妇产科实习生缺乏“活标本”的现状思考 被引量：16

1

作者 毕云霞 毕云凤 《医学与哲学》 北大核心 2005年第2期75-75,77,共2页

近来 ,医学院校妇产科实习生面临着“活标本”缺乏的一大难题 ,主要是受高校扩招、病人及家属的传统观念及患者维权意识提高等方面的影响。可通过以下途径解决这个问题 :合理配置教学资源、加强医学科学宣传 ,运用立法、司法程序等。

关键词 妇产科实习生 活标本 临床实习

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直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统检测肺癌小活检标本EGFR基因突变的比较 被引量：10

2

作者 赵婧雅 王笑影 +6 位作者 曾海英 黄洁 洪群英 叶欣 朱冠山 侯英勇 张新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期106-113,共8页

背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态与肺癌患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效密切相关。目前,临床上缺乏统一的方法检测EGFR基因突变。... 背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态与肺癌患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效密切相关。目前,临床上缺乏统一的方法检测EGFR基因突变。本研究旨在探讨直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统(scorpions amplification refractory mutation system,scorpions ARMS法)在检测肺癌临床活检小标本EGFR突变时敏感性的差异,以及相关靶向治疗疗效的分析。方法:采用直接测序法和ARMS法共同检测168例石蜡包埋肺癌标本,并随访评估其中行靶向治疗患者的临床疗效。结果:手术标本80例中,直接测序法与ARMS法所检出的突变阳性率分别为18.8%和25.0%,敏感性分别为71.4%和95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。而活检小标本88例中,直接测序法与ARMS法所检出的突变阳性率分别为19.3%和42.0%,敏感性分别为42.5%和92.5%,前者均显著低于后者(P<0.01)。靶向治疗疗效方面,直接测序法与ARMS法野生型患者客观缓解率(objectiveresponse rate,ORR)分别为26.3%和3.8%,前者明显高于后者(P<0.05),而在小活检标本中,直接测序法野生型患者ORR达32.0%。直接测序法野生型患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为4.0个月,明显长于ARMS法野生型患者的1.5个月(P<0.05)。结论:对活检小标本而言,ARMS法较直接测序法的敏感性更高,其检测结果与临床疗效的一致性更好,纤维支气管镜活检等小标本EGFR突变检测更适合用ARMS法。 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 基因突变 活检标本 EGFR酪氨酸激酶抑制剂

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三种方法检测胃黏膜活检标本幽门螺杆菌感染的病理诊断价值 被引量：5

3

作者 赖妙玲 廖德贵 +2 位作者 曾嘉敏 郅程 唐甜 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1377-1380,共4页

目的探讨不同检测方法对胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的诊断价值。方法收集胃黏膜活检标本200例,采用美蓝染色、荧光染色及免疫组化染色检测HP的感染情况,分析各方法HP检测结果的一致性。结果胃黏膜活检标本... 目的探讨不同检测方法对胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的诊断价值。方法收集胃黏膜活检标本200例,采用美蓝染色、荧光染色及免疫组化染色检测HP的感染情况,分析各方法HP检测结果的一致性。结果胃黏膜活检标本中HP的检出率:美蓝染色75%(150/200),荧光染色79%(158/200),免疫组化染色68.5%(137/200)。荧光染色的阳性率最高,κ系数检验结果显示,三种方法的检测结果高度一致,差异有统计学意义(P<0.05),免疫组化染色与美蓝染色的一致性最高(κ=0.840)。HP的感染率与炎症程度、活动度呈正相关,与肠化生呈负相关(P<0.05)。结论免疫组化染色可在蛋白水平检测HP的表达,并可预测疾病的发展,是检测胃黏膜活检标本中HP的最佳方法。 展开更多

关键词 胃黏膜活检标本 幽门螺杆菌 美蓝染色 荧光染色 免疫组织化学

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桑瘿蚊活体标本采集与室内饲养方法 被引量：3

4

作者 黄志君 谭炳安 马秀翠 《广东农业科学》 CAS CSCD 2001年第1期36-37,共2页

通过对桑瘿蚊各种活体采集及饲养方法进行试验与分析比较 ,探讨了各种方法的特点及适用范围 ,分析了各种方法的优缺点 ,它们不能相互代替 ,应配合使用。用水盆法、水浸法、袋闷法收集大量各龄幼虫 ,再把老熟幼虫用细沙饲养 ,期间可得各... 通过对桑瘿蚊各种活体采集及饲养方法进行试验与分析比较 ,探讨了各种方法的特点及适用范围 ,分析了各种方法的优缺点 ,它们不能相互代替 ,应配合使用。用水盆法、水浸法、袋闷法收集大量各龄幼虫 ,再把老熟幼虫用细沙饲养 ,期间可得各种蛹态 ,所得成虫再进行插枝饲养可得卵块 。 展开更多

