氨基端脑钠肽原与细胞分化抗原40配体联合预测急性冠脉综合征近期预后

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作者 秦明照 陈一文 +1 位作者 苏静 翟艳苓 《中华老年多器官疾病杂志》 2009年第4期321-324,共4页

目的探讨联合血浆氨基端（N端）脑钠肽原（NT-proBNP）与可溶性细胞分化抗原40配体（sCD40L）共同预测急性冠脉综合征（ACS）患者的近期预后的价值。方法研究134例ACS患者，其中ST段抬高心肌梗死70例，非ST段抬高心肌梗死8例，不稳定型... 目的探讨联合血浆氨基端（N端）脑钠肽原（NT-proBNP）与可溶性细胞分化抗原40配体（sCD40L）共同预测急性冠脉综合征（ACS）患者的近期预后的价值。方法研究134例ACS患者，其中ST段抬高心肌梗死70例，非ST段抬高心肌梗死8例，不稳定型心绞痛56例，应用ELISA法分别在发病12～24h之内测定血浆NT-proBNP和scD40L浓度，根据NTproBNP浓度的ROc曲线确定分界值（1163．89pmol／L），分为高NT-proBNP组和低NT-proBNP组，根据测得sCD40L浓度的ROC曲线确定分界值（915ug／L），分为高sCD40L组和低sCD40L组，再将NT-proBNP与sCD40L联合分组，分为阳性组（NT-proBNP和sCD40L均为高浓度组），弱阳性组（NT-proBNP和sCD40L仅有一项为高浓度组），阴性组（NT-proBNP和sCD40L均为低浓度组），并随访[平均（96．62土9．08）d]主要不良心脏事件（MACE）。结果高NT～proBNP组41例，MACE发生率48．8％（20例），低NT-proBNP组93例，MACE发生率4．3％（4例），两组间MACE的发生率有统计学显著性差异；高sCD40L组57例，MACE发生率28．1％（16例），低sCD40L组77例，MACE发生率10．4％（8例），两组间统计学差异有显著性意义；联合NT-proBNP与sCD40L共同预测ACS预后，阳性组23例，MACE发生率为56．5％（13／23），弱阳性组52例，MACE发生率19．2％（10／52），阴性组59例，MACE发生率为1．7％（1／59），3组之间统计学差异有显著性意义。结论联合血浆NT-proBNP与sCD40L提高了对ACS患者近期预后的预测价值。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 氨基端脑钠肽原 细胞分化抗原40配体 预后

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白细胞分化抗原40配体G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后的关系 被引量：4

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作者 范柏华 陆筱祎 《中国医药导报》 CAS 2022年第17期147-150,共4页

目的 探讨白细胞分化抗原40配体(CD40L)G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后关系。方法 选取2016年5月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)收治的82例老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者,... 目的 探讨白细胞分化抗原40配体(CD40L)G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后关系。方法 选取2016年5月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)收治的82例老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者,记为研究组,并选择同期在我院进行体检的80名健康者为对照组。采集外周静脉血提取血液基因组DNA,测定CD40L基因多态性,并确定其基因型分布。结果 两组CD40L基因型均符合Hardy-Weinberg平衡定律。研究组G等位基因频率高于对照组(P <0.05)。logistic回归模型分析结果显示,CG、GG基因型的老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后不良发生的相对危险度分别是CC基因型的1.809倍和2.264倍(P <0.05)。随访1年结束,CD40L G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为62.90%;CD40L非G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为85.00%;CD40L G基因与非G基因患者的生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.138,P <0.05)。结论 老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者G等位基因频率高于健康者;CD40L基因多态性与年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后死亡有关,该基因GG、CG基因型可增加死亡的发生风险。 展开更多

关键词 老年 白细胞分化抗原40配体 基因多态性 慢性乙型肝炎 肝硬化 预后

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血清缺血修饰白蛋白、可溶性白细胞分化抗原40配体水平与急性冠脉综合征患者预后的相关性 被引量：3

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作者 李慧娟 杨文 +1 位作者 王要鑫 刘洁云 《中国医学工程》 2021年第6期79-81,共3页

