512例经皮内窥镜引导下胃/肠造口术后常见并发症及护理 被引量：3

1

作者 彭南海 邹志英 吴素梅 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期265-267,共3页

关键词 经皮内窥镜引导下胃/肠造口术 并发症 护理

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经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用 被引量：9

2

作者 康维明 于健春 +1 位作者 马志强 刘晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期253-256,共4页

目的探讨经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术(PEG/J)在危重患者中的临床应用。方法回顾性分析了30例行PEG/J危重患者的临床资料,并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果29例危重患者PEG/J获得成功,... 目的探讨经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术(PEG/J)在危重患者中的临床应用。方法回顾性分析了30例行PEG/J危重患者的临床资料,并对手术指征、操作要点、围手术期处理、手术相关并发症和临床疗效进行总结。结果29例危重患者PEG/J获得成功,PEG平均操作时间为(7.5±2.5)min,PEJ为(12.5±8.2)min,PEG/J平均留置时间为(230±159)d,未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症。术后1例患者出现局部软组织感染,1例出现J管脱入体内,2例出现空肠营养管堵塞。与术前相比,术后第4周患者的血清白蛋白和前白蛋白水平均有升高趋势,但差异无显著性。结论在危重患者中行PEG/J是建立长期胃肠道营养通路的有效方法,具有微创、安全、并发症少和易于护理等特点,患者耐受良好,可长期留置营养管。 展开更多

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 经皮内窥镜引导下空肠造口术 危重患者

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长期肠内营养置管途径:经皮内窥镜引导下胃造口术 被引量：4

3

作者 于健春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期243-244,共2页

自1980年首例报告经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)以来,该方法已在国外广泛应用于吞咽困难、需要长期肠内营养支持的患者。进食困难患者肠内营养置管喂养超过3～4周以上就应考虑PEG,但由于诸多原因该方法在国内使用尚不普遍。本文介绍了... 自1980年首例报告经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)以来,该方法已在国外广泛应用于吞咽困难、需要长期肠内营养支持的患者。进食困难患者肠内营养置管喂养超过3～4周以上就应考虑PEG,但由于诸多原因该方法在国内使用尚不普遍。本文介绍了PEG的适应证和益处,及可能发生的风险、局限性、禁忌证和并发症,尤其是危重患者。 展开更多

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 肠内营养 适应证 禁忌证 并发症

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经皮内窥镜引导下胃造口术在脑卒中和脑外伤后患者家庭喂养中的应用价值 被引量：2

4

作者 刘亚玲 李振良 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期257-260,共4页

目的评估经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)在脑卒中和脑外伤后患者家庭喂养中的应用价值。方法回顾性分析了16例无法经口进食、在我院实施PEG的脑卒中或脑外伤后患者的临床资料,其中脑梗塞9例,脑出血5例,蛛网膜下腔出血1例,脑外伤1例。结... 目的评估经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)在脑卒中和脑外伤后患者家庭喂养中的应用价值。方法回顾性分析了16例无法经口进食、在我院实施PEG的脑卒中或脑外伤后患者的临床资料,其中脑梗塞9例,脑出血5例,蛛网膜下腔出血1例,脑外伤1例。结果出院后第30、60和120天,患者的体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞计数等指标均明显高于出院时(P<0.05或P<0.01)。出院后第30、60和120天的NHISS评分分别为14.0±1.3、14.0±1.1和3.0±1.2,均明显低于出院时的16.0±1.2(P均<0.05)。1例患者发生胃内容物潴留,1例发生反流,1例发生吸入性肺炎,1例发生内垫综合征。结论PEG人工家庭肠内营养对脑卒中或脑外伤后吞咽困难、长期昏迷和营养不良患者有显著治疗作用,可避免患者营养状况进一步恶化,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 家庭肠内营养 脑卒中 脑外伤 长期昏迷 营养不良

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经皮内窥镜引导下胃造口术在神经系统疾病治疗中的应用 被引量：9

