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肝动脉灌注化疗序贯载药微球经肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的有效性随机对照研究
1
作者 张梦颖 马耀凯 +3 位作者 杜一凡 张巍 周波 杨希夷 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第17期2721-2727,共7页
目的 分析肝动脉灌注化疗(HAIC)序贯载药微球经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗结直肠癌肝转移的有效性。方法 选取2022年9月至2023年9月多中心收治的86例结直肠癌肝转移患者,依据随机数字表法将其分为对照组(43例)和研究组(43例)。对照... 目的 分析肝动脉灌注化疗(HAIC)序贯载药微球经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗结直肠癌肝转移的有效性。方法 选取2022年9月至2023年9月多中心收治的86例结直肠癌肝转移患者,依据随机数字表法将其分为对照组(43例)和研究组(43例)。对照组予以HAIC治疗,研究组予以HAIC序贯DEB-TACE治疗。比较两组患者临床资料以及治疗前后肿瘤标志物、肝功能指标变化情况,并评价近远期疗效,记录不良反应。结果 治疗后,两组患者癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、糖类抗原242、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组重复治疗占比低于对照组(P<0.05),研究组客观缓解率、疾病控制率分别为60.00%、82.50%,高于对照组的30.95%、61.90%(P<0.05)。对照组、研究组各类不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,研究组化疗后总生存率、无进展生存率均高于对照组(P<0.05)。结论 HAIC序贯DEB-TACE治疗结直肠癌肝转移患者可有效清除肿瘤细胞,提高肝功能,具有较好的临床疗效,且可延长患者生存时间。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 肝动脉灌注化疗 载药微球经动脉化疗栓塞 随机对照试验
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肝动脉灌注化疗联合抗PD-1单克隆抗体治疗肝细胞癌伴微血管侵犯患者安全性和有效性
2
作者 张锋涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第6期624-630,共7页
目的探讨肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)联合抗程序性细胞死亡蛋白(PD)-1单克隆抗体治疗晚期肝细胞癌(HCC)伴微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)患者的安全性和有效性。方法回顾性收集2018年1月至2... 目的探讨肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)联合抗程序性细胞死亡蛋白(PD)-1单克隆抗体治疗晚期肝细胞癌(HCC)伴微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)患者的安全性和有效性。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月在华中科技大学协和深圳医院接受HAIC联合抗PD-1单抗治疗(HAIC-PD-1组)或单纯HAIC治疗(HAIC组)的156例晚期HCC伴MVI患者临床资料。对156例患者进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),获得整体队列和匹配后队列,分别对比两队列患者组间总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)差异,并根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤治疗反应。对比两队列患者组间客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)差异。采用单因素和多因素分析明确影响OS和PFS的独立预测因素。结果在整体队列和PSM校准后队列中,HAIC-PD-1组患者与HAIC组相比获得了更好的OS、PFS(均P<0.01),而两组间ORR、DCR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,ALBI分级、治疗方式是OS独立预测因素,而肝外转移、治疗方式为PFS独立预测因素。结论与单纯HAIC相比,HAIC联合抗PD-1单抗治疗晚期HCC伴MVI患者可带来更显著的生存获益,且两者在控制肿瘤进展方面具有相似的疗效。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 程序性细胞死亡蛋白-1单克隆抗体 微血管侵犯 晚期肝细胞癌 倾向性评分匹配
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动脉灌注化疗栓塞与肿瘤微血管变化的研究进展 被引量：16
3
作者 沈俊杰 陈自谦 曹建民 《医学研究生学报》 CAS 2004年第12期1120-1122,共3页
