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免疫治疗时代广泛期小细胞肺癌的放疗进展
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作者 陈婷婷 杨艳玲 +3 位作者 韩好男 刘冬敏 苑亚静 徐利明 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第5期353-362,共10页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种胸腔恶性肿瘤,约占肺恶性肿瘤的15%,其被发现时往往就已发生转移。其中广泛期小细胞肺癌(extensive stage-small cell lung cancer,ES-SCLC)约占SCLC总数的2/3。多年以来,由于SCLC对放疗... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种胸腔恶性肿瘤,约占肺恶性肿瘤的15%,其被发现时往往就已发生转移。其中广泛期小细胞肺癌(extensive stage-small cell lung cancer,ES-SCLC)约占SCLC总数的2/3。多年以来,由于SCLC对放疗较为敏感,所以放疗在ES-SCLC中占据了重要地位。近年来,免疫检查点抑制剂在ES-SCLC治疗中表现出了较为优秀的抗肿瘤活性,成为ES-SCLC的重要治疗手段之一。然而,在免疫治疗时代,ES-SCLC的放疗将有什么改进?本文将对ES-SCLC的放疗、免疫治疗及综合治疗的临床进展进行综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 广泛期小细胞肺癌 放疗 免疫治疗
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伏美替尼治疗携带EGFR敏感突变的原发广泛期小细胞肺癌案例表型分析
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作者 蒋湘俐 李咏馨 +5 位作者 张江燕 张艳辉 刘圣娥 梁颖 李梦洁 陈鹏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第21期1115-1119,共5页
目的:探讨伏美替尼治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的原发小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效,以及肿瘤基因组、转录组和免疫微环境的特点。方法:分析1例初诊为广泛期的SCLC,基... 目的:探讨伏美替尼治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的原发小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效,以及肿瘤基因组、转录组和免疫微环境的特点。方法:分析1例初诊为广泛期的SCLC,基因检测发现了EGFR19外显子缺失突变。患者在一线标准化疗进展后接受了第三代靶向药物伏美替尼治疗,获得疾病缓解,5个月的无进展生存。伏美替尼进展后肺部病灶再次活检,并进一步行基因组、转录组及肿瘤免疫微环境分析。结果:进展后活检再次证实SCLC的组织病理学诊断,基因检测仍然存在EGFR19外显子缺失突变。转录组学分析发现该例患者转录因子亚型符合SCLC-A型。患者治疗前后肿瘤突变负荷、PD-L1 TPS、肿瘤浸润CD4^(+)和CD8^(+)T细胞分布密度均较低,提示抑制性的免疫微环境。结论:携带EGFR敏感突变的广泛期SCLC具有独特的分子表型和肿瘤免疫微环境,伏美替尼可能是这类肿瘤的二线治疗选择之一。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 EGFR突变 靶向治疗 转录因子分型 肿瘤免疫微环境
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伊立替康联合顺铂与依托泊苷联合顺铂方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的多中心临床研究结果 被引量:38
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作者 王慧娟 闫相涛 +9 位作者 路平 张桂芳 王俊生 吴涛 徐志巧 郭莲香 王居峰 杨树军 罗素霞 马智勇 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期783-788,共6页
背景与目的:依托泊苷联合顺铂(EP)方案是否是广泛期小细胞肺癌(small cell lungcancer,SCLC)的最佳治疗方案目前仍不确定,本研究的目的是比较伊立替康联合顺铂(IP)和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期。方法:在开放、两组随机、... 背景与目的:依托泊苷联合顺铂(EP)方案是否是广泛期小细胞肺癌(small cell lungcancer,SCLC)的最佳治疗方案目前仍不确定,本研究的目的是比较伊立替康联合顺铂(IP)和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期。方法:在开放、两组随机、多中心、前瞻性临床研究中,符合入组条件的广泛期SCLC患者,随机接受IP或EP一线化疗,用药方案IP组:伊立替康65 mg/m^2,第1、8天,顺铂30 mg/m^2,第1、8天,21 d为1个周期,连续4个周期;EP组:VP-16为100 mg/m^2,顺铂25 mg/m^2,第1~3天,21 d为1个周期,连续4个周期。比较两组患者的疗效、生存期及不良反应。结果:2008年12月—2010年7月,共64例广泛期SCLC患者进入研究,其中IP组35例,EP组29例。IP和EP组的客观缓解率分别是66.7%和60.7%(P=0.202);无进展生存期分别是5.7和7.1个月(P=0.719);总生存期分别是未达到和12个月(P=0.591)。IP组最常见的不良反应是粒细胞减少、腹泻、消化道反应和血小板减少,发生率分别是88.2%、40%、29.4%和26.5%;EP组最常见的不良事件是粒细胞减少、消化道反应和贫血,发生率分别是80.8%、73.1%和38.5%。结论:IP和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期相同,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 化疗 伊立替康 依托泊苷
