提升癌症筛查率的行为助推干预策略 被引量：1

1

作者 金乐帆 张宁 《心理科学进展》 北大核心 2025年第2期336-350,共15页

癌症发病率的持续上升给国家和社会带来了沉重的疾病负担,及早参加癌症筛查是实现癌症早诊早治的关键环节。传统的以健康宣教为主的癌症筛查干预策略较少考虑到人们在癌症筛查决策中的“非理性因素”,因此仍有很多人未能及早参加癌症筛... 癌症发病率的持续上升给国家和社会带来了沉重的疾病负担,及早参加癌症筛查是实现癌症早诊早治的关键环节。传统的以健康宣教为主的癌症筛查干预策略较少考虑到人们在癌症筛查决策中的“非理性因素”,因此仍有很多人未能及早参加癌症筛查。行为科学的发展为助推癌症筛查提供了启发。根据助推策略是否涉及反思性思维和面向的对象为划分标准,可将癌症筛查的助推策略分为通过系统1助推癌症筛查接受者和提供者的干预策略以及通过系统2助推癌症筛查接受者和提供者的干预策略。未来仍需通过真实世界研究深入探索癌症筛查助推干预策略的效果和作用机制,以开发具有文化适应性的,整合型、数字化、精准化和智能化的癌症筛查助推干预策略,助力“健康中国行动(2019~2030年)”之“癌症防治行动”的全面推进。 展开更多

关键词 癌症筛查 癌症预防 助推 行为干预 行为公共健康

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妇科肿瘤的遗传咨询与家族性癌症筛查 被引量：1

2

作者 封露 张国楠 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期14-17,共4页

随着分子诊断及基因检测技术在肿瘤领域的不断发展与成熟,人们逐渐认识到遗传因素在包括妇科肿瘤在内的多种肿瘤的发生、发展中起着重要作用,肿瘤遗传咨询与遗传性肿瘤相关风险的评估及管理成为现代医学发展中的新兴专业,也逐渐成为临... 随着分子诊断及基因检测技术在肿瘤领域的不断发展与成熟,人们逐渐认识到遗传因素在包括妇科肿瘤在内的多种肿瘤的发生、发展中起着重要作用,肿瘤遗传咨询与遗传性肿瘤相关风险的评估及管理成为现代医学发展中的新兴专业,也逐渐成为临床工作中的重要组成部分,广泛应用于肿瘤的精准筛查、预防、诊断和治疗等方面,推动了肿瘤的个体化和精准化诊疗。 展开更多

关键词 妇科肿瘤 遗传咨询 基因检测技术 分子诊断 现代医学发展 遗传因素 诊断和治疗 癌症筛查

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基于同步辐射X射线荧光光谱与一维卷积神经网络的癌症筛查方法 被引量：4

3

作者 魏超杰 李超 +5 位作者 解宏鑫 王欣 李玉锋 李玉文 刘杨 王伟 《中国无机分析化学》 CAS 北大核心 2024年第1期104-111,共8页

癌症是全球范围内引起高发病率与高死亡率的疾病之一。现有癌症检测方法耗时、昂贵、专业人员依赖性强,开发一种无损、快速筛查方法非常重要。在前期工作基础上,发展了基于同步辐射X射线荧光光谱技术(SRXRF)与深度学习技术结合的一种非... 癌症是全球范围内引起高发病率与高死亡率的疾病之一。现有癌症检测方法耗时、昂贵、专业人员依赖性强,开发一种无损、快速筛查方法非常重要。在前期工作基础上,发展了基于同步辐射X射线荧光光谱技术(SRXRF)与深度学习技术结合的一种非靶标金属组学方法筛查癌症患者。首先,分析控制组与癌症组共269份血清样本的SRXRF谱线,得到Ca、Mn、Zn、Ge、Br在两类人群中具有代表性差异,可以作为癌症筛查的标志物;其次,对于平均光谱进行归一化(Normalization)、迭代自适应加权惩罚最小二乘法(airPLS)、Savitzky-Golay平滑(SG)、标准正态变换(SNV)的预处理,并建立偏最小二乘判别分析(PLSDA)、K近邻法(KNN)、软独立建模分类法(SIMCA)的化学计量学模型,三种模型对癌症筛查的最优准确率分别为89.89%、93.26%、90.95%;最后,基于像素级光谱,搭建三种一维卷积神经网络(1DCNN)模型,三种模型准确率分别为93.56%、95.24%、93.27%,相对于化学计量学模型均有所提高,增加卷积层的数量有助于数据特征提取,模型准确率提高了1.68%。将三种模型卷积层提取获得的特征进行t-分布随机邻域嵌入算法(tSNE)降维可视化,得到1DCNN提取的特征具有显著可分性,SRXRF结合1DCNN模型开发的非靶标金属组学方法在实现癌症的快速筛查方面具有潜力。 展开更多