5

作者 李晓光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期245-248,共4页

经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)是针对神经系统疾病造成的球麻痹患者维持长期营养及预防呛咳的最好方法,使用逐年增多。目前多用于脑卒中及肌萎缩侧索硬化,但对PEG置放的时机、风险和对延长存活期的价值仍需更多的循证医学研究。老年期... 经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)是针对神经系统疾病造成的球麻痹患者维持长期营养及预防呛咳的最好方法,使用逐年增多。目前多用于脑卒中及肌萎缩侧索硬化,但对PEG置放的时机、风险和对延长存活期的价值仍需更多的循证医学研究。老年期痴呆患者应用PEG是否有益处争议较大,有待于积累经验。 展开更多

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 卒中 肌萎缩侧索硬化 老年期痴呆

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经皮内窥镜引导下胃造口术的麻醉管理 被引量：3

6

作者 易杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期261-264,共4页

经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)是广泛应用于各种需肠道营养患者的微创手术。麻醉下行PEG不仅可使患者感到舒适,更重要的是在麻醉监护下保证患者安全。本文总结了PEG术中麻醉用药、方法和监测等麻醉管理方面的研究进展。

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 麻醉 管理

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经皮内窥镜引导下胃造口术的麻醉

7

作者 徐建青 黄宇光 +3 位作者 罗爱伦 马志强 康维明 于健春 《协和医学杂志》 2012年第4期452-456,共5页

目的探讨经皮内窥镜引导下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的临床麻醉经验。方法回顾性分析北京协和医院90例PEG患者的临床资料,并对麻醉方式、静脉麻醉药物和麻醉风险进行总结。结果 85例采用表面麻醉+局部麻醉+静... 目的探讨经皮内窥镜引导下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的临床麻醉经验。方法回顾性分析北京协和医院90例PEG患者的临床资料,并对麻醉方式、静脉麻醉药物和麻醉风险进行总结。结果 85例采用表面麻醉+局部麻醉+静脉镇静或全麻,其中仅1例采用气管插管全麻;其他5例采用表面麻醉+局部麻醉。静脉麻醉药物主要为咪达唑仑、芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚或依托咪酯,用药剂量和方法各不相同。在PEG过程中患者血流动力学和呼吸基本平稳,但可能发生低氧血症、高血压和心动过缓等风险。与PEG前比较,PEG期间收缩压、舒张压和心率最小值明显下降,脉搏血氧饱和度最大值明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG的麻醉方式可以采用表面麻醉+局部麻醉+静脉镇静或全麻,但应加强麻醉管理。 展开更多

关键词 经皮内窥镜引导下胃造口术 麻醉

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经皮内镜引导下胃造口术在胸科疾病中的应用 被引量：3

8

作者 杨如松 陈文萍 +1 位作者 沈银珠 曲桂花 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第4期251-251,253,共2页

关键词 经皮内镜引导下胃造口术 胸科疾病

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经皮内镜下胃造口术肠内营养的ESPEN指南 被引量：8

9

作者 舒建昌 庞春梅 聂丽芬 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第3期177-180,共4页

关键词 肠内营养 经皮内镜下胃造口术 胃镜检查 欧洲肠外与肠内营养学会指南

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长期昏迷病人采用经皮内镜下胃造口术进行肠内营养支持治疗5例

10

作者 吴京雷 黄乔春 +2 位作者 陈晓斌 韦君武 杨国平 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第4期254-254,共1页

关键词 昏迷病人 经皮内镜下胃造口术 肠内营养

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早期经皮内镜下胃造口置管行肠内营养对重型颅脑损伤病人临床结局的影响 被引量：23

11

作者 冯金周 曾俊 +4 位作者 孙明伟 江华 赵勇 罗玉明 陈谦 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第6期331-334,共4页

