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淋巴结原发上皮样血管内皮瘤1例及文献复习 被引量：6
1
作者 甘梅富 吴影 +1 位作者 余心如 陈汉松 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期335-338,共4页
目的　探讨淋巴结原发上皮样血管内皮瘤的诊断及鉴别诊断。方法　 1例淋巴结原发上皮样血管内皮瘤进行HE切片、组织化学、免疫组化等观察 ,并复习文献进行讨论。结果　光镜下肿瘤细胞呈多角形或类圆形上皮样 ,无明显核分裂象 ,组织结构... 目的　探讨淋巴结原发上皮样血管内皮瘤的诊断及鉴别诊断。方法　 1例淋巴结原发上皮样血管内皮瘤进行HE切片、组织化学、免疫组化等观察 ,并复习文献进行讨论。结果　光镜下肿瘤细胞呈多角形或类圆形上皮样 ,无明显核分裂象 ,组织结构多种 ,呈单个细胞条索、实性巢状及管腔样结构排列 ,瘤细胞形成小的细胞内管腔 ,见胞质内空泡 ,并见红细胞 ,此特征为细胞原始管腔结构。玻璃样间质。网状纤维染色显示血管腔隙结构。肿瘤细胞表达Vim、CD31、FⅧRAg ,少数细胞表达CD34。结论　淋巴结原发上皮样血管内皮瘤是极少见的低度恶性血管性肿瘤 ,可出现多种组织结构 ,有一定的特征性。应与转移性癌、转移性恶性黑色素瘤、上皮样血管肉瘤、上皮样血管瘤。 展开更多
关键词 淋巴结原发上皮样血管内皮瘤 诊断 鉴别诊断 组织化学 免疫组化
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肝、肺多发性上皮样血管内皮瘤并肝血管周上皮样细胞分化的肿瘤1例
2
作者 李锦豪 李霄 +1 位作者 唐锦玲 潘敏鸿 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第3期418-420,共3页
上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种低度恶性血管源性肿瘤,可多脏器同时受累。肝、肺多发EHE并肝血管周上皮样细胞分化的肿瘤术前易误诊为转移,当穿刺活检与临床表现不相符时,需仔细充分取材,以免误、漏诊。
关键词 上皮样血管内皮瘤 血管周上皮样细胞分化的肿瘤 免疫组织化学 荧光原位杂交 病例报道
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上皮样血管内皮瘤12例临床病理学分析
3
作者 隋成亮 沈艳莹 刘泽兵 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期892-899,共8页
目的·探索上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)患者的临床、病理及分子遗传学特征及其预后。方法·收集2016年9月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的12例EHE患者的临床及随访资料,组织样... 目的·探索上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)患者的临床、病理及分子遗传学特征及其预后。方法·收集2016年9月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的12例EHE患者的临床及随访资料,组织样本分别行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H-E)染色、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测。结果·12例患者中男性患者3名、女性9名,平均年龄(47.17±11.15)岁;肿瘤分布为肝脏6例、肺4例、纵隔1例、右锁骨上1例;无症状患者9例,其余3例患者因胸闷、乏力等轻微不适症状就医。CT检查显示发生在肝脏和肺部的EHE患者均为多发结节,其中2例同时累及肝脏和肺;发生在锁骨上及纵隔的EHE患者为单发结节。H-E染色显示:肿瘤组织由上皮样细胞、树突状细胞和中间细胞构成,排列呈腺泡状、条索状或簇状;上皮样细胞具有圆形泡状核及嗜酸性胞质,部分细胞呈印戒样外观伴胞质空泡;间质含黏液样基质。IHC染色显示:肿瘤组织的间叶源性血管内皮标志物波形蛋白、CD31、ETS转录因子ERG、凝血第Ⅷ因子相关抗原均为阳性,而上皮源性标志物阳性率低且仅呈弱阳性,Ki-67指数也较低。FISH检测显示:10例患者存在钙调素结合转录激活因子1(calmodulin-binding transcription activator 1,CAMTA1)基因断裂,另2例患者存在转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)基因断裂。12例患者中11例获得随访结果,随访时间2~38个月,平均21.7个月,其中3例无瘤生存,6例带瘤生存,1例术后4个月死亡,1例术后24个月因心脏病死亡。结论·EHE临床特征不典型、易复发、预后差异较大;组织病理学结合IHC及分子检测有助于明确诊断。 展开更多
关键词 上皮样血管内皮瘤 组织病理学 免疫组织化学 分子检测
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氢吗啡酮PCIA治疗上皮样血管内皮瘤难治性癌痛1例 被引量：3
4
作者 董蕙 庄莉 +3 位作者 陈学波 周春艳 任敬 王志勇 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期799-800,共2页
1.一般资料病例:女性,67岁,因“上皮样血管内皮瘤术后4月,腰痛加重2天”于2023-12-19入住我科。病人于2023-04无明显诱因出现腰痛,影响睡眠,自行口服塞来昔布胶囊0.2 g,每日2次后症状改善,未进一步诊治。后因疼痛逐渐加重.
