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经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的作用 被引量:3
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作者 吴齐 吴楠 +3 位作者 熊宏超 梁震 陈晋峰 张集昌 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期523-526,共4页
背景与目的评估经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的特异性和敏感性。方法对连续的21名组织细胞学证实的ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者给予新辅助化疗后行经支气管纵隔淋巴结针吸活检、再分期。所... 背景与目的评估经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的特异性和敏感性。方法对连续的21名组织细胞学证实的ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者给予新辅助化疗后行经支气管纵隔淋巴结针吸活检、再分期。所有患者行化疗前后CT对比,其中15例病变无明显变化,6例部分好转。所有患者行根治性切除及淋巴清扫术。结果经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)证实13例(62%)仍存在纵隔转移淋巴结,8例未检出转移淋巴结,其中手术标本病理分期仍有7例为ⅢA-N2期。假阴性结果中的大部分(6例,86%)是由于穿刺标本未检出所致。经支气管针吸活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的总的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为65%、100%、100%、12.5%、66%。结论经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)对于非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗纵隔再分期是一种较高敏感性,高特异性,准确,微创的检测方法。但因阴性预测值较低,所以阴性病例应结合纵隔镜等方法行外科分期。 展开更多
关键词 经支气管针吸淋巴结活检 非小细胞肺癌 新辅助化疗
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超声支气管镜引导针吸活检在纵隔及肺门淋巴结肿大中的临床应用 被引量:22
2
作者 王若天 支修益 +6 位作者 张毅 王芳 胡牧 刘磊 钱坤 李元博 谭晓刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期4-6,共3页
目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵... 目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵隔淋巴结肿大102例,肺门淋巴结肿大3例。结果 EBUS-TBNA病理确诊恶性91例,良性14例。良性中的6例非特异性淋巴结炎经手术复检5例为恶性,1例确诊良性。恶性肿瘤诊断准确率95.2%(100/105),敏感度94.8%(91/96),特异性100%(9/9),阳性预测值100%(91/91),阴性预测值64.3%(9/14)。结论 EBUS-TBNA安全、有效,敏感度和特异度高。 展开更多
关键词 超声支气管镜引导 纵隔淋巴结 肺门淋巴结
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经支气管针吸活检术在伴有纵隔淋巴结肿大的肺及纵隔病变中的诊断价值研究 被引量:9
3
作者 侯刚 王玮 +1 位作者 李振华 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2513-2514,2518,共3页
目的探讨经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)在肺及纵隔病变诊断中的临床价值。方法对56例常规纤维支气管镜检查支气管,管腔内未见肿物及明显外压但伴有纵隔淋巴结肿大的患者进行纵隔淋巴结针吸活检,直接涂片... 目的探讨经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)在肺及纵隔病变诊断中的临床价值。方法对56例常规纤维支气管镜检查支气管,管腔内未见肿物及明显外压但伴有纵隔淋巴结肿大的患者进行纵隔淋巴结针吸活检,直接涂片后送检。TBNA完成后,再以毛刷在穿刺点处刷检,如果可见局部黏膜增厚或充血水肿需另行活检。比较TBNA与黏膜活检联合刷检的诊断率,评价TBNA的有效性及安全性,分析其影响因素。结果 56例纵隔淋巴结肿大的患者经TBNA确诊34例,诊断率为60.7%,高于支气管黏膜活检联合刷检的16.1%的诊断率,差异有统计学意义(P<0.01)。TBNA诊断率受淋巴结大小影响,直径大于2 cm的淋巴结的TBNA诊断率高,差异有统计学意义(P<0.01)。另外TBNA诊断率还受淋巴结部位影响,7组淋巴结的TBNA阳性率为76.9%,高于非7组淋巴结46.7%的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TBNA并发症少,绝大多数患者仅穿刺点有少许出血。结论 TBNA是一项有效、安全的检查手段,对支气管管腔外病变或肺门、纵隔淋巴结肿大的确诊具有重要意义,尤其在纤维支气管镜检查支气管管腔通畅的情况下。 展开更多