目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)肠内营养(EN)对重型颅脑损伤病人临床结局的疗效和并发症。方法:将重型颅脑损伤64例病人,随机分为研究组(PEG)33例和对照组(鼻胃管)31例,监测治疗期间病人胃肠功能变化、并发症及EN第1、7、14、21和28... 目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)肠内营养(EN)对重型颅脑损伤病人临床结局的疗效和并发症。方法:将重型颅脑损伤64例病人,随机分为研究组(PEG)33例和对照组(鼻胃管)31例,监测治疗期间病人胃肠功能变化、并发症及EN第1、7、14、21和28天的血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)、住院时间和出院时格拉斯哥治疗结果分级(GOS)评分法结局。结果:两组病人营养治疗后生化指标、氮平衡比较无统计学差异(P>0.05);两组并发症中反流、肺炎和出院时恢复有效率、住院时间等比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期经皮内镜下胃造口术营养支持治疗重型颅脑损伤,病人并发症的发生率明显降低,有利于病情的恢复,提高综合疗效。 展开更多

关键词 经皮内镜下胃造口术 内镜 重型颅脑损伤 肠内营养

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经皮内镜下胃造口术与外科胃造口术的对比研究 被引量：14

12

作者 陈思曾 朱景法 +5 位作者 刘森峰 许彬东 陈啸风 谢榕城 张敦琪 吴伟丹 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第3期147-149,152,共4页

目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)的安全性、可行性及其与传统外科胃造口术(SG)相比较的优越性。方法:回顾性分析因各种原因行胃造口术病人42例,PEG组20例,SG组22例,比较两组在操作地点、麻醉方式、操作时间、管饲起始时间、住院时间... 目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)的安全性、可行性及其与传统外科胃造口术(SG)相比较的优越性。方法:回顾性分析因各种原因行胃造口术病人42例,PEG组20例,SG组22例,比较两组在操作地点、麻醉方式、操作时间、管饲起始时间、住院时间、手术费用、术后并发症的差异。结果:42例病人均顺利完成手术,两组均无手术死亡病例。PEG组均在胃镜室局部麻醉下完成。SG组均在手术室完成,15例行气管内插管全身麻醉,7例行硬膜外麻醉。PEG组与SG组的操作时间分别为(27.55±7.83)min和(62.73±9.48)min(P<0.01),管饲起始时间分别为(24.89±1.76)h和(32.43±5.60)h(P<0.01),住院时间分别为(25.60±13.35)d和(28.82±17.19)d(P>0.05),手术费用分别为(1441.10±164.89)元和(2115.00±710.37)元(P<0.01)。PEG组与SG组术后并发症发生率分别为15.00%和27.27%(P>0.05)。PEG组操作时间、管饲起始时间均显著短于SG组(P<0.01),且手术费用显著少于SG组(P<0.01)。结论:PEG是一种安全、可行的手术方式,可在胃镜室局部麻醉下完成,具有操作时间短、管饲起始快、手术费用少的优点,基本上可替代SG,并成为胃造口术的首选。 展开更多

关键词 经皮内镜下胃造口术 外科胃造口术 肠内营养

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经皮内镜胃造瘘和小肠造瘘术的临床应用(附16例报告) 被引量：4

13

作者 李楠 翟俊山 +4 位作者 朱建华 沙立娜 石玉玲 李娜 黄俊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1503-1503,共1页

关键词 内窥镜检查 胃造口术 肠造口术

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经皮内镜下胃造口术改善口腔颌面部肿瘤综合治疗病人的营养状况 被引量：10

14

作者 葛奎 徐兵 +3 位作者 张霖 曹大春 朱健 周龙女 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第6期345-347,352,共4页

