糖尿病肾脏疾病预后影响因素的COX比例风险回归模型分析 被引量：3

1

作者 陈占科 陈凯丽 +5 位作者 应春苗 冯素香 崔伟锋 徐江雁 袁婷婷 李耀洋 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期28-33,共6页

目的基于COX比例风险回归模型分析糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)预后的影响因素,为临床早期评估和防治DKD提供科学的依据。方法收集多中心(河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第三附属医院、河南省中医院及郑... 目的基于COX比例风险回归模型分析糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)预后的影响因素,为临床早期评估和防治DKD提供科学的依据。方法收集多中心(河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第三附属医院、河南省中医院及郑州市人民医院)2010—2021年就诊治疗的DKD患者资料,包括一般资料、实验室指标、中医辨证分型及中医药治疗,以肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%、血肌酐(Scr)翻倍、DKD 5期、死亡为结局指标,随访其发生时间及情况,利用COX比例风险回归模型分析筛选DKD预后影响因素。结果本研究最终纳入1947例患者,随访时间为4.65(4.557~4.746)年,发生复合终点事件305例(15.67%)。单因素COX回归分析结果表明,不同年龄、DKD病程≥4年、饮酒史、吸烟史、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA)、Scr、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、eGFR、湿热血瘀证、脾肾气虚兼湿聚血瘀证、脾肾阳虚兼血瘀证、中药熏洗、服用中药患者DKD预后情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析结果表明,年龄[HR(95%CI)=2.52(1.92,3.30)]、DKD病程[HR(95%CI)=1.62(1.09,2.42)]、吸烟史[HR(95%CI)=1.61(1.13,2.29)]、饮酒史[HR(95%CI)=1.41(1.01,1.95)]、脑血管病[HR(95%CI)=1.33(1.01,1.75)]、糖尿病眼病[HR(95%CI)=1.43(1.13,1.82)]、SUA[HR(95%CI)=1.72(1.26,2.33)]、24 h-UTP[HR(95%CI)=1.48(1.14,1.91)]、脾肾气虚兼湿聚血瘀证[HR(95%CI)=2.22(1.44,3.43)]与DKD发生终点事件的风险关系密切(P<0.05),服用中药[HR(95%CI)=2.57(2.00,3.31)]能够减少终点事件的发生(P<0.05)。结论年龄、DKD病程、吸烟史、饮酒史、脑血管病、糖尿病眼病、SUA、24 h-UTP、脾肾气虚兼湿聚血瘀证是影响DKD患者预后的危险因素,而服用中药治疗为其保护因素。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 预后 影响因素 COX比例风险回归模型

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Cox比例风险回归模型的贝叶斯估计方法研究 被引量：5

2

作者 张继巍 高文龙 +3 位作者 李学朝 拉扎提.木拉提 秦天燕 李娟生 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期999-1001,共3页

Cox比例风险回归模型是目前进行多因素生存分析最常用的半参数模型，由于其兼有参数模型和非参数模型的优点，并可以在数据不完全的情况下分析研究对象生存时间的影响因素，因而得到了广泛的应用。

关键词 COX比例风险回归模型 估计方法 贝叶斯 非参数模型 生存分析 影响因素 生存时间

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基于时依等比例风险回归模型的换道时长影响因素 被引量：8

3

作者 李林波 李杨 邹亚杰 《同济大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第7期933-940,共8页

研究了基于时依等比例风险回归模型的换道时长(LCD)影响因素。利用开源HighD数据集,提取了560条完整的换道(LC)轨迹,对整体换道时长分布进行了非参数估计;引入时依等比例风险回归模型,对当前车辆换道时长的影响因素进行分析。结果表明:... 研究了基于时依等比例风险回归模型的换道时长(LCD)影响因素。利用开源HighD数据集,提取了560条完整的换道(LC)轨迹,对整体换道时长分布进行了非参数估计;引入时依等比例风险回归模型,对当前车辆换道时长的影响因素进行分析。结果表明:大部分驾驶员在3~8 s内完成换道行为;共有6个变量显著影响换道时长,其中最为关键的为当前车辆自身车速,同时当前车道的前车与目标车道的后车对换道时长的影响也非常显著。 展开更多