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放化疗后中药维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究 被引量:12
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作者 冉文华 黄朝森 +4 位作者 王恩元 任必勇 黄小平 莫运波 张军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期356-358,共3页
目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗广泛期小细胞肺癌能否提高生存率。方法:88例未经手术治疗的广泛期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后+中药维持治疗组(研究组),每组分别为44例。对照组与研究组的化放疗方案均相同... 目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗广泛期小细胞肺癌能否提高生存率。方法:88例未经手术治疗的广泛期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后+中药维持治疗组(研究组),每组分别为44例。对照组与研究组的化放疗方案均相同,研究组于化放疗治疗结束后加服中药喜丹汤治疗。结果:对照组与研究组中位生存期分别为7.6个月、11.1个月,两组1年生存率为18.2%和38.6%(χ2=4.53,P<0.05),2年生存率为4.5%和18.1%(χ2=4.06,P<0.05),3年生存率为2.3%和13.6%(χ2=3.88,P<0.05),5年生存率为2.3%和6.8%(χ2=1.05,P>0.05)。结论:常规化放疗后加用中药维持治疗能提高广泛期小细胞肺癌患者的生存率,延长其生存期。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 放化疗后 中药后续治疗 中西医结合治疗
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单中心181例广泛期小细胞肺癌的二线化疗及生存分析 被引量:8
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作者 马满姣 王孟昭 +7 位作者 徐燕 胡克 刘慧慧 李龙芸 钟巍 张力 赵静 王华竹 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期572-578,共7页
背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,对放化疗敏感,但大多数接受一线化疗的患者在1年-2年内复发。一旦疾病复发,预后不良。目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为铂类联合依托泊苷方案,... 背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,对放化疗敏感,但大多数接受一线化疗的患者在1年-2年内复发。一旦疾病复发,预后不良。目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为铂类联合依托泊苷方案,二线化疗方案尚无定论。该研究分析二线化疗预后的影响因素;比较不同二线化疗方案的近期疗效、不良反应和远期生存情况的差异。方法回顾性分析接受二线化疗的181例广泛期SCLC患者的临床资料。根据不同化疗方案分为6组,采用χ2检验比较计数资料和各组组成差异。采用Kaplan-Meier法分析总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS)。采用单因素和Cox回归多因素分析方法分析生存期的影响因素。结果二线化疗的中位OS为7.0个月,单因素和多因素的分析结果表明吸烟情况(P=0.004)、ECOG评分(P<0.001)、肝转移(P=0.019)和骨转移(P=0.028)是影响二线化疗OS的独立影响因素;二线化疗的中位PFS为3.0个月,吸烟(P=0.034)、ECOG评分(P=0.011)和骨转移(P=0.005)是二线化疗PFS的独立影响因素。6组有效率有明显差异(χ2=12.413,P=0.017),两两比较各组无明显差异;副反应方面,伊立替康组胃肠道反应的发生率明显高于其它组;6组的OS和PFS无统计学差异(χ2=1.491,P=0.914;χ2=6.133,P=0.293)。结论ECOG评分是影响广泛期SCLC二线化疗预后的最重要因素。广泛期SCLC的二线化疗尚无疗效确切的最优方案。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 二线化疗 生存 影响因素
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盐酸安罗替尼单药对广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性 被引量:9
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作者 侯继院 祁佩红 +2 位作者 王海霞 龚哲 单国用 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期2565-2568,共4页
