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液基细胞学检查与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性的探讨 被引量:13
1
作者 陈韵微 欧阳穗 何洁莹 《实用医学杂志》 CAS 2005年第9期930-932,共3页
目的:评价Thih—PrepCytolosy液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性。方法:选择妇科门诊及妇检门诊妇女2531例进行宫颈癌筛查,其中1306例妇女做宫颈TCT检查(实验组),1225例妇女做宫颈传统巴氏涂片法检查(... 目的:评价Thih—PrepCytolosy液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性。方法:选择妇科门诊及妇检门诊妇女2531例进行宫颈癌筛查,其中1306例妇女做宫颈TCT检查(实验组),1225例妇女做宫颈传统巴氏涂片法检查(对照组),比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检及部份病例做手术病理组织学对照,观察阳性符合率。结果:(1)TCT法和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为7.5%和4.0%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(2)TCT法与阴道镜下活检的阳性符合率为67.0%,巴氏涂片法为28.1%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(3)阴道镜活检与术后病理诊断完全相符率为73%。结论:使用TCT检查可大大提高宫颈尤其是宫颈管的异常细胞检出率。TCT检查与阴道镜下定位活检、病理检查结合可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 阴道镜 诊断 宫颈上皮内瘤样病变 准确性 宫颈癌
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液基细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值 被引量:1
2
作者 黄志宏 钱德英 +2 位作者 梅平 洪淡华 闻安民 《实用医学杂志》 CAS 2004年第5期551-552,共2页
目的 :评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法 :对 2 43 6例宫颈细胞学检查病例中 14 7例细胞学检查异常者进行阴道镜检查 ,并多点活检 ,必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术 ,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相... 目的 :评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法 :对 2 43 6例宫颈细胞学检查病例中 14 7例细胞学检查异常者进行阴道镜检查 ,并多点活检 ,必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术 ,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较。结果 :15 0例细胞学异常病例中 ,高度鳞状上皮内病变 (HSIL) 11例 ,低度鳞状上皮内病变 (LSIL) 3 1例 ,不典型鳞状细胞 (ASCUS) 67例 ,不典型腺细胞 6例 ,癌 3例 ,HPV感染 2 9例 ,其中 13 8例行病理检查 ,宫颈癌及宫颈癌前病变的阳性率HSIL 66 7% ,LSIL 18 8% ,CA 10 0 % ,ASCUS +AGUS 7 9%。结论 :说明液基细胞学检查为一种简便的、阳性率较高的宫颈癌及宫颈癌前病变的细胞学检查方法。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 子宫颈病变 病理诊断 阴道镜 宫颈癌
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阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查人群的临床价值研究 被引量:29
3
作者 肖瑶 常淑芳 +3 位作者 孙江川 张潇元 丹阳 唐远红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病... 目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及宫颈活检病理结果;以病理活检为金标准,比较电子阴道镜、阴道镜联合选择性TCT、HPV联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、ROC曲线下面积及成本效益。结果:具有严格质控的阴道镜检查对≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ型病变筛查的特异度为96.9%,阳性预测值为84.2%,高于其他检测方式(P<0.05),筛查成本最低(P<0.05),而灵敏度为65.9%,漏诊率为34.1%,筛查敏感性低于其他检测方式(P<0.05)。阴道镜对Ⅰ型转化区筛查的灵敏度为88.4%,漏诊率为11.6%,筛查敏感性明显高于Ⅱ、Ⅲ型转化区(P<0.05)。阴道镜若联合选择性液基细胞学检查后对Ⅱ、Ⅲ型转化区灵敏度及漏诊率均有改善(P<0.05),整体灵敏度升高至81.5%,漏诊率由34.1%降低为18.5%(P<0.05)。结论:严格质控下的阴道镜联合选择性液基细胞学检查灵敏度高,漏诊率低,诊断成本低,适用于经济欠发达地区宫颈癌机会性筛查。 展开更多
