局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫治疗联合化疗后行根治性手术的术后病理学缓解程度及影响因素分析 被引量：3

1

作者 廖梓伊 彭杨 +4 位作者 曾蓓蕾 马影颖 曾丽 甘科论 马代远 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期669-679,共11页

背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安... 背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安全性,能够提高患者的病理学完全缓解(pathological complete remission,pCR)率、主要病理学缓解(main pathologic response,MPR)率及R0切除率。新辅助治疗后达到pCR/MPR的患者预后明显优于未达到pCR/MPR的患者,因此寻找pCR/MPR的预测因素有助于筛选联合治疗的优势人群。本研究旨在探讨nICT前后的临床资料对LAESCC患者nICT后行根治性手术的不同病理学缓解程度的预测价值并观察其安全性。方法:收集2019年1月—2023年6月于川北医学院附属医院在nICT后行根治性手术的LAESCC患者。收集所有患者的临床资料以及新辅助治疗前后患者的部分血液、炎症和营养学指标,根据新辅助治疗后的不同病理学缓解程度进行分组,通过多组比较方差分析及LSD-t事后检验探索对不同病理学缓解程度具有影响的因素,收集并记录患者新辅助治疗期间的不良反应及最终的手术情况。本研究已获得川北医学院附属医院医学伦理委员会批准(伦理审查编号:2024009)。结果:共收集到62例nICT后行根治性手术的LAESCC患者,新辅助治疗期间只有1例患者出现了4级的骨髓抑制表现,其余患者的不良反应均≤2级;手术的R0切除率为98.39%。本研究与川北医学院附属医院既往LAESCC新辅助化疗后行根治性手术治疗的研究相比,在手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症等方面未见明显差异。术后的病理学检查结果显示,pCR率为22.58%(14/62),MPR率为40.32%(25/62)。根据术后不同的肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG),分为TRG1、TRG2和TRG3~4组,3组患者在新辅助治疗前的血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及新辅助治疗后术前的中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对3组患者在新辅助治疗前的PDW及新辅助治疗后术前的NLR分别进行组内两两比较,发现TRG2组的PDW及NLR均低于TRG3~4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAESCC患者nICT后行根治性手术可以获得较高的R0切除率、pCR率及MPR率且安全性可靠,新辅助治疗前患者的PDW越低、新辅助治疗后术前患者的NLR越低预示着越好的病理学缓解效果。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 新辅助免疫治疗联合化疗 根治性手术 病理学缓解程度 安全性

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近侧胃癌有关根治性手术范围的探讨(附399例分析) 被引量：24

2

作者 严福来 毛伟敏 +2 位作者 周星明 郭剑民 王可敬 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期100-102,共3页

本文通过对1986年至1989年底手术切除的399例近侧胃癌的分析,认为对近侧胃癌(包括贲门癌)的治疗应抱积极态度,尽量做到R_2的根治术式及区域淋巴清扫。胃及食管切除上下切缘至少5cm以上,必要时行全胃切除,并认为直接从左胸第9肋床(甚或... 本文通过对1986年至1989年底手术切除的399例近侧胃癌的分析,认为对近侧胃癌(包括贲门癌)的治疗应抱积极态度,尽量做到R_2的根治术式及区域淋巴清扫。胃及食管切除上下切缘至少5cm以上,必要时行全胃切除,并认为直接从左胸第9肋床(甚或第10肋床)进胸的切口较为满意。手术总切除率82.5％,手术死亡率1.23％。 展开更多

关键词 根治性手术 切除 胃肿瘤 贲门癌

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内镜黏膜下剥离术与根治性手术治疗直径大于5 cm的大肠侧向发育型肿瘤的疗效及安全性比较 被引量：8

3

作者 徐玫丽 郭永红 +3 位作者 段天英 谭玉勇 吕梁 刘德良 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1014-1019,共6页

