磨玻璃密度肺小腺癌病理亚型的Ultra-HRCT分析 被引量：14

1

作者 陈群慧 张杰 +3 位作者 叶晓丹 邵晋晨 叶剑定 吴健 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期307-312,共6页

目的:探讨直径≤2cm磨玻璃密度(GGO)肺腺癌的超高分辨率CT影像学表现与病理Noguchi分型的相关性。方法:回顾性分析56例表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的周围型小肺癌的超高分辨率CT征象,分别与病理Noguchi分型对照... 目的:探讨直径≤2cm磨玻璃密度(GGO)肺腺癌的超高分辨率CT影像学表现与病理Noguchi分型的相关性。方法:回顾性分析56例表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的周围型小肺癌的超高分辨率CT征象,分别与病理Noguchi分型对照。结果:病灶纯磨玻璃密度、分叶征、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征/增粗和棘突征在各不同病理亚型中出现比率有显著差异,P值分别为0.001,0.022,0.002,0.022,0.032和0.012。而边缘、空泡、蜂房征在不同病理亚型无显著差异。结论:磨玻璃密度结节的部分形态学征象与病理Noguchi亚型有明显相关性,有助于预测病灶的恶性程度。 展开更多

关键词 超高分辨率CT 单纯磨玻璃密度 混合磨玻璃密度 Noguchi病理分型

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1cm以下磨玻璃密度肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性 被引量：43

2

作者 吴芳 蔡祖龙 +5 位作者 田树平 金鑫 景瑞 杨越清 李颖娜 赵绍宏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期163-170,共8页

目的探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(f GGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性。方法回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的f GGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密... 目的探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(f GGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性。方法回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的f GGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密度、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面)与病理亚型[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IPA)]和免疫组织化学结果 [人表皮生长因子受体(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)、拓扑异构酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]对照,患者年龄、病变大小、密度与病理亚型比较采用单因素方差分析或秩和检验;患者性别、病变位置、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面与病理亚型和免疫组织化学结果对照采用卡方检验或Fisher精确检验。结果 CT表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌各病理亚型间,性别分布、年龄大小、病变位置、形状、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面差异无统计学意义(P值分别为0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亚型间病变大小、密度、空泡征的有无以及边缘情况差异有统计学意义(P值分别为0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形状结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.015),HER-1在瘤肺界面是否清晰的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.019),HER-2在是否有空泡征的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.049),而CT征象与VEGF和Top-Ⅱα的表达无相关性(P均>0.05)。结论表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌中,IPA的空泡征出现率最高,而AAH最低,且浸润前病变(AAH+AIS)多表现为边缘光滑,MIA和IPA则多表现为分叶征+毛刺征;且一些CT征象在特定免疫组织化学结果之间也有相关性。 展开更多

关键词 局灶性磨玻璃密度 肺腺癌 免疫组织化学 病理亚型 计算机断层成像

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肺部局灶性磨玻璃密度结节多排螺旋CT征象良恶性的Logistic回归分析 被引量：18

3

作者 范丽 刘士远 +2 位作者 李清楚 于红 肖湘生 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1060-1064,共5页

目的分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)多排螺旋CT(MDCT)影像的良恶性。方法回顾82例经病理或抗炎治疗后证实的fGGO患者的一般资料(性别、年龄)、病灶部位、大小及MDCT征象(病灶形态、边缘形态、界面、内部结构、邻近结构)。采用Fishe... 目的分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)多排螺旋CT(MDCT)影像的良恶性。方法回顾82例经病理或抗炎治疗后证实的fGGO患者的一般资料(性别、年龄)、病灶部位、大小及MDCT征象(病灶形态、边缘形态、界面、内部结构、邻近结构)。采用Fisher确切概率法、χ2检验、非参数Mann-Whitney U检验及二元Logistic回归分析进行良恶性分析。结果 82例fGGO中恶性61例,良性21例;良、恶性fGGO间一般资料、病灶部位和大小差异均无统计学意义。Logistic回归分析得出:分叶、界面和胸膜凹陷是良恶性fGGO间最重要的鉴别征象,诊断恶性的优势比分别是8.122、3.139、9.076;利用所得回归方程诊断的灵敏度、特异度和准确率分别是93.4%、66.7%、86.6%。结论肺部局灶性磨玻璃密度结节MDCT影像若表现为具有分叶、清楚毛糙的界面和胸膜凹陷征提示恶性可能性较大。 展开更多