肿瘤的生物学行为与其血供有密切的关系 ,即与肿瘤组织的微血管密度 (MVD)紧密相关。肿瘤的MVD直接影响肿瘤的发展和预后。经动脉血管内灌注栓塞术不仅可以直接杀伤肿瘤细胞 ,还可以破坏肿瘤内微血管 ,阻断肿瘤血供 ,从而有效地遏制实... 肿瘤的生物学行为与其血供有密切的关系 ,即与肿瘤组织的微血管密度 (MVD)紧密相关。肿瘤的MVD直接影响肿瘤的发展和预后。经动脉血管内灌注栓塞术不仅可以直接杀伤肿瘤细胞 ,还可以破坏肿瘤内微血管 ,阻断肿瘤血供 ,从而有效地遏制实体肿瘤的生长和发展。 展开更多
关键词 肿瘤 经动脉血管灌注化疗栓塞 微血管
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经导管动脉化疗栓塞和肝动脉灌注化疗治疗肝细胞癌现状和进展 被引量：6
4
作者 张岩基 王汇源 +1 位作者 李浩 段旭华 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1039-1044,共6页
原发性肝癌是全球常见恶性肿瘤,在我国是第4位常见恶性肿瘤和第2位肿瘤致死病因。我国肝细胞癌(HCC)患者确诊时大多为中晚期,已无法接受根治性治疗。目前以经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为主的局部治疗联合全身治疗已成为不可切除HCC主流... 原发性肝癌是全球常见恶性肿瘤,在我国是第4位常见恶性肿瘤和第2位肿瘤致死病因。我国肝细胞癌(HCC)患者确诊时大多为中晚期,已无法接受根治性治疗。目前以经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为主的局部治疗联合全身治疗已成为不可切除HCC主流治疗方案,而肝动脉灌注化疗(HAIC)作为一种新选择受到广泛关注。该文综述了TACE联合HAIC治疗HCC研究新进展,得出结论为TACE联合HAIC对不可切除的BCLC分期C期、巨块型HCC及门静脉受侵患者的疗效优于TACE,但对BCLC分期A/B期患者的疗效与TACE无明显差异。希望能为临床HCC患者治疗提供有效建议,并为进一步规范TACE及后期HAIC,设计相关临床研究提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管动脉化疗栓塞术 肝动脉灌注化疗
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血清血管内皮生长因子对肝动脉化疗栓塞单独/联合靶免治疗在中晚期肝癌临床疗效中的评估价值 被引量：12
5
作者 胡灵溪 李妹 +4 位作者 付艺伟 路丽霞 马晓萱 王荣琦 南月敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第32期4033-4039,共7页
背景 中晚期肝癌治疗面临挑战,寻求有效评估及改善疗法成为研究重点,其中肝动脉化疗栓塞(TACE)结合免疫疗法显示出潜力,但需进一步验证其疗效与患者预后的生物标志物。目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)对TACE单独/联合靶免治疗在中... 背景 中晚期肝癌治疗面临挑战,寻求有效评估及改善疗法成为研究重点,其中肝动脉化疗栓塞(TACE)结合免疫疗法显示出潜力,但需进一步验证其疗效与患者预后的生物标志物。目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)对TACE单独/联合靶免治疗在中晚期肝癌临床疗效中的评估价值。方法 收集2021年1月—2022年7月在河北医科大学第三医院住院的113例初治中晚期肝癌患者,按治疗方案分为TACE组(n=66)、TACE联合靶向治疗组(n=22)、TACE联合靶免治疗组(n=25),于治疗前后分别进行VEGF、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)等肿瘤标志物检测。根据改良的实体瘤反应评估标准(mRECIST)于治疗3、6、12个月后进行随访以评价中晚期肝癌临床疗效,分析患者的疾病缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR);采用Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)并绘制生存曲线。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF及相关联合血清肿瘤标志物对中晚期肝癌临床疗效的预测价值。结果 TACE组、TACE联合靶向治疗组及TACE联合靶免治疗组随访12个月的ORR分别为17.14%(6/35)、33.33%(4/12)、54.55%(6/11),DCR分别为28.57%(10/35)、41.67%(5/12)、72.73%(8/11),治疗12个月的TACE联合靶免治疗组的ORR和DCR高于TACE组(P<0.05)。TACE联合靶免治疗组中位PFS(15.039个月)高于TACE组(8.757个月)和TACE联合靶向治疗组(9.680个月)(P<0.05)。TACE联合靶免治疗组随访12个月行TACE次数低于TACE组和TACE联合靶向治疗组(P<0.05)。TACE联合靶向治疗组和TACE联合靶免治疗组治疗前后血清VEGF差值高于TACE组(P<0.05)。治疗前后血清VEGF差值预测中晚期肝癌临床疗效的ROC曲线下面积(AUC)为0.748(P<0.001),灵敏度和特异度分别为0.909、0.629。血清VEGF联合PIVKA-Ⅱ、VEGF联合AFP、VEGF联合AFP及PIVKA-Ⅱ预测中晚期肝癌临床疗效的AUC分别为0.781、0.869、0.872(P<0.001)。结论 TACE联合靶免治疗能提高中晚期肝癌患者的疗效,延长患者PFS。患者血清VEGF可作为临床疗效评估的生物学指标。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 原发性肝癌 血管内皮生长因子 肝动脉化疗栓塞 靶向治疗 免疫治疗