目的:比较内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与根治性手术(radical surgery,RS)治疗直径>5 cm的大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的疗效和安全性。方法:收集中南大学湘雅二医院2011年1月至2... 目的:比较内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与根治性手术(radical surgery,RS)治疗直径>5 cm的大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的疗效和安全性。方法:收集中南大学湘雅二医院2011年1月至2016年1月确诊的82例直径>5 cm的无深部黏膜下浸润的大肠LST患者(T1 SM2,≥1 000μm),其中52例接受ESD治疗,30例接受RS(包括腹腔镜辅助结肠切除术和开腹结肠切除术)治疗。回顾性分析患者的临床资料并比较两组患者的整块切除率、整块R0切除率、局部复发率、并发症、手术时间和住院时间。结果:ESD组和RS组病灶大小分别为(5.80±1.20) cm和(5.53±0.69) cm(P>0.05)。两组整块切除率、整块R0切除率和局部复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。ESD组并发症发生率(7.69%,4/52)明显低于根治性手术组(33.33%,10/30;P<0.01)。ESD组的住院时间和手术时间明显短于RS组(P<0.05)。结论:ESD是一种安全、微创、有效的治疗较大LST的方法。在住院时间、手术时间及短期并发症方面明显优于RS组。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 根治性手术 侧向发育型肿瘤 临床结果

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原发性肝癌患者接受根治性手术联合5-Fu缓释剂术中植入的预后评估 被引量：4

4

作者 陈宏 陈军 《海南医学院学报》 CAS 2016年第7期712-715,共4页

目的：分析原发性肝癌患者接受根治性手术联合5-Fu缓释剂术中植入的预后情况。方法：选取2011年5月-2014年11月间在汉中市中心医院接受根治性手术治疗的90例原发性肝癌患者，根据接受的治疗方式不同随机分为观察组及对照组各45例。对照... 目的：分析原发性肝癌患者接受根治性手术联合5-Fu缓释剂术中植入的预后情况。方法：选取2011年5月-2014年11月间在汉中市中心医院接受根治性手术治疗的90例原发性肝癌患者，根据接受的治疗方式不同随机分为观察组及对照组各45例。对照组患者接受单纯根治性手术治疗，观察组患者接受根治性手术联合5-Fu缓释剂术中植入治疗，对比两组患者的细胞免疫功能、酶类标志物水平、肿瘤标志物水平、白介素-32（IL-32）表达情况差异。结果：观察组患者的治疗后CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK水平高于对照组患者，CD8＋水平低于对照组患者（均P〈0．05）；观察组患者的治疗后血清ALT、AST、GGT、ALP水平低于对照组，CHE水平高于对照组患者（均P〈0．05）；观察组患者的治疗后血清AFP、AFU、CA199值均低于对照组患者（均P〈0．05）；观察组患者的治疗后血清IL-32表达水平低于对照组患者（P〈0．05）。结论：原发性肝癌患者接受根治性手术联合5-Fu缓释剂术中植入治疗，可以降低肿瘤细胞恶性程度、提升机体免疫力，提升整体治疗效果。 展开更多

关键词 原发性肝癌 根治性手术 5-FU缓释剂

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结直肠癌根治性手术联合免疫治疗的临床应用研究进展 被引量：29

5

作者 易婧雅(综述) 曹东林 姚亚超(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期352-356,共5页

结直肠癌(CRC)是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,具有较高患病率及复发转移风险,其起病隐匿且危害性强,临床须及时诊断并采取对症治疗以提高患者预后质量,降低不良结局风险。目前根治性手术是治疗CRC的最有效方法之一,通过切除病灶达到... 结直肠癌(CRC)是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,具有较高患病率及复发转移风险,其起病隐匿且危害性强,临床须及时诊断并采取对症治疗以提高患者预后质量,降低不良结局风险。目前根治性手术是治疗CRC的最有效方法之一,通过切除病灶达到病情控制目的,但该治疗策略仍存在一定复发转移风险,临床多采用CRC根治性手术联合免疫治疗策略。近年来随着肿瘤免疫技术及理念的发展,免疫疗法的疗效及安全性也持续提高。根据现有研究进展,肿瘤疫苗、过继T细胞疗法(ACT)、免疫检查点抑制剂(ICI)及其他免疫疗法对于杀死CRC细胞,减轻肿瘤负担,降低CRC根治性手术后的复发风险有着重要价值。阐明CRC根治性手术联合免疫治疗的临床应用进展现状,以及治疗作用机制,可为CRC患者病情控制及防止复发转移提供更可靠的依据。 展开更多