关键词 上皮样血管内皮瘤 塞来昔布胶囊 氢吗啡酮 症状改善 腰痛 难治性癌痛
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肝脏、双肺同时发生的上皮样血管内皮瘤影像表现一例并文献复习 被引量：2
5
作者 陈少芳 庄丹萍 +1 位作者 金红涛 胡根文 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期187-189,共3页
本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实... 本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实验室检查包括血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体及肿瘤标志物等均未见异常。 展开更多
关键词 肝脏 肺 上皮样血管内皮瘤 磁共振成像
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鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤1例 被引量：1
6
作者 冯国仿 杨毅 +2 位作者 周成勇 严清红 王胜利 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期219-221,共3页
目的探讨鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗措施。方法患者于2000年7月因右侧鼻阻及反复右侧鼻出血就诊,行鼻窦CT、MRI检查示:右侧鼻腔鼻窦软组织影,周围骨质无破坏。取活检病理报告为上皮样血管内皮... 目的探讨鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗措施。方法患者于2000年7月因右侧鼻阻及反复右侧鼻出血就诊,行鼻窦CT、MRI检查示:右侧鼻腔鼻窦软组织影,周围骨质无破坏。取活检病理报告为上皮样血管内皮瘤。当时建议其手术治疗,患者拒绝,遂带瘤生存。2007年9月患者因全身多处严重骨质疏松再次住院,查体发现右侧鼻腔肿物。再次取病理活检,证实为上皮样血管内皮瘤。结果光镜下肿瘤细胞呈多角形或类圆形上皮样,无明显核分裂象;其组织结构多样,呈单个细胞条索、实性巢状及管腔样结构排列。鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤的特征性病理表现包括:细胞原始管腔结构;玻璃样间质;网状纤维染色显示血管腔隙结构;瘤细胞表达Vim、CD31、FVⅢRAg,少数细胞表达CD34。结论鼻腔鼻窦原发的上皮样血管内皮瘤是极少见的低度恶性血管性肿瘤,诊断主要依据病理,应注意与转移性癌、黑色素瘤、上皮样血管肉瘤、上皮样血管瘤等鉴别,可行鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术或鼻内窥镜下肿物切除术治疗。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦肿瘤 血管内皮瘤 上皮样
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侵袭性原发性肝上皮样血管内皮瘤1例报告 被引量：3
7
作者 张丽媛 吴坤亮 +1 位作者 李君 杜永国 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1605-1607,共3页
上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一类来源于血管内皮细胞的肿瘤,由Weiss和Enzinger在1982年首先描述[1],其恶性程度介于血管瘤和血管内皮肉瘤之间,可发生于全身各部位,以软组织居多,亦可发生于肺、骨、大脑... 上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一类来源于血管内皮细胞的肿瘤,由Weiss和Enzinger在1982年首先描述[1],其恶性程度介于血管瘤和血管内皮肉瘤之间,可发生于全身各部位,以软组织居多,亦可发生于肺、骨、大脑、小肠、肾脏等脏器。1984年,Ishak等[2]首次报告了一系列的肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)病例。HEHE临床罕见且易误诊,现报道1例病理确诊的HEHE患者资料并做文献回顾。 展开更多