关键词 桑瘿蚊 活体标本 采集 室内饲养 桑树害虫

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胃粘膜活检标本端粒酶活性的检测及其临床意义 被引量：2

5

作者 顾艳宏 赵志泉 +1 位作者 张红杰 郝波 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期108-110,共3页

目的：检测胃粘膜病变组织的端粒酶活性，探讨端粒酶活化在胃癌发生发展中的作用，并阐明它的临床意义。方法：采用非放射性的ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ法检测胃粘膜活检标本的端粒酶活性。结果：９３例胃粘膜活检标本中，慢性浅表性胃炎、慢... 目的：检测胃粘膜病变组织的端粒酶活性，探讨端粒酶活化在胃癌发生发展中的作用，并阐明它的临床意义。方法：采用非放射性的ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ法检测胃粘膜活检标本的端粒酶活性。结果：９３例胃粘膜活检标本中，慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生及胃癌的端粒酶阳性率分别为０％（０／１０）、２８．１３％（９／３２）、１６．６７％（２／１２）、３０．００％（３／１０）、８６．２１％（２５／２９）。胃癌组织端粒酶阳性率与性别、肿瘤部位、大体类型及组织学分类无明显相关。结论：端粒酶活性的检测对胃癌的诊断可能具有重要意义，有望成为一种理想的胃癌标志物。 展开更多

关键词 端粒酶 癌前状态 胃肿瘤 胃癌 胃粘膜活检标本 检测 临床意义

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10例肝移植患者术后肝活检标本的临床病理分析 被引量：3

6

作者 裴斐 郑杰 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期302-305,共4页

目的 :研究 10例肝移植患者术后 2 7次肝活检标本的临床病理特点。以期对肝移植排斥反应的病理诊断有所帮助。方法 :收集北京大学第三医院 10例肝移植患者术后 2 7次肝活检标本。先常规病理诊断 ,分析与急性排斥反应有关的病理形态特点... 目的 :研究 10例肝移植患者术后 2 7次肝活检标本的临床病理特点。以期对肝移植排斥反应的病理诊断有所帮助。方法 :收集北京大学第三医院 10例肝移植患者术后 2 7次肝活检标本。先常规病理诊断 ,分析与急性排斥反应有关的病理形态特点。然后再随机计数每张病理切片中汇管区内浸润的嗜酸粒细胞数目 ,比较急性排斥反应与浸润的嗜酸粒细胞数目 (平均嗜酸粒细胞数目 /每个汇管区 )之间的关系。结果 :与急性排斥反应密切相关的肝穿组织病理学表现依次是 :(1)汇管区多量混合性炎细胞浸润 ;(2 )汇管区嗜酸粒细胞浸润 ;(3)汇管区小叶间胆管炎症和破坏 ;(4)汇管区小叶间静脉内皮下炎细胞浸润 ;(5 )汇管区中性粒细胞浸润 ;(6 )中央静脉内皮下炎细胞浸润 ;(7)胆汁淤积。每个汇管区内浸润的嗜酸粒细胞平均数目 :无排斥反应为 0 .3;急性轻度排斥反应为 2 .8;急性中度排斥反应为 14 .5。汇管区浸润的嗜酸粒细胞数目与急性排斥反应的程度密切相关 :急性排斥反应越重 ,汇管区浸润的嗜酸粒细胞数目越多 (P =0 .0 2 8)。结论 展开更多

关键词 肝移植 患者 术后 肝活检标本 临床病理分析

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骨髓活检标本的透射电镜样品制备 被引量：1

7

作者 钟秀容 陈文列 梁平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期45-46,共2页

在骨髓活检标本的透射电镜样品制备中,对固定与脱钙问题进行了实验研究,结果表明,标本先经固定、再同时固定并脱钙所制备的样品,超薄切片顺利,细胞微细结构优良。

关键词 骨髓 活检标本 电镜 EDTA脱钙

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纵隔肿物活检小标本的获取与病理报告指南 被引量：1

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作者 付浩 中国胸腺瘤协作组全体成员 +7 位作者 Alberto Marchevsky Alex Marx Philipp Strobel Saul Suster Federico Venuta Mirella Marino Samuel Yousem Maureen Zakowski 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期104-109,共6页