关键词 结直肠癌 根治性手术 免疫治疗 肿瘤疫苗 过继T细胞疗法 免疫检查点抑制剂

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舌癌224例根治性手术后立即整复 被引量：3

6

作者 宁守诚 邱蔚六 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期88-91,共4页

本文报告我科1978年1月～1987年12月10年间224例舌癌联合根治术后应用各类组织瓣一期重建缺损的治疗经验。移植234块组织瓣的总成功率为94.0％。作者指出:游离前壁皮瓣手术简单,成功率高,是理想的半舌切除后舌再造的首选皮瓣。胸大肌肌... 本文报告我科1978年1月～1987年12月10年间224例舌癌联合根治术后应用各类组织瓣一期重建缺损的治疗经验。移植234块组织瓣的总成功率为94.0％。作者指出:游离前壁皮瓣手术简单,成功率高,是理想的半舌切除后舌再造的首选皮瓣。胸大肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣能提供丰厚的组织,适用于全舌、全口底切除后的整复。肋骨背阔肌或肋骨胸大肌肌皮瓣则适用于全舌、口底和下领骨联合根治性切除术后缺损的立即整复。 展开更多

关键词 舌肿瘤 根治性手术 整复

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基于白蛋白胆红素指数的肝细胞癌根治性手术患者中期死亡风险预测模型评估 被引量：2

7

作者 王晓波 张兆辉 +4 位作者 吴章强 孙跃宗 章义利 龚鸣 季峰 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期375-382,共8页

目的:构建基于白蛋白胆红素指数(ALBI)的原发性肝细胞癌(HCC)根治性手术患者中期死亡风险的临床预测模型并验证其预测能力。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2010年1月至2016年8月于浙江大学金华医院、金华市人民医院、金华市中医医院... 目的:构建基于白蛋白胆红素指数(ALBI)的原发性肝细胞癌(HCC)根治性手术患者中期死亡风险的临床预测模型并验证其预测能力。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2010年1月至2016年8月于浙江大学金华医院、金华市人民医院、金华市中医医院、金华市广福医院接受HCC根治性手术的533例患者,提取术后生存情况等资料。训练组纳入407例患者,验证组纳入126例患者,两组间基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。训练组样本采用Cox比例风险模型筛选影响HCC患者术后死亡风险的临床危险因素,建立基于ALBI分级的预测模型后在验证组进行验证;使用ROC曲线和预测模型校准图评估预测模型的价值;使用列线图展示模型,方便临床使用。结果:Cox比例风险模型结果显示,丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者预后的独立危险因子。据此建立预测模型,预后指数(PI)=0.550×ALT+0.512×ALBI分级+0.872×肿瘤最大径+1.377×门静脉癌栓。利用验证组样本评价模型预测能力,该模型预测患者术后12、36、60个月死亡风险的AUC分别为0.872、0.814、0.810(均P<0.01),预测结果的拟合优度(r^2)分别为0.953、0.976、0.994。以36个月死亡风险区分能力与经典HCC分期模型比较,基于ALBI的预测模型的AUC为0.814,优于ALBI(AUC=0.683)、巴塞罗那临床肝癌分期(AUC=0.713)、意大利肝癌计划评分(AUC=0.689)、肝功能Child-Pugh分级(AUC=0.645)、肿瘤TNM分期(AUC=0.612)(P<0.05或P<0.01)。结论:丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者死亡风险的独立危险因子,基于ALBI分级构建的预测模型对HCC根治性手术患者中期死亡风险有较高的预测价值。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 根治性手术 存活率 预测 白蛋白胆红素指数分级

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完全型大动脉转位合并左心室流出道梗阻患者接受根治性手术后疗效评估与不良预后事件的随访分析

8

作者 邢云超 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期65-66,共2页

目的:对比完全型大动脉转位(TGA)/左心室流出道梗阻(LVOTO)患者三种常用术式的预后,及与常见的术后不良事件相关的风险因素。方法:本次研究采用回顾性分析,入组标准为2012年至2017年间于我院诊断并接受根治性手术的TGA/LVOTO患者,排除... 目的:对比完全型大动脉转位(TGA)/左心室流出道梗阻(LVOTO)患者三种常用术式的预后,及与常见的术后不良事件相关的风险因素。方法:本次研究采用回顾性分析,入组标准为2012年至2017年间于我院诊断并接受根治性手术的TGA/LVOTO患者,排除掉合并肺动脉闭锁,之前接受过肺动脉环缩,以及没有远期随访的患者后,最后入组的病例数为63例,根据不同的根治手术方式分成三组,分别是:大动脉调转加左心室流出道疏通术(ASO)39例(ASO组),改良REV手术13例(REV组),Rastelli手术11例(Rastelli组)。 展开更多

