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保留生育功能的根治性宫颈切除术6例临床分析 被引量:5
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作者 陆安伟 王建三 +4 位作者 李智 纪纲 汪俊涛 林群 秦娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期469-470,共2页
目的:探讨早期宫颈浸润癌患者根治性宫颈切除术保留生育功能的可行性。方法:2004年10月至2008年5月,我们对6例分期为ⅠA2~ⅠB1期的宫颈癌患者实施盆腔淋巴结清扫术及根治性宫颈切除术。结果:6例手术患者均获成功,随访未发现复发癌,有2... 目的:探讨早期宫颈浸润癌患者根治性宫颈切除术保留生育功能的可行性。方法:2004年10月至2008年5月,我们对6例分期为ⅠA2~ⅠB1期的宫颈癌患者实施盆腔淋巴结清扫术及根治性宫颈切除术。结果:6例手术患者均获成功,随访未发现复发癌,有2例患者分别妊娠1次,但均于妊娠中期流产。结论:早期宫颈癌患者实施根治性宫颈切除术及腹腔镜盆腔淋巴结清扫术(或腹膜外盆腔淋巴结清扫术)能够保留患者的生育功能。 展开更多
关键词 早期宫颈 生育功能 根治性宫颈切除术 盆腔淋巴结清扫
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腹腔镜根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌6例报告 被引量:5
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作者 尚慧玲 李光仪 +2 位作者 王刚 陈蔚瑜 陈露诗 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期382-383,共2页
目的 探讨腹腔镜根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性。方法 2003年4月~2005年4月,我院对要求保留子宫的6例早期宫颈癌先行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,若冰冻病理回报阴性,在不离断子宫血管及圆韧带的情况... 目的 探讨腹腔镜根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性。方法 2003年4月~2005年4月,我院对要求保留子宫的6例早期宫颈癌先行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,若冰冻病理回报阴性,在不离断子宫血管及圆韧带的情况下,游离输尿管,切断主韧带2cm,然后经阴道横断子宫颈及2cm阴道。结果 手术时间75~150min,平均120min。术中出血量100~250ml,平均150ml。6例均无并发症,术后1个月恢复正常月经。6例随访5~24个月,平均14.6月,均未发现复发,1例怀孕13周。结论 早期宫颈癌行腹腔镜根治性宫颈切除联合盆腔淋巴结清扫术可行,可以保留患者的生殖功能。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈 盆腔淋巴结清扫 根治性宫颈切除术
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根治性宫颈切除术治疗年轻早期宫颈鳞癌21例临床分析 被引量:5
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作者 邓继红 张燕萍 +1 位作者 李之莉 张雯 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期848-850,共3页
目的:探讨对年轻早期宫颈鳞癌患者实施根治性宫颈切除术的价值。方法:对21例23~40岁早期宫颈鳞癌患者实施根治性宫颈切除+盆腔淋巴结切除术,术后从生殖、生理、肿瘤复发3个角度对其进行临床追踪随访,随访时间2~5年。结果:21例患者中1... 目的:探讨对年轻早期宫颈鳞癌患者实施根治性宫颈切除术的价值。方法:对21例23~40岁早期宫颈鳞癌患者实施根治性宫颈切除+盆腔淋巴结切除术,术后从生殖、生理、肿瘤复发3个角度对其进行临床追踪随访,随访时间2~5年。结果:21例患者中19例完成随访,5例要求生育的患者4例妊娠,其中1例妊娠6月引产,2例孕早期流产,1例异位妊娠。19例患者术后均有月经来潮,3例卵巢储备功能下降。术后随访2~5年,无一例患者复发。结论:对年轻早期宫颈鳞癌患者实施根治性宫颈切除保留子宫体的手术是安全的、可行的,明显提高了术后患者的生活质量,且有足月妊娠的可能。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 根治性宫颈切除术 复发
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宫颈癌保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术--一项潜在获益人群的研究 被引量:20
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作者 李琎 吴小华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期407-412,共6页
背景与目的:宫颈癌仍是全球妇科恶性肿瘤患者的主要死因,目前国内开展根治性宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)手术的医院较少。本研究旨在探讨早期宫颈癌患者中,适合行保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术(abdominal radical trach... 背景与目的:宫颈癌仍是全球妇科恶性肿瘤患者的主要死因,目前国内开展根治性宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)手术的医院较少。本研究旨在探讨早期宫颈癌患者中,适合行保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术(abdominal radical trachelectomy,ART)的患者比例。方法:回顾性地分析了2000年1月—2007年12月,腹式根治性宫颈切除术尚未在复旦大学附属肿瘤医院广泛开展前,因浸润性宫颈癌在本院行根治性子宫切除术的患者病历。根据行根治性宫颈切除术患者的指征,研究适合行ART的潜在患者人群。结果:经筛选,2000年1月—2007年12月期间共有3 220例患者因为浸润性宫颈癌行根治性子宫切除术。其中1 638例患者年龄≤45岁。根据复旦大学附属肿瘤医院行根治性宫颈切除术的标准,653例(39.87%)患者初步符合行ART的FIGO分期、肿瘤大小和病理类型的标准,但其中49例患者最终因肿瘤播散而放弃保留生育功能的手术。本研究最终确定604例(36.87%)患者可能适合接受ART手术。结论:在年龄≤45岁的宫颈癌患者中,有一定比例的人群符合ART的指征。对这部分患者,如能在术前充分告知患者手术的风险和获益,将有可能接受ART,在治疗肿瘤的同时保留生育功能。 展开更多
