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支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床研究 被引量：2
1
作者 颜波 吕朋华 +2 位作者 王福安 王书祥 孙陵 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期64-69,共6页
目的评价支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月江苏省苏北人民医院收治的中晚期肺鳞癌患者共68例,所有患者入院后病理证实为肺鳞癌。根据治疗方法... 目的评价支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月江苏省苏北人民医院收治的中晚期肺鳞癌患者共68例,所有患者入院后病理证实为肺鳞癌。根据治疗方法将30例行支气动脉灌注化疗栓塞术联合免疫治疗患者作为对照组,38例接受支气动脉灌注化疗和栓塞术,3~5 d后针对肺内病灶CT定位下微波消融术和全身免疫治疗患者作为观察组。结果观察组和对照组患者手术成功率100%,术后两组未发生与手术和化疗栓塞相关的严重并发症。对照组和观察组的无疾病进展生存时间分别是(5.70±1.61)个月和(12.10±0.72)个月,对照组和观察组总生存时间分别是(11.80±1.10)个月和(13.00±1.13)个月,观察组无疾病进展时间生存时间明显高于对照组(P<0.05),两组总生存期时间相比差异无统计学意义(P=0.255)。结论与支气管动脉灌注栓塞和免疫治疗比较,支气管动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融和免疫疗法能有效地控制中晚期肺鳞癌,近期疗效明确,抑制肿瘤生长,延长患者的无疾病进展生存期,有延长总生存期的趋势,安全性好。 展开更多
关键词 微波消融 支气管动脉化疗栓塞术 免疫治疗 肺鳞癌
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支气管动脉灌注化疗栓塞联合替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性 被引量：1
2
作者 梁超 李浩 +7 位作者 韩大千 王嘉铖 许文泽 王满周 邝东林 任建庄 韩新巍 段旭华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第2期148-153,共6页
目的评估支气管动脉化疗栓塞(BACE)联合替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2021年12月至2022年8月Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者30例。BACE治疗后,每3周应用替雷利珠单抗200 mg治疗1次,直到疾... 目的评估支气管动脉化疗栓塞(BACE)联合替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2021年12月至2022年8月Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者30例。BACE治疗后,每3周应用替雷利珠单抗200 mg治疗1次,直到疾病进展、出现无法耐受的不良反应或研究者决定终止该药物。以无进展生存期(PFS)为主要研究终点,以总生存期(OS)、客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性和生活质量(QoL)为次要研究终点。结果中位随访时间为12个月(1.5~12个月)。中位PFS为10.5个月(95%CI:7.8~13.2),未达到中位OS。3、6和12个月的ORR分别为63.3%(95%CI:43.9%~80.1%)、56.7%(95%CI:37.4%~74.5%)和30.4%(95%CI:13.2%~52.9%),DCR分别为80%(95%CI:61.4%~92.3%)、76.7%(95%CI:57.7%~90.1%)、47.8%(95%CI:26.8%~69.4%)。PD-L1表达≥50%(HR=0.29,P=0.039)、单一肿瘤供血动脉(HR=0.35,P=0.028)、完成超过10个周期的替雷利珠单抗治疗(HR=0.42,P=0.064)是影响PFS的保护因素。未发生3级或以上治疗相关不良事件,常见的2级以下不良反应为恶心、发热和咳嗽。与基线相比,治疗1个周期后患者的生活质量明显改善,包括整体生活质量、身体功能和情绪功能。结论BACE联合替雷利珠单抗对晚期NSCLC患者具有良好的疗效与安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 PD-1 替雷利珠单抗 支气管动脉化疗栓塞
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肌少症对肺癌患者支气管动脉化疗栓塞疗效的预测作用
3
作者 吴金英 赖林强 +2 位作者 赵嘉璐 陈苏杭 涂建飞 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期950-956,共7页
