左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗体会 被引量：16

1

作者 刘玉辉 郭春良 +2 位作者 刘海岭 魏斌 闫立新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2901-2903,共3页

目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法。方法:回顾性分析两所医院2001年1月至2008年1月收治的左半结肠癌并急性肠梗阻22例的临床资料。结果:本组病例术后无一例出现吻合口瘘,其中Ⅰ期切除、吻合术17例;行Hartman术5例。结论... 目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法。方法:回顾性分析两所医院2001年1月至2008年1月收治的左半结肠癌并急性肠梗阻22例的临床资料。结果:本组病例术后无一例出现吻合口瘘,其中Ⅰ期切除、吻合术17例;行Hartman术5例。结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠灌洗、减压,完善围手术期治疗,Ⅰ期切除吻合是安全可行的,既提高了患者的生活质量,又避免二次手术的痛苦。 展开更多

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 Ⅰ期吻合

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左半结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策 被引量：7

2

作者 赛福丁 阿迪力 杨旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3443-3444,共2页

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤．其中左半结肠癌约占全部结肠癌75％以上．临床上以肠梗阻表现而入院的病人中。结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位。所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术，目前... 结肠癌是肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤．其中左半结肠癌约占全部结肠癌75％以上．临床上以肠梗阻表现而入院的病人中。结肠癌梗阻的病人仅次于粘连性肠梗阻位居第二位。所以在结肠癌伴急性肠梗阻时是行一期切除吻合术还是分期手术，目前尚有争议．我院自2000年至2008年收治17例左半结肠癌伴急性梗阻患者，行一期癌肿切除对端吻合术．收到良好效果，现报道如下。 展开更多

关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 手术治疗 结肠癌伴急性梗阻 一期切除吻合术 粘连性肠梗阻 结肠癌梗阻 对端吻合术

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左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗 被引量：7

3

作者 王晓东 高泉根 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第6期598-598,600,共2页

关键词 左半结肠癌 梗阻 Ⅰ期治疗

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盲肠造瘘置管用于左半结肠癌伴急性肠梗阻Ⅰ期切除术

4

作者 王长辉 《实用医学杂志》 CAS 2003年第6期689-689,共1页

关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 手术治疗 盲肠造瘘置管

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自膨式金属支架置入后择期手术与急诊手术治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的疗效比较 被引量：9

5

作者 母崇靖 徐晨昶 +3 位作者 金一琦 缪冬鏐 朱志刚 陈磊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1126-1130,共5页

目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴... 目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料。使用随机数表法1∶1分配至SEMS组和ES组,主要结局指标为造口率和腹腔镜手术率。结果 最终纳入分析的SEMS组18例,ES组20例。SEMS组有更低的造口率(16.7%vs.65.0%,P=0.004),更多的淋巴结清扫数(18.28 vs.13.25,P=0.01)。SEMS组接受腹腔镜手术的患者比例显着高于ES组(66.7%vs.10.0%,P=0.001)。SEMS组的术后并发症发生率低于ES组(22.2%vs.40.0%,P=0.025)。结论 与ES相比,SEMS置入在治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术短期结果方面具有明显优势:更低的造口率,更少的术后并发症,更高的微创手术率,更符合现代微创外科及加速康复理念。 展开更多

关键词 结肠癌 左半结肠癌伴急性肠梗阻 自膨式金属支架 急诊手术

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Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果 被引量：21

6

作者 潘清文 郑广阳 +2 位作者 叶永生 陈哲 梁志伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2375-2376,共2页

目的:探讨Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果,以供临床治疗此疾病参考使用。方法:对我院2007年10月至2009年8月收治的42例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予姑息性手术,实验组患者给予I期... 目的:探讨Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果,以供临床治疗此疾病参考使用。方法:对我院2007年10月至2009年8月收治的42例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予姑息性手术,实验组患者给予I期切除吻合手术,比较两组患者手术治疗效果和并发症发生率,随访3年,比较两组患者的3年生存率。结果:两组患者均治疗成功出院,实验组并发症发生1例,对照组发生6例,两组患者比较有显著差异(P<0.05);实验组3年生存率高于对照组患者(P<0.05)。结论:使用Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中应用具有较好的临床效果。 展开更多

关键词 肠肿瘤 急性肠梗阻 Ⅰ期切除吻合术 左半大肠癌合并急性肠梗阻

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左半结肠直肠癌并急性肠梗阻43例手术治疗体会 被引量：5

7

作者 邱应福 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第4期843-845,共3页

关键词 左半结肠直肠癌 肠梗阻 手术治疗

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左半结肠癌致肠梗阻一期手术的疗效观察 被引量：8

8

作者 付涛 刘宝华 +1 位作者 乔六平 何渝军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期69-71,共3页

