目的:评价针刺治疗儿童抽动障碍(TD)的有效性及安全性。方法:检索Medline、Embase、CBM、CNKI等数据库自建库起发表的针刺治疗TD的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选后,以Jadad评分量表进行质量评价,并采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果...目的:评价针刺治疗儿童抽动障碍(TD)的有效性及安全性。方法:检索Medline、Embase、CBM、CNKI等数据库自建库起发表的针刺治疗TD的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选后,以Jadad评分量表进行质量评价,并采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入29个RCTs,均为低质量文献,累计患儿2325例。Meta分析显示:针刺或联用常规西药相对于常规西药,均可提高临床总有效率[OR=2.94,95%CI(2.24,3.85),P<0.000 01][OR=2.98,95%CI(1.53,5.82),P=0.001],减少耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总评分[SMD=-1.29,95%CI(-1.87,-0.70),P<0.000 1][SMD=-0.71,95%CI(-1.11,-0.32),P=0.000 4];针刺联合心理行为疗法降低YGTSS总评分优于常规西药联用心理行为疗法[SMD=-0.47,95%CI(-0.84,-0.11),P=0.01],而总有效率无统计学差异;针刺联用常规西药与心理行为疗法提高总有效率优于常规西药联用心理行为疗法[OR=2.11,95%CI(1.04,4.27),P=0.04],而YGTSS总评分无统计学差异。仅有2项研究报告了不良反应。结论:针刺可作为治疗儿童抽动障碍的单一疗法或常规治疗(常规西药及心理行为疗法)的辅助疗法,但因纳入研究的质量较低,部分亚组纳入文献数量较少,且存在发表、信息等偏倚的可能,使得上述结论仍需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验进行验证。展开更多
抽动障碍（tic disorder，TD）是儿童期常见的一类慢性神经精神障碍。根据ICD-10和CCMD-Ⅲ，抽动障碍主要分为三类：一过性抽动障碍（transient tic disorder，TT）；慢性运动性抽动或发声抽动（chronic motor or vocal tic disorder，C...抽动障碍（tic disorder，TD）是儿童期常见的一类慢性神经精神障碍。根据ICD-10和CCMD-Ⅲ，抽动障碍主要分为三类：一过性抽动障碍（transient tic disorder，TT）；慢性运动性抽动或发声抽动（chronic motor or vocal tic disorder，CMVT）；发生与多种运动联合抽动障碍（Tourette＇s syndrome，TS）。其中TS因为病程缓慢迁延，症状复杂多变，治疗和管理困难而成为研究和临床关注的重点。展开更多
文摘抽动障碍（tic disorder，TD）是儿童期常见的一类慢性神经精神障碍。根据ICD-10和CCMD-Ⅲ，抽动障碍主要分为三类：一过性抽动障碍（transient tic disorder，TT）；慢性运动性抽动或发声抽动（chronic motor or vocal tic disorder，CMVT）；发生与多种运动联合抽动障碍（Tourette＇s syndrome，TS）。其中TS因为病程缓慢迁延，症状复杂多变，治疗和管理困难而成为研究和临床关注的重点。
