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开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的危险因素及预测模型构建
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作者 葛瑾 杜伟 《护士进修杂志》 2024年第18期1947-1951,1965,共6页
目的构建开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的预测模型。方法回顾2020年4月-2023年12月间我院收治的240例开颅脑胶质瘤切除术后患者的临床资料,根据术后早期有无癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组,采用多因素logistic回归分析法分析引起早... 目的构建开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的预测模型。方法回顾2020年4月-2023年12月间我院收治的240例开颅脑胶质瘤切除术后患者的临床资料,根据术后早期有无癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组,采用多因素logistic回归分析法分析引起早期癫痫发作的危险因素,并依据logistic回归分析的结果构建早期癫痫发作的风险预测模型,采用C-index、校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线进行模型验证。结果开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作率为19.17%。logistic回归分析显示,术前癫痫史、病理分级Ⅱ级、无AEDs预防用药、肿瘤最大径≥5 cm、累及皮层均是导致开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的独立危险因素(P<0.05);构建预测模型logit(P)=-1.154+1.235×术前癫痫史+0.453×病理分级Ⅱ级+0.822×无AEDs预防用药+0.316×肿瘤最大径≥5 cm+1.421×累及皮层。Bootstrap法对模型内部验证,结果显示C-index=0.807(95%CI:0.725~0.892);绘制Calibration曲线分析显示,Hosmer-Lemeshowχ^(2)=0.612,P=0.322;绘制ROC曲线对模型内部预测效能验证,结果显示ROC曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI:0.847~0.929,P<0.05),灵敏度93.48%、特异度80.93%、约登指数0.744。结论脑胶质瘤患者有术前癫痫史、病理分级低、肿瘤大、无预防性抗癫痫用药、累及皮层均是术后早期癫痫发作的危险因素,据此构建的预测模型区分度、拟合度好,对临床识别脑胶质瘤术后早期癫痫发作具有较高的预警价值。 展开更多
关键词 脑胶质瘤切除术 早期癫痫发作 危险因素 预测模型
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急性缺血性卒中患者血管内治疗后早期癫痫发作的危险因素分析 被引量:11
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作者 覃百灵 李通 +1 位作者 胡敏婷 韦春燕 《中国医药导报》 CAS 2022年第21期49-52,共4页
目的探讨急性缺血性卒中患者血管内治疗后早期癫痫发作的相关危险因素。方法回顾性总结南宁市第二人民医院神经内科2019年6月至2021年12月收治的急性缺血性卒中并行血管内治疗患者184例。根据是否并发癫痫发作分为癫痫组36例,非癫痫组14... 目的探讨急性缺血性卒中患者血管内治疗后早期癫痫发作的相关危险因素。方法回顾性总结南宁市第二人民医院神经内科2019年6月至2021年12月收治的急性缺血性卒中并行血管内治疗患者184例。根据是否并发癫痫发作分为癫痫组36例,非癫痫组148例,分析两组一般情况和可能影响发生癫痫发作的相关因素。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损评估,格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行意识障碍程度评估。采用logistic回归分析急性缺血性脑卒中血管内治疗后早期癫痫发作的可能危险因素。结果癫痫组年龄≤65岁、术前NIHSS评分>11分、术前GCS≤8分、糖尿病、前循环病变、机械取栓和抽吸、出血转化、手术时长>1 h比例高于非癫痫组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前NIHSS评分>11分、术前GCS≤8分、机械取栓和抽吸、出血转化、手术时长>1 h是血管内治疗的急性缺血性脑卒中并发早期癫痫发作的独立危险因素(P<0.05)。结论病情严重程度、手术方式、出血转化和手术时长是导致急性期血管内介入治疗患者合并早期癫痫发作的危险因素,值得临床关注。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 血管内治疗 早期癫痫发作
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卡马西平联合丙戊酸钠对早期癫痫治疗效果观察 被引量:8
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作者 许槟 林小娟 林昭敏 《北方药学》 2017年第1期110-111,共2页
目的:观察并对比卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的临床疗效。方法:将我院2014年1月~2016年1月收治的95例早期癫痫的患者作为本次的研究对象,随机分为A、B、C三组,A组给予卡马西平进行治疗,B组给予丙戊酸钠进行治疗,C组给予卡马西平... 目的:观察并对比卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的临床疗效。方法:将我院2014年1月~2016年1月收治的95例早期癫痫的患者作为本次的研究对象,随机分为A、B、C三组,A组给予卡马西平进行治疗,B组给予丙戊酸钠进行治疗,C组给予卡马西平联合丙戊酸钠进行治疗,观察并对比三组临床疗效以及治疗后不良反应发生率,分析卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的临床应用价值。结果:经过治疗C组、B组和A组临床总有效率分别为85.7%、70.0%和66.7%,三组临床总有效率有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后C组、B组和A组不良反应发生率分别为14.3%、20.0%和23.3%,差异并不显著,在统计学上无意义(P<0.05)。结论:治疗早期癫痫采用卡马西平联合丙戊酸钠效果极佳,不良反应发生率也有所减少,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 卡马西平 丙戊酸钠 早期癫痫 临床疗效
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卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的价值研究 被引量:4
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作者 梁冬蜜 欧安荣 李小花 《当代医药论丛》 2020年第12期145-147,共3页