关键词 换道时长(LCD) 生存分析 时依等比例风险回归模型 HighD数据集

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Cox回归模型比例风险假定的检验方法研究 被引量：19

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作者 严若华 李卫 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第2期345-349,共5页

生存分析（survival analysis）是一系列处理＂事件发生时间＂变量的统计方法总称,常用于研究疾病的发生、转归、痊愈和死亡。Cox比例风险回归模型（Cox proportional hazards regression model）作为生存分析中最重要的多因素分析方法... 生存分析（survival analysis）是一系列处理＂事件发生时间＂变量的统计方法总称,常用于研究疾病的发生、转归、痊愈和死亡。Cox比例风险回归模型（Cox proportional hazards regression model）作为生存分析中最重要的多因素分析方法之一,被广泛应用于临床随访资料的危险因素筛选及预测。 展开更多

关键词 COX比例风险回归模型 COX回归模型 验方 临床随访资料 生存分析 多因素分析 统计方法 发生时间

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比较多种机器学习模型预测肺移植术后受者生存

5

作者 史灵芝 刘亚灵 +7 位作者 严浩吉 喻赠玮 侯森林 刘明昭 杨航 吴波 田东 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第2期264-271,共8页

目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随... 目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随机生存森林(RSF)和极端梯度提升树(XGBoost)构建预后模型,使用综合曲线下面积(iAUC)和时间依赖曲线下面积(t AUC)进行模型性能评估。结果 训练集和验证集的各变量差异均无统计学意义。基于VIMP筛选排名前15的变量用于建模并确定重症监护室(ICU)住院时间为最重要的因素。与XGBoost模型相比,RSF模型在预测受者生存期方面表现出更好的性能(i AUC0.773比0.723)。在预测受者6个月生存期(tAUC6个月0.884比0.809,P=0.009)和1年生存期(tAUC1年0.896比0.825,P=0.013)方面,RSF模型也表现出更好的性能。基于两种算法的预测截断值,将LTx术后受者分为高风险组和低风险组,两种模型的生存分析结果均显示高风险组受者的生存率低于低风险组(P<0.001)。结论 与XGBoost相比,基于RSF算法开发的机器学习预后模型可以更好地预测LTx受者的生存期。 展开更多

关键词 肺移植 机器学习 预测模型 随机生存森林 极端梯度提升树 生存期 比例风险回归模型 重症监护室

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全身炎症反应指数与缺血性脑卒中患者复发风险的关联性研究 被引量：1

6

作者 刘祖婷 徐明欢 +6 位作者 杨学智 莫佳丽 刘星雨 杜慧杰 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期541-547,共7页

背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医... 背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的患者作为研究对象进入队列,并对其随访1年。收集患者入院后48 h内的基线信息、随访过程中的缺血性脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条、亚组分析探讨SIRI与缺血性脑卒中患者1年内复发之间的关联性。结果本研究纳入了1023例患者,在1年随访期间共107例(10.46%)复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在调整变量后,SIRI升高是缺血性脑卒中复发的危险因素(HR=1.06,95%CI=1.01~1.10,P<0.05)。将SIRI按四分位数分类时,与Q1亚组(256例)相比,Q4亚组(256例)有较高的缺血性脑卒中复发风险(HR=1.80,95%CI=1.08~3.00,P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,SIRI与缺血性脑卒中复发风险呈J型的剂量-反应关系(PNonlinear=0.025)。进一步按性别、年龄、既往脑卒中、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分层进行亚组分析,结果显示,SIRI和入院时NIHSS评分分层存在交互作用(P<0.001),在NIHSS评分为0~1分时,SIRI(HR=1.25,95%CI=1.04~1.51,P=0.020)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在NIHSS评分为5~15分时,SIRI(HR=1.20,95%CI=1.12~1.28,P<0.001)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在上述评分区间SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。结论较高的SIRI与缺血性脑卒中复发风险增加明显相关。在SIRI与缺血性脑卒中复发之间观察到J型关联,且在NIHSS评分为0~1、5~15分的缺血性脑卒中患者中,SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。 展开更多

关键词 缺血性卒中 全身炎症反应指数 复发 队列研究 COX比例风险回归模型

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基于安全熵的信号控制路段行人过街风险评估模型 被引量：8

