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体外冲击波联合复方金钱草颗粒、哈乐在治疗经皮肾镜碎石术后残石的临床疗效分析 被引量：7
1
作者 朱陈辉 黄海文 +3 位作者 高绍青 许健斌 蔡智仁 罗周岸 《中国医药科学》 2019年第2期226-230,共5页
目的探讨体外冲击波联合复方金钱草颗粒、哈乐在治疗经皮肾镜碎石术后残石的临床疗效及应用价值。方法选取我院2012年8月～2018年1月行经皮肾镜碎石取石术后残留结石患者150例。按随机数字表法将其分为A组(体外冲击波联合复方金钱草颗... 目的探讨体外冲击波联合复方金钱草颗粒、哈乐在治疗经皮肾镜碎石术后残石的临床疗效及应用价值。方法选取我院2012年8月～2018年1月行经皮肾镜碎石取石术后残留结石患者150例。按随机数字表法将其分为A组(体外冲击波联合复方金钱草颗粒、哈乐),B组(体外冲击波联合复方金钱草颗粒),C组(体外冲击波,即对照组),每组各50例。比较三组在体外冲击波碎石后第1周和第4周时残石排出情况、残石清除率、术后并发症发生率及OABSS评分等方面的差异,评估临床疗效。结果三组患者在体外冲击波碎石后第1周和第4周时的残石清除率、术后并发症及留置输尿管双J管OABSS评分情况比较差异均有统计学意义(P <0.05)。A组在第1周和第4周时的残石清除成功率均明显高于B组及C组(P <0.05)。A组在第1周和第4周时的术后并发症及留置输尿管双J管OABSS评分均显著低于B组及C组(P<0.05)。结论体外冲击波联合复方金钱草颗粒、哈乐在治疗经皮肾镜碎石术后残石是安全有效的,具有残石清除成功率高,缩短残石排出时间,术后并发症少及临床效果显著,留置输尿管双J管OABSS评分低,值得临床上的推广和应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术后残石 体外冲击波 复方金钱草颗粒 哈乐 疗效
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输尿管软镜碎石术治疗铸型肾结石经皮肾镜碎石术后残石的临床研究 被引量：26
2
作者 尹永华 张华杰 文博 《中国内镜杂志》 2020年第3期62-68,共7页
目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗铸型肾结石经皮肾镜碎石(PCNL)术后残石的有效性和安全性。方法回顾性分析该科2015年7月-2018年8月68例行多期碎石手术的铸型肾结石患者的临床资料,根据患者及家属的选择分为两组,PCNL组是二期手术... 目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗铸型肾结石经皮肾镜碎石(PCNL)术后残石的有效性和安全性。方法回顾性分析该科2015年7月-2018年8月68例行多期碎石手术的铸型肾结石患者的临床资料,根据患者及家属的选择分为两组,PCNL组是二期手术方式为PCNL的36例患者,RIRS组是二期手术方式为RIRS的32例患者。观察68例患者的临床疗效。结果所有手术均顺利完成,无1例出现严重并发症。两组患者均取得良好的清石率,清石率RIRS组87.50%和PCNL组91.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后平均住院时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白平均下降值、术后24 h疼痛评分(VAS)等方面,RIRS组均明显优于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间方面,RIRS组手术时间明显长于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查,RIRS组有4例患者需进一步治疗,三期手术/体外冲击波碎石术(ESWL)治疗率12.50%,PCNL组有3例患者需进一步治疗,三期手术/ESWL治疗率为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月复查腹部CT,两组患者均未见结石残留。结论处理铸型肾结石PCNL术后残石,与二期单通道/多通道PCNL相比,RIRS具有术中出血少、手术创伤小、术后疼痛轻、术后住院时间短和手术并发症少等优势,尤其适合治疗铸型肾结石PCNL术后中上盏残石。 展开更多
关键词 铸型肾结石 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 体外冲击波碎石术 残石
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螺旋CT三维重建技术辅助经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的疗效及术后并发症分析
3
作者 高彦春 《影像科学与光化学》 2025年第1期89-94,115,共7页
目的:探讨西门子64排螺旋CT三维重建技术辅助下经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的疗效及对术后并发症的影响。方法:前瞻性选取2019年1月至2023年1月期间收治的102例复杂肾结石患者,随机分为对照组(n=51,仅接受经皮肾镜碎石术治疗)和观察组... 目的:探讨西门子64排螺旋CT三维重建技术辅助下经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的疗效及对术后并发症的影响。方法:前瞻性选取2019年1月至2023年1月期间收治的102例复杂肾结石患者,随机分为对照组(n=51,仅接受经皮肾镜碎石术治疗)和观察组(n=51,在西门子64排螺旋CT三维重建技术辅助下进行经皮肾镜碎石术治疗)。结果:与对照组手术时间(119.52±25.85 min)相比,观察组患者的手术时间(78.96±17.23 min)显著降低(P<0.001),与对照组术中出血量(115.25±18.74 mL)相比,观察组患者的术中出血量(85.65±12.36 mL)显著降低(P<0.001),观察组患者的1次穿刺成功率和结石清除率分别为100%和96.08%,均显著高于对照组(P<0.05),两组术后24 h和72 h的KIM-1、Cys-C、NGAL水平均有所上升,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:螺旋CT扫描技术辅助PCNL治疗复杂肾结石显著提高了手术效率和结石清除率,降低了术中出血量和术后并发症发生率,同时对肾功能影响较小,具有临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 螺旋CT三维重建技术 经皮肾镜碎石术 复杂肾结石 术后并发症
