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液基薄层细胞学检查联合人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值分析 被引量:26
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作者 王俊飞 沈树娜 祝平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期578-581,共4页
目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点... 目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点活检,比较单独使用TCT或HPV E6/E7 mRNA以及联合TCT和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。结果以病理学检查作为检测金标准,TCT和HPV E6/E7这两种检测方法对于宫颈病变均具有一定的筛检率,TCT检测的灵敏度66.56%,特异度为53.57%,HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度74.84%,特异度为77.68%,TCT联合HPV E6/E7mRNA检测的灵敏度和特异度分别为99.68%和39.29%。结论 TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中可大幅度提高灵敏度,降低临床漏诊率,具有临床筛查价值。 展开更多
关键词 薄层细胞学检查 人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA 宫颈疾病
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液基薄层细胞学检查在妊娠期妇女宫颈病变筛查中的应用 被引量:1
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作者 徐又先 李立 +4 位作者 杨岚 陈广莉 明芳 韦静 弋文娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3613-3615,共3页
目的:研究妊娠期妇女生殖道感染与宫颈病变的特点,探讨妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性和早期诊断的必要性。方法:2008年1-5月广西医科大学第五附属医院妇科采用液基薄层细胞学检查技术(TCT)对478例妇女进行宫颈病变筛查,其中253例为妊... 目的:研究妊娠期妇女生殖道感染与宫颈病变的特点,探讨妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性和早期诊断的必要性。方法:2008年1-5月广西医科大学第五附属医院妇科采用液基薄层细胞学检查技术(TCT)对478例妇女进行宫颈病变筛查,其中253例为妊娠期妇女(妊娠组),225例为同期、同龄进行健康检查的非妊娠期妇女(非妊娠组)。采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断。结果:妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为15.42%,其中人乳头瘤病毒(HPV)检出率为11.46%,其他感染性病变的检出率为21.34%,鳞状上皮细胞异常15.02%,腺上皮细胞异常0.40%。非妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为12.44%,其中HPV检出率为4.00%,其他感染性病变的检出率为12.44%,鳞状上皮细胞异常12.00%,腺上皮细胞异常0.44%。结论:妊娠期妇女生殖道感染发生率高于非妊娠期妇女,宫颈鳞状上皮内病变的发生率与非妊娠期妇女相似。TCT用于常规产前检查进行宫颈病变的筛查是必要的、安全的,应重视妊娠期妇女宫颈细胞学筛查。 展开更多
关键词 宫颈疾病 妊娠 薄层细胞学检查
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高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与液基薄层细胞学检查在宫颈癌癌前病变中的诊断价值比较 被引量:4
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作者 于淼淼 杨露 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第12期75-78,共4页
目的比较高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)DNA检测与液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌早期筛查中的诊断价值。方法对2013年12月至2015年12月本院收治的1195例宫颈异常患者进行HR-H... 目的比较高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)DNA检测与液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌早期筛查中的诊断价值。方法对2013年12月至2015年12月本院收治的1195例宫颈异常患者进行HR-HPV DNA检测和TCT,同时设计2种联合检测方法,分别为COM1(HR-HPV DNA→TCT)和COM2(TCT→HR-HPV DNA),并与组织病理活检结果对比。计算各种检测方法的诊断效能。结果 HR-HPV DNA检测的灵敏度高于TCT和COM2(P<0.05),但与COM1比较无显著差异(P>0.05)。在4种检测方法中,HR-HPV DNA检测的特异度和诊断符合率最低(P<0.05),COM1的特异度和诊断符合率最高(P<0.05)。结论 HR-HPV DNA检测与TCT在宫颈癌的筛查中各具优势。先采用HR-HPV DNA检测进行筛选,再对其中的阳性患者进行TCT,具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 薄层细胞学检查 宫颈 癌前病变