目前，胸腺恶性肿瘤治疗方案大多是根据术后病理确定，然而，多数临床治疗决策需要在术前通过活检小标本的病理报告来制定。所以，术前活检小标本的正确获取和病理解读对治疗决策的制定显得非常重要[1]。这些标本包括细针活检标本，带... 目前，胸腺恶性肿瘤治疗方案大多是根据术后病理确定，然而，多数临床治疗决策需要在术前通过活检小标本的病理报告来制定。所以，术前活检小标本的正确获取和病理解读对治疗决策的制定显得非常重要[1]。这些标本包括细针活检标本，带芯穿刺活检标本和手术切取活检标本[2-7]。由于胸腺肿瘤的病理诊断对组织的获取方法和获取量都有较高的要求，加之对病理的描述也没有统一的标准，使得小标本在诊断胸腺瘤方面存在诸多问题。为此，ITMIG在病理科医生和外科医生回顾相关文献和提出初步建议的基础上，经集体讨论制定了活检规范操作流程，提出了对纵隔肿物小活检标本处理和病理报告的建议。旨在为术前患者的治疗提供一个统一和具有循证医学证据的方法；同时，将有利于全球数据之间的比较和开展合作研究，充分利用医疗资源。 展开更多

关键词 肿物活检 术后病理 纵隔肿物 小标本 报告指南 肿瘤治疗方案 活检标本 循证医学证据

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一种用于免疫组织化学检验的骨髓活检标本保存的新方法(英文)

9

作者 刘尚勤 刘秀芳 +2 位作者 宋善俊 邹萍 王辨明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期297-300,共4页

为进行骨髓活检标本免疫组织化学检验,研究了冰冻置换低温塑料包埋技术处理骨髓活检标本的新方法。结果表明:此技术能良好地保持骨髓组织细胞形态,各种血液细胞抗原成分,尤其是敏感的淋巴细胞抗原保存良好,定位准确,没有弥散,没有背景... 为进行骨髓活检标本免疫组织化学检验,研究了冰冻置换低温塑料包埋技术处理骨髓活检标本的新方法。结果表明:此技术能良好地保持骨髓组织细胞形态,各种血液细胞抗原成分,尤其是敏感的淋巴细胞抗原保存良好,定位准确,没有弥散,没有背景染色。此方法适用于骨髓活检标本塑料切片的免疫组织化学检验,另外,也可用于处理其它穿刺和内镜活检标本的处理。 展开更多

关键词 骨髓活检标本 免疫组织化学 冰冻置换 塑料包埋

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食管癌活检标本PCNA、CyclinD1蛋白表达与DNA含量检测的临床意义

10

作者 祝淑钗 翟福山 +1 位作者 殷蔚伯 万钧 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期652-656,共5页

目的：探讨内窥镜活检标本PCNA、CyclinD1蛋白表达和DNA含量分型同时检测对食管癌放疗预后的指导作用。方法：1979年11月至1996年12月，104例食管癌患者在我院接受术前放疗及根治性食管癌切除术，其中男64例，女40例；平均年龄51岁（31... 目的：探讨内窥镜活检标本PCNA、CyclinD1蛋白表达和DNA含量分型同时检测对食管癌放疗预后的指导作用。方法：1979年11月至1996年12月，104例食管癌患者在我院接受术前放疗及根治性食管癌切除术，其中男64例，女40例；平均年龄51岁（31～72岁）。均用前后两野垂直照射，肿瘤剂量30～40Gy／15～20次，3～4周。结果：PCNA蛋白高表达率55．8％，CyclinD1蛋白表达阳性率为62．5％，DNA含量Ⅰ、Ⅱ型占21．3％，Ⅲ、Ⅳ型占78．7％。PCNA蛋白高表达较低表达者预后好，P＝0．02，并与肿瘤大小、淋巴结转移状态和放疗后病理改变均有明显相关性；CyclinD1蛋白表达和DNA含量对预后均无显著性影响且与临床病理参数无明显相关性；但CyclinD1蛋白和DNA含量之间有显著性相关，P＝0．03，两者结合对食管癌预后有显著性影响，P＝0．01；Cox模型分析显示，仅淋巴结转移状态、术前放疗剂量和放疗前PCNA蛋白表达对预后有比较明显的影响。结论：活检标本PCNA蛋白表达有可能预示食管癌预后，CyclinD1蛋白和DNA含量结合有可能成为新的评价指标。 展开更多

