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65岁以上非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效观察 被引量：5
1
作者 刘天星 董玫 张永敏 《中国肺癌杂志》 CAS 2006年第5期462-464,共3页
背景与目的对于65岁以上无法手术的非小细胞肺癌(NSCLC),三维适形放射治疗是重要的治疗手段之一。本研究的目的旨在分析三维适形放射治疗对这类无法手术的老年NSCLC的临床疗效。方法本组治疗了31例65岁以上无法手术的Ⅱ、Ⅲ期NSCLC,总... 背景与目的对于65岁以上无法手术的非小细胞肺癌(NSCLC),三维适形放射治疗是重要的治疗手段之一。本研究的目的旨在分析三维适形放射治疗对这类无法手术的老年NSCLC的临床疗效。方法本组治疗了31例65岁以上无法手术的Ⅱ、Ⅲ期NSCLC,总结分析了治疗的疗效、生存率和放疗反应。结果本组治疗总有效率为87.1%,1年生存率为83.9%,2年生存率为51.6%,3年生存率为25.8%,近期疗效与肿瘤大小有关。急性放射性肺炎发生率为3.2%(1/31),肺纤维化发生率为19.4%(6/31)。结论对无法手术的老年NSCLC患者,三维适形放射治疗是安全、有效的方法,近期疗效满意。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法/适形放射治疗
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三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌临床研究 被引量：17
2
作者 袁葆琳 张涛 +5 位作者 罗建奇 张亮 陈素群 杨丽娜 吴勇 马玉英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期306-309,共4页
目的:研究三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:对52例Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者采用3DCRT技术治疗,并与采用常规放疗的50例患者临床资料进行对比分析。3DCRT组治疗靶区包括原发肿瘤加阳性淋巴结引流区,采用... 目的:研究三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:对52例Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者采用3DCRT技术治疗,并与采用常规放疗的50例患者临床资料进行对比分析。3DCRT组治疗靶区包括原发肿瘤加阳性淋巴结引流区,采用4～6个共面、非共面野照射,处方剂量DT2～3Gy/次,1次/天,5次/周,总剂量DT66～72Gy。常规RT组放疗靶区包括原发灶加同侧肺门、上纵隔或全纵隔,前后野对穿照射,DT36～40Gy后避开脊髓改斜野照射,1.8～2.0Gy/次,1次/天,5次/周,总剂量DT60～70Gy。结果:3DCRT组有效率(CR+PR)为90.4%,常规RT组为72.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01);临床症状改善率分别为96.5%和86.4%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。3DCRT组0.5年、1年、2年生存率分别为92.3%、75.0%、42.3%,均高于常规RT组的76.0%、60.0%、30.0%;0.5年生存率两组比较有差异(P<0.05),1年、2年生存率两组间无明显差异(P>0.05)。3DCRT组与常规RT组不良反应发生率分别为12.5%和23.7%,其中急性放射性食管炎、白细胞减少两组间差异有统计学意义(P<0.05),且3DCRT组无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:3DCRT治疗NSCLC有较好的近期疗效和临床症状改善率,不良反应轻,患者易耐受,可提高肿瘤控制率,提高生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 三维适形放射治疗 常规放疗
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肝癌三维适形、静态调强与容积旋转调强放射治疗的剂量学研究 被引量：19
3
作者 张黎 习勉 +3 位作者 孙文钊 梁健 黄晓延 刘孟忠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期402-406,共5页