关键词 经支气管 纵隔淋巴结 肺肿瘤
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经支气管行纵隔淋巴结针吸活检术的护理及配合 被引量:6
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作者 施春娜 陈众博 潘利平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3770-3772,共3页
目的:探讨经支气管行纵隔淋巴结针吸活检术的护理及手术配合。方法:对118例纵隔淋巴结肿大患者在支气管镜下实施纵隔淋巴结针吸活检术,术前予充分的准备、细致的心理护理、有效的深吸气及体位训练,术中娴熟的配合及严密的观察,术后注重... 目的:探讨经支气管行纵隔淋巴结针吸活检术的护理及手术配合。方法:对118例纵隔淋巴结肿大患者在支气管镜下实施纵隔淋巴结针吸活检术,术前予充分的准备、细致的心理护理、有效的深吸气及体位训练,术中娴熟的配合及严密的观察,术后注重安全护理及并发症的观察和护理。结果:118例患者均顺利完成手术,术后并发咽喉部不适24例、出血5例,无严重并发症发生。结论:术前、术后有效的护理,术中默契的配合有利于手术的成功,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结 支气管 护理 配合
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经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检对肺癌的诊断价值及其分期和安全性评价 被引量:4
5
作者 曹国强 黄勇 +2 位作者 毕玉田 洪新 崔社怀 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期1584-1585,共2页
目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(transbronch ial need le asp iration,TBNA)技术的安全性及应用价值。方法在CT定位下,对手术前伴有纵隔淋巴结肿大的32例肺癌患者进行TBNA检查,并与开胸手术结果比较。结果32例纵隔淋巴结穿刺活检患者... 目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(transbronch ial need le asp iration,TBNA)技术的安全性及应用价值。方法在CT定位下,对手术前伴有纵隔淋巴结肿大的32例肺癌患者进行TBNA检查,并与开胸手术结果比较。结果32例纵隔淋巴结穿刺活检患者,阳性17例(53%),11例假阴性,TNM分期符合率62.5%。只有1例手术后有少量咯血,无气胸及其他严重并发症发生。结论TBNA对肺癌的诊断和TNM分期有较高的应用价值,无严重并发症。 展开更多
关键词 经纤维支气管 肺癌 支气管 淋巴结
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经支气管针吸活检与超声内镜引导下经支气管针吸活检对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值比较研究 被引量:6
6
作者 陈晔 张泽明 赵学琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期2179-2183,共5页
目的对比经支气管针吸活检(TBNA)与超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年10月于河北大学附属医院支气管镜室接受TBNA或EBUS-TBNA的支气管肺癌患者113例为研... 目的对比经支气管针吸活检(TBNA)与超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年10月于河北大学附属医院支气管镜室接受TBNA或EBUS-TBNA的支气管肺癌患者113例为研究对象。按照患者接受活检方式将其分为TBNA组(66例)和EBUS-TBNA组(47例)。依据所选穿刺点,将TBNA组及EBUS-TBNA组患者再分别分为中央区组﹝美国胸科医师学会(ACCP)胸内淋巴结分区中的4R、4L、7﹞及周围区组(ACCP胸内淋巴结分区中的11R、11L)。TBNA组共穿刺87个部位,其中中央区组56个,周围区组31个;EBUS-TBNA组共穿刺63个部位,其中中央区组40个,周围区组23个。穿刺标本均于病理科行细胞学检查,细胞学涂片可见癌细胞并分型者为穿刺阳性,如未见癌细胞则定义为穿刺阴性。以手术或胸腔镜、纵隔镜淋巴结活检的病理结果作为金标准。分别计算各组诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、特异度、正确率,并记录患者并发症发生情况。