7

作者 袁黎 何娟 +1 位作者 蔡明杰 孙艺航 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期25-30,共6页

为定量分析信号控制路段行人过街安全性,首先通过实地调查分析行人过街特性;然后提出安全熵概念,在修正传统COX比例风险回归模型基础上构建安全熵模型;借助主成分分析法提取影响行人过街危险度主成分求解模型,运用模糊理论划分安全等级... 为定量分析信号控制路段行人过街安全性,首先通过实地调查分析行人过街特性;然后提出安全熵概念,在修正传统COX比例风险回归模型基础上构建安全熵模型;借助主成分分析法提取影响行人过街危险度主成分求解模型,运用模糊理论划分安全等级,并将模型用于评价南京市儿童医院外一处信号控制路段行人过街安全性。研究表明：绿灯惯性心理和红灯截尾心理是支配信号控制路段行人闯红灯的主要心理;水平截集α越高对安全等级评估越保守,α=9时所得熵值集合可作为安全等级划分依据;实例应用得到南京市儿童医院外一处信号控制路段行人过街安全等级为C级,与实际情况相符。 展开更多

关键词 安全熵 信号控制路段 生存分析 COX比例风险回归模型 风险评估

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机器学习模型和Cox回归模型预测食管胃结合部腺癌预后的效能 被引量：3

8

作者 高凯绩 王一豪 +1 位作者 曹海坤 贾建光 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期952-963,共12页

目的探讨机器学习和传统Cox回归模型在预测食管胃结合部腺癌(AEG)患者术后生存能力中的应用价值。方法选取2015年9月~2020年10月本院收治的287例AEG患者,排除失访及临床资料缺失者,共筛选出203例患者的临床病理资料,经过对数据的赋值等... 目的探讨机器学习和传统Cox回归模型在预测食管胃结合部腺癌(AEG)患者术后生存能力中的应用价值。方法选取2015年9月~2020年10月本院收治的287例AEG患者,排除失访及临床资料缺失者,共筛选出203例患者的临床病理资料,经过对数据的赋值等处理,转换成满足R语言分析数据的要求的数据。将203例患者数据使用随机数表法按照3∶1的比例划分为训练集和验证集,对两组数据分别进行Cox比例风险模型构建和4种机器学习模型的构建,绘制出ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线(DCA)。为评估4种机器学习模型之间的预测效能,进行机器学习模型的内部验证。通过曲线下面积(AUC)评价模型预测的性能,校准曲线反映模型的拟合情况,并通过DAC判断其临床意义。结果Cox等比例风险回归、极端梯度提升、随机森林、支持向量机、多层感知机验证集中3年生存率的AUC值分别为0.870、0.901、0.791、0.832、0.725,验证集中5年生存率的AUC值分别为0.915、0.916、0.758、0.905、0.737。4种机器学习模型内部验证分别是:极端梯度提升(AUC=0.818)、随机森林(AUC=0.772)、支持向量机(AUC=0.804)、多层感知机(AUC=0.745)。结论机器学习模型对于AEG患者生存率预测的表现优于Cox等比例风险回归模型,尤其在不满足等比例假设或线性回归模型下,并能够包含较多的影响变量。在内部验证中,XGBoost模型的预测效能最好,支持向量机次之,随机森林出现过拟合,多层感知机受数据量影响可能拟合效果较差。 展开更多

关键词 食管胃结合腺癌 人工智能 机器学习 COX比例风险回归模型

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残余胆固醇水平与缺血性脑卒中复发风险的关联性及其预测价值研究 被引量：3

9

作者 刘星雨 杜慧杰 +6 位作者 莫佳丽 徐明欢 刘祖婷 杨学智 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第26期3227-3231,3272,共6页

背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相... 背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相关性及其预测价值。方法纳入2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集入院后48 h内的相关临床信息,并对其随访12个月,明确脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型及限制性立方样条(RCS)分析RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析RC水平对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果研究共纳入1023例患者,其中107例(10.46%)缺血性脑卒中患者1年内复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高RC水平是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(HR=2.709,95%CI=1.150~6.382,P<0.05)。RC水平与缺血性脑卒中患者复发风险存在非线性的正性剂量-反应关系(P-Nonlinear=0.0193)。RC预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积为0.687(95%CI=0.631~0.743),最佳截断值为0.58 mmol/L。RC联合Essen卒中风险评分量表(ESRS)与单独ESRS预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=2.3562,P<0.05)。结论高RC水平是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素,并对于缺血性脑卒中复发具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 残余胆固醇 复发 COX比例风险回归模型 预后