关键词 肺结节 螺旋计算机体层摄影术 磨玻璃密度

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首次临床及CT表现对长期存在≤10mm纯磨玻璃密度结节进展的预测价值 被引量：13

4

作者 吴芳 蔡祖龙 +5 位作者 田树平 金鑫 景瑞 杨越清 金梅 赵绍宏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期371-377,共7页

目的探讨≤10 mm纯磨玻璃密度结节(p GGN)进展的危险因素,拟定≤10 mm p GGN进展的风险分层策略,以提出合理的随访计划。方法回顾性分析2008年6月至2015年4月随访时间超过1年的最大径≤10 mm的100例p GGN患者(108个病灶)的临床资料及CT... 目的探讨≤10 mm纯磨玻璃密度结节(p GGN)进展的危险因素,拟定≤10 mm p GGN进展的风险分层策略,以提出合理的随访计划。方法回顾性分析2008年6月至2015年4月随访时间超过1年的最大径≤10 mm的100例p GGN患者(108个病灶)的临床资料及CT图像。比较进展组(病灶增大或/和出现实性成分)与未进展组患者的临床资料及病灶的CT征象;应用Cox回归分析患者临床资料及CT表现与病变进展的关系;根据Cox回归分析结果及文献报道的对肺腺癌相关因素的界定,计算病变进展的风险指数;应用Logistic回归分析风险指数与病变进展的关系,绘制风险指数的受试者工作特征曲线,求得风险指数的界值,检验风险指数预测病变进展的效度。结果 100例(108个病灶)患者中有15例(15个病灶)出现进展,所有病灶平均随访时间为(1016.36±486.00)d;单因素分析显示,进展组与未进展组病变的大小、空气支气管征和血管改变的差异具有统计学意义(P=0.040,P=0.003,P=0.030);Cox回归模型显示病变的密度(CT值≥-542.5 HU)和空气支气管征为病变进展的危险因素(P=0.003,P=0.021);预测病变进展的风险指数的界值为4.25(灵敏度为46.7%、特异度为89.2%、符合率为83.3%)。结论对于长期存在≤10 mm的p GGN,病灶密度≥-542.5 HU和空气支气管征的出现可以预测病变的进展;风险指数<4.25提示病变进展的可能性较小,可以适当延长随访时间间隔。 展开更多

关键词 纯磨玻璃密度结节 肺肿瘤 腺癌 随访研究 计算机断层成像

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肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT诊断 被引量：52

5

作者 何慧 孙鹏飞 +2 位作者 曹向荣 叶斌强 董永兴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期121-123,126,共4页

目的探讨肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)的多层螺旋CT(MSCT)特征与病灶良恶性的相关性。资料与方法回顾性分析36例fGGO患者的影像学资料,包括8例炎症,18例肺泡癌,8例腺癌,2例非典型腺瘤样增生,评价病灶形态学特征及内部结构与良恶性的相... 目的探讨肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)的多层螺旋CT(MSCT)特征与病灶良恶性的相关性。资料与方法回顾性分析36例fGGO患者的影像学资料,包括8例炎症,18例肺泡癌,8例腺癌,2例非典型腺瘤样增生,评价病灶形态学特征及内部结构与良恶性的相关性。结果 8例炎症中7例呈斑片状;肺不典型腺瘤样增生(AAH)均为圆形或类圆形;细支气管肺泡癌(BAC)和腺癌主要呈圆形、不规则形及分叶征。11例BAC和腺癌边缘毛糙或伴毛刺征,16例边缘清晰、光整。15例胸膜凹陷征,均见于BAC和腺癌;16例胸膜增厚,3例见于炎症,13例见于BAC和腺癌。6例炎症和2例AAH为纯GGO,18例BAC和8例腺癌为混杂GGO。结论 fGGO的CT征象与病灶病理类型具有较高的相关性,对于提高其诊断准确率具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 肺炎 肺肿瘤 局灶性磨玻璃密度灶 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 鉴别

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含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶肺腺癌侵袭性分析 被引量：11

6

作者 齐丽萍 张晓鹏 +5 位作者 孙应实 李晓婷 孙宇 唐磊 曹崑 高顺禹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第10期1519-1522,共4页

