目的探究短暂性全面性遗忘症(transient global amnesia,TGA)伴海马损伤患者的临床、血管危险因素及神经心理因素特征。方法回顾性纳入2015年1月—2024年1月海军军医大学第一附属医院收治的TGA患者,统计TGA伴海马损伤的部位及发病至完...目的探究短暂性全面性遗忘症(transient global amnesia,TGA)伴海马损伤患者的临床、血管危险因素及神经心理因素特征。方法回顾性纳入2015年1月—2024年1月海军军医大学第一附属医院收治的TGA患者,统计TGA伴海马损伤的部位及发病至完成头颅MRI的时间。根据是否伴有海马损伤将TGA患者分为TGA伴海马损伤组和TGA不伴海马损伤组,比较两组患者之间血管危险因素、小血管标志物、大血管狭窄程度、神经心理量表评估结果的差异。结果共纳入72例患者,平均年龄(63.7±11.7)岁,男性27例(37.5%),伴有海马损伤者21例(29.2%)。TGA伴海马损伤主要累及海马体部(57.1%),患者发病后3~<5 d完成头颅MRI的海马损伤检出率较高(42.9%)。与TGA不伴海马损伤组相比,TGA伴海马损伤组高血压(76.2%vs.49.0%,P=0.034)、发病1周内完成头颅MRI(95.2%vs.66.7%,P=0.025)、中重度白质高信号(38.1%vs.11.8%,P=0.025)以及脑室旁白质高信号3分(33.3%vs.9.8%,P=0.037)的比例均显著较高,而HAMA评分(3.0分vs.7.0分,P=0.008)和焦虑状态比例(4.8%vs.29.4%,P=0.048)显著更低。结论海马损伤是部分TGA患者的特征性影像学标志物,可能与高血压和小血管损伤有关。不伴海马损伤的TGA则可能与神经心理因素有关。展开更多
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是由各种病因影响脑内小血管所导致的一系列临床、影像、病理学综合征,其在国际上尚无统一诊断标准,症状轻微,故临床上主要根据神经影像学表现分为新近皮质下小梗死、假定血管源性腔隙...脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是由各种病因影响脑内小血管所导致的一系列临床、影像、病理学综合征,其在国际上尚无统一诊断标准,症状轻微,故临床上主要根据神经影像学表现分为新近皮质下小梗死、假定血管源性腔隙、假定血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血、脑皮质表面铁沉积和脑萎缩。证据表明,CSVD可能与诸多神经心理学症状相关,然而,神经心理症状与CSVD发生和发展之间的关系目前尚不明确。本文对情感淡漠、疲劳、焦虑、抑郁和心理应激与CSVD影像学关系的研究进展进行了综述。展开更多
目的:对用于精神障碍患者认知功能测评的重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)中文版的信度和效度作初步验证。方法:从北京市城乡方便取样,做横断面调查,451名健康...目的:对用于精神障碍患者认知功能测评的重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)中文版的信度和效度作初步验证。方法:从北京市城乡方便取样,做横断面调查,451名健康人群完成RBANS测验,其中97人同时完成简易韦氏成人智力、韦氏记忆测验考察效标效度;41人间隔12周再次进行了RBANS测验。对获取的数据进行相关分析和因子分析。结果:反映内部一致性的Cronbachα系数在RBANS总量表为0.90,在即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延迟记忆分量表分别为0.86,0.68,0.67,0.85,0.80。总量表的重测信度为0.90,5个分量表的重测信度分别为0.65,0.68,0.53,0.80,0.79(P均<0.01)。以简易韦氏成人智力、韦氏记忆测验为效标,结果除简易韦氏成人智力量表的言语得分与RBANS量表的视觉空间因子间相关性无统计学意义,RBANS与简易韦氏成人智力和韦氏记忆量表总分和各因子分均存在有统计学意义的正相关(r=0.21-0.59,P均<0.01)。验证性因素分析结果χ2/df为4.13,相对拟合指数(CFI)为0.91,非范拟合指数(NNFI)为0.93,近似均方根误差(RMSEA)为0.079。12个分测验的完全标准化解(MI)分别为:0.80,0.74,0.61,0.38,0.61,0.90,0.66,0.60,0.81,0.60,0.81,0.73。结论:重复性成套神经心理状态测验是一个信效度比较好的认知功能评定工具。展开更多