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经肝动脉灌注化疗或化疗栓塞术联合酪氨酸激酶抑制剂及卡瑞利珠单抗治疗不可切除肝细胞癌的对比研究 被引量：5
6
作者 陈路皓 杨奕 +4 位作者 张精文 刘琦 卢俊蓉 侯英文 刘岩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期543-548,共6页
目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibi... 目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法纳入2021年1月至2022年10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院HCC患者101例,其中50例患者接受TACE+TKI+ICI治疗,51例患者接受HAIC+TKI+ICI治疗。比较两组的OS、PFS,并对不良事件进行分析以评估方案的安全性。结果TACE+TKI+ICI组中位PFS为12.0个月,HAIC+TKI+ICI组为11.0个月(P=0.030)。TACE+TKI+ICI组中位OS未达到,HAIC+TKI+ICI组为14.6个月(P=0.005)。TACE+TKI+ICI组最常见的不良反应是总胆红素升高(46.0%)及肝功能损伤(26.0%),HAIC+TKI+ICI组则为白蛋白降低(62.7%)、乏力(39.2%)及胃肠道反应(31.4%)。结论TACE+TKI+ICI方案有着更佳的远期生存获益,而HAIC+TKI+ICI方案能更好地维持患者的肝功能储备,两种方案均未出现意外的毒性反应,安全性较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗灌注术 经导管肝动脉化疗栓塞术 酪氨酸激酶抑制剂 免疫治疗 联合疗法
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单纯肝动脉化疗栓塞及其联合经肝动脉灌注化疗治疗中晚期肝细胞癌的疗效对比 被引量：1
7
作者 靳成岳 阳威 +3 位作者 杨文才 陈利芳 李扬扬 邱飞凤 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期478-487,共10页
目的:对比肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合经肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效。方法:回顾性收集... 目的:对比肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合经肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效。方法:回顾性收集156例2018年3月至2021年10月在暨南大学附属第一医院诊断为中晚期肝细胞癌且接受TACE-HAIC联合(55例)及单纯TACE(101例)治疗患者的临床资料。通过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)消除组间差异,对比不同队列组间总生存(overall survival,OS)时间、无进展生存(progression-free survival,PFS)时间及肿瘤应答率。同时,对比不同治疗方案不良反应发生率。结果:在PSM调整前队列中,TACE-HAIC联合治疗组中位OS时间(19.7个月vs.9.8个月,P=0.010)和中位PFS时间(10.7个月vs.5.1个月,P=0.008)显著优于单纯TACE治疗组。在肿瘤应答率方面,TACE-HAIC联合和单纯TACE治疗组客观缓解率(ORR,23.6%vs.16.8%,P=0.303)差异无统计学意义,而TACE-HAIC联合治疗组疾病控制率(DCR,72.7%vs.60.4%,P=0.024)更优于单纯TACE治疗组。经过1∶1 PSM后,获得78例匹配后队列。在PSM队列中,TACE-HAIC联合治疗组中位OS及PFS时间分别为19.1和10.7个月,而单纯TACE中位OS及PFS时间分别为7.4和5.0个月,TACE-HAIC联合治疗组生存获益更优(P<0.05)。在肿瘤应答方面,联合治疗在整体应答率及DCR更具优势,而组间ORR差异无统计学意义。在不良反应发生率方面,TACE-HAIC联合和单纯TACE治疗组组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于传统单纯TACE治疗,TACE-HAIC联合方案治疗中晚期HCC具有更优的生存获益及肿瘤应答率且安全性相当。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 肝动脉灌注化疗 肝细胞癌 倾向性匹配
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原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术治疗前后血清血管内皮生长因子与CT灌注成像的相关性研究 被引量：9
8
作者 贾中芝 黄渊全 +1 位作者 冯耀良 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期23-27,共5页
