目的通过meta分析评价自我管理对膀胱癌尿路造口患者的干预效果。方法计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于自...目的通过meta分析评价自我管理对膀胱癌尿路造口患者的干预效果。方法计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于自我管理对膀胱癌尿路造口患者干预效果的随机对照(randomized controlled trial,RCT)试验或类实验,检索时限为2013年1月20日-2023年3月22日。由2名研究者根据纳入和排除标准对文献进行筛选、提取资料和方法学质量评价,采用Revman 5.4软件进行数据合并分析,无法合并的数据采用描述性分析。结果共纳入8篇文献,共731例患者。meta分析结果显示:当自我管理干预实施3个月后,膀胱癌尿路造口患者生活质量[SMD=1.25,95%CI(-0.29,2.80),Z=1.59,P>0.05]和造口适应水平[SMD=0.76,95%CI(-0.29,1.82),Z=1.42,P>0.05]差异无统计学意义;自我管理干预实施6个月后,患者生活质量[SMD=0.59,95%CI(0.36,0.81),Z=5.07,P<0.05]得到提高;同时膀胱癌尿路造口患者能更好地适应造口[MD=12.51,95%CI(6.77,18.25),Z=4.27,P<0.05],差异有统计学意义;自我管理干预还可提升患者自我效能感[SMD=1.30,95%CI(0.75,1.86),Z=4.59,P<0.05],减轻患者焦虑抑郁情绪[MD=-4.99,95%CI(-7.11,-2.87),Z=4.61,P<0.05]。描述性分析显示:自我管理干预能提高患者自我护理能力。结论长期自我管理干预(6个月)有助于提高膀胱癌尿路造口患者生活质量,促进患者更好地适应造口,提升患者自我效能感,有效减轻其焦虑抑郁情绪;但其与短期(3个月)的生活质量和造口适应水平的关系尚无法得出定论。未来需要开展更多大样本、高质量、多中心、更全面、一致性更强的自我管理干预RCT以充实相关证据。展开更多
目的系统评价抚触对早产儿早期的干预效果。方法2017年5月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国期刊全文数据库(Chinese National Know...目的系统评价抚触对早产儿早期的干预效果。方法2017年5月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库有关抚触干预对早产儿临床效果的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。结局指标包括体质量、身长、头围、摄奶量、呼吸系统并发症、胃潴留、腹胀、血胃动素等。检索时间为建库至2017年5月8号。采用Cochrane系统评价手册5.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行方法学质量评价,使用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1114例早产儿。Meta分析结果显示:与对照组相比,抚触可增加早产儿体质量、身长、头围、摄奶量和血胃动素水平,并降低早产儿胃潴留、腹胀及呼吸系统疾病等不良事件的发生率,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抚触可促进早产儿早期生长发育,并有降低胃肠功能紊乱及呼吸系统疾病发生的可能。展开更多
目的:观察损伤控制骨科(damage control orthopaedic,DCO)策略对下肢长骨干骨折伴发脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)的干预效果。方法:回顾性分析2015年1月至2021年5月收治的163例下肢长骨干骨折伴发FES患者临床资料,以2018...目的:观察损伤控制骨科(damage control orthopaedic,DCO)策略对下肢长骨干骨折伴发脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)的干预效果。方法:回顾性分析2015年1月至2021年5月收治的163例下肢长骨干骨折伴发FES患者临床资料,以2018年1月实施DCO策略为时间点分为两组,2015年1月至2017年12月收治92例为对照组,2018年1月至2021年5月收治71例为干预组。观察并比较两组患者院内死亡率、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和氧合指数(oxygenation index,OI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet count,PLT)、髋关节Harris评分、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分、美国骨科足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、临床疗效及并发症。结果:163例患者获随访,时间12~18(16.91±1.22)个月。干预组院内死亡率为2.82%(2/71),对照组院内死亡率为16.30%(15/92),两组差异有统计意义(χ^(2)=6.455,P<0.05);两组干预后SaO2、PaO2和OI均较干预前升高(P<0.05),且两组干预后SaO2、PaO2和OI比较差异有统计意义(P<0.05)。两组干预后Hb、PLT均较干预前升高(P<0.001),且两组干预后Hb、PLT比较差异有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗3个月后髋关节Harris评分、膝关节HSS评分、踝关节AOFAS评分均优于治疗前(P<0.05)。干预组临床总有效率高于对照组(χ^(2)=4.194,P<0.05)。干预组并发症总发生低于对照组(χ^(2)=4.747,P<0.05)。结论:DCO策略有助于降低下肢长骨干骨折伴发FES患者院内死亡率,有利于消除FES症状和平稳生命体征,可为Ⅱ期确定性手术争取时间优势,临床干预效果显著,值得推广应用。展开更多