目的探讨含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶(GGO)肺腺癌的侵袭性差异。方法回顾性分析59例含GGO、经手术病理证实为肺腺癌患者的CT及病理资料。分析病灶薄层CT影像征象.根据肿瘤内实性成分最大径与肿瘤最大径比值将患者分为GGO为主组即... 目的探讨含不同实性成分比例磨玻璃密度病灶(GGO)肺腺癌的侵袭性差异。方法回顾性分析59例含GGO、经手术病理证实为肺腺癌患者的CT及病理资料。分析病灶薄层CT影像征象.根据肿瘤内实性成分最大径与肿瘤最大径比值将患者分为GGO为主组即G_G组和实性成分为主组即G_C组,比较两组肿瘤CT征象和侵袭性差异。结果病灶平均直径(2.71±1.08)cm;纯GGO 8例,混杂GGO 51例;43例病灶内见空泡征及含气支气管征(43/51,72.9%),53例病灶边界清晰(53/59,89.83%)。G_C组19例、G_C组40例。CT征象:两组病灶直径、部位、形状及边界是否清晰差异均无统计学意义(P均>0.05);G_C组边缘分叶和(或)毛刺比例、空泡征及胸膜凹陷征比例均明显高于G_G组(P均<0.05)。病理结果:G_C组与G_G组淋巴结转移、脉管癌栓发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);G_C组胸膜侵犯率和病理分期高于G_G组(P均<0.05)。结论表现为GGO的肺腺癌随肿瘤实性成分比例增高,出现恶性CT征象比例和肿瘤侵袭性升高。 展开更多

关键词 磨玻璃密度灶 腺癌 肺肿瘤 体层摄影术 x线计算机 病理学

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纯磨玻璃密度浸润性肺腺癌CT表现 被引量：18

7

作者 景瑞 赵绍宏 +1 位作者 蔡祖龙 金鑫 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第6期353-356,共4页

目的探讨纯磨玻璃密度（pGGO）结节浸润性肺腺癌的CT特点。方法根据2011年多学科肺腺癌分类（IASLC／ATS／ERS分类），收集经手术病理确诊为肺腺癌并且CT表现为pGGO结节（≤3cm）的88例患者（94个病变），其中浸润性肺腺癌37例（38个病... 目的探讨纯磨玻璃密度（pGGO）结节浸润性肺腺癌的CT特点。方法根据2011年多学科肺腺癌分类（IASLC／ATS／ERS分类），收集经手术病理确诊为肺腺癌并且CT表现为pGGO结节（≤3cm）的88例患者（94个病变），其中浸润性肺腺癌37例（38个病变），结合临床和病理资料，分析结节的瘤肺界面、病灶边缘（分叶、毛刺）、内部结构及邻近结构。结果38个浸润性肺腺癌结节最大径0．7～3．0cm，平均（1．75±0．46）cm，其中结节直径〈1cm者3个，1～2cm者25个，〉2cm者10个。所有结节边界均较清楚，结节出现分叶31个，毛刺11个，空泡征28个，形成空腔5个，胸膜凹陷征14个，血管集束征28个。18个结节局部或整体密度增高，其中局部密度增高12个，整体密度增高6个。手术病理证实贴壁生长腺癌27个，微乳头腺癌2个，腺泡样癌4个，乳头型腺癌2例，实性腺癌3例。结论pGGO肺腺癌结节中，CT表现为空泡征、瘤肺界面清晰、血管集束征提示浸润性肺腺癌可能。 展开更多

关键词 腺癌 磨玻璃密度 体层摄影术 X线计算机

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表现为“局灶性磨玻璃密度”的肺肿瘤性病变的CT鉴别诊断 被引量：12

8

作者 李相生 宋云龙 +1 位作者 张挽时 王东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第3期398-401,共4页

