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激素受体阳性/HER-2阴性乳腺癌新辅助内分泌治疗研究进展 被引量：2
1
作者 毕钊 郑春辉 +1 位作者 王雪儿(综述) 王永胜(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期963-967,共5页
激素受体阳性/HER-2阴性(hormone receptor positive/HER-2 negative,HR+/HER2-)乳腺癌化疗敏感性差,新辅助化疗并未带来明显获益。新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)可以取得与新辅助化疗相似的客观缓解率和更低的... 激素受体阳性/HER-2阴性(hormone receptor positive/HER-2 negative,HR+/HER2-)乳腺癌化疗敏感性差,新辅助化疗并未带来明显获益。新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)可以取得与新辅助化疗相似的客观缓解率和更低的毒性,成为一种有效的替代手段。同时,CDK4/6抑制剂改变了HR+/HER2-乳腺癌的治疗格局,对NET的优化选择提出了新的临床问题。在临床实践中应依据肿瘤生物学、疗效与肿瘤负荷,采用适应性研究设计,优化患者治疗策略,进行个体化、精准化治疗。本文就NET的应用价值、疗效评估及联合治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 激素受体阳性/HER-2阴性亚型 新辅助内分泌治疗 CDK4/6抑制剂
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新辅助内分泌治疗高危前列腺癌的早期疗效及相关危险因素分析 被引量：1
2
作者 彭朗 吴小候 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期745-749,共5页
目的:对高危前列腺癌患者行新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的早期疗效进行研究,并分析相关风险因素。方法:在这项研究中,时间范围为2020年1月至2023年1月,共有151例高危前列腺癌患者纳入研究,患者均接受了根治性... 目的:对高危前列腺癌患者行新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的早期疗效进行研究,并分析相关风险因素。方法:在这项研究中,时间范围为2020年1月至2023年1月,共有151例高危前列腺癌患者纳入研究,患者均接受了根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)。其中,70例患者被分入了新辅助内分泌治疗(NHT组),为实现最大程度的雄激素阻断效果,术前应用促黄体生成激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone analogue,LHRH-A)并且加用一种非甾体类抗雄激素药物。比较NHT组治疗前后前列腺及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的变化情况;81例患者直接接受前列腺癌根治性切除术,作为对照组。研究对比2组围术期指标包括手术时间长短、出血量多少、引流管留置时间长短、住院时长;同时比较2组术后病理结果包括切缘阳性率是否有差异以及Gleason评分下降情况。同时分析影响2组影响切缘阳性率的相关危险因素。结果:新辅助内分泌治疗后NHT组前列腺特异性抗原及体积明显低于治疗前,且治疗时间越长,PSA值水平降低程度越大(P<0.05)。相对于对照组,NHT组的手术时长更短,且术后病理改善:切缘阳性率更低,并且Gleason评分的下降率更大(P<0.05);2组出血量、引流管留置时长、住院时长无显著差异(P>0.05)。2组中PSA值水平是影响切缘阳性率的危险因素。结论:通过新辅助内分泌治疗,可以降低高危前列腺癌患者的PSA值水平和前列腺体积,从而使其更适合接受手术治疗,甚至使一些无法手术的患者有可能进行根治性手术。这种治疗可以减少切缘阳性率,并使Gleason评分降低。PSA值水平是影响切缘阳性的危险因素。 展开更多
关键词 高危前列腺癌 新辅助内分泌治疗 前列腺癌根治术 早期疗效 危险因素
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老年乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的临床应用 被引量：23
3
作者 陈伟财 何劲松 +2 位作者 王敏 吴恢升 王先明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期359-362,共4页
背景与目的:有研究表明,对于激素依赖性老年乳腺癌患者,内分泌治疗安全、有效。本研究探讨老年乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的临床应用。方法:对本院45例ER和(或)PR阳性的老年乳腺癌患者进行新辅助内分泌治疗,方案为口服依西美坦,25 mg/d... 背景与目的:有研究表明,对于激素依赖性老年乳腺癌患者,内分泌治疗安全、有效。本研究探讨老年乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的临床应用。方法:对本院45例ER和(或)PR阳性的老年乳腺癌患者进行新辅助内分泌治疗,方案为口服依西美坦,25 mg/d,治疗4个月后观察疗效。结果:45例患者中临床完全缓解2例,部分缓解32例,稳定11例,无进展病例,新辅助内分泌治疗总有效率为75.6%(34/45);ER和PR均为(+)及ER强阳性(+++)的有效率高;组织学低分级的有效率高(χ2=10.06,P<0.01)。结论:对于ER和(或)PR阳性的老年乳腺癌患者,采用依西美坦新辅助内分泌治疗是安全、有效的方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 老年 新辅助内分泌治疗
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芳香化酶抑制剂用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗效果的Meta分析 被引量：19
4
作者 郭德阳 陈雷 +1 位作者 王劲松 余正 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期781-786,共6页
