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中医护理干预经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀的效果评价 被引量：5
1
作者 张菊 李秀元 +1 位作者 石红梅 王娜 《中国社区医师》 2019年第7期166-167,共2页
目的:探讨中医护理干预经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀患者的效果。方法:2016年9月-2017年8月收治经皮肾镜钬激光碎石取石术患者70例,随机分成两组。对照组运用常规护理,试验组在常规护理的基础上进行中医护理干预,即中医定向透药、穴... 目的:探讨中医护理干预经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀患者的效果。方法:2016年9月-2017年8月收治经皮肾镜钬激光碎石取石术患者70例,随机分成两组。对照组运用常规护理,试验组在常规护理的基础上进行中医护理干预,即中医定向透药、穴位贴敷、隔姜灸、饮食调护、服药指导及情志护理等中医护理措施,比较两组术后腹胀及通便、通气的情况。结果:试验组术后腹胀的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:通过中医护理措施干预可以降低经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀的发生率,其术后排便、肛门排气的时间均优于对照组,有利于经皮肾镜钬激光碎石取石术患者的康复,有效减轻患者痛苦,积极预防术后并发症发生。 展开更多
关键词 中医护理 经皮肾镜钬激光碎石取石术后 腹胀 效果评价
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
2
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
3
作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值 被引量：3
4
作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 钬激光碎石术 创伤应激 肾功能
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
5
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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微通道经皮输尿管镜、标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较 被引量：51
6
作者 张悦 李安国 李凯 《山东医药》 CAS 2012年第22期39-40,共2页
目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比... 目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比较两组手术时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、术后住院时间。结果 A组平均手术时间82 min,低于B组的136 min,两组相比P<0.05。A组一期手术结石清净率为88.5%,二期手术后总清净率为97.4%;残留结石中有12例需体外震波碎石治疗;B组一期手术结石清净率为65.5%,二期手术后总清净率为95.8%;残留结石中有14例需体外震波碎石治疗。两组一期手术结石清净率相比P<0.05。A组患者术后平均住院时间为8.1 d,B组为7.8 d,两组患者术后平均住院时间相比P>0.05。A组31例(6.5%)、B组20例(6.1%)术后出现血红蛋白下降,两组术后血红蛋白下降发生率相比P>0.05。结论与微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术相比,标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、一期手术结石清净率高。 展开更多
关键词 肾结石 微通道经皮输尿管镜钬激光碎石取石术 标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术
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微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床疗效比较 被引量：113
7
作者 王磊 徐学军 +5 位作者 尹海军 张传光 高景宇 王照 罗子靖 魏洪亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期72-75,共4页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床治疗效果、指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组结石清除的比率显著提高(98.27%),而结石残留的比率则显著降低(1.73%),差异有显著性(P<0.05);研究组术中出血量明显减少,手术时间、下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);研究组并发切口感染、器官损伤、出血、败血症、尿外渗的总发生率显著降低(P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石其临床治疗效果优于开放性肾切开取石术,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜钬激光碎石术 开放性肾切开取石术 复杂性肾结石
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基于动机激发策略的早期康复护理促进经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的临床研究
8
作者 张苏迎 邱玲 江小艳 《中国医药科学》 2024年第24期100-103,130,共5页
目的 探讨基于动机激发策略的早期康复护理对经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的应用价值。方法 选取2023年1—9月广州医科大学附属第一医院泌尿外科收治的行经皮肾镜激光碎石取石术的患者76例作为研究对象,根据随机数表法分为对照... 目的 探讨基于动机激发策略的早期康复护理对经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的应用价值。方法 选取2023年1—9月广州医科大学附属第一医院泌尿外科收治的行经皮肾镜激光碎石取石术的患者76例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与试验组,每组各38例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用基于动机激发策略的早期康复护理,两组均干预至患者出院。比较两组术后康复时间指标、并发症发生情况,护理前、后的视觉模拟评分法(VAS)、健康状况调查问卷(SF-36)评分与护理满意度。结果 护理后,试验组下床活动时间与住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组(2.63%vs.15.79%),差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组SF-36评分均较护理前升高,且试验组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组护理总满意度高于对照组(94.74%%vs.78.95%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 行经皮肾镜激光碎石取石术的患者接受基于动机激发策略的早期康复护理后,其术后康复时间缩短,疼痛缓解,并发症减少,生活质量与护理满意度提高,故可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 动机激发策略 早期康复护理 经皮肾镜激光碎石取石术 疼痛 生活质量
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经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理 被引量：18