目的探讨表现为局灶性磨玻璃密度的肺肿瘤性病变的CT鉴别特点。方法收集45例表现为磨玻璃密度的肿瘤性病变,腺癌17例,支气管肺泡癌19例,淋巴瘤5例,肺不典型腺瘤样增生4例。对其CT征象进行回顾性分析。CT征象包括:磨玻璃密度病变的种类... 目的探讨表现为局灶性磨玻璃密度的肺肿瘤性病变的CT鉴别特点。方法收集45例表现为磨玻璃密度的肿瘤性病变,腺癌17例,支气管肺泡癌19例,淋巴瘤5例,肺不典型腺瘤样增生4例。对其CT征象进行回顾性分析。CT征象包括:磨玻璃密度病变的种类、部位、大小、内部结构、边界及周围肺野情况。结果单纯性磨玻璃密度主要见于不典型腺瘤样增生(n=4)和支气管肺泡癌(n=6);混合性磨玻璃密度主要见于腺癌(n=13)和支气管肺泡癌(n=13)。按照病变大小分为两组(≤1cm组和>1cm),两组的病变性质构成比有显著性差异(χ2=9.12,P<0.05),≤1cm组主要为不典型腺瘤样增生和支气管肺泡癌,>1cm组主要为腺癌和支气管肺泡癌。按照磨玻璃占整个病灶的比例分为两组(>50%组和≤50%组),把两组的病变性质构成比进行比较,发现有显著性差异(χ2=8.24,P<0.05),>50%组主要为不典型腺瘤样增生和支气管肺泡癌,而≤50%组主要为腺癌。结论综合分析磨玻璃密度的类别、内部结构、边缘和大小有助于鉴别诊断,在表现为磨玻璃密度的肿瘤性病变中,较小的单纯磨玻璃密度多见于不典型腺瘤样增生,支气管充气征多见于支气管肺泡癌,实性成分较多的混合性磨玻璃密度多见于腺癌。 展开更多

关键词 磨玻璃密度 腺癌 支气管肺泡癌 不典型腺瘤样增生 体层摄影术 X线计算机

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肺孤立性磨玻璃密度结节的超高分辨力CT表现及与病理的相关性 被引量：35

9

作者 陈群慧 叶晓丹 +5 位作者 朱莉 江一峰 邵晋晨 张杰 李志明 叶剑定 《放射学实践》 2014年第1期57-60,共4页

目的:探讨肺孤立性磨玻璃密度结节的超高分辨力CT表现及与病理的相关性。方法:搜集经超高分辨力CT(UHRCT)检出并有病理结果的孤立性肺部磨玻璃密度结节(fGGN)72例,72例病灶最大径均≤2cm,回顾性分析其UHRCT表现,并与病理进行对照研究。... 目的:探讨肺孤立性磨玻璃密度结节的超高分辨力CT表现及与病理的相关性。方法:搜集经超高分辨力CT(UHRCT)检出并有病理结果的孤立性肺部磨玻璃密度结节(fGGN)72例,72例病灶最大径均≤2cm,回顾性分析其UHRCT表现,并与病理进行对照研究。结果:72例fGGN中纯磨玻璃密度结节(pGGN)20例,混合磨玻璃密度结节(mGGN)52例。20例pGGN中良性病变8例(40%,8/20),其中炎症3例,局灶纤维化3例,间质或肺泡上皮增生2例;不典型腺瘤样增生(AAH)6例(30%,6/20),细支气管肺泡癌(BAC)6例(30%,6/20)。52例mGGN中良性病变2例(3.85%,2/52),其中慢性炎症1例,肺泡内出血1例;恶性病变50例(96.15%,50/52),其中BAC10例,含BAC的腺癌35例,不含BAC的腺癌5例。结论:超高分辨力CT影像上,pGGN的病理诊断以良性病变、AAH或BAC为主,而mGGN则大多为BAC及肺小腺癌。 展开更多

关键词 磨玻璃密度结节 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学

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MSCT对肺部持续存在的局限性磨玻璃密度影诊断价值 被引量：8

10

作者 高建华 赵相胜 +2 位作者 张朝桐 唐运成 张瑞平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第7期1021-1024,共4页