关键词 阴道镜 液基细胞学检查 宫颈癌机会筛查 成本效益分析
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6498例宫颈液基细胞学检查结果分析 被引量:5
4
作者 李茜 郭德玉 +1 位作者 黄玉胜 陈艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期343-346,共4页
目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)与宫颈活检的符合率及LCT结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析6 498例妇科患者宫颈LCT结果,阳性病例共377例,其中148例行宫颈活检。比较... 目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)与宫颈活检的符合率及LCT结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析6 498例妇科患者宫颈LCT结果,阳性病例共377例,其中148例行宫颈活检。比较细胞学与组织学结果并研究发病率与年龄的关系。结果 6 498例LCT检查中细胞学检查阳性率为5.80%,其中ASC-US 215例(在阳性病例中占57.03%),ASC-H 36例(9.55%),LSIL 82例(21.75%),HSIL为39例(10.34%),AGC-NOS为4例(1.06%),SCC 1例(0.27%);宫颈活检148例,其中炎性反应39例(26.35%),挖空细胞15例(10.14%),CINⅠ级32例(21.62%),CINⅡ级35例(23.65%),CINⅢ级17例(11.49%),鳞癌9例(6.08%),腺癌1例(0.68%),以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为LSIL(61.7%),HSIL(71.43%),SCC(100%);宫颈病变多见于30~50岁年龄段。结论宫颈LCT是筛查宫颈上皮性病变方便、准确的手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 宫颈活检 宫颈上皮内瘤变
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高危HPV病毒分型与液基细胞学检查在早期宫颈病变筛查中的临床价值 被引量:13
5
作者 柯水香 郭玲 《海南医学院学报》 CAS 2014年第6期825-827,831,共4页
目的:比较早期宫颈病变筛查方法高危型HPV病毒分型(HR-HPV)与液基细胞学检查(TCT)结果的差异,探讨两种方法联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床应用价值。方法:回顾性分析我院1 384例宫颈癌及癌前病变筛查结果,结合病理学诊断,比较HR-... 目的:比较早期宫颈病变筛查方法高危型HPV病毒分型(HR-HPV)与液基细胞学检查(TCT)结果的差异,探讨两种方法联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床应用价值。方法:回顾性分析我院1 384例宫颈癌及癌前病变筛查结果,结合病理学诊断,比较HR-HPV、TCT检测结果差异,并比较两种方法单独及联合筛查的灵敏度。结果:1 384例中炎症及正常组HR-HPV阳性率为3.6%,CIN以上病变HR-HPV阳性率为57.0%,有统计学差异(P<0.05);HR-HPV阴性、单一阳性及复合阳性检测炎症、CIN1及CIN1以上病变的分布比较差异有统计学意义(χ2=694.22,P<0.05);35例TCT误诊患者HR-HPV阳性8例,26例TCT漏诊患者HR-HPV阳性15例,TCT、HR-HPV及联合检测灵敏度分别为94.3%、57.0%、98.0%。结论:HR-HPV筛查可弥补TCT检查的不足,两种方法联合检测可提高宫颈癌及癌前病变的筛查灵敏度。 展开更多
关键词 液基细胞学检查(TCT) 高危人乳头瘤病毒分型(HR—HPV) 宫颈癌 病理学诊断
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宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究 被引量:12
6
作者 张琳琳 张品南 +2 位作者 苏志春 周晓娟 董玉香 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第12期947-949,共3页
宫颈癌是妇女恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。而早期筛查质量的保证又离不开有效的筛查技术。本研究将宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测技术联合进行宫颈癌及癌前... 宫颈癌是妇女恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。而早期筛查质量的保证又离不开有效的筛查技术。本研究将宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测技术联合进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,观察宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查率是否高于单独使用宫颈液基细胞学检查技术,期待一种更周密高效的宫颈病变早期筛查手段,以利于妇科病普查工作顺利有效的开展。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学检查 高危型HPV检测 宫颈癌 宫颈癌前病变 TBS诊断