9
作者 杨建梅 吴东娟 孙玫瑰 《解放军护理杂志》 2009年第5期50-51,共2页
目的探讨经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法。方法回顾性分析总结126例经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理过程。结果126例患者中11例患者术后出现发热,经治疗2～3d后恢复正常;8例... 目的探讨经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法。方法回顾性分析总结126例经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理过程。结果126例患者中11例患者术后出现发热,经治疗2～3d后恢复正常;8例患者术后有不同程度的出血,经夹闭肾造瘘管及止血等处理后,出血停止;2例患者术后出现患侧胸闷,经X线胸片证实为气胸,经胸腔穿刺后症状消失。恢复饮食和下床活动平均时间分别为1～2d和1～6d;术后平均住院日4～8d。结论经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石,其术前护理的重点是心理护理和肠道准备,术后护理的关键是保持肾造瘘管通畅和严密观察各种并发症症状及体征,尤其做好肾造瘘管和留置尿管的护理,早期发现问题、避免护理并发症,是患者安全度过围术期的重要保证。 展开更多
关键词 肾结石 钬激光 碎石取石术 经皮肾镜 护理
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经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果分析
10
作者 何林 《中国社区医师》 2024年第33期53-55,共3页
目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,... 目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,研究组实施输尿管镜钬激光碎石术。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为73.33%;研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。研究组并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为23.33%;研究组并发症发生率低于对照组(P<0.001)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果显著,能够减少术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短手术时间。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 并发症
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微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果评价 被引量：4
11
作者 王建卫 王强 +1 位作者 李鼎 刘昭 《当代医药论丛》 2019年第7期61-62,共2页
目的:观察用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:本研究的对象为2017年6月至2018年6月保定市第一中心医院收治的82例复杂性肾结石患者。根据手术方法的不同将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。为对照组患者采... 目的:观察用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:本研究的对象为2017年6月至2018年6月保定市第一中心医院收治的82例复杂性肾结石患者。根据手术方法的不同将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。为对照组患者采用开放性肾切开取石术进行治疗,为观察组患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术进行治疗。然后比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术毕至下床活动的时间、住院的时间和术后并发症的发生情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者手术的时间、术毕至下床活动的时间、住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低,P <0.05。结论:为复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术进行治疗,可有效地改善其各项手术指标,降低术后并发症的发生率,促进其康复。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 微创经皮肾镜钬激光碎石术 开放性肾切开取石术
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输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果比较 被引量：2
12
作者 王远龙 《当代医药论丛》 2021年第23期47-48,共2页
目的:比较用输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果。方法:采取随机盲选法将2019年1月至2020年1月期间绵阳市第三人民医院收治的98例输尿管上段大结石患者分为经皮肾镜组和输尿管软镜组。对经皮肾镜... 目的:比较用输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果。方法:采取随机盲选法将2019年1月至2020年1月期间绵阳市第三人民医院收治的98例输尿管上段大结石患者分为经皮肾镜组和输尿管软镜组。对经皮肾镜组患者进行经皮肾镜碎石取石术,对输尿管软镜组患者进行输尿管软镜下钬激光碎石术,然后比较两组患者结石的清除率及各项临床指标。结果:两组患者结石的清除率及术后并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管软镜组患者手术的时间短于经皮肾镜组患者,其术中的出血量少于经皮肾镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果及安全性相当,但用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗此病能缩短患者手术的时间,减少其术中的出血量。 展开更多
关键词 输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜碎石取石术 输尿管上段大结石 并发症
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经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤一例报道
13
作者 邓艳红 陈伟明 刘先保 《广州医科大学学报》 2024年第2期61-64,共4页
报道1例经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤患者,并进行相关文献复习。该患者术中气道压升高、持续性低血压,术中超声提示胸腹腔积液,术后胸腹部CT提示胸腹腔积液并肺水肿、肾动脉损伤。予胸腹腔穿刺置管引流、靶动脉栓塞... 报道1例经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤患者,并进行相关文献复习。该患者术中气道压升高、持续性低血压,术中超声提示胸腹腔积液,术后胸腹部CT提示胸腹腔积液并肺水肿、肾动脉损伤。予胸腹腔穿刺置管引流、靶动脉栓塞、血液滤过等治疗后病情好转出院。术中生命体征的改变以及超声可视化技术的运用有助于并发症的识别,及时采取针对性的干预措施,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 胸腔积液 腹腔积液 出血
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
14
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 临床效果