关键词 完全型大动脉转位 左心室流出道梗阻 根治性手术 随访分析 不良预后 疗效评估

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《结直肠癌》出版:基于ERAS理念的手术室护理在4K腹腔镜结肠癌根治术中的应用 被引量：5

9

作者 熊心怡 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期I0008-I0008,共1页

书名:《结直肠癌》主编:于跃明、王贵英出版社:科技文献出版社ISBN:9787502364335结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,目前其发病机制尚不明确,一般认为与遗传、饮食、环境等因素有关。结肠癌最常见的症状就是大便性状发生变化,大便带血... 书名:《结直肠癌》主编:于跃明、王贵英出版社:科技文献出版社ISBN:9787502364335结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,目前其发病机制尚不明确,一般认为与遗传、饮食、环境等因素有关。结肠癌最常见的症状就是大便性状发生变化,大便带血,到了后期,还会有完全性肠梗阻、食欲减退、贫血、消瘦等症状,给病人的身体和生命安全带来了很大的负面影响。所以,一旦诊断出来,就需要对其进行积极的治疗,目前的主要治疗方法是根治性手术。 展开更多

关键词 完全性肠梗阻 大便带血 手术室护理 消化道恶性肿瘤 大便性状 根治性手术 结直肠癌 食欲减退

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恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后腹腔感染的高危因素分析 被引量：6

10

作者 顾斐斐 李丽 +1 位作者 孙丽萍 叶志霞 《护理学杂志》 CSCD 2013年第12期22-24,共3页

目的了解恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后发生腹腔感染的高危因素,为采取针对性措施降低腹腔感染提供参考。方法回顾性收集406例接受根治性手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者的资料,包括是否发生腹腔感染、一般临床资料、实验室检查结果... 目的了解恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后发生腹腔感染的高危因素,为采取针对性措施降低腹腔感染提供参考。方法回顾性收集406例接受根治性手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者的资料,包括是否发生腹腔感染、一般临床资料、实验室检查结果、术中情况。结果术后54例患者(13.30%)发生腹腔感染。术前减黄、手术时间长(>5h)、前白蛋白变化率大(>0.29)、术后胆漏是恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后腹腔感染的高危因素(均P<0.05)。结论为降低恶性梗阻性黄疸患者根治性手术后腹腔感染发生率,护理人员需对采取减黄措施的患者重点护理避免逆行感染,密切观察前白蛋白水平、做好围术期饮食健康教育,熟悉手术过程、密切配合医生操作以缩短手术时间,以及术后及时观察识别胆漏的发生。 展开更多

关键词 恶性梗阻性黄疸 根治性手术 腹腔感染 高危因素

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胃癌围手术期优化管理的研究进展 被引量：1

11

作者 相小松 苏钰 +1 位作者 郭飞龙(综述) 李国立(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第6期663-668,共6页

胃癌是我国高发恶性肿瘤,生存预后较差。根治性手术仍是其唯一可能的治愈手段。然而有证据显示,手术创伤产生的应激会增加肿瘤细胞种植转移风险。文章主要就手术应激引起的炎症、交感神经系统兴奋、高凝、免疫抑制等病理生理状态对胃癌... 胃癌是我国高发恶性肿瘤,生存预后较差。根治性手术仍是其唯一可能的治愈手段。然而有证据显示,手术创伤产生的应激会增加肿瘤细胞种植转移风险。文章主要就手术应激引起的炎症、交感神经系统兴奋、高凝、免疫抑制等病理生理状态对胃癌复发的影响进行综述,并提出包括镇痛、免疫调节、营养治疗等以微创手术为核心的进展期胃癌围手术期优化管理方案,以期最大限度减少手术应激对肿瘤进展的影响,改善胃癌患者预后。 展开更多

关键词 胃癌 根治性手术 外科应激 围手术期治疗

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子宫腺肌病的手术治疗 被引量：109

12

作者 冷金花 郎景和 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期10-12,共3页

关键词 子宫腺肌病 手术治疗 子宫切除术 子宫腺肌瘤 结缔组织增生 子宫内膜 保守手术 月经量过多 根治性手术 保守性手术

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腹腔镜结直肠癌根治术的疗效评价 被引量：23

13

作者 姚宏伟 傅卫 张同琳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第1期72-74,共3页

关键词 腹腔镜辅助 直肠癌根治术 疗效评价 根治性手术切除 结直肠癌 手术操作 结直肠手术 恶性肿瘤

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胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术 被引量：3