目的探讨肌少症对肺癌患者支气管动脉化疗栓塞(BACE)治疗效果的预测作用。方法回顾性选择2012年12月至2021年8月在丽水市中心医院接受BACE治疗的160例肺癌患者为研究对象。采用CT影像测量并计算第4胸椎(T4)层面骨骼肌指数(SMI),将T4 SM... 目的探讨肌少症对肺癌患者支气管动脉化疗栓塞(BACE)治疗效果的预测作用。方法回顾性选择2012年12月至2021年8月在丽水市中心医院接受BACE治疗的160例肺癌患者为研究对象。采用CT影像测量并计算第4胸椎(T4)层面骨骼肌指数(SMI),将T4 SMI低于性别特异性四分位数患者归类为肌少症组(n=40),高于阈值患者归类为非肌少症组(n=120)。采用Kaplan-Meier法比较两组间BACE术后无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)差异,Cox回归分析确定影响预后的危险因素。结果非肌少症组、肌少症组患者中位PFS分别为5.6个月、3.0个月(χ^(2)=5.141,P=0.023),14个月时无进展生存率分别为16.7%、5.0%;两组间OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析显示,肌少症(HR=1.557,95%CI=1.083~2.238,P=0.017)是BACE术后PFS的独立危险因素。结论肌肉少症是影响肺癌患者BACE术后疗效的独立危险因素,可作为BACE术后疗效的预测指标。 展开更多
关键词 肺癌 肌少症 支气管动脉化疗栓塞术
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支气管动脉栓塞术后支气管黏膜改变的临床研究
4
作者 骆伟杰 戴立果 +6 位作者 王洵 郭祺锟 储梦兰 罗玮 赖清 李铜强 熊斌 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第2期145-147,共3页
目的评估支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)后患者纤维支气管镜下支气管黏膜的变化情况。方法2019年5月至2024年3月广州医科大学附属第一医院接受BAE的患者176例。观察患者BAE前、后纤维支气管镜下支气管黏膜的变... 目的评估支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)后患者纤维支气管镜下支气管黏膜的变化情况。方法2019年5月至2024年3月广州医科大学附属第一医院接受BAE的患者176例。观察患者BAE前、后纤维支气管镜下支气管黏膜的变化情况。结果176例患者中,143例患者纤维支气管镜检查无异常表现,33例患者检查结果有异常,表现均为黏膜充血、水肿,部分合并血管隆起,但均无支气管黏膜缺血坏死。22例患者术前及术后1周纤维支气管镜检查结果示,13例患者术前术后检查均无明显异常;9例术前检查异常,术后3例患者无明显异常,1例术后支气管黏膜充血、水肿程度较术前明显改善。结论BAE后不会引起支气管黏膜缺血坏死及脱落,可减轻部分支气管黏膜充血。 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞术 纤维支气管镜检查 支气管黏膜
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支气管动脉化疗栓塞联合替雷利珠单抗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床效果分析 被引量：1
5
作者 刘荣 宁厚法 崔新江 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第5期477-481,共5页
目的 探讨支气管动脉化疗栓塞(BACE)联合替雷利珠单抗治疗不可切除的驱动基因阴性局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年4月至2021年4月山东第二医科大学附属医院收治的54例驱动基因阴性局部晚期NSCLC患者... 目的 探讨支气管动脉化疗栓塞(BACE)联合替雷利珠单抗治疗不可切除的驱动基因阴性局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年4月至2021年4月山东第二医科大学附属医院收治的54例驱动基因阴性局部晚期NSCLC患者临床资料。其中27例患者接受BACE联合替雷利珠单抗治疗(联合组),27例接受单纯BACE治疗(对照组)。3个周期BACE治疗后随访20个月,统计分析2组患者近期临床疗效、治疗前后Karnofsky行为状态(KPS)评分、手术并发症及不良反应。跟踪统计2组患者中治疗后转化成功患者及中位无进展生存期(mPFS)。结果 联合组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)显著高于对照组(81.48%比55.56%、96.29%比77.78%,均P<0.05);共有4例患者符合完整切除肿瘤(R0切除)条件,转化成功率为14.81%,对照组无患者符合该条件(P<0.05);mPFS为13.3个月,显著高于对照组9.2个月(P<0.05)。KPS评分变化评估显示,治疗后联合组状态好转率显著高于对照组(77.78%比48.15%,P<0.05)。2组均未出现严重并发症,未发生Ⅳ级不良反应。结论 BACE联合替雷利珠单抗治疗驱动基因阴性局部晚期NSCLC可有效杀灭肿瘤细胞,一定程度上使原无法切除的肿瘤达到R0切除,获得更高的ORR及DCR,改善患者生活质量,延长mPFS。 展开更多
关键词 支气管动脉化疗栓塞术 非小细胞肺癌 程序性细胞死亡蛋白-1受体抑制剂 介入治疗
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支气管动脉栓塞术联合肺叶切除术在支气管扩张顽固性咯血患者中的应用
6
