急性有机磷农药中毒患者并发毛细血管渗漏综合征的危险因素分析 被引量：2

1

作者 韩旭 杨一红 +1 位作者 姜辉 刘业成 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期855-861,共7页

目的探索急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的危险因素,为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜... 目的探索急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的危险因素,为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜阳市人民医院急诊科连续收治的AOPP患者临床资料,包括临床表现、辅助检查及预后情况等,根据是否并发CLS将其分为CLS组和非CLS组。以患者入院为观察起点,以死亡或出院为观察终点,采用多因素Logistic回归分析探索AOPP并发CLS的危险因素。结果共纳入38例AOPP患者,其中17例(44.7%)并发CLS;非CLS组与CLS组患者在年龄(P=0.015)、敌敌畏血药浓度(P=0.001)、敌百虫血药浓度(P<0.001)、肌酐(P<0.001)、APACHEⅡ评分(P<0.001)等方面存在统计学差异。多因素Logistic回归分析显示,敌百虫血药浓度≥0.44μg/mL、APACHEⅡ评分≥10.5分是AOPP并发CLS的独立危险因素。CLS组患者的死亡率明显高于非CLS组(P<0.001)。结论AOPP患者较易并发CLS,且死亡率较高,临床上可通过敌百虫血药浓度、APACHEⅡ评分早期识别高风险患者,及早进行干预,以改善患者预后。 展开更多

关键词 急性有机磷农药中毒 毛细血管渗漏综合征 敌百虫

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血清HBP、CRP、PCT在早期毛细血管渗漏综合征患者中的表达分析

2

作者 毕勇志 马芬 宋琳琳 《罕少疾病杂志》 2024年第2期111-112,120,共3页

目的分析血清肝素结合蛋白(HBP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在早期毛细血管渗漏综合征(GLS)患者中的表达情况。方法采用回顾性分析,收集河南大学第一附属医院急诊科2019年12月-2022年2月收治的86例CLS患者的临床资料,依据是否为... 目的分析血清肝素结合蛋白(HBP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在早期毛细血管渗漏综合征(GLS)患者中的表达情况。方法采用回顾性分析,收集河南大学第一附属医院急诊科2019年12月-2022年2月收治的86例CLS患者的临床资料,依据是否为感染情况引起分为感染组(46例)与非感染组(40例)。所有患者均接受常规针对性治疗,观察对比两组患者治疗前及治疗24h、48h、72h血清HBP、CRP、PCT水平,绘制所有患者治疗前及治疗24h、48h、72h血清HBP、CRP、PCT水平变化趋势曲线进行分析。结果感染组治疗前、治疗24h、48h、72h时血清HBP、CRP、PCT水平均高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);86例患者治疗前及治疗24h、48h、72h,HBP先于CRP、PCT出现降低,其出现数值降低的顺序常为HBP>PCT>CRP,且t HBP↓速度明显大于t CRP↓、t PCT↓的速度(P<0.05)。结论血清HBP、CRP、PCT在感染因素引起的GLS中表达较高,随着治疗时间的延长,各指标不断降低,且HBP较CRP、PCT能较早的反映出GLS变化情况。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 肝素结合蛋白 C-反应蛋白 降钙素原

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血必净对毛细血管渗漏综合征患者血管内皮细胞的作用 被引量：6

