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抗血管生成靶向药物在治疗结直肠癌的耐药机制研究进展 被引量:1
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作者 蒋海涛 许阳贤 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第2期193-199,共7页
结直肠癌(CRC)是全球范围内的高发恶性肿瘤之一,尽管抗血管生成靶向药物如贝伐珠单抗在治疗转移性CRC中显示出显著疗效,但耐药性的出现仍然是影响患者治疗成功率和生存期的关键障碍。本文综述了抗血管生成靶向药物在CRC治疗中的研究进... 结直肠癌(CRC)是全球范围内的高发恶性肿瘤之一,尽管抗血管生成靶向药物如贝伐珠单抗在治疗转移性CRC中显示出显著疗效,但耐药性的出现仍然是影响患者治疗成功率和生存期的关键障碍。本文综述了抗血管生成靶向药物在CRC治疗中的研究进展、耐药机制以及如何解决耐药性的研究进展。 展开更多
关键词 结直肠癌 抗血管生成 耐药机制 靶向治疗
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幽门螺杆菌非特异性耐药与中药抗耐药机制的研究进展
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作者 张毓芹 黄秋月 +2 位作者 贾晓芬 叶晖 张学智 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期131-135,I0036,共6页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)对抗生素耐药性的增加是导致临床根除治疗失败的最主要因素,其耐药机制包括针对特定类型抗生素的特异性耐药,以及针对外部攻击因子的非特异性耐药,后者主要包括药物摄取/外排机制受损、生物膜形成、... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)对抗生素耐药性的增加是导致临床根除治疗失败的最主要因素,其耐药机制包括针对特定类型抗生素的特异性耐药,以及针对外部攻击因子的非特异性耐药,后者主要包括药物摄取/外排机制受损、生物膜形成、球形变和HP内化等,是导致HP多药耐药的重要机制。中药或其有效成分提高HP根除率、抑制耐药HP、提高HP对抗生素敏感性的作用使其在根除治疗中的作用日益受到重视,其作用途径主要与非特异性耐药机制相关。对幽门螺杆菌的非特异性耐药以及中药抗耐药机制进行综述,以帮助解决幽门螺杆菌耐药性不断上升的问题,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 非特异性耐药机制 外排泵 生物膜 球形变 耐药机制
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肺炎克雷伯菌毒力因子与耐药机制及其相互影响 被引量:4
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作者 聂子涵 肖丽生 +1 位作者 赵西林 牛建军 《中国抗生素杂志》 北大核心 2025年第1期6-14,共9页
肺炎克雷伯菌是一种革兰阴性病原体,常见于社区和医院感染,可引发肺炎、眼内炎和肝脓肿。肺炎克雷伯菌可分为经典型和高毒力型。高毒力肺炎克雷伯菌具有更多种类和数量的毒力因子,能够造成更严重的伤害。最初认为高毒力肺炎克雷伯菌对... 肺炎克雷伯菌是一种革兰阴性病原体,常见于社区和医院感染,可引发肺炎、眼内炎和肝脓肿。肺炎克雷伯菌可分为经典型和高毒力型。高毒力肺炎克雷伯菌具有更多种类和数量的毒力因子,能够造成更严重的伤害。最初认为高毒力肺炎克雷伯菌对抗菌药物的治疗较为敏感,但随着抗生素时代的到来,滥用抗生素导致肺炎克雷伯菌出现了耐药性,给临床治疗带来了巨大挑战。细菌获得耐药性通常包括以下两种途径:耐药基因决定簇的水平转移和自身耐药相关基因的突变/缺失。这种获得耐药性的途径通常伴随细菌致病性的变化。本综述主要介绍肺炎克雷伯菌的毒力因子和耐药机制,并综合探讨两者之间的相互影响,为肺炎克雷伯菌的防治提供理论依据和思路。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 毒力因子 耐药机制 致病机理 进化策略
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猪源大肠杆菌耐药机制及流行特征的探讨 被引量:2
4
作者 高英 卢军霞 +5 位作者 韩昱 胡晓悦 杨威 孙泰然 胡连霞 张宁 《国外畜牧学(猪与禽)》 2025年第2期48-53,共6页