关键词 食管癌 基因表达 预后 活检标本 PCNA 蛋白表达 DNA含量 食管肿瘤

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缺乏形态学分化的非小细胞肺癌活检标本的进一步分类:一组实用的免疫组化试剂TTF-1,Napsin A,p63和CK5/6

11

作者 解建军 张仁亚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期498-498,共1页

靶向治疗的应用越来越需要非小细胞肺癌（NSCLCs）的精确分型。该研究的目的评价一组免疫组化试剂在低分化非小细胞肺癌分型中的实用价值,并将活检组织的免疫组化结果与相应的术后标本进行对照分析。39例经切除后证实的NSCLC标本,活检... 靶向治疗的应用越来越需要非小细胞肺癌（NSCLCs）的精确分型。该研究的目的评价一组免疫组化试剂在低分化非小细胞肺癌分型中的实用价值,并将活检组织的免疫组化结果与相应的术后标本进行对照分析。39例经切除后证实的NSCLC标本,活检组织中均不能进一步分型。依据WHO分类标准对肿瘤切除标本进行分类。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 免疫组化 活检标本 分类标准 TTF-1 形态学分化 CK5/6 试剂

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IMP3免疫标记物在胰腺导管腺癌粗针活检标本中的诊断价值

12

作者 田智丹 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期943-943,共1页

Wachter D L,Schlabrakowski A,Hoegel J,et al.Diagnosticvalue of immunohistochemical IMP3 expression in core needlebiopsies of pancreatic ductal adenocarcinoma.Am J SurgPathol,2011,35：873-877.胰腺导管腺癌（PDAC）是一... Wachter D L,Schlabrakowski A,Hoegel J,et al.Diagnosticvalue of immunohistochemical IMP3 expression in core needlebiopsies of pancreatic ductal adenocarcinoma.Am J SurgPathol,2011,35：873-877.胰腺导管腺癌（PDAC）是一种在美国癌症死亡率居第4位的恶性肿瘤,其5年生存率约为4%,大多数患者初诊时疾病已处于进展期,失去了手术切除时机。 展开更多

关键词 胰腺导管腺癌 诊断价值 免疫标记物 活检标本 粗针 癌症死亡率 恶性肿瘤 切除时机

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人体寄生虫学实验活体标本的准备与应用

13

作者 栾希英 《实验室研究与探索》 CAS 2001年第3期60-61,共2页

介绍人体寄生虫学实验教学中准备活体标本的方法、途径及注意事项 。

关键词 人体寄生虫学 实验教学 活体标本 医学 准备

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活检标本能否预测胃癌患者的HER2状态?

14

作者 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1345-1345,共1页

最近，曲妥珠单抗已经被推荐应用于HER2阳性的进展期／转移性胃癌患者。由于大部分上述患者在诊断时已无法进行肿瘤手术切除治疗，所以在活检标本上进行HER2状态的精确评估以便筛选出能够从曲妥珠单抗治疗中获益的患者是非常关键的。本... 最近，曲妥珠单抗已经被推荐应用于HER2阳性的进展期／转移性胃癌患者。由于大部分上述患者在诊断时已无法进行肿瘤手术切除治疗，所以在活检标本上进行HER2状态的精确评估以便筛选出能够从曲妥珠单抗治疗中获益的患者是非常关键的。本文研究目的就是探索从活检标本上进, 展开更多

关键词 胃癌患者 HER2 活检标本 状态 曲妥珠单抗 预测 本能 单抗治疗

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核芯针活检标本中进行MDM2检测能否可靠地诊断高分化脂肪肉瘤

15

作者 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期306-306,共1页

高分化脂肪肉瘤／非典型脂肪瘤样肿瘤是一种局部侵袭性间叶性肿瘤，形态学特征为不同程度成熟脂肪细胞分化与非典型间质细胞混合。高分化脂肪肉瘤容易与肌间脂肪瘤、多形性脂肪瘤、冬眠瘤等混淆，尤其在小的核芯针活检标本中。