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输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较
4
作者 张国臣 《中国社区医师》 2025年第12期22-24,共3页
目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的效果。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月济南市中西医结合医院泌尿外科收治的肾结石患者90例的临床资料,根据治疗方法分为FURL组(n=45)和PCNL组(n=45)。FURL组实... 目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的效果。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月济南市中西医结合医院泌尿外科收治的肾结石患者90例的临床资料,根据治疗方法分为FURL组(n=45)和PCNL组(n=45)。FURL组实施FURL,PCNL组实施PCNL。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生情况。结果:FURL组手术时间长于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,住院时间短于PCNL组(P<0.001)。术后3 d,两组结石清除率比较,无统计学差异(P>0.05)。FURL组并发症总发生率低于PCNL组(P=0.036)。结论:FURL与PCNL对肾结石患者的结石清除效果相似,但PCNL手术时间更短,FURL出血量更少,患者住院时间更短,并发症总发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 肾结石
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精细化护理在肾结石患者经皮肾镜气压弹道碎石术围术期的应用
5
作者 曾少珊 邓明月 龚阳 《当代医药论丛》 2025年第4期185-188,共4页
目的:研究将精细化护理应用于经皮肾镜气压弹道碎石术中的效果。方法:选取2023年3月至2024年3月广州市中西医结合医院收治的100例肾结石患者参与研究,这些患者均实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。根据随机数字表法对这些患者进行分组,... 目的:研究将精细化护理应用于经皮肾镜气压弹道碎石术中的效果。方法:选取2023年3月至2024年3月广州市中西医结合医院收治的100例肾结石患者参与研究,这些患者均实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。根据随机数字表法对这些患者进行分组,对对照组(50例)实施常规基础护理,对观察组(50例)实施精细化护理。记录两组下床活动时间、住院时间,观察并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组术后下床时间、术后排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于肾结石患者而言,在经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的围术期为其实施精细化护理,对其术后恢复有益,不仅可以降低并发症发生率,还可以促进其术后快速康复,提高护理满意度,这种护理方法可以在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 精细化护理 术后恢复 并发症 护理满意度
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效比较 被引量：14
6
作者 吕联辉 杜虹志 +3 位作者 张文彬 洪泓长 黄燕红 吴政弘 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期261-266,共6页
目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotri... 目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)42例]和MPCNL组[微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)36例],比较2组手术时间、碎石时间、术后血红蛋白下降值、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、术后1周和4周结石清除率(stone free rate,SFR)、二次治疗率和并发症发生率等。结果所有患者均顺利完成手术。FURL组血红蛋白下降值(4.4±1.6)g/L,显著低于MPCNL组(24.7±4.6)g/L(t=-25.342,P=0.000);FURL组术后疼痛VAS评分(1.6±0.4)分,显著低于MPCNL组(5.6±0.9)分(t=-25.642,P=0.000);FURL组碎石时间(82.5±10.2)min,明显长于MPCNL组(53.8±8.4)min(t=13.437,P=0.000);FURL组手术时间(98.3±12.5)min,与MPCNL组(96.7±11.8)min比较差异无统计学意义(t=0.555,P=0,581);FURL组住院时间(3.5±1.5)d,显著短于MPCNL组住院时间(8.6±1.7)d(t=-13.947,P=0.000)。FURL组并发症发生率26.2%(11/42),与MPCNL组27.8%(10/36)差异无显著性(χ^(2)=0.025,P=0.875)。FURL组二次治疗率19.0%(8/42),与MPCNL组11.1%(4/36)差异无显著性(χ^(2)=0.938,P=0.333)。FURL组术后1周SFR 54.8%(23/42),明显低于MPCNL组86.1%(31/36)(χ^(2)=8.943,P=0.003);FURL组术后4周SFR 90.5%(38/42),与MPCNL组91.7%(33/36)差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、出血少、并发症发生率低、住院时间短等优势,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石术
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
7
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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微通道经皮肾镜取石联合FURL术对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响