结果 TBNA中央区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、特异度、正确率(80.8%、100.0%、82.1%)与EBUS-TBNA中央区组(91.9%、100.0%、92.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TBNA周围区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、正确率(55.2%、58.1%)低于EBUS-TBNA周围区组(85.0%、87.0%)(P<0.05);TBNA周围区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的特异度(100.0%)与EBUS-TBNA周围区组(100.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均可良好地耐受检查。TBNA组与EBUS-TBNA组咯血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TBNA及EBUS-TBNA均可有效诊断ACCP胸内淋巴结分区中的4R、4L、7处肿大淋巴结性质;EBUS-TBNA诊断ACCP胸内淋巴结分区中的11R、11L处肿大淋巴结性质的价值要优于TBNA。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 组织 支气管 超声波内窥镜
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经电子支气管镜针吸纵隔淋巴结活检的护理配合 被引量:3
7
作者 修麓璐 葛玉香 《护理学杂志》 2007年第9期25-26,共2页
对65例行经电子支气管镜针吸纵隔淋巴结活检术的患者做好术前准备,充分局部麻醉,密切观察术中病情变化,及时准确弹出穿刺针、进行有效负压抽吸、迅速固定涂片。结果65例患者均成功获取标本,明确诊断。提示娴熟、准确的配合是经支气管镜... 对65例行经电子支气管镜针吸纵隔淋巴结活检术的患者做好术前准备,充分局部麻醉,密切观察术中病情变化,及时准确弹出穿刺针、进行有效负压抽吸、迅速固定涂片。结果65例患者均成功获取标本,明确诊断。提示娴熟、准确的配合是经支气管镜针吸纵隔淋巴结活检术顺利进行,并确保成功获取标本的重要措施。 展开更多
关键词 纵隔病变 电子支气管 纵隔淋巴结 护理
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经支气管超声引导针吸活检在肺癌纵隔淋巴结分期的作用 被引量:1
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作者 李学博(翻译) 刘谦(校对) 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第5期401-402,共2页
纵隔淋巴结精确分期对于早期肺癌患者处理和手术路径的选择具有重要意义。 目前对于N2期肺癌的外科处理具有争议。临床医师目前比较多的看法是N2期肺癌由于手术治疗总体生存率低,所以不太适合手术。然而,随机试验结果显示,经诱导治... 纵隔淋巴结精确分期对于早期肺癌患者处理和手术路径的选择具有重要意义。 目前对于N2期肺癌的外科处理具有争议。临床医师目前比较多的看法是N2期肺癌由于手术治疗总体生存率低,所以不太适合手术。然而,随机试验结果显示,经诱导治疗后,手术与放疗后的总生存率无显著差异。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结分期 肺癌患者 超声引导 支气管 手术路径 总生存率 外科处理
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经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)诊断纵膈淋巴结的初步应用 被引量:35
9
作者 胡鸿 周贤 +5 位作者 陈海泉 平波 冯丽青 罗晓阳 杨富 沈磊 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期523-527,共5页
背景与目的:经气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound—guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)是用于诊断纵隔淋巴结等病变的最新微创检查方法。本研究旨在评价EBUS-TBNA用于纵隔淋巴结定性诊断的价值... 背景与目的:经气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound—guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)是用于诊断纵隔淋巴结等病变的最新微创检查方法。本研究旨在评价EBUS-TBNA用于纵隔淋巴结定性诊断的价值。方法:2009年4月1日-2009年7月16日之间,共计20例纵隔淋巴结肿大患者接受EBUS-TBNA检查。总结穿刺结果,评价该方法的应用价值。结果:20例患者共穿刺淋巴结37组,穿剌成功率100%,未发生并发症。EBUS-TBNA:险查总体准确率90.00%(其中上皮性癌诊断准确率100%),灵敏度84.62%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值77.78%。每组淋巴结平均操作时间为11.9min。20例患者术后住院1~17d,中位住院1d。前3例患者各组平均操作时间为36.25min,后17例患者各组平均操作时间为7.76min,两者差异具有显著性(z=3.247,P=0.001)。结论:EBUS-TBNA检查安全性好,准确率高,是用于纵隔淋巴结定性诊断的较好方法。 展开更多
