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一种面向神经系统病变患者的可穿戴步态数据采集和分析智能鞋技术
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作者 黄吉 王晓晖 +2 位作者 马昕 杨敏迪 陈文明 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期490-490,共1页
目的步态是人体步行的姿态和行为特征,反映了神经和运动系统的协调能力。帕金森病患者在疾病发展过程中常伴有步态功能障碍,现有步态分析设备成本高昂、操作复杂,难以在临床应用。本研究旨在开发一套可穿戴系统对神经系统病变患者的运... 目的步态是人体步行的姿态和行为特征,反映了神经和运动系统的协调能力。帕金森病患者在疾病发展过程中常伴有步态功能障碍,现有步态分析设备成本高昂、操作复杂,难以在临床应用。本研究旨在开发一套可穿戴系统对神经系统病变患者的运动功能进行定量评估。方法提出一种Lab-in-Shoe智能鞋系统,通过集成惯性测量单元和鞋内薄膜压力传感器,利用零速修正算法完成双足位置和姿态的解算,从而测量步态典型时空参数。该系统在临床进行初步应用,招募了7名健康受试者和15名帕金森病患者进行8 m长的Timed Up and Go(TUG)测试。结果研究结果表明,统一帕金森病评定量表评分与步长(r=-0.88,P<0.001)和步速(r=-0.84,P<0.001)存在显著负相关性。Hoehn-Yahr分级与步长(r=-0.75,P<0.001)和步速(r=-0.70,P<0.001)存在显著负相关性。将6类显著相关的步态参数通过多元线性回归分析建立评分与步态参数的回归模型(R2=0.8149,P<0.001,RMSE=10.14)。结论本研究通过Lab-in-shoe智能鞋系统采集、分析帕金森病患者的步态参数;初步结果显示能有效区分不同阶段患者的步态异常,随着疾病加重,步长、步速均呈现明显下降的特征;多元线性回归模型也表明步态参数与帕金森病情严重程度存在强关联性。未来有望将该系统应用于神经系统病变患者的诊断、康复。 展开更多
关键词 薄膜压力传感器 神经系统病变 疾病发展过程 步态异常 健康受试者 多元线性回归模型 惯性测量单元 步态分析
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3000例中枢神经系统病变冰冻诊断分析 被引量:3
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作者 秦进喜 阎晓玲 孔繁明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1117-1119,共3页
目的:重新研究3 000例神经系统占位性病变的冰冻切片;分析误诊病例之病理特点;归纳以脑肿瘤为主的中枢神经系统疾病冰冻诊断的要点、难点。方法:分析经术后石蜡切片诊断证实的3 000例术中冰冻切片诊断结果。结果:冰冻诊断准确率95.87%(... 目的:重新研究3 000例神经系统占位性病变的冰冻切片;分析误诊病例之病理特点;归纳以脑肿瘤为主的中枢神经系统疾病冰冻诊断的要点、难点。方法:分析经术后石蜡切片诊断证实的3 000例术中冰冻切片诊断结果。结果:冰冻诊断准确率95.87%(2 876/3 000),误诊率4.13%。误诊率最高的肿瘤是脑膜间叶性肿瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤等。结论:正确的冰冻诊断需要全面的临床资料和足够的病变组织;病理医师要有雄厚的病理基础和冰冻切片诊断的丰富经验及较全面的临床、影像学知识才能保证诊断的可靠性。 展开更多
关键词 诊断准确率 中枢神经系统病变 冰冻切片 误诊率 病理基础 病理医师 脑膜 经验 石蜡切片 诊断分析
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骨骼肌肉系统病变CT监视下穿刺活检相关技术问题的探讨——穿刺针的选择 被引量:3
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作者 袁慧书 刘晓光 李选 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期285-288,共4页
目的探讨骨骼肌肉系统病变CT监视下穿刺活检所用穿刺针的选择。方法1996年1月-2005年3月对364例诊断不明的骨骼肌肉系统病变根据CT所示病变的不同性质及部位选择适宜的穿刺针(骨活检针、软组织活检枪或2种穿刺针联合应用),CT监视下穿刺... 目的探讨骨骼肌肉系统病变CT监视下穿刺活检所用穿刺针的选择。方法1996年1月-2005年3月对364例诊断不明的骨骼肌肉系统病变根据CT所示病变的不同性质及部位选择适宜的穿刺针(骨活检针、软组织活检枪或2种穿刺针联合应用),CT监视下穿刺取材。结果255例溶骨性病变,47例采用软组织活检枪直接穿刺取材,208例采用2种穿刺针(骨活检针和软组织活检枪)联合应用。73例混合性病变,49例采用骨活检针取材,14例采用软组织活检枪取材,10例采用联合用针取材。36例成骨性病变全部采用骨活检针取材。364例穿刺成功获足够标本,无并发症发生。334例穿刺病理诊断正确,穿刺结果诊断正确率为91.8%(334/364)。结论骨骼肌肉系统病变CT监视下穿刺活检中,穿刺针要根据CT所示病变的位置及性质不同选择,成骨性病变或病变中骨性成分多时用骨活检针,溶骨性病变采用软组织活检枪,若溶骨性病变位于骨质深部,则采用2种穿刺针联合应用。 展开更多