8
作者 姜舟 《罕少疾病杂志》 2025年第5期139-141,共3页
目的观察微通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法选取黑龙江省绥棱林区人民医院泌尿外科2021年9月至2023年7月收治的80例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为两组... 目的观察微通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法选取黑龙江省绥棱林区人民医院泌尿外科2021年9月至2023年7月收治的80例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(40例)采用微通道经皮肾镜取石术治疗,研究组(40例)在对照组基础上联用FURL,比较两组方案的临床疗效。结果研究组结石清除率高于对照组,且降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平,以及术后并发症发生率低于对照组,首次下床活动时间、手术时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。结论微通道经皮肾镜取石联合FURL治疗复杂性上尿路结石效果较好,可有效缓解患者临床症状,清除结石,减轻炎症刺激,治疗安全性和实用性较高。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石 输尿管软镜碎石术 复杂性上尿路结石 炎症介质 结石清除率
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标准通道经皮肾镜取石联合FURL术对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响
9
作者 苏雷 《当代医药论丛》 2025年第8期50-53,共4页
目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为... 目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为标准通道组和联用FURL组。标准通道组(43例)实施标准通道经皮肾镜取石,联用FURL组(43例)则在上述治疗基础上联用FURL,对比两组临床疗效。结果:结石清除率联用FURL组高于标准通道组,治疗后其降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,以及术后并发症低于标准通道组,住院、首次下床活动时间、肾造瘘管留置时间短于标准通道组(P<0.05)。结论:标准通道经皮肾镜取石联合FURL可有效缓解复杂性上尿路结石患者的临床症状,清除结石,减轻炎症刺激,改善预后,实用性和安全性更高。 展开更多
关键词 复杂性上尿路结石 标准通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 炎症介质 结石清除率
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值 被引量：4
10
作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 钬激光碎石术 创伤应激 肾功能
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
11
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 临床效果
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经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石术后结石残余的危险因素分析 被引量：21
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作者 龚宾宾 王建忠 +5 位作者 徐雨辰 宋正尧 赵磊 樊松 梁朝朝 郝宗耀 《安徽医学》 2019年第11期1193-1197,共5页
目的分析经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石术后结石残余的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的216例经皮肾镜碎石术治疗的复杂性肾结石患者的临床资料,根据复查结果分为无残余组(184例... 目的分析经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石术后结石残余的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的216例经皮肾镜碎石术治疗的复杂性肾结石患者的临床资料,根据复查结果分为无残余组(184例)和残余组(32例),通过单因素分析两组患者可能引起结石残余的相关因素,再通过多因素logistic回归分析结石残余的独立危险因素。结果216例患者中,总结石残余发生率为14.8%,通过单因素分析发现两组患者结石最大截面积、结石累计肾盏数目、既往结石手术史、先天性解剖结构异常、肾功能不全、术中出血并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示,结石最大截面积、结石累计肾盏数目、先天性解剖结构异常、术中出血并发症是复杂性肾结石术后结石残余的独立危险因素(P<0.05)。结论复杂性肾结石术后结石残余由多种因素影响导致,最大截面积越大、结石累计肾盏数目越多、先天性解剖结构异常以及术中伴有出血并发症,术后结石残余的风险越高。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜 复杂性肾结石 残石 危险因素
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
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作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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经皮肾镜碎石术患者出院准备度对出院后结局指标的影响
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作者 涂静 何圣洁 +1 位作者 姜睿 朱礼坤 《中国医药导报》 CAS 2024年第23期181-185,F0003,共6页