【目的】比较三维适形放射治疗(3DCRT)、静态调强(sIMRT)和容积旋转调强(VMAT)技术在肝癌的剂量学差异,评价不同放疗技术的优劣性。【方法】选择20例行4DCT扫描的原发性肝右叶癌,为每例患者制定三套放疗计划:3DCRT、9野sIMRT和VMAT计划... 【目的】比较三维适形放射治疗(3DCRT)、静态调强(sIMRT)和容积旋转调强(VMAT)技术在肝癌的剂量学差异,评价不同放疗技术的优劣性。【方法】选择20例行4DCT扫描的原发性肝右叶癌,为每例患者制定三套放疗计划:3DCRT、9野sIMRT和VMAT计划。处方剂量统一为50 Gy,分25次照射。比较不同计划的靶区和危及器官剂量学参数、加速器跳数(MU)以及治疗参数等。【结果】三组计划的Dmax无明显差异;IMRT和VMAT计划的靶区覆盖率、均匀性和适形性均显著优于3DCRT。三组计划的肝平均剂量分别为(20.5±4.5)Gy(3DCRT)、(21.1±3.8)Gy(IMRT)、(20.9±3.9)Gy(VMAT),肾脏、胃、小肠、脊髓的受照剂量差异不明显。3DCRT、IMRT、VMAT计划的MU分别为405±99、392±81、438±76(P=0.226),有效治疗时间分别为(2.1±0.2)min、(4.8±0.7)min、(3.0±0.2)min(P=0.000)。【结论】VMAT的剂量分布与IMRT相仿,可显著提高治疗效率。与3DCRT相比,IMRT和VMAT计划均可显著改善肝癌靶区的剂量覆盖,但在正常器官的保护方面并无明显优势。 展开更多
关键词 肝肿瘤/放射疗法 三维适形放疗 调强放射治疗 容积旋转调强
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肺癌三维适形放射治疗中肺和食管损伤的相关因素分析 被引量：16
4
作者 王颖杰 王绿化 +9 位作者 冯勤付 陈东福 张宏兴 肖泽芬 周宗玫 欧广飞 赵路军 章众 张可 殷蔚伯 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第5期454-458,共5页
背景与目的在胸部肿瘤的放射治疗中,肺、食管等正常组织往往会受到一定剂量的照射,造成不同程度的放射损伤。本研究拟分析肺癌三维适形放射治疗中放射性食管和肺损伤的发生率及其相关因素。方法收集1999年3月至2003年9月首程行三维适形... 背景与目的在胸部肿瘤的放射治疗中,肺、食管等正常组织往往会受到一定剂量的照射,造成不同程度的放射损伤。本研究拟分析肺癌三维适形放射治疗中放射性食管和肺损伤的发生率及其相关因素。方法收集1999年3月至2003年9月首程行三维适形放疗的肺癌病例,总计112例,男87例,女25例,中位年龄64岁(20～87岁)。其中非小细胞肺癌97例,小细胞肺癌15例。放疗中位单次剂量2Gy,每周5次,中位总剂量60Gy。结果2级以上急性放射性肺损伤为7.1%(8/112);2级以上晚期放射性肺损伤为1.8%(2/112);2级急性放射性食管损伤8.9%(10/112)。单因素和多因素分析均未发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素。单因素分析显示,疗前体重下降≥5%和行化疗或同时化放疗的病例,急性放射性食管损伤的发生率升高,统计学分析均有显著性差异,其中疗前体重下降≥5%在多因素分析中也有统计学意义(P=0.016)。结论此研究未能发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素,但发现与急性放射性食管损伤相关的因素是疗前体重下降≥5%。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射疗法/适形放射疗法 放射性肺损伤 放射性食管损伤
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替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌 被引量：46
5
作者 佐志刚 潘东风 +3 位作者 蔡晓军 宋盈 汤继英 陈萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2446-2447,共2页
目的观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例。实验组于... 目的观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例。实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊。对照组单一放疗。两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0Gy。实验组放疗总剂量为60～66Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60mg2次/d,14d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60～66Gy。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05)。毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等。结论替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效。实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维适形放射治疗 替吉奥 化疗