关键词 癌症筛查 血清 X射线荧光光谱 一维卷积神经网络 非靶标金属组学

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移动健康技术在癌症筛查中应用的研究进展 被引量：2

4

作者 赵冰燕 梁琪 +2 位作者 刘洋 王冰洁 张春梅 《护理研究》 北大核心 2024年第3期444-448,共5页

就移动健康技术在癌症筛查中的应用,包括癌症筛查教育、癌症筛查辅助决策、癌症风险评估、诊断性筛查工具的转化应用、癌症筛查数据收集和癌症筛查后追踪进行综述,分析当前应用中的不足并提出建议,为我国今后开发移动应用程序、发展移... 就移动健康技术在癌症筛查中的应用,包括癌症筛查教育、癌症筛查辅助决策、癌症风险评估、诊断性筛查工具的转化应用、癌症筛查数据收集和癌症筛查后追踪进行综述,分析当前应用中的不足并提出建议,为我国今后开发移动应用程序、发展移动健康在癌症筛查服务中的应用提供参考。 展开更多

关键词 癌症筛查 移动健康 移动应用程序 护理 综述

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社区参与式研究在人群癌症筛查领域的应用 被引量：7

5

作者 丁璐 王亚东 +4 位作者 王贵齐 李鹏 赵君 刘茉 杨文珍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1225-1228,共4页

癌症是人类健康的头号杀手,人群筛查是癌症防控的基本手段。目前,癌症筛查已被纳入国家重大公共卫生服务项目,政府会针对不同癌症定期组织筛查。然而,在资金和技术得到保障的前提下,较低的人群筛查参与率逐渐成为影响癌症筛查效能的主... 癌症是人类健康的头号杀手,人群筛查是癌症防控的基本手段。目前,癌症筛查已被纳入国家重大公共卫生服务项目,政府会针对不同癌症定期组织筛查。然而,在资金和技术得到保障的前提下,较低的人群筛查参与率逐渐成为影响癌症筛查效能的主要因素。社区参与式研究(community-based participatory research,CBPR)以社区参与理论为基础,可以有效地提高社区人群的癌症筛查参与率。本研究总结了国内外的人群癌症筛查参与现状和提高人群癌症筛查参与率的研究现状,详细阐述了社区参与式研究及其在该领域的应用现状,以期为各类公共卫生服务项目社区参与率的提高提供科学依据。 展开更多

关键词 癌症筛查 社区参与研究 应用

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浅谈我国癌症筛查的利弊 被引量：6

6

作者 张超杰 喻洁 《医学与哲学》 2020年第1期5-10,62,共7页

筛查作为有效控制癌症的重要手段之一,已引起国际上众多政府机构和众多学者的广泛关注,根据我国及全球癌症筛查的现状与进展,分析癌症早期筛查的积极意义、癌症筛查的弊端,探讨适合我国国情的癌症筛查制度。我国应通过建立政府机构、教... 筛查作为有效控制癌症的重要手段之一,已引起国际上众多政府机构和众多学者的广泛关注,根据我国及全球癌症筛查的现状与进展,分析癌症早期筛查的积极意义、癌症筛查的弊端,探讨适合我国国情的癌症筛查制度。我国应通过建立政府机构、教育机构和卫生系统共同参与的筛查模式,改进并寻求价廉效实的筛查技术,选择合理的因地制宜的筛查方式,推进全民健康教育,提高群众防癌意识,加强癌症的一级预防,从而实现到2030年我国总体癌症的生存率提高15%的目标。 展开更多

关键词 癌症筛查 过度诊断 一级预防

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四川省两地部分居民癌症筛查意愿与行为现状及影响因素分析 被引量：2

