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iRoot BP plus在因龋露髓成熟恒牙活髓保存中的应用
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作者 郑金鑫(综述) 鲍萍萍(审校) 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期557-561,共5页
随着新型生物盖髓材料的发展及牙髓牙本质复合体对外界刺激防御和修复性反应机制的深入研究,活髓保存治疗的理念和治疗策略相应改变。不仅是根尖孔未发育完全的年轻恒牙、意外/外伤穿髓且穿髓孔不超过0.5 mm的成熟恒牙,因龋露髓且穿髓... 随着新型生物盖髓材料的发展及牙髓牙本质复合体对外界刺激防御和修复性反应机制的深入研究,活髓保存治疗的理念和治疗策略相应改变。不仅是根尖孔未发育完全的年轻恒牙、意外/外伤穿髓且穿髓孔不超过0.5 mm的成熟恒牙,因龋露髓且穿髓孔大于0.5 mm的成熟恒牙亦能成功保存活髓。iRoot BP plus作为一种新型纳米生物材料,因具有良好的生物学性能及促进修复性牙本质形成作用广泛应用于活髓保存治疗中。文章就iRoot BP plus在因龋露髓成熟恒牙活髓保存中的应用进行综述,以期为临床应用和相关基础研究提供参考。 展开更多
关键词 iRoot BP plus 成熟恒牙 龋源性露髓 牙髓炎 活髓保存治疗
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成熟恒牙龋源性不可复性牙髓炎活髓保存治疗的临床疗效观察
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作者 秦志明 李佳洋 +2 位作者 徐华兴 马智菲 韦晓玲 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期263-269,共7页
目的比较成熟恒牙龋源性不可复性牙髓炎的活髓保存治疗与根管治疗术之间的疼痛缓解程度和临床疗效。方法收集2021年1月至2022年6月就诊于上海市口腔医院的被诊断为成熟恒牙龋源性不可复性牙髓炎的患者共90例,随机分为2组,试验组(n=45)... 目的比较成熟恒牙龋源性不可复性牙髓炎的活髓保存治疗与根管治疗术之间的疼痛缓解程度和临床疗效。方法收集2021年1月至2022年6月就诊于上海市口腔医院的被诊断为成熟恒牙龋源性不可复性牙髓炎的患者共90例,随机分为2组,试验组(n=45)进行活髓保存治疗,对照组(n=45)进行根管治疗。记录术前、术后24 h及术后7天患者疼痛得分,并在术后1、6、12个月进行临床评价及影像学分析,比较两组疼痛得分情况及治疗成功率。结果81例患者接受了1年以上的随访,其中试验组39人,平均年龄(31.00±1.43)岁,对照组42人,平均年龄(30.60±1.54)岁,试验组和对照组成功率分别为97.44%和95.24%。两组在术后24 h和术后7天疼痛程度均减轻且存在显著差异(P<0.05),术后7天试验组疼痛评分较对照组降低(P<0.01)。结论与根管治疗术相比,采用活髓保存治疗龋源性不可复性牙髓炎的成熟恒牙,在短期疼痛缓解和长期临床疗效方面均可取得良好效果。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 成熟恒牙 活髓保存治疗 根管治疗
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再生性牙髓治疗在成熟恒牙中应用的临床研究进展
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作者 蒋丽 何飞 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期449-455,共7页