大肠杆菌是一种常见的条件致病菌,广泛存在于人和动物的肠道中。本文对猪源大肠杆菌耐药特点、流行特征及耐药机制等进行了综述,以期为猪源大肠杆菌耐药控制提供参考。
关键词 大肠杆菌 基因 耐药机制
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产气克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究
5
作者 寿晓玲 王佳庆 +2 位作者 苏芳 沈蓓琼 张淑琦 《中国抗生素杂志》 北大核心 2025年第8期944-949,共6页
目的明确耐碳青霉烯酶产气克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。方法收集2022—2023年浙江省两家医院分离的产气克雷伯菌,通过药敏实验筛选CRKA菌株,应用PCR筛查碳青霉烯耐药相... 目的明确耐碳青霉烯酶产气克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。方法收集2022—2023年浙江省两家医院分离的产气克雷伯菌,通过药敏实验筛选CRKA菌株,应用PCR筛查碳青霉烯耐药相关基因(bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)和bla_(OXA-48)),通过药敏试验、接合试验和全基因组测序等方法明确CRKA菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。同时基于全基因组单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)对CRKA进行系统发育分析。结果本研究共鉴定出9株携带bla_(NDM)基因的CRKA菌株,所有菌株对包括碳青霉烯类抗菌药物在内的多种抗菌药物耐药,仅对阿米卡星和多黏菌素敏感,均为多重耐药菌。所有菌株携带bla_(NDM)基因,且该基因均位于质粒,可成功接合转移入大肠埃希菌J53,提示该耐药基因存在质粒传播风险。系统发育分析发现,产气克雷伯菌主要在临床环境中发生克隆传播。结论bla_(NDM)基因是介导CRKA菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要原因。临床应注意CRKA菌株存在院内感染暴发流行可能,持续筛查和监测尤为重要。 展开更多
关键词 碳青霉烯类产气克雷伯菌 NDM 质粒 进化分析 耐药机制
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奶牛源葡萄球菌对大环内酯类抗生素耐药机制及大环内酯类创新药物的研发进展
6
作者 朱石荻 邵丽莹 +4 位作者 刘义明 冯善麟 徐飞 李秀波 陈孝杰 《中国兽药杂志》 2025年第3期52-62,共11页
奶牛乳房炎是奶牛乳腺组织的炎症,葡萄球菌是主要致病菌之一。大环内酯类抗生素常用于治疗革兰氏阳性(G^(+))菌感染引起的炎症,药物滥用导致葡萄球菌对该类药物的耐药性严重。归纳了当前葡萄球菌对大环内酯类抗生素耐药现状,并深入分析... 奶牛乳房炎是奶牛乳腺组织的炎症,葡萄球菌是主要致病菌之一。大环内酯类抗生素常用于治疗革兰氏阳性(G^(+))菌感染引起的炎症,药物滥用导致葡萄球菌对该类药物的耐药性严重。归纳了当前葡萄球菌对大环内酯类抗生素耐药现状,并深入分析其耐药机制,包括靶位突变、基因修饰等;对新型大环内酯类抗生素及抗菌增效剂研发方法、要点及当前进展作了重点综述,以期为相关研究提供参考。 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 葡萄球菌 大环内酯类抗生素 耐药机制 研发
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铜绿假单胞菌获得性耐药机制研究进展 被引量:1
7
作者 杨晓静 晏丹 +2 位作者 江珍玉 于志君 邓海英 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第1期85-93,共9页
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是一种革兰阴性机会致病菌,广泛分布于自然界,是院内感染的常见病原体之一。目前由于抗菌药物的不规范使用,PA的多重耐药(Multidrug resistant,MDR)菌株和广泛耐药(Extensively drug resistant,... 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是一种革兰阴性机会致病菌,广泛分布于自然界,是院内感染的常见病原体之一。目前由于抗菌药物的不规范使用,PA的多重耐药(Multidrug resistant,MDR)菌株和广泛耐药(Extensively drug resistant,XDR)菌株不断出现,给临床治疗带来巨大挑战。PA耐药机制复杂,膜相关蛋白、灭活酶及其调控蛋白、靶蛋白和双组份调节系统等基因的突变,以及位于可移动遗传元件上编码灭活和修饰抗生素的酶基因,靶标保护和修饰相关蛋白基因的水平转移等均可导致PA耐药性的产生。本文结合国内外研究现状,从基因突变和水平基因转移两个方面综述PA的获得性耐药机制,为PA感染的临床防治选药及新型抗生素的研发提供参考。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药机制 基因突变 水平基因转移