作者 隋虎 樊艳青 +1 位作者 谭刚华 程文涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期752-755,共4页
目的评估支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)联合手术治疗支气管扩张顽固性咯血的效果。方法收集2018年1月至2022年1月武汉金银潭医院诊治的168例支气管扩张顽固性咯血患者的临床资料。91例患者行肺叶切除术(对照组)... 目的评估支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)联合手术治疗支气管扩张顽固性咯血的效果。方法收集2018年1月至2022年1月武汉金银潭医院诊治的168例支气管扩张顽固性咯血患者的临床资料。91例患者行肺叶切除术(对照组),71例患者行BAE联合肺叶切除术(观察组)。比较2组患者的疗效、术中出血量、手术操作时间、术后3 d引流量、住院时间、咯血复发率,并比较并发症情况。结果观察组患者临床疗效更高,且术中出血量、手术操作时间、住院时间、术后3 d引流量和复发率低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论BAE联合肺叶切除术可提高治疗效果,不会增加并发症风险。 展开更多
关键词 支气管动脉血管造影 支气管动脉栓塞术 肺叶切除术 支气管扩张顽固性咯血
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支气管动脉灌注术和支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的中国专家共识(2023版) 被引量：19
7
作者 中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会 刘玉金 +1 位作者 伍筱梅 王晓东 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期219-229,共11页
支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/... 支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/BACE有较好的客观反应率和比系统化疗低的不良反应发生率,其临床应用备受关注。鉴于此,本共识通过系统回顾国内外研究文献,并广泛征集国内同道的意见和建议,结合临床实践并充分讨论,对BAI/BACE治疗肺癌的理论依据,特别是肺癌血供研究成果、适应证、禁忌证、术前评估事项、术前准备、操作流程、疗效评估、综合治疗、并发症防治以及随访要求等方面基本达成一致。为开展BAI/BACE临床实践和研究提供参考依据和技术支持,以期更好地发挥其在肺癌综合治疗中的临床作用。 展开更多
关键词 肺癌 供血 支气管动脉 区域性 化疗栓塞 专家共识
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支气管动脉化疗栓塞术的技术细节与进展综述 被引量：3
8
作者 张登科 吕丽爱 +2 位作者 赖林强 涂建飞 余日胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期330-334,共5页
支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)是中晚期原发性肺癌标准治疗进展后较为成熟的局部微创姑息治疗技术,但其技术细节存在较多争议,难以标准化。通过文献复习,本文主要对肺癌血供来源,BACE使用的栓塞材... 支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)是中晚期原发性肺癌标准治疗进展后较为成熟的局部微创姑息治疗技术,但其技术细节存在较多争议,难以标准化。通过文献复习,本文主要对肺癌血供来源,BACE使用的栓塞材料、栓塞材料的粒径大小,BACE治疗次数、栓塞终点、抗肿瘤药物的选择,以及BACE的并发症、治疗效果等进行综述。 展开更多
关键词 原发性肺癌 支气管动脉 化疗栓塞 栓塞材料
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鼻咽癌肝转移患者肝部分切除术与经导管动脉化疗栓塞术的远期疗效比较分析
9
作者 王益林 王鲁 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第5期505-509,共5页
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是中国南方常见的上皮源性恶性肿瘤,其中广东省发病率最高,每年每十万人中约有20人确诊[1]。NPC与头颈部其他鳞状细胞癌在生物学特性上存在差异,95%的病例为未分化癌,且远处转移发生率最高[2]。一... 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是中国南方常见的上皮源性恶性肿瘤,其中广东省发病率最高,每年每十万人中约有20人确诊[1]。NPC与头颈部其他鳞状细胞癌在生物学特性上存在差异,95%的病例为未分化癌,且远处转移发生率最高[2]。一旦合并转移,患者在姑息化疗后总体生存率很低。 展开更多
关键词 肝切除术 肝转移 鼻咽癌 经导管动脉化疗栓塞术 疗效
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经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型的系统评价
10