通过文献检索和筛选,选取了43个校园欺凌的干预研究,使用CMA3.0分析干预效果及影响因素,并使用GRADE系统对所有结局指标的证据质量进行评估。结果显示,针对欺凌者的干预项目具有中等效果量(g=0.57, p <0.05);针对欺凌受害者的干预项...通过文献检索和筛选,选取了43个校园欺凌的干预研究,使用CMA3.0分析干预效果及影响因素,并使用GRADE系统对所有结局指标的证据质量进行评估。结果显示,针对欺凌者的干预项目具有中等效果量(g=0.57, p <0.05);针对欺凌受害者的干预项目使得受害者的受欺凌行为减少(g=0.42, p <0.05),心理健康得到改善(g=0.40, p <0.01);针对所有学生的欺凌干预项目对其欺凌行为的效果g=0.17 (p <0.001),对其受欺凌行为效果g=0.19 (p <0.001),可能存在出版偏差;学生态度改变的效果g=0.40 (p <0.01)。除了态度改变的证据质量为中等,其他结局指标的证据都为低或者极低质量。对于所有学生干预项目,干预周期小于1学期的效果量大于干预周期大于1学期的效果量,教育干预项目效果量小于系统干预效果量,非随机研究效果量大于随机对照研究。直接针对欺凌者或者欺凌受害者的干预效果量中等,但是样本量少,需要进一步的研究证据支持。针对所有学生的欺凌干预项目虽然效果量低,但是仍具有实践意义,其效果量受到干预周期和干预特征的影响。展开更多
文摘目的系统评价抚触对早产儿早期的干预效果。方法2017年5月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库有关抚触干预对早产儿临床效果的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。结局指标包括体质量、身长、头围、摄奶量、呼吸系统并发症、胃潴留、腹胀、血胃动素等。检索时间为建库至2017年5月8号。采用Cochrane系统评价手册5.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行方法学质量评价,使用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1114例早产儿。Meta分析结果显示:与对照组相比,抚触可增加早产儿体质量、身长、头围、摄奶量和血胃动素水平,并降低早产儿胃潴留、腹胀及呼吸系统疾病等不良事件的发生率,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抚触可促进早产儿早期生长发育,并有降低胃肠功能紊乱及呼吸系统疾病发生的可能。
文摘目的:观察损伤控制骨科(damage control orthopaedic,DCO)策略对下肢长骨干骨折伴发脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)的干预效果。方法:回顾性分析2015年1月至2021年5月收治的163例下肢长骨干骨折伴发FES患者临床资料,以2018年1月实施DCO策略为时间点分为两组,2015年1月至2017年12月收治92例为对照组,2018年1月至2021年5月收治71例为干预组。观察并比较两组患者院内死亡率、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和氧合指数(oxygenation index,OI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet count,PLT)、髋关节Harris评分、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分、美国骨科足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、临床疗效及并发症。结果:163例患者获随访,时间12~18(16.91±1.22)个月。干预组院内死亡率为2.82%(2/71),对照组院内死亡率为16.30%(15/92),两组差异有统计意义(χ^(2)=6.455,P<0.05);两组干预后SaO2、PaO2和OI均较干预前升高(P<0.05),且两组干预后SaO2、PaO2和OI比较差异有统计意义(P<0.05)。两组干预后Hb、PLT均较干预前升高(P<0.001),且两组干预后Hb、PLT比较差异有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗3个月后髋关节Harris评分、膝关节HSS评分、踝关节AOFAS评分均优于治疗前(P<0.05)。干预组临床总有效率高于对照组(χ^(2)=4.194,P<0.05)。干预组并发症总发生低于对照组(χ^(2)=4.747,P<0.05)。结论:DCO策略有助于降低下肢长骨干骨折伴发FES患者院内死亡率,有利于消除FES症状和平稳生命体征,可为Ⅱ期确定性手术争取时间优势,临床干预效果显著,值得推广应用。
文摘通过文献检索和筛选,选取了43个校园欺凌的干预研究,使用CMA3.0分析干预效果及影响因素,并使用GRADE系统对所有结局指标的证据质量进行评估。结果显示,针对欺凌者的干预项目具有中等效果量(g=0.57, p <0.05);针对欺凌受害者的干预项目使得受害者的受欺凌行为减少(g=0.42, p <0.05),心理健康得到改善(g=0.40, p <0.01);针对所有学生的欺凌干预项目对其欺凌行为的效果g=0.17 (p <0.001),对其受欺凌行为效果g=0.19 (p <0.001),可能存在出版偏差;学生态度改变的效果g=0.40 (p <0.01)。除了态度改变的证据质量为中等,其他结局指标的证据都为低或者极低质量。对于所有学生干预项目,干预周期小于1学期的效果量大于干预周期大于1学期的效果量,教育干预项目效果量小于系统干预效果量,非随机研究效果量大于随机对照研究。直接针对欺凌者或者欺凌受害者的干预效果量中等,但是样本量少,需要进一步的研究证据支持。针对所有学生的欺凌干预项目虽然效果量低,但是仍具有实践意义,其效果量受到干预周期和干预特征的影响。