7

作者 李玉婷 易芳 +5 位作者 王青青 杨中华 张铃林 容丽楼 万绍平 李菊 《中国健康教育》 北大核心 2023年第8期742-748,共7页

目的了解四川省广元市、成都市部分居民癌症筛查意愿与行为现状,并分析其影响因素,为相关部门更好地开展癌症筛查工作提供参考依据。方法于2021年7月,对广元市、成都市的部分居民进行问卷调查。采用多因素Logistic回归模型分析影响居民... 目的了解四川省广元市、成都市部分居民癌症筛查意愿与行为现状,并分析其影响因素,为相关部门更好地开展癌症筛查工作提供参考依据。方法于2021年7月,对广元市、成都市的部分居民进行问卷调查。采用多因素Logistic回归模型分析影响居民癌症筛查意愿与行为的主要因素。结果广元、成都两地无癌症筛查意愿、行为的居民分别占39.3%、62.0%;居民无癌症筛查意愿的主要原因为“觉得身体没出现症状,没必要”,占52.1%。癌症筛查意愿Logistic结果显示,以公务员/事业单位人员/公司职员为参照,农民/渔民/牧民、自由职业/个体户、退休人员、学生、失业/无业者癌症筛查意愿较低,OR值分别为0.38(95%CI:0.15~0.91)、0.28(95%CI:0.14~0.58)、0.34(95%CI:0.14~0.85)、0.22(95%CI:0.08~0.64)、0.40(95%CI:0.16~0.99);以具备预防意识的居民为参照,不具备预防意识的居民癌症筛查意愿较低,OR值为0.52(95%CI:0.36~0.77)。癌症筛查行为Logistic结果显示,以公务员/事业单位人员/公司职员为参照,工人、自由职业/个体户参与癌症筛查的可能性较低,OR值分别为0.25(95%CI:0.08~0.76)、0.21(95%CI:0.10~0.44);以愿意癌症筛查的居民为参照,不愿意癌症筛查者参与癌症筛查的可能性较低,OR值为0.12(95%CI:0.08~0.19)。结论四川省两地居民癌症筛查意愿、行为占比相对较低,故未来相关部门癌症筛查工作的开展,应以农民、自由职业/个体户、工人、退休人员、学生、无预防意识及无筛查意愿等人群为重点。 展开更多

关键词 癌症筛查 意愿调查 影响因素

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癌症筛查中的医学伦理问题探究

8

作者 朱静佳 李浩 陶红兵 《医学与哲学》 北大核心 2023年第20期22-26,共5页

癌症筛查是实现癌症早诊早治的有效手段。与临床医疗行为类似,癌症筛查存在医学伦理问题。根据当代医学伦理学自主、不伤害、有利和公正的四大基本原则,构建癌症筛查的医学伦理问题分析框架,对由癌症筛查技术本身直接引发的筛查受益与... 癌症筛查是实现癌症早诊早治的有效手段。与临床医疗行为类似,癌症筛查存在医学伦理问题。根据当代医学伦理学自主、不伤害、有利和公正的四大基本原则,构建癌症筛查的医学伦理问题分析框架,对由癌症筛查技术本身直接引发的筛查受益与风险等实质伦理问题以及应用过程引发的知情同意、自主性、隐私性、分配公平性、社会包容与歧视等程序伦理问题进行探究。重视伦理问题,规避伦理风险,将提高癌症筛查受益,促进人群健康,需要多方利益相关者共同努力。 展开更多

关键词 癌症筛查 医学伦理 伦理原则 知情同意 隐私权 基因筛查

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多类病人的结直肠癌联合筛查策略优化 被引量：1

9

作者 黄瑞 张政 黄智慧 《系统工程学报》 CSCD 北大核心 2024年第5期706-723,共18页

针对早期结直肠癌病人,考虑了资源约束下的多类病人联合筛查策略优化问题.建立了该问题的马尔科夫决策模型(MDP)用于求解最优动态筛查策略,提出了基于混合整数规划(MIP)的近似模型求解更大规模的问题,分析了不同资源水平与人群特征下的... 针对早期结直肠癌病人,考虑了资源约束下的多类病人联合筛查策略优化问题.建立了该问题的马尔科夫决策模型(MDP)用于求解最优动态筛查策略,提出了基于混合整数规划(MIP)的近似模型求解更大规模的问题,分析了不同资源水平与人群特征下的最优联合筛查策略,并对比了不同情景下各种筛查策略的效果.实验结果表明,联合筛查策略明显优于单独筛查策略,能够帮助提升健康人群的预期质量调整生命年(QALYs)达到1.84%,并且提升幅度随资源的紧张程度、疾病的严重程度、男性和老年人群的比例上升而增大. 展开更多