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性,为改善ACS患者预后的临床诊疗提供指导。方法选择2019年1月至2020年1月就诊于开封市中心医院的75例ACS患者作为研究对... 目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性,为改善ACS患者预后的临床诊疗提供指导。方法选择2019年1月至2020年1月就诊于开封市中心医院的75例ACS患者作为研究对象,依据患者预后情况分为良好组、不良组。比较患者基线资料及血清IMA、sCD40L水平表达,分析血清IMA、sCD40L水平表达与ACS患者预后的相关性。结果 75例患者中57例预后良好,18例预后不良。不良组血清IMA、sCD40L水平高于良好组(P<0.05);经Pearson相关性检验结果显示,ACS患者血清IMA与sCD40L水平呈正相关(r=0.790, P<0.01);经Logistic回归分析结果显示,血清IMA、sCD40L水平高表达是ACS患者预后不良的影响因素(O^R>1, P<0.05)。结论血清IMA、sCD40L水平与ACS患者预后密切相关,血清IMA、sCD40L水平高表达会导致ACS患者预后不良,通过持续监测血清IMA、sCD40L水平可预测ACS患者预后情况。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 血清缺血修饰白蛋白 可溶性白细胞分化抗原40配体 预后

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高敏C反应蛋白、可溶性细胞表面分化抗原40配体和基质金属蛋白酶9在急性脑缺血中的作用研究 被引量：9

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作者 张雪梅 程立山 +2 位作者 李艳 张晶 付锦 《临床荟萃》 CAS 2009年第8期672-674,共3页

目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在急性脑缺血中的变化,探讨其在脑缺血早期诊断及防治中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测83例急性脑血栓形成(ACT)、40例短暂性脑... 目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在急性脑缺血中的变化,探讨其在脑缺血早期诊断及防治中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测83例急性脑血栓形成(ACT)、40例短暂性脑缺血发作(TIA)患者及30例健康对照者血清hsCRPs、CD40L及MMP-9水平。结果ACT组和TIA组患者血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较健康对照组显著增加,hsCRP(458.2±13.4)μg/L(、433.5±21.1)μg/L vs(224.1±29.9)μg/L(P<0.01),sCD40L(7.8±1.3)kU/L、(7.0±1.2)kU/Lvs(4.2±1.1)kU/L(P<0.01),MMP-9(81.2±10.3)μg/L、(72.4±7.9)μg/L vs(33.9±6.7)μg/L(P<0.01);ACT组血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较TIA组患者显著增加(P<0.01)。结论sCD40L、MMP-9及hsCRP水平增高与粥样硬化斑块不稳定性、斑块破裂的发生有关,表明其可预测近期发生急性脑血栓形成的可能,抑制炎症反应可减轻病情。 展开更多

关键词 脑梗塞 脑缺血发作 短暂性 C反应蛋白质 可溶性细胞表面分化抗原40配体 基质金属蛋白酶9

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急性心肌梗死患者血浆妊娠相关蛋白A与可溶性白细胞分化抗原配体变化及意义 被引量：2

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作者 王绍欣 杨丽 +5 位作者 王宏运 董平栓 李转珍 杨旭明 杨喜山 杜来景 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第6期432-435,共4页

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后妊娠相关蛋白A（PAPP-A）与可溶性白细胞分化抗原配体（sCD40L）的变化及意义.方法 采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6～12 h（PCI术前）,术后24 h... 目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后妊娠相关蛋白A（PAPP-A）与可溶性白细胞分化抗原配体（sCD40L）的变化及意义.方法 采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6～12 h（PCI术前）,术后24 h、48 h、72 h、5 d、7 d、14 d及25例对照组PAPP-A和sCD40L浓度.将AMI组分为3个亚组：死亡组、并发症组及无并发症组.结果 AMI组与对照组比较,术前血浆PAPP-A[（27.84±6.37）pg/ml比（10.69±2.48）pg/ml,P〈0.01]和sCD40L[（555.40±63.63）ng/L比（343.24±26.35）ng/L,P〈0.01]差异有统计学意义;在3个亚组中,无并发症组血浆PAPP-A及sCD40L术后24 h迅速达高峰,之后逐渐下降,5～7 d恢复至正常水平.并发症组及死亡组血浆PAPP-A及sCD40L显著高于无并发症组,且随着并发症持续时间的延长两种炎症因子浓度维持在较高水平;死亡组术后持续升高,术后14 d仍然居于很高水平.三组的组间、不同时间点,以及组间和不同时间点的交互作用差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 AMI患者血浆PAPP-A与sCD40L浓度明显升高,其峰值延迟甚至持续升高可能提示病情严重,二者浓度的动态变化对AMI患者PCI术后近期不良心脏事件及并发症的发生有一定预测价值. 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 妊娠相关蛋白A 可溶性白细胞分化抗原配体

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血清可溶性白细胞分化抗原配体与冠心病的相关性研究

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作者 杨耀 孙翔 +1 位作者 朱志军 张迎军 《中国医药导报》 CAS 2013年第18期10-13,共4页