关键词 血管内皮瘤 上皮样 肿瘤转移 腹水
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假肌源性血管内皮瘤2例并文献复习
8
作者 田翠翠 宋昊 +2 位作者 姜祎群 孙建方 陈浩 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第2期100-104,共5页
报告2例假肌源性血管内皮瘤(PMH)。例1.患者女,38岁,左手背红色丘疹6年。皮肤科检查:左手背蚕豆大红色结节,质硬,轻度压痛。皮损组织病理检查:真皮内境界不清的肿瘤团块,中央可见灶状坏死区,肿瘤细胞呈上皮样,细胞质丰富,核仁明显,外形... 报告2例假肌源性血管内皮瘤(PMH)。例1.患者女,38岁,左手背红色丘疹6年。皮肤科检查:左手背蚕豆大红色结节,质硬,轻度压痛。皮损组织病理检查:真皮内境界不清的肿瘤团块,中央可见灶状坏死区,肿瘤细胞呈上皮样,细胞质丰富,核仁明显,外形不规则,可见核分裂象,肿瘤团块周围部分细胞呈栅栏状排列。免疫组化:细胞角蛋白(CK)、ETS相关基因蛋白(ERG)及CD31均(+);增殖核抗原(Ki-67)(10%+);CD34、P63、上皮膜抗原(EMA)及S-100蛋白均(-)。诊断:PMH。例2.患者男,69岁,左足底紫红色丘疹伴疼痛5个月。皮肤科检查:左足底散在紫红色丘疹,表面结痂。皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层肥厚,真皮中下部可见境界不清的肿瘤细胞团块,呈束状、漩涡状排列,肿瘤细胞呈梭形,部分呈上皮样,细胞质丰富、红染,细胞核轻度异形,偶见核分裂象。肿瘤间质散在炎性细胞浸润。免疫组化:CK、波形蛋白及ERG均(+);CD31及平滑肌肌动蛋白(SMA)(部分+);CD34、D2-40、S-100蛋白、EMA及结蛋白均(-);Ki-67(3%+)。诊断:PMH。 展开更多
关键词 假肌源性血管内皮瘤 上皮样肉瘤样血管内皮瘤 软组织肿瘤
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胆囊颈原发性不典型性上皮样血管内皮瘤1例报告
9
作者 杨婕 夏成茂 +2 位作者 刘喆 朱萌 舍雅莉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1678-1680,共3页
上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)在人群中发病率较低,多发生于30~50岁成年人,尤以女性多见,可发生于四肢、躯干、头颈部位软组织,也可发生于肺、肝、骨等实质性器官,而胆囊原发的EHE罕见,及时行病理检查,通过... 上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)在人群中发病率较低,多发生于30~50岁成年人,尤以女性多见,可发生于四肢、躯干、头颈部位软组织,也可发生于肺、肝、骨等实质性器官,而胆囊原发的EHE罕见,及时行病理检查,通过镜下形态并结合免疫组化有助于确诊,尽早确诊并手术完整切除及长期随访对疾病的预后至关重要。现将中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院病理科诊断的1例胆囊原发EHE患者的诊治情况报告如下。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 血管内皮瘤 上皮样 病理状态 体征和症状
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心脏原发性上皮样血管内皮瘤1例
10
作者 刘峰 曹亮 +3 位作者 胡瑞 李瑞 陈梓娴 郭顺林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第11期1751-1752,共2页
患者男,28岁,胸闷气短1天,加重半天;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)138.9pg/ml,血清铁蛋白1137ng/ml,三碘甲腺原氨酸79.2ng/dl。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TT... 患者男,28岁,胸闷气短1天,加重半天;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)138.9pg/ml,血清铁蛋白1137ng/ml,三碘甲腺原氨酸79.2ng/dl。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):右心房内见66mm×53 mm×50mm类圆形中-低回声肿物,形态尚规则. 展开更多