目的通过对肺部持续存在的局限性磨玻璃密度影（fGGO）的影像病理分析,探讨MSCT诊断价值。方法2004年4月至2007年10月间在MSCT进行胸部检查的病例中,发现30例直径≤20mm的fGGO病例,经治疗或观察1.5-2个月后MSCT随访,23例病变持续存在。... 目的通过对肺部持续存在的局限性磨玻璃密度影（fGGO）的影像病理分析,探讨MSCT诊断价值。方法2004年4月至2007年10月间在MSCT进行胸部检查的病例中,发现30例直径≤20mm的fGGO病例,经治疗或观察1.5-2个月后MSCT随访,23例病变持续存在。其中17例进行了胸腔镜活检或手术肺叶切除后送病理诊断,2例进行了血液检查确诊,4例仍在追踪复查中。结果23例持续存在的fGGO,经确诊支气管肺泡癌（BAC）9例,腺癌5例,非典型腺瘤样增生（AAH）1例,局灶性机化性肺炎2例,支原体、衣原体抗体阳性2例,4例复查病例中有1例高度建议手术,余3例病灶范围逐渐缩小或无变化,仍在随访观察中。对确诊19例fGGO进行CT大小测量和分型,14例恶性病例中,13例病灶≥10mm占92.86%（13/14）,磨玻璃密度影成分〉25%有10例占71.43%（10/14）,有1例磨玻璃密度影成分〈25%的发现远处脏器转移。说明持续存在的fGGO的大小、磨玻璃密度影成分量化与病变良、恶性及其预后有明显相关性。结论肺部持续存在的fGGO是早期腺癌或癌前病变的CT表现,MSCT确能早期正确诊断并能指导临床诊治方案的制定。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 肺肿瘤 局限性磨玻璃密度影

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肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与不同阈值CT测量的磨玻璃密度含量的相关性 被引量：6

11

作者 陈群慧 叶晓丹 +5 位作者 朱莉 江一峰 邵晋晨 张杰 李志明 叶剑定 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期136-139,共4页

目的:研究肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与超高分辨率CT(UHRCT)扫描上磨玻璃密度(GGO)含量的相关性,并筛选出合理的CT测量阈值。方法:最大径≤2cm的肺部孤立性小腺癌52例纳入研究,采用飞利浦64层机完成UHRCT扫描,在标准算法重建1mm层厚肺窗... 目的:研究肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与超高分辨率CT(UHRCT)扫描上磨玻璃密度(GGO)含量的相关性,并筛选出合理的CT测量阈值。方法:最大径≤2cm的肺部孤立性小腺癌52例纳入研究,采用飞利浦64层机完成UHRCT扫描,在标准算法重建1mm层厚肺窗上,分别采用-300Hu、-350Hu、-400Hu、-450Hu、-500Hu和-550Hu6种CT阈值进行病灶GGO含量的定量,同时均完成病理上肺泡细胞癌成分的半定量。两种定量进行Spearman相关性分析。结果:肺小腺癌CT上GGO含量与病理上肺泡细胞癌含量间有明显相关性,当采用阈值为-350Hu进行分析时,其相关性相对更好(r=-0.691,P=0.000)。结论:肺小腺癌中肺泡细胞癌含量与CT上GGO含量具有明显相关性,以阈值-350Hu进行CT定量效果相对更好。 展开更多

关键词 腺癌 磨玻璃密度影 体层摄影术 X线计算机 超高分辨率 阈值

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磨玻璃密度结节表现的浸润性肺腺癌的影像学特征 被引量：14

12

作者 张峥 李柏冬 罗婷 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期762-765,共4页

探讨表现为磨玻璃密度结节的浸润性肺腺癌的影像学特征。收集2016年2月至2017年12月在我院行肺部增强CT检查,发现肺部磨玻璃密度结节表现,且检查后2周内手术病理证实为肺腺癌患者(88例,磨玻璃密度结节100个)的临床资料,其中浸润性腺癌结... 探讨表现为磨玻璃密度结节的浸润性肺腺癌的影像学特征。收集2016年2月至2017年12月在我院行肺部增强CT检查,发现肺部磨玻璃密度结节表现,且检查后2周内手术病理证实为肺腺癌患者(88例,磨玻璃密度结节100个)的临床资料,其中浸润性腺癌结节56个,非浸润性腺癌结节44个。结果显示,浸润性肺腺癌结节与非浸润性肺腺癌结节患者比较,年龄、性别、家族史无统计学差异(均P> 0.05);结节内实性成分最大直径、实性成分与结节最大直径比值、胸膜牵拉的CT影像学特征2组比较有统计学差异(P分别为0.014、0.020和0.040)。因此认为磨玻璃密度结节实性成分最大直径、实性成分与结节最大直径比值、胸膜牵拉是磨玻璃密度结节表现的浸润性肺腺癌的影像学特征表现。 展开更多

关键词 磨玻璃密度结节 浸润性肺腺癌 影像学特征

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辐射剂量和成像系统对测量肺磨玻璃密度结节CT体积准确性的影响 被引量：6