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洋葱伯克霍尔德菌复合群的流行病学、临床特点及耐药机制研究进展
8
作者 崔文杰 卢熔琦 刘亚丽 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1148-1156,共9页
洋葱伯克霍尔德菌复合群(Burkholderia cepacia complex, Bcc)是一组遗传学相近但表型多样的革兰阴性条件致病菌。该菌群对特定免疫功能缺陷人群(如囊性纤维化、慢性肉芽肿病患者)具有显著致病性,可引发肺部感染、败血症及尿路感染等严... 洋葱伯克霍尔德菌复合群(Burkholderia cepacia complex, Bcc)是一组遗传学相近但表型多样的革兰阴性条件致病菌。该菌群对特定免疫功能缺陷人群(如囊性纤维化、慢性肉芽肿病患者)具有显著致病性,可引发肺部感染、败血症及尿路感染等严重感染性疾病。其中囊性纤维化患者感染Bcc后可进展为急性呼吸衰竭或Cepacia综合征,严重威胁患者生命。值得注意的是,该菌株不仅在医院环境中广泛定植,更因其复杂的多重耐药机制导致临床治疗失败率居高不下。本文系统综述Bcc的流行病学特征、临床特点及耐药机制等,以期为该病原体的精准诊断与感染防控提供参考。 展开更多
关键词 洋葱伯克霍尔德菌复合群 流行病学 多重 耐药机制
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第三代表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂非靶点依赖性耐药机制的研究进展
9
作者 蔡明云 宋新宇 +1 位作者 黄萃园(综述) 宫原(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第9期992-997,共6页
近年来国内外研究显示,非小细胞肺癌患者对第一、第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)产生耐药的主要原因是发生了T790M突变。为解决这一耐药问题,第三代口服小分子药物应运而生,其有效克服了使用第一、第二代药物后因T7... 近年来国内外研究显示,非小细胞肺癌患者对第一、第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)产生耐药的主要原因是发生了T790M突变。为解决这一耐药问题,第三代口服小分子药物应运而生,其有效克服了使用第一、第二代药物后因T790M突变导致的耐药。然而,随着第三代EGFR-TKIs进入临床应用,耐药性问题也不可避免地出现。第三代EGFR-TKIs耐药机制极其复杂,目前尚未完全阐明,主要分为靶点依赖性和非靶点依赖性耐药机制。文章主要就目前已发现的第三代EGFR-TKIs药物的非靶点依赖性耐药机制,如EGFR旁路信号的激活、EGFR下游信号的激活以及肿瘤微环境的改变等进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 非靶点依赖性 耐药机制
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抗体偶联药物用于乳腺癌治疗的耐药机制研究进展
10
作者 卢蓉蓉 瞿菲 李薇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第5期707-717,共11页
抗体偶联药物(antibody⁃drug conjugate,ADC)作为一类创新疗法,在乳腺癌治疗中展现出显著效果。ADC由单克隆抗体、连接子、细胞毒性有效载荷偶联而成,综合了抗体的高特异性靶向能力和细胞毒性药物的高效杀伤力。然而,随着ADC在临床的广... 抗体偶联药物(antibody⁃drug conjugate,ADC)作为一类创新疗法,在乳腺癌治疗中展现出显著效果。ADC由单克隆抗体、连接子、细胞毒性有效载荷偶联而成,综合了抗体的高特异性靶向能力和细胞毒性药物的高效杀伤力。然而,随着ADC在临床的广泛应用,乳腺癌患者中ADC的耐药性问题逐渐显露。文章概述ADC在乳腺癌领域的应用现状,并将ADC耐药机制归类为:靶抗原⁃抗体结合不足、ADC药物内化和转运途径受损、溶酶体功能受损、载荷释放异常、肿瘤对载荷缺乏敏感性以及细胞周期蛋白缺陷等。并且进一步汇总目前为克服ADC耐药性而研发的应对策略,包括ADC与其他药物(如化疗药物、靶向药物和免疫检查点抑制剂等药物)联合应用方案以及新型药物研发的进展,以求为ADC耐药的乳腺癌患者的治疗提供参考选择。 展开更多