目的探讨原发性肝癌(PLC)患者行经导管动脉栓塞(TACE)术前、术后血清血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对18例PLC患者TACE术前1d,术后6～8d、32～40d行血清VEGF检测及CT灌注扫描成像(CTPI),得到血清VEGF、肿瘤... 目的探讨原发性肝癌(PLC)患者行经导管动脉栓塞(TACE)术前、术后血清血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对18例PLC患者TACE术前1d,术后6～8d、32～40d行血清VEGF检测及CT灌注扫描成像(CTPI),得到血清VEGF、肿瘤组织肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)等参数值,并进行统计学分析。结果根据TACE治疗效果分为完全缓解(CR)组和部分缓解及无变化(PR+SD)组。术前两组血清VEGF及ALP、PVP、HPI差异无统计学意义(P>0.05);术后6～8d两组血清VEGF及PVP较术前变化差异无统计学意义(P>0.05),而ALP、HPI较术前明显降低(P<0.05)。术后32～40d,CR组血清VEGF较术前明显降低(P<0.05),PR+SD组则较术前增高,但差异无统计学意义(P=0.221)。血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。结论血清VEGF能间接反映TACE术后肿瘤组织微血管及侧支循环生成情况;CTPI能直观和定量反映肿瘤组织TACE术前后的血流动力学变化;血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。故联合应用血清VEGF及CTPI有助于TACE疗效的评价,对进一步治疗时间、方案的确定提供重要参考依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 血管内皮生长因子 CT灌注成像 经导管动脉栓塞
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全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌血管新生及恶性程度的影响 被引量：11
9
作者 陈钢 《海南医学院学报》 CAS 2016年第11期1145-1148,共4页
目的：分析全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌血管新生及恶性程度的影响。方法：选取108例中晚期宫颈癌患者纳入研究，根据化疗手段不同将入组患者分为观察组及对照组各54例，对照组接受全身静脉化疗，观察组接受髂内动脉灌... 目的：分析全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌血管新生及恶性程度的影响。方法：选取108例中晚期宫颈癌患者纳入研究，根据化疗手段不同将入组患者分为观察组及对照组各54例，对照组接受全身静脉化疗，观察组接受髂内动脉灌注化疗及栓塞术治疗，对比两组治疗后血管新生相关指标、瘤体内血流指标、血清病情相关指标、宫颈肿瘤组织增殖相关指标等水平差异。结果：观察组化疗后血清VEGFR-2、HIF-1α、vWF、Lam值均低于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后PI、VI、FI、VFI、Vmax值低于对照组，RI值高于对照组（P〈0．05）；观察组化疗后血清SCC—Ag、TK1、HE4、CYFRA21—1、IGF-Ⅱ、Gal-9值均低于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后肿瘤组织miR-26b、SCD-1、Cyclin D1、TLR4蛋白表达量低于对照组，miR-99b蛋白表达量高于对照组（P〈0．05）。结论：髂内动脉灌注化疗及栓塞术可以显著减少肿瘤血管新生并抑制肿瘤细胞增殖，是十分理想的介入化疗手段。 展开更多
关键词 宫颈癌 髂内动脉栓塞灌注化疗 全身静脉化疗 血管新生
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动脉导管灌注化疗栓塞对子宫颈癌VEGF的表达及肿瘤血管形成的影响 被引量：1
10
作者 马占龙 孙军辉 牛焕章 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第1期5-8,共4页
目的检测子宫颈癌经动脉导管灌注化疗栓塞(TACE)后残癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达及肿瘤微血管密度(MVD),并探讨其临床意义。方法用免疫组织化学法,分别检测24例单纯手术切除组(对照组)的肿瘤组织和22例TACE术后Ⅱ期手术... 目的检测子宫颈癌经动脉导管灌注化疗栓塞(TACE)后残癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达及肿瘤微血管密度(MVD),并探讨其临床意义。方法用免疫组织化学法,分别检测24例单纯手术切除组(对照组)的肿瘤组织和22例TACE术后Ⅱ期手术切除组(TACE组)残癌组织中VEGF蛋白的表达,同时用第Ⅷ因子抗体标记血管内皮细胞检测MVD。结果TACE组VEGF阳性表达率为90.9%,对照组VEGF阳性表达率为66.7%,二者间统计学检验显著性差异。TACE组微血管密度(MVD)大于30为90.9%,对照组MVD值大于30为50.0%,二者之间有统计学意义(P<0.01)。结论子宫颈癌TACE后残癌组织中VEGF的表达升高,微血管密度明显增加。TACE可能促进了残癌组织中肿瘤血管的形成。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 血管内皮生长因子 微血管密度 动脉导管灌注化疗栓塞
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经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞在原发性肝癌介入治疗中的远期疗效比较 被引量：96
11
作者 武中林 李智岗 +3 位作者 吴晓云 吴勇超 荣小翠 李顺宗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1292-1296,共5页