关键词 活组织检查 骨骼肌肉系统病变 肿瘤 穿刺针
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与神经系统病变有关的言语-语言障碍 被引量:3
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作者 赵生全 周丽娟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1996年第1期7-8,共2页
对120例言语。语言障碍的患儿(完全不全讲话者91例,会讲几句短语者12例,仅会讲单词者17例),经过详细询问病史,听力检查如听性脑干反应(ABR)及声导抗测试,其中部分病例还经过神经科、小儿内科医生查均无证实言语-... 对120例言语。语言障碍的患儿(完全不全讲话者91例,会讲几句短语者12例,仅会讲单词者17例),经过详细询问病史,听力检查如听性脑干反应(ABR)及声导抗测试,其中部分病例还经过神经科、小儿内科医生查均无证实言语-语言障碍与神经系统病变有明显关系。结果表明:大脑中枢病变(大脑发育不全、颅脑外伤、脑性脑瘫、癫痫等)完全不会讲话患儿,ABR反应阈多正常或在轻度异常范围。但药物中毒性聋是以损害周围神经为主,完全不会讲话者ABR多为双侧无波形。先天性聋完全不会讲话者ABR亦多无波形。 展开更多
关键词 言语障碍 神经系统病变
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心传导系统病变猝死1例
5
作者 易旭夫 陈晓刚 +2 位作者 谢英 林霞 郭少峰 《法医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期I0007-I0008,共2页
关键词 心传导系统病变 猝死 死因诊断 退行性病变 标准
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124例中枢神经系统病变冰冻切片误(未)诊分析 被引量:1
6
作者 阎晓玲 秦进喜 孔繁明 《现代神经疾病杂志》 2003年第5期265-269,共5页
目的通过124例神经系统占位性病变的冰冻切片误(未)诊病例总结,分析误(未)诊病例的病理特点,归纳以脑肿瘤为主的中枢神经系统病变冰冻切片误(未)诊的原因并探讨诊断及鉴别要点。方法回顾性分析我院经手术治疗的3000例中枢神经系统病变... 目的通过124例神经系统占位性病变的冰冻切片误(未)诊病例总结,分析误(未)诊病例的病理特点,归纳以脑肿瘤为主的中枢神经系统病变冰冻切片误(未)诊的原因并探讨诊断及鉴别要点。方法回顾性分析我院经手术治疗的3000例中枢神经系统病变冰冻切片资料并与手术后石蜡切片对应分析,对证实为误(未)诊的124例进行综合分析。结果误(未)诊病例中神经上皮组织肿瘤42例(星形细胞瘤20例,少突胶质细胞瘤4例,节细胞胶质瘤和中枢神经细胞瘤各5例,脉络丛瘤和髓母细胞瘤各2例,室管膜瘤、副节瘤、松果体细胞瘤、原始神经外胚层瘤各1例),外周神经肿瘤3例,脑膜肿瘤10例,间叶及组织来源不明肿瘤22例,淋巴瘤及造血性肿瘤13例,生殖细胞肿瘤3例,鞍区肿瘤及其他17例,转移癌8例,炎症性改变6例。误(未)诊原因分为:未诊11例(8.87%),制片不良12例(9.68%),取材不当22例(17.74%),读片错误36例(29.03%),其他43例(34.68%)。结论正确的冰冻切片诊断需要获取全面的临床资料和足够的病变组织;病理医师要有充实的病理基础和较全面的临床和影像学知识。病理医师与手术医师的密切配合是保证冰冻切片诊断准确无误的重要环节。 展开更多
关键词 中枢神经系统病变 冰冻切片 误诊 监测
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复发性多软骨炎合并中枢神经系统病变两例
7
作者 王婷玉 莫红楠 +4 位作者 李梦涛 费允云 赵岩 曾小峰 张奉春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期589-590,共2页
复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一种以间歇性或进行性加重的全身多发软骨破坏性炎症为特征的结缔组织病,主要累及耳软骨、呼吸道、关节软骨、眼部等[1]。
关键词 复发性多软骨炎 中枢神经系统病变 血管炎
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房间隔缺损合并全传导系统病变1例
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作者 饶邦复 《重庆医科大学学报》 CAS 1987年第3期198-199,共2页
