物质成瘾是一种慢性、复发性脑病,涉及复杂的神经环路。目前,有关物质成瘾的治疗手段相对有限。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种无创、安全性好、操作简单的神经电生理技术,已在精神疾病领...物质成瘾是一种慢性、复发性脑病,涉及复杂的神经环路。目前,有关物质成瘾的治疗手段相对有限。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种无创、安全性好、操作简单的神经电生理技术,已在精神疾病领域得到应用和推广。rTMS治疗物质成瘾的效果与所调控的神经环路密切相关,但其机制尚不明确。该文总结了rTMS技术在物质成瘾治疗中的应用以及rTMS与其他治疗方法的联合应用情况,并介绍了rTMS对物质成瘾相关神经环路的调控作用的研究进展。展开更多
文摘抑郁症发生发展与大脑奖赏和情绪调节环路功能失调密切相关,伏隔核(nucleus accumben,NAc)作为奖赏系统的核心枢纽,与腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)、内侧前额叶皮质(medial prefrontal cortex,mPFC)、杏仁核(amygdala,AMY)、海马(hippocampus,HIP)及丘脑室旁核(paraventricular nucleus of the thalamus,PVT)等脑区构成的神经环路异常已被证实与抑郁症状存在显著关联。针刺通过多靶点起效的作用特点,符合抑郁症这一多病因、多系统失调的情感障碍特征。现基于NAc为中心的脑神经环路,系统梳理其在抑郁症发生发展中的功能变化及针刺干预的潜在机制,揭示针刺通过调节VTA-NAc多巴胺能传导、增强mPFC-NAc环路的神经递质平衡、双向调节AMY-NAc环路的情绪稳定、减轻HIP-NAc谷氨酸过度活跃状态及优化丘脑-NAc环路的兴奋性传递,实现对抑郁症的整体性改善。此外,该综述聚焦于环路层面的系统整合,突出了针刺抗抑郁的实用性及其机制研究进展,以期为临床治疗提供更可靠的理论支撑与实践指导。
文摘物质成瘾是一种慢性、复发性脑病,涉及复杂的神经环路。目前,有关物质成瘾的治疗手段相对有限。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种无创、安全性好、操作简单的神经电生理技术,已在精神疾病领域得到应用和推广。rTMS治疗物质成瘾的效果与所调控的神经环路密切相关,但其机制尚不明确。该文总结了rTMS技术在物质成瘾治疗中的应用以及rTMS与其他治疗方法的联合应用情况,并介绍了rTMS对物质成瘾相关神经环路的调控作用的研究进展。