目的分析血清可溶性白细胞分化抗原配体(sCD40L)在各型冠心病患者及脂质斑块中的表达水平,探讨其浓度与冠心病的相关性,为今后将其作为冠心病患者危险性预测因子提供临床依据。方法选择到解放军第一一七医院心内科就诊的冠心病患者240... 目的分析血清可溶性白细胞分化抗原配体(sCD40L)在各型冠心病患者及脂质斑块中的表达水平,探讨其浓度与冠心病的相关性,为今后将其作为冠心病患者危险性预测因子提供临床依据。方法选择到解放军第一一七医院心内科就诊的冠心病患者240例作为研究对象,并按照诊断结果分为稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组、急性心肌梗死(AMI)组,同时,选取非冠心病患者200例作为对照组。采用双抗夹心ELISA法检测各组血清sCD40L浓度,分析冠心病不同类型组与对照组间血清sCD40L浓度差异。采用血管内超声检测冠心病患者血管内脂质含量,分析不同脂质含量患者的血清sCD40L浓度差异。结果 SA组、UA组、AMI组患者血清sCD40L浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且SA组、UA组、AMI组间差异也均有统计学意义(P<0.05),AMI组血清sCD40L浓度最高,达到(7.03±1.22)mg/L,UA组次之[(3.59±1.09)mg/L]。不同脂质含量患者血清sCD40L浓度差异有高度统计学意义(F=7.985,P<0.01),各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);进一步采用Spearman法进行相关分析显示,血清sCD40L浓度与血管内脂质含量呈正相关关系(r=0.916,P<0.05),随着脂质含量的增加,血清sCD40L浓度升高。结论血清sCD40L含量与冠心病患病、不同类型冠心病的发生以及血管内脂质含量相关,可作为临床判断冠心病高危人群、预测心血管事件发生的重要指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 可溶性白细胞分化抗原配体 冠心病 心绞痛

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CD40配体诱导小鼠B淋巴瘤细胞分化抑制因子3下调表达的研究 被引量：1

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作者 李晓军 秦浚川 《医学研究生学报》 CAS 2006年第2期123-128,共6页

目的：研究CD40配体（CD40L）对小鼠未成熟B淋巴瘤细胞（WEHI-231细胞）分化抑制因子3（Id3）表达的影响。方法：用RT-PCR技术从WEHI-231细胞总RNA中扩增小鼠Id3（mid3）cDNA，将其亚克隆至p3FLAG-CMV-10载体；以p3FLAG-Id3-CMV-10为模... 目的：研究CD40配体（CD40L）对小鼠未成熟B淋巴瘤细胞（WEHI-231细胞）分化抑制因子3（Id3）表达的影响。方法：用RT-PCR技术从WEHI-231细胞总RNA中扩增小鼠Id3（mid3）cDNA，将其亚克隆至p3FLAG-CMV-10载体；以p3FLAG-Id3-CMV-10为模板，用PCR扩增3FLAG—Id3融合基因，将其亚克隆至逆转录病毒载体pMX—CITE／IRES—EGFP中；通过脂质体转染技术将重组逆转录病毒载体（pMX-3FLAG—Id3-EGFP）转染Phoenix-ecotropic包装细胞系；将pMX-3FLAG-Id3-EGFP逆转录病毒转导WEHI-231细胞，转导48h后的WEHI-231细胞与CD40L／NIH333和NIH333细胞共培养24～48h。转导细胞经有限稀释法建立ndd3基因稳定转染细胞系。mlar3基因稳定转染细胞与CD40L／NIH333和NIH333细胞共培养24h后，用Western blot法检测3FLAG-mid3融合蛋白的表达。结果：pMX-3FLAG-Id3-EGFP转导WEHI-231细胞后，EGFP阳性细胞比例随时间呈下降趋势；单独用培养液培养或与NIH333细胞共培养的pMX-3FLAG-Id3-EGFP／WEH1-231细胞，24～48h后，EGFP阳性细胞率呈逐渐下降趋势；而与CD40L／NIH333细胞共培养的pMX-3FLAG-Id3-EGFP／WEHI231细胞，EGFP阳性细胞率基本保持不变。稳定表达3FLAG-Id3融合蛋白的WEHI-231细胞与CD40L／NIH313和NIH333细胞共培养24h后，Western blot结果显示，CD40L刺激可明显抑制3FLAG—Id3-EGFP／WEHI-231中Id3的表达。结论：CD40L可能通过对Id3的降解而缓解Id3诱导的细胞生长抑制作用。 展开更多