目的　探讨治疗左半结肠癌致肠梗阻的有效方法。方法　对比分析我院采用结肠次全切除术 (SCG ,3 0例 )和术中灌洗一期吻合术 (ICIG ,3 8例 )治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效。结果　手术时间SCG明显短于ICIG ,SCG发生切口感染 4例 (13... 目的　探讨治疗左半结肠癌致肠梗阻的有效方法。方法　对比分析我院采用结肠次全切除术 (SCG ,3 0例 )和术中灌洗一期吻合术 (ICIG ,3 8例 )治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效。结果　手术时间SCG明显短于ICIG ,SCG发生切口感染 4例 (13 3 %) ,吻合口漏 1例 (6 7%) ,无 1例死亡。ICIG发生切口感染 6例 (15 8%) ,吻合口漏 4例 (10 5 %) ,无 1例死亡。并发症发生率均相差不显著。平均住院时间无显著差异。结论　结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为治疗左半结肠癌致肠梗阻的有效方法。手术方式的选择应具体情况具体分析 ,全面衡量。 展开更多

关键词 疗效 左半结肠癌 肠梗阻 结肠次全切除术 术中灌洗术

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肠镜与腹腔镜联合治疗急性恶性左半结肠梗阻2例报告 被引量：4

9

作者 陆维祺 赵纲 +2 位作者 童汉兴 钟芸诗 姚礼庆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1088-1089,共2页

关键词 急性左半结肠梗阻 联合治疗 肠镜技术 腹腔镜 恶性 癌肿切除 治疗方法 一期吻合术

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急性左半结肠梗阻术后吻合口漏25例原因分析 被引量：6

10

作者 陈健民 朱长举 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第3期515-516,共2页

关键词 急性左半结肠梗阻 术后并发症 外科治疗 吻合口漏 原因

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左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择

11

作者 王松年 《安徽医科大学学报》 CAS 1997年第5期658-658,共1页

左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择王松年我科自１９８６年～１９９５年共收治左半结肠癌并急性梗阻２９例，现就其术式选择问题进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女１０例。年龄３４～７６岁，５０岁以上者占７６％（２... 左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择王松年我科自１９８６年～１９９５年共收治左半结肠癌并急性梗阻２９例，现就其术式选择问题进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女１０例。年龄３４～７６岁，５０岁以上者占７６％（２３／２９）。结肠脾曲癌４例，降结肠... 展开更多

关键词 结肠肿瘤 左半结肠癌 并发症 肠梗阻 外科手术

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老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗 被引量：3

12

作者 李一凡 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2565-2566,共2页

目的探讨老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析我院2000年以来收治的49例老年左半结肠癌并肠梗阻患者临床资料。结果行Ⅰ期肠切除吻合26例,分期手术13例,姑息性结肠造口10例。术后死亡2例(MOFS);出现吻合口瘘2例,经禁食... 目的探讨老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析我院2000年以来收治的49例老年左半结肠癌并肠梗阻患者临床资料。结果行Ⅰ期肠切除吻合26例,分期手术13例,姑息性结肠造口10例。术后死亡2例(MOFS);出现吻合口瘘2例,经禁食、通畅引流、肠外营养支持痊愈;切口感染5例。结论老年左半结肠癌并肠梗阻的治疗,应根据病人的具体情况,选择合理的术式。能Ⅰ期切除吻合者,尽量争取Ⅰ期切除吻合,但也不要过分追求Ⅰ期切除吻合,有时分期手术仍不失为一种安全可靠的手术方法。此外,应重视围手术期的处理和并存病的治疗。 展开更多

关键词 老年人 左半结肠癌 肠梗阻 围手术期

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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合围手术期处理体会

13

作者 伊锁恒 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2796-2796,共1页

我院自1991—2003年收治左半结肠癌急性梗阻患者52例，其中46例行左结肠切除一期吻合术．6例行Hartmann手术，效果满意，现报告如下。

关键词 左半结肠癌急性梗阻 围手术期处理 一期切除吻合 HARTMANN手术 切除一期吻合术

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急性癌性左半结肠梗阻术式选择 被引量：6

14

作者 王春 肖林康 +4 位作者 张雷 傅翔 孙安仁 宋晓雪 谢炜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1582-1584,共3页