3

作者 潘俊 费燕 +2 位作者 夏仲芳 谈定玉 孙家艳 《临床荟萃》 CAS 2015年第6期660-663,共4页

目的观察血必净注射液对毛细血管渗漏综合征(CLS)患者血管内皮细胞的保护作用及临床疗效。方法将CLS患者59例随机分为对照组和血必净组,在相同的常规治疗基础上,血必净组加用血必净注射液100ml静脉滴注。选择健康查体者30例作为正常组,... 目的观察血必净注射液对毛细血管渗漏综合征(CLS)患者血管内皮细胞的保护作用及临床疗效。方法将CLS患者59例随机分为对照组和血必净组,在相同的常规治疗基础上,血必净组加用血必净注射液100ml静脉滴注。选择健康查体者30例作为正常组,两组患者均在入院时及治疗第2、5、7天检测外周血循环内皮细胞(CEC)及尿微量白蛋白(MAU)。结果 1入院时两组患者CEC和MAU均高于正常组(P<0.01)。血必净组和对照组在治疗第2、5、7天CEC、MAU含量逐渐下降(P<0.05或<0.01);2血必净组治疗后第7天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和28天病死率均显著低于对照组(均P<0.01);3MAU与CEC、APACHEⅡ评分、MODS发生率及28天病死率均呈正相关(均P<0.01)。结论血必净注射液对CLS患者血管内皮细胞有保护作用,有良好的临床疗效。MAU是早期反映CLS患者血管内皮损伤和病情严重程度的良好指标。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 内皮细胞 白蛋白尿 血必净

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法洛四联症术后毛细血管渗漏综合征的危险因素及治疗 被引量：6

4

作者 何小军 谈林华 +1 位作者 朱力行 范佳杰 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2008年第4期413-417,共5页

目的:探讨法洛四联症术后发生毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的相关危险因素及治疗转归。方法:回顾性分析2002年10月至2006年12月本院32例法洛四联症根治术后发生CLS患儿的临床资料,对照组为随机抽取同期50例法洛四... 目的:探讨法洛四联症术后发生毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的相关危险因素及治疗转归。方法:回顾性分析2002年10月至2006年12月本院32例法洛四联症根治术后发生CLS患儿的临床资料,对照组为随机抽取同期50例法洛四联症根治术后未发生CLS的患儿,对可能引起CLS发生的因素采用二分类进行单因素和多因素非条件Logistic逐步回归分析,确定与CLS发病相关的独立危险因素,并对两组患儿术后恢复经过进行总结。结果:1Logistic回归分析显示,法洛四联症根治术后发生CLS的独立危险因素按OR值大小排序分别是:年龄≤3岁(OR=6.783)、体外循环时间≥120 min(OR=4.756)、MGoon指数≤1.6(OR=3.826);2CLS组术后3天内胶体用量和血管活性药物应用时间及呼吸机支持时间,与对照组比较均有统计学差异(P<0.01);CLS组行腹膜透析8例,死亡3例。结论:法洛四联症患儿的年龄、体外循环时间、MGoon指数是术后发生CLS的独立危险因素。发生CLS后早期需用大量胶体维持有效循环血容量,渗漏好转后应加强利尿,同时应积极进行心肺功能支持治疗。 展开更多

关键词 法洛四联症/外科学 毛细血管渗漏综合征/病因学 回顾性研究 体外循环 危险因素 手术后并发症 心脏外科手术/副作用

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连续性静脉—静脉血液滤过术在毛细血管渗漏综合征治疗中的应用 被引量：7

5

作者 窦琳 王勇强 曹书华 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第3期84-85,共2页

将60例毛细血管渗漏综合征(CLS)患者随机分为观察组及对照组各30例。两组均予综合治疗,观察组在此基础上行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)术,监测两组治疗前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每小时尿量及血浆血栓调节蛋白(TM)和... 将60例毛细血管渗漏综合征(CLS)患者随机分为观察组及对照组各30例。两组均予综合治疗,观察组在此基础上行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)术,监测两组治疗前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每小时尿量及血浆血栓调节蛋白(TM)和血管性血友病因子(VWF)水平变化,比较治疗后5d多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率。结果观察组治疗后48hMAP及每小时尿量明显高于对照组(P均<0.05);治疗后3d血浆TM、VWF明显低于对照组(P均<0.05);治疗后5d脏器衰竭数目及MODS发生率明显低于对照组(P均<0.05)。认为CVVH可有效改善毛细血管渗漏,使患者顺利度过危险期。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 毛细血管渗漏综合征 血栓调节蛋白 血管性血友病因子

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急性重症胰腺炎合并毛细血管渗漏综合征的研究进展 被引量：8