关键词 分化抑制因子 CD40 CD40配体 小鼠未成熟B淋巴瘤细胞 逆转录病毒

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老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体和白细胞介素18的变化及意义 被引量：22

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作者 李守社 夏章勇 +5 位作者 任鸿雁 赵敏 许晓第 刘佳 曲怀谦 梁建华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期168-170,共3页

目的探讨老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素18(IL-18)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义。方法选择急性脑梗死患者80例(脑梗死组),根据年龄分为老年脑梗死患者42例,非老年脑梗死患者38例;根据梗死面积分为... 目的探讨老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素18(IL-18)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义。方法选择急性脑梗死患者80例(脑梗死组),根据年龄分为老年脑梗死患者42例,非老年脑梗死患者38例;根据梗死面积分为腔隙性脑梗死患者38例,非腔隙性脑梗死患者42例;根据神经功能缺损评分分为重型患者16例,中型患者30例,轻型患者34例。同期健康体检者28例(对照组)。采用ELISA法和胶乳凝集法检测血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平。结果与对照组比较,脑梗死组老年脑梗死和非老年脑梗死患者血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死患者血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,神经功能缺损中型和重型患者sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清sCD40L与IL-18呈正相关(r=0.7645,P<0.01)。结论脑梗死患者急性期血清sCD40L、IL-18、hs-CRP水平明显升高,且随年龄、梗死体积和神经功能缺损程度增加而加重,sCD40L可能上调IL-18表达,并参与脑梗死炎性反应过程。 展开更多

关键词 脑梗死 CD40配体 白细胞介素18 C反应蛋白质

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可溶性CD40配体对人B细胞淋巴瘤细胞系BJAB增殖、凋亡的影响及其机制 被引量：4

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作者 任明强 陈琦 毛星星 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第31期16-19,共4页

目的观察可溶性CD40配体(s CD40L)对人B细胞淋巴瘤细胞系BJAB增殖、凋亡的影响,并探讨其机制。方法培养BJAB细胞并将其分为实验组、阳性对照组、空白对照组。实验组分别加入0、1、2、3、4、5、6、7g/m L的s CD40L,空白对照组加入同量生... 目的观察可溶性CD40配体(s CD40L)对人B细胞淋巴瘤细胞系BJAB增殖、凋亡的影响,并探讨其机制。方法培养BJAB细胞并将其分为实验组、阳性对照组、空白对照组。实验组分别加入0、1、2、3、4、5、6、7g/m L的s CD40L,空白对照组加入同量生理盐水,阳性对照组加入10 mol/L的地塞米松。用不同浓度为的s CD40L作用于BJAB细胞,在24、48、72 h用MTT法测算细胞增殖抑制率;应用流式细胞术观察凋亡细胞及不同周期细胞;采用Western blotting法检测细胞中的Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白。结果阳性对照组及实验组不同浓度s CD40L处理的细胞培养48、72 h后增殖抑制率高于培养24 h时(P均<0.05)。随着s CD40L作用浓度升高,实验组BJAB细胞增殖抑制率升高。实验组、阳性对照组G_1期细胞百分比增高,S期细胞百分比下降;实验组中,6 g/m L亚组G_1期细胞百分比高于2、4 g/m L亚组,S期细胞百分比低于2、4 g/m L亚组(P均<0.05)。实验组、阳性对照组细胞凋亡率高于空白对照组(P均<0.05);实验组中6 g/m L亚组细胞凋亡率低于阳性对照组(P<0.05)。实验组及阳性对照组细胞中Bax、Caspase-3蛋白相对表达量高于空白对照组,Bcl-2蛋白相对表达量低于空白对照组(P均<0.05)。结论 s CD40L可抑制BJAB细胞增殖、诱导其凋亡,机制可能与上调Bax、Caspase-3蛋白表达及下调Bcl-2蛋白表达和干扰细胞周期有关。 展开更多

关键词 可溶性CD40配体 淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 细胞增殖 细胞周期 细胞凋亡

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系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞CD_(40)及CD_(40)配体分子表达的研究

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作者 周树录 杨秀川 +2 位作者 王莉 王志静 何强 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第11期630-632,共3页