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脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系:一项前瞻性队列研究

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作者 任小乔 王盼 +2 位作者 吴昊 纪勇 石志鸿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第2期175-182,192,共9页

背景脑卒中在世界各地有较高的死亡率和复发率。血尿酸(SUA)是嘌呤代谢的产物,已被认为是心脑血管病的危险因素。血尿酸/血肌酐比值(SUA/Scr)是代表肾功能标准化的SUA,目前有关SUA/Scr在急性脑血管病中的作用仍有争议。目的探讨脑血管... 背景脑卒中在世界各地有较高的死亡率和复发率。血尿酸(SUA)是嘌呤代谢的产物,已被认为是心脑血管病的危险因素。血尿酸/血肌酐比值(SUA/Scr)是代表肾功能标准化的SUA,目前有关SUA/Scr在急性脑血管病中的作用仍有争议。目的探讨脑血管病急性期SUA/Scr与脑血管事件复发和死亡的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2006年9月—2019年9月天津市环湖医院连续收治的首次发生脑血管事件的13313例患者为研究队列,并对患者进行随访,随访截至2020年9月。随访方式为门诊及电话相结合。随访主要终点事件为全因死亡,次要终点事件为脑血管事件复发、心血管事件复发、其他血管事件发生(如下肢动静脉栓塞)。采用Cox比例风险回归模型探究SUA/Scr与脑血管事件复发与死亡的关系。结果根据脑血管病急性期SUA/Scr四分位数,将患者分为Q1组(SUA/Scr≤3.16,n=3520)、Q2组(3.16<SUA/Scr≤3.94,n=3280)、Q3组(3.94<SUA/Scr≤4.92,n=3270)、Q4组(SUA/Scr>4.92,n=3243)。截至随访结束,774例(5.8%)患者死亡,2064例(15.5%)患者复发脑血管事件。脑血管病急性期SUA/Scr位于Q1~Q4的患者中,男性复发脑血管病的例数依次为302、375、408、337例,女性依次为99、125、169、249例;男性复发脑梗死的例数依次为261、314、345、283例,女性依次为90、101、142、205例;男性复发大动脉粥样硬化型脑梗死的例数依次为154、191、214、183例,女性依次为58、52、45、31例;男性全因死亡的例数依次为165、128、131、88例,女性依次为57、63、62、80例;男性因脑梗死死亡的例数依次为93、72、70、46例,女性依次为31、33、36、44例;男性因大动脉粥样硬化型脑梗死死亡的例数依次为58、52、45、31例,女性依次为17、18、27、24例。调整多项混杂因素后,SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男性急性脑梗死复发的影响因素(HR=0.690,95%CI=0.500~0.953,P=0.026);SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男性脑梗死亚组患者大动脉粥样硬化型脑梗死复发的影响因素(HR=0.740,95%CI=0.578~0.947,P=0.017)。SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男性全因死亡、因脑梗死死亡的影响因素(HR=0.575,95%CI=0.368~0.901,P=0.003;HR=0.610,95%CI=0.353~0.814,P=0.011)。SUA/Scr位于Q3、Q4相较于Q1是男性出院后死亡的影响因素(HR=0.656,95%CI=0.476~0.904,P=0.010;HR=0.582,95%CI=0.409~0.829,P=0.001)。SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男性脑梗死亚组患者因大动脉粥样硬化型脑梗死死亡的影响因素(HR=0.580,95%CI=0.386~0.873,P=0.007)。结论一定范围内,脑血管病急性期SUA/Scr升高对男性患者脑血管事件复发及死亡有一定的保护作用,低SUA/Scr与男性大动脉粥样硬化型脑梗死的死亡和复发风险升高有关,但与小动脉闭塞型脑梗死和心源性卒中复发和死亡无关。在女性患者中没有观察到SUA/Scr与脑血管事件复发及死亡的关系。 展开更多

