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晚期分化型甲状腺癌系统治疗的10年演进:2015与2025年版ATA指南对比分析
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作者 杨舒雯 季冬梅 王宇 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第10期935-940,共6页
分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者总体预后良好,大部分DTC患者经手术联合放射性碘(radioactive iodine,RAI)治疗可获得良好预后,10年生存率超过90%。然而,5%~10%的患者在诊疗过程中出现局部无法切除或远处转移... 分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者总体预后良好,大部分DTC患者经手术联合放射性碘(radioactive iodine,RAI)治疗可获得良好预后,10年生存率超过90%。然而,5%~10%的患者在诊疗过程中出现局部无法切除或远处转移,甚至逐渐发展为放射性碘难治性(radioiodinerefractory,RAIR)状态。对于这类晚期且不可手术的患者,传统治疗手段难以控制疾病进展,系统性药物治疗成为主要选择。10年来,分子靶向治疗与免疫治疗的进展显著改变了晚期DTC的治疗格局。2025年美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)发布的《2025版美国甲状腺学会成人分化型甲状腺癌管理指南》(简称2025年版ATA指南)提出以分子分型为核心的精准治疗模式,本文对比2015与2025年版ATA指南在晚期DTC系统治疗中的主要差异,结合关键临床试验和真实世界数据,分析10年来治疗策略的演进并对未来的治疗进行展望。 展开更多
关键词 晚期分化型甲状腺癌 靶向治疗 免疫治疗 药物不良反应
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局部晚期分化型甲状腺癌多学科临床讨论 被引量:7
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作者 张成瑶 汤喜 +3 位作者 李倩 邓婕 龙建林 周晓红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1067-1073,共7页
目的:探讨局部晚期分化型甲状腺癌(locally advanced differentiated thyroid cancer)多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年4月重庆大学附属肿瘤医院收治的1例局部晚期分化型甲状腺癌患者的MDT... 目的:探讨局部晚期分化型甲状腺癌(locally advanced differentiated thyroid cancer)多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年4月重庆大学附属肿瘤医院收治的1例局部晚期分化型甲状腺癌患者的MDT诊疗过程。经过MDT讨论后采用全喉切除+颈部淋巴结清扫+胸大肌皮瓣修复手术治疗,后续131I内照射治疗,辅以分子靶向治疗,并监测甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)的变化及不良反应。结果:患者进行手术治疗恢复良好,随访Tg缓慢下降。结论:个体化精准治疗是局部晚期分化型甲状腺癌未来的发展趋势,平衡疗效和不良反应是临床医生应重点考虑的问题。采取MDT有利于制定规范化、个体化的治疗方案,针对局部晚期分化型甲状腺癌患者探索更有效的治疗方法可让更多患者获益。 展开更多
关键词 局部晚期分化型甲状腺癌 多学科协作体系 个体化治疗
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