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合肥地区478例宫颈正常患者HR-HPV感染转归及其与宫颈细胞学关系 被引量:1
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作者 李青 王青元 +1 位作者 张婉莹 王文艳 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期173-179,共7页
目的探讨合肥地区阴道镜检查宫颈为正常的患者感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)后转归的影响因素及持续HR-HPV感染与宫颈细胞学关系。方法收集阴道镜检查的患者资料,选择经阴道镜检查为宫颈正常的478例HR-HPV感染的患者,记录其年龄、性... 目的探讨合肥地区阴道镜检查宫颈为正常的患者感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)后转归的影响因素及持续HR-HPV感染与宫颈细胞学关系。方法收集阴道镜检查的患者资料,选择经阴道镜检查为宫颈正常的478例HR-HPV感染的患者,记录其年龄、性伙伴数目、避孕方式等相关基本信息,随访2年,追踪其阴道使用干扰素、第1年和第2年的HR-HPV感染情况和宫颈液基薄层细胞学检查(LCT)结果,根据基本信息进行单因素和多因素分析,并绘制ROC曲线。结果1年的HR-HPV清除率为59.41%,2年的清除率为66.75%,其他(31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)12种型感染较16型、18型多见。单因素及多因素分析显示,年龄>50岁、性伙伴数目≥2个、宫颈锥切手术史患者HR-HPV持续感染风险均增加(χ_(年龄)^(2)=21.676,P<0.001;χ_(性伙伴数目)^(2)=8.262,P=0.004;χ_(宫颈锥切手术史)^(2)=11.267,P=0.001),使用避孕套避孕及阴道使用干扰素患者HR-HPV感染风险降低,差异有统计学意义(χ_(使用避孕套)^(2)=10.885,P=0.001;χ_(使用干扰素)^(2)=4.099,P=0.043)。利用高危因素构建ROC曲线模型,联合诊断HR-HPV持续感染的ROC曲线下面积(AUC)高于单独诊断的AUC,联合诊断AUC为0.737。HR-HPV持续感染为LCT异常的独立危险因素,模型预测LCT异常的AUC为0.755,HR-HPV持续感染2年未发现癌症患者,LCT异常比例高于HR-HPV转阴患者,差异有统计学意义(χ^(2)=39.64,P<0.001)。结论对年龄>50岁、性伙伴多、有宫颈手术史、未用干扰素、未用避孕套构建的联合ROC模型对预测HR-HPV持续感染有一定价值,持续HR-HPV感染对LCT异常起到预测价值。 展开更多
关键词 HR-HPV 持续感染 阴道镜检查 宫颈细胞学 转归 细胞学
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宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值-附38088例分析 被引量:18
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作者 贾英 吴瑾 +2 位作者 唐良萏 廖光东 张新华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1492-1495,共4页
目的:探讨液基细胞学检查(Thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变的筛查价值。方法:回顾性分析2003年7月至2007年7月在重庆医科大学附属第一医院妇科38 088例TCT结果,阳性者定期复查或行阴道镜检查,必要时在阴道镜引导下定位活检。对... 目的:探讨液基细胞学检查(Thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变的筛查价值。方法:回顾性分析2003年7月至2007年7月在重庆医科大学附属第一医院妇科38 088例TCT结果,阳性者定期复查或行阴道镜检查,必要时在阴道镜引导下定位活检。对有完整资料的1 556例病理结果按年龄进行分组分析,并对TCT与活检组织病理结果的相关性进行统计学分析。结果:38 088例TCT检测中,异常者2 462例,有明确阴道镜活检病理结果者1 556例,病理证实CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌及HPV感染病例分别为279、314、365、75例和94例。TCT与病理结果符合率为60.35%,TCT筛查宫颈病变的灵敏度为84%,特异度为53%,阳性预测值为83%,阴性预测值为56%。30~39岁为宫颈上皮内瘤变和人乳头瘤病毒的高发年龄段、宫颈癌的高发年龄段为30~49岁。TCT阳性者发生CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ的相对危险度分别为:非典型鳞状细胞为11.11、13.21、8.19,鳞状上皮内低度病变为22.60、20.72、13.66,鳞状上皮内高度病变为10.33、25.45、54.65。结论:TCT筛查宫颈病变的阳性率、阳性预测值与活检病理结果符合率均较高,对病理结果有一定的预测价值,TCT阳性者宫颈病变的危险较一般人群明显升高。 展开更多
关键词 宫颈病变 筛查 薄层细胞学
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细胞模块技术在宫颈阴道病变液基细胞学检查中的应用 被引量:5
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作者 李印 何海生 +1 位作者 李清苗 孙丽敏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期337-338,共2页