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原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗加放疗的疗效比较 被引量：21
6
作者 郑青平 陈龙华 吴德华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期1239-1241,共3页
目的:评价单纯三维适形放射治疗(3DCRT)与经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合3DCRT治疗不能手术的原发性肝癌(HCC)的疗效。方法:1999年1月至2001年10月,98例不能手术的HCC患者中,67例单纯3DCRT,31例TACE1～2次后3DCRT。放疗采用6MV射线,6Gy... 目的:评价单纯三维适形放射治疗(3DCRT)与经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合3DCRT治疗不能手术的原发性肝癌(HCC)的疗效。方法:1999年1月至2001年10月,98例不能手术的HCC患者中,67例单纯3DCRT,31例TACE1～2次后3DCRT。放疗采用6MV射线,6Gy/次,隔日1次,总剂量54～60Gy;TACE采用超液态碘油、顺铂、吡喃阿霉素、丝裂霉素、明胶海绵颗粒经肝动脉化疗栓塞。结果:3DCRT组与3DCRT+TACE组近期有效率分别为83.6%、87.1%,1、2、3年生存率分别为89.6%、53.7%、22.4%和90.3%、51.6%、25.8%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:3DCRT可作为非手术治疗HCC的有效方法之一。 展开更多
关键词 肝癌 放射疗法 适形 化学栓塞
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原发性肝癌立体定向适形放射治疗临床研究 被引量：10
7
作者 郭占文 李玉 +2 位作者 阎英 田起和 徐锐 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期164-165,共2页
探讨立体定向适形放疗在肝癌治疗中的价值。应用 6MVX线直线加速器对 79例中晚期肝癌行适形性放疗。肿瘤靶体积 (GTV)平均 336 4cm3 ,计划靶体积 (PTV)平均 416 5cm3 。单次靶区处方剂量 2Gy～ 10Gy ,隔日一次。总照射剂量平均 38Gy... 探讨立体定向适形放疗在肝癌治疗中的价值。应用 6MVX线直线加速器对 79例中晚期肝癌行适形性放疗。肿瘤靶体积 (GTV)平均 336 4cm3 ,计划靶体积 (PTV)平均 416 5cm3 。单次靶区处方剂量 2Gy～ 10Gy ,隔日一次。总照射剂量平均 38Gy。近期疗效CR 2 4 1%(19/79) ,PR48 1%(38/79) ,NR2 7 8%(2 2 /79) ,总有效率 (CR+PR)为 72 2 %。 1、2、3年生存率分别为 72 1%(5 7/79)、45 9%(2 8/6 1)和 2 0 0 %(8/4 0 )。放射性肝炎发生率为6 3%(5 /79)。立体定向适形放疗对肝癌具有较好的疗效 ,是一种较好的治疗模式。 展开更多
关键词 原发性肝癌 放射疗法 立体定向适形放疗 疗效 临床分析
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Ⅲ期中央型非小细胞肺癌常规照射与三维适形放射治疗的剂量学比较 被引量：10
8
作者 魏洁 王凡 +1 位作者 杨林 唐虹 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期445-448,共4页
目的用三维适形治疗计划系统对比研究Ⅲ期中央型非小细胞肺癌常规放射治疗与适形治疗的肿瘤和正常组织的剂量分布。方法对32例Ⅲ期中央型非小细胞肺癌行常规模拟定位及CT模拟定位;为每例患者设计3套治疗计划。计划1为CT模拟定位下的三... 目的用三维适形治疗计划系统对比研究Ⅲ期中央型非小细胞肺癌常规放射治疗与适形治疗的肿瘤和正常组织的剂量分布。方法对32例Ⅲ期中央型非小细胞肺癌行常规模拟定位及CT模拟定位;为每例患者设计3套治疗计划。计划1为CT模拟定位下的三维适形放疗计划(3DCRT);计划2为虚拟综合治疗计划(VCTP):即先常规后程适形治疗计划;计划3为普通模拟机定位常规治疗计划。均给予常规分割,处方剂量60Gy。用剂量体积直方图(DVH)比较3种计划肿瘤和正常组织的剂量分布差异。结果3种治疗计划在靶区剂量上,VCTP的剂量高于3DCRT,3DCRT比CTP剂量高。部分数据差异有显著性。而3DCRT和VCTP计划基本能满足靶区剂量要求。在正常组织受量上,3DCRT优于VCTP和CTP。结论三维适形放疗能够在减少肺照射剂量同时给予肿瘤靶区更多的剂量照射,进而有助于提高肿瘤局部控制率。 展开更多