目前对于成熟恒牙的牙髓根尖周病的治疗方法是以根管治疗术为主。根管治疗术技术敏感性高,要求患者有很好的依从性,且术后存在一定的牙体结构破坏、根折、再感染等风险。对于再生性牙髓治疗技术用于成熟恒牙牙髓根尖周病治疗的研究发现... 目前对于成熟恒牙的牙髓根尖周病的治疗方法是以根管治疗术为主。根管治疗术技术敏感性高,要求患者有很好的依从性,且术后存在一定的牙体结构破坏、根折、再感染等风险。对于再生性牙髓治疗技术用于成熟恒牙牙髓根尖周病治疗的研究发现,该技术有望改善患牙临床症状、恢复牙体感觉反应、防御功能,使患牙在生理状态下得以长久保存。本文对近年来再生性牙髓治疗技术在成熟恒牙中临床应用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 成熟恒牙 再生性牙髓治疗 根管治疗术 自体移植
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成熟恒牙牙髓切断术的疗效及影像学评价
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作者 赵晓一 刘畅 +1 位作者 钱锟 潘洁 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期138-143,共6页
目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材... 目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材料作为盖髓剂,一次法完成牙髓切断术。将患者按年龄分为3组,青少年组(11~20岁)25例,平均年龄(15.88±2.19)岁;中年组(21~50岁)27例,平均年龄(34.59±8.67)岁;老年组(51~83岁)25例,平均年龄(63.84±7.40)岁。术后1年复查,评价临床疗效,记录钙化桥形成、钙化桥厚度,以及牙髓钙化指数(pulp calcification index,PCI)。结果:3组患者在性别、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访率为85.71%(66/77),其中青少年组随访率为88.00%(22/25),中年组随访率为85.19%(23/27),老年组随访率为84.00%(21/25)。3组病例1年复查临床成功率分别为95.45%(21/22)、91.30%(21/23)、95.24%(20/21),差异无统计学意义(P>0.05)。临床成功病例中,钙化桥出现率青少年组12例(57.14%,12/21),中年组8例(38.10%,8/21),老年组3例(15.00%,3/20),差异有统计学意义(χ^(2)=7.810,P=0.020<0.05)。3组间钙化桥厚度比较差异有统计学意义(F=4.434,P=0.020<0.05)。钙化桥厚度与年龄呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。3组间PCI变化(ΔPCI)分别为0.67±0.58、0.43±0.51、0.25±0.52,差异有统计学意义(F=3.404,P=0.040<0.05)。结论:老年患者龋源性露髓牙髓切断术同样能够获得较高的成功率;牙髓切断术后钙化桥的发生率以及牙髓钙化的加速程度与年龄相关;青少年组更易形成钙化桥,同时也出现更明显的根管钙化加速现象。 展开更多
关键词 牙髓切断术 年龄 成熟恒牙 影像学
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浓缩生长因子用于比格犬成熟恒牙牙髓再生的实验研究 被引量:8
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作者 王静 林华洁 +2 位作者 殷金萍 张筱娅 孟伟涛 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期25-29,共5页
目的:探讨浓缩生长因子(CGF)结合牙髓血运重建术在比格犬成熟恒牙牙髓再生中的作用。方法:选择6只18月龄比格犬的36颗上颌门齿,分为4组:阳性对照组不干预,阴性对照组建立根尖周炎并牙根吸收模型后不治疗,血运重建组建立同样模型后行牙... 目的:探讨浓缩生长因子(CGF)结合牙髓血运重建术在比格犬成熟恒牙牙髓再生中的作用。方法:选择6只18月龄比格犬的36颗上颌门齿,分为4组:阳性对照组不干预,阴性对照组建立根尖周炎并牙根吸收模型后不治疗,血运重建组建立同样模型后行牙髓血运重建术,血运重建加置CGF膜组建立同样模型后置CGF膜行牙髓血运重建术。术后拍摄X线片,HE染色观察各组牙组织学变化。结果:比格犬实验模型建立成功。血运重建组和血运重建加置CGF膜组根尖周阴影缩小,根尖部矿化组织中可见骨陷窝,但后者矿化组织更致密。结论:CGF结合牙髓血运重建术有促进犬成熟恒牙根尖周炎愈合和牙根发育的作用。 展开更多
