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基于肠菌移植技术研究理气通便方对气滞证STC大鼠“肠道菌群/SCFAs/5-HT”轴的调控作用
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作者 刘启鸿 柯丹枫 +6 位作者 柯晓 骆云丰 胡露楠 任彦 方文怡 赵培琳 严锦贤 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期108-113,I0015-I0018,共10页
目的 通过肠菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)技术,进一步验证理气通便方通过调控“肠道菌群/短链脂肪酸(short chain fatty acids, SCFAs)/五羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)”轴发挥治疗气滞证慢传输型便秘(slow tra... 目的 通过肠菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)技术,进一步验证理气通便方通过调控“肠道菌群/短链脂肪酸(short chain fatty acids, SCFAs)/五羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)”轴发挥治疗气滞证慢传输型便秘(slow transit constipation, STC)的作用。方法 将24只大鼠适应性喂养7 d后,其中3只作为正常对照组给予无菌水处理,21只大鼠用于复制气滞证STC模型(“洛哌丁胺混悬液+夹尾刺激”)造模,再进行7 d的抗生素鸡尾酒疗法脱菌处理,从中随机抽取3只处死,用于评估肠道动力情况。气滞证STC伪无菌大鼠造模成功后,将动物随机分为3组,分别为正常大鼠粪菌液移植组、气滞证STC模型大鼠粪菌液移植组、理气通便方组大鼠粪菌液移植组,每组6只。以上三组分别给予制备的相应大鼠粪便混悬液灌胃,每日1次,共1周。灌胃结束后,观察各组大鼠的一般情况、结肠组织病理变化,检测各组大鼠粪便的肠道菌群与SCFAs,运用Elisa法检测5-HT的浓度,免疫组化法检测结肠组织中5-羟色胺受体3(5-hydroxytryptamine receptor 3,5-HT3R)、5-羟色胺受体4(5-hydroxytryptamine receptor 4,5-HT4R)的表达及分布,Western Blot法检测结肠组织中色氨酸羟化酶1(tryptophan hydroxylase 1,TPH1)、色氨酸羟化酶2(tryptophan hydroxylase 2,TPH2)、五羟色胺转运体(5-hydroxytamine transporter, SERT)、单胺氧化酶-A(monoamineoxidase A,MAO-A)蛋白的表达水平。结果 理气通便方组大鼠粪菌液移植组能够显著提高粪便含水率、增加排便数量,加快肠道传输,并且能够提高血清中5-HT的浓度,提高结肠组织中5-HT3R和5-HT4R的表达,增加TPH1、TPH2、SERT、MAO-A蛋白的表达水平,并在属分类学水平上,发现毛螺菌属在移植后仍为显著差异菌。SCFAs的测定结果提示,移植理气通便方组治疗后大鼠的粪菌液可显著上调丁酸的水平,其余SCFAs未见明显变化。结论 理气通便方能够改善气滞证STC伪无菌大鼠肠道菌群结构,上调毛螺菌属的丰度,介导了SCFAs(尤其是丁酸)的产生,刺激了5-HT的合成及其受体5-HT3R和5-HT4R表达,同时也促进了5-HT的转运与代谢,从而提高了结肠传输功能,进一步验证了调控“肠道菌群/SCFAs/5-HT”轴是理气通便方治疗气滞证STC的关键环节。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 气滞证 肠菌移植 群/SCFAs/5-HT
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肠菌移植联合免疫检查点抑制剂在终末期恶性肿瘤患者治疗中的探索性研究
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作者 储云茜 薛雅 +4 位作者 蒋华 戚春建 戴菡珏 仙晴颖 朱文宇 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第4期509-516,共8页
目的:探讨对于多线抗肿瘤治疗失败合并恶液质的恶性肿瘤患者,予以肠菌移植联合免疫检查点抑制剂(ICIs)的疗效及安全性,探索患者血清免疫及肠道微生物环境的变化。方法:入组5例多线抗肿瘤治疗后失败的恶液质肿瘤患者,予以特瑞普利单抗联... 目的:探讨对于多线抗肿瘤治疗失败合并恶液质的恶性肿瘤患者,予以肠菌移植联合免疫检查点抑制剂(ICIs)的疗效及安全性,探索患者血清免疫及肠道微生物环境的变化。方法:入组5例多线抗肿瘤治疗后失败的恶液质肿瘤患者,予以特瑞普利单抗联合肠菌移植治疗,每2~3周期进行疗效评估,观察患者不良反应并动态检测粪便16srRNA基因测序、血清免疫学指标。结果:除1名患者因入组时肿瘤负荷过大在移植2.5个月后死亡,其余4名患者的总生存期延长(7.4、8.3、28.5、52.3个月),1名肺腺癌颅内多发转移患者在肠菌移植后颅内转移病灶明显缩小,几乎消失。患者血清IL-2、IL-10、TGF-β等指标随着移植时间的增长,先迅速升高后缓慢降低,最终高于移植前,有统计学差异。16srRNA基因测序发现移植后患者总体肠道菌群结构分布出现明显差异,并逐渐向健康移植的供体靠拢,普拉梭菌可能是该类患者免疫治疗的疗效预测标志物。所有患者未出现2级以上不良反应,安全性良好。结论:肠菌移植联合免疫治疗或可改善生活质量、血清免疫环境及肠道微生物构成,对生存预后带来积极影响,且安全可控,为终末期恶液质患者开拓新的治疗手段。 展开更多