14

作者 唐继鸣 陈刚 +2 位作者 肖朴 贲晓松 谢亮 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1545-1546,共2页

目的:探讨胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术的可行性及安全性。方法:经右胸4个胸腔镜套管切口对30例食管癌病人进行根治性手术。其中食管上段癌3例,中段癌19例,下段癌4例,中下段癌4例;肿瘤累及黏膜下层2例,累及肌层11例,累及全层12例,外侵... 目的:探讨胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术的可行性及安全性。方法:经右胸4个胸腔镜套管切口对30例食管癌病人进行根治性手术。其中食管上段癌3例,中段癌19例,下段癌4例,中下段癌4例;肿瘤累及黏膜下层2例,累及肌层11例,累及全层12例,外侵5例。结果:全组患者无手术死亡,有1例患者因肿瘤与主动脉及气管膜部粘连紧密而中转开胸,部分患者分别因肿瘤外侵明显游离困难而辅加小切口。结论:胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术具有手术创伤小,恢复快的优点,并且手术安全,对年纪大、心肺功能差者尤为适用。但对操作者要求有较高的开胸及胸腔镜手术技巧,同时能适应监视器中二维图像与实际情况的差别,以及术前对肿瘤侵犯食管壁程度、有无外侵作出准确判断。 展开更多

关键词 食管癌根治术 胸腔镜辅助 胸段 根治性手术 食管上段癌 中下段癌 黏膜下层 手术死亡 气管膜部 肿瘤外侵 手术创伤 手术安全 心肺功能 手术技巧 实际情况 二维图像 肿瘤侵犯 安全性 中段癌 患者 主动脉 小切口 操作者 监视器

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非小细胞肺癌手术前后血清VEGF的动态变化 被引量：1

15

作者 胡瑛 李宝兰 宋长兴 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第2期287-289,共3页

肺癌是恶性肿瘤中首位致死原因，其中超过75％的是非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer，NSCLC），行手术治疗的患者中，超过一半的患者会复发，推测这种高复发率是由于在初期诊断时既已存在微转移灶。血管生成是肿瘤生长的必要... 肺癌是恶性肿瘤中首位致死原因，其中超过75％的是非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer，NSCLC），行手术治疗的患者中，超过一半的患者会复发，推测这种高复发率是由于在初期诊断时既已存在微转移灶。血管生成是肿瘤生长的必要条件。研究已证实非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子vascular endothelial growthfactor，VEGF）可作为预测肿瘤血管生成的有价值的指标。本文将对非小细胞肺癌患者行根治性手术切除原发肿瘤后血清VEGF水平的研究作一综述。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 血清VEGF 动态变化 术前后 血管内皮生长因子 肿瘤血管生成 根治性手术切除 高复发率

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盆腔廓清术的手术种类及其手术要点 被引量：5

16

作者 吴鸣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期244-246,共3页

盆腔廓清术是一种针对妇科癌症中心型复发的挽救性手术措施,也被描述为"迄今为止治疗盆腔癌症最具根治性的手术"。手术范围包含所有盆腔结构,也就是说要切除子宫、子宫颈、阴道、膀胱和直肠。更确切地说这个手术是由多个根治... 盆腔廓清术是一种针对妇科癌症中心型复发的挽救性手术措施,也被描述为"迄今为止治疗盆腔癌症最具根治性的手术"。手术范围包含所有盆腔结构,也就是说要切除子宫、子宫颈、阴道、膀胱和直肠。更确切地说这个手术是由多个根治性手术整合而成,如膀胱癌根治术、子宫颈癌根治术、直肠癌根治术、阴道癌根治术、外阴癌根治术等。接受盆腔廓清术的患者多数为复发性子宫颈癌患者,而复发性子宫内膜癌、外阴癌或阴道癌患者也有可能受益于这个手术。 展开更多