6

作者 杨琴 刘丕 《山东医药》 CAS 2019年第17期95-98,共4页

急性重症胰腺炎(SAP)的急性反应期易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),主要表现为全身血管内皮细胞的损伤,血管高渗透性使大量物质从血管内渗出至第三间隙,从而出现血液浓缩、低蛋白血症、低血容量性休克、急性肾衰竭等临床表现的一种综合征... 急性重症胰腺炎(SAP)的急性反应期易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),主要表现为全身血管内皮细胞的损伤,血管高渗透性使大量物质从血管内渗出至第三间隙,从而出现血液浓缩、低蛋白血症、低血容量性休克、急性肾衰竭等临床表现的一种综合征,病死率极高。SAP引发CLS的机制与炎症因子过度激活及微循环障碍有关,炎症因子过度释放激活细胞信号转导通路引起血管内皮屏障的破坏,二者共同作用,介导CLS的发生发展。CLS的治疗可根据其临床分期,在毛细血管渗漏期应注重目标导向式液体复苏方案、近早恢复胃肠功能及保护器官功能等,毛细血管恢复期应限制补液、适当利尿、加强营养及其他对症支持治疗。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 毛细血管渗漏综合征 临床表现 发病机制 治疗

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急性白血病并发毛细血管渗漏综合征临床分析 被引量：3

7

作者 储金华 王宁玲 +3 位作者 杨林海 谢志伟 张坤龙 涂松济 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2016年第3期157-161,共5页

目的观察急性白血病并发毛细血管渗漏综合征患儿的临床特点。方法回顾性分析2010-2014年在本院治疗的11例AL并发CLS患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果11例患儿均有不同程度水肿、低白蛋白血症及少尿,肾功能异常1例,肝功... 目的观察急性白血病并发毛细血管渗漏综合征患儿的临床特点。方法回顾性分析2010-2014年在本院治疗的11例AL并发CLS患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果11例患儿均有不同程度水肿、低白蛋白血症及少尿,肾功能异常1例,肝功能损害1例,腹水5例,胸水3例,积极治疗原发病,有效补充胶体液联合利尿对症治疗,可有效控制疾病进展。结论高白细胞血症、感染是发生毛细血管渗漏综合征高危因素,应重视,积极治疗原发病、合理的液体疗法及抗炎是关键,从而提高治疗效果。 展开更多

关键词 急性白血病 毛细血管渗漏综合征 儿童

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ICU毛细血管渗漏综合征重症患者的诊治 被引量：9

8

作者 张勇 张培荣 +2 位作者 刘永全 张琳琳 吴春燕 《临床医药实践》 2010年第9X期1208-1209,共2页

危重患者因全身炎症反应(SIRS)易发生毛细血管渗漏综合征(CLS),导致MODS。本文介绍16例重症患者毛细血管渗漏综合征的诊断治疗及教训。首先应注意重症患者的SIRS及CLS的临床表现,早期正确的诊断及恢复正常血容量、改善循环功能。及早应... 危重患者因全身炎症反应(SIRS)易发生毛细血管渗漏综合征(CLS),导致MODS。本文介绍16例重症患者毛细血管渗漏综合征的诊断治疗及教训。首先应注意重症患者的SIRS及CLS的临床表现,早期正确的诊断及恢复正常血容量、改善循环功能。及早应用血必净或乌司他丁控制SIRS的炎症级联反应,积极输注万汶(羟乙基淀粉注射液)提高血浆胶体渗透压,避免使用血浆及蛋白。16例患者经治疗有效率69%,死亡率31%。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 毛细血管渗漏综合征 重症

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重症急性胰腺炎并发毛细血管渗漏综合征的研究进展 被引量：8

9

作者 周晓华 荀江 许利剑 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第10期799-802,共4页

重症急性胰腺炎(SAP)起病急、临床表现凶险、病死率高,在急性反应期常发生毛细血管渗漏综合征(CLS),CLS的出现又加快了重症急性胰腺炎病情恶化。目前针对重症急性胰腺炎诱发的毛细血管渗漏综合征的研究较少,在临床治疗上易被忽视,就重... 重症急性胰腺炎(SAP)起病急、临床表现凶险、病死率高,在急性反应期常发生毛细血管渗漏综合征(CLS),CLS的出现又加快了重症急性胰腺炎病情恶化。目前针对重症急性胰腺炎诱发的毛细血管渗漏综合征的研究较少,在临床治疗上易被忽视,就重症急性胰腺炎诱发毛细血管渗漏综合征的发病机制、临床诊断及治疗等方面做一综述。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 毛细血管渗漏综合征