目的探讨外科治疗急性癌性左半结肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析重庆市中山医院普通外科2007年1月至2010年12月收治的150例不同手术方式治疗急性癌性左半结肠梗阻的临床资料,观察比较手术时间、住院时间、术后并发症以及5年生存率和... 目的探讨外科治疗急性癌性左半结肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析重庆市中山医院普通外科2007年1月至2010年12月收治的150例不同手术方式治疗急性癌性左半结肠梗阻的临床资料,观察比较手术时间、住院时间、术后并发症以及5年生存率和中位生存时间等方面的差异。结果患者均行手术治疗,其中采用术中结肠灌洗结肠癌Ⅰ期切除吻合64例,占42.7%;术前支架置入结肠癌Ⅰ期切除吻合32例,占21.3%;结肠癌Ⅰ期切除近端结肠造瘘术28例,占18.7%;Hartmann手术20例,占13.3%;单纯结肠造瘘6例,占4.0%。术中结肠灌洗结肠癌Ⅰ期切除吻合术手术时间最长,为(207.6±10.7)min,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯结肠造瘘住院时间最长,为(20.5±4.9)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。各种手术方式术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。5年生存率及中位生存时间结肠癌Ⅰ期切除吻合术最高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌Ⅰ期切除吻合术在急性癌性左半结肠梗阻的手术治疗中安全可行、疗效肯定,可根据患者情况选择术中结肠灌洗或术前结肠支架置入。 展开更多

关键词 急性癌性左半结肠梗阻 结肠I期吻合

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支架植入时间对左半结肠癌伴急性梗阻患者术后生存率的影响 被引量：10

15

作者 崔君鹏 林美艺 +1 位作者 吴华锦 刘宝林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期175-178,共4页

探讨自膨式金属内支架(SEMS)植入时间对左半结肠癌伴急性梗阻(LMCO)患者术后生存率的影响。回顾分析中国医科大学附属盛京医院2012年1月1日至2017年12月31日SEMS植入的48例LMCO患者的临床资料,根据支架植入时间分为植入时间≤4周组(n=16... 探讨自膨式金属内支架(SEMS)植入时间对左半结肠癌伴急性梗阻(LMCO)患者术后生存率的影响。回顾分析中国医科大学附属盛京医院2012年1月1日至2017年12月31日SEMS植入的48例LMCO患者的临床资料,根据支架植入时间分为植入时间≤4周组(n=16)和植入时间>4周组(n=32)。结果显示,植入时间>4周组患者生存率(21%)低于植入时间≤4周组(36%),差异有统计学意义(P=0.015)。因此认为对于LMCO患者,支架植入时间短(≤4周)可能会获得更好预后。 展开更多

关键词 结肠癌 急性肠梗阻 自膨式金属内支架 植入时间 结肠切除术 生存率

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支架序贯手术与急诊手术对左半结肠癌伴梗阻的疗效对比 被引量：4

16

作者 戴晨光 赵黎黎 +4 位作者 范文涛 魏宁心 叶建新 范志宁 何可心 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期363-369,375,共8页

目的:本研究旨在比较金属支架置入序贯限期手术(bridge to surgery,BTS)与急诊手术(emergency surgery,ES)对左半结肠癌伴急性肠梗阻的疗效。方法:本研究为回顾性研究。纳入2013年5月—2017年12月就诊于苏州大学附属第一医院或南京医科... 目的:本研究旨在比较金属支架置入序贯限期手术(bridge to surgery,BTS)与急诊手术(emergency surgery,ES)对左半结肠癌伴急性肠梗阻的疗效。方法:本研究为回顾性研究。纳入2013年5月—2017年12月就诊于苏州大学附属第一医院或南京医科大学第一附属医院的左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者资料,包括其定期随访结果。本研究中的临床成功定义为外科手术后肠功能恢复持续超过30 d,且无并发症或死亡。对一般资料、干预过程和随访结果等进行比较,分析疗效差异,并论证影响长期生存情况的危险因素。结果:BTS组短期疗效较好,包括:术中减压干预较少(85.1%vs. 69.6%,P=0.045),减压效果更好(64.2%vs. 27.5%,P<0.001),一期吻合率较高(65.7%vs. 17.4%,P<0.001),造瘘率较低(临时造瘘率:34.3%vs. 82.6%;永久造瘘率:13.4%vs. 58.7%;P均<0.001),ICU入住率较低(10.4%vs. 27.5%,P=0.011),术中并发症较少(3.0%vs. 13.0%,P=0.031),以及术后30 d死亡率较低(0 vs. 8.7%,P=0.028)。两组在临床成功率(73.1%vs. 63.8%,P=0.240)、总死亡率(53.7%vs.64.4%,P=0.247)和中位生存时间(52.0个月vs. 35.0个月,P=0.121)方面差异无统计学意义。此外,TNM分期Ⅳ期、永久性造瘘和术后并发症是影响患者长期生存的独立危险因素。结论:对左半结肠癌伴急性肠梗阻,BTS是安全有效的治疗方法,且对长期生存时间无负面影响。BTS可通过减少围手术期并发症、术后30 d死亡率及永久性造瘘以改善短期疗效。 展开更多