13

作者 徐岩 贺文 李剑颖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2385-2388,共4页

目的评价辐射剂量和成像系统对测量磨玻璃密度(GGO)结节体积准确性的影响。方法应用MDCT和宝石能谱CT(HDCT)在7种不同噪声指数(NI)下对含有14个相同大小GGO结节的胸部体模进行扫描,采用0.625mm层厚、骨算法重建获得图像,使用Lung VCAR... 目的评价辐射剂量和成像系统对测量磨玻璃密度(GGO)结节体积准确性的影响。方法应用MDCT和宝石能谱CT(HDCT)在7种不同噪声指数(NI)下对含有14个相同大小GGO结节的胸部体模进行扫描,采用0.625mm层厚、骨算法重建获得图像,使用Lung VCAR软件测量GGO结节体积。根据CT机器测定的剂量指数(CTDI)计算每次扫描的有效辐射剂量(ED)。应用方差分析和配对t检验对所测结节体积进行分析。结果 14个结节标准体积均为981.25mm3,7种不同NI扫描时MDCT和HDCT检测的结节体积间差异有统计学意义(P均<0.05)。随着NI增加,MDCT和HDCT测得结节体积的误差率逐渐增大,而ED逐渐下降。相同NI下,宝石能谱CT的ED较MDCT降低34.48%～50.00%,差异有统计学意义。结论相同NI下,HDCT测量GGO体积的准确性优于MDCT。在NI=15时,HDCT的ED较低,测量GGO结节体积的误差较小。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 磨玻璃密度结节 噪声指数

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肺部局限性磨玻璃密度影的影像学研究进展 被引量：7

14

作者 赵永东 于红 肖湘生 《放射学实践》 2008年第6期704-706,共3页

关键词 局限性磨玻璃密度影 影像学 肺部 肺癌筛查 检出率 工作者

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肺部局限性磨玻璃密度影与支气管肺泡癌 被引量：2

15

作者 郑家平 田培林 邵国良 《放射学实践》 2005年第4期305-307,共3页

关键词 局限性磨玻璃密度影 支气管肺泡癌 肺部 相关性研究 影像技术 诊治水平 检出率 BAC

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人工智能CT定量分析肺磨玻璃密度结节初探 被引量：24

16

作者 孙炎冰 陶广昱 +3 位作者 陈群慧 叶剑定 马骁杰 叶晓丹 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期383-387,共5页

目的:探讨CT定量多参数评价GGN性质临床价值。方法:回顾性分析79例(其中男性29例,年龄27~80岁)表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的肺结节的超高分辨率CT。利用人工智能检测并分析肺结节定量参数,分别与病理及随访结果... 目的:探讨CT定量多参数评价GGN性质临床价值。方法:回顾性分析79例(其中男性29例,年龄27~80岁)表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的肺结节的超高分辨率CT。利用人工智能检测并分析肺结节定量参数,分别与病理及随访结果对照。结果:病灶长径、短径、最大截面积和体积的定量测量值在病理证实为恶性的磨玻璃密度结节和随访稳定的磨玻璃密度结节有显著差异,P值分别为0.002,0.004,0.002和0.014。而最大CT值、最小CT值、平均CT值、CT值偏度、CT值峰度、10%CT值百分位数、20%CT值百分位数、30%CT值百分位数、40%CT值百分位数、50%CT值百分位数、60%CT值百分位数、70%CT值百分位数、80%CT值百分位数及90%CT值百分位数。在病理诊断为恶性的结节和随访无变化的肺结节组无显著差异。结论:病灶尺寸定量参数测定有助于为磨玻璃密度肺结节预测临床治疗时机。 展开更多

关键词 超高分辨率CT 磨玻璃密度结节 人工智能 定量分析 随访

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肺混合密度磨玻璃结节中临床影像学信息对淋巴结转移的预测价值 被引量：3

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作者 高健 齐清怡 +6 位作者 李浩 于洁 张建 林冰冰 李晓 洪楠 李运 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期113-118,共6页