目的:探讨使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的效果。方法:将2018年4月至2019年4月期间马山县人民医院收治的60例早期癫痫患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。为对照组患者使用卡马西平进行治疗,为研究组患者使用丙戊酸钠联... 目的:探讨使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的效果。方法:将2018年4月至2019年4月期间马山县人民医院收治的60例早期癫痫患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。为对照组患者使用卡马西平进行治疗,为研究组患者使用丙戊酸钠联合卡马西平进行治疗。然后观察两组患者癫痫发作持续的时间、癫痫发作的次数及发生不良反应的情况。结果:治疗后,研究组患者癫痫发作持续的时间短于对照组患者,其癫痫发作的次数少于对照组患者,P<0.05。治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的效果显著,且安全性较高。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 卡马西平 早期癫痫
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外伤后早期癫痫整体护理分析 被引量:1
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作者 杨帆 《中国卫生产业》 2014年第23期127-128,131,共3页
目的分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果,并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月—2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者,将其平均分为观察组与对照组,观察组给予整体护理,对照组给... 目的分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果,并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月—2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者,将其平均分为观察组与对照组,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的治疗有效率。结果观察组30例,显效者24例,有效者5例,治疗有效率达96.7%,对照组显效者19例,有效者5例,治疗有效率为80.0%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取整体护理模式,从术前、术后、心理、药物、并发症等方面对颅外伤后早期癫痫患者进行有效护理,临床效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 颅脑外伤 早期癫痫 整体护理
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卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果研究
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作者 何华军 《中国实用医药》 2025年第2期153-156,共4页
目的探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果。方法将86例早期癫痫患者随机分为对照组及观察组,每组43例。对照组单用卡马西平治疗,观察组使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗。对比两组的临床疗效、癫痫相关指标[癫痫发作次数... 目的探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果。方法将86例早期癫痫患者随机分为对照组及观察组,每组43例。对照组单用卡马西平治疗,观察组使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗。对比两组的临床疗效、癫痫相关指标[癫痫发作次数、癫痫持续时间、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]、氧化应激及炎症指标[髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)]、不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为95.35%、72.09%,两组间比较观察组更高(P<0.05)。治疗后,观察组癫痫发作次数(3.02±1.18)次/个月、癫痫持续时间(1.86±0.79)min/次均少于对照组的(5.19±1.45)次/个月、(2.57±1.05)min/次,MoCA评分(25.04±2.46)分、GQOLI-74评分(80.37±6.19)分均高于对照组的(21.63±2.24)、(71.28±6.75)分(P<0.05)。治疗后,观察组MPO(420.37±101.23)U/L、MDA(5.43±1.20)mmol/L、Hcy(11.59±1.31)μmol/L低于对照组的(496.58±102.64)U/L、(7.65±1.27)mmol/L、(18.04±1.75)μmol/L,SOD(122.49±10.27)U/L高于对照组的(103.56±9.63)U/L(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.30%、27.91%,两组间比较观察组更低(P<0.05)。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果显著,能有效抑制癫痫发作,减轻炎症及氧化应激反应,保护认知功能,提高生活质量,且用药安全性较好。 展开更多
关键词 早期癫痫 卡马西平 丙戊酸钠 临床效果 认知功能 氧化应激
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癫痫
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《国外科技资料目录(医药卫生)》 CAS 1997年第3期151-151,共1页
9710946 癫痫综合征的鉴别和病因[日]/关亭//小儿内科.-1995,27(8).-1109~1114 冀医情9710947 在中度闭合性脑外伤早期癫痫/Lee S T//Acta Neurochir.-1995,137(3~4).-151~154 南军总9710948 dacrysfic 和心搏停止性癫痫危象[法,英摘... 9710946 癫痫综合征的鉴别和病因[日]/关亭//小儿内科.-1995,27(8).-1109~1114 冀医情9710947 在中度闭合性脑外伤早期癫痫/Lee S T//Acta Neurochir.-1995,137(3~4).-151~154 南军总9710948 dacrysfic 和心搏停止性癫痫危象[法,英摘]/De seze J//Revue Neurol.-1995,151(6~7).-413~415 展开更多
关键词 闭合性脑外伤 小儿内科 早期癫痫 心搏停止 病因 鉴别 癫痫综合征 危象 南军 军医
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