关键词 心脏肿瘤 上血管内皮瘤 上皮样 磁共振成像
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椎管内原发上皮样血管内皮瘤1例
11
作者 崔丹婷 许乙凯 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第3期480-481,共2页
患者女,55岁。胸背部疼痛伴双下肢麻木3月余,曾接受后腰椎MR检查诊断为L3-4、L4-5腰椎间盘突出,介入治疗后,短暂缓解。今因症状复发并伴双下肢乏力10天入院。查体：膝关节以下痛觉消失,左下肢肌力4级,右下肢肌力3级,双侧跟腱、膝腱反射... 患者女,55岁。胸背部疼痛伴双下肢麻木3月余,曾接受后腰椎MR检查诊断为L3-4、L4-5腰椎间盘突出,介入治疗后,短暂缓解。今因症状复发并伴双下肢乏力10天入院。查体：膝关节以下痛觉消失,左下肢肌力4级,右下肢肌力3级,双侧跟腱、膝腱反射减弱。MR检查（图1-3）：T10椎体层面髓外硬膜下可见一椭圆形占位,大小约2.3cm×1.2cm×0.8cm,T1WI呈等、低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描呈明显强化。 展开更多
关键词 血管内皮瘤 上皮样 脊椎肿瘤 磁共振成像
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原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(附2例报告及文献复习) 被引量：10
12
作者 张全保 陶一峰 +4 位作者 李瑞东 邹丽萍 马震宇 张晓飞 王正昕 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第1期59-65,77,共8页
目的探讨原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的疗效及相关治疗进展。方法回顾性分析2例肝脏EHE患者的临床资料。例1为肝脏广泛多发EHE合并脾脏多发梗死灶的患者,实施了原位肝移植+脾切除术;例2为肝脏多发EHE患者,仅实施了原位肝... 目的探讨原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的疗效及相关治疗进展。方法回顾性分析2例肝脏EHE患者的临床资料。例1为肝脏广泛多发EHE合并脾脏多发梗死灶的患者,实施了原位肝移植+脾切除术;例2为肝脏多发EHE患者,仅实施了原位肝移植。结合国内外文献,分析肝脏EHE患者的病理学特点、肝移植治疗及预后情况。结果两例患者手术过程顺利,均康复出院。病理结果证实为肝脏EHE,例1合并脾脏EHE。例1术后1个月抗排斥反应药由他克莫司换为西罗莫司,术后4个月EHE复发,给予卡培他滨口服化学药物治疗(化疗);术后6个月考虑肝脏EHE复发并多发性骨转移,予索拉非尼口服抗肿瘤治疗,术后7个月患者死于恶病质、肝衰竭。例2随访至投稿日(术后8个月),未见术后相关并发症及肿瘤复发迹象。国内外文献报道提示肝脏EHE首选手术切除,肝内广泛多发而无法手术切除者,甚至有肝外病灶者,肝移植疗效最佳。另外,化疗、经皮穿刺肝动脉化疗栓塞和抗血管生成治疗对本病也有一定疗效。结论肝脏EHE治疗首选手术切除,对于肝内广泛多发者,肝移植被认为是最佳的治疗选择。应重视肝脏EHE移植术后复发的防治,以期进一步提高该病的疗效。 展开更多
关键词 上皮样血管内皮瘤 肝脏 肝肿瘤 原位肝移植 预后
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肝脏上皮样血管内皮瘤临床病理观察 被引量：12
13
作者 陈骏 丁洁 +2 位作者 贾支俊 吴鸿雁 孟凡青 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期234-238,共5页