关键词 盆腔廓清术 阴道癌 根治性手术 直肠癌根治术 膀胱癌根治术 手术要点 妇科癌症 子宫颈癌根治术

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卵巢交界性肿瘤保守性手术疗效观察 被引量：1

17

作者 陈曼玲 金松 《海南医学院学报》 CAS 2010年第3期339-340,343,共3页

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月～2008年12月收治的27例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果:27例卵巢交界性肿瘤患者,发病年龄<40岁,浆液性12例(44.4%),黏液性15例(55.6%),其中1a期20... 目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月～2008年12月收治的27例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料。结果:27例卵巢交界性肿瘤患者,发病年龄<40岁,浆液性12例(44.4%),黏液性15例(55.6%),其中1a期20例,1b期5例,1c期2例,均行手术治疗,保守性手术20例,根治性手术7例。结论:卵巢交界性肿瘤预后良好,手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗手段。保守性手术既保留了生育功能,提高了生存质量,安全有效,不影响生存期。 展开更多

关键词 卵巢交界性肿瘤 保守性手术 根治性手术

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腹腔镜下巨结肠根治术 被引量：3

18

作者 周小渔 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第3期58-59,共2页

先天性巨结肠症是一种发病率较高的消化道畸形，根治性手术是该病的基本治疗手段。先天性巨结肠的手术方法甚多，经过多年的发展，在三大经典术式的基础上，衍生出众多改良术式。近10年来，腹腔镜在小儿外科得到广泛应用，腹腔镜辅助下... 先天性巨结肠症是一种发病率较高的消化道畸形，根治性手术是该病的基本治疗手段。先天性巨结肠的手术方法甚多，经过多年的发展，在三大经典术式的基础上，衍生出众多改良术式。近10年来，腹腔镜在小儿外科得到广泛应用，腹腔镜辅助下巨结肠根治术以其突出的微创优势，逐渐成为先天性巨结肠根治术的主流手术方式之一。 展开更多

关键词 先天性巨结肠根治术 腹腔镜辅助 先天性巨结肠症 消化道畸形 根治性手术 手术方法 经典术式 改良术式

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局部晚期宫颈癌术前新辅助同步放化疗与术后辅助同步放化疗临床疗效研究 被引量：35

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作者 葛俊丽 孙季冬 +4 位作者 李佳 吕小慧 荆茹 魏莉 陈必良 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期198-203,共6页

目的:探讨局部晚期宫颈癌术前新辅助同步放化疗(CCRT)与术后辅助CCRT的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月西京医院妇产科行机器人宫颈癌根治性手术(RS)ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者444例临床资料,根据术前是否接受CCRT分为两组:... 目的:探讨局部晚期宫颈癌术前新辅助同步放化疗(CCRT)与术后辅助CCRT的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月西京医院妇产科行机器人宫颈癌根治性手术(RS)ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者444例临床资料,根据术前是否接受CCRT分为两组:术前CCRT+RS组(264例)和RS+术后CCRT组(180例)。比较两组患者术中、术后情况及放化疗毒副反应和复发、生存等情况。结果:①术前CCRT+RS组行CCRT后的总有效率(CR+PR)为92.6%,其中CR率9.1%,PR率87.1%。②两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间和术后尿管留置时间差异无统计学意义(P>0.05)。③因两组患者的FIGO分期的构成比比较差异有统计学意义(P<0.05),两组随访的疗效进一步分层(ⅠB2、ⅡA、ⅡB期)比较,ⅡA期患者,其术前CCRT+RS组3年远处转移率、死亡率低于RS+术后CCRT组(P<0.05);3年无瘤生存率、3年总生存率高于RS+术后CCRT组(P<0.05)。而ⅠB2期和ⅡB期患者两组比较,其3年内的随访疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。④RS+术后CCRT组患者1~2级急性膀胱毒性及下肢水肿的发生率高于术前CCRT+RS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部晚期宫颈癌采用术前新辅助CCRT联合RS的综合治疗方法可提高近期ⅡA期无瘤生存率和总生存率,不增加手术风险,可减少下肢水肿和1~2级急性膀胱反应的发生率。该结论仍需大样本的临床来验证。 展开更多

关键词 术前新辅助同步放化疗 局部晚期宫颈癌 根治性手术 术后辅助治疗

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胰腺癌的血管介入治疗 被引量：14

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作者 郑家平 叶强 顾伟中 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期373-375,共3页

关键词 胰腺癌 生存率 血管介入治疗 发病率 根治性手术 预后不良 治愈 患者 生存时间 手术切除

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