关键词 浓缩生长因子 根尖周炎 牙根吸收 成熟恒牙 牙髓再生
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CGF在比格犬成熟恒牙根尖周炎愈合中的潜在作用研究 被引量:2
6
作者 王静 林华洁 +3 位作者 黄威 殷金萍 孟伟涛 张筱娅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期602-606,共5页
目的:探讨浓缩生长因子(CGF)结合牙髓血运重建术在比格犬成熟恒牙根尖周炎愈合中的潜在作用。方法:选择6条18月龄比格犬作为研究对象,共获得36颗下颌门齿,分为4组:阳性对照组不干预,阴性对照组建立根尖周炎模型后不治疗,血运重建组建立... 目的:探讨浓缩生长因子(CGF)结合牙髓血运重建术在比格犬成熟恒牙根尖周炎愈合中的潜在作用。方法:选择6条18月龄比格犬作为研究对象,共获得36颗下颌门齿,分为4组:阳性对照组不干预,阴性对照组建立根尖周炎模型后不治疗,血运重建组建立根尖周炎模型后行牙髓血运重建术,血运重建加置CGF膜组建立根尖周炎模型后置CGF膜行牙髓血运重建术。术后拍摄X线片,HE染色观察各组牙组织学变化。结果:比格犬根尖周炎模型建立成功。血运重建组和血运重建加置CGF膜组根尖周病变缩小,根尖部可见矿化组织,矿化组织内可见骨陷窝,但后者矿化组织更致密。结论:CGF结合牙髓血运重建术有促进犬成熟恒牙根尖周炎愈合的潜在作用。 展开更多
关键词 浓缩生长因子 根尖周炎 成熟恒牙 牙髓再生
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两种硅酸钙类材料用于成熟恒牙牙髓切断术的临床效果 被引量:22
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作者 钱锟 潘洁 +3 位作者 朱文昊 赵晓一 刘畅 雍颹 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期113-118,共6页
目的:评价两种硅酸钙类材料——生物陶瓷材料iRoot和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)在成熟恒牙牙髓切断治疗中的应用效果。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊患者,对龋源性露髓的成熟恒... 目的:评价两种硅酸钙类材料——生物陶瓷材料iRoot和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)在成熟恒牙牙髓切断治疗中的应用效果。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊患者,对龋源性露髓的成熟恒前磨牙、磨牙行牙髓切断术,随机分组,使用iRoot(iRoot组,n=22)和MTA(MTA组,n=21)作为盖髓剂,并分别于术后3、6、12个月通过临床检查(温度测试和电活力测试)及影像学检查评价临床疗效。对患者、评价者采用盲法,但由于两种盖髓剂性状有明显差异,因此对实施治疗者(接诊医师)未能采用盲法。结果:两组患者的性别、平均年龄、牙列及牙位分布差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例)。两组各有1例在3个月复查时出现一过性敏感,而在6个月复查时牙髓活力正常。iRoot组有1例在12个月复查时出现一过性敏感。两组12个月随访时的成功率均为100%,治愈率分别为94.4%(iRoot组)及100%(MTA组),差异无统计学意义(P>0.05)。iRoot组无病例发生明显的牙冠变色,而MTA组有3例患牙出现明显牙冠变色。结论:12个月观察期内,iRoot用于成熟恒牙活髓保存治疗取得与MTA相似的令人满意的临床效果;iRoot不易造成治疗后牙齿变色且操作便利,因此拥有更好的临床应用前景。 展开更多