目的比较经导管肝动脉栓塞(TAE)和肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌(PLC)介入治疗中的远期疗效。方法选取2004年1月—2011年12月河北医科大学第四医院收治的PLC患者258例,将患者按照采取的治疗方法分为TAE组(n=91)和TACE组(n=167)... 目的比较经导管肝动脉栓塞(TAE)和肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌(PLC)介入治疗中的远期疗效。方法选取2004年1月—2011年12月河北医科大学第四医院收治的PLC患者258例,将患者按照采取的治疗方法分为TAE组(n=91)和TACE组(n=167)。在数字减影血管造影(DSA)下,TAE组行肿瘤供血动脉栓塞术,TACE组行肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术。以首次介入治疗为起点,以患者死亡或截至随访时间为终点,随访截止时间为2014-12-31。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较TAE组与TACE组生存率。结果两组Child-Pugh分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TAE组1年、2年和3年的生存率分别为45.1%、24.2%、14.7%,中位生存时间为12.0个月;TACE组1年、2年和3年的生存率分别为53.3%、30.5%、20.4%,中位生存时间为14.6个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(χ2=1.018,P=0.313)。当肿瘤直径>10 cm时,TAE组(n=17)1年、2年和3年的生存率分别为17.6%、5.9%、0,TACE组(n=18)分别为44.4%、33.3%、27.8%,两组生存率比较,差异有统计学意义(χ2=5.652,P=0.017)。结论 TAE与TACE是治疗中晚期PLC的有效方法,两者的远期疗效无差异,但当肿瘤直径>10 cm时,TACE的远期疗效优于TAE。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝动脉栓塞 肝动脉灌注化疗栓塞 疗效比较研究
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原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗：肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较 被引量：79
12
作者 冯超 赵剑波 +6 位作者 陈勇 何晓峰 曾庆乐 梅雀林 王江云 庞桦进 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期679-682,共4页
目的：探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术（TACE）或化疗灌注术（TAI）的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为2013年6月。病例分为T... 目的：探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术（TACE）或化疗灌注术（TAI）的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为2013年6月。病例分为TACE（n=41）和TAI（n=38）2组。2组患者术前年龄、性别、肝功能Child-Pugh评分、术前肿瘤直径及AFP水平差异均无统计学意义。介入术中将导管超选进入肝固有动脉，造影证实无新生肿瘤血管和肿瘤病灶后经导管注入药物，TACE组采用碘油化疗药物乳剂，TAI 组则采用单纯化疗药物灌注。采用卡方检验比较2组的1年复发率， Kaplan-Meier 估计法比较无瘤生存期，t检验比较平均住院日差别。结果79例患者中共有11例患者确认为切除术后复发，总体1年复发率为13．9%，其中TACE组1年复发率为12．2%（5/41），TAI组为15．8%（6/38），差异无统计学意义（χ^2=0．213，P=0．645）。 TACE组平均无瘤生存期为（21．6±1．5）个月，TAI组为（17．4±3．0）个月，TACE组明显优于TAI组（P =0．038）。 TACE组平均住院日为（6．3±1．8）d，TAI组为（5．9±2．1）d，两组差异无统计学意义（P=0．522）。结论原发性肝癌切除术后行预防性TACE或TAI的1年复发率无差别，但采用TACE可望提高患者术后的无瘤生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝癌切除术 肝动脉化疗栓塞术 肝动脉化疗灌注术
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恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察 被引量：33
13
作者 齐秀恒 武振明 +1 位作者 刘琪 于士玉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期5-7,共3页