关键词 肺肿瘤/放射疗法 放射疗法 适形 癌 非小细胞/放射疗法
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巨大原发性肝癌69例的三维适形放射治疗 被引量：11
9
作者 梁世雄 朱小东 +2 位作者 蒋国梁 陈龙 杨云利 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第6期478-480,491,共4页
背景与目的：巨大肝癌手术难度大，一般采用非手术疗法，但效果差。本研究旨在评价无法手术切除巨大肝癌的三维适形放射治疗（3-DCRT）疗效。方法：1999年4月-2003年8月，对69例无法手术切除的巨大（直径≥10cm）原发性肝癌进行3-DCRT... 背景与目的：巨大肝癌手术难度大，一般采用非手术疗法，但效果差。本研究旨在评价无法手术切除巨大肝癌的三维适形放射治疗（3-DCRT）疗效。方法：1999年4月-2003年8月，对69例无法手术切除的巨大（直径≥10cm）原发性肝癌进行3-DCRT，其中UICC／AJCC T3期36例，T4期33例，均为N0，合并有门脉癌栓（PVTT）29例。根据Child—Pugh肝硬化分级，A级54例，B级15例。可见肿瘤体积（GTV）为（710±436）cm^3（169～2097cm^3），每次分割剂量4～8Gy，照射次数为（11±2）次（7～15次），肿瘤剂量（53．6±6．6）Gy，每周3次，隔日1次。结果：7例患者3-DCRT后3个月内死亡，未能评价即期疗效，总有效（CR＋PR）率47％（29／62），1、2和3年生存率分别为41％、20％和17％。T分期、GTV、门脉癌栓（PVTT）和分割剂量对生存率的影响差异无显著性，Child—Pugh分级是独立的预后因子（P=0．047，相对危险度=2．402）：结论：3-DCRT对于无法手术切除巨大肝癌有一定的疗效，Child—Pugh分级是独立预后因子. 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射治疗 三维适形放射治疗 预后
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体部恶性肿瘤三维立体定向适形放射治疗118例 被引量：7
10
作者 侯友贤 李工 +2 位作者 陈海 王雷 伍军峰 《实用医学杂志》 CAS 2001年第6期488-489,共2页
目的 :观察三维立体适形放射治疗体部恶性肿瘤的方法以及近期疗效。方法 :对 118例体部恶性肿瘤采用全身三维立体定向适形放射治疗固定系统固定 ,然后在双螺旋CT上定位扫描 ,用Leibinger 3D TPS设计治疗计划 ,Varian 6 0 0C/D直线加速... 目的 :观察三维立体适形放射治疗体部恶性肿瘤的方法以及近期疗效。方法 :对 118例体部恶性肿瘤采用全身三维立体定向适形放射治疗固定系统固定 ,然后在双螺旋CT上定位扫描 ,用Leibinger 3D TPS设计治疗计划 ,Varian 6 0 0C/D直线加速器实施计划。对于原计划采用普通放射治疗的病变如肺癌、脑肿瘤等 ,分次立体照射作为追加剂量 ,每次 5～ 8Gy ,隔日 1次 ,共 6～ 10次 ;对有手术禁忌证的NoMo 肺癌及其它不适合普通放射治疗的病变 ,单用三维立体适形放射治疗 ,每次 4～ 6Gy ,隔日 1次 ,共 10～ 15次。结果 :CR +PR 85 % (10 0 /118) ,NC 12例 ,PD 7例。结论 :三维立体适形放射治疗对于一些恶性肿瘤可以得到良好的姑息效果 ,尤其是病灶比较局限的NoMo的肿瘤 ,个别可以达到根治之疗效 ,且正常组织损伤小、安全。 展开更多
关键词 肿瘤 放射疗法 三维立体定向适形放射治疗 治疗
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中下段食管癌三维适形放射治疗的剂量学研究 被引量：6
11
作者 汪红艳 王凡 +3 位作者 杨林 孔令玲 汪志 唐虹 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期63-66,共4页
目的探讨中下段食管癌不同放射治疗方法的优缺点。方法应用Varian Cadplan 6.2三维治疗计划系统,对15例首程放疗中晚期中下段食管鳞癌患者进行研究,为每一病例均设计5种放射治疗计划,分为模拟常规放疗(3野),三维适形放疗(3、4、6个野计... 目的探讨中下段食管癌不同放射治疗方法的优缺点。方法应用Varian Cadplan 6.2三维治疗计划系统,对15例首程放疗中晚期中下段食管鳞癌患者进行研究,为每一病例均设计5种放射治疗计划,分为模拟常规放疗(3野),三维适形放疗(3、4、6个野计划),常规+适形组合计划,即2D-3、3D-3、3D-4、3D-6、2D+3D治疗计划。各计划处方剂量均为66Gy。结果 5种治疗计划在肿瘤控制概率(TCP)、正常组织并发症概率(NTCP)、靶区适形指数(CI)等差异有统计学意义。结论三维适形放疗与常规普放及组合野照射相比,靶区适形指数及肿瘤控制概率提高,脊髓及心脏的受照剂量降低,减少正常组织并发症概率。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射疗法 适形