关键词 肠菌移植 免疫检查点抑制剂 多线治疗 恶性肿瘤
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肠菌移植应用于肿瘤治疗中国专家共识(2025年版)
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作者 中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会 湖北省免疫学会肿瘤与微生态专业委员会 +2 位作者 郭智 王强 刘姗 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第7期1-14,共14页
肠菌移植也称粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),近年来FMT在肿瘤治疗中的潜力逐渐受到关注。FMT可通过重建肠道菌群改善造血干细胞移植后肠道生态失衡、减少抗生素耐药基因定植,且对艰难梭菌感染及移植物抗宿主病具有潜... 肠菌移植也称粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),近年来FMT在肿瘤治疗中的潜力逐渐受到关注。FMT可通过重建肠道菌群改善造血干细胞移植后肠道生态失衡、减少抗生素耐药基因定植,且对艰难梭菌感染及移植物抗宿主病具有潜在疗效。研究显示FMT可显著提升肿瘤患者肠道菌群多样性,与免疫检查点抑制剂联用可增强抗肿瘤疗效,但其机制仍需深入探索,临床应用仍面临诸多挑战。目前FMT临床研究存在明显局限性,普遍缺乏高质量双盲随机对照试验,且标准化流程如供体筛选、剂量选择等尚未统一,直接影响证据等级及临床推广。本专家共识基于现有循证医学证据及临床实践经验,系统总结了FMT在肿瘤治疗中的关键作用与局限性,提出18项具体陈述,涵盖FMT在肿瘤治疗相关并发症及联合治疗中的应用推荐,强调需基于个体化治疗原则优化方案。 展开更多
关键词 肠菌移植 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 免疫治疗 专家共识
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肠菌移植在肿瘤治疗中的应用和挑战
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作者 郭智 刘晓萱 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第7期91-91,共1页
肠道微生态是人体最庞大、最重要的微生态系统,是激活和维持肠道生理功能的关键因素,越来越多的研究基于肠道微生物对人体内各个组织器官的影响,以及与各种疾病之间的关系,并逐渐向临床转化。肠菌移植也叫粪菌移植(fecal microbiota tra... 肠道微生态是人体最庞大、最重要的微生态系统,是激活和维持肠道生理功能的关键因素,越来越多的研究基于肠道微生物对人体内各个组织器官的影响,以及与各种疾病之间的关系,并逐渐向临床转化。肠菌移植也叫粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),是重建肠道微生态的有效方法,FMT将健康供者的肠道菌群制成合适的制剂递送到患者肠道,通过重建患者肠道菌群改善肠道生态失衡、减少抗生素耐药基因定植,对肿瘤治疗后合并艰难梭菌感染及移植物抗宿主病具有明确疗效[1]。 展开更多
关键词 道微生态 移植 肠菌移植 肿瘤治疗 FMT
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肠菌移植规范化管理中的伦理思考
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作者 刘贇鹏 许鸿志 +2 位作者 肖传兴 杨晓宁 任建林 《中国医学伦理学》 2017年第8期948-952,共5页
肠道微生态系统是人体健康所必需的重要且复杂的生物系统。肠道微生态系统的紊乱参与人体多种疾病的发生发展过程。而肠菌移植技术可有效调节肠道菌群,修复失衡的肠道微生态,为当今多种胃肠道及胃肠以外疾病的治疗带来新的突破。然而,... 肠道微生态系统是人体健康所必需的重要且复杂的生物系统。肠道微生态系统的紊乱参与人体多种疾病的发生发展过程。而肠菌移植技术可有效调节肠道菌群,修复失衡的肠道微生态,为当今多种胃肠道及胃肠以外疾病的治疗带来新的突破。然而,目前尚缺乏完整的、系统性的肠菌移植技术管理规范。就肠菌移植技术规范化管理所涉及的内容进行探讨,并从医学伦理学角度思考规范化管理中所涉及的伦理问题,以期推动肠菌移植技术的临床应用。 展开更多
关键词 肠菌移植 临床应用 规范化管理 医学伦理学
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捐献者对肠菌移植伦理问题的认知态度 被引量:1
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作者 柯达伟 陈章然 +3 位作者 许鸿志 蓝灿辉 何剑全 马永慧 《医学与哲学》 北大核心 2022年第17期42-47,共6页