目的:探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法:选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗。于1～2个治... 目的:探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法:选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗。于1～2个治疗周期后比较RECIST疗效,甲胎蛋白转阴率及生活质量评分,同时比较治疗副作用。结果:实验组30例患者中29例可评价疗效。实验组治疗后K氏评分显著升高(80.39±8.37Vs73.93±9.22,P=0.002);恩度治疗组的治疗有效率及甲胎蛋白转阴率显著高于对照组(P=0.021,P=0.046)。治疗副作用轻微。结论:采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌,患者生活质量及近期疗效提升明显,甲胎蛋白转阴率亦有明显改善,而治疗相关副作用不大,值得临床推广及进一步研究。 展开更多
关键词 恩度 肝动脉灌注 介入化疗栓塞 肝癌
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肝动脉灌注化疗栓塞联合DSA引导下射频消融术治疗肝癌100例疗效评估 被引量：19
14
作者 宋杰 王黎洲 +3 位作者 李兴 蒋天鹏 吴晓萍 周石 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期810-813,共4页
目的评价肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合DSA引导下射频消融术(RFA)治疗肝癌的临床疗效。方法回顾性分析100例先接受TACE治疗,然后在DSA引导下行RFA治疗的肝癌患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果联合治疗后肿瘤的完全坏死率为85.4%... 目的评价肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合DSA引导下射频消融术(RFA)治疗肝癌的临床疗效。方法回顾性分析100例先接受TACE治疗,然后在DSA引导下行RFA治疗的肝癌患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果联合治疗后肿瘤的完全坏死率为85.4%。联合治疗术前、术后12个月AFP值分别为(1 956.79±514.61)ng/ml、(243.53±128.65)ng/ml,差异有统计学意义(t=14.22,P<0.01)。术前及术后3、6、12个月的肿瘤体积分别为(70.16±23.59)、(49.28±19.35)、(30.17±12.14)和(11.78±9.13)cm3,术后各期与术前比较差异均有统计学意义(F=9.98,P<0.01)。结论 TACE联合DSA引导下RFA是肝癌安全有效的微创治疗法。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗栓塞术 射频消融 肝癌 疗效
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不同子宫动脉灌注化疗方案加栓塞术治疗异位妊娠临床疗效的随机双盲对照研究 被引量：20
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作者 李中华 李晓冰 +3 位作者 岳琨 宫卫东 刘振堂 吴智群 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期397-401,共5页
目的评估两种不同子宫动脉灌注化疗方案结合栓塞术的临床疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究,将50例确诊异位妊娠患者随机分为对照组[单纯子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注化疗栓塞]和治疗组(子宫动脉MTX联合5-FU灌注化疗栓塞)。术后在... 目的评估两种不同子宫动脉灌注化疗方案结合栓塞术的临床疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究,将50例确诊异位妊娠患者随机分为对照组[单纯子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注化疗栓塞]和治疗组(子宫动脉MTX联合5-FU灌注化疗栓塞)。术后在不同时间观察患者血β-HCG值,临床治愈时间,输卵管通畅率,并对不良事件进行统计,比较分析两组间相关数值的差异。结果两组各有1例患者剔除出组,剩余48例患者中对照组1例治疗失败,总治愈率为97.9%。治疗组和对照组血β-HCG值在治疗方法主效应、与时间交互作用方面的差异无统计学意义(P>0.05),两组时间效应差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者临床治愈时间为(26.74±5.57)d,治疗组为(28.57±5.08)d,组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后输卵管通畅率为78.9%,治疗组为76.2%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件强度均为轻度,对照组不良事件发生率为26.1%,治疗组为58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种介入方法具有相同的临床疗效,但对照组不良事件发生率较治疗组低,因此,宜采用单纯MTX灌注化疗栓塞方案治疗异位妊娠。 展开更多
关键词 异位妊娠 子宫动脉灌注化疗栓塞术 甲氨蝶呤 氟尿嘧啶
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清热化积法联合动脉灌注化疗/栓塞治疗中晚期胰腺癌的随机对照临床疗效分析 被引量：16
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作者 朱晓燕 孟志强 +6 位作者 徐立涛 沈晔华 陈震 林钧华 王琨 陈颢 刘鲁明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期218-223,共6页