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三维适形放射治疗不能手术的原发性大肝癌35例报告 被引量：5
12
作者 韩守云 夏火生 +2 位作者 张玉海 李萍 刘志晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第4期403-404,407,共3页
目的观察三维适形照射对不能手术的原发性大肝癌治疗效果。方法收集1997年10月至2008年6月不能手术的原发性大肝癌35例。肿瘤直径8～12 cm。根据Child-Pugh肝功能分级,A级26例,B级9例。采用三维适形放疗,每次照射剂量4～5 Gy,每周3次,... 目的观察三维适形照射对不能手术的原发性大肝癌治疗效果。方法收集1997年10月至2008年6月不能手术的原发性大肝癌35例。肿瘤直径8～12 cm。根据Child-Pugh肝功能分级,A级26例,B级9例。采用三维适形放疗,每次照射剂量4～5 Gy,每周3次,总剂量50～55 Gy。结果放疗后2～3个月CT复查,CR 17.1%,PR 65.7%,NC 11.4%。1、2、3年生存率分别为71.4%、42.9%、20.0%,30例复查AFP,21例明显下降,其中8例恢复至正常水平。结论三维适形放疗对原发性肝癌有肯定的治疗效果,特别是对不能手术的大肝癌是一种有效的局部治疗手段。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射疗法 适形
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三维适形放射治疗对局部中晚期胰腺癌的临床意义 被引量：17
13
作者 吴荣 贾明轩 郭启勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期142-143,146,共3页
目的 :用 6MV光子线的三维适形放射治疗计划与常规放疗计划进行比较 ,并治疗局部中晚期胰腺癌 ,观察近期疗效。方法 :10例确诊为局部中晚期胰腺癌患者 ,在三维治疗计划系统上 ,分别制定三维适形治疗计划和常规三野、四野治疗计划。比较... 目的 :用 6MV光子线的三维适形放射治疗计划与常规放疗计划进行比较 ,并治疗局部中晚期胰腺癌 ,观察近期疗效。方法 :10例确诊为局部中晚期胰腺癌患者 ,在三维治疗计划系统上 ,分别制定三维适形治疗计划和常规三野、四野治疗计划。比较靶区体积、等剂量线包括的组织体积及重要器官所受的照射剂量。结果 :对于吸收 4 0 %～ 5 0 %之间的照射剂量区 ,三维适形治疗所接受的照射体积明显小于常规三野、四野治疗 (P <0 0 1)。脊髓和左肾所受的平均放射剂量以三维适形治疗计划的剂量最低。结论 :对于中晚期胰腺癌 ,三维适形放射治疗较常放疗设计在剂量体积上有明显的改善 ,提供了使病人完成全程放疗的适宜方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 三维适形 放射治疗
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提高食管癌的放射治疗剂量是否有益？--食管癌三维适形放疗临床Ⅰ/Ⅱ期剂量递增试验 被引量：42
14
作者 赵快乐 施学辉 蒋国梁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第5期354-357,共4页
背景与目的:提高放疗剂量有可能降低食管癌的局部失败率。本研究试图获得食管癌的三维适形放疗的最大耐受剂量,并观察疗效。方法:剂量从70Gy开始递增到76Gy。所有病例均先大野时常规分割46Gy/23Fx/4.5周,缩野时改用加速超分割,1.5Gy/FX... 背景与目的:提高放疗剂量有可能降低食管癌的局部失败率。本研究试图获得食管癌的三维适形放疗的最大耐受剂量,并观察疗效。方法:剂量从70Gy开始递增到76Gy。所有病例均先大野时常规分割46Gy/23Fx/4.5周,缩野时改用加速超分割,1.5Gy/FX,加量24Gy/16Fx。每完成5例后再加量3Gy。以≥15%的患者发生≥RTOGⅢ级急性放射性损伤为终止剂量递增标准。结果:从2000年7月-2001年7月,共18例患者入组。70Gy和73Gy各5例,76Gy组8例。70Gy组没有≥3级急性和晚期放射性损伤;73Gy水平组≥3级晚期放射性损伤4例(其中2例死亡);76Gy组出现≥3级放射性损伤5例(62.5%),≥3级晚期放射性损伤6例(75%)(其中3例死亡)。结论:从本研究的结果来看,食管癌的放射治疗不应追求高剂量,当食管癌照射剂量超过70Gy以后,放射损伤明显增加。食管癌的剂量递增试验应十分谨慎。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放射治疗 剂量递增