目的评估芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)应用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的效果及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、CNKI及CBMdisc等数据库,按既定标准纳入芳香化酶抑制剂应用于新辅助内... 目的评估芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)应用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的效果及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、CNKI及CBMdisc等数据库,按既定标准纳入芳香化酶抑制剂应用于新辅助内分泌治疗的随机对照试验,以Cochrane系统进行逐篇质量评价,提取资料,并采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,合计1 512名患者。结果显示:1在绝经后激素依赖性乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗中,AIs在总有效率和完全缓解率上均优于雌激素受体阻滞剂;2在绝经后激素依赖性乳腺癌患者中,使用AIs的新辅助内分泌治疗效果与新辅助化疗相当;3新辅助化疗结合新辅助内分泌治疗对于绝经后激素依赖性乳腺癌患者可能有更好的近期疗效,但因研究太少,论证强度不高;4相对于细胞毒性药物,AIs和他莫昔芬的毒副反应发生率都较低,症状也较轻。结论 AIs可以作为绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的一个安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 芳香化酶抑制剂 新辅助内分泌治疗 激素依赖性乳腺癌 META分析
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绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗近期疗效观察 被引量：10
5
作者 马特 李爽 +3 位作者 张强 赵林 龙飞 张斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期706-708,共3页
目的:评价弗隆对绝经后、ER(+)乳腺癌新辅助内分泌治疗(NET)的近期疗效及与临床病理因素的相关性。方法:32例绝经后Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,予弗隆NET,中位治疗时间4个月。结果:ER(+)和(或)PgR(+)的29例中,临床OR(CR+PR)69.0%,超声评价OR55.2%,3... 目的:评价弗隆对绝经后、ER(+)乳腺癌新辅助内分泌治疗(NET)的近期疗效及与临床病理因素的相关性。方法:32例绝经后Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,予弗隆NET,中位治疗时间4个月。结果:ER(+)和(或)PgR(+)的29例中,临床OR(CR+PR)69.0%,超声评价OR55.2%,3例ER、PR(-)者疗效均为SD。病理评价(14例手术)为有效11例(78.6%),显效2例(14.3%),特效1例(7.1%),无病理CR。组织学低分级的有效率高(P<0.05)。ER和PR均为(+)及ER强阳性(++)的有效率高(分别为78.9%和78.6%)。疗效与HER-2表达情况无关。治疗中仅出现Ⅰ级不良反应(12.5%)。NET后行手术治疗14例,疗效均为PR,保乳手术4例(28.6%),改良根治术10例。结论:绝经后、ER(+)乳腺癌采用弗隆NET有效、安全、可靠,为缩小手术切除术式创造条件,尤对年迈、体弱、伴其他重要疾病患者是很好的治疗选择。 展开更多
关键词 弗隆 绝经后乳腺癌 ER(+) 新辅助内分泌治疗
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乳腺癌新辅助内分泌治疗的研究进展及展望 被引量：10
6
作者 钱瑶(综述) 刘锋(审校) 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期643-649,共7页
新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)代替新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy therapy,NCT)对于雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌患者而言是一种有效的临床治疗策略,可以使肿瘤降期,从而接受乳腺癌保乳... 新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)代替新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy therapy,NCT)对于雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌患者而言是一种有效的临床治疗策略,可以使肿瘤降期,从而接受乳腺癌保乳手术并减少术后的辅助化疗。本文旨在就NET的患者选择、NET效果对比、NET持续时间、NET与NCT效果对比及联合使用、NET联合靶向治疗、机会之窗试验、疗效评估预后指标及NET后辅助治疗决策等最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助内分泌治疗 预后
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乳腺癌新辅助内分泌治疗的研究进展 被引量：8
7
作者 金恺睿 俞晓立 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期538-544,共7页
新辅助内分泌治疗作为新辅助化疗的一种安全有效的替代和补充,正被越来越多地应用于激素受体阳性的局部晚期乳腺癌患者中。但新辅助内分泌治疗在适应患者的筛选、疗效、预后的评判及治疗规范等方面仍存在诸多争议。现从新辅助内分泌治... 新辅助内分泌治疗作为新辅助化疗的一种安全有效的替代和补充,正被越来越多地应用于激素受体阳性的局部晚期乳腺癌患者中。但新辅助内分泌治疗在适应患者的筛选、疗效、预后的评判及治疗规范等方面仍存在诸多争议。现从新辅助内分泌治疗与新辅助化疗的比较、不同新辅助内分泌药物的比较、新辅助内分泌治疗的疗程、新辅助内分泌治疗联合化疗或靶向药物、新辅助内分泌治疗疗效、预后的评判及新辅助内分泌治疗后的辅助放疗指征等方面总结新辅助内分泌治疗的现状和进展。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助内分泌治疗 进展
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新辅助内分泌联合治疗与单纯根治性手术对前列腺癌预后和疗效的Meta分析 被引量：3
8