目的探讨肝脏上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理特点和鉴别诊断要点。方法结合文献对3例肝脏EHE的临床资料、病理特征、免疫表型及治疗预后进行分析。结果 3例均为女性,年龄分别70、75和36岁。2例为肝... 目的探讨肝脏上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理特点和鉴别诊断要点。方法结合文献对3例肝脏EHE的临床资料、病理特征、免疫表型及治疗预后进行分析。结果 3例均为女性,年龄分别70、75和36岁。2例为肝脏内多发,1例为单发。典型的组织学特征表现为短梭形上皮样细胞伴多量胶原化的纤维间质,肿瘤细胞形成网眼状结构,并可见印戒样细胞,胞质内可包含单个红细胞。肿瘤呈浸润性生长,延肝窦及肝内小血管生长。免疫表型:vimentin()、FⅧRAg()、CD34()、CD31()、D2-40()。而CK、CK7、CK8/18、Hep-1、AFP均(-)。结论肝脏EHE是一种罕见的肿瘤并且预后有差别,部分病例可迅速死亡。D2-40在肿瘤中有一定的阳性表达,是鉴别诊断中有价值的标记物。 展开更多
关键词 肝肿瘤 上皮样血管内皮瘤 免疫组织化学 病理 鉴别诊断
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骨上皮样血管内皮瘤4例及文献复习 被引量：10
14
作者 周军 印洪林 +4 位作者 张海芳 马捷 余波 金行藻 周晓军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期410-414,共5页
目的探讨4例骨上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法对4例原发于骨的EHE临床资料、组织学、免疫组化进行观察分析并随访,结合文献讨论。结果 4例骨EHE中男性和女性各2例,中位年... 目的探讨4例骨上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法对4例原发于骨的EHE临床资料、组织学、免疫组化进行观察分析并随访,结合文献讨论。结果 4例骨EHE中男性和女性各2例,中位年龄24岁,发生部位包括右肩胛骨、腰4～5椎体、胫骨下段和左足。临床症状主要为疼痛,影像学资料提示溶骨性改变;镜下示上皮样的肿瘤细胞呈巢状、索状或小梁状排列,肿瘤细胞呈圆形、多边形间或梭形,常见明显的胞质内空泡并伴有周围间质的玻璃样或黏液样变性。免疫表型:瘤细胞CD31、CD34、α-SMA均阳性(100%),CKpan有1例阳性(25%),EMA均阴性(100%),肿瘤增殖标记Ki-67呈低表达。结论原发于骨的EHE是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,它的诊断要结合临床和影像学资料,依据其病理学特征及相关的免疫组化特点综合判断,需与骨转移性癌、上皮样血管瘤、上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EAS)等鉴别。 展开更多
关键词 骨肿瘤 上皮样血管内皮瘤 病理学 诊断 鉴别诊断
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胸膜上皮样血管内皮瘤3例临床病理分析 被引量：8
15
作者 黄渊 周丽菲 +2 位作者 毛卫波 朱忆凌 吕益新 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期495-496,共2页
关键词 胸膜上皮样血管内皮瘤 病理检查 免疫表型 免疫组化 诊断
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肺上皮样血管内皮瘤的临床病理观察 被引量：13
16
作者 顾莹莹 刘芳 +1 位作者 曾庆思 刘慕嫦 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期32-35,共4页