背景与目的 部分胸部计算机断层扫描(computed tomography, CT)上表现为混合磨玻璃结节(mixed ground-glass nodules, mGGNs)的浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma, IAC)会出现淋巴结转移,需由亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样的术式改为肺... 背景与目的 部分胸部计算机断层扫描(computed tomography, CT)上表现为混合磨玻璃结节(mixed ground-glass nodules, mGGNs)的浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma, IAC)会出现淋巴结转移,需由亚肺叶切除及纵隔淋巴结采样的术式改为肺叶切除及纵隔淋巴结清扫,故术前进行淋巴结转移的评估对指导手术切除范围及患者预后非常重要。本研究在病理为IAC的大样本mGGN队列中,探索能够预测淋巴结转移的临床和影像学指标,构建mGGN合并淋巴结转移的评估模型。方法 通过收集北京大学人民医院胸外科2014年1月-2019年10月收治的患者信息,筛选胸部CT病变表现为mGGN且术后病理证实为IAC的患者。统计入组患者的临床信息、影像学信息和淋巴结转移状态,并使用基于人工智能技术的肺结节辅助诊断系统(InferRead CT Lung)获取病例的平均密度、实性成分体积、实性成分百分比、质量等三维度量指标,构建CT密度直方图信息。通过应用R软件建立Lasso逻辑斯蒂回归模型分析评估临床影像学指标与淋巴结转移的相关性。结果 研究共纳入883例mGGN患者,其中12例(1.36%)出现淋巴结转移。mGGN中的临床影像信息与淋巴结转移的Lasso回归模型分析显示,既往恶性肿瘤病史、平均密度、实性成分平均密度、毛刺征和三维实性成分百分比具有参考意义。基于Lasso回归模型结果建立mGGN中淋巴结转移的评估模型,曲线下面积为0.899。结论 临床信息结合CT影像信息可以较准确评估mGGN的淋巴结转移情况。 展开更多

关键词 混合密度磨玻璃结节 淋巴结转移 实性成分三维指标

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11例具有局限性磨玻璃样密度影表现的肺癌X线分析 被引量：3

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作者 蒋磊 陈福康 +4 位作者 吴建彬 黄海峡 潘祖军 黄吟华 吴科峰 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第z2期43-45,共3页

目的　通过对表现为局限性磨玻璃密度影肺癌的X线表现的认识 ,提高其初诊正确率 ,减少漏误诊。方法　收集我院通过健康体检发现并经病理证实的 11例具有局限性磨玻璃样密度影的肺癌病例 ,回顾分析病人的数字化体层片 ,对肺癌瘤体的大小... 目的　通过对表现为局限性磨玻璃密度影肺癌的X线表现的认识 ,提高其初诊正确率 ,减少漏误诊。方法　收集我院通过健康体检发现并经病理证实的 11例具有局限性磨玻璃样密度影的肺癌病例 ,回顾分析病人的数字化体层片 ,对肺癌瘤体的大小、形态、密度、边缘特征等进行分析。结果　病理类型 :细支气管肺泡癌 (6/11) ,肺腺癌 (5 /11)。体层片上瘤体密度形态表现 :①完全磨玻璃样密度结节 (4 /11) :病变密度低而均匀 ,其内可见血管影穿过。边缘较模糊 ,但尚可指示范围。 1例见浅分叶及切迹 ,其余均未见分叶征毛刺征等。②混有磨玻璃密度影的结节 (7/11) :病变密度不均匀 ,在磨玻璃密度结节中混有局灶性的高密度实性成分 ,显示结节征 (7/7) ,小泡征 (5 /7) ,毛刺征 (5 /7) ,分叶征 (5 /7) ,胸膜凹陷征 (3 /7) ,支气管气相 (2 /7)。肺癌瘤体在正侧位胸片中的显示率低 ,为 18% (2 /11)。结论　磨玻璃样密度结节可以是早期细支气管肺泡癌及肺腺癌的一个X线征象 。 展开更多

关键词 肺癌 磨玻璃密度影 电视透视 数字化 体层摄影术

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混合磨玻璃结节肺腺癌CT表现与病理对照研究 被引量：19

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作者 周丽芬 李小虎 +3 位作者 张为 张佐阳 刘斌 赵韧 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期124-130,共7页