关键词 气管镜超声引导 纵隔淋巴结 诊断
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支气管镜对纵隔肿大淋巴结穿吸活检的应用
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作者 温雪萍 颜志军 +2 位作者 李艳 王忠慧 程西安 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第3期315-316,共2页
经支气管镜对纵隔淋巴结穿吸活检这一技术受到人们的重视并应用于临床[1],由于其操作简单且结果准确,在确定纵隔肿大淋巴结的性质以及肺癌的分期中起到了至关重要的作用.作者于2002年1月~2003年12月对12例单纯纵隔肿大淋巴结和36例肺... 经支气管镜对纵隔淋巴结穿吸活检这一技术受到人们的重视并应用于临床[1],由于其操作简单且结果准确,在确定纵隔肿大淋巴结的性质以及肺癌的分期中起到了至关重要的作用.作者于2002年1月~2003年12月对12例单纯纵隔肿大淋巴结和36例肺癌合并纵隔肿大淋巴结的患者经支气管镜进行了穿吸活检术,现将资料报道如下. 展开更多
关键词 纵隔淋巴结 支气管 淋巴结 肺癌 患者 临床 期中 作者 准确
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针吸活检对肺癌伴肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值 被引量:5
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作者 张嵩 伊洪莉 +2 位作者 姜淑娟 李元堂 王永康 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第5期447-450,共4页
背景与目的经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)和经支气管超声引导针吸活检(endobronchial ultrasound-guided TBNA,EBUS-TBNA)是用于诊断纵隔淋巴结病变的最新检查方法。本研究旨在评价TBNA和EBUS-TBNA对肺癌伴... 背景与目的经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)和经支气管超声引导针吸活检(endobronchial ultrasound-guided TBNA,EBUS-TBNA)是用于诊断纵隔淋巴结病变的最新检查方法。本研究旨在评价TBNA和EBUS-TBNA对肺癌伴肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值及安全性。方法对CT检查疑似肺癌但管腔内无明显新生物且肺门纵隔淋巴结肿大的250例患者行TBNA后行活检或刷检,15例疑似肺癌患者行EBUS-TBNA。结果180例患者TBNA、刷检和活检确诊为肺癌,阳性率分别为82.86%、51.24%和45.45%。15例EBUS-TBNA的阳性率为91.67%。结论TBNA和EBUS-TBNA检查安全性好,准确率高,对肺癌伴肺门纵隔淋巴结转移的患者有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 经支气管 经支气管超声引导 淋巴结
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乳腺癌前哨淋巴结活检术前临床可疑腋淋巴结超声引导针吸细胞学检测的临床意义 被引量:10
12
作者 孙晓 李太玉 +3 位作者 王永胜 陆作为 仲伟霞 周正波 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1479-1482,共4页
目的:评估腋淋巴结可疑阳性的乳腺癌患者,在前哨淋巴结活检术前行超声引导腋淋巴结针吸细胞学检测的临床意义。方法:回顾性分析了257例超声提示腋淋巴结异常或腋淋巴结临床查体可触及的原发性乳腺癌患者的腋淋巴结针吸细胞学检测结果及... 目的:评估腋淋巴结可疑阳性的乳腺癌患者,在前哨淋巴结活检术前行超声引导腋淋巴结针吸细胞学检测的临床意义。方法:回顾性分析了257例超声提示腋淋巴结异常或腋淋巴结临床查体可触及的原发性乳腺癌患者的腋淋巴结针吸细胞学检测结果及常规病理结果。结果:超声引导腋淋巴结针吸细胞学检测乳腺癌可疑腋淋巴结的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为76.3%、100%、80.9%、100%和50.5%。76.3%的患者通过针吸细胞学检测准确地预测了腋淋巴结转移,避免了接受前哨淋巴结活检术。50.5%的超声提示腋淋巴结异常但针吸细胞学阴性的患者可接受前哨淋巴结活检术替代腋淋巴结清扫术。结论:超声引导腋淋巴结穿刺针吸细胞学检测可快速、较为准确地判定乳腺癌患者腋淋巴结的状况,应该作为前哨淋巴结活检术前的筛查手段。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 穿刺