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液基细胞学检查联合阴道镜宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值 被引量:7
7
作者 钟里华 《海南医学院学报》 CAS 2013年第4期539-541,共3页
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断... 目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断为CIN 61例,与阴道镜宫颈活检符合率为49.6%(CINⅠ50例,CINⅡ8例,CINⅢ3例);29例LTC诊断为HSIL患者中,诊断为CIN21例,与阴道镜宫颈活检符合率为72.4%(CINⅠ11例,CINⅡ8例,CINⅢ2例);12例TCT诊断为LSIL患者中,诊断为CIN 8例,与阴道镜宫颈活检符合率为66.7%(CINⅠ5例,CINⅡ2例,CINⅢ1例);TCT诊断为SCC的1例患者,诊断为浸润癌,与阴道镜宫颈活检符合率为100.0%。结论:TCT配合阴道镜宫颈活检诊断宫颈病可以降低漏诊率,是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 阴道镜宫颈活检 宫颈上皮内瘤变
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液基薄层细胞学检查联合人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值分析 被引量:26
8
作者 王俊飞 沈树娜 祝平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期578-581,共4页
目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点... 目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点活检,比较单独使用TCT或HPV E6/E7 mRNA以及联合TCT和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。结果以病理学检查作为检测金标准,TCT和HPV E6/E7这两种检测方法对于宫颈病变均具有一定的筛检率,TCT检测的灵敏度66.56%,特异度为53.57%,HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度74.84%,特异度为77.68%,TCT联合HPV E6/E7mRNA检测的灵敏度和特异度分别为99.68%和39.29%。结论 TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中可大幅度提高灵敏度,降低临床漏诊率,具有临床筛查价值。 展开更多
关键词 薄层液基细胞学检查 人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA 宫颈疾病
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液基薄层细胞学检查在妊娠期妇女宫颈病变筛查中的应用 被引量:1
9
作者 徐又先 李立 +4 位作者 杨岚 陈广莉 明芳 韦静 弋文娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3613-3615,共3页
目的:研究妊娠期妇女生殖道感染与宫颈病变的特点,探讨妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性和早期诊断的必要性。方法:2008年1-5月广西医科大学第五附属医院妇科采用液基薄层细胞学检查技术(TCT)对478例妇女进行宫颈病变筛查,其中253例为妊... 目的:研究妊娠期妇女生殖道感染与宫颈病变的特点,探讨妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性和早期诊断的必要性。方法:2008年1-5月广西医科大学第五附属医院妇科采用液基薄层细胞学检查技术(TCT)对478例妇女进行宫颈病变筛查,其中253例为妊娠期妇女(妊娠组),225例为同期、同龄进行健康检查的非妊娠期妇女(非妊娠组)。采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断。结果:妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为15.42%,其中人乳头瘤病毒(HPV)检出率为11.46%,其他感染性病变的检出率为21.34%,鳞状上皮细胞异常15.02%,腺上皮细胞异常0.40%。非妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为12.44%,其中HPV检出率为4.00%,其他感染性病变的检出率为12.44%,鳞状上皮细胞异常12.00%,腺上皮细胞异常0.44%。结论:妊娠期妇女生殖道感染发生率高于非妊娠期妇女,宫颈鳞状上皮内病变的发生率与非妊娠期妇女相似。TCT用于常规产前检查进行宫颈病变的筛查是必要的、安全的,应重视妊娠期妇女宫颈细胞学筛查。 展开更多
关键词 宫颈疾病 妊娠 薄层细胞学检查
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高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与液基薄层细胞学检查在宫颈癌癌前病变中的诊断价值比较 被引量:4
10
作者 于淼淼 杨露 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第12期75-78,共4页