先天性心脏病房间隔缺损(ASD)由于右心室舒张期负荷过重,可出现不完全性右束支阻滞;原发孔型ASD,尚可伴不同程度的房室传导阻滞。ASD合并全传导系统病变则罕见,作者遇到1例,现报告于下。
关键词 房间隔缺损 先天性心脏病 传导系统异常 系统病变
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艾滋病合并神经系统病变70例临床分析 被引量:9
9
作者 覃兰惠 莫雪安 +3 位作者 黄文 邱笛 罗文静 吴李硕 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期109-112,共4页
目的分析艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并神经系统病变的临床特点,以提高早期诊断水平,改善预后。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月在我院住院治疗的AIDS合并神经系统病变70例患者的临床资料。结果 999例AIDS... 目的分析艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并神经系统病变的临床特点,以提高早期诊断水平,改善预后。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月在我院住院治疗的AIDS合并神经系统病变70例患者的临床资料。结果 999例AIDS患者中,合并神经系统病变70例,占7.0%。其中隐球菌性脑膜炎19例(27.1%),脑血管病12例(17.1%),结核性脑膜炎、脊髓病变各3例(4.3%),化脓性脑膜炎、进行性多灶性白质脑病各2例(2.9%),霉菌性脑膜炎、神经梅毒、AIDS脑病、周围神经病各1例(1.4%),不明原因中枢神经系统感染15例(21.4%),不明原因颅内占位性病变14例(20.0%),其中5例(7.1%)合并2种以上神经系统病变。临床表现包括头痛51例(72.9%),发热39例(55.7%),恶心呕吐37例(52.9%),肢体运动及感觉障碍26例(37.1%),意识障碍17例(24.3%),抽搐12例(17.1%),视物模糊7例(10.0%)等。27例(96.4%)患者CD4+T淋巴细胞百分比降低。好转50例(71.4%),未愈13例(18.6%),住院期间死亡7例(10.0%),病死率10.0%。结论AIDS可引起多种神经系统损害,临床表现复杂多样,最常见的并发症是机会性感染隐球菌性脑膜炎,在临床工作中应提高警惕。 展开更多
关键词 艾滋病 神经系统病变 机会性感染
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基于湿毒疫辨析SARS-CoV-2感染后神经系统病变 被引量:1
10
作者 张馨月 庞立健 +14 位作者 吕晓东 袁佺 刘妍彤 臧凝子 王梅 邹吉宇 王佳然 司琦 贾科伟 李景泽 宋丹君 李德众 王潇晗 高天奇 何书博 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期12-18,I0024,共8页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)又称为新型冠状病毒,是引起新型冠状病毒感染(COVID-19)的病原体,感染后神经系统病变率极高,西医阐述其机制为SARS-CoV-2延嗅神经/三叉神经通路逆运转或穿过血脑屏障直接感染中枢神经系统或直... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)又称为新型冠状病毒,是引起新型冠状病毒感染(COVID-19)的病原体,感染后神经系统病变率极高,西医阐述其机制为SARS-CoV-2延嗅神经/三叉神经通路逆运转或穿过血脑屏障直接感染中枢神经系统或直接侵袭周围神经及肌细胞,或引发炎症反应与系统性因素等间接导致神经或脑损伤,中医认为SARS-CoV-2感染属“湿毒疫”范畴,并将其所致的神经系统病变归属于神志异常和脑病,中医病机为湿毒疫邪外袭,直入口鼻,上阻头面;浊邪害清,玄府阻滞,邪扰三焦;痰瘀内生,日久化热、精微不达。治疗以芳香化湿,升清降浊,行气通窍;破痰消瘀,清热救逆,开闭固脱;慎用燥湿,益气养阴为原则。在此基础上探讨湿毒疫邪致神经系统病变与现代医学机制的相关性,以及总结归纳辨疫病之性在古今治疗疫病引发神经系统病变的应用,为SARS-CoV-2相关神经系统损伤病症的治疗、疫病导致神志病脑病提供新的研究思路以及科学依据。 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 湿毒疫 神经系统病变 神志病 脑病
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艾滋病引起的神经系统病变1例
11
作者 李宝山 苗尔平 《实用医学杂志》 CAS 2002年第1期98-98,共1页
关键词 艾滋病 神经系统病变 病例报告 诊断 治疗
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系统性红斑狼疮肺间质病变101例中医证候分类研究
12