关键词 癌症筛查 联合筛查策略 马尔科夫决策模型 混合整数规划

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寡糖链、甲胎蛋白对乙型肝炎病毒相关肝细胞癌风险筛查与诊断价值研究 被引量：2

10

作者 张芸 蔡欣奕 +5 位作者 丁靖诺 陆圣威 陈萃英 吴婷婷 张军利 赵卫峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1855-1860,共6页

背景 肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌(PLC)的主要病理分型,与乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关,HCC早期无明显症状,发现时多进展至中晚期阶段,有肝内、门静脉或其他部位转移,预后较差。在疾病早期对高风险人群进行定期筛查及早期诊断,对临床... 背景 肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌(PLC)的主要病理分型,与乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关,HCC早期无明显症状,发现时多进展至中晚期阶段,有肝内、门静脉或其他部位转移,预后较差。在疾病早期对高风险人群进行定期筛查及早期诊断,对临床治疗及预后有重大意义。目的 探究寡糖链和甲胎蛋白(AFP)在HBV相关HCC的风险人群及患者中的应用价值,为临床诊断提供参考。方法 纳入2022年1—11月就诊于苏州大学附属第一医院的慢性HBV感染患者165例为研究对象,其中非HCC患者123例,HCC患者42例。通过电子病历系统收集患者一般资料(年龄、性别、肝硬化情况)、实验室检查指标[总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、AFP],计算慢性肝病患者肝癌风险预测模型评分(aMAP评分),收集寡糖链标志物检测结果(G-Test)。将HCC患者作为HCC组(42例),非HCC患者根据aMAP评分进行分组,<50分为低风险组(40例)、50~60分为中风险组(44例)、>60分为高风险组(39例)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析AFP、G-Test及两者联合诊断HCC的效能,计算ROC曲线下面积(AUC),并用DeLong检验比较联合指标与单个指标AUC的差异。采用Kappa一致性检验分析AFP、G-Test与临床诊断结果的一致性。结果 HCC组患者AFP、G-Test高于低风险组、中风险组、高风险组,年龄、肝硬化比例高于低风险组、中风险组,ALB低于低风险组、中风险组,TB低于高风险组,PLT低于低风险组(P<0.05);高风险组患者年龄、TB、G-Test高于低风险组、中风险组,ALB、PLT低于低风险组、中风险组,肝硬化比例高于低风险组(P<0.05);中风险组患者的年龄、肝硬化比例高于低风险组,PLT低于低风险组(P<0.05)。AFP和G-Test诊断HCC的AUC分别为0.796(95%CI=0.706~0.886,P<0.001)、0.878(95%CI=0.813~0.943,P<0.001),两者联合诊断HCC的AUC为0.901(95%CI=0.844~0.957,P<0.001)。DeLong检验结果显示,联合诊断HCC的AUC高于AFP(Z=2.104,P=0.035)。一致性分析结果显示,AFP与临床诊断结果的一致率为84.8%(140/165),一致性中等(Kappa值=0.539,P<0.001),G-Test与临床诊断结果的一致率为89.5%(145/165),一致性较高(Kappa值=0.704,P<0.001)。G-Test诊断AFP阴性HCC的AUC为0.895(95%CI=0.839~0.952,P<0.001)。结论 寡糖链作为一种潜在血清生物标志物,对HBV相关HCC患者的诊断效能优于AFP,可作为AFP阴性HCC患者的补充检测标志物。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 乙型肝炎病毒 甲胎蛋白类 寡糖链检测 癌症筛查 早期诊断 受试者工作特征曲线

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农村上消化道癌机会性筛查分析的胃癌影响因素研究:基于苏北沿海地区 被引量：2

11

作者 温静 张悦 +1 位作者 梁旭阳 吕胜祥 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1042-1047,1061,共7页