作者 翁艳华 曹嘉成 赵文娟 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期50-55,共6页
目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型,为选择、优化或开发相关预测模型提供参考。方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、CINAHL、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库... 目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型,为选择、优化或开发相关预测模型提供参考。方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、CINAHL、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中有关经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型的研究,检索时限为建库至2025年4月1日。由2名研究者采用预测模型研究数据提取表和偏倚风险评估工具进行资料提取和质量评价。结果 共纳入15篇文献,21个预测模型,总样本量为98~857例,阳性事件发生数为27~206例,受试者工作特征曲线下面积为0.676~0.916,其中8个模型报告了校准,6个模型进行了外部验证,多变量模型重复报告的预测因子为年龄、经肝动脉化疗栓塞术后腹痛病史、经肝动脉化疗栓塞术治疗史、与肝包膜的距离、手术方式、肿瘤大小和栓塞肿瘤数目。所有研究有较好的整体适用性,总体偏倚风险均高。结论 经肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛预测模型尚存在不足,未来应开发性能优良和偏倚风险低的经肝动脉化疗栓塞术后疼痛预测模型,以指导临床工作。 展开更多
关键词 肝癌 经肝动脉化疗栓塞术 疼痛 预测模型 预测性能 外部验证 系统评价 循证护理
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下瘀血汤加减辅助经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌肝热血瘀证疗效及对血清MMP-1及MMP-9水平和肝功能的影响
11
作者 陈创 侯晓利 +2 位作者 张长征 刘振昌 王秀改 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期195-199,共5页
目的观察下瘀血汤加减辅助经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌肝热血瘀证对患者血清基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase ... 目的观察下瘀血汤加减辅助经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌肝热血瘀证对患者血清基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)水平和肝功能的影响。方法本研究选取原发性肝癌患者74例,中医辨证均为肝热血瘀证,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组37例。74例患者均给予TACE治疗,对照组术后给予复方甘草酸苷治疗,观察组术后给予下瘀血汤加减治疗,连续给药12周。统计两组疗效、整体Karnofsky评分及安全性。检测两组MMP-1、MMP-9、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体(alpha fetoprotein L3,AFP-L3)、肿瘤组织灌、肝功能、血清白蛋白(albumin,ALB)、T淋巴亚群水平,评估两组中医证候积分。结果观察组有效率为64.86%(24/37)高于对照组的40.54%(15/37),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前MMP-1、MMP-9、AFP、肝功能、AFP-L3、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12周后MMP-1、MMP-9、肝功能、AFP、AFP-L3低于治疗前,ALB高于治疗前(P<0.05);观察组治疗12周后MMP-1、MMP-9、AFP、AFP-L3低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05)。两组治疗前肿瘤组织灌注比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12周后血容量(blood volume,BV)、血流量(blood flow,BF)低于治疗前,对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)高于治疗前(P<0.05);观察组治疗12周后肿瘤组织灌与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前T淋巴亚群比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗12周后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前(P<0.05)。