作者 赵志娜 李桓 李松伟 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第7期20-23,共4页
目的通过数据挖掘探索系统性红斑狼疮肺间质病变的中医证候特点。方法采集101例系统性红斑狼疮肺间质病变患者的四诊信息,把每个症状作为一个统计变量,有则赋值1、无则赋值0,计算其频次、频率,对主要症状通过因子分析提取出公因子,然后... 目的通过数据挖掘探索系统性红斑狼疮肺间质病变的中医证候特点。方法采集101例系统性红斑狼疮肺间质病变患者的四诊信息,把每个症状作为一个统计变量,有则赋值1、无则赋值0,计算其频次、频率,对主要症状通过因子分析提取出公因子,然后以公因子作为变量进行聚类分析。结果频数在前10的症状为:少气懒言(75.25%),不寐(75.25%),烦躁(74.26%),气短(71.29%),胸闷(68.32%),咳嗽(59.40%),心悸(57.43%),腰膝酸软(56.43%),动则喘甚(52.47%),咯痰(50.49%)。一共提取公因子13项,总贡献率累计72.898%。最后通过聚类分析得出系统性红斑狼疮肺间质病变的中医辨证为4型,分别为阴虚内热证、湿热阻络证、肾气亏虚证、肺脾气虚证。结论系统性红斑狼疮肺间质病变可分为4型,但临床时需结合患者的性别、并发症、年龄等因素具体论治。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮肺间质病变 证候分类 因子分析 聚类分析
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莱姆病的神经系统临床表现(附10例报告) 被引量:2
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作者 许国英 吴钢 +4 位作者 潘亮 慕容慎行 张志坚 方玲 姚宜卿 《中国人兽共患病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期78-79,共2页
关键词 莱姆病 并发症 神经系统病变 临床表现
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中枢神经系统Rosai-Dorfman病4例临床病理分析 被引量:3
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作者 宋坤 王娟 +1 位作者 柴学 朱海青 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期203-205,208,共4页
目的探讨中枢神经系统Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2011年~2018年南京医科大学附属脑科医院诊治的4例中枢神经系统RDD的临床病理资料并复习相关文... 目的探讨中枢神经系统Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2011年~2018年南京医科大学附属脑科医院诊治的4例中枢神经系统RDD的临床病理资料并复习相关文献,其中2例曾误诊为富于淋巴浆细胞型脑膜瘤。结果4例RDD中男性2例,女性2例,平均年龄48.75岁。镜下见病变组织细胞混合淋巴细胞、浆细胞成分呈结节状浸润,伴有纤维化或胶原化背景。组织细胞中可见典型的“伸入运动”,即胞质内可见吞噬的淋巴细胞、浆细胞及红细胞。免疫表型:组织细胞S-100、CD68、vimentin阳性,CD1a、BRAF V600E阴性,IgG4/IgG比值均<40%。结论中枢神经系统RDD是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,临床及影像常误诊为脑膜瘤。因此要提高对此类病变的认识,做出正确诊断,防止误诊。 展开更多
关键词 中枢神经系统病变 ROSAI-DORFMAN病 伸入运动 脑膜皮细胞 浆细胞 免疫组织化学
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应重视糖尿病周围神经病变的早期诊断与治疗 被引量:5
15
作者 潘瑞福 林智 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第6期429-432,共4页
糖尿病是常见的慢性疾病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增高,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。据中国疾病预防控制中心报告,目前全国约有4000余万例糖尿病患者,它已成为危害人民健康的重大社会问题。糖尿... 糖尿病是常见的慢性疾病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增高,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。据中国疾病预防控制中心报告,目前全国约有4000余万例糖尿病患者,它已成为危害人民健康的重大社会问题。糖尿病可引起多种并发症,例如已熟知的三联症:糖尿病神经病变、糖尿病。肾病及糖尿病视网膜病变等。在并发的神经系统病变中以周围神经病变更为多见,故本文将着重叙述糖尿病周围神经病变的诊断与治疗问题,并简略叙述应对之重视的原因。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 早期诊断 治疗 疾病预防控制中心 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 神经系统病变 肥胖发生率