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新生儿毛细血管渗漏综合征的护理体会 被引量：5

10

作者 刘淼 贾焕荣 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第17期1586-1588,共3页

毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）是指由于毛细血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，大量血浆蛋白渗透到组织间隙，从而出现低蛋白血症、低血容量休克、全身皮肤和黏膜进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、尿量减少、低... 毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）是指由于毛细血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，大量血浆蛋白渗透到组织间隙，从而出现低蛋白血症、低血容量休克、全身皮肤和黏膜进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、尿量减少、低血压、低氧血症等，以呼吸、循环衰竭及内环境紊乱为特征[1]。目前关于新生儿发生CLS相关报道较少，2009年1月～2010年7月我们收治了11例CLS新生儿，现就其治疗护理回顾总结如下。 展开更多

关键词 新生儿 毛细血管渗漏综合征 护理

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毛细血管渗漏综合征伴电解质紊乱诊治经验与教训 被引量：2

11

作者 刘昕 陈骅 +3 位作者 刘杰 缪媛媛 孔令杰 孟庆义 《临床误诊误治》 2015年第1期27-30,共4页

目的分析毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)伴电解质紊乱的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我院收治的2例CLS的临床诊疗资料。结果 2例均以发热就诊,例1住院过程中先后2次出现低钠、低钾血症和缺氧症状,气管插管... 目的分析毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)伴电解质紊乱的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我院收治的2例CLS的临床诊疗资料。结果 2例均以发热就诊,例1住院过程中先后2次出现低钠、低钾血症和缺氧症状,气管插管内吸出淡血色液体,予限制液体输入和输注羟乙基淀粉后缓解,随后病情恶化抢救无效死亡;例2也表现为气管插管内吸出大量淡血色液体合并缺氧、低钠和低钾血症,未限制液体输入和应用羟乙基淀粉,病情逐渐加重死亡。结论 CLS并电解质紊乱有其特殊性,盲目补充液体和电解质可加重病情。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 低钠血症 低钾血症 发热 误诊

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一例鱼精蛋白过敏致毛细血管渗漏综合征液体治疗的护理 被引量：2

12

作者 王万娟 苏传芹 张伟英 《护士进修杂志》 2013年第8期738-740,共3页

鱼精蛋白中和肝素是体外循环心脏手术的一项标准治疗程序。鱼精蛋白作为一种异种蛋白，某些患者使用后会产生过敏反应，严重者发生过敏性休克，引起毛细血管渗漏综合征的极少。

关键词 毛细血管渗漏综合征 鱼精蛋白 过敏 护理

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婴幼儿心脏手术后全身毛细血管渗漏综合征5例报告 被引量：2

13

作者 张维青 李凡东 刁秀军 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第23期3-3,共1页

关键词 婴幼儿 心脏手术 全身毛细血管渗漏综合征

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毛细血管渗漏综合征患者预防压疮的护理体会 被引量：1

14

作者 沈炯 陈芳 +1 位作者 林娟 陆晓芬 《解放军护理杂志》 2008年第18期62-63,共2页

毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）临床上常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、烧伤等，是由于在炎症介质的作用下，毛细血管内皮细胞损伤、血管... 毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）临床上常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、烧伤等，是由于在炎症介质的作用下，毛细血管内皮细胞损伤、血管通透性增加而引起毛细血管水肿，大量血浆蛋白渗透到组织间隙，从而出现低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等临床症状的一组综合征。CLS时患者能迅速出现进行性全身性高度水肿、甚至出现张力性水泡，故极易出现压疮。我科室对25例老年GLS患者加强皮肤护理，在治疗期间无一例出现压疮。现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 预防 压疮 护理

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造血干细胞移植后并发毛细血管渗漏综合征18例临床分析 被引量：4