作者 王家武 姜庆 樊晓栋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1388-1391,共4页
目的系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库。检索时间为1993-2010年。并追查已纳入文献的... 目的系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库。检索时间为1993-2010年。并追查已纳入文献的参考文献。收集有关新辅助内分泌治疗与单纯根治性手术治疗前列腺癌的随机对照研究,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入18项研究,4 267例患者。Meta分析结果显示:新辅助内分泌治疗对精囊浸润率无显著改善,但可以改善前列腺癌无生化复发生存率(RR 1.41,95%CI=1.12～1.78,P=0.003),显著降低手术切缘阳性率(RR 0.48,95%CI=0.43～0.53,P<0.05)、淋巴结转移率(RR 0.64,95%CI=0.44～0.93,P=0.02)。结论 新辅助内分泌治疗可以显著降低手术切缘阳性率、淋巴结转移率及前列腺癌无生化复发生存率,但对精囊浸润率无改善。 展开更多
关键词 新辅助内分泌治疗 前列腺癌 META分析
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雌激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗疗效预测标志物研究进展 被引量：3
9
作者 赵健洁 张晓华 +1 位作者 郝帅 罗东林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1542-1546,共5页
乳腺癌是全球范围内女性最常见的恶性肿瘤,极大地威胁广大患者的健康。新辅助治疗不仅能增加保乳手术的比例,还能对治疗的有效性进行体内敏感性测试。尤其是在三阴性和Her2过度表达的亚型中,病理完全缓解是患者长期预后良好的重要预测... 乳腺癌是全球范围内女性最常见的恶性肿瘤,极大地威胁广大患者的健康。新辅助治疗不仅能增加保乳手术的比例,还能对治疗的有效性进行体内敏感性测试。尤其是在三阴性和Her2过度表达的亚型中,病理完全缓解是患者长期预后良好的重要预测指标。然而,对于雌激素受体阳性乳腺癌,虽然大多数这种癌症亚型患者的总体预后良好,但因缺乏准确而便捷的疗效预测标志物,临床医生在新辅助内分泌治疗和新辅助化疗之间的决策缺乏可靠的依据。为减少盲目化疗所致的不必要副反应,亟需寻找新的新辅助内分泌治疗预测标志物。本文回顾了现有新辅助内分泌治疗雌激素受体阳性乳腺癌预后标志物的应用和局限性,以及新生物标记物的研究现状。 展开更多
关键词 乳腺癌 雌激素受体 新辅助内分泌治疗 预测因子
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机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术结合扩大盆腔淋巴结清扫术治疗极高危局部进展期前列腺癌疗效分析 被引量：17
10
作者 潘家骅 邵晓光 +7 位作者 朱寅杰 迟辰斐 钱弘阳 徐凡 王艳青 沙建军 董柏君 薛蔚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期737-742,共6页
目的观察机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)结合扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)治疗极高危局部进展期前列腺癌的安全性及有效性,探讨新辅助内分泌治疗(NHT)及新辅助化学治疗联合内分泌治疗(NCHT)对术后病理特征的影响。方法回顾... 目的观察机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)结合扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)治疗极高危局部进展期前列腺癌的安全性及有效性,探讨新辅助内分泌治疗(NHT)及新辅助化学治疗联合内分泌治疗(NCHT)对术后病理特征的影响。方法回顾性分析2015年10月至2019年3月我院收治的156例行RARP+ePLND治疗的极高危局部进展期前列腺癌患者的临床资料。记录并分析患者的初始前列腺特异抗原(PSA)、初始肿瘤TNM分期、Gleason评分、新辅助治疗方案、手术时间、术后血红蛋白下降幅度、围手术期并发症、住院时间及术后病理结果。结果156例患者年龄为(67.9±6.9)岁,初始PSA为56.5(8.4~629.0)ng/mL,Gleason评分≥8分者占63.5%(99/156),临床分期≥cT3者占95.5%(149/156),35.3%(55/156)的患者存在盆腔区域淋巴结转移;手术时间为(186.7±35.5)min,术后血红蛋白下降幅度为(18.8±9.9)g/L,住院时间为5(3~66)d;2例(1.3%)出现直肠损伤,3例(1.9%)在扩大淋巴结清扫过程中出现髂血管损伤;64.1%(100/156)的患者术后PSA下降至0.2 ng/mL以下,6.4%(10/156)的患者术后病理完全缓解(pT0),25.6%(40/156)的患者切缘阳性。51.3%(80/156)的患者出现病理降期,15.4%(24/156)的患者出现病理升期。35例确诊后未接受新辅助治疗而直接行RARP+ePLND(non-NT组),54例先接受4~6个周期NHT再行RARP+ePLND(NHT组),67例先接受4~6个周期NCHT再行RARP+ePLND(NCHT组)。NCHT组初始PSA和TNM分期高于NHT组和non-NT组(P均<0.01),但3组围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。NHT组与NCHT组术后PSA达到根治水平以下的患者分别为72.2%(39/54)和82.1%(55/67),高于non-NT组的17.1%(6/35),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。NHT组和NCHT组分别有57.4%(31/54)和68.7%(46/67)的患者出现病理降期,而non-NT组仅8.6%(3/35),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论RARP+ePLND治疗极高危局部进展期前列腺癌安全有效。术前新辅助治疗并不增加RARP+ePLND围手术期并发症,且可提高手术根治率、改善术后病理结果。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 极高危局部进展期前列腺癌 机器人手术 根治性前列腺切除术 扩大淋巴结清扫术 新辅助内分泌治疗 新辅助化学治疗 病理降期
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