目的探讨肺混合磨玻璃结节腺癌的CT征象及其内实性成分特征与原位癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌病理分型间的相关性。方法回顾性分析CT表现为混合磨玻璃结节且病理证实的105例肺腺癌(111个结节)患者资料,其中原位癌15个,微浸润癌23个,浸... 目的探讨肺混合磨玻璃结节腺癌的CT征象及其内实性成分特征与原位癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌病理分型间的相关性。方法回顾性分析CT表现为混合磨玻璃结节且病理证实的105例肺腺癌(111个结节)患者资料,其中原位癌15个,微浸润癌23个,浸润性癌73个,对比分析上述三组间混合磨玻璃结节的CT征象及其实性成分的特点。选取上述参数单因素分析有意义者为自变量,以病理结果是否为浸润性癌为因变量绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果 111个混合磨玻璃结节的大小、形态、分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征、血管改变、瘤肺界面以及实性成分的个数、形态、毛刺征、分叶征在三组病理类型间差异有统计学意义(P <0. 05);实性成分平均大小、实性占比及实性成分平均CT值在原位癌与浸润癌组、微浸润癌与浸润癌组差异有统计学意义(P <0. 05),在原位癌与微浸润癌组差异无统计学意义(P> 0. 05)。Spearman秩相关分析显示病灶平均大小、平均实性大小、实性占比、平均CT值均与病理类型呈正相关,相关系数分别为rs=0. 535、0. 544、0. 274、0. 587(P <0. 05)。原位癌+微浸润组与浸润癌组间ROC分析,结节平均大小、实性成分平均大小、实性占比及实性平均CT值的曲线下面积(AUC)分别为0. 815、0. 828、0. 681及0. 856,界值分别为16. 54 mm、4. 83 mm、46. 76%及-39. 66HU,敏感度分别为72. 6%、79. 5%、47. 9%及89. 0%,特异度分别为84. 2%、73. 7%、86. 8%及76. 3%。结论混合磨玻璃结节的CT征象与其病理类型有一定的关系,病灶越大,实性成分越多或实性平均CT值越高结节为浸润性癌的可能性越大。 展开更多

关键词 磨玻璃密度 肺肿瘤 腺癌 计算机体层成像

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基于薄层CT的三维影像组学在预测亚厘米磨玻璃样肺腺癌浸润程度的价值 被引量：19

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作者 谭明瑜 赵伟 +3 位作者 马伟玲 孙英丽 金倞 李铭 《放射学实践》 北大核心 2020年第8期960-966,共7页

目的:探讨基于术前薄层CT的三维影像组学预测亚厘米磨玻璃样肺腺癌浸润程度的临床应用价值。方法:回顾性分析华东医院2013年1月-2017年7月经病理证实的394例亚厘米肺腺癌患者(共446个结节)的术前肺部薄层CT和临床资料。选取2013年1月-2... 目的:探讨基于术前薄层CT的三维影像组学预测亚厘米磨玻璃样肺腺癌浸润程度的临床应用价值。方法:回顾性分析华东医院2013年1月-2017年7月经病理证实的394例亚厘米肺腺癌患者(共446个结节)的术前肺部薄层CT和临床资料。选取2013年1月-2015年12月的253例患者的286个结节为验证集;2016年1月-2017年7月141例患者的160个结节为训练集。所有病例参照病理金标准分为浸润前病变和浸润性病变,且所有结节均逐层勾画ROI而得到其容积感兴趣区(VOI)。采用Matlab 2016b软件从每个结节的VOI中提取475个影像组学特征,利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征筛选,随后建立影像组学标签。采用单因素及多因素分析方法筛选出训练集中两组病变间差异有统计学意义的变量并建立回归模型,进一步在验证集中对此模型进行验证。采用ROC曲线评价模型对结节浸润性的预测效能。结果:经可重复性分析及LASSO降维,最终筛选出13个影像组学特征并建立影像组学标签。多因素分析结果显示影像组学标签和CT值是预测肺癌浸润程度的独立危险因子。在训练集中,回归方程、CT值和影像组学标签的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785(95%CI:0.730~0.840)、0.742(95%CI:0.681~0.802)和0.696(95%CI:0.630~0.760)。在验证集中,回归模型、CT值和影像组学标签的AUC分别为0.704(95%CI:0.618~0.790)、0.683(95%CI:0.595~0.772)和0.674(95%CI:0.588~0.761)。结论:基于薄层CT的三维影像组学特征联合临床资料建立的多因素logistic回归模型对预测亚厘米级磨玻璃结节样肺腺癌的浸润程度具有很好的临床应用价值及发展前景。 展开更多

关键词 肺结节 磨玻璃密度影 体层摄影术 X线计算机 影像组学 容积感兴趣区

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