关键词 脑血管障碍 脑卒中 血尿酸/血肌酐比值 动脉粥样硬化 男性 复发 死亡 队列研究 前瞻性研究 COX比例风险回归模型

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雌孕激素受体测定与大肠癌预后Cox回归分析 被引量：3

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作者 曾庆安 刘宜敏 +3 位作者 刘星伟 程志斌 王华平 杨光伟 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期211-212,共2页

[目的]探讨大肠癌的激素依赖性及大肠癌雌、孕激素受体的预后价值。[方法]用单克隆抗体免疫组化法结合微波处理抗原恢复方法检测福尔马林固定、石蜡包埋大肠癌组织切片中的雌、孕激素受体,结合临床及随访资料进行回顾性分析。[结果](1)... [目的]探讨大肠癌的激素依赖性及大肠癌雌、孕激素受体的预后价值。[方法]用单克隆抗体免疫组化法结合微波处理抗原恢复方法检测福尔马林固定、石蜡包埋大肠癌组织切片中的雌、孕激素受体,结合临床及随访资料进行回顾性分析。[结果](1)雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的阳性率分别为58.2%和66.3%。ER与PR的表达呈正相关关系(Rs=0.5463,P=0.0001)。(2)Cox回归多因素生存分析结果表明:性别、病灶部位、Dukes’分期、ER表达状况等对大肠癌病人术后生存期的影响具有统计学意义。[结论]大肠癌细胞对雌激素调节具有反应性;ER的表达对大肠癌病人术后生存期具有独立的影响。 展开更多

关键词 大肠癌 雌激素受体 孕激素受体 预后 COX比例风险回归模型

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非小细胞肺癌患者射频消融治疗后T淋巴细胞亚群特点及其与肿瘤相关性死亡的关系

12

作者 蔡忠 李婷 彭玲 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第1期93-99,共7页

目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者射频消融(RFA)治疗后T淋巴细胞亚群特点及其与肿瘤相关性死亡的关系。方法:选择2017年8月至2020年8月于成都双流区第一人民医院和四川大学华西医院行RFA治疗的105例NSCLC患者作为研究对象,根据术后随访... 目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者射频消融(RFA)治疗后T淋巴细胞亚群特点及其与肿瘤相关性死亡的关系。方法:选择2017年8月至2020年8月于成都双流区第一人民医院和四川大学华西医院行RFA治疗的105例NSCLC患者作为研究对象,根据术后随访3年内肿瘤相关性死亡情况将患者分为生存组(45例)和死亡组(60例)。分析患者RFA治疗前后T淋巴细胞亚群CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T变化;比较两组患者的临床资料及RFA治疗前、术后1 d、7 d和14 d的T淋巴细胞亚群变化;多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者肿瘤相关性死亡的因素,分析术后7 d T淋巴细胞亚群的预测价值;构建预测模型并评价其稳定性。结果:术后7 d、14 d的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T较RFA治疗前明显降低,CD8^(+)T明显升高(P<0.05);两组术后7 d、14 d的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T较RFA治疗前明显降低,CD8^(+)T明显升高;死亡组术后7 d、14 d的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T明显低于生存组,CD8^(+)T明显高于生存组(P<0.05);肿瘤直径≥3 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、术后7 d CD8^(+)T增加为影响患者肿瘤相关性死亡的危险因素,术后辅助治疗、术后7 d的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T增加为保护因素(P<0.05);调整协变量后,术后7 d的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T仍是独立预测因素(P<0.05);预测模型的稳定性较好。结论:RFA治疗后7 d的T淋巴细胞亚群特点与NSCLC患者肿瘤相关性死亡有关。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 射频消融 T淋巴细胞亚群 肿瘤相关性死亡 多因素Cox比例风险回归模型

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脂肪酸代谢相关基因预后模型在肾透明细胞癌中的应用 被引量：1

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作者 段万里 邓骞 +2 位作者 任伟 程永毅 孙羿 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期684-690,共7页