关键词 牙髓切断术 成熟恒牙 生物陶瓷材料 三氧化矿物凝聚体
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处理时间对成熟恒牙和年轻恒牙应用通用型粘接剂时牙本质粘接效果的影响 被引量:4
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作者 孙源 刘鹤 孙志辉 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期482-487,共6页
目的应用通用型粘接剂Scotchbond Universal(SBU),比较在不同处理时间下对成熟恒牙与年轻恒牙牙本质粘接的粘接强度,探讨其应用于年轻恒牙的效果。方法收集成熟恒牙与年轻恒牙各10颗,去除面釉质层,平行于牙体长轴将牙齿切为3块,获得成... 目的应用通用型粘接剂Scotchbond Universal(SBU),比较在不同处理时间下对成熟恒牙与年轻恒牙牙本质粘接的粘接强度,探讨其应用于年轻恒牙的效果。方法收集成熟恒牙与年轻恒牙各10颗,去除面釉质层,平行于牙体长轴将牙齿切为3块,获得成熟恒牙30块,年轻恒牙30块,各随机分为3组,自凝树脂包埋,分别采用通用型粘接剂SBU处理10、20、30 s,粘接后采用万能试验机检测其微剪切粘接强度,并在体视显微镜下观察粘接断面,确定断裂模式。另取成熟恒牙与年轻恒牙各2颗,同样方法分组,荧光素0.1%Rhodamine B溶解于SBU粘接剂中,分别处理10、20、30 s,粘接后采用激光共聚焦显微镜(CLSM)观察各组粘接面树脂突的微观形态。结果成熟恒牙:20 s组及30 s组微剪切强度最大,二者间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于10 s组(P<0.05)。年轻恒牙:10 s组及20 s组微剪切强度最大,显著高于30 s组(P<0.05)。年轻恒牙10 s组微剪切强度高于成熟恒牙10 s组(P<0.05),与成熟恒牙20 s组(材料说明书推荐时间)间的差异无统计学意义(P>0.05)。成熟恒牙20 s组与年轻恒牙20 s组间差异无统计学意义(P>0.05),而成熟恒牙30 s组粘接强度显著高于年轻恒牙30 s组(P<0.05)。各组主要的断裂模式均为粘接材料断裂,极少数为混合断裂,未观察到树脂断裂模式。CLSM观察可见,成熟恒牙处理10 s后,牙本质表层处形成极少极短的树脂突;处理20 s,树脂突数量及长度显著增加;处理30 s,树脂突长度相对20 s有所减短。年轻恒牙在不同处理时间下,3组牙本质表层树脂突变化情况与成熟恒牙大致相同,但年轻恒牙处理10 s组较成熟恒牙处理10 s组树脂突数量及长度均有增加。结论临床使用SBU时,年轻恒牙可适当缩短粘接剂处理时间,而成熟恒牙的处理时间不低于20 s。 展开更多
关键词 年轻恒牙 成熟恒牙 粘接强度 通用型粘接剂
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成熟恒牙牙髓炎活髓保存治疗的研究与应用 被引量:6
9
作者 李泽齐 刘青梅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期300-303,共4页
保存活髓对于成熟恒牙的长期保存具有重要意义。近年来,随着牙髓生物学的深入研究,开展牙髓微创治疗,保存剩余健康牙髓组织,成为成熟恒牙牙髓炎治疗的新目标。本文将从成熟恒牙牙髓炎的分类、治疗方法、预后影响及激光应用等方面,对成... 保存活髓对于成熟恒牙的长期保存具有重要意义。近年来,随着牙髓生物学的深入研究,开展牙髓微创治疗,保存剩余健康牙髓组织,成为成熟恒牙牙髓炎治疗的新目标。本文将从成熟恒牙牙髓炎的分类、治疗方法、预后影响及激光应用等方面,对成熟恒牙活髓保存的研究及临床应用进行总结概括。 展开更多
关键词 活髓保存 成熟恒牙 牙髓炎 盖髓术 低能量激光疗法
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牙髓再生技术应用于成熟恒牙的挑战及应对策略 被引量:6
10