目的 :探讨CD4 0 及CD4 0 配体 (CD4 0L)分子在活跃期SLE患者外周血单个核细胞 (PBMC)上的表达及在SLE发病中的可能作用机制。方法 :采用流式细胞仪检测 13例初发活跃期及 13例复发活跃期SLE患者PBMC表面CD4 0 及CD4 0L分子的表达。结... 目的 :探讨CD4 0 及CD4 0 配体 (CD4 0L)分子在活跃期SLE患者外周血单个核细胞 (PBMC)上的表达及在SLE发病中的可能作用机制。方法 :采用流式细胞仪检测 13例初发活跃期及 13例复发活跃期SLE患者PBMC表面CD4 0 及CD4 0L分子的表达。结果 :初发及复发活跃期SLE患者PBMC表达CD4 0 分子 (2 5 .94± 10 .10 ) %及 (2 7.34±12 .94) % ,均较正常对照组 (13.99± 5 .2 6 ) %明显升高 (P <0 .0 0 1) ;初发活跃期SLE患者PBMC表达CD4 0L分子 (1.74±1.6 6 ) %较正常对照组 (0 .91± 0 .39) %亦明显升高 (P <0 .0 5 )。初发与复发活跃期SLE患者之间比较PBMC表达CD4 0及CD4 0L分子无显著性差异。结论 :活跃期SLE患者外周血PBMC存在CD4 0 及CD4 0L分子的异常表达 ,提示CD4 0 及CD4 0L分子在SLE患者T、B细胞之间的信号传导及SLE发病机制中可能起着重要的作用。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 CD40配体 自身免疫性疾病 外周血单个核细胞

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血清巨噬细胞炎性蛋白-1α和CD40配体的表达对老年左心衰竭合并肺部感染患者的诊断价值分析 被引量：22

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作者 王显斌 王小蓉 +1 位作者 李玉梅 苏天华 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第12期1072-1077,共6页

目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和CD40配体(CD40L)的表达对老年左心衰竭合并肺部感染患者的诊断价值。方法选取2018年2月至2020年8月我院收治的老年左心衰竭合并肺部感染患者86例为感染组,选取同期收治的老年左心衰竭未合... 目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和CD40配体(CD40L)的表达对老年左心衰竭合并肺部感染患者的诊断价值。方法选取2018年2月至2020年8月我院收治的老年左心衰竭合并肺部感染患者86例为感染组,选取同期收治的老年左心衰竭未合并肺部感染患者88例为非感染组。比较两组血清MIP-1α和CD40L水平,采用logistic回归分析老年左心衰竭合并肺部感染影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIP-1α、CD40L水平对老年左心衰竭合并肺部感染的诊断价值,比较感染组不同感染程度血清MIP-1α、CD40L水平,分析感染组MIP-1α、CD40L与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性。结果感染组>70岁比例高于对照组(75.58%比46.59%,P<0.001),心功能Ⅳ级比例高于对照组(51.16%比23.86%,P<0.001),左心室射血分数低于对照组[(44.38±2.41)%比(47.75±2.69)%,P<0.001],第1秒用力呼气容积(FEV1)低于对照组[(1.08±0.26)L比(1.41±0.35)L,P<0.001],第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)低于对照组[(60.72±5.69)%比(66.03±6.17)%,P<0.001],N末端B型利钠肽原/脑钠肽(NT-proBNP/BNP)高于对照组[(8.45±1.93)比(4.89±1.55),P<0.001],降钙素原(PCT)高于对照组[(15.51±5.39)μg/L比(3.30±1.22)μg/L,P<0.001],MIP-1α高于对照组[(502.91±66.38)ng/L比(382.06±71.49)ng/L,P<0.001],CD40L高于对照组[(31.09±5.13)ng/ml比(21.84±4.29)ng/ml,P<0.001];多因素logistic回归方程校正混杂因素后,NT-proBNP/BNP(OR=2.226,P<0.001)、PCT(OR=2.265,P<0.001)、MIP-1α(OR=2.367,P<0.001)、CD40L(OR=4.228,P<0.001)仍与合并肺部感染相关;血清MIP-1α、CD40L联合诊断老年左心衰竭合并肺部感染的曲线下面积(AUC)最大为0.933,对应敏感度为93.02%,特异度为81.82%;感染组MIP-1α、CD40L与CPIS评分呈正相关关系(P<0.05)。结论老年左心衰竭合并肺部感染患者血清MIP-1α、CD40L水平均异常高表达,二者均是肺部感染发病影响因素,联合检测可为老年左心衰竭合并肺部感染早期诊断提供重要参考,可作为常规NT-proBNP/BNP、PCT指标诊断老年左心衰竭合并肺部感染的补充,进一步提高诊断价值。 展开更多

关键词 左心衰竭 肺部感染 老年 巨噬细胞炎性蛋白-1Α CD40配体

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血管紧张素(1-7)对CD40及CD40配体信号通路及活化黏附分子的抑制作用 被引量：5