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APE/Ref-1在中枢神经系统氧化应激反应中的保护作用 被引量:3
16
作者 陈欣 刘艳霞 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期355-359,共5页
化学性质活泼的自由基(freeradicals)在保持产生和清除平衡的稳衡性动态下能履行正常的生理功能,但超过生物体的清除能力则可导致多种疾病.无嘌呤无嘧啶核酸内切酶氧化还原因子1(apurinicapyrimidinicendonucleaseredoxfactor1,APERef1... 化学性质活泼的自由基(freeradicals)在保持产生和清除平衡的稳衡性动态下能履行正常的生理功能,但超过生物体的清除能力则可导致多种疾病.无嘌呤无嘧啶核酸内切酶氧化还原因子1(apurinicapyrimidinicendonucleaseredoxfactor1,APERef1)是一种体内分布广泛的多功能蛋白质,通过修复DNA的无嘌呤无嘧啶(apurinicapyrimidinic,AP)部位参与DNA的碱基切除修复(baseexcisionrepair,BER).APERef1还可通过还原许多转录因子的半胱氨酸残基使之易于与DNA结合而调控真核细胞的基因表达.APERef1的抗细胞凋亡作用使其在自由基所致中枢神经系统病变如脑缺血再灌注损伤、神经退行性病变、脑动脉粥样硬化中发挥了重要作用. 展开更多
关键词 自由基 无嘌呤/无嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子1 中枢神经系统病变
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原发性干燥综合征神经系统受累的诊治进展 被引量:6
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作者 许砚秋 杨恩浩 +1 位作者 朱丰林 张莹 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1516-1522,共7页
原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性自身免疫性疾病。主要累及唾液腺和泪腺,导致口和眼的干燥,同时也可累及腺体外的器官,有20%的患者会出现神经系统损害。根据累及部位的不同可分为3类,即中枢神经系统病变、周围神经系统病变和自主神经... 原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性自身免疫性疾病。主要累及唾液腺和泪腺,导致口和眼的干燥,同时也可累及腺体外的器官,有20%的患者会出现神经系统损害。根据累及部位的不同可分为3类,即中枢神经系统病变、周围神经系统病变和自主神经系统病变,其中周围神经系统病变最为常见。由于目前大多数患者在诊断pSS之前就可能已经存在神经系统受累,但临床上对于pSS神经系统病变的认识还不足。本文将系统地综述pSS神经系统病变的特点和诊治进展,为临床医师提供诊疗参考,方便更早期地诊断和治疗这一类疾病。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 神经系统病变 临床表现
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Miller-Fisher综合征伴中枢神经系统脱髓鞘1例
18
作者 罗涟 许勇峰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2148-2148,2153,共2页
1临床资料患者,男性,37岁,驾校老师,凶“头晕伴左眼睑下垂5d余”入院。发病1周前有感冒症状。5d前突发头晕、视物模糊,伴左眼睑下垂、复视,渐感双手麻木,四肢乏力。
关键词 MILLER-FISHER综合征 中枢神经系统脱髓鞘病变 抗神经节苷脂抗体
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朗格汉斯细胞组织细胞增生症治疗进展 被引量:6
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作者 泥永安 孙立荣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期291-294,共4页