对照组治疗前后T淋巴亚群比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗12周后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组整体Karnofsky评分高于对照组,总不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前3项主症和7项兼症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12周后3项主症和7项兼症评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗12周后3项主症和7项兼症评分低于对照组(P<0.05)。结论下瘀血汤加减辅助TACE治疗原发性肝癌肝热血瘀证可改善肝功能,不影响肿瘤组织血流灌注,抑制MMP-1、MMP-9、AFP、AFP-L3的水平,减轻症状。 展开更多
关键词 下瘀血汤 经皮肝动脉化疗栓塞术 肿瘤组织血流灌注 原发性肝癌 肝热血瘀证 肝功能
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载药微球支气管动脉化疗栓塞对高龄中晚期肺癌患者的疗效及安全性 被引量：1
12
作者 徐芬芬 赖林强 +3 位作者 叶泽康 张登科 陈洁 涂建飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1313-1319,共7页
目的探讨载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)和单纯静脉化疗对高龄中晚期肺癌患者的疗效及安全性。方法纳入丽水市中心医院2018年1月至2022年1月收治的年龄>65岁的中晚期肺癌患者213例,根据患者接受的治疗方式,分为化疗组和DEB-B... 目的探讨载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)和单纯静脉化疗对高龄中晚期肺癌患者的疗效及安全性。方法纳入丽水市中心医院2018年1月至2022年1月收治的年龄>65岁的中晚期肺癌患者213例,根据患者接受的治疗方式,分为化疗组和DEB-BACE组。匹配前化疗组107例,DEB-BACE组106例,经过倾向性评分匹配后化疗组和DEB-BACE组各42例。比较两组患者的短期疗效、不良反应发生率。利用生存曲线和Log-rank检验比较两组患者的生存情况。采用Cox回归分析预后生存的影响因素。结果治疗后1、3、6个月DEB-BACE组的疾病控制率和客观缓解率均优于化疗组。匹配前DEB-BACE组中位无进展生存时间(mPFS)为7.0个月,化疗组为6.0个月(P<0.001)。匹配后DEB-BACE组mPFS为7.0个月,化疗组为5.0个月(P=0.001)。匹配前DEB-BACE组中位生存时间(mOS)为23.0个月,化疗组为20.0个月(P<0.001)。匹配后DEB-BACE组mOS为24.0个月,化疗组为18.0个月(P=0.001)。多因素Cox回归分析发现,治疗方式、肿瘤大小、TNM分期是总生存时间的影响因素。匹配前后DEB-BACE组治疗后骨髓抑制发生率均低于化疗组(P<0.05)。结论应用DEB-BACE治疗高龄中晚期肺癌,比全身静脉化疗的疗效和安全性更佳。 展开更多
关键词 中晚期肺癌 高龄人群 支气管动脉化疗栓塞 载药微球
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肝细胞肝癌患者首次经动脉化疗栓塞术后中重度腹痛预测模型的构建及验证 被引量：5
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作者 包建英 崔传芳 +4 位作者 林征 周卫忠 周春高 刘圣 施海彬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期655-660,共6页
目的:分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者首次经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。方法:选取2021年1月—2023年6月首次接受TACE治疗的219例HCC患... 目的:分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者首次经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。方法:选取2021年1月—2023年6月首次接受TACE治疗的219例HCC患者。依据接受TACE治疗的时间先后顺序,按照7∶3将患者分为训练集(154例)和验证集(65例)。依据TACE术后是否发生中重度腹痛将训练集患者分为中重度腹痛组和无中重度腹痛组,比较两组的人口学及临床特征。采用Logistic回归分析HCC患者首次TACE治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。采用受试者工作特性(receiver operator characteristic,ROC)曲线法评估模型在训练集和验证集中对TACE术后出现中重度腹痛的预测效能。结果:训练集154例中,42例(27.3%)HCC患者TACE术后出现中重度腹痛。Logistic回归显示,肿瘤距肝包膜距离≤1 cm(P=0.001)、碘油使用量>10 mL(P <0.001)和使用无水酒精栓塞(P=0.007)是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的独立危险因素。预警模型为2.199×肿瘤距肝包膜距离+2.252×碘油使用量+1.637×使用无水酒精-3.829。模型在训练集和验证集中预测中重度腹痛的ROC曲线下面积分别为0.895和0.853。结论:肿瘤距肝包膜距离≤1 cm、碘油使用量>10 mL和使用无水酒精栓塞是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的危险因素。预测模型可为HCC患者首次TACE术后中重度腹痛管理提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 经动脉化疗栓塞术 中重度腹痛 预测模型