目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)营养通路对口腔颌面部恶性肿瘤综合治疗病人的应用价值。方法:将163例拟行综合治疗的口腔颌面部恶性肿瘤病人分为PEG组(n=77)和鼻饲组(n=86),分别通过PEG和鼻胃管接受同样剂量的营养支持。观察两组病... 目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)营养通路对口腔颌面部恶性肿瘤综合治疗病人的应用价值。方法:将163例拟行综合治疗的口腔颌面部恶性肿瘤病人分为PEG组(n=77)和鼻饲组(n=86),分别通过PEG和鼻胃管接受同样剂量的营养支持。观察两组病人的情绪、食欲、生活质量以及对置管和治疗的耐受性和依从性变化;比较治疗前后体重、体重指数、体重下降百分比、血清清蛋白和转铁蛋白水平等营养指标变化。结果:PEG组病人对治疗的情绪、食欲和生活质量下降不明显,但耐受性和依从性明显提高。鼻饲组对治疗的情绪低落,食欲和生活质量下降明显,耐受性和依从性差,社会生活受到影响。治疗后两组病人的体重、体重指数以及体重下降百分比均显著下降,但PEG组较鼻饲组下降明显减少。治疗后两组清蛋白、转铁蛋白均显著下降,但PEG组明显高于鼻饲组。结论:口腔颌面部恶性肿瘤综合治疗病人对PEG营养通路的耐受性好,依从性高,早期应用可有效地减少体重下降,改善其营养状况。 展开更多

关键词 经皮内镜下胃造口术 口腔颌面部恶性肿瘤 综合治疗 肠内营养

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经皮内镜下胃造口术(附6例报告) 被引量：4

15

作者 陈大伟 费哲为 +4 位作者 骆明德 张文杰 全志伟 龚圣济 张一楚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第5期302-303,共2页

目的　探索用微创法行胃造口术。　方法　在胃镜引导下 ,穿刺点选择在胃体的大、小弯之间。局麻下 ,给 6位需长期行肠内营养的患者 ,行经皮穿刺胃造口术。　结果　从置入胃镜到胃造口术完成中需 10～ 15分钟 ,术中和术后均无出血、消化... 目的　探索用微创法行胃造口术。　方法　在胃镜引导下 ,穿刺点选择在胃体的大、小弯之间。局麻下 ,给 6位需长期行肠内营养的患者 ,行经皮穿刺胃造口术。　结果　从置入胃镜到胃造口术完成中需 10～ 15分钟 ,术中和术后均无出血、消化液漏入腹腔等并发症。　结论　经皮内镜下胃造口术是一种创伤小、安全性大。 展开更多

关键词 经皮内镜下胃造口术 微创外科 胃镜 肠内营养 并发症

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内镜下经皮胃肠造口联合食管内支架置入术患者的护理 被引量：4

16

作者 邹志英 吴素梅 +1 位作者 柏屏 彭南海 《护理学杂志》 2005年第18期17-19,共3页

24例晚期肺或食管肿瘤并发癌性食管梗阻或食管气管瘘患者在内镜下实施经皮胃肠造口联合食管内支架术。术前给予心理支持及常规用药；术中注意观察生命体征；术后给予饮食指导。肠内营养支持，观察和处理并发症。病情稳定者实施家庭营养... 24例晚期肺或食管肿瘤并发癌性食管梗阻或食管气管瘘患者在内镜下实施经皮胃肠造口联合食管内支架术。术前给予心理支持及常规用药；术中注意观察生命体征；术后给予饮食指导。肠内营养支持，观察和处理并发症。病情稳定者实施家庭营养支持。结果24例无腹膜炎、误吸、食管穿孔、支架脱落等严重并发症发生；1例术后1d出现呕血，经止血处理后好转；2例经皮肠造口营养管返入胃内。后在胃镜辅助下重新放入空肠。2例在住院期间死亡；22例营养状态明显改善。体力恢复，生活质量明显提高，4～15d后出院，继续行家庭肠内营养支持。 展开更多

关键词 食管肿瘤 肺肿瘤 食管内支架置入术 经皮胃造口术 经皮肠造口术 护理

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经皮内镜胃-空肠造口肠内营养病人的护理 被引量：3

17

作者 徐菊玲 《护理研究（上旬版）》 2009年第9期2324-2325,共2页

关键词 肠内营养支持 空肠造口术 手术后护理 经皮内镜 养病 胃 临床应用 PEG

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经皮内镜下胃造口术对重度颅脑损伤并发吞咽障碍病人的临床意义 被引量：8

18

作者 宋蓉蓉 邱艳萍 +5 位作者 王岗 管建军 倪浩亮 张鹏 任洪清 季勇 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第1期19-22,共4页