关键词 腹式根治性宫颈切除术 宫颈 入组标准 保留生育功能
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根治性宫颈切除术的进展 被引量:3
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作者 熊光武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期854-856,共3页
关键词 根治性宫颈切除术 早期宫颈 根治性子宫切除 保留生育功能 妇科恶性肿瘤 年轻化趋势 放射治疗 治疗方法
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经腹腔镜和阴道联合途径根治性宫颈切除术1例报告
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作者 熊光武 韩劲松 +1 位作者 杨艳 张坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第9期712-713,共2页
根治性宫颈切除术是早期宫颈癌的手术疗法之一,可以保留年轻妇女的生育功能。经腹腔镜和阴道联合途径根治性宫颈切除术(laparoscop ic rad ical vaginal trachelectomy,LRVT)已经成为年轻早期宫颈癌患者的新选择。2005年7月我们为1例25... 根治性宫颈切除术是早期宫颈癌的手术疗法之一,可以保留年轻妇女的生育功能。经腹腔镜和阴道联合途径根治性宫颈切除术(laparoscop ic rad ical vaginal trachelectomy,LRVT)已经成为年轻早期宫颈癌患者的新选择。2005年7月我们为1例25岁、IB1期宫颈鳞状细胞癌施行LRVT。先行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,10组18枚淋巴结冰冻病理检查未见转移,然后经阴道行根治性宫颈切除术。手术时间295 m in,术中出血量300 m l,无术中、术后并发症。术后每月复查1次,随访9个月,月经正常,盆腔检查、液基薄片细胞学检查和人乳头瘤病毒检查,无复发。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除术 腹腔镜 阴道途径
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经腹根治性宫颈切除保留子宫动脉的两种术式 被引量:2
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作者 万小平 席晓薇 +2 位作者 严沁 祝亚平 刘新民 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期682-685,共4页
目的:设计和评估经腹根治性宫颈切除术中保留子宫动脉的两种术式。方法:2例宫颈鳞癌ⅠB1期患者经腹根治性宫颈切除术时分别采用髂内动脉切断和再吻合术和髂内动脉-子宫动脉完全游离术两种不同的保留子宫动脉的术式。观察术中、术后情况... 目的:设计和评估经腹根治性宫颈切除术中保留子宫动脉的两种术式。方法:2例宫颈鳞癌ⅠB1期患者经腹根治性宫颈切除术时分别采用髂内动脉切断和再吻合术和髂内动脉-子宫动脉完全游离术两种不同的保留子宫动脉的术式。观察术中、术后情况。结果:两种手术经过顺利,无术中和术后并发症。两种手术的持续时间分别为390分钟和350分钟;术中出血量分别约600ml和400ml,均未输血。第1种术后左右两侧的子宫动脉的阻力指数分别为0.58和0.61,第2种分别为0.60和0.63。结论:经腹根治性宫颈切除术中使用“髂内动脉切断—再吻合术”或“髂内动脉-子宫动脉完全游离术”以保留子宫动脉的子宫体血供均是可行的方法,而第二种术式避免了复杂的显微血管技术,更易于操作与推广。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除术 宫颈鳞癌 生育 子宫动脉
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腹腔镜根治性宫颈切除治疗早期宫颈癌 被引量:4
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作者 冯凤芝 向阳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期995-997,共3页
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,随着宫颈癌筛查的普遍应用以及人乳头瘤病毒感染的增加,宫颈癌的发生呈现明显的年轻化趋势。其次,随着全球妇女准备受孕的时间越来越晚和人们对生活质量要求的不断提高,对于早期宫颈癌患者的治疗不仅要... 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,随着宫颈癌筛查的普遍应用以及人乳头瘤病毒感染的增加,宫颈癌的发生呈现明显的年轻化趋势。其次,随着全球妇女准备受孕的时间越来越晚和人们对生活质量要求的不断提高,对于早期宫颈癌患者的治疗不仅要以减少复发、延长生存时间为目的,而且还应在保证预后的基础上最大程度地提高生存质量,保留患者生育功能。因此,早在1994年,Dargent首先报道了保留生育功能的早期宫颈癌根治性宫颈切除术(radical trachelecto-my,RT)。RT可以采用经腹手术完成,也可以采用经腹腔镜联合阴式手术,近年来也有学者报道完全经腹腔镜下完成。但至今为止,更多的学者采用腹腔镜和经阴联合完成,先在腹腔镜下进行盆腔淋巴结切除,然后再经阴道进行RT。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除术 早期宫颈 腹腔镜 治疗 人乳头瘤病毒感染 保留生育功能 盆腔淋巴结切除 妇科恶性肿瘤