15

作者 徐静 苗瞄 《临床误诊误治》 2010年第3期207-209,共3页

目的分析造血干细胞移植(HSCT)术后并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的原因,探讨防治措施。方法回顾性分析我院2004年4月～2009年5月异基因HSCT术后18例并发CLS的临床资料。结果本组发生率为5.03%(18/358),病死率为... 目的分析造血干细胞移植(HSCT)术后并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的原因,探讨防治措施。方法回顾性分析我院2004年4月～2009年5月异基因HSCT术后18例并发CLS的临床资料。结果本组发生率为5.03%(18/358),病死率为11.1%(2/18)。HSCT后诱发CLS的因素为干细胞植入、感染、药物、移植物抗宿主病及应用多克隆抗体。结论HSCT术后并发CLS与多种因素有关,需及时治疗,积极处理诱发因素是防治CLS的关键。 展开更多

关键词 血液肿瘤 造血干细胞移植 毛细血管渗漏综合征

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造血干细胞移植并发毛细血管渗漏综合征——附1例诊治体会及文献复习 被引量：3

16

作者 吴南海 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第4期223-225,共3页

关键词 自体外周血造血干细胞移植 毛细血管渗漏综合征 文献复习 诊治体会 非霍奇金淋巴瘤 并发 淋巴母细胞型 自体干细胞

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危重患者毛细血管渗漏综合征的护理 被引量：3

17

作者 修瑞霞 《护理学杂志》 2007年第7期37-38,共2页

目的探讨危重患者毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理方法。方法对5例CLS患者在补液、机械通气和镇静等治疗的同时采取针对性护理措施,包括密切观察病情、呼吸道护理、镇静剂护理及基础护理。结果所有患者治疗5～7d水肿减轻,均成功脱机,住院... 目的探讨危重患者毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理方法。方法对5例CLS患者在补液、机械通气和镇静等治疗的同时采取针对性护理措施,包括密切观察病情、呼吸道护理、镇静剂护理及基础护理。结果所有患者治疗5～7d水肿减轻,均成功脱机,住院(14.5±5.7)d痊愈出院。结论对CLS患者做好病情观察、及时清理呼吸道、做好呼吸机护理极为重要。 展开更多

关键词 危重患者 毛细血管渗漏综合征 机械通气 护理

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系统性毛细血管渗漏综合征成功救治1例

18

作者 李进元 肖敏 +1 位作者 刘永丽 艾志兵 《临床荟萃》 CAS 2012年第7期633-633,共1页

患者，男，67岁。主因颜面部及双眼睑水肿2个月于2011年11月20日人院。患者于2月前无明显诱因出现颜面部及双眼睑水肿。自行间断服用中药（具体不祥）后症状稍缓解。10天前无明显诱因出现呼吸困难，卧位及活动后加重。伴心悸，胸部闷胀... 患者，男，67岁。主因颜面部及双眼睑水肿2个月于2011年11月20日人院。患者于2月前无明显诱因出现颜面部及双眼睑水肿。自行间断服用中药（具体不祥）后症状稍缓解。10天前无明显诱因出现呼吸困难，卧位及活动后加重。伴心悸，胸部闷胀不适；腹胀，尿量减少。无腹痛，腹泻；无尿频，尿急，尿痛；无发热，皮疹；无关节痛及乏力。 展开更多

关键词 毛细血管渗漏综合征 体征和症状 水肿 治疗

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婴幼儿体外循环术后毛细血管渗漏综合征的护理 被引量：1

19

作者 许红丽 朱双萍 杨淑娟 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第20期1910-1911,共2页

关键词 婴幼儿 体外循环 毛细血管渗漏综合征 护理

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HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理 被引量：4

20

作者 王蕊 《护士进修杂志》 2017年第1期65-66,共2页

报告1例HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理。将动态监测生命体征,肺通气的关注、24 h出入量的准确记录、基础护理的严格把关、饮食指导的充分重视及耐心的心理疏导作为护理重点,实施全程监护,最终患者病情明显... 报告1例HLA半相合异基因造血干细胞治疗致毛细血管渗漏综合征的护理。将动态监测生命体征,肺通气的关注、24 h出入量的准确记录、基础护理的严格把关、饮食指导的充分重视及耐心的心理疏导作为护理重点,实施全程监护,最终患者病情明显好转后出院。 展开更多

关键词 HLA半相合 异基因造血干细胞治疗 毛细血管渗漏综合征 护理

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