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适形调强放射治疗时代同期化疗对中危鼻咽癌的治疗价值探讨 被引量：9
15
作者 张帆 张媛 +3 位作者 李文斐 陈磊 林爱华 马骏 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期615-623,共9页
【目的】探讨在适形调强放射治疗(IMRT)时代同期化疗对中危鼻咽癌(II期及T3N0M0期)的治疗价值。【方法】将2009年10月至2012年12月中山大学附属肿瘤防治中心共440例单纯IMRT治疗或IMRT治疗及同期化疗的中危鼻咽癌患者纳入研究。使用倾... 【目的】探讨在适形调强放射治疗(IMRT)时代同期化疗对中危鼻咽癌(II期及T3N0M0期)的治疗价值。【方法】将2009年10月至2012年12月中山大学附属肿瘤防治中心共440例单纯IMRT治疗或IMRT治疗及同期化疗的中危鼻咽癌患者纳入研究。使用倾向性评分匹配的方法,得到宿主以及肿瘤因素均衡匹配的单纯放疗组和同期放化疗组。【结果】全组患者中位随访时间为37.3个月。在匹配前,接受单纯IMRT治疗的患者对比接受IMRT治疗及同期化疗的患者,估计三年无瘤生存(FFS)、局部区域无复发生存(LR-FFS)、无远处转移生存(D-FFS)、总生存(OS)差异无统计学意义。在多因素分析中,同期化疗并非3年FFS、LR-FFS、D-FFS、OS的独立预后因素。然而,在接受IMRT治疗及同期化疗的患者发生严重急性毒性较接受单纯IMRT治疗的患者显著增多;在匹配后,单纯放疗组和同期放化疗组在各项生存终点均无显著差异(FFS:92.8%vs 91.2%,P=0.801;LR-FFS:95.2%vs 94.4%,P=0.755;D-FFS:96.4%vs 96.3%,P=0.803;OS:98.2%vs 98.9%,P=0.276)。【结论】对于IMRT治疗下的中危鼻咽癌患者,同期化疗并不能带来生存获益,却显著增加了急性严重毒性的发生,同期化疗是否应作为中危鼻咽癌患者的常规治疗值得进一步的探讨。 展开更多
关键词 中危鼻咽癌 适形调强放射治疗 同期化疗
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三维适形放射治疗(3DCRT)复发性鼻咽癌 被引量：5
16
作者 袁亚维 肖明星 +5 位作者 陈祥龙 赵敏芳 卜俊国 陈俊 窦文 郑景熙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期521-523,共3页
关键词 三维适形 放射治疗 鼻咽癌
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三维适形放射治疗局限性骨转移癌的止痛效果 被引量：8
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作者 韩守云 夏火生 +2 位作者 李苹 刘志晨 张玉海 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期265-267,共3页
目的：分析三维适形放射治疗对局限性骨转移癌的止痛作用方法：全组52例，年龄48～75岁。非小细胞肺癌17例、乳腺癌15例、前列腺癌和肾癌各6例，直肠癌5例和3例为甲状腺癌转移。采用三维适形放疗，根据CT显示病变范围设定临床靶区，设5... 目的：分析三维适形放射治疗对局限性骨转移癌的止痛作用方法：全组52例，年龄48～75岁。非小细胞肺癌17例、乳腺癌15例、前列腺癌和肾癌各6例，直肠癌5例和3例为甲状腺癌转移。采用三维适形放疗，根据CT显示病变范围设定临床靶区，设5～6个共面照射野，根据剂量分布决定每个照射野的权重。中位剂量40Gy／8次，（平均35Gy-45Gy／7—10次）。治疗期间配合适量激素。结果：止痛效果明显，总有效率达100％。截止2007年2月，有随访结果的38例，其中18例生存1年，9例存活2年，6例存活3年，有5例存活4年健在。结论：三维适形照射技术对局限性骨转移癌不仅有肯定的止痛效果，而且对控制病变的发展同样是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 转移癌 放射治疗/适形
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三维适形联合立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究 被引量：5
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作者 王希成 黄晓波 +2 位作者 丁颖 莫凯岚 杨曙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1996-1998,共3页