目的 探索基于脂肪酸代谢相关基因的预后模型在肾透明细胞癌患者中应用的可行性。方法 下载TCGA数据库中肾透明细胞癌组织及癌旁组织mRNA表达矩阵,R语言筛选差异表达的脂肪酸代谢相关基因,结合患者生存数据,利用多元Cox比例风险回归模... 目的 探索基于脂肪酸代谢相关基因的预后模型在肾透明细胞癌患者中应用的可行性。方法 下载TCGA数据库中肾透明细胞癌组织及癌旁组织mRNA表达矩阵,R语言筛选差异表达的脂肪酸代谢相关基因,结合患者生存数据,利用多元Cox比例风险回归模型建立脂肪酸代谢相关多基因预后模型,计算患者的风险评分(risk score, RS),按RS的中位数将患者分为高、低风险组,利用Kaplan-Meier生存曲线分析高、低风险组之间患者的生存差异。将RS与临床病理因素纳入Cox回归分析,验证RS是否为影响患者生存的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线评估基于脂肪酸代谢相关基因的预测模型的准确性。比较RS及其相关基因在各临床病理因素分组中的差异。GSEA富集分析比较筛选高、低风险组中的KEGG差异基因集。结果 共筛选出4个差异基因(CPT1B、HADH、CYP4A11、ACADSB)建立肾癌脂肪酸代谢相关基因预后模型。预后风险评分(RS)公式为:RS=0.490×CPT1B-0.428×HADH-0.11×CYP4A11-0.372×ACADSB。低风险组的患者预后较好(P<0.001)。RS是影响肾透明细胞癌患者预后的独立危险因素(P<0.01)。基于肾透明细胞癌脂肪酸代谢相关基因模型计算的RS的5年生存ROC曲线AUC为0.802。GSEA分析筛选出在低风险组81个差异基因(FDR<0.25,normalizedP<0.05)。结论 肾癌脂肪酸代谢相关多基因预后模型能够比较准确预测肾透明细胞癌患者的预后。 展开更多

关键词 肾细胞癌 预后 脂肪酸代谢基因 TCGA数据库 COX比例风险回归模型

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Buckley-James模型在生存分析中的应用 被引量：1

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作者 徐英 骆福添 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2007年第1期69-70,共2页

关键词 COX比例风险回归模型 生存分析 预后因素分析 临床疗效评价 数据处理 变量分布 随访资料 统计方法

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WONCA研究论文摘要汇编(二十四)——心脏移植后皮肤癌发生率和风险因素

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作者 周淑新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第25期2870-2870,共1页

目的确定心脏移植术后人群,非黑色素和其他皮肤癌的发病率、肿瘤负荷和风险因素。设计病人医疗记录的回顾性调查。设施三级医疗中心。病人 1998-2006年,Mayo诊所所有心脏移植接受者。主要结果测量皮肤癌和肿瘤负荷累计发病率,采用Cox比... 目的确定心脏移植术后人群,非黑色素和其他皮肤癌的发病率、肿瘤负荷和风险因素。设计病人医疗记录的回顾性调查。设施三级医疗中心。病人 1998-2006年,Mayo诊所所有心脏移植接受者。主要结果测量皮肤癌和肿瘤负荷累计发病率,采用Cox比例风险回归模型评估移植后非黑色素皮肤癌的主要和次要风险因素。结果 2097人年(平均0.43/年/每个病人),有312例心脏移植病人有1395新发皮肤癌,0～306为鳞状细胞癌(SCC),0～17为基底细胞癌(BCC)。心脏移植后5年、10年和15年皮肤癌累积发病率分别为20.4%、37.5%和46.4%。首发BCC后,7年内SCC累积发病率为98.1%。多变量分析除了表明特发性疾病与SCC风险增加相关外,移植后非皮肤癌、年龄增加和心衰病原学因素。移植后单纯疱疹病毒感染、年龄增加和用麦考酚酸吗乙酯抑制免疫反应与BCC风险增加相关。结论许多心脏移植后幸存者发生了许多皮肤癌。这些高危病人的干预措施包括注意防晒、皮肤癌教育和定期皮肤检查。 展开更多

关键词 心脏移植术后 风险因素 皮肤癌 移植后 WONCA 论文摘要 COX比例风险回归模型 发生率

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WONCA研究论文摘要汇编——心脏移植后皮肤癌发生率和风险因素

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作者 周淑新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期1663-1663,共1页