关键词 乳腺癌 抗体偶联 耐药机制
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动物源肺炎克雷伯菌的耐药性危机——以分子流行病学、耐药机制与防控策略新视角为例
11
作者 高梅凤 黄华国 +1 位作者 阮晨梅 夏招彬 《农业与技术》 2025年第20期103-105,共3页
肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是一种常见的条件致病菌,广泛分布于自然环境中,能引起多种感染。近年来其耐药程度持续升高,已对公共卫生形成显著威胁。本文系统梳理了动物源肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征、耐药机制及防控策略... 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是一种常见的条件致病菌,广泛分布于自然环境中,能引起多种感染。近年来其耐药程度持续升高,已对公共卫生形成显著威胁。本文系统梳理了动物源肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征、耐药机制及防控策略的最新进展,为该领域研究者提供参考,以期推动对该病原体的深入认知与有效遏制。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 动物感染 分子流行病学 耐药机制 防控策略
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细菌生物膜耐药机制与纳米生物治疗研究 被引量:5
12
作者 何卓俊 陈玉颖 +11 位作者 周泱 戴桂琴 刘德亮 刘孟德 高健辉 陈泽 邓嘉玉 梁光炎 魏莉 赵鹏飞 卢洪洲 郑明彬 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1604-1617,共14页
由细菌生物膜造成的耐药是感染性疾病的临床挑战,严重危害人类健康。细菌定植在机体后产生胞外基质形成生物膜,其具有结构致密、高黏附性、药物低渗等特征,是临床传统药物治疗感染性疾病失败的关键原因。因此,亟待开发抗细菌生物膜感染... 由细菌生物膜造成的耐药是感染性疾病的临床挑战,严重危害人类健康。细菌定植在机体后产生胞外基质形成生物膜,其具有结构致密、高黏附性、药物低渗等特征,是临床传统药物治疗感染性疾病失败的关键原因。因此,亟待开发抗细菌生物膜感染的新型治疗策略,应对日益严峻的耐药感染。纳米生物材料具有特异靶向、智能递送、载药量高、毒副性低、穿透性强等优势,被广泛用于细菌生物膜相关感染的治疗。本文阐述了细菌生物膜的生物学特性及其耐药分子机制,介绍了纳米生物材料通过破坏成熟生物膜、阻断细菌通信、抑制细菌代谢和增强生物膜渗透等策略治疗细菌感染的进展,并展望了纳米材料生物治疗的发展趋势与转化前景。 展开更多
关键词 细菌生物膜 耐药机制 纳米 生物治疗
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沙门氏菌血清分型及耐药机制研究进展 被引量:28
13
作者 王贤文 赵丽媛 +3 位作者 张瑞雪 邹明 邵长军 刘刚 《山东农业科学》 北大核心 2024年第1期174-180,共7页
沙门氏菌(Salmonella)是常见的能引起食源性疾病的人畜共患病原菌,其抗生素耐药性已成为全球公共卫生安全面临的主要挑战之一,严重危害公共健康和食品安全。文章重点阐述了近年来常见的沙门氏菌血清型及血清型分型技术研究进展,并对兽... 沙门氏菌(Salmonella)是常见的能引起食源性疾病的人畜共患病原菌,其抗生素耐药性已成为全球公共卫生安全面临的主要挑战之一,严重危害公共健康和食品安全。文章重点阐述了近年来常见的沙门氏菌血清型及血清型分型技术研究进展,并对兽医临床主要抗菌剂的耐药机制进行综述,为进一步了解我国沙门氏菌优势血清型及其对各类药物的耐药机制、降低细菌耐药性的发生和传播、预防食源性污染提供理论支撑,也为沙门氏菌感染溯源及防控提供参考。 展开更多
关键词 沙门氏菌 血清型 分型方法 耐药机制
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PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的耐药机制和抗耐药研究进展 被引量:4
