原 肺泡支气管灌洗术 儿童

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