目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)患者出院准备度对出院后结局指标的影响。方法本研究为纵向研究设计,连续抽取2023年3月至12月在西南医科大学附属医院泌尿外科行PCNL的193例住院患者。出院当天调查患者一般资料、出院准备度、出院指导质... 目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)患者出院准备度对出院后结局指标的影响。方法本研究为纵向研究设计,连续抽取2023年3月至12月在西南医科大学附属医院泌尿外科行PCNL的193例住院患者。出院当天调查患者一般资料、出院准备度、出院指导质量、社会支持;出院后1个月随访出院后结局指标,包括是否微信群咨询、电话咨询、非计划门诊和再入院。结果181例患者完成基线调查;159例患者完成随访调查。181例患者出院准备度总分为[180.00(151.00,201.00)]分;181例患者中27.1%(49/181)的患者未做好出院准备。单因素分析显示,不同文化程度、家庭人均月收入、通道数量的PCNL患者出院准备度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,PCNL患者出院准备度与出院指导质量、社会支持均呈正相关(r>0,P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、通道数量及出院指导质量是PCNL患者出院准备度的影响因素(P<0.05)。159例患者中28.9%(46/159)的患者未做好出院准备。出院后1个月内,做好出院准备组微信群咨询、电话咨询、非计划门诊率低于未做好出院准备组患者(P<0.05)。结论护理人员应根据患者的文化程度和通道数量提供个性化的健康教育,提升出院指导质量并提高患者出院准备度,以尽可能地减少患者出院后的困惑与症状不确定性,降低非计划就诊率。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 出院准备度 出院指导质量 结局指标
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差异化体位经皮肾镜碎石术对肾结石的疗效
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作者 杜克刚 李斌 陆伟 《河南医学研究》 CAS 2024年第24期4491-4494,共4页
目的 观察并分析差异化体位经皮肾镜碎石术对肾结石患者的治疗效果。方法 纳入信阳市中心医院泌尿外科2021年5月至2023年7月收治的90例肾结石患者,入院后均接受经皮肾镜碎石术,根据体位差异分组,对照组(45例)取俯卧位,观察组(45例)取半... 目的 观察并分析差异化体位经皮肾镜碎石术对肾结石患者的治疗效果。方法 纳入信阳市中心医院泌尿外科2021年5月至2023年7月收治的90例肾结石患者,入院后均接受经皮肾镜碎石术,根据体位差异分组,对照组(45例)取俯卧位,观察组(45例)取半截石斜侧卧位。对比两组手术效果、肾功能、手术指标、并发症发生率。结果 (1)观察组结石清除率(97.78%)较对照组(77.78%)高(χ^(2)=8.389,P=0.004)。(2)治疗后观察组血肌酐、尿素氮水平低于对照组,血白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。(3)观察组手术总时长短于对照组,术中出血总量少于对照组(P<0.05)。(4)观察组并发症发生率(11.11%)较对照组(20.00%)低(χ^(2)=1.353,P=0.245)。结论 相较于俯卧位,取半截石斜侧卧位行经皮肾镜碎石术可更好地清除肾结石患者体内结石,改善肾功能指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾结石 体位 经皮肾镜碎石术 疗效 肾功能
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经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果分析
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作者 何林 《中国社区医师》 2024年第33期53-55,共3页
目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,... 目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,研究组实施输尿管镜钬激光碎石术。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为73.33%;研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。研究组并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为23.33%;研究组并发症发生率低于对照组(P<0.001)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果显著,能够减少术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短手术时间。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 并发症
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改良奔跑体位在经皮肾镜碎石术中的应用
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作者 王全平 李文娟 +1 位作者 黄永平 唐龙翔 《中国社区医师》 2024年第24期35-37,共3页
目的:分析改良奔跑体位在经皮肾镜碎石术中的应用价值。方法:将2022年4月—2024年4月前海人寿韶关医院收治的60例肾结石患者作为研究对象,按照患者就诊单双号顺序分为传统组和新式组,每组30例。两组患者均接受经皮肾镜碎石术治疗,传统... 目的:分析改良奔跑体位在经皮肾镜碎石术中的应用价值。方法:将2022年4月—2024年4月前海人寿韶关医院收治的60例肾结石患者作为研究对象,按照患者就诊单双号顺序分为传统组和新式组,每组30例。两组患者均接受经皮肾镜碎石术治疗,传统组患者取俯卧位手术体位,新式组患者手术体位为改良奔跑体位。比较两组治疗效果。结果:相较于传统组,新式组手术时间、术中创建经皮肾镜通道时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。摆放体位前,两组血压、心率无明显差别(P>0.05);摆放体位后,两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);新式组摆放体位后舒张压、收缩压和传统组相比有统计学意义(P<0.05)。两组结石清除率、再手术率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于传统组,新式组术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:对于采用经皮肾镜碎石术治疗的患者,为其摆放改良奔跑体位能取得满意成效,不仅缩短患者手术用时,改善临床指标,还能减少术中出血量,提升结石清除率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 改良奔跑体位 经皮肾镜碎石术 血压 心率 结石清除率