背景与目的:胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,动脉灌注化疗/栓塞(hepatic arteryinfusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗胰腺癌取得了一定临床疗效。本研究通过中药清热化积法联合HAI/TACE治疗... 背景与目的:胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,动脉灌注化疗/栓塞(hepatic arteryinfusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗胰腺癌取得了一定临床疗效。本研究通过中药清热化积法联合HAI/TACE治疗Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者的随机对照Ⅱ期临床研究,探讨清热化积法的临床疗效以及血清CA199水平在胰腺癌预后中的价值。方法:选择2006年5月—2009年6月,在复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者70例,均接受HAI/TACE治疗。根据数字表法随机分为两组:清热化积中药治疗组(35例)和对照组(35例),比较清热化积中药与对照中药分别联合HAI/TACE治疗3、6、9和12个月生存情况,治疗前后的患者主要症状变化,采用RECIST标准评价治疗前后B超、CT或MRI等影像学中胰腺肿瘤大小的变化。结果:清热化积组中位生存期为6.94个月优于对照组的4.24个月(P<0.05)。清热化积中药治疗前后肝肾功能的变化、骨髓抑制情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。清热化积组的患者中血清CA199<500 U/mL和CA199>500 U/mL的中位生存期分别为(9.40±2.28)个月和(4.07±0.53)个月,两者差异有统计学意义(P<0.05)。清热化积中药能明显减低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS和疼痛症状评分。结论:清热化积法联合HAI/TACE治疗中晚期胰腺癌,可降低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS评分和生存质量,并缓解疼痛症状,延长生存期。 展开更多
关键词 清热化积法 中晚期胰腺癌 动脉灌注化疗 栓塞 CA199
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重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察 被引量：17
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作者 吕远 姜镕 +4 位作者 马春华 李金铎 王斌 孙立伟 穆宁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期500-504,共5页
背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,本研究旨在观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法 2014年2月-2015年1月10例经细胞学或组织学病理确诊的IIIb期-IV期... 背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,本研究旨在观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法 2014年2月-2015年1月10例经细胞学或组织学病理确诊的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者采用持续静脉泵入重组人血管内皮抑制素联合窗口期动脉灌注化疗与10例同期住院接受单纯动脉灌注化疗的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者比较,联合治疗组重组人血管内皮抑制素剂量均为30 mg/d,持续静脉泵入,d1-d7,在第4天血管正常化窗口期接受动脉灌注化疗,灌注化疗采用多西他赛联合顺铂化疗方案,单纯治疗组动脉灌注化疗方案同联合治疗组。每4周为1周期,连续治疗2个周期后4周行近期疗效评价及药物不良反应评价。结果两组患者均完成2次以上治疗,联合治疗组有效率(response rate,RR)为70.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.0%,单纯治疗组RR为50.0%,DCR为70.0%,差异无统计学意义(P=0.650,P=0.582)。两组的药物不良反应轻微,主要为1级-2级胃肠道反应和血液毒性,差异无统计学意义(P=0.999,P=0.628)。联合治疗组1例患者发生1级心脏毒性。两组患者未发生3级以上药物不良反应。结论重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌近期疗效明显,患者耐受性良好,且不良反应轻微。 展开更多
关键词 肺肿瘤 重组人血管内皮抑制素 动脉灌注化疗 不良反应
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静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察 被引量：15