背景近年来,我国各省市陆续开展了上消化道癌筛查与早诊早治工作,目前苏北沿海地区有关上消化道癌筛查结果及胃癌影响因素的研究较少。目的基于苏北沿海地区农村人群上消化道癌机会性筛查结果,分析胃癌发病的影响因素,为制订相关防控策... 背景近年来,我国各省市陆续开展了上消化道癌筛查与早诊早治工作,目前苏北沿海地区有关上消化道癌筛查结果及胃癌影响因素的研究较少。目的基于苏北沿海地区农村人群上消化道癌机会性筛查结果,分析胃癌发病的影响因素,为制订相关防控策略提供参考依据。方法选取2021—2022年于徐州医科大学附属连云港医院消化内科门诊就诊并接受胃镜筛查的农村上消化道癌高危人群8564名作为调查对象。根据筛查结果按年龄(±2岁)、性别1∶2进行个体匹配,将调查对象分为胃癌组(183例)和良性胃病组(366例),收集调查对象的基线资料,并计算癌检出率和癌早诊率。采用多因素Logistic回归分析探讨苏北沿海地区农村人群胃癌发病的影响因素。结果共检出上消化道肿瘤性病变患者521例,其中胃(包括贲门)癌患者183例,检出率为2.14%(183/8564);胃(包括贲门)癌早期患者46例,早诊率为25.14%(46/183)。不同类别胃肿瘤性病变在不同性别上的分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性胃(包括贲门)肿瘤性病变的检出率为5.14%(195/3795),高于女性的2.05%(98/4769)(χ^(2)=60.807,P<0.001)。不同年龄组之间胃(包括贲门)肿瘤性病变检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=163.216,P<0.001);不同年龄组之间胃癌早诊率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=69.349,P<0.001),其中40~49岁组胃癌早诊率最高(37.50%),≥80岁组胃癌早诊率最低(10.53%)。多因素Logistic回归分析结果显示,初中及以下学历(OR=4.001,95%CI=2.029~7.890,P<0.001)、吸烟(OR=3.710,95%CI=2.127~6.470,P<0.001)、口味偏咸(OR=1.777,95%CI=1.067~2.957,P=0.027)、经常辛辣饮食(OR=2.147,95%CI=1.297~3.556,P=0.003)、偏食红肉(OR=1.787,95%CI=1.018~3.139,P=0.043)、经常食用剩菜(OR=2.452,95%CI=1.538~3.912,P<0.001)、不规律饮食(OR=2.420,95%CI=1.420~4.124,P=0.001)、幽门螺杆菌(H.pylori)检测阳性/既往阳性(OR=3.785,95%CI=2.394~5.984,P<0.001)为农村人群胃癌发病的危险因素,经常体育锻炼(OR=0.598,95%CI=0.359~0.996,P=0.048)和经常食用新鲜水果(OR=0.531,95%CI=0.328~0.860,P=0.010)为农村人群胃癌发病的保护因素。结论苏北沿海地区农村人群上消化道癌机会性筛查有利于上消化道癌的检出,初中及以下学历、吸烟者、多种不良饮食习惯和H.pylori阳性/既往阳性为农村人群胃癌发病的危险因素,今后应着重提高本地区农村男性、高龄群体胃癌防范意识。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃癌 癌症筛查 影响因素分析 病例对照研究 农村人口

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恶性肿瘤筛查阳性结果带来的心理负担的预防及应对 被引量：5

12

作者 唐丽丽 庞英 汪艳 《医学与哲学》 北大核心 2021年第11期11-16,共6页

分析恶性肿瘤筛查阳性结果带来的心理影响,包括积极的心理影响和消极的心理影响。阳性筛查结果带来的生存获益可能会让患者感到庆幸和安慰,并增加患者及其家属积极的促进健康的行为改变。部分阳性筛查结果可能会在短时间内给参与者带来... 分析恶性肿瘤筛查阳性结果带来的心理影响,包括积极的心理影响和消极的心理影响。阳性筛查结果带来的生存获益可能会让患者感到庆幸和安慰,并增加患者及其家属积极的促进健康的行为改变。部分阳性筛查结果可能会在短时间内给参与者带来消极的心理影响,但不会对参与者的心理造成严重或持久的伤害。提出应当通过良好的医患沟通、充分的宣教,将心理痛苦筛查及干预整合入恶性肿瘤筛查过程以预防和应对阳性筛查结果带给参与者的心理负担。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 癌症筛查 癌基因筛查 心理负担