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虚拟现实技术减轻肝动脉化疗栓塞患者术中疼痛的随机对照研究 被引量：3
14
作者 薛幼华 姚永芳 +4 位作者 高岚 黄郑丽 杨颖 王博渊 王晓燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1125-1130,共6页
目的探讨虚拟现实技术(virtual reality,VR)对减轻TACE患者术中疼痛的效果。方法入组2023年6月至2024年1月在东南大学附属中大医院接受TACE治疗的患者76例,采用随机数字表法分为对照组38例和试验组38例,对照组术中采用常规护理,试验组... 目的探讨虚拟现实技术(virtual reality,VR)对减轻TACE患者术中疼痛的效果。方法入组2023年6月至2024年1月在东南大学附属中大医院接受TACE治疗的患者76例,采用随机数字表法分为对照组38例和试验组38例,对照组术中采用常规护理,试验组在常规护理基础上使用VR以缓解患者术中疼痛,比较两组患者术中疼痛程度、焦虑症状、术中不良反应发生率和患者满意度。结果试验组患者术中疼痛程度低于对照组,组间差异无统计学意义(P>0.05),年龄≤55岁和肝癌侵犯血管的患者应用VR的镇痛效果明显(P<0.05);试验组的焦虑评分低于对照组,患者满意度评分高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论沉浸式VR可有效降低TACE患者术中疼痛程度,尤其是55岁及以下年龄患者效果更好,同时还可减轻患者的焦虑水平,并能提高患者术中满意度。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 疼痛
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CalliSpheres^(®)微球支气管动脉化疗栓塞术治疗非小细胞肺癌性胸腔积液疗效观察 被引量：11
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作者 王芹 林虎 +5 位作者 潘盼 田芳芳 张蕊 牟密 赵卫国 保鹏涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期713-718,共6页
目的评价CalliSpheres^(®)载药微球支气管动脉化疗栓塞术联合肋间动脉灌注化疗治疗顽固性非小细胞肺癌(NSCLC)性胸腔积液疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术经右侧股动脉插入动脉导管,用微导管超选插至患侧血供丰富的支气管... 目的评价CalliSpheres^(®)载药微球支气管动脉化疗栓塞术联合肋间动脉灌注化疗治疗顽固性非小细胞肺癌(NSCLC)性胸腔积液疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术经右侧股动脉插入动脉导管,用微导管超选插至患侧血供丰富的支气管动脉及肋间动脉,灌注化疗药物后使用CalliSpheres^(®)载药微球栓塞肿瘤供血血管17例,并与19例传统治疗方法比较。结果3个月后使用本法治疗的17例患者生活质量明显改善,治疗有效率明显高于使用传统化疗的患者,整体有效率达到了100%(疗效与传统方法比为100%比52.6%),中位疾病无进展期(mPFS)和总生存期(OS)高于使用传统化疗的患者(PFS为8.8个月比4.1个月,OS为13.4个月比7.0个月);该法不良反应轻微,所有患者均未出现严重并发症。结论该治疗方法效果明显,不良反应小,为治疗顽固性NSCLC性胸腔积液提供了一条新思路。 展开更多
关键词 载药微球 支气管动脉化疗栓塞术 肋间动脉灌注 非小细胞肺癌 胸腔积液
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鸦胆子油乳联合阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术治疗肝癌对免疫功能、肝功能及血清指标的影响
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作者 张文静 王晓霞 +3 位作者 吉祥 李卓然 巩茳凯 侯洁 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期98-102,共5页