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超声引导下切割式与抽吸式颈部淋巴结粗针活检的比较 被引量:11
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作者 沈建红 刘广健 +3 位作者 吕明德 谢晓燕 匡铭 方锋凯 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期501-503,共3页
目的比较切割式与抽吸式活检针在超声引导下颈部淋巴结粗针活检中的应用价值。资料与方法 56例颈部淋巴结肿大患者,随机选择切割式或抽吸式活检针进行超声引导下淋巴结穿刺活检,以病理诊断为标准,比较两种穿刺针的取材成功率。结果共活... 目的比较切割式与抽吸式活检针在超声引导下颈部淋巴结粗针活检中的应用价值。资料与方法 56例颈部淋巴结肿大患者,随机选择切割式或抽吸式活检针进行超声引导下淋巴结穿刺活检,以病理诊断为标准,比较两种穿刺针的取材成功率。结果共活检56个淋巴结,淋巴结直径1.0~4.5cm,平均(2.23±0.69)cm。采用切割式活检针穿刺29例,淋巴结直径1.4~4.5cm,平均(2.38±0.78)cm,取材成功25例(86.2%),失败4例(13.8%);抽吸式活检针穿刺27例,淋巴结直径1.0~3.4cm,平均(2.07±0.55)cm,取材成功25例(92.6%),失败2例(7.4%)。两组淋巴结大小(t=-1.701,P>0.05)及取材成功率(χ2=0.115,P>0.05)均无显著差异。切割式活检针及抽吸式活检针活检平均每例患者耗时分别为(6.5±1.5)min、(5.4±1.7)min,差异有统计学意义(t=-2.707,P<0.05)。全部活检病例均未发生出血、感染及邻近神经或器官损伤等并发症。结论切割式与抽吸式活检针用于超声引导下颈部淋巴结穿刺活检均有较高的成功率及安全性,抽吸式活检耗时更短。 展开更多
关键词 组织 超声 多普勒 彩色 淋巴结
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支气管超声内镜下纵隔淋巴结活检术的手术配合 被引量:3
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作者 谭红梅 邹丽娟 +2 位作者 黄绿香 卢艳霞 邓婕 《护理学杂志》 2011年第10期71-71,73,共2页
对50例纵隔肿瘤待查患者应用支气管超声内镜行纵隔淋巴结活检术,手术历时15~60 min,患者均平安返回病房。提出护士需掌握新技术的优点和步骤,针对性做好术前指导,充分准备用物及仪器设备;术中密切配合,做好安全护理;术后注重仪器的维护... 对50例纵隔肿瘤待查患者应用支气管超声内镜行纵隔淋巴结活检术,手术历时15~60 min,患者均平安返回病房。提出护士需掌握新技术的优点和步骤,针对性做好术前指导,充分准备用物及仪器设备;术中密切配合,做好安全护理;术后注重仪器的维护及保养,可提高手术成功率,推动微创手术的发展。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 纵隔淋巴结 支气管超声内镜 微创外科技术 手术配合
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超声引导下空芯针和针吸活检对乳腺癌内乳淋巴结诊断价值的比较 被引量:12
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作者 石可心 纪晓惠 +3 位作者 魏梦莹 张喆 刘志坤 高冬霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期991-995,共5页
目的:评估超声引导下空芯针活检(core needle biopsy,CNB)和针吸活检(fine needle aspiration,FNA)对乳腺癌内乳淋巴结(internal mammary node,IMN)转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月至2020年10月河北医科大学第四医院496例行... 目的:评估超声引导下空芯针活检(core needle biopsy,CNB)和针吸活检(fine needle aspiration,FNA)对乳腺癌内乳淋巴结(internal mammary node,IMN)转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月至2020年10月河北医科大学第四医院496例行超声引导下IMN穿刺的乳腺癌患者临床资料,其中CNB组374例、FNA组122例,采用一致性Kappa检验分析CNB、FNA的诊断效能,计算诊断的敏感度、特异度等指标。亚组分析不同大小及类型IMN的CNB、FNA诊断效能及影响标本满意度的因素。结果:CNB组和FNA组穿刺标本不满意度分别为5.6%(21/374)和3.3%(4/122),差异无统计学意义(P>0.05)。剔除不满意标本后比较CNB、FNA的诊断效能,其Kappa值分别为0.817、0.907。亚组分析显示IMN厚径<0.5 cm组和0.5~0.9 cm组中,CNB、FNA的Kappa值分别为0.877、1.000和0.772、0.783(均P<0.01);IMN厚径≥1.0 cm组中,CNB组的假阴性率为3.4%(1/29),FNA组无假阴性。结论:对于IMN定性诊断,FNA诊断效能更高,由于IMN一般较小且位置特殊,FNA也是更安全的穿刺方法。 展开更多