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作者 张利峰 刘吉祥 +3 位作者 孙密欣 谷世奎 石俊岭 赵瑞芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第9期974-978,共5页

目的观察血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞中细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的影响及作用机制是否与CD40及CD40配体(CD40L)通路有关。方法人脐静脉内皮细胞培养后,分6组... 目的观察血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞中细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的影响及作用机制是否与CD40及CD40配体(CD40L)通路有关。方法人脐静脉内皮细胞培养后,分6组:对照组;AngⅡ组;低、中和高剂量组[Ang-(1-7)10、100和1000nmol/L预处理];阻断剂组(A-779预处理)。用RT-PCR法检测ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达。结果与对照组比较,AngⅡ组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达显著升高(P<0.05);与AngⅡ组比较,低、中和高剂量组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA的表达逐渐下降(P<0.05),其中ICAM-1、VCAM-1mRNA表达分别下降25%、58%、69%和30%、53%、62%;CD40、CD40L mRNA表达分别下降35%、48%、61%和26%、54%、68%;阻断剂组与AngⅡ组上述指标比较无显著差异(P>0.05)。结论 Ang-(1-7)可以抑制炎症通路CD40/CD40L活化,进而下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达;Ang-(1-7)的抗炎机制是首先与Mas受体结合,进而发挥抑制CD40/CD40L通路的作用。 展开更多

关键词 血管紧张素类 血管紧张素Ⅱ 胞间黏附分子1 血管细胞黏附分子1 CD40配体 内皮细胞

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CD40及CD40配体在介入治疗后再狭窄中的作用 被引量：3

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作者 金冬霞 胡越成 丛洪良 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期98-99,共2页

PCI为冠心病治疗的重要手段，再狭窄为其主要并发症，其中金属裸支架置入的再狭窄率〉20％；药物洗脱支架的再狭窄率3％～20％。而复杂病例再狭窄率可能高达50％。PCI后再狭窄形成机制，涉及炎性免疫反应、血小板活化、血栓形成、内膜... PCI为冠心病治疗的重要手段，再狭窄为其主要并发症，其中金属裸支架置入的再狭窄率〉20％；药物洗脱支架的再狭窄率3％～20％。而复杂病例再狭窄率可能高达50％。PCI后再狭窄形成机制，涉及炎性免疫反应、血小板活化、血栓形成、内膜增殖、血管重构等方面。近年研究表明，PCI术后再狭窄与CD40／CD40配体（CD40L）呈正相关，提示CD40／CD40I。系统可能在PCI术后再狭窄中起重要作用。 展开更多

关键词 CD40配体 支架 冠状动脉再狭窄 细胞凋亡

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老年2型糖尿病肾病终末期肾衰患者CD_(40)配体表达及意义 被引量：3

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作者 尹萍 金文敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第38期47-48,共2页

采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术,对53例老年糖尿病肾病(DN)终末期肾衰患者(肾衰组)、50例老年2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)及40例老年健康者(正常组)进行外周血T淋巴细胞亚群表面标记物及其共刺激分子CD28、CD154及可诱导共刺激分子(... 采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术,对53例老年糖尿病肾病(DN)终末期肾衰患者(肾衰组)、50例老年2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)及40例老年健康者(正常组)进行外周血T淋巴细胞亚群表面标记物及其共刺激分子CD28、CD154及可诱导共刺激分子(ICOS)表达分析。结果显示,两患者组CD4+、CD8+明显高于正常组,肾衰组明显高于T2DM组(P均<0.05);两患者组CD4+/CD8+比值明显高于正常组(P<0.05);各组间CD3+比较无统计学差异。与正常组比较,两患者组CD4+、CD8+上的CD28、CD154、ICOS表达均明显升高(P均<0.05),但两患者组比较无统计学差异。与T2DM组比较,肾衰组CD154在CD4+T细胞表达的绝对数较CD8+T细胞更高。提示老年DN终末期肾衰患者CD40配体表达增加,并加重其病情。 展开更多

关键词 CD40配体 共刺激分子 T细胞免疫 糖尿病 肾性 肾衰竭

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血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值

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作者 尚晨光 朱华 赵云昌 《淮海医药》 CAS 2024年第5期441-444,449,共5页