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单通道经皮肾镜碎石术和多通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果比较
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作者 曾文迪 《中国社区医师》 2024年第21期60-62,共3页
目的:探讨单通道经皮肾镜碎石术和多通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2022年1—12月于信宜市中医院进行肾结石手术治疗的120例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组采用单通道经皮肾镜碎石术治疗... 目的:探讨单通道经皮肾镜碎石术和多通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2022年1—12月于信宜市中医院进行肾结石手术治疗的120例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组采用单通道经皮肾镜碎石术治疗,研究组采用多通道经皮肾镜碎石术治疗。对比两组手术指标、治疗效果、术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量多于对照组,手术时间和住院时间短于对照组(P<0.001)。研究组治疗有效率高于对照组(P=0.048)。研究组术后并发症总发生率低于对照组(P=0.041)。结论:相较于单通道经皮肾镜碎石术,多通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果更好,能够缩短患者手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 肾结石 多通道 单通道
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俯卧位与斜仰卧位双镜联合碎石术治疗复杂肾结石的对比研究
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作者 魏峰 周广军 +2 位作者 李双辉 王艳艳 季智杰 《当代医药论丛》 2024年第31期61-63,共3页
目的:对比俯卧位与斜仰卧位双镜(经皮肾镜和输尿管软镜)联合碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取2023年4月至2024年3月河北省沧州中西医结合医院泌尿外一科收治的80例复杂性肾结石患者,通过抽签的方式将患者分成对照组、研究组,每... 目的:对比俯卧位与斜仰卧位双镜(经皮肾镜和输尿管软镜)联合碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取2023年4月至2024年3月河北省沧州中西医结合医院泌尿外一科收治的80例复杂性肾结石患者,通过抽签的方式将患者分成对照组、研究组,每组各40例。对照组使用俯卧位双镜联合碎石术治疗,研究组使用斜仰卧位双镜联合碎石术治疗。对比两组的围手术期相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、结石清除情况、术后并发症(肠梗阻、肺不张、肺部感染等)发生情况。结果:与对照组相比,研究组的手术时间及住院时间均更短(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05);两组的术中出血量、结石清除率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者在接受经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗时,患者取斜仰卧位比取俯卧位的手术时间及住院时间更短,术后并发症发生率更低,值得临床推广。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 碎石术 俯卧位 斜仰卧位
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复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果研究
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作者 田闯 吴凯 万康 《当代医药论丛》 2025年第8期105-107,共3页
目的:探究复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果。方法:选取泗洪分金亭医院2022年3月—2024年8月收治的91例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,即研究组45例、对照组46例。两组均实施输... 目的:探究复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果。方法:选取泗洪分金亭医院2022年3月—2024年8月收治的91例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,即研究组45例、对照组46例。两组均实施输尿管软镜碎石术治疗,给予对照组术后输液抗感染治疗,研究组结合复方石淋通胶囊治疗。对比两组肾功能、结石排净率、并发症。结果:研究组结石排净率为97.78%,对照组为82.61%,研究组较高(χ2=5.873,P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组各项肾功能指标较优(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石患者的疗效显著,能够提高结石排净率,促进肾功能指标恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 复方石淋通胶囊 输尿管软镜碎石术 肾功能 并发症
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