14
作者 周璐(综述) 崔恒(审阅) 朱秀红(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期410-415,共6页
聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂可以显著提高患者生存期已用于卵巢癌的临床治疗,以PARP抑制剂为代表的卵巢癌维持治疗已成为卵巢癌治疗的热点话题。PARP抑制剂通过其合成致死作用极大延长了卵巢癌患者的无进展生存期和总生存期,但... 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂可以显著提高患者生存期已用于卵巢癌的临床治疗,以PARP抑制剂为代表的卵巢癌维持治疗已成为卵巢癌治疗的热点话题。PARP抑制剂通过其合成致死作用极大延长了卵巢癌患者的无进展生存期和总生存期,但在治疗中有相当一部分卵巢癌患者对PARP抑制剂产生耐药,导致治疗效果不佳。目前国内外聚焦于研究PARP抑制剂的耐药及其抗耐药机制,通过与其他药物联合治疗等方法延缓甚至对抗PARP抑制剂的耐药。本文综述了近年来关于PARP抑制剂的临床耐药机制及其应对其耐药的方法,为提高临床医生对PARP抑制剂耐药性的认知和合理用药,增强PARP抑制剂治疗的敏感性,以及提高卵巢癌临床治疗效果提供新的思路和研究方向。 展开更多
关键词 卵巢癌 PARP抑制剂 耐药机制
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胃肠道间质瘤药物治疗和耐药机制研究进展 被引量:1
15
作者 赵全铭 杨满斗 +4 位作者 胡义波 苏有橦 普丽 章瑜 李文亮 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期82-89,共8页
胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是GIST治疗的基石,但耐药基因的突变给治疗带来了很多问题,特别是KIT耐药突变的异质性是一个主要的挑战。近年来,随着多项GIST相关药物研究的完成,揭示靶向治疗... 胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是GIST治疗的基石,但耐药基因的突变给治疗带来了很多问题,特别是KIT耐药突变的异质性是一个主要的挑战。近年来,随着多项GIST相关药物研究的完成,揭示靶向治疗、免疫治疗、联合治疗在不同方向上治疗GIST的巨大潜力,为GIST提供更多的治疗选择。本文将从近年来的实验研究和未来方向两个方面进行综述。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 物治疗 耐药机制 研究进展
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索拉非尼基于Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路介导细胞自噬在肝细胞癌中产生耐药机制研究进展 被引量:1
16
作者 曹智 周塏 +3 位作者 陈骋 梁贤文 刘路政 武金才 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第6期475-480,共6页
肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,它的形成是一个复杂的过程,其具体形成机制尚不明确,由于大多数HCC患者被诊断出来时已是晚期,通常已丧失良好的手术时机。而靶向药物的出现给当前HCC患者带来了新的希望,同时还可作为术后治... 肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,它的形成是一个复杂的过程,其具体形成机制尚不明确,由于大多数HCC患者被诊断出来时已是晚期,通常已丧失良好的手术时机。而靶向药物的出现给当前HCC患者带来了新的希望,同时还可作为术后治疗措施,在HCC中发挥着巨大的作用。索拉非尼是第一个被用于治疗HCC的靶向药物,它可抑制肝肿瘤组织血管生成和细胞增殖,可诱导肝肿瘤细胞凋亡,进而提高部分肝癌患者的生存率。但据目前研究显示,有50%~60%HCC经治患者对该药物出现了敏感性下降。主要是由于索拉非尼使用后会抑制体内相关信号通路,从而致使耐药的发生,故进一步探索索拉非尼耐药机制,使其逆转索拉非尼耐药对于改善肝癌治疗的预后具有极其重要的临床价值。近些年来,许多学者致力研究索拉非尼通过Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路介导细胞自噬与耐药性的产生有着密切联系。并探讨其耐药分子机制,使该领域获得了巨大的发展。因此,本篇文章主要从Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路展开,探讨其与细胞自噬之间的关系以及介导的耐药机制,为索拉非尼治疗肝癌产生耐药性提供可靠的科学理论依据。 展开更多