目的:探讨血清D二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取某院2021年6月—2023年6月行全髋关节置换术患者143例,根据术后是否发生... 目的:探讨血清D二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取某院2021年6月—2023年6月行全髋关节置换术患者143例,根据术后是否发生下肢DVT将其分为发生组(45例)和未发生组(98例)。比较2组一般资料及术前、术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平,采用Logistic回归方程分析影响全髋关节置换术后并发下肢DVT的相关因素;绘制ROC曲线,评价血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值。结果:2组性别、年龄、BMI、假体类型、置换关节数及高血压史、糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组手术时间≥4 h比例高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,发生组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC分析显示,血清D-D、sCD40L、hs-CRP检测预测全髋关节置换术后并发下肢DVT的AUC分别为0.843、0.821、0.839,三者联合检测的AUC为0.969,灵敏度为93.33%,特异度为92.86%。结论:手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素,血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对其预测价值较高。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 血清D-二聚体 可溶性白细胞分化抗原40 超敏C反应蛋白 预测价值

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急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后血小板CD40L及血小板指标临床相关性分析 被引量：9

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作者 李向欣 王艳飞 +3 位作者 解俊敏 贾新未 王占启 张芳 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第2期152-155,共4页

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血小板CID40L及血小板指标变化的临床意义.方法 选取河北大学附属医院2013年4月至2014年4月接诊的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者63例为研究组;另选... 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血小板CID40L及血小板指标变化的临床意义.方法 选取河北大学附属医院2013年4月至2014年4月接诊的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者63例为研究组;另选同期行健康体检者50名为对照组.两组皆采取流式细胞技术进行血小板CD40L检测,并测定血小板计数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、肌钙蛋白Ⅰ（Tn-Ⅰ）等,应用Person相关分析法分析血小板CD40L及血小板指标临床相关性,其中研究组检测时间包括术前与术后,而对照组健康者则仅为入组时.结果 ①研究组术前与对照组入组时比较,CD40L及Tn-Ⅰ明显升高（P＜0.05）.②研究组患者术后与对照组入组时比较,CD40L明显升高[（8.97±0.73）MFI比（0.80±0.27）MFI],差异有统计学意义（P.＜0.05）.研究组患者术后Tn-Ⅰ明显高于对照组入组时[（18.74±2.65） μg/L比（0.010±0.008）μg/L,P＜0.05];MPV、PDW数值高于对照组入组时（P＜0.05）;而两组患者PLT、PCT未见统计学差异（P＞0.05）.③研究组患者术后CD40L、Tn-Ⅰ、MPV、PDW较术前明显升高.④PCI术后患者血小板CD40L水平与MPV及PDW呈正相关（P＜0.05）.结论 急性ST段抬高型心肌梗死行PCI患者的血小板形态改变属于血小板活化的主要特点,而血小板指标可能对血小板CD40L的表达产生影响,从而引发凝血及炎症反应,应加强重视. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血小板表达细胞分化抗原40配体 血小板指标 临床相关性

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阿托伐他汀对急性心肌梗死CD40L、MMP-9、CRP水平的影响 被引量：8

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作者 孙喆莹 孙健 《中国医药导报》 CAS 2009年第16期102-103,共2页

目的:研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法:将44例急性心肌梗死患者随机分为他汀治疗1组(阿托伐他汀10mg/d,n=21)、他汀治疗2组(阿托伐他汀20mg/d,n=23);于发病48h内和治疗1周后分别测定血清白细... 目的:研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法:将44例急性心肌梗死患者随机分为他汀治疗1组(阿托伐他汀10mg/d,n=21)、他汀治疗2组(阿托伐他汀20mg/d,n=23);于发病48h内和治疗1周后分别测定血清白细胞分化抗原配体40﹙CD40L﹚、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平。另设健康对照组(n=35)与之对照。结果:①治疗前急性心肌梗死组血清CD40L、MMP-9、CRP水平均较健康对照组明显增高(P<0.01)。②急性心肌梗死2组治疗前血浆CD40L、MMP-9和CRP水平差异无统计学意义。他汀治疗1组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低31%、42%、29%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。他汀治疗2组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低52%、68%、67%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:急性心肌梗死存在着动脉粥样硬化斑块不稳定及炎症加速过程。早期应用大剂量他汀药物,明显降低血清炎症因子水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分降解和炎症反应,具有稳定斑块作用。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 心肌梗死 白细胞分化抗原40配体(CD40L) 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) C反应蛋白质(CRP)

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急性冠脉综合征患者血清TNF-α、CD40L、IL-1β水平与继发室性心律失常的相关性分析 被引量：7