目的探讨肺上皮样血管内皮瘤(pulmonaryepithelioidhemangioendothelioma,PEH)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对3例PEH进行光镜观察和免疫组化标记,并结合文献进行分析。结果镜下见肿瘤细胞具有上皮样或组织细胞样形态,瘤细胞为... 目的探讨肺上皮样血管内皮瘤(pulmonaryepithelioidhemangioendothelioma,PEH)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对3例PEH进行光镜观察和免疫组化标记,并结合文献进行分析。结果镜下见肿瘤细胞具有上皮样或组织细胞样形态,瘤细胞为圆形或多角形,呈小巢状、索状甚至腺样结构或不规则状,分布于黏液间质中;间质可见少量黏液样变或玻璃样变;瘤细胞内含有原始血管腔,核分裂象、多形性及坏死少见。肿瘤细胞表达CD34、FⅧRAg、CD31等血管内皮细胞标记,部分病例同时表达CK和(或)Vim。结论PEH是一种低度恶性肿瘤,其病理形态具有一定的特征性,诊断时需要与肺转移癌、肺上皮样血管肉瘤、肺淋巴管肌瘤病鉴别。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺上皮样血管内皮瘤 临床病理 免疫组织化学
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脑上皮样血管内皮瘤1例及文献复习 被引量：7
17
作者 丁敏 蚁国铮 +1 位作者 王晓秋 胡闻 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期25-27,共3页
目的 :探讨脑上皮样血管内皮瘤 (EHE)的诊断及鉴别诊断。方法 :通过HE、免疫组化及电镜观察 1例脑原发性多灶性上皮样血管内皮瘤、并复习文献。结果 :肿瘤由排列呈巢状、索状的上皮样细胞组成 ,胞浆丰富、嗜酸性 ,内含明显空泡呈“印戒... 目的 :探讨脑上皮样血管内皮瘤 (EHE)的诊断及鉴别诊断。方法 :通过HE、免疫组化及电镜观察 1例脑原发性多灶性上皮样血管内皮瘤、并复习文献。结果 :肿瘤由排列呈巢状、索状的上皮样细胞组成 ,胞浆丰富、嗜酸性 ,内含明显空泡呈“印戒”状 ,有的空泡内可见红血球 ,间质含粘液样基质。免疫组化染色显示FⅧ、CD34、CD31、UEA 1和vimentin阳性 ;而CK、CEA、EMA、GFAP、S 10 0蛋白及Mac 387阴性 ;组织化学染色AB/PAS阴性 ,网状纤维显示无数血管腔隙结构。电镜观察胞质内可见特征性Weibel Palade小体。结论 :EHE是一种不常见的生物学行为介于良、恶性之间的血管肿瘤 ,发生在脑内很罕见。组织形态需与转移癌、粘液性软骨肉瘤。 展开更多
关键词 脑肿瘤 上皮样 血管内皮瘤 EHE 鉴别诊断
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上皮样血管内皮瘤的诊断和治疗 被引量：5
18
作者 吴昕 李秉璐 +1 位作者 郑朝纪 何小东 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期667-672,共6页
目的探讨上皮样血管内皮瘤的临床特点、诊断方法和治疗方式。方法回顾性分析2001年1月至2017年12月北京协和医院收治的30例上皮样血管内皮瘤患者的临床资料,对所有患者的辅助检查结果、治疗方法、病理结果和预后进行比较分析。结果 30... 目的探讨上皮样血管内皮瘤的临床特点、诊断方法和治疗方式。方法回顾性分析2001年1月至2017年12月北京协和医院收治的30例上皮样血管内皮瘤患者的临床资料,对所有患者的辅助检查结果、治疗方法、病理结果和预后进行比较分析。结果 30例患者中,男10例,女20例,平均年龄(47. 9±16. 1)岁,肿瘤平均大小(5. 8±2. 8) cm。17例(56. 7%)在确诊前无不适主诉,17例(56. 7%)查体无阳性体征。最常见的发病部位是头皮和脊椎,其次是肝脏。19例患者接受手术治疗,11例患者仅行穿刺活检取病理。所有患者均病理诊断为上皮样血管内皮瘤。各项免疫组织化学指标中,CD34和CD31的阳性率最高。共23例患者获得随访,平均随访时间(74. 1±56. 8)个月。17例生存,6例死亡。自起病后1、3、5年的累积生存率分别为95. 7%、86. 3%、73. 6%。手术患者远处转移的比例(14. 3%比77. 8%,P=0. 007)和死亡率(7. 1%比55. 6%,P=0. 018)均明显低于活检患者。结论上皮样血管内皮瘤临床少见,无特异性症状体征,可发生于全身各个系统,诊断依赖病理证据,总体预后较好。手术完整切除病灶有助于降低远处转移率和死亡率。 展开更多
关键词 血管内皮瘤 上皮样 诊断 治疗
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5例肝上皮样血管内皮细胞瘤的病理学特点分析 被引量：6