文摘目的探究短暂性全面性遗忘症(transient global amnesia,TGA)伴海马损伤患者的临床、血管危险因素及神经心理因素特征。方法回顾性纳入2015年1月—2024年1月海军军医大学第一附属医院收治的TGA患者,统计TGA伴海马损伤的部位及发病至完成头颅MRI的时间。根据是否伴有海马损伤将TGA患者分为TGA伴海马损伤组和TGA不伴海马损伤组,比较两组患者之间血管危险因素、小血管标志物、大血管狭窄程度、神经心理量表评估结果的差异。结果共纳入72例患者,平均年龄(63.7±11.7)岁,男性27例(37.5%),伴有海马损伤者21例(29.2%)。TGA伴海马损伤主要累及海马体部(57.1%),患者发病后3~<5 d完成头颅MRI的海马损伤检出率较高(42.9%)。与TGA不伴海马损伤组相比,TGA伴海马损伤组高血压(76.2%vs.49.0%,P=0.034)、发病1周内完成头颅MRI(95.2%vs.66.7%,P=0.025)、中重度白质高信号(38.1%vs.11.8%,P=0.025)以及脑室旁白质高信号3分(33.3%vs.9.8%,P=0.037)的比例均显著较高,而HAMA评分(3.0分vs.7.0分,P=0.008)和焦虑状态比例(4.8%vs.29.4%,P=0.048)显著更低。结论海马损伤是部分TGA患者的特征性影像学标志物,可能与高血压和小血管损伤有关。不伴海马损伤的TGA则可能与神经心理因素有关。
文摘脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是由各种病因影响脑内小血管所导致的一系列临床、影像、病理学综合征,其在国际上尚无统一诊断标准,症状轻微,故临床上主要根据神经影像学表现分为新近皮质下小梗死、假定血管源性腔隙、假定血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血、脑皮质表面铁沉积和脑萎缩。证据表明,CSVD可能与诸多神经心理学症状相关,然而,神经心理症状与CSVD发生和发展之间的关系目前尚不明确。本文对情感淡漠、疲劳、焦虑、抑郁和心理应激与CSVD影像学关系的研究进展进行了综述。
文摘目的:对用于精神障碍患者认知功能测评的重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)中文版的信度和效度作初步验证。方法:从北京市城乡方便取样,做横断面调查,451名健康人群完成RBANS测验,其中97人同时完成简易韦氏成人智力、韦氏记忆测验考察效标效度;41人间隔12周再次进行了RBANS测验。对获取的数据进行相关分析和因子分析。结果:反映内部一致性的Cronbachα系数在RBANS总量表为0.90,在即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延迟记忆分量表分别为0.86,0.68,0.67,0.85,0.80。总量表的重测信度为0.90,5个分量表的重测信度分别为0.65,0.68,0.53,0.80,0.79(P均<0.01)。以简易韦氏成人智力、韦氏记忆测验为效标,结果除简易韦氏成人智力量表的言语得分与RBANS量表的视觉空间因子间相关性无统计学意义,RBANS与简易韦氏成人智力和韦氏记忆量表总分和各因子分均存在有统计学意义的正相关(r=0.21-0.59,P均<0.01)。验证性因素分析结果χ2/df为4.13,相对拟合指数(CFI)为0.91,非范拟合指数(NNFI)为0.93,近似均方根误差(RMSEA)为0.079。12个分测验的完全标准化解(MI)分别为:0.80,0.74,0.61,0.38,0.61,0.90,0.66,0.60,0.81,0.60,0.81,0.73。结论:重复性成套神经心理状态测验是一个信效度比较好的认知功能评定工具。