目的比较高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)DNA检测与液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌早期筛查中的诊断价值。方法对2013年12月至2015年12月本院收治的1195例宫颈异常患者进行HR-H... 目的比较高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)DNA检测与液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌早期筛查中的诊断价值。方法对2013年12月至2015年12月本院收治的1195例宫颈异常患者进行HR-HPV DNA检测和TCT,同时设计2种联合检测方法,分别为COM1(HR-HPV DNA→TCT)和COM2(TCT→HR-HPV DNA),并与组织病理活检结果对比。计算各种检测方法的诊断效能。结果 HR-HPV DNA检测的灵敏度高于TCT和COM2(P<0.05),但与COM1比较无显著差异(P>0.05)。在4种检测方法中,HR-HPV DNA检测的特异度和诊断符合率最低(P<0.05),COM1的特异度和诊断符合率最高(P<0.05)。结论 HR-HPV DNA检测与TCT在宫颈癌的筛查中各具优势。先采用HR-HPV DNA检测进行筛选,再对其中的阳性患者进行TCT,具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 薄层细胞学检查 宫颈癌 癌前病变
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液基细胞学、阴道镜下活检及LEEP术联合对宫颈上皮内瘤变诊治的临床价值 被引量:40
11
作者 赵虹 潘惠艳 +3 位作者 卢丹 王雁 吴玉梅 张为远 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期2989-2991,共3页
目的:探讨液基细胞学、阴道镜下活检与LEEP术在诊治宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的价值。方法:回顾性分析近3年来,在我院妇科门诊行LEEP手术的CIN患者560例,对比研究液基细胞学检查(thinprep cytology tes... 目的:探讨液基细胞学、阴道镜下活检与LEEP术在诊治宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的价值。方法:回顾性分析近3年来,在我院妇科门诊行LEEP手术的CIN患者560例,对比研究液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)、阴道镜下活检及LEEP术后病理结果的差异及符合情况。结果:细胞学与阴道镜活检结果符合率LSIL 30.8%(45/146),HSIL 84.2%(133/158)。TCT检查HSIL病理符合率高于LSIL,差异具有统计学意义(P<0.05)。TCT检查结果为ASC-H活检病理CINII和CINⅢ的比率高于ASCUS患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道镜下活检病理与LEEP术后标本病理符合率:总符合率为57.9%,CINⅠ符合率为42.1%,CINⅡ为61.5%,CINⅢ为73.7%。CIN级别越高,符合率随之升高,其有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP术是一种能够准确诊断CIN病变的较好方法,其弥补了液基细胞学与阴道镜下活检的局限性和盲目性,三者联合使宫颈癌前病变的诊断和治疗更加完善,减少漏诊、误诊率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 液基细胞学检查 阴道镜 LEEP术
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人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查与宫颈病变分级的关系 被引量:2
12
作者 程群 白剑 靳镭 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第9期70-75,共6页
目的探究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)与宫颈病变分级的关系。方法收集2017年2月至2019年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊同时行TCT、高危... 目的探究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)与宫颈病变分级的关系。方法收集2017年2月至2019年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊同时行TCT、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)DNA分型和HPV E6/E7 mRNA检测的宫颈病变患者167例为研究对象,以组织病理学结果为标准,分析HPV E6/E7 mRNA、TCT及二者联合对高级别宫颈病变的诊断效能。结果不同病理分级宫颈病变患者TCT分类、HR-HPV DNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA阳性率和拷贝值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且HPV E6/E7阳性率和拷贝值均随着病理分级的升高而升高;对于≥Ⅱ级宫颈上皮内瘤变TCT诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为61.82%、96.49%、73.65%,HR-HPV DNA分别为90.91%、68.42%、83.23%,HPV E6/E7 mRNA分别为88.18%、56.14%、77.25%;TCT、HPV E6/E7 mRNA联合分别为95.45%、85.96%、92.22%;TCT、HPV E6/E7 mRNA联合诊断效能高于TCT、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA单独诊断。结论HPV E6/E7 mRNA对高级别宫颈病变的诊断效能较高,与TCT联合可提高诊断的灵敏度和特异度,可作为指导高级别宫颈病变管理的依据。 展开更多