目的分析鸦胆子注射液联合阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术(Transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌对免疫功能、肝功能及血清指标的影响。方法纳入2022年2月—2023年2月收治的122例肝癌患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,... 目的分析鸦胆子注射液联合阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术(Transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌对免疫功能、肝功能及血清指标的影响。方法纳入2022年2月—2023年2月收治的122例肝癌患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,对照组61例采用TACE联合阿帕替尼治疗,观察组61例在对照组的基础上联合鸦胆子注射液治疗,对比两组治疗效果、肝功能、肿瘤标志物水平、免疫功能及1年生存期等。结果观察组客观缓解率为37.70%(23/61),疾病控制率为95.08%(58/61),高于对照组的19.67%(12/61)、81.97%(50/61),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBiL)水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组甲胎蛋白(Alpha-feto-protein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD_(4)^(+)T细胞(Cluster of differ-entiation 4 positive T cells,CD_(4)^(+))、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组,CD_(8)^(+)T细胞(Cluster of differentiation 8 positive T cells,CD_(8)^(+))低于对照组(P<0.05);观察组治疗后12个月生存率为85.25%,高于对照组的73.77%,组间比较差异显著(P<0.05)。两组肝癌患者一年总体累积生存曲线图结果显示差异显著(P<0.05)。结论鸦胆子注射液联合阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术治疗肝癌能有效提高近期疗效,促进患者肝功能改善,降低血清肿瘤标志物水平,对提高患者免疫功能,延长生存期起到积极作用。 展开更多
关键词 肝癌 鸦胆子注射液 阿帕替尼 经肝化疗动脉栓塞术 肝功能 免疫功能 中西医结合治疗
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支气管动脉栓塞治疗大咯血的性别回顾分析 被引量：4
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作者 范伟 闫卓卓 +5 位作者 李奋强 苏东君 李更相 党磊 彭玉星 王文辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期636-641,共6页
目的回顾性分析发生肺大咯血患者的临床特征和预后结局。方法收集2016年至2018年因大咯血在我院接受支气管动脉栓塞术的患者,按照性别差异分为2组,其中女性68例,男性195例;统计患者的原发病、发病年龄、住院时长、出血部位、使用的栓塞... 目的回顾性分析发生肺大咯血患者的临床特征和预后结局。方法收集2016年至2018年因大咯血在我院接受支气管动脉栓塞术的患者,按照性别差异分为2组,其中女性68例,男性195例;统计患者的原发病、发病年龄、住院时长、出血部位、使用的栓塞剂、咯血复发率及死亡率,使用SPSS 27.0软件分析患者发病年龄和住院时长、性别和患者复发咯血及死亡的相关性,使用RStudio 4.2.2制作患者复发咯血及死亡诺莫图。结果原发病前3位的细菌感染、支气管扩张(支扩)和陈旧性肺结核中女性发病率为50%、22%、15%,男性为43%、21%、21%;发病年龄女性为(54.6±16.8)岁,男性为(60.1±14.0)岁;出血部位中仅左肺、仅右肺、双肺可见,女性占比6%、21%、73%,男性占比17%、21%、62%;栓塞剂350~560μm PVA颗粒和300~500μm微球中女性31%、24%,男性50%、17%;复发咯血患者中前3位原发病陈旧性肺结核、肺部感染和支扩中,女性占比33%、33%、33%,男性44%、34%、10%;引起患者死亡的原因较为复杂,其中肺部感染起到了重要作用。结论女性和男性在原发病、出血部位、栓塞剂的适用、复发咯血和死亡预后当中存在性别差异,且年龄为患者复发咯血及死亡的独立影响因素。 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞术 性别差异 不良事件
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CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球经动脉化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的比较 被引量：5
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作者 程瑞文 郝若冰 +5 位作者 李平 张堃 邓梨平 曹亚衡 粟麟 沈宏荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期32-37,共6页