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作者 王革芳 程永德 +6 位作者 王咏梅 杜爱民 毛勇 陆海宇 姜程远 陆海洲 王蕾作 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期270-273,共4页
目的探讨静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及安全性。方法选取41例晚期恶性肿瘤患者入组研究,分为治疗组和对照组,均给予相应的肿瘤供血动脉灌注化疗,治疗组在灌注化疗后当天开始给予重组人血管内皮... 目的探讨静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及安全性。方法选取41例晚期恶性肿瘤患者入组研究,分为治疗组和对照组,均给予相应的肿瘤供血动脉灌注化疗,治疗组在灌注化疗后当天开始给予重组人血管内皮抑素静脉滴注治疗,连用14d,间隔7d为1个周期,对照组仅行动脉灌注化疗治疗,于2个治疗周期后比较疗效和生活质量评分,同时比较不良反应。结果重组人血管内皮抑素治疗组治疗后疾病控制率、K氏评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);有效率和不良反应与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤,患者的疾病控制率和生活质量有明显的提高,而治疗相关不良反应不大,值得临床推广及进一步研究。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 动脉灌注化疗 晚期恶性肿瘤 抗肿瘤血管形成
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经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移 被引量：6
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作者 李晓光 金征宇 +2 位作者 杨宁 刘巍 潘杰 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第11期803-806,共4页
目的探讨经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移的临床效果。方法对9例恶性胰岛素瘤肝转移患者,采用5-FU、表阿霉素、丝裂霉素C和IL-2的化疗方案进行经导管动脉灌注化疗,2例患者还接受了肝动脉化疗栓塞,共2～8个疗程。结果所有患... 目的探讨经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移的临床效果。方法对9例恶性胰岛素瘤肝转移患者,采用5-FU、表阿霉素、丝裂霉素C和IL-2的化疗方案进行经导管动脉灌注化疗,2例患者还接受了肝动脉化疗栓塞,共2～8个疗程。结果所有患者均顺利完成介入治疗,无严重并发症。治疗后临床症状消失或明显改善,显效2例、有效7例;影像学疗效评价显效1例、有效7例、无效1例。结论经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移安全有效。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 肝转移 经动脉灌注化疗 经动脉化疗栓塞
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经动脉内灌注利多卡因-碘油乳剂在恶性肿瘤栓塞化疗术中止痛疗效的评价 被引量：10
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作者 吴安乐 颜志平 +5 位作者 周康荣 王建华 程洁敏 钱晟 罗剑钧 陈颐 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期250-252,共3页
目的　评价经动脉内给予利多卡因 碘油乳剂行栓塞化疗术中控制疼痛和预防动脉痉挛的可行性和有效性 ,并探讨其最佳用量。方法　 1 2 0例恶性肿瘤患者均行栓塞化疗术 (TACE) ,随机分成3组 :行利多卡因 碘油乳剂栓塞者为A组 (n =4 0 ) ;T... 目的　评价经动脉内给予利多卡因 碘油乳剂行栓塞化疗术中控制疼痛和预防动脉痉挛的可行性和有效性 ,并探讨其最佳用量。方法　 1 2 0例恶性肿瘤患者均行栓塞化疗术 (TACE) ,随机分成3组 :行利多卡因 碘油乳剂栓塞者为A组 (n =4 0 ) ;TACE术前行利多卡因团注者为B组 (n =4 0 ) ,单纯TACE为C组者 (无利多卡因组 ,n =4 0 )。术后疼痛程度用一主观指标评价 (即视觉模拟等级 VAS 0 - 1 0)和一客观指标评价 (术后肌注镇痛剂的使用数量 ) ,术中动脉痉挛发生率通过DSA来评价。结果　 3组间疼痛发生率的差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,A ,B ,C组平均积分分别为 2 .78,3.87和 4 .4 6。术后疼痛积分提示A组较B组和C组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,但B组和C组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。肌注镇痛剂控制难以忍受疼痛的药量上A组和B组患者均较C组有显著减少 (P <0 .0 5 ) ,A组和B组患者动脉痉挛发生率差异无显著性 ,但两者均较C组低 ,恶性肿瘤内碘油沉积在A组患者中最致密 ,尤其是在肝脏转移性肿瘤中碘油沉积更好。结论　经动脉灌注利多卡因 碘油乳剂行栓塞化疗术不但能减轻疼痛发生率 ,而且能阻止动脉痉挛的发生。 展开更多
关键词 经动脉内灌注 利多卡因-碘油乳剂 恶性肿瘤 止痛作用 经动脉栓塞化疗术 TACE 疼痛
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