关键词 宫颈病变 薄层细胞学检查 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA
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液基细胞学在子宫颈病变筛查中的应用 被引量:12
13
作者 林丹 郑宝文 +2 位作者 杜云姣 黄响华 李上琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期120-121,共2页
关键词 液基细胞学检查 筛查 宫颈癌 细胞学诊断 阴道镜检查
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液基细胞学在体表肿瘤诊断中的应用 被引量:8
14
作者 季洪爱 王靖华 +4 位作者 周晓军 吉耘 刘红娟 吴慰霖 祁正茂 《医学研究生学报》 CAS 2006年第1期69-70,73,共3页
目的:在体表肿瘤细针吸取细胞学(FNAC)诊断中对应用液基薄层细胞学检查(TCT)的优越性进行评价。方法:运用细针(外径7mm)穿刺抽吸标本,部分标本涂制成常规涂片,立即固定于95%乙醇溶液10m in后,行苏木精-伊红(H-E)染色,光镜检查。将针头... 目的:在体表肿瘤细针吸取细胞学(FNAC)诊断中对应用液基薄层细胞学检查(TCT)的优越性进行评价。方法:运用细针(外径7mm)穿刺抽吸标本,部分标本涂制成常规涂片,立即固定于95%乙醇溶液10m in后,行苏木精-伊红(H-E)染色,光镜检查。将针头内残余的标本迅速注入清洗液,离心沉淀后再转移至有新柏氏细胞保存液的瓶中,经处理后制成薄片数张,95%乙醇固定,1张行H-E染色,光镜观察;其余涂片则用于免疫细胞化学染色。结果:84例体表肿块经TCT和常规FNAC涂片比较,诊断敏感性基本相等;特异性均为100%。TCT固定标本速度快,细胞不易变形,分布均匀、背景清晰。在FNAC检查涂片中,肿瘤细胞易堆积,有时细胞有变性,背景不清晰。免疫细胞化学染色TCT明显优于常规FNAC涂片。结论:应用新技术TCT对肿瘤标本进行诊断,同时辅以常规FNAC检查和免疫细胞化学技术等多种方法检测,其诊断结果的准确性、可靠性有明显提高。 展开更多
关键词 薄层细胞学检查 肿瘤 细针吸取细胞学 免疫细胞化学
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非典型腺细胞在子宫颈液基细胞学筛查中的临床意义 被引量:4
15
作者 汪勤 陈勇 张和平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1089-1092,共4页
目的探讨非典型腺细胞(atypical glandular cell,AGC)在子宫颈液基细胞学筛查(liquid-based cytologic test,LCT)中的临床意义。方法收集37例AGC并进行临床病理学分析、HPV检测,分析LCT诊断为AGC的检出率与组织学诊断、人乳头瘤病毒(hum... 目的探讨非典型腺细胞(atypical glandular cell,AGC)在子宫颈液基细胞学筛查(liquid-based cytologic test,LCT)中的临床意义。方法收集37例AGC并进行临床病理学分析、HPV检测,分析LCT诊断为AGC的检出率与组织学诊断、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性率的关系。结果37例AGC中子宫内膜癌14例,子宫颈腺癌5例,子宫颈原位腺癌6例,子宫上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)6例,正常1例,其它5例。AGC中HPV总阳性率为40.5%,子宫内膜病变的HPV阳性率低于子宫颈病变(P<0.05)。子宫内膜病变患者年龄≥40岁组的发生率高于子宫颈鳞状上皮内病变(P<0.05)。AGC患者的组织学检测有37.8%为子宫内膜癌;8.1%为CIN3;29.7%为子宫颈原位腺癌或子宫颈腺癌;AGC亚型、年龄与组织学诊断差异有统计学意义(P<0.05)。结论AGC可以作为预测子宫颈病变与子宫内膜癌的高危诊断指标,LCT、HPV检测结果与患者年龄相结合可以帮助临床医师对患者进行准确的治疗。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 非典型腺细胞 薄层细胞学检查 子宫颈细胞学筛查
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PAX1甲基化与p16/Ki-67联合检测提高宫颈癌非典型鳞状细胞的诊断效能 被引量:3
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作者 王元培 刘雨晨 +3 位作者 温静 孙怡 程晓冉 任芳 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期391-395,共5页