关键词 超声引导 空芯 内乳淋巴结 乳腺癌
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超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检对肺癌的诊断价值 被引量:30
16
作者 孙加源 韩宝惠 +4 位作者 张俭 赵珩 戚大江 沈洁 顾爱琴 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第5期432-437,共6页
背景与目的本研究旨在评价超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值和安全性。方法于2009年7月-2010年2月,对95例胸部CT检查显示纵隔/肺... 背景与目的本研究旨在评价超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值和安全性。方法于2009年7月-2010年2月,对95例胸部CT检查显示纵隔/肺门淋巴结肿大和/或胸内气管或支气管旁肿块患者进行EBUS-TBNA,并未采取现场细胞学方法进行检测。结果95例患者中,其中经病理学检查和临床随访验证新发肺癌患者60例。60例肺癌患者共穿刺112组淋巴结,肺内肿块11例。60例肺癌患者中通过EBUS-TBNA明确诊断58例,假阴性2例,敏感性为96.67%、特异性100%。EBUS-TBNA过程安全,全部病例无并发症发生。结论EBUS-TBNA是诊断肺癌安全、有效的方法。 展开更多
关键词 超声支气管 经支气管 肺肿瘤 淋巴结
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实时超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术对肺癌的诊断作用 被引量:22
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作者 罗广裕 徐国良 +4 位作者 李茵 单宏波 高晓燕 林世永 贺龙君 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期1338-1341,共4页
目的:评价实时超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值。方法:回顾分析中山大学肿瘤防治中心2010年8月至2011年2月期间,46例经胸部CT或PET-CT检查显示为纵隔和/或肺门淋巴结肿大和/或胸内气管旁肿块(≥1 cm... 目的:评价实时超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值。方法:回顾分析中山大学肿瘤防治中心2010年8月至2011年2月期间,46例经胸部CT或PET-CT检查显示为纵隔和/或肺门淋巴结肿大和/或胸内气管旁肿块(≥1 cm)的患者行EBUS-TBNA的资料(其中临床拟诊为肺癌并肺门和/或纵隔淋巴结转移25例,纵隔和/或肺门不明原因淋巴结肿大21例),统计实时EBUS-TBNA在肺癌诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断率。结果:46例患者中,其中经病理学检查确诊为肺癌患者38例,淋巴结结核3例,淋巴结炎3例,结节病1例,淋巴瘤1例。46例患者中,经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,淋巴结核2例,淋巴结炎3例,结节病1例。38例肺癌患者共穿刺48组淋巴结,1例气管旁肿物,其中经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,假阴性4例,敏感性为89.5%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为66.7%,诊断率为87.0%。EBUS-TBNA过程安全,全部病例无严重并发症发生,仅1例一过性发热。结论:实时EBUS-TBNA,并发症少,可在门诊进行,且诊断率、敏感性及阴性预测值高,是诊断肺癌安全、有效的方法。当常规支气管镜未能取到阳性病理结果时,亦可尝试通过对肺门或纵隔淋巴结或肺内肿块行EBUS-TBNA来诊断。 展开更多
关键词 超声支气管 经支气管 肺肿瘤 淋巴结
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经支气管镜针吸活检联合现场细胞学对肺癌诊断的临床价值 被引量:16
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作者 李凯述 刘明涛 +5 位作者 姜淑娟 欧阳修河 李新军 张颖 李燕燕 李柏成 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期215-220,共6页
