目的分析糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白与肌酐的比值(album in to creatinine ratio,ACR)的相关因素,以早期预防和指导DN的临床治疗。方法选取在中国医科大学附属第一医院干部病房和体检中心收治的2型糖尿病患者238例,同步测定尿...目的分析糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白与肌酐的比值(album in to creatinine ratio,ACR)的相关因素,以早期预防和指导DN的临床治疗。方法选取在中国医科大学附属第一医院干部病房和体检中心收治的2型糖尿病患者238例,同步测定尿微量清蛋白和尿肌酐,按ACR分为3组:糖尿病无肾病组(正常清蛋白尿组),男性41例ACR〈22 mg/g,女性49例ACR〈31 mg/g;早期糖尿病肾病组(微量清蛋白尿组)男性32例:ACR 22~220mg/g,女性41例:ACR 31~220 mg/g;临床糖尿病肾病组(大量清蛋白尿组)男性33例、女性42例,ACR〉220mg/g。所有受检者分别记录年龄、性别、糖尿病病程,检测身高、体质量、血压、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、血糖〔空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)〕、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能(血肌酐、尿素氮)、血尿酸、血浆纤维蛋白原(FIB)、尿微量清蛋白及尿肌酐,计算ACR并做比较。结果 3组患者的ACR、FBG、PBG、血尿酸、FIB、TG、HbA1c、糖尿病病程比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而TC、HDL-C、LDL-C、血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Logis-tic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TG、FIB、血尿酸被纳入回归方程,与ACR呈正相关(P〈0.05)。结论 2型糖尿病患者的糖尿病病程、HbA1c、TG、FIB、血尿酸与ACR呈正相关。展开更多
文摘目的:探索新生儿出生体质量与成年后尿微量蛋白及尿肌酐之间的相关性及因果关联。方法:通过采取全基因组关联分析,本课题组从数据集中提取出具有明显影响力的遗传位点作为工具变量,并将其依次通过逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)法、加权中位数法、孟德尔随机化-Egger回归(Mendelian randomization-Egger regression,MR-Egger)及孟德尔随机化-异常值检测和校正方法(Mendelian randomization-pleiotropy residual sum and outlier,MR-PRESSO)结果来表明新生儿出生体质量与成年后尿微量蛋白质、尿肌酐的因果关系。并回顾性纳入2005年1月至2007年1月在山西省儿童医院新生儿科住院的新生儿113例作为研究对象,收集新生儿期及成年期的相关临床数据。采用Pearson相关分析确定新生儿出生体质量与成年后尿微量蛋白及尿肌酐之间的相关性。结果:MR-IVW检验结果显示,新生儿出生体质量与成年后尿微量蛋白(P=0.037)及尿肌酐(P=0.015)的关联效应差异均有统计学意义。经过回顾性研究,发现2组新生儿在除出生体质量以外的其他变量方面差异无统计学意义(P>0.05)。此外,通过Pearson相关分析,本课题组发现新生儿出生时的体质量与尿微量蛋白呈负相关(r=-0.78,P=0.015),但与尿肌酐呈正相关(r=0.78,P=0.018)。结论:新生儿出生体质量与成年后尿微量蛋白呈负相关;新生儿出生体质量与成年后尿肌酐呈正相关。