作者 黄梦妤 刘生波 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期922-925,共4页
牙髓再生技术是近年来的研究热点,也是根管治疗的良好替代治疗手段。目前对于牙髓再生的研究主要集中在年轻恒牙,而实际上需要接受牙髓治疗的成熟恒牙远多于年轻恒牙,因此牙髓再生技术应用于成熟恒牙有巨大的应用前景。相比年轻恒牙,成... 牙髓再生技术是近年来的研究热点,也是根管治疗的良好替代治疗手段。目前对于牙髓再生的研究主要集中在年轻恒牙,而实际上需要接受牙髓治疗的成熟恒牙远多于年轻恒牙,因此牙髓再生技术应用于成熟恒牙有巨大的应用前景。相比年轻恒牙,成熟恒牙的根尖孔已发育完全、解剖结构多样、微环境复杂,牙髓再生难以实现。本文对成熟恒牙在牙髓再生中的根管预备、根管感染控制、干细胞来源及生长因子及支架的应用面临的困难及应对策略作一综述,为成熟恒牙牙髓再生技术的应用提供参考。 展开更多
关键词 牙髓再生 成熟恒牙 牙髓干细胞
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iRoot BP plus盖髓治疗深龋恒牙的3年临床疗效分析
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作者 李朋 沈正焱 +1 位作者 张磊 孙琼 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期909-913,共5页
目的:观察iRoot BP plus盖髓治疗恒牙深龋3年后的临床疗效,探讨此类治疗方法的可行性及影响因素。方法:选取2019年1月至2020年9月于我科就诊,诊断为深龋或可复性牙髓炎成熟恒牙112颗,在牙科手术显微镜下选择性去龋后完成盖髓治疗,随访3... 目的:观察iRoot BP plus盖髓治疗恒牙深龋3年后的临床疗效,探讨此类治疗方法的可行性及影响因素。方法:选取2019年1月至2020年9月于我科就诊,诊断为深龋或可复性牙髓炎成熟恒牙112颗,在牙科手术显微镜下选择性去龋后完成盖髓治疗,随访3年,通过影像学检查及临床指标评估患牙治疗效果。采用Kaplan-Meier生存分析统计活髓生存率,采用χ^(2)检验分析各个变量对疗效的影响。结果:Kaplan-Meier生存曲线显示112例成熟恒牙盖髓术后3年生存率为91.1%,82例患牙行间接盖髓术,30例患牙去龋时露髓行直接盖髓术,3年生存率分别为92.7%与86.7%。盖髓疗效与性别、年龄、术前诊断、牙型(前牙、前磨牙、磨牙)、洞形(Ⅰ类洞、Ⅱ类洞、Ⅲ类洞)、牙位及盖髓方式无相关性(P>0.05)。结论:iRoot BP plus作为盖髓剂对诊断为深龋或可复性牙髓炎的成熟恒牙行盖髓治疗疗效良好,研究变量对预后均无显著影响。 展开更多
关键词 盖髓术 成熟恒牙 选择性去龋 iRoot BP plus 牙科手术显微镜
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根管治疗术还是牙髓切断术? 被引量:10
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作者 陈智 周林芳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-10,共10页
牙体牙髓病学经过数百年的发展,根管治疗技术日臻成熟。同时也认识到保存活髓的重要性,逐渐形成了活髓保存的理念。新的生物活性材料的出现,让许多年轻恒牙的牙髓得以保存,成熟恒牙是否也可以保存活髓?不可复性牙髓炎常规使用根管治疗术... 牙体牙髓病学经过数百年的发展,根管治疗技术日臻成熟。同时也认识到保存活髓的重要性,逐渐形成了活髓保存的理念。新的生物活性材料的出现,让许多年轻恒牙的牙髓得以保存,成熟恒牙是否也可以保存活髓?不可复性牙髓炎常规使用根管治疗术,是否可以尝试牙髓切断术以保存部分活髓?越来越多的临床研究和循证医学证据证实牙髓切断术治疗成熟恒牙不可复性牙髓炎,具有和根管治疗术相同的成功率。牙髓切断术是否可以够作为根管治疗术的替代方案,用于治疗成熟恒牙不可复性牙髓炎吗? 展开更多
关键词 牙髓切断术 根管治疗术 成熟恒牙 不可复性牙髓炎
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