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作者 陈易华 王超 +5 位作者 蒋锐 汤善宏 罗艳 曾冬梅 何晓燕 施光静 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2356-2359,共4页
目的探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(HEHE)的临床病理特点。方法对5例HEHE患者的临床资料、组织病理学、免疫组化结果进行观察。结果 5例HEHE患者中,男3例,女2例。主要临床表现为持续腹部不适、腹痛、恶心、体质量下降、发热等,其中1例为... 目的探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(HEHE)的临床病理特点。方法对5例HEHE患者的临床资料、组织病理学、免疫组化结果进行观察。结果 5例HEHE患者中,男3例,女2例。主要临床表现为持续腹部不适、腹痛、恶心、体质量下降、发热等,其中1例为体检时发现。2例为单结节,3例为多结节。肿瘤细胞形态较温和,排列呈条索状、小巢状,细胞圆形、梭形或不规则形,有丰富上皮样的嗜酸性胞质,常见分枝状胞浆突起,胞质内常见空泡形成,肿瘤背景为具有特征性的黏液样透明变性的软骨样基质或玻璃样变性的纤维基质。偶见核分裂和坏死。瘤细胞表达CD31、CD34、FLi-1、FⅧ、血管内皮生长因子等血管源性标志物,增殖活性低。结论 HEHE的临床表现及治疗手段多种多样,肝穿刺活组织检查不仅有助于确诊,也能够对HEHE治疗方案的选择发挥积极作用。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管内皮瘤 上皮样 病理学 临床 疾病特征
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肝脏上皮样血管内皮瘤的影像特点及临床诊治体会 被引量：8
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作者 宁周雨 陈其文 +5 位作者 朱晓燕 徐立涛 王海永 庄丽萍 张晨月 孟志强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1004-1011,共8页
背景与目的：肝脏上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE）是一种极为罕见的血管源性肿瘤,临床及影像诊断很容易误诊。本研究通过总结HEHE的临床及影像特点,为今后HEHE的临床诊治提供重要参考。方法：回顾... 背景与目的：肝脏上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE）是一种极为罕见的血管源性肿瘤,临床及影像诊断很容易误诊。本研究通过总结HEHE的临床及影像特点,为今后HEHE的临床诊治提供重要参考。方法：回顾分析复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的5例经病理证实的HEHE患者的临床表现、影像特征、病理特点及临床治疗的疗效。结果：5例患者中,男性2例,女性3例,年龄范围26-65岁,平均45.6岁,2例肝内多中心发生,3例全身多组织、多中心发生。B超为等低回声,病灶内无明显血流信号。CT平扫为等低密度,MR平扫为低T1高T2信号,内密度及信号不均匀,CT/MR增强扫描时病灶呈“慢进慢出”式明显、环状强化特点。PET/CT为明显高FDG摄取,且呈延迟显像的特点。DSA造影下见肿瘤血管纤细,肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后病灶碘油沉积不理想。显微镜下肿瘤细胞呈上皮样分化并出现细胞质内血管腔形成,免疫组织化学法检测5例均呈CD31和CD34阳性。5例患者均存活,其中2例经TACE联合高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）和（或）射频消融（radiofrequency ablation,RFA）肿瘤局部控制效果显著。结论：HEHE具有特征性的临床表现及影像学特征,目前对于全身多组织、多中心发生的晚期患者,TACE联合HIFU和（或）RFA可能是最有效的方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 上皮样血管内皮瘤 诊断 肝动脉化疗栓塞 高强度聚焦超声 射频消融术
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