关键词 索拉非尼 Hippo/YAP信号通路 PI3K/Akt/mTOR信号通路 细胞自噬 肝细胞癌 耐药机制
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肺炎克雷伯菌耐药机制和毒力因子研究进展 被引量:10
17
作者 耿响 刘希望 李剑勇 《中兽医医药杂志》 2024年第1期29-38,共10页
肺炎克雷伯菌是寄生于人和动物的皮肤、呼吸道、肠道等处的机会致病菌,具有较高的致病性,常引起呼吸系统、泌尿系统等感染,甚至出现败血症、脑炎等。肺炎克雷伯菌可分为经典肺炎克雷伯菌(cKP)与高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP),hvKP能导致更... 肺炎克雷伯菌是寄生于人和动物的皮肤、呼吸道、肠道等处的机会致病菌,具有较高的致病性,常引起呼吸系统、泌尿系统等感染,甚至出现败血症、脑炎等。肺炎克雷伯菌可分为经典肺炎克雷伯菌(cKP)与高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP),hvKP能导致更严重、散播性更强的感染。目前,肺炎克雷伯菌的耐药性增强,耐药菌株的流行呈全球性和多样化的趋势,已引发关注。除了外排泵,肺炎克雷伯菌对抗菌药产生耐药性的机制有很多种,并且可以随着可移动遗传元件快速传播。本文详细阐述了肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、替加环素、多黏菌素等抗菌药物的耐药机制。肺炎克雷伯菌的毒力因子多样,包括荚膜、脂多糖、黏附素、PEG-344、铁载体(肠杆菌素、沙门菌素、耶尔森菌素、气杆菌素)、外膜蛋白等。目前,对肺炎克雷伯菌的致病性和耐药性的研究越来越深入,在治疗方面也不断推进,主要的策略包括老药新用、纳米化抗菌药、新型抗菌药研发、噬菌体疗法、抗体疗法等。对肺炎克雷伯菌耐药机制、毒力因子进行详细、全面的综述,可为肺炎克雷伯菌的防控和临床用药提供参考。肺炎克雷伯菌的生物学特性、精准诊断、与宿主不同组织细胞的互作机制、宿主免疫应答机制等方面仍需深入研究。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药机制 毒力因子 荚膜 铁载体 生物被膜
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全国碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(除外肺炎克雷伯菌)对抗菌药物的敏感性、耐药机制和分子特征 被引量:5
18
作者 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期537-544,共8页
目的了解全国临床分离碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)(除外肺炎克雷伯菌)对抗菌药物的敏感性、耐药机制和分子特征。方法收集全国31个省、直辖市和自治区151所医疗机构2021年1—6月临床分离的C... 目的了解全国临床分离碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)(除外肺炎克雷伯菌)对抗菌药物的敏感性、耐药机制和分子特征。方法收集全国31个省、直辖市和自治区151所医疗机构2021年1—6月临床分离的CRE(除外肺炎克雷伯菌),按区域分别运送至三个中心实验室。中心实验室按照统一的实验方案进行菌种复核鉴定,肉汤微量稀释法测定CRE对抗菌药物的敏感性,所有菌株进行全基因组测序分析菌株产生的碳青霉烯酶基因和多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)。结果共收集CRE菌株946株,其中大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和其他肠杆菌目细菌分别占41.1%(389/946)、34.4%(325/946)和24.5%(232/946)。药敏试验结果显示,大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及其他肠杆菌目细菌对氨曲南-阿维巴坦、阿米卡星、黏菌素、多黏菌素B和替加环素均高度敏感,敏感率范围为87.1%~95.5%。全基因组测序显示bla_(NDM-5)(71.7%,279/389)和bla_(NDM-1)(64.3%,209/325)分别是大肠埃希菌和阴沟肠杆菌中主要流行的碳青霉烯酶基因类型。