目的确定心脏移植术后人群非黑色素和其他皮肤癌的发病率、肿瘤负荷和风险因素。设计病人医疗记录的回顾性调查。设施三级医疗中心。病人 1998～2006,Mayo诊所所有心脏移植接受者。主要结果测量:皮肤癌和肿瘤负荷累计发病率,采用Cox比... 目的确定心脏移植术后人群非黑色素和其他皮肤癌的发病率、肿瘤负荷和风险因素。设计病人医疗记录的回顾性调查。设施三级医疗中心。病人 1998～2006,Mayo诊所所有心脏移植接受者。主要结果测量:皮肤癌和肿瘤负荷累计发病率,采用Cox比例风险回归模型评估移植后非黑色素皮肤癌的主要和次要风险因素。结果整体,2097人年(平均0.43/年/每个病人),有312例心脏移植病人有1395新发皮肤癌,0～306为鳞状细胞癌(SCC),0～17为基底细胞癌(BCC)。心脏移植后5年、10年和15年皮肤癌累积发病率分别为20.4、37.5%和46.4%。首发BCC后,7年内SCC累积发病率为98.1%。多变量分析除了表明特发性疾病与SCC风险增加相关外,移植后非皮肤癌、年龄增加和心衰病原学因素。移植后单纯疱疹病毒感染、年龄增加和用麦考酚酸吗乙酯抑制免疫反应与BCC风险增加相关。结论许多心脏移植后幸存者发生了皮肤癌。这些高危病人的干预措施包括注意防晒、皮肤癌教育和定期皮肤检查。 展开更多

关键词 心脏移植术后 风险因素 皮肤癌 移植后 WONCA 论文摘要 COX比例风险回归模型 发生率

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晚期非小细胞肺癌化疗预后因素的COX回归分析 被引量：19

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作者 丛蕾 崔言刚 +2 位作者 王潍博 杜贾军 刘奇 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期280-283,共4页

背景与目的:非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,晚期非小细胞肺癌患者化疗后预后有较大差异。本研究结合临床资料探讨化疗后晚期非小细胞肺癌患者的独立预后因素。方法:回顾性分析1998年2月—2006年7月间山东省立医院肿瘤中... 背景与目的:非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,晚期非小细胞肺癌患者化疗后预后有较大差异。本研究结合临床资料探讨化疗后晚期非小细胞肺癌患者的独立预后因素。方法:回顾性分析1998年2月—2006年7月间山东省立医院肿瘤中心收治的204例晚期非小细胞肺癌行化疗治疗患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank时序分析;多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果:本组患者整体中位生存时间为12.2个月,1年生存率为54.9%。单因素分析显示TNM分期(P=0.0075)、KPS评分(P=0.0151)、化疗方式(P=0.0325)、化疗周期数(P=0.0298)以及近期疗效(P=0.0061)是影响预后的因素,多因素分析显示KPS评分(P=0.019)、TNM分期(P=0.011)及近期疗效(P=0.009)是影响预后的相关因素。结论:TNM分期、KPS评分及化疗的近期疗效是化疗后晚期非小细胞肺癌患者的独立预后因素。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 化学治疗 预后 Cox风险比例回归模型

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有关植物性和动物性低碳水化合物饮食与美国成人肝癌风险的研究

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作者 张建丽 黄莹 +2 位作者 LIU Y YANG W VOPHAM T 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1513-1513,共1页

低碳水化合物饮食(LCD)在肝细胞癌(HCC)进展中的作用尚不清楚。在护士健康调查(NHS)和卫生专业人员随访调查(HPFS)中,研究者前瞻性地评估了植物性和动物性LCD与HCC风险的相关性。研究使用每4年有效的食物频率调查表评估膳食摄入量。Cox... 低碳水化合物饮食(LCD)在肝细胞癌(HCC)进展中的作用尚不清楚。在护士健康调查(NHS)和卫生专业人员随访调查(HPFS)中,研究者前瞻性地评估了植物性和动物性LCD与HCC风险的相关性。研究使用每4年有效的食物频率调查表评估膳食摄入量。Cox比例风险回归模型用于计算风险比(HR)和95%可信区间(95%CI)。 展开更多