目前广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的预后较差[1]。尽管铂类联合依托泊苷作为一线方案在ES-SCLC中有较高的缓解率,但大部分患者会在半年左右进展或复发[2]。二线的拓扑替康方案由于疗效的种族差异及较高的血液学毒性,从而限制了其在中... 目前广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的预后较差[1]。尽管铂类联合依托泊苷作为一线方案在ES-SCLC中有较高的缓解率,但大部分患者会在半年左右进展或复发[2]。二线的拓扑替康方案由于疗效的种族差异及较高的血液学毒性,从而限制了其在中国SCLC患者中的应用[3]。在标准方案治疗失败后,ES-SCLC患者迫切需要有效的治疗药物[4]。 展开更多
关键词 依托泊苷 拓扑替康 广泛期小细胞肺癌 血液学毒性 疗效及安全性 SCLC 种族差异 缓解率
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不同转移部位对广泛期小细胞肺癌患者治疗预后的影响 被引量:6
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作者 刘倩 乔梦 +6 位作者 毛士琦 杨硕 刘弋维 赵超 李雪飞 任胜祥 周彩存 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期45-51,共7页
背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的病理学类型,易发生远处转移,转移部位及肿瘤负荷对患者的预后有一定预测作用。比较不同远处转移部位及转移器官个数对广泛期SCLC患者预后的影响,以期为临床... 背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的病理学类型,易发生远处转移,转移部位及肿瘤负荷对患者的预后有一定预测作用。比较不同远处转移部位及转移器官个数对广泛期SCLC患者预后的影响,以期为临床决策提供参考。方法:收集2014年5月—2019年2月在同济大学附属上海市肺科医院就诊的广泛期SCLC患者的临床资料,回顾性分析其远处转移部位及转移器官个数与患者总生存期(overall survival,OS)及疗效的关系。结果:206例广泛期SCLC患者中,大部分(69.0%)患者在诊断初期就已发生远处转移,转移器官个数越多,中位OS越短(P=0.0079),中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)也越短(P=0.0270)。脑转移、骨转移、对侧肺转移、肝转移及其他器官转移组中位OS分别为14.83、11.70、14.47、11.10及12.47个月(P=0.0311)。脑转移、骨转移、对侧肺转移、肝转移及其他器官转移组中位PFS分别为5.07、4.07、7.10、3.87及4.80个月(P=0.0336)。结论:广泛期SCLC患者远处转移提示预后差,转移器官个数越多,OS及PFS越差。在不同器官转移中,肝转移及骨转移患者OS及PFS较差,提示预后不良。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 器官转移 生存时间
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广泛期小细胞肺癌免疫联合治疗研究的新进展 被引量:6
8
作者 李国雨 何明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期826-833,共8页
广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)是一种预后不良的高度恶性疾病,在过去的几十年里,尽管有许多关于新化学疗法及其组合和新生物制剂的临床试验不断开展,但总生存率一直止步不前,含铂类药物的EP/EC化... 广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)是一种预后不良的高度恶性疾病,在过去的几十年里,尽管有许多关于新化学疗法及其组合和新生物制剂的临床试验不断开展,但总生存率一直止步不前,含铂类药物的EP/EC化疗方案一直是ES-SCLC的标准治疗模式,然而化疗的效果不尽如人意,中位生存时间和2年生存率分别只有7~10个月和10%~20%。近年来关于ES-SCLC的免疫联合疗法有了新的进展,打破了以往的治疗瓶颈。ES-SCLC的全基因组分析显示,大多数ES-SCLC患者p53(90%)和Rb1(65%)基因失活,这些基因突变导致了基因组的不稳定性,使肿瘤产生持久的相关抗原,使得ES-SCLC具有较高的突变负荷,从而奠定了免疫治疗的基础。回顾和分析最近的文献,讨论免疫联合化疗、免疫联合放疗、免疫联合免疫、免疫联合抗血管治疗ES-SCLC方案和正在进行的临床试验,此外就目前ESSCLC免疫联合治疗模式的探索进行综述。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 免疫药物 免疫联合治疗 临床试验。
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中医药干预治疗广泛期小细胞肺癌的回顾性队列研究 被引量:3
9
作者 介睿峥 刘怀民 +3 位作者 孙旭 袁晨曦 武艺铭 姬高 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第11期10-14,I0001,共6页
目的 评价中医药干预治疗对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者无进展生存期(PFS)的影响。方法 采用回顾性队列分析方法,以连续接受中医药治疗时间≥1个月作为暴露因素,分为暴露组和非暴露组,以无进展生存期作为最终结局。应用Kaplan-Meier... 目的 评价中医药干预治疗对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者无进展生存期(PFS)的影响。方法 采用回顾性队列分析方法,以连续接受中医药治疗时间≥1个月作为暴露因素,分为暴露组和非暴露组,以无进展生存期作为最终结局。应用Kaplan-Meier曲线对PFS进行描述,估计中位无进展生存时间,两组之间采用Logrank检验进行比较,并建立COX回归模型分析影响ES-SCLC的预后因素。结果 共有209例ES-SCLC的患者被纳入本研究,其中暴露组97例,出现终点事件90例,非暴露组112例,出现终点事件108例。