18

作者 郭宏 王安杏 孙牧 《中国医药导报》 CAS 2016年第23期83-86,共4页

目的探讨急性冠脉综合征患者的炎症因子水平及室性心律失常发生情况，分析炎症因子水平与室性心律失常的关系。方法将2013年9月～2014年9月于陕西省宝鸡市中医医院心血管内科就诊的186例急性冠脉综合征患者纳入研究，按急性冠脉综合征... 目的探讨急性冠脉综合征患者的炎症因子水平及室性心律失常发生情况，分析炎症因子水平与室性心律失常的关系。方法将2013年9月～2014年9月于陕西省宝鸡市中医医院心血管内科就诊的186例急性冠脉综合征患者纳入研究，按急性冠脉综合征的诊断标准将患者分为不稳定性心绞痛（UA）组、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEM1）组、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）组，分别为56、60、70例；按心律失常情况分为无室性心律失常组和继发室性心律失常组，分别为82、104例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测患者血清可溶性CD40配体（CD40L）、肿瘤坏死因子（TNF—α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果在血清TNF-α、IL-1β水平方面，与uA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P〈0．05），STEMI组高于NSTEMI组（P〈0．05）；在血清CD40L水平方面，与UA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P〈0．05），NSTEMI组高于STEMI组（P〈0．05）。与无室性心律失常组比较，继发室性心律失常组患者血清CD40L、TNF-α、IL-1β水平明显升高（P〈0．05）。不同Lown分级室性心律失常患者血清CD40L、TNF—α和IL—1β水平差异有统计学意义（P〈0．05），Pearson相关性分析结果表明，患者Lown分级与血清CD40L、TNF—α和IL-1β水平呈显著正相关关系（P〈0．05）。结论急性冠脉综合征患者室性心律失常可以通过检查患者血清CD40L、TNF—α和IL-1β的水平来进行诊断。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 室性心律失常 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α 白细胞分化抗原40配体

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颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征近期预后的关系 被引量：1

19

作者 赵娟 张小勇 +2 位作者 卢丽萍 龙春艳 潘伟 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第7期591-594,共4页

目的 探讨超声下颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征（ACS）近期预后的关系.方法 随机入选79例ACS患者,包括预后良好组（58例）和预后不良组（21例）.用超声检查颈动脉斑块特点,并用ELISA法检测血清sCD40L含量,观察预后不良的ACS... 目的 探讨超声下颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征（ACS）近期预后的关系.方法 随机入选79例ACS患者,包括预后良好组（58例）和预后不良组（21例）.用超声检查颈动脉斑块特点,并用ELISA法检测血清sCD40L含量,观察预后不良的ACS患者颈动脉斑块和血清sCD40L的变化.用Pearson相关性分析ACS患者颈动脉斑块与血清sCD40L水平的关系.用Logistic回归研究颈动脉斑块与血清sCD40L是否是ACS近期预后不良的独立预测因子.结果 与预后良好组比较,预后不良组ACS患者颈动脉软斑发生率（76％比50％）、颈动脉复合斑块低回声面积比[（45.98％±10.15）％比（25.64±5.89）％]、血清sCD40L[（16.22±3.15）ng/ml比（11.12±1.91）ng/ml]升高（P＜0.05）.ACS患者颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L水平呈正相关（r=0.622,P=0.000）.颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L上调（OR分别为2.73、2.39,P＜0.05）是ACS近期预后不良的独立预测因子.结论 超声发现颈动脉复合斑块低回声面积比和血清sCD40L升高对ACS近期预后不良有预测价值. 展开更多

关键词 颈动脉斑块 不稳定性斑块 可溶性细胞分化抗原40配体 急性冠状动脉综合征 预后

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常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sICAM-1、sCD40L影响的研究 被引量：1

20

作者 谷苗 杜简秋 +3 位作者 曹贵文 廖嘉 吴素铭 刘忠岩 《中国实用医药》 2009年第20期19-21,共3页

目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组:烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10 mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别... 目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组:烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10 mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别采用透射免疫比浊法及ELISA法测定这3组患者治疗前后及正常对照者血浆中hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的水平。结果①用药前ACS组hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的水平显著高于正常对照组,且具有统计学差异(P<0.05);②三个治疗组治疗4周后hs-CRP、sICAM-1和sCD40L水平比治疗前均显著下降,且具有统计学差异(P<0.05);③阿托伐他汀10 mg治疗组或20 mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度均大于烟酸肌醇脂组,且具有统计学差异(P<0.05);④阿托伐他汀10 mg治疗组与20 mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度无统计学差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀10 mg治疗4周后可以显著降低血浆中炎症反应标志物hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的浓度,与每天20 mg口服比较无显著性差异,具有可观的治疗价值。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 老年 急性冠脉综合征 可溶性超敏C反应蛋白 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性白细胞分化抗原40配体

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