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的围手术期护理 被引量：39
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作者 吴莺燕 耿娇霞 王守学 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第4期345-346,共2页
关键词 经皮肾取石术 钬激光 孤立肾 结石 护理
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理 被引量：10
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作者 李玉梅 保庭毅 +2 位作者 杨增悦 邱建新 王娟英 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第9期822-824,共3页
目的探讨局麻下微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光碎石治疗肾结石的护理要点。方法回顾性分析560例微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石在术前、术中、术后所采用的护理措施。结果560例患者微创经皮肾穿刺术均成功,1次取石432例,2次取石67... 目的探讨局麻下微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光碎石治疗肾结石的护理要点。方法回顾性分析560例微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石在术前、术中、术后所采用的护理措施。结果560例患者微创经皮肾穿刺术均成功,1次取石432例,2次取石67例,3次取石123例,平均手术时间65min,无护理相关并发症发生。结论充分的术前准备、密切的术中配合、仔细的术后观察和护理是手术成功的关键。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 钬激光 肾结石 护理
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微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石242例 被引量：14
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作者 袁武雄 樊皓明 +2 位作者 向旻 段义星 刘哲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期468-469,共2页
目的探讨微创经皮肾镜碎取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,钬激光能量调至1.0～2.0J,频率10～15Hz,经F16皮肾通道将结石击碎、取出。... 目的探讨微创经皮肾镜碎取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,钬激光能量调至1.0～2.0J,频率10～15Hz,经F16皮肾通道将结石击碎、取出。结果1例穿刺失败改开放手术;余241例中195例一期取石成功,25例二期取石成功,21例术后体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗。一期结石清除率80.9%(195/241),总结石清除率91.3%(220/241)。术前15例肾积水中10例随访3～6个月,平均4个月,7例积水消失,2例积水减轻,1例无改善也无加重(随访6个月);21例残余结石中17例随访3～9个月,平均5个月,5例结石增大(2例结石直径>2.0cm再次手术,3例结石直径<2.0cm行ESWL治疗),12例结石无变化;65例无残余结石随访12个月,8例结石复发。结论MPCNL钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小,并发症较少,疗效满意。 展开更多
关键词 上尿路结石 微创经皮肾镜取石术 钬激光碎石
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析 被引量：1
18
作者 屠凡倬 张树恒 +2 位作者 陈宪艳 司新鹏 赵永伟 《中国社区医师》 2024年第11期15-17,共3页
目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿... 目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿管软镜下钬激光碎石术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、有效率、清除率、复发率。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术后首次下床时间早于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组有效率、清除率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快康复速度,提高结石清除率,降低并发症发生率、复发率。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术
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输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2 cm的肾结石的疗效及对肾功能和炎症相关指标的影响 被引量：5
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作者 谢奕彪 崔小健 《中国内镜杂志》 2024年第5期75-81,共7页
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例)... 目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例),分别给予SMP和RIRS治疗,两组患者术后均随访1周。比较两组患者手术情况、肾功能、应激反应、炎症相关指标和并发症发生情况。结果RIRS组肾造瘘管留置时间和住院时间短于SMP组,术中出血量少于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1周血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)、血肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1 (KIM-1)水平,以及术后24 h血清活性氧(ROS)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-6 (IL-6)、前列腺素E2 (PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高,且RIRS组低于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。RIRS组随访期间的并发症总发生率低于SMP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与SMP相比,RIRS治疗肾结石(直径≤2 cm),具有创伤小、出血少、肾功能损害小、术后应激反应轻、炎症反应轻和安全性高等优势,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石取石术(RIRS) 超微经皮肾镜取石术(SMP) 炎症指标 安全性
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微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的预防性护理 被引量：12
20
作者 高静 马春艳 +1 位作者 刘美 郭晶平 《护士进修杂志》 2013年第4期340-341,共2页
微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术以其微通道细小、对肾脏创伤小、操作易掌握的优势，正逐步成为上尿路结石首选的治疗方法。但术后也会出现脱管、出血、感染、腹腔积液等并发症，
关键词 微造瘘脉冲灌注 经皮肾镜 钬激光碎石术 护理
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