关键词 脂肪肉瘤 活检标本 高分化 MDM2 间叶性肿瘤 诊断 检测 脂肪细胞分化

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胃肠镜活检标本病理诊断的规范化管理 被引量：9

16

作者 徐励 曾智 +1 位作者 詹娜 袁静萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期734-736,共3页

消化道黏膜下肿瘤一般仅表现为消化道隆起性病变,普通内镜下表现都极为相似,即表面光滑的隆起性病变,统称为上皮下病变,极易出现误、漏诊。胃肠道内镜活检是临床诊断癌前病变或者癌的有效措施之一,因此提高消化道活检标本的病理诊断准... 消化道黏膜下肿瘤一般仅表现为消化道隆起性病变,普通内镜下表现都极为相似,即表面光滑的隆起性病变,统称为上皮下病变,极易出现误、漏诊。胃肠道内镜活检是临床诊断癌前病变或者癌的有效措施之一,因此提高消化道活检标本的病理诊断准确性对患者的临床治疗具有重要意义[1-2]。本实验拟比较规范化管理前后胃肠道活检标本中胃肠肿瘤的检出率,为病理同行提供早期胃肠肿瘤的规范化病理诊断流程。 展开更多

关键词 胃肠镜 活检标本 肿瘤 规范化管理

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肺癌患者支气管镜活检标本端粒酶活性的测定 被引量：1

17

作者 张岭 李龙芸 +1 位作者 张志庸 郭子健 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第2期101-103,共3页

目的　验证肺癌中端粒酶活性的存在 ,探寻支气管镜活检标本的端粒酶活性测定在肺癌诊断中的价值。方法　以端粒重复扩增技术 (TRAP)分析手术标本及支气管镜活检标本的细胞提取液中端粒酶的活性。TRAP分析的结果与病理检查结果进行比较... 目的　验证肺癌中端粒酶活性的存在 ,探寻支气管镜活检标本的端粒酶活性测定在肺癌诊断中的价值。方法　以端粒重复扩增技术 (TRAP)分析手术标本及支气管镜活检标本的细胞提取液中端粒酶的活性。TRAP分析的结果与病理检查结果进行比较。结果　 10例肺癌手术标本中均检测到端粒酶活性。 10例手术获得的正常肺组织中没有检测到端粒酶活性。 11例肺癌支气管镜活检标本中有 8例检测到端粒酶活性。 3例肺良性病变支气管镜活检标本中有 1例检测到端粒酶活性。 12例支气管镜活检获得的正常支气管粘膜标本中有 3例检测到端粒酶活性。结论　肺癌组织中有可检测到的端粒酶活性。检测支气管镜活检标本中端粒酶的活性可能有助于肺癌的诊断。 展开更多

关键词 端粒酶 支气管镜活检标本 肺肿瘤 活性

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术中标本摄片用于乳腺可疑钙化病变组织活检 被引量：3

18

作者 党艳莉 刘儒玫 +3 位作者 聂品 王丽芳 贾田菊 陈宝莹 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第3期161-165,共5页

目的观察术中标本摄片用于乳腺可疑钙化病变组织活检的价值。方法对48例乳腺单发可疑钙化病变患者行X线三维立体定位引导活检术,对其中12例行核芯针穿刺活检(SCNB)、22例行真空辅助旋切活检(SVAB)、14例行导丝定位手术切检(SNLB),术中... 目的观察术中标本摄片用于乳腺可疑钙化病变组织活检的价值。方法对48例乳腺单发可疑钙化病变患者行X线三维立体定位引导活检术,对其中12例行核芯针穿刺活检(SCNB)、22例行真空辅助旋切活检(SVAB)、14例行导丝定位手术切检(SNLB),术中以标本摄影系统对组织标本行X线摄片,之后对标本中的钙化进行标记并送病理检查;评估标本摄片在3种活检方式中显示钙化的清晰度及组织学低估情况,观察SNLB术中标本摄片所示钙化数目及切缘状态,并与术前乳腺X线片进行比较。结果所有标本均获得目标钙化组织。术中标本摄片显示钙化清晰度优于术前乳腺X线片,显示SNLB组织内钙化数量多于术前乳腺X线片。14例SNLB中,12个术中标本摄片显示切缘阴性,与术后病理结果一致;2个切缘阳性,且钙化呈多灶性分布,术中快速冰冻切片结果均为恶性并切缘阳性,手术计划由保乳手术改为乳腺癌改良根治术。SCNB、SVAB活检结果及SNLB术中冰冻切片结果与手术病理结果均一致。结论术中标本摄片用于乳腺可疑钙化病变组织活检具有一定价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 活体标本检查 钙化 乳腺X射线摄影 术中标本摄片