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先证者和亲属视角下的遗传性癌症家族癌症风险沟通的质性研究 被引量：6

13

作者 谭鸿霞 翁雪琬 +1 位作者 陈钰芬 吴晓丹 《中国护理管理》 CSCD 2023年第2期189-194,共6页

目的 :从遗传性结直肠癌、遗传性乳腺-卵巢癌综合征的先证者及其亲属的角度,深入了解遗传性癌症家族内部的癌症风险沟通。方法 :采用质性研究中的现象学研究法,于2021年3月—9月对14名遗传性结直肠癌和8例遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征先... 目的 :从遗传性结直肠癌、遗传性乳腺-卵巢癌综合征的先证者及其亲属的角度,深入了解遗传性癌症家族内部的癌症风险沟通。方法 :采用质性研究中的现象学研究法,于2021年3月—9月对14名遗传性结直肠癌和8例遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征先证者及其20名亲属进行深度半结构式访谈,并采用主题分析法分析资料。结果 :遗传性癌症家族癌症风险沟通包含3个主题:癌症家族史信息交流障碍;癌症风险沟通范围局限,有选择性地沟通疾病信息;多种因素影响癌症风险沟通。结论 :遗传性癌症家族癌症风险沟通欠佳,必要信息未进行有效传递,严重影响高危成员对癌症风险的了解度。因此,癌症患者家族内部癌症家族史的交流需要得到改善,以推动高危家族成员癌症早期诊治的开展。 展开更多

关键词 遗传性癌症 级联筛查 癌症筛查 癌症风险沟通 质性研究 家族 家系

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社区女性乳腺癌健康素养研究 被引量：12

14

作者 李娜 李燕 刘金凤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期95-97,共3页

目的调查社区女性乳腺癌健康素养水平并分析其影响因素,为针对性开展乳腺癌健康教育提供参考。方法采用分层整群抽样的方法,对济南市2个社区738名女性采用乳腺癌健康素养评估工具进行调查。结果社区女性乳腺癌健康素养具备率为16.94%。L... 目的调查社区女性乳腺癌健康素养水平并分析其影响因素,为针对性开展乳腺癌健康教育提供参考。方法采用分层整群抽样的方法,对济南市2个社区738名女性采用乳腺癌健康素养评估工具进行调查。结果社区女性乳腺癌健康素养具备率为16.94%。Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、月收入、(家属)是否从事医疗卫生工作是社区女性乳腺癌健康素养的影响因素(均P<0.01)。结论社区女性乳腺癌健康素养水平偏低,应大力开展乳腺癌健康教育,尤其要重点加强年龄大、文化程度和月收入低以及家庭中无人从事医疗卫生工作的女性。 展开更多

关键词 社区 乳腺癌 健康素养 癌症筛查 影响因素

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从病理医师的角度看肿瘤惰性病变和医学干预

15

作者 张祥宏 《医学与哲学》 北大核心 2021年第8期2-8,共7页

惰性病变与医学干预问题涉及生物医学、公共卫生和社会经济诸多方面,是近年来颇受关注的研究领域。从一个病理医生的角度,探讨了肿瘤性惰性病变的概念和临床意义,介绍了上皮来源惰性病变的定义和应用。从惰性和进展、局部和整体及社会... 惰性病变与医学干预问题涉及生物医学、公共卫生和社会经济诸多方面,是近年来颇受关注的研究领域。从一个病理医生的角度,探讨了肿瘤性惰性病变的概念和临床意义,介绍了上皮来源惰性病变的定义和应用。从惰性和进展、局部和整体及社会环境对惰性病变的生物学性质影响进行了探讨。介绍了癌症筛查及临床实践中惰性病变的过度诊断和过度治疗的现状并分析了可能原因。建议客观全面认识惰性病变的生物学性质,结合我国国情,密切随诊随访和相关研究工作,创建精准恰当的惰性病变医学干预体系。 展开更多