2021年8月~9月,通过三家开展肠菌移植的单位进行了电子问卷调查,旨在从捐献者的角度,探究我国文化语境下他们对于捐献肠菌的特殊感受和对相关伦理问题的认知态度。结果显示,多数捐献者(80.0%)出于利他的目的进行捐献;超半数捐献者(53.0%... 2021年8月~9月,通过三家开展肠菌移植的单位进行了电子问卷调查,旨在从捐献者的角度,探究我国文化语境下他们对于捐献肠菌的特殊感受和对相关伦理问题的认知态度。结果显示,多数捐献者(80.0%)出于利他的目的进行捐献;超半数捐献者(53.0%)认识到捐献肠菌的风险;61.0%的捐献者同意自己的样本用于未来开放的研究,且后续研究都无需再次同意;与纯粹的捐献相比,具有经济目的的捐献者更加重视肠菌的所有权(χ^(2)=5.73,P<0.05)和利益分享(χ^(2)=10.13,P<0.05)。捐献肠菌会引发污名化、隐私权等道德风险,需要提高研究人员的伦理意识,提升民众对生物科学研究的知情权与参与能力,保护公众和个体的利益不被侵犯。 展开更多
关键词 肠菌移植 超级供体 伦理 风险 知情同意 污名化 所有权
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肠菌移植治疗骨质疏松症的研究进展及临床前景 被引量:1
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作者 王宁 郝永强 富灵杰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期124-128,共5页
骨质疏松症是临床上常见的骨代谢性疾病,骨折风险高,致残、致死率高。我国正逐步进入老龄化社会,骨质疏松症已经成为影响老年人身体健康的重大公共健康问题。近年来,肠道菌群与骨代谢的关联受到了越来越多的关注,肠道菌群与骨质疏松症... 骨质疏松症是临床上常见的骨代谢性疾病,骨折风险高,致残、致死率高。我国正逐步进入老龄化社会,骨质疏松症已经成为影响老年人身体健康的重大公共健康问题。近年来,肠道菌群与骨代谢的关联受到了越来越多的关注,肠道菌群与骨质疏松症之间存在密切关系。肠菌移植是指将肠道菌群从健康的供体转移到肠道菌群失调的受体,其目的是恢复肠道微生物稳态,改善肠道菌群失调。肠菌移植可以重建肠道菌群,对多种代谢性疾病有良好的治疗效果。肠菌移植可以通过调节肠道代谢产物、肠道免疫等机制调节骨代谢。骨质疏松症作为一种与肠道菌群密切相关的全身性代谢性疾病,通过肠菌移植的方法进行治疗干预具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 骨质疏松症 肠菌移植 代谢产物 免疫调节
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肠菌移植治疗炎症性肠病14例临床观察 被引量:3
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作者 顾家博 刘建磊 +6 位作者 王俊 王灿 张春霞 张心怡 叶晓瑞 杨阳 金黑鹰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1143-1148,共6页
目的:观察肠菌移植治疗炎症性肠病的安全性和有效性,评价对治疗后炎症指标、疾病评分及肠道菌群组成的影响。方法:选取2018年12月至2021年12月于医院肛肠科行肠菌移植治疗炎症性肠病的14例患者,比较治疗前后患者炎症指标、疾病评分及治... 目的:观察肠菌移植治疗炎症性肠病的安全性和有效性,评价对治疗后炎症指标、疾病评分及肠道菌群组成的影响。方法:选取2018年12月至2021年12月于医院肛肠科行肠菌移植治疗炎症性肠病的14例患者,比较治疗前后患者炎症指标、疾病评分及治疗效果,16s rDNA检测肠道菌群变化。结果:经肠菌移植后,第15周临床有效率为85.71%(13/15);患者炎症指标、Mayo及疾病评分、肠道菌群多样性及相对丰度较前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠菌移植治疗炎症性肠病疗效显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肠菌移植 炎症性
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调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展 被引量:22
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作者 刘巧红 赵瑜 胡义扬 《世界中医药》 CAS 2020年第7期1075-1079,共5页
近年来的研究表明,肠道微生物群的生态失调、炎性反应和黏膜免疫功能受损是NAFLD发生发展的重要因素。调节肠道菌群是治疗非酒精性脂肪肝的重要策略和治疗靶位之一,具有良好的前景。现综述通过调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展... 近年来的研究表明,肠道微生物群的生态失调、炎性反应和黏膜免疫功能受损是NAFLD发生发展的重要因素。调节肠道菌群是治疗非酒精性脂肪肝的重要策略和治疗靶位之一,具有良好的前景。现综述通过调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪肝的研究进展,如益生菌、抗生素、黏附分子、肠菌移植,以及中医药在非酒精性脂肪肝中的应用研究。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 研究进展 益生 抗生素 黏附分子 肠菌移植 中药
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