目的研究三维适形联合立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应。方法68例局部晚期NSCLC患者随机分成A组和B组,A组33例采用三维适形放射治疗(3DCRT),总剂量66～70Gy/33～35次。B组35例3DCRT60Gy后采用立体定向放... 目的研究三维适形联合立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应。方法68例局部晚期NSCLC患者随机分成A组和B组,A组33例采用三维适形放射治疗(3DCRT),总剂量66～70Gy/33～35次。B组35例3DCRT60Gy后采用立体定向放射治疗(SRT)20Gy/4次,每次500cGy,隔日一次。结果A、B两组患者的总有效率分别为56.3%和80.0%,其中完全缓解率分别为9.4%和28.6%(P<0.05)。两组患者1、2年总生存率分别为65.6%和74.3%,以及46.8%和51.4%(P>0.05)。A组患者中位生存期12.6个月,B组患者中位生存期18.3个月。两组患者早期放射反应主要为I～II级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为I～II级放射性肺炎,两组发生率接近。结论3DCRT联合SRT治疗局部晚期NSCLC的疗效优于单纯3DCRT。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 三维适形放射治疗 立体定向放射治疗 放射剂量
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三维适形放射治疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的疗效及安全性 被引量：8
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作者 王龙云 涂青松 +1 位作者 周卫兵 周蓉蓉 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1106-1110,共5页
目的:探讨三维适形放射治疗联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)在脑胶质瘤治疗中的疗效和安全性。方法:2005年9月至2007年3月收治的78例脑胶质瘤术后患者分为3组,其中24例仅接受TMZ治疗(化学治疗组),25例仅接受三维适形放射治疗(放射治疗组... 目的:探讨三维适形放射治疗联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)在脑胶质瘤治疗中的疗效和安全性。方法:2005年9月至2007年3月收治的78例脑胶质瘤术后患者分为3组,其中24例仅接受TMZ治疗(化学治疗组),25例仅接受三维适形放射治疗(放射治疗组),29例接受TMZ化学治疗联合三维适形放射治疗(综合治疗组)。观察各组生存率、无进展生存时间、总生存时间和不良反应。结果:综合治疗组的3年生存率明显高于其他两组,化学治疗组、放射治疗组、综合治疗组的3年生存率依次为20.83%,20.00%和41.38%;总平均无进展生存时间为17.68,17.94和23.29个月;平均总生存时间依次为20.28,21.54和25.75个月。患者的毒副反应轻,均可耐受。结论:三维适形放射治疗联合替莫唑胺是脑胶质瘤的有效治疗方法,优于单纯放射治疗和化学治疗,安全性良好,病人可以较好地耐受联合治疗。 展开更多
关键词 替莫唑胺 三维适形放射治疗 脑胶质瘤
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钴60多野适形放射治疗胸腹部实体瘤的临床疗效研究 被引量：5
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作者 刘丽 陈晓品 甘露 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期849-851,共3页
目的探讨立体定向放射治疗(SRT)胸、腹部实体瘤的近期疗效。方法采用钴60(60Co)多野适形放射治疗系统(γ-刀)治疗57例(83个病灶)胸、腹部实体瘤患者。50%等剂量线覆盖肿瘤的计划靶区(PTV),95%等剂量线包绕100%肿瘤区(GTV),照射剂量以50... 目的探讨立体定向放射治疗(SRT)胸、腹部实体瘤的近期疗效。方法采用钴60(60Co)多野适形放射治疗系统(γ-刀)治疗57例(83个病灶)胸、腹部实体瘤患者。50%等剂量线覆盖肿瘤的计划靶区(PTV),95%等剂量线包绕100%肿瘤区(GTV),照射剂量以50%等剂量线作为处方剂量,单次剂量2.0～5.0Gy,1次/d,5次/周,共照射8～20次,总剂量27.0～50.0Gy。结果失访2例,55例患者81个病灶中,以肿瘤消退情况确定完全缓解占21.0%(17/81),部分缓解占71.6%(58/81),总有效率为92.6%;1年以上生存率为36.4%(20/55)。结论SRT使肿瘤局部受到准确照射,周围正常组织损伤小,有效率高,且延长了患者的生存期。 展开更多
关键词 放射疗法 适形 钴放射性同位素 胸部肿瘤 腹部肿瘤 治疗结果
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