目的回顾性分析并比较CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球经支气管动脉化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集50例经放、化疗、靶向及免疫治疗后无效或复发的中晚期非小细胞肺癌患者,进行超选择性支气管动脉化疗栓塞... 目的回顾性分析并比较CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球经支气管动脉化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集50例经放、化疗、靶向及免疫治疗后无效或复发的中晚期非小细胞肺癌患者,进行超选择性支气管动脉化疗栓塞治疗。通过回顾性分析,比较CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球两组间肿瘤治疗有效率和生存期的差异。结果术后药物洗脱微球组PR、ORR、DCR均高于空白微球组,其中术后1个月两组间DCR差异有统计学意义(χ^(2)=4.08,P=0.04)。术后药物洗脱微球组PD低于空白微球组;术后药物洗脱微球组的CEA、CYF、SCC均低于空白微球组,两组术后CEA、CYF、SCC均低于术前,其中两组间术后1个月CEA、CYF差异有统计学意义(P<0.05);药物洗脱微球组PFS、OS均高于空白微球组。结论CalliSpheres药物洗脱微球相较于空白微球经动脉化疗栓塞术可更有效地提高肿瘤治疗有效率及延长生存时间,为其治疗中晚期非小细胞肺癌提供可靠的临床实践依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 药物洗脱微球 动脉化疗栓塞术
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经肝动脉灌注化疗或化疗栓塞术联合酪氨酸激酶抑制剂及卡瑞利珠单抗治疗不可切除肝细胞癌的对比研究 被引量：6
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作者 陈路皓 杨奕 +4 位作者 张精文 刘琦 卢俊蓉 侯英文 刘岩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期543-548,共6页
目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibi... 目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法纳入2021年1月至2022年10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院HCC患者101例,其中50例患者接受TACE+TKI+ICI治疗,51例患者接受HAIC+TKI+ICI治疗。比较两组的OS、PFS,并对不良事件进行分析以评估方案的安全性。结果TACE+TKI+ICI组中位PFS为12.0个月,HAIC+TKI+ICI组为11.0个月(P=0.030)。TACE+TKI+ICI组中位OS未达到,HAIC+TKI+ICI组为14.6个月(P=0.005)。TACE+TKI+ICI组最常见的不良反应是总胆红素升高(46.0%)及肝功能损伤(26.0%),HAIC+TKI+ICI组则为白蛋白降低(62.7%)、乏力(39.2%)及胃肠道反应(31.4%)。结论TACE+TKI+ICI方案有着更佳的远期生存获益,而HAIC+TKI+ICI方案能更好地维持患者的肝功能储备,两种方案均未出现意外的毒性反应,安全性较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗灌注术 经导管肝动脉化疗栓塞术 酪氨酸激酶抑制剂 免疫治疗 联合疗法
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肝动脉化疗栓塞术发生栓塞综合征的相关因素分析 被引量：3
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作者 高明珠 贺克武 +1 位作者 郭广静 李丽丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1225-1228,共4页
目的分析研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征(PES)的相关影响因素。方法选择2021年2月至2023年3月期间合肥市第一人民医院收治的107例接受TACE的肝癌患者,其中56例发生PES,纳入PES并发组,51例未发生PES,纳入PES未并发组。比... 目的分析研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征(PES)的相关影响因素。方法选择2021年2月至2023年3月期间合肥市第一人民医院收治的107例接受TACE的肝癌患者,其中56例发生PES,纳入PES并发组,51例未发生PES,纳入PES未并发组。比较两组患者人口学资料,病史、病理资料及实验室指标、手术相关资料,分析PES发生的危险因素。结果两组患者肿瘤直径、白蛋白(ALB)、术前体力状态(ECOG)评分、栓塞剂类型、载药微球、微球数量、载药剂量差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,载药微球、微球数量、载药剂量是TACE后发生PES的独立危险因素(P<0.05)。结论使用载药微球、微球数量多、载药剂量高的肝癌患者TACE后发生PES的风险更大,围手术期对具备上述危险因素的患者制定对应干预策略可能利于规避PES发生,提高TACE安全性。 展开更多
关键词 肝癌 经肝动脉灌注化疗栓塞术 并发症 栓塞综合征 危险因素 干预策略
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