目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)对重度颅脑损伤并发吞咽障碍病人营养支持和控制肺部感染的临床意义。方法:将60例病人随机分为PEG管饲组和鼻胃管(NGT)管饲组,每组各30例。管饲4周后,比较两种EN方法对病人体重指数(BMI)、血清清蛋白(A... 目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)对重度颅脑损伤并发吞咽障碍病人营养支持和控制肺部感染的临床意义。方法:将60例病人随机分为PEG管饲组和鼻胃管(NGT)管饲组,每组各30例。管饲4周后,比较两种EN方法对病人体重指数(BMI)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平和非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度(SFT)的影响,并对观察期间肺部感染病人进行胃液和痰液细菌学监测,探讨管饲方法对肺部感染的影响。结果:管饲4周时,与NGT组比,PEG组病人BMI、血清ALB、PA、Hb水平和SFT等指标有明显增加(P<0.05);肺部感染发生率明显减少(P<0.05);肺部感染病人胃液和痰液标本细菌培养阳性率明显降低(P<0.01)。NGT组病人胃液中与肺部病原菌种类的一致性和构成比类似,PEG组则未见此现象。结论:经皮内镜下胃造口管饲较鼻胃管管饲能更好地改善重度颅脑损伤并发吞咽障碍病人的营养状况,减少肺部感染的发生率。 展开更多

关键词 经皮内镜下胃造口术 鼻胃管 肠内营养 肺部感染 颅脑损伤 吞咽障碍

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经皮内镜下胃造口管及鼻胃管在克罗恩病病人营养支持中的对比观察 被引量：2

19

作者 王金晶 汪志明 +3 位作者 王震龙 刁艳青 朱维铭 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第1期43-45,共3页

目的:探讨经皮内镜下胃造口管(PEG)在克罗恩病(CD)病人肠内营养(EN)支持中的应用效果及与传统鼻胃管相比的优越性。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月在我科接受管饲EN的CD病人的临床资料,比较不同管饲途径(鼻胃管与PEG管)在治疗中... 目的:探讨经皮内镜下胃造口管(PEG)在克罗恩病(CD)病人肠内营养(EN)支持中的应用效果及与传统鼻胃管相比的优越性。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月在我科接受管饲EN的CD病人的临床资料,比较不同管饲途径(鼻胃管与PEG管)在治疗中的耐受情况和并发症的发生情况。结果:EN支持期间PEG组并发症发生率显著低于鼻胃管组(23.1%vs 52.6%,P<0.05)。至第4周开始,鼻胃管组累积并发症的发生率明显高于PEG组(36.8%vs 11.5%,P<0.05)。结论:PEG在CD病人营养支持中的应用安全、可靠、并发症少,可作为CD病人长期EN支持的管饲途径。 展开更多

关键词 克罗恩病 经皮内镜下胃造口术 肠内营养 并发症

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经皮内镜下胃造口围手术期处理新进展

20

作者 达彬琳 张娟娟 +4 位作者 刁艳青 钱小丽 严薇 沈如婷 汪志明 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期313-316,320,共5页

经皮内镜下胃造口术(PEG)是指肠内营养(EN)绕过口腔通过胃腔上的造口直接输送到胃肠道,对于吞咽功能障碍而消化功能良好的病人,通过PEG喂养是最安全有效的喂养方式。目前国外多项指南和共识均推荐PEG作为不能经口进食且需长期(> 30 d... 经皮内镜下胃造口术(PEG)是指肠内营养(EN)绕过口腔通过胃腔上的造口直接输送到胃肠道,对于吞咽功能障碍而消化功能良好的病人,通过PEG喂养是最安全有效的喂养方式。目前国外多项指南和共识均推荐PEG作为不能经口进食且需长期(> 30 d)EN支持的首选方式。本文通过复习相关文献及指南共识对PEG围手术期(术前准备、术中操作、术后处理)进行综述,为医疗工作者及PEG相关护理人员提供参考。 展开更多

关键词 肠内营养 经皮内镜下 胃造口术 围手术期

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