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放射治疗肿瘤协作组规范下的加速器质量保证经验 被引量:7
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作者 陆赛全 王佳舟 +2 位作者 彭佳元 谢耩 胡伟刚 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期308-314,共7页
背景与目的:放射治疗的质量保证在精准实施肿瘤放射治疗中起着关键作用。本研究旨在探讨加入放射治疗肿瘤协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)成员达到放射治疗质量保证标准的经验。方法:加入RTOG的前期准备是制定本单位加... 背景与目的:放射治疗的质量保证在精准实施肿瘤放射治疗中起着关键作用。本研究旨在探讨加入放射治疗肿瘤协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)成员达到放射治疗质量保证标准的经验。方法:加入RTOG的前期准备是制定本单位加速器设备质量保证方案,包括表格和质控报告。质控项目如日检、月检、年检项目需参照美国物理学家协会(American Association of Physicists in Medicine,AAPM)TG40和AAPM TG142报告所描述的内容进行实施。实施中由一位资深物理师全权负责1~2台加速器。日检由物理师在早晨实施,月检和年检由物理师周末安排实施。日检、月检和年检的结果以电子表格存档。结果:制定并严格执行规范化的设备质量保证方案。放射治疗质量保证结果的文档数字化能直接客观地显示加速器质控情况和存在问题。结论:制定加速器质控方案并执行规范化的放疗质控规范在临床上值得推广。 展开更多
关键词 放射治疗肿瘤协作 放射物理中心 美国物理学家协会 放射治疗 质控
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我国医院门诊多专科协作诊疗模式现状分析 被引量:29
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作者 何辅成 范仲珍 汪昕 《中国医院管理》 2014年第8期30-31,共2页
随着医学学科不断细分,我国各家医院门诊逐渐从以往大内科、大外科的"一对多"诊疗模式转为专病、专科的"一对一"诊疗模式。但是"一对一"诊疗模式有其自身局限性,无法解决疑难杂症就诊不同专科的问题、患... 随着医学学科不断细分,我国各家医院门诊逐渐从以往大内科、大外科的"一对多"诊疗模式转为专病、专科的"一对一"诊疗模式。但是"一对一"诊疗模式有其自身局限性,无法解决疑难杂症就诊不同专科的问题、患者来回奔波的困境。多专科协作诊疗的"多对一"诊疗模式是目前国际上积极倡导的新模式,其能给患者提供更加全面性、针对性的诊疗,但又因其人力成本高、不固定性强等特点,较难提高服务能力。对我国医院门诊的多专科协作诊疗模式进行现状分析,总结实践经验,为我国多专科协作诊疗模式的今后发展提供依据。 展开更多
关键词 整合门诊 多学科综合治疗协作组门诊 多专科协作诊疗 运作方式
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中国胰腺癌新辅助治疗指南(2020版) 被引量:17
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作者 张太平 +2 位作者 吴文铭 杨尹默 赵玉沛 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第5期547-558,共12页
为提高我国胰腺癌的总体治疗水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会组织相关专家制定了本指南。本指南基于推荐分级的评价、制定与评估(Grading of Recommendations Assessment,Development and... 为提高我国胰腺癌的总体治疗水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会组织相关专家制定了本指南。本指南基于推荐分级的评价、制定与评估(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)系统,针对胰腺癌新辅助治疗的应用指征、方案选择、疗效评估及其相关病理学诊断、手术策略等热点问题展开讨论,对现有临床研究的证据等级量化评估并提出推荐意见,以指导并促进胰腺癌新辅助治疗的临床实践。本指南强调多学科综合治疗协作组的重要地位,体现出胰腺癌治疗理念的转变。新辅助治疗能够有效延长部分胰腺癌患者的生存期,但仍需开展高质量临床研究,以进一步提升证据等级,完善临床实践方案,改善患者预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 新辅助治疗 多学科综合治疗协作 临床研究
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促进当事人的改变:基于治疗性最近发展区的视角 被引量:1
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作者 王东美 项可嘉 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第3期648-659,共12页
作为心理治疗的有效区域,治疗性最近发展区是指当事人当前适应问题经验的能力和通过治疗师的协助能够达成的潜在能力之间的距离。早期的同化模型理论更注重对心理治疗改变过程的描述,治疗性最近发展区理论则能够进一步解释治疗师在不同... 作为心理治疗的有效区域,治疗性最近发展区是指当事人当前适应问题经验的能力和通过治疗师的协助能够达成的潜在能力之间的距离。早期的同化模型理论更注重对心理治疗改变过程的描述,治疗性最近发展区理论则能够进一步解释治疗师在不同阶段的帮助策略。在研究上,治疗性最近发展区理论建立在非传统的方法论基础上,通过不断累积个案的质性研究,帮助治疗师理解和解释不同咨询效果的互动过程,并使理论得到持续发展;在临床上,治疗性最近发展区为理解心理治疗过程中倒退现象提供了新视角,并能够有效指导在治疗过程中采取挑战性还是支持性策略。未来研究可从临床上探索经验丰富的治疗师的实践智慧,也可选取较大跨度的治疗对话序列,对不同流派的特点,从不同参与者的视角出发进行研究,进而深化对心理治疗过程机制的理解。 展开更多
关键词 治疗性最近发展区 同化模型 倒退 治疗协作 治疗过程
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肝细胞癌癌前病变的诊断和治疗多学科专家共识(2020版) 被引量:47
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作者 夏锋 +1 位作者 张大志 李雪松 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期514-518,共5页
肝癌目前占我国癌症死因的第二位。我国肝癌的发病特点大多遵循乙型肝炎-肝硬化-肝癌的“三步曲”模式。癌前病变的筛查在胃癌、大肠癌和宫颈癌等恶性肿瘤的诊治中已取得了显著的成果。肝硬化状态下的不典型增生结节具有较强的恶变潜能... 肝癌目前占我国癌症死因的第二位。我国肝癌的发病特点大多遵循乙型肝炎-肝硬化-肝癌的“三步曲”模式。癌前病变的筛查在胃癌、大肠癌和宫颈癌等恶性肿瘤的诊治中已取得了显著的成果。肝硬化状态下的不典型增生结节具有较强的恶变潜能,尤其是高级别不典型增生结节癌变率极高。基于国内外在这一领域的研究成果和专家临床经验,《肝细胞癌癌前病变的诊断和治疗多学科专家共识(2020版)》经多学科协作对肝脏高级别不典型增生结节作为肝癌的癌前病变,从概念、筛查、诊断、治疗和随访等各方面进行了归纳和界定,旨在提出和建立肝癌癌前病变的概念和诊疗原则,为降低我国肝癌的发病率和提高肝癌的总体治疗效果作出贡献。 展开更多
关键词 肝细胞 癌前病变 诊断 多学科协作 治疗 多学科协作 共识
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垂体腺瘤临床诊治进展 被引量:11
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作者 朱惠娟 王任直 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第5期533-536,共4页
垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病... 垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病理诊断分类,高危垂体腺瘤和难治性垂体腺瘤依然是临床诊治的难点,存在诸多挑战,而垂体腺瘤的发生机制和潜在治疗靶点亦有待进一步揭示。本文系统总结了垂体腺瘤的发病机制和临床诊治进展。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 难治性垂体腺瘤 多学科综合治疗协作
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