背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12... 背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月在滨州市人民医院行TBNA并最终确诊为肺癌的69例患者,其中行现场细胞学者37例,未行现场细胞学者32例。比较现场细胞学结果与最终HE染色结果的一致性,同时比较两组患者的诊断率、每个淋巴结穿刺针数、并发症发生率及细胞学诊断费用。结果现场细胞学与HE染色一致性为94.1%(32/34)。现场细胞学组诊断率与非现场细胞学组相比无统计学差异(91.9%vs 78.1%,P=0.20);但平均穿刺针数及并发症发生率,现场细胞学组少于非现场细胞学组(t=29.5,P<0.05;χ2=4.4,P<0.05),现场细胞学组患者细胞学诊断费用低于非现场细胞学组(t=10.9,P<0.05)。结论 TBNA联合现场细胞学诊断肺癌,与HE染色一致性好,且能减少穿刺针数及并发症,节省细胞学诊断费用,值得推广。 展开更多
关键词 经支气管 现场细胞学 肺肿瘤
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支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)临床应用的初步体会 被引量:13
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作者 赵辉 王俊 +3 位作者 李剑锋 李运 周足力 卜梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第2期110-113,共4页
目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在明确纵隔和肺门肿大淋巴结定性诊断中的应用价值。方法2009年9~11月,对25例胸部CT检查提示纵隔和(或)肺门淋... 目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在明确纵隔和肺门肿大淋巴结定性诊断中的应用价值。方法2009年9~11月,对25例胸部CT检查提示纵隔和(或)肺门淋巴结肿大(短径〉1 cm)进行EBUS-TBNA检查,阴性者进一步接受纵隔镜检查或胸腔镜、开胸手术加以确证。结果本组25例共穿刺32组淋巴结。EBUS-TBNA明确淋巴结恶性转移者15例;EBUS-TBNA阴性者10例,其中1例开胸术后证实隆突下淋巴结转移。EBUS-TBNA在纵隔和肺门肿大淋巴结良恶性鉴别诊断中的敏感性、特异性和准确性分别为94%(15/16),100%(9/9)和96%(24/25)。所有患者检查耐受良好,无任何相关并发症发生。结论EBUS-TBNA是评价纵隔及肺门淋巴结安全有效的方法。 展开更多
关键词 支气管内超声 经支气管 淋巴结 诊断
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经支气管内超声引导针吸活检术在小细胞肺癌与非小细胞肺癌诊断中的应用价值 被引量:27
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作者 谭晓刚 刘宝东 +1 位作者 王若天 张毅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期466-471,共6页
背景与目的纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)作为近年来发展的新技术,具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高及可重复性等优点,已成为进行肺癌诊断... 背景与目的纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)作为近年来发展的新技术,具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高及可重复性等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分期的新标准。由于小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的生物学特性以及治疗方案的不同,因此,在早期能诊断并鉴别的病理类型,对于肺癌的分期、治疗及预后均有很重要意义。本文探讨EBUS-TBNA在诊断SCLC和NSCLC中的准确率及敏感性。方法回顾性分析2012年1月-2018年12月首都医科大学宣武医院胸外科进行142例经支气管内超声引导针吸活检术患者的临床资料,选取最终确诊85例SCLC和NSCLC患者,比较两组差异。结果最终经免疫组化病理明确SCLC 45例,其中经EBUS-TBNA明确诊断为SCLC 42例,诊断准确率、敏感度分别为93.3%(42/45)、100.0%(42/42)。经细胞学检查明确诊断22例,诊断准确率为48.9%(22/45);经病理明确诊断NSCLC 40例,其中经EBUS-TBNA明确诊断为NSCLC 35例,诊断准确率、敏感度分别为87.5%(35/40)、100.0%(35/35)。经细胞学检查明确诊断11例,诊断准确率为27.5%(11/40);EBUS-TBNA在SCLC组的诊断准确率明显高于NSCLC组,且有统计学意义(P<0.05)。结论EBUS-TBNA用于诊断SCLC较NSCLC的准确率高。EBUS-TBNA作为微创技术,可协助SCLC早期诊断,及时治疗。 展开更多
关键词 经支气管内超声引导 小细胞肺癌 肺肿瘤 诊断准确率
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