目前朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)在治疗上采用分型、分级而分治的策略。研究表明,单系统病变(SS-LCH)的预后好,而伴危险器官受累的多系统病变(MS-LCH)及难治性/复发性病例(Re-LCH)预后差。随着化学疗法的进步,伴危险器官受累的MS-L... 目前朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)在治疗上采用分型、分级而分治的策略。研究表明,单系统病变(SS-LCH)的预后好,而伴危险器官受累的多系统病变(MS-LCH)及难治性/复发性病例(Re-LCH)预后差。随着化学疗法的进步,伴危险器官受累的MS-LCH 5年生存率已达80%以上,Re-LCH的治疗有效率达60%以上,Re-LCH可行造血干细胞移植以达到根治。 展开更多
关键词 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 系统病变 系统病变 治疗
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糖尿病及其并发症患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化 被引量:16
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作者 张俐 吕肖锋 +2 位作者 武晋晓 刘霞 孙建敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2334-2337,共4页
目的分析硫辛酸治疗前后糖尿病及合并周围神经病变和下肢血管病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平的变化。方法选取2011年8月—2012年8月我院内分泌科住院的84例糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(SDM组,28例),合并周围神... 目的分析硫辛酸治疗前后糖尿病及合并周围神经病变和下肢血管病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平的变化。方法选取2011年8月—2012年8月我院内分泌科住院的84例糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(SDM组,28例),合并周围神经病变组(DPN组,27例),合并下肢血管病变组(VDF组,29例);以同期在我院行健康体检者作为健康对照组(NC组,30例)。检测4组受试者Hcy、CysC、体质指数、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、血脂及脂蛋白a〔LP(a)〕水平。硫辛酸治疗2周后再次测定SDM、DPN、VDF组患者Hcy和CysC水平。结果治疗前,VDF组Hcy和CysC水平〔(20.86±3.07)μmol/L和(3.28±1.01)mg/L〕均高于DPN组〔(14.78±2.29)μmol/L和(2.00±0.37)mg/L〕,DPN组又高于SDM组〔(11.42±2.84)μmol/L和(1.49±0.44)mg/L,P<0.05〕。硫辛酸治疗后,SDM、DPN、VDF组受试者Hcy和CysC水平较治疗前明显下降〔Hcy:(8.73±1.91)、(10.81±1.88)、(16.43±3.11)μmol/L;CysC:(1.25±0.40)、(1.50±0.36)、(2.72±0.72)mg/L,P<0.05〕。Pearson相关分析显示糖尿病患者血清Hcy与病程、HbA1c、LP(a)、CysC呈正相关(r值分别为0.553、0.511、0.499、0.650,均P<0.05),与年龄、FBG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无线性相关性(P>0.05);血清CysC与病程、SBP、LP(a)、Hcy呈正相关(r值分别为0.354、0.409、0.493、0.650,均P<0.05);与年龄、BMI、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、DBP无线性相关性(P>0.05)。以DPN为因变量的多因素Logistic逐步回归分析显示Hcy、CysC进入回归模型,OR值分别为1.284和2.523,95%可信区间分别为(1.032,1.492)和(1.143,13.192);以VDF为因变量,多因素Logistic逐步回归分析显示Hcy、CysC同样能进入回归模型,OR值分别为1.773和1.228,95%可信区间分别为(1.025,1.868)和(1.183,2.352)。结论血清Hcy和CysC水平在糖尿病及其并发症患者中明显升高,两者呈正相关,其水平变化是DPN及VDF的独立危险因素;血清Hcy和CysC可以作为监测及诊断DPN及VDF有价值的参考指标。硫辛酸可降低DPN及VDF患者血清Hcy和CysC水平,可用于DPN及VDF的预防和治疗。 展开更多
关键词 半胱氨酸 胱抑素C 周围神经系统病变 下肢血管病变 硫辛酸 糖尿病
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