目的 比较配对盒家族基因1(paired boxed gene 1,PAXl)甲基化与p16/Ki-67双染单独及联合检测在薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test, TCT)为意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance, A... 目的 比较配对盒家族基因1(paired boxed gene 1,PAXl)甲基化与p16/Ki-67双染单独及联合检测在薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test, TCT)为意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US)及低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)人群中的诊断效能。方法 选择郑州大学第一附属医院2021-2022年247例TCT结果为ASC-US和LSIL患者,以阴道镜下病理结果为金标准,敏感度、特异性、准确度与ROC曲线下面积(area under the subject curve, AUC)为评价指标,比较PAX1甲基化和p16/Ki-67双染单独及联合检测的检验效能。结果 PAX1甲基化与p16/Ki-67双染的阳性率随着阴道镜下病理结果的严重程度而增加,PAX1甲基化和p16/Ki-67联合检测在TCT为ASC-US人群中的敏感度为91.25%、特异度为97.72%、准确度为95.51%,优于甲基化、p16/Ki-67双染单独检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PAX1甲基化和p16/Ki-67双染联合检测可以提高TCT结果为ASC-US患者的诊断效能。 展开更多
关键词 PAX1甲 p16/Ki-67双染 宫颈癌 薄层液基细胞学检查
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细胞学检测与HPV检测在宫颈疾病筛查中的应用 被引量:12
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作者 许驰 何玉 李旭 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1593-1597,共5页
目的:探讨不同宫颈癌筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1 281例资料,受试者均进行液基细胞学检查(liquid-based thinlayer cytology ... 目的:探讨不同宫颈癌筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1 281例资料,受试者均进行液基细胞学检查(liquid-based thinlayer cytology test,TCT)、高危型人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型检测,均转诊阴道镜并行宫颈组织活检。以宫颈组织活检的病理结果为金标准,评价TCT、HPV分型检测、HPV初筛TCT分流、TCT初筛HPV分流以及二者联合筛查在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果:1 281例中TCT≥意义不明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undertermined significance,ASC-US)718例,占56.05%,TCT筛查的诊断符合率59.95%,TCT筛查对于病理结果≥低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)的灵敏度68.14%、特异度53.49%、假阴性率31.86%、假阳性率46.51%、阳性预测值53.62%、阴性预测值68.03%。HPV分型筛查的诊断符合率74.79%,HPV分型筛查对于病理结果≥LSIL的灵敏度78.41%、特异度71.93%、假阴性率21.59%、假阳性率28.07%、阳性预测值68.79%、阴性预测值80.85%。TCT+HPV联合筛查中的诊断符合率61.98%,其诊断灵敏度92.92%、特异度37.57%、假阴性率7.08%、假阳性率62.43%、阳性预测值54.01%、阴性预测值87.06%。HPV初筛TCT分流方案的诊断符合率76.35%、灵敏度66.02%、特异度84.50%、假阴性率33.98%、假阳性率15.50%、阳性预测值77.07%、阴性预测值75.91%。TCT初筛HPV分流筛查方案的诊断符合率73.69%、灵敏度57.52%、特异度86.45%、假阴性率42.48%、假阳性率13.55%、阳性预测值77.01%、阴性预测值72.06%。5种筛查方案的曲线下面积由高到低依次为:AUCHPV初筛0.753>AUCHPV单筛0.752>AUCTCT初筛0.720>AUCHPV+TCT联合0.652>AUCTCT单筛0.608。结论:HPV初筛TCT分流的筛查方案诊断准确性较高。单独TCT筛查的诊断准确性较差,TCT+HPV联合筛查灵敏度最高,因此宫颈癌筛查方案中,HPV初筛TCT分流方案可成为首选方案。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 HPV分型检测 宫颈癌 筛查
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未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 被引量:19
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作者 杨伶俐 杨慧琳 +1 位作者 杜雪梅 黄莉霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页