暴露组的中位无进展生存期为6.9个月(95%CI:6.662~7.138个月),非暴露组的中位无进展生存期为4.9个月(95%CI:4.534~5.266个月),通过单因素Log-rank检验结果显示,两组差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归显示:中医药干预治疗是保护因素(HR=0.269,95%CI:0.194~0.373),脑转移、肝转移和合并放疗均对无进展生存期有影响(P<0.05),是无进展生存期的独立影响因素。未发现化疗方案、胸水、其他脏器转移及年龄、性别、吸烟史、恶性肿瘤家族史等个人因素影响ES-SCLC无进展生存期的相关证据(P>0.05)。结论 中医药对ES-SCLC患者有辅助治疗作用,有利于提高患者的无进展生存期。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 队列研究 中医药 生存分析
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伊立替康+卡铂或口服伊托泊苷+卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的随机临床Ⅲ期对照研究 被引量:9
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作者 Hermes A Bergman B +1 位作者 Bremnes R 陆嘉德 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期81-81,共1页
研究背景:顺铂联合伊托泊苷(EP方案)是目前小细胞肺癌的标准治疗方案,但广泛期小细胞肺癌的预后极差,即使总体健康状况良好的患者完成EC方案治疗后中位生存期仅约10个月。一项旨在研究伊立替康联合顺铂(即IP方案)对照EP方案疗效的... 研究背景:顺铂联合伊托泊苷(EP方案)是目前小细胞肺癌的标准治疗方案,但广泛期小细胞肺癌的预后极差,即使总体健康状况良好的患者完成EC方案治疗后中位生存期仅约10个月。一项旨在研究伊立替康联合顺铂(即IP方案)对照EP方案疗效的Ⅲ期临床研究结果显示,接受IP方案者的中位生存期达12.8个月,优于接受EP方案治疗者的9.4个月(P=0.002)。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 临床研究 标准治疗方案 伊立替康 卡铂 中位生存 随机 口服
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免疫治疗在广泛期小细胞肺癌中的临床应用 被引量:7
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作者 杨丽平(综述) 陈德荣(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期1007-1012,共6页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是临床难治肿瘤之一,约75%~80%患者发现时已发展为广泛期SCLC(extensive stage-SCLC,ES-SCLC),中位生存期不足1年。随着免疫检查点抑制剂在多种实体瘤的成功应用,ES-SCLC的免疫治疗也出现大量... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是临床难治肿瘤之一,约75%~80%患者发现时已发展为广泛期SCLC(extensive stage-SCLC,ES-SCLC),中位生存期不足1年。随着免疫检查点抑制剂在多种实体瘤的成功应用,ES-SCLC的免疫治疗也出现大量的临床研究,但同时对于不同阶段的治疗策略也提出了更高的要求和挑战。本文对近年开展的初治和经治ES-SCLC患者免疫治疗相关临床研究进行综述,涉及了PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制剂,免疫检查点抑制剂的单药治疗和联合治疗模式,以及预测疗效的生物标志物,总结最佳治疗模式,深入思考未来研究的方向,以期提高疗效,改善患者生存。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 疗效 临床研究
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老年广泛期小细胞肺癌EP/EC方案化疗的疗效与安全性分析 被引量:9
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作者 高峰 刘徳军 +1 位作者 张宪伟 张博然 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期2555-2558,共4页
目的评价老年广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者一线EP或EC方案化疗的疗效和安全性。方法回顾性收集并分析2016年6月至2017年12月在我院行一线EP或EC方案化疗的老年广泛期SCLC的临床数据。结果共116例,EP方案47例,EC方... 目的评价老年广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者一线EP或EC方案化疗的疗效和安全性。方法回顾性收集并分析2016年6月至2017年12月在我院行一线EP或EC方案化疗的老年广泛期SCLC的临床数据。结果共116例,EP方案47例,EC方案69例,EP方案组的平均年龄明显低于EC组[(68.33±8.35)vs.(74.21±9.17),P=0.0006],EP和EC组的ORR分别为51.06%和49.28%,DCR为87.23%和85.51%,mTTP分别为5.9个月和5.7个月,差异均无统计学意义(P>0.05);EC组的Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少和血小板减低的发生率较高,为31.88%和8.70%,EP组为23.40%和4.26%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗相关性毒性差异无统计学意义,EP组的肾损伤发生率为2.13%,EC组为1.45%,两组患者的肝损伤发生率分别为12.77%和10.14%(P>0.05)。结论老年广泛期SCLC患者较多采用EC方案化疗,EP和EC方案的疗效近似,且比较安全,EC方案的血液学毒性较重,两方案的肝损伤需引起重视。 展开更多