关键词 急性左半结肠癌肠梗阻 自膨式金属支架 序贯治疗 急诊手术

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左半结肠癌急性梗阻的一期手术治疗 被引量：12

17

作者 覃文 黄雪卿 伍剑飞 《实用医学杂志》 CAS 2003年第8期900-901,共2页

目的 :探讨及总结左半结肠癌梗阻急诊一期手术的方法及经验。方法 :对 2 6例左半结肠癌急性梗阻术中采取结肠减压灌洗治疗患者的资料进行回顾性分析。结果 :本组 2 6例 ,全部治愈出院 ,切口感染 5例 ,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症... 目的 :探讨及总结左半结肠癌梗阻急诊一期手术的方法及经验。方法 :对 2 6例左半结肠癌急性梗阻术中采取结肠减压灌洗治疗患者的资料进行回顾性分析。结果 :本组 2 6例 ,全部治愈出院 ,切口感染 5例 ,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症。结论 :左半结肠癌急性梗阻经术中结肠灌洗、术前术后的正确处理 。 展开更多

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 一期手术治疗 术中结肠灌洗 围手术期处理

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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的治疗体会 被引量：2

18

作者 李明主 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期238-238,共1页

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 一期切除术 吻合术

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术中结肠灌洗Ⅰ期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术临床对比研究 被引量：28

19

作者 潘春球 周望梅 +2 位作者 余壁湘 曾灿辉 韩述岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期605-607,共3页

目的探讨术中结肠灌洗Ⅰ期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术围手术期的疗效。方法回顾性分析我院2002年7月至2009年12月接受术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合术的梗阻性左半结肠癌患者58例及同期接受常规I期手术的左半结肠癌患者58例,将两组... 目的探讨术中结肠灌洗Ⅰ期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术围手术期的疗效。方法回顾性分析我院2002年7月至2009年12月接受术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合术的梗阻性左半结肠癌患者58例及同期接受常规I期手术的左半结肠癌患者58例,将两组患者临床资料进行比较分析。结果灌洗组和常规组平均失血量分别(255.5±137.5)ml和(240.5±145.5)ml,差异无统计学意义(P>0.05);肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及开始流质进食时间灌洗组分别(3.1±0.8)、(4.5±0.6)、(5.2±0.5)d,常规组分别(2.4±0.5)、(3.5±0.4)、(4.7±0.7)d,灌洗组较常规组胃肠道功能恢复稍晚(P<0.05)。术后住院时间灌洗组[(11.5±2.7)d]与常规组[(10.9±2.8)d]无显著差异(P>0.05)。结论严格手术适应症,经有效术中结肠灌洗,梗阻性左半结肠癌行I期切除吻合术是安全、可行的,且避免了二次手术给患者带来的经济负担和痛苦。 展开更多

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 术中灌洗 Ⅰ期切除吻合

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金属支架置入联合腹腔镜手术治疗左半结肠癌、直肠癌梗阻 被引量：5

20

作者 成军 陈涛 +2 位作者 李铮 李小刚 廖晓锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期506-508,共3页

目的探讨左半结肠癌、直肠癌梗阻患者支架置入后腹腔镜手术的安全性和可行性。方法2009年3月～2013年4月43例左半结肠癌、直肠癌梗阻根据患者及家属意愿选择手术方式，分为支架联合腹腔镜手术25例（支架腹腔镜组），术中大肠灌洗一期切... 目的探讨左半结肠癌、直肠癌梗阻患者支架置入后腹腔镜手术的安全性和可行性。方法2009年3月～2013年4月43例左半结肠癌、直肠癌梗阻根据患者及家属意愿选择手术方式，分为支架联合腹腔镜手术25例（支架腹腔镜组），术中大肠灌洗一期切除吻合术18例（一期吻合组），比较2组手术时间、住院时间、术中出血量、吻合口漏、切口感染、腹腔感染等。结果支架腹腔镜组术中出血量（40．5±20．1）ml，明显少于一期吻合组（280．8±20．6）ml（t=-38．277，P=0．000）；手术时间（135．2±25．4）rain，明显短于一期吻合组（240．4±30．5）min（t=-12．317，P=0．000）；吻合口漏0例，显著少于一期吻合组4例（Fisher’s检验，P=0．025）；切口感染0例，显著少于一期吻合组8例（Fisher’s检验，P=0．000）；腹腔感染0例，显著少于一期吻合组6例（Fisher’s检验，P=0．003）；住院时间（19．5±3．3）d与一期吻合组（20．2±8．5）d无明显差异（t=0．376，P=0．709）。2组患者术后6。12个月随访，恢复良好，无吻合口复发。结论左半结肠癌、直肠癌梗阻患者支架置入后7—10d腹腔镜手术安全可行，术后恢复快，并发症少。 展开更多

关键词 左半结肠癌 直肠癌 梗阻 支架 腹腔镜

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