关键词 COX比例风险回归模型 卫生专业人员 美国成人 低碳水化合物饮食 随访调查 膳食摄入量 可信区间 动物性

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2020-2022年中国临床诊断散发型克雅病患者的生存时间及影响因素分析 被引量：1

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作者 张卫卫 梁冬林 +5 位作者 周冬花 王远 肖康 周伟 董小平 石琦 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第10期1842-1848,共7页

目的了解2020-2022年中国临床诊断散发型克雅病患者的生存时间,探讨其影响因素。方法回顾性分析2020-2022年经中国克雅病监测网络诊断的有完整信息散发型克雅病临床诊断病例,从病例档案中获得患者的基线资料,电话随访获得患者确诊后的... 目的了解2020-2022年中国临床诊断散发型克雅病患者的生存时间,探讨其影响因素。方法回顾性分析2020-2022年经中国克雅病监测网络诊断的有完整信息散发型克雅病临床诊断病例,从病例档案中获得患者的基线资料,电话随访获得患者确诊后的治疗及生存状况,寿命表法估算生存率,Kaplan-Meier法计算中位生存时间和95%CI,Cox回归模型进行单因素和多因素分析,筛选生存时间的影响因素。结果300例患者的中位生存时间为5个月(95%CI:4.165~5.835)。通过单因素分析结果显示,患者的发病年龄、地区分布、首发症状中有无锥体/锥体外系症状、首发症状的数量、临床表现有无锥体/锥体外系功能异常、主要临床表现的数量、临床检查结果有无典型脑电图表现、病程中是否使用鼻饲,这些因素可能是患者生存时间的影响因素(P<0.1)。多因素分析结果显示,发病年龄>65岁的患者死亡风险是发病年龄≤65岁患者的1.350倍(P=0.021,95.0%CI:1.046~1.742);临床表现无锥体/锥体外系功能异常患者的死亡风险是有此症状患者的0.674倍(P=0.020,95.0%CI:0.483~0.939);未使用鼻饲患者的死亡风险是使用鼻饲患者的1.817倍(P<0.001,95.0%CI:1.406~2.349)。结论发病年龄、临床表现锥体或锥体外系功能异常、病程中未使用鼻饲,是影响临床诊断散发型克雅病患者生存时间的风险因素。 展开更多

关键词 散发型克雅病 朊病毒 生存分析 影响因素 COX比例风险回归模型

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长链非编码RNAHOTTIP在子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义 被引量：6

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作者 高玉霞 董学彩 +2 位作者 王文翔 司晓辉 李红雨 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1378-1382,共5页

目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)HOTTIP在子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义。方法:选取2012年4月至2014年4月在河南省新乡市中心医院接受手术治疗的109例子宫内膜癌患者的癌组织及其相应癌旁组织(距离癌缘5... 目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)HOTTIP在子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义。方法:选取2012年4月至2014年4月在河南省新乡市中心医院接受手术治疗的109例子宫内膜癌患者的癌组织及其相应癌旁组织(距离癌缘5 cm以上)标本,用qPCR法检测子宫内膜癌和癌旁组织中HOTTIP的表达,所有患者于术后第1天开始随访,随访截止日期2019年4月30日,随访终点事件为死亡,记录患者生存时间。结果:HOTTIP在子宫内膜癌组织中相对表达量为(2.55±0.21),高于癌旁组织中的(1.03±0.16)(t=60.631,P<0.01);HOTTIP在不同FIGO分期、组织学分级、肌层浸润深度、是否发生淋巴血管间隙浸润及淋巴结转移间表达量存在差异(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低表达组患者5年生存率和生存时间均高于高表达组[78.57%vs 37.04%,(70.67±4.94)vs(42.14±3.65)个月](χ^2=12.839,P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,FIGO分期[HR=2.248(95%CI:1.034~4.887)]、肌层浸润深度[HR=3.055(95%CI:1.668~5.592)]、淋巴结转移[HR=3.811(95%CI:1.786~8.131)]和HOTTIP表达[HR=2.649(95%CI:1.026~6.842)]均是子宫内膜癌患者预后的独立影响因素。结论:lncRNA HOTTIP在子宫内膜癌组织中高表达,与患者恶性进展有关,是患者预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 长链非编码RNA HOXA远端转录本 病理指标 COX比例风险回归模型 预后影响因素

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