目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C... 目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C组,151例,随即进行阴道镜检查,并在阴道镜下活检。比较3组ASCUS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出情况。结果:①A组复查LCT,细胞学异常(≥ASCUS)39例(25.83%),阴道镜下活检病理结果为宫颈炎24例,CINⅠ5例,CINⅡ9例,CINⅢ1例。95例复查LCT正常者阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎88例,CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例。②B组有60例(39.47%)高危型HPV检测阳性,其阴道镜下活检病理结果为宫颈炎32例,CINⅡ13例,CINⅡ13例,CINⅢ2例。80例HPV阴性者阴道镜下活检,病理均为宫颈炎。③C组151例ASCUS直接进行阴道镜检查及阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎115例,CINⅠ12例,CINⅡ18例,CINⅢ6例。④复查LCT和检测高危型HPV对预测ASCUS患者中宫颈高级别病变的准确性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复查LCT是有效的分流ASCUS的方法。对于依从性差或高危人群,宜作高危型HPV检测进行分流,或直接行阴道镜检查及镜下活检明确诊断,随即作相应处理。 展开更多
关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 宫颈上皮内瘤变
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宫颈不典型鳞状细胞ASCUS的临床处理探讨 被引量:3
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作者 张肖青 孙岚 王玉松 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1050-1052,共3页
目的:探讨宫颈细胞学检查ASCUS(未明确诊断意义的不典型鳞状细胞)的临床意义和处理方法.方法:2007年8月至2009年6月,对上海市闵行区中医医院妇科就诊的119例细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检并对比其检查结果,同时... 目的:探讨宫颈细胞学检查ASCUS(未明确诊断意义的不典型鳞状细胞)的临床意义和处理方法.方法:2007年8月至2009年6月,对上海市闵行区中医医院妇科就诊的119例细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检并对比其检查结果,同时进行了高危人类乳头瘤病毒(High-risk human papillomarirus,HPV)检测.结果:ASCUS患者中包含43例(36.13%)宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌,其中CIN Ⅰ 29例(24.37%)、CIN Ⅱ 9例(7.56%)、CIN Ⅲ 4例(3.36%)及原位癌1例(0.84%).高危HPV阳性51例(42.86%),其中33例为上皮内瘤变(64.71%),高危HPV阴性68例,其中10例为上皮内瘤变,高危HPV阳性组CIN检出率明显高于阴性组,两者比较有统计学意义(x2=32.9,P〈0.05).HPV检测和阴道镜检查诊断上皮内瘤变的灵敏度,分别为76.74%和81.40%,两者比较无统计学意义(P〉0.05).结论:宫颈细胞学诊断为ASCUS的病例中上皮内瘤变率高,应加强对AS-CUS患者的重视.高危HPV检测和阴道镜检查是对ASCUS进一步处理的有效方法,尤其对高危型HPV阳性的病例,应在阴道镜下行活组织检查,正确运用这两种方法,可提高宫颈病变筛查的阳性率. 展开更多
关键词 液基细胞学检查 未明确诊断意义的不典型鳞状细胞 阴道镜 宫颈上皮内瘤变
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HPV阳性子宫颈病变细胞中HMGA2蛋白的表达及意义 被引量:5
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作者 阳梅英 姜云惠 +3 位作者 陈素冰 徐华 袁小星 唐雄志 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期89-91,共3页
目的探讨HMGA2蛋白在HPV阳性患者子宫颈脱落细胞中的表达及早期诊断的意义。方法根据HPV阳性病例液基细胞学检查的分诊结果,应用免疫细胞化学法检测143例子宫颈脱落细胞HMGA2蛋白表达,其中包含细胞学诊断无子宫颈上皮内病变41例,意义不... 目的探讨HMGA2蛋白在HPV阳性患者子宫颈脱落细胞中的表达及早期诊断的意义。方法根据HPV阳性病例液基细胞学检查的分诊结果,应用免疫细胞化学法检测143例子宫颈脱落细胞HMGA2蛋白表达,其中包含细胞学诊断无子宫颈上皮内病变41例,意义不明确的非典型性鳞状细胞28例,低级别鳞状上皮内病变27例,高级别鳞状上皮内病变33例,鳞状细胞癌14例。结果随访24个月发现HMGA2蛋白表达与子宫颈病变恶性程度相关,阳性率及其强度随子宫颈病变恶性程度的增加而增加,ROC曲线下面积为0.938,敏感性为90.5%,特异性为91.2%;其对组织学阳性的检验效能明显高于单纯的细胞学涂片。结论HMGA2蛋白过表达在子宫颈病变的发生、发展中有重要作用,有利于子宫颈病变的早期诊断,可作为子宫颈癌筛查的新分子标志物。 展开更多
关键词 子宫颈脱落细胞 HPV阳性 免疫细胞化学 液基细胞学检查
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