关键词 癌 惰性病变 上皮来源惰性病变 医学干预 癌症筛查 癌前病变

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2022年度肝癌研究及诊疗新进展 被引量：23

16

作者 赵海潮 高强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期315-326,共12页

肝癌是发病率和死亡率极高的消化系统恶性肿瘤。近年来,中国肝癌规范化诊疗水平不断提升。单细胞测序、空间组学测序和基于深度学习的人工智能等多种新技术应用使得肝癌基础研究领域不断取得突破,相关创新研究日新月异,对肝癌生物学特... 肝癌是发病率和死亡率极高的消化系统恶性肿瘤。近年来,中国肝癌规范化诊疗水平不断提升。单细胞测序、空间组学测序和基于深度学习的人工智能等多种新技术应用使得肝癌基础研究领域不断取得突破,相关创新研究日新月异,对肝癌生物学特性更加全面系统的了解有益于带动产学研和临床疗效的一系列突破,成为提高肝癌治疗效果的关键。随着FOLFOX-HAIC、LEAP-002和KEYNOTE-301等多项大规模前瞻性临床研究结果的公布,为术后和一线治疗失败的肝癌提供了更多的可能。局部治疗和全身系统治疗方案的推陈出新,新的转化研究(TALENTop和IBI305)进一步将中晚期肝癌转化为外科可切除的肝癌,使更多的肝癌患者有机会得到救治。本文就2022年度肝癌领域的基础和临床研究进展予以综述。 展开更多

关键词 肝细胞癌 癌症筛查 基础研究 临床研究

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家族遗传性前列腺癌研究进展 被引量：4

17

作者 张挺维 韦煜 +1 位作者 叶定伟 朱耀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第23期1201-1206,共6页

前列腺癌在我国的发病率逐年上升,且具有高度遗传性。随着测序技术的发展及相关研究的进展,家族遗传性前列腺癌获得更加深入的认识。越来越多的基因突变、单核苷酸多态性和拷贝数变异等被证实与前列腺癌的发生发展有着密不可分的关系,... 前列腺癌在我国的发病率逐年上升,且具有高度遗传性。随着测序技术的发展及相关研究的进展,家族遗传性前列腺癌获得更加深入的认识。越来越多的基因突变、单核苷酸多态性和拷贝数变异等被证实与前列腺癌的发生发展有着密不可分的关系,针对这些可能的致病因素开发出多种药物,并且疗效已为临床试验所证实,对家族遗传性前列腺癌特征的描述也为临床管理带来了新的思考。本文总结现有文献,针对家族遗传性前列腺癌的特点、遗传基础、治疗、检测及筛查进行综述。 展开更多

关键词 遗传性前列腺癌 遗传位点 基因检测 癌症筛查

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肺实性结节半自动体积测量提高观察者间Lung-RADS评分一致性

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作者 刘会佳 张瑜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期544-547,共4页

目的:研究3D-Slicer软件实性肺结节体积测量对不同观察者在肺部影像报告数据系统(lung CT screening reporting and data system,Lung-RADS)分类一致性中的影响。方法:纳入76例患者中的76个实性结节。由3位放射科医师分别采用手动和3D-S... 目的:研究3D-Slicer软件实性肺结节体积测量对不同观察者在肺部影像报告数据系统(lung CT screening reporting and data system,Lung-RADS)分类一致性中的影响。方法:纳入76例患者中的76个实性结节。由3位放射科医师分别采用手动和3D-Slicer软件半自动体积测量方法获得结节的直径与体积,并转化为相应的Lung-RADS评分,其中2分为阴性,3分及以上为阳性。采用同类相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)及Bland-Altman指数来评价观察者间直径与体积测量的一致性,Kappa分析评价观察者间Lung-RADS评分及阳性/阴性组间的一致性。结果:ICC分析结果显示手动直径测量的一致性(0.994~0.996)明显低于半自动体积测量的一致性(0.997~0.998),同时Bland-Altman指数分析结果显示手动直径测量的偏倚高于半自动体积测量。采用半自动体积测量,能够比手动直径测量明显提高观察者间Lung-RADS评分及阳性/阴性之间的一致性(0.963~0.975及0.957~0.977 vs.0.833~0.866及0.863~0.892)。结论:3D-Slicer半自动体积测量能够提高实性肺结节观察者间大小测量的一致性,相应的Lung-RADS分类一致性也随之提高。 展开更多

关键词 肺部影像报告和数据系统 肺结节 癌症筛查 X线计算机体层显像

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