弗劳地枸橼酸杆菌和产气克雷伯菌中均以bla_(NDM-1)为主,分别占73.8%(31/42)和57.8%(37/64);产酸克雷伯菌中,bla_(KPC-2)和bla_(NDM-1)分别占30.4%(14/46)和26.1%(12/46)。MLST分型及地域分布显示大肠埃希菌共存在87种分型,主要以ST410(22.1%,86/389)和ST167(10.5%,41/389)型为主,前者主要分布在福建、河北、湖南、内蒙古、云南等地,后者主要分布在北京、海南、河南、辽宁、青海等地;阴沟肠杆菌共存在54种分型,主要以ST171(17.8%,58/325)和ST78(7.1%,23/325)型菌株为主,前者分布在安徽、河北、黑龙江、河南等地,后者多见于湖北、广西、贵州等地区。结论产碳青霉烯酶是中国临床分离肠杆菌目细菌对碳青霉烯类药物耐药最主要的机制。中国不同省市分离的菌株克隆型存在较大差异。 展开更多
关键词 碳青霉烯类 肠杆菌目细菌 敏感性 耐药机制
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胶质母细胞瘤对替莫唑胺耐药机制的研究进展 被引量:3
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作者 李盈盈 冯黎黎 韩峰 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期688-697,共10页
小分子烷化剂替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的一线治疗药物。然而,由于O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O-6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)和DNA修复途径激活等因素介导的TMZ耐药,很多患者难... 小分子烷化剂替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的一线治疗药物。然而,由于O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O-6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)和DNA修复途径激活等因素介导的TMZ耐药,很多患者难以从TMZ治疗中获益。文章将从多个角度阐述TMZ耐药的详细分子机制,探讨缓解TMZ耐药以及增强TMZ疗效的新型治疗策略和潜在药物分子,希望为临床缓解胶质瘤患者的TMZ耐药问题提供参考。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 替莫唑胺 耐药机制 治疗策略
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奶牛源多重耐药金黄色葡萄球菌耐药机制研究 被引量:4
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作者 李琪瑶 王奔 《中国奶牛》 2024年第6期21-26,共6页
本研究分析一株奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus) Q1的耐药机制,为防控金黄色葡萄球菌性奶牛乳房炎提供数据基础。试验采用菌株分离鉴定、药敏试验及全基因组测序方法对其耐药机制进行预测。结果表明:Q1对... 本研究分析一株奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus) Q1的耐药机制,为防控金黄色葡萄球菌性奶牛乳房炎提供数据基础。试验采用菌株分离鉴定、药敏试验及全基因组测序方法对其耐药机制进行预测。结果表明:Q1对大环内酯类药物(MA)、林可酰胺类药物(LA)、酰胺醇类药物(AMs)、四环素类药物(TCs)、磺胺类药物(SAs)均具有耐药性;对青霉素类药物(PCs)、氨基糖苷类药物(AGs)具有中介耐药性,且携带有ermB、ermC、msrA、mphC、lnuA、fexA、tetK、AAC(6')-IeAPH(2')-Ia、CarB-6 9种耐药基因。说明,分离所得奶牛源S.aureus Q1具有多重耐药性,推测其耐药机制为外排泵、抗生素靶点改变及抗生素失活机制共同作用,可为S.aureus引起的奶牛乳房炎提供防治依据。 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 金黄色葡萄球菌 敏试验 耐药机制 全基因组分析
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