关键词 老年患者 广泛期小细胞肺癌 化疗疗效 毒性
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广泛期小细胞肺癌放射治疗进展 被引量:5
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作者 陈思颖 孙基峰 +2 位作者 赵路军 王平 刘宁波 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期636-639,共4页
广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)约占小细胞肺癌((small cell lung cancer,SCLC)的2/3,治疗以化疗为主,辅以放疗等综合治疗。虽然SCLC对放化疗反应敏感、初治缓解率高,但几乎所有ES-SCLC都会发生复... 广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)约占小细胞肺癌((small cell lung cancer,SCLC)的2/3,治疗以化疗为主,辅以放疗等综合治疗。虽然SCLC对放化疗反应敏感、初治缓解率高,但几乎所有ES-SCLC都会发生复发及进展,迫切需要新的治疗策略以提高疗效。近年来,放疗在ES-SCLC中进展主要包括脑预防照射(prophylactic cranial irradiation,PCI)和胸部放疗(thoracic radiotherapy,TRT)。此外,免疫检查点抑制剂展现了良好的抗肿瘤活性,有望成为该领域治疗的重要突破口。本文将对ES-SCLC在放疗和免疫治疗以及其他治疗的临床研究进展方面进行综述。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 放疗 脑预防照射 免疫治疗
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阿特珠单抗联合卡铂和依托泊苷一线治疗广泛期小细胞肺癌的Ⅲ期试验——IMpower 133研究解读
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作者 莫淼(解读) 张鹏(解读) 申鹏(简评) 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期940-945,共6页
【简评】广泛期小细胞肺癌(extensive-disease small cell lung cancer,ED-SCLC)的治疗20多年来没有重大进展,无论是在发病机制、驱动基因靶点探索还是药物研发等领域一直没有突破。IMpower 133研究在今年世界肺癌大会上公布结果,并同... 【简评】广泛期小细胞肺癌(extensive-disease small cell lung cancer,ED-SCLC)的治疗20多年来没有重大进展,无论是在发病机制、驱动基因靶点探索还是药物研发等领域一直没有突破。IMpower 133研究在今年世界肺癌大会上公布结果,并同步发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine,NEJM)上。该研究两个主要研究终点均为阳性,抗PD-L1单抗阿特珠单抗联合依托泊苷/卡铂(etoposide/carboplatin,EC)化疗方案一线治疗ED-SCLC可以改善患者的中位总生存期(median overall survival,mOS)和中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS),给ED-SCLC的治疗提供了新的选择,是小细胞肺癌治疗领域里程碑式的进展。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 一线治疗 依托泊苷 试验 单抗 卡铂 解读 无进展生存
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免疫相关不良事件在广泛期小细胞肺癌免疫治疗中疗效预测价值研究进展
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作者 张翠翠(综述) 陈鹏(审校) 《中国肿瘤临床》 2025年第15期801-806,共6页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种神经内分泌肿瘤,具有较强的异质性和侵袭性。恶性程度极高,确诊时大多已出现远处转移,被诊断为广泛期小细胞肺癌(extensive stage SCLC,ES-SCLC)。目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoin... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种神经内分泌肿瘤,具有较强的异质性和侵袭性。恶性程度极高,确诊时大多已出现远处转移,被诊断为广泛期小细胞肺癌(extensive stage SCLC,ES-SCLC)。目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)联合化疗为ES-SCLC标准一线治疗,但伴随的免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)可能会影响患者生存质量及治疗效果。研究表明,irAEs的发生与治疗反应率和生存获益存在相关性,但具体机制尚不完全清楚。本文全面回顾了ICIs在ES-SCLC中的应用,探讨了irAEs与ES-SCLC临床疗效的关联、潜在的生物学机制、预测标志物以及管理策略。旨在为优化ES-SCLC的免疫疗法提供参考依据。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件 治疗疗效
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