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EGFR基因突变与肺腺癌主要病理分型及标本类型的关系 被引量：23

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作者 康丽菲 郑杰 朱翔 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期382-388,共7页

背景与目的随着基因突变技术及靶向药物治疗如火如荼的开展,对肺腺癌的精准治疗越来越受到关注,目前肺腺癌中研究最多的是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)。对于EGFR突变和病理分型的关系在不同标本中是否一致... 背景与目的随着基因突变技术及靶向药物治疗如火如荼的开展,对肺腺癌的精准治疗越来越受到关注,目前肺腺癌中研究最多的是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)。对于EGFR突变和病理分型的关系在不同标本中是否一致,目前不甚明了。本研究比较肺腺癌活检标本和手术切除标本中EGFR基因突变与病理分型的关系是否一致,探讨EGFR基因突变与肺腺癌病理分型的关系以及标本类型对EGFR基因检测的影响。方法收集肺腺癌手术切除标本(楔形肺切除、肺叶切除标本)163例,肺腺癌活检[粘膜活检、肺穿刺、支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)标本]173例,按照2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺腺癌分型标准对其主要组织学分型确认(贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳头型、实体型),行EGFR基因检测[基因测序法及突变扩增阻滞系统(amplification refractory mutation system,ARMS)]。分别对活检标本和手术切除标本进行统计。结果163例的肺腺癌手术切除标本中,102例EGFR基因突变,突变率为62.58%,173例的活检标本中,114例EGFR基因突变,突变率为65.9%。两组标本中EGFR突变率没有统计学差异(P>0.05)。两组标本中女性的EGFR突变率均明显高于男性(P<0.05)。手术切除标本中60岁以上患者的EGFR突变率明显低于60岁以下(P<0.05),而活检标本中EGFR突变与年龄无关(P>0.05)。在EGFR突变的两组标本中病理分型构成比不同(χ2=8.040,P<0.05)。手术切除标本肺腺癌中EGFR突变的102例中,腺泡型占54.9%(56例),贴壁型占23.53%(24例),乳头型占17.65%(18例),实体型占3.9%(4例),其中腺泡型所占比例最高,其次是贴壁型和乳头型,实体型则比例最少。19、21外显子单独突变最多,21外显子突变在贴壁型较其他两型高(P<0.05),19外显子突变在乳头型较贴壁型高(P<0.05)。腺泡型和乳头型比较,19、21外显子突变无统计学意义。活检标本肺腺癌中EGFR突变的114例中腺泡型占48.25%(55例),贴壁型占26.32%(30例),乳头型占11.4%(13例),微乳头型占4.39%(5例),实体型占9.65%(11例)。腺泡型所占比例最高,其次是贴壁型,乳头状、微乳头状和实体型最少。同样是19、21外显子单独突变最多,但不同病理分型中,19、21外显子突变均无显著差异(P>0.05)。结论肺腺癌中手术切除标本和活检标本EGFR突变率没有差异,且突变与性别有关,均为女性突变率高于男性。手术切除标本中EGFR突变与年龄有关,年龄越大突变率越低,而在活检标本中则与年龄无关。两组标本的病理分型构成比不同。19、21外显子单独突变最多。手术切除标本中EGFR突变类型与主要病理分型有关,21外显子单独突变中贴壁型最多,19外显子单独突变中乳头型最多。EGFR突变活检标本中,19、21外显子单独突变与主要病理分型无明显相关。 展开更多

关键词 肺腺癌 EGFR 手术切除标本 活检标本

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小标本中用于鉴别肺腺癌和鳞癌的最优免疫组化标记 被引量：3

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作者 郎志强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期409-409,共1页

非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌总数的80%,70%~80%的晚期NSCLC患者失去手术机会,通常活检诊断后便进行治疗,因此,组织学类型的明确对选择合适的化疗方案非常重要。由于活检标本较小且肺癌异质性较大,单靠形态学分型,准确性和可靠性较差,

关键词 免疫组化标记 肺腺癌 小标本 非小细胞肺癌 鳞癌 鉴别 活检标本 组织学类型

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