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宫颈癌合并不孕症患者保留生育功能手术的护理 被引量:7
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作者 倪美琴 《解放军护理杂志》 2012年第11期43-44,共2页
目的探讨宫颈癌合并不孕症患者保留生育功能的根治性宫颈切除术+粘连松解术的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2011年8月在金华市人民医院妇科确诊并实施保留生育功能的宫颈根治术+粘连松解术的4例宫颈鳞状细胞癌不孕症患者的临床... 目的探讨宫颈癌合并不孕症患者保留生育功能的根治性宫颈切除术+粘连松解术的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2011年8月在金华市人民医院妇科确诊并实施保留生育功能的宫颈根治术+粘连松解术的4例宫颈鳞状细胞癌不孕症患者的临床资料。所有患者术前均进行心理辅导和充分的术前准备,术后加强对引流管、导尿管的护理,积极预防静脉血栓、淋巴囊肿等并发症,并对患者及家属进行健康指导。结果 4例患者术后恢复良好,无一例患者出现术后并发症,病情好转后均顺利出院。结论积极的护理干预可预防术后并发症的发生,提高生活质量。加强出院指导和加大家庭支持系统力度,有利于患者康复。 展开更多
关键词 不孕症 宫颈肿瘤 根治性宫颈切除术 粘连松解 护理
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妊娠期宫颈癌的诊治进展 被引量:9
10
作者 张楠 高雨农 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期101-103,共3页
随着规范产前检查的不断开展,宫颈细胞学检查的逐渐推广,越来越多的宫颈癌和宫颈病变在妊娠期被发现,目前研究表明:宫颈癌的"三阶梯"诊断方法同样适用于妊娠期宫颈癌的诊断,且临床分期与非妊娠期宫颈癌相同。目前对妊娠期宫... 随着规范产前检查的不断开展,宫颈细胞学检查的逐渐推广,越来越多的宫颈癌和宫颈病变在妊娠期被发现,目前研究表明:宫颈癌的"三阶梯"诊断方法同样适用于妊娠期宫颈癌的诊断,且临床分期与非妊娠期宫颈癌相同。目前对妊娠期宫颈癌的治疗尚无统一标准,手术方式、时机、化疗药物的选择、剂量和疗程以及分娩方式尚需进一步研究。对于ⅠA期、ⅠB1期及肿瘤直径≤2 cm、ⅠB1期及肿瘤直径>2 cm以及更高分期的患者,可采取个体化的治疗方案。临床医师需在充分评估患者情况后,尽量保护患者和胎儿的利益,争取达到控制疾病、保障患者及其生育能力并尽量保留胎儿的治疗目的。 展开更多
关键词 宫颈 妊娠 根治性宫颈切除术 广泛性子宫切除
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2011年美国国立综合癌症网络宫颈癌临床诊疗指南更新解读 被引量:6
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作者 吴小华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第6期120-122,共3页
今年美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)宫颈癌临床诊治指南英文版作了重要更新,为近4年最大变动。总体更新包括采用增添了宫颈癌放射治疗原则,采用了国际妇产科联盟(FederationInternational of Gyneco... 今年美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)宫颈癌临床诊治指南英文版作了重要更新,为近4年最大变动。总体更新包括采用增添了宫颈癌放射治疗原则,采用了国际妇产科联盟(FederationInternational of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2009年宫颈癌最新分期,但2010年中文版已先行采用了新的FIGO分期。部分更新可概括为治疗前影像学检查选择,微小浸润癌盆腔淋巴结处理,根治性宫颈切除术适应证,腹膜后淋巴结切除术途径,盆腔脏器去除术限于中央型复发,化疗方案变更等6方面。 展开更多
关键词 宫颈 美国国立综合癌症网络 根治性宫颈切除术 盆腔淋巴结切除 点剂量
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编者的话
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作者 吴小华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期I0001-I0001,共1页
宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科最常见的三大肿瘤,全球每年新发病例达百万之多。目前,妇科肿瘤治疗策略从关注生存时间向重视生存质量转变。在妇科肿瘤的治疗过程中,除了考虑生存率之外,更需关注患者的生活质量。因为女性生理、... 宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科最常见的三大肿瘤,全球每年新发病例达百万之多。目前,妇科肿瘤治疗策略从关注生存时间向重视生存质量转变。在妇科肿瘤的治疗过程中,除了考虑生存率之外,更需关注患者的生活质量。因为女性生理、生育功能的改变,不但影响患者本人生活质量,也影响家庭的稳定。从100年前开始的宫颈癌根治性切除术到现在的保留生育功能的根治性宫颈切除术,现代肿瘤诊疗已从单纯的生物医学模式向社会心理、人文医学模式转变,多学科综合诊治和微创手术的理念已在妇科肿瘤的临床治疗中得以体现。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除术 保留生育功能 妇科肿瘤 编者 根治性切除 生物医学模式 医学模式转变 临床治疗
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