目前宫颈薄层液基细胞学检查已广泛用于宫颈癌筛查,与传统涂片相比具有较大优越性,但仍存在一定漏诊率,部分实验室仍存着较高的非典型鳞状上皮细胞无明确意义(atypical squamous cells of uncertain significance,ASCUS)诊断率,... 目前宫颈薄层液基细胞学检查已广泛用于宫颈癌筛查,与传统涂片相比具有较大优越性,但仍存在一定漏诊率,部分实验室仍存着较高的非典型鳞状上皮细胞无明确意义(atypical squamous cells of uncertain significance,ASCUS)诊断率,如何增加诊断准确性和减少漏诊率是目前较为关注的问题。本文通过把妇科细胞学液基残余标本制做细胞模块进行石蜡切片诊断取得较好效果,现介绍如下。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 宫颈病变 细胞学 细胞
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高危型人乳头瘤病毒联合宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值 被引量:57
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作者 李婷婷 王翠峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1106-1110,共5页
背景据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的探讨通过第三代杂交捕获定量分型(DH3)技术... 背景据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的探讨通过第三代杂交捕获定量分型(DH3)技术检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞检测(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值。方法选择2020年1—6月于包头医学院第一附属医院进行宫颈筛查的女性患者1620例作为研究对象,使用DH3技术对患者进行14种HPV型别检测;依据伯塞斯达系统(TBS)宫颈细胞学分类法对TCT结果进行判读;以宫颈组织病理学检查为金标准,对结果进行统计分析。结果在1620例患者中,HPV检测阳性者619例,阴性者1001例;TCT阳性者449例,阴性者1171例;HPV检测联合TCT阳性者205例,阴性者1415例;病理学检查阳性者187例,阴性者1433例。HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度(96.79%)、特异度(98.32%)、阳性预测值(88.29%)和阴性预测值(99.56%)均高于HPV检测(81.28%、67.41%、24.56%和96.50%)和TCT(75.40%、78.51%、31.40%和96.07%)。结论HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,HPV检测联合TCT筛查宫颈上皮内瘤变可以降低单项检查的误诊率、漏诊率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 薄层细胞检测 宫颈上皮内瘤变 核酸杂交 女性 筛查
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液基细胞学检查与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性的探讨 被引量:13
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作者 陈韵微 欧阳穗 何洁莹 《实用医学杂志》 CAS 2005年第9期930-932,共3页
目的:评价Thih—PrepCytolosy液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性。方法:选择妇科门诊及妇检门诊妇女2531例进行宫颈癌筛查,其中1306例妇女做宫颈TCT检查(实验组),1225例妇女做宫颈传统巴氏涂片法检查(... 目的:评价Thih—PrepCytolosy液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性。方法:选择妇科门诊及妇检门诊妇女2531例进行宫颈癌筛查,其中1306例妇女做宫颈TCT检查(实验组),1225例妇女做宫颈传统巴氏涂片法检查(对照组),比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检及部份病例做手术病理组织学对照,观察阳性符合率。结果:(1)TCT法和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为7.5%和4.0%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(2)TCT法与阴道镜下活检的阳性符合率为67.0%,巴氏涂片法为28.1%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(3)阴道镜活检与术后病理诊断完全相符率为73%。结论:使用TCT检查可大大提高宫颈尤其是宫颈管的异常细胞检出率。TCT检查与阴道镜下定位活检、病理检查结合可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。 展开更多
关键词 细胞学检查 阴道镜 诊断 宫颈上皮内瘤样病变 准确性 宫颈
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颈管细胞及化生细胞在宫颈液基细胞学检查中的临床价值 被引量:2
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作者 陈枝岚 黄科程 +11 位作者 胡婷 杨茹 李雄 张庆华 贾瑶 沈健 王少帅 唐方徐 周航 马丁 王世宣 李双 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期320-323,共4页
目的探讨颈管细胞(EC)和化生细胞(MSC)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法将28 952份液基细胞学标本按颈管细胞和化生细胞存在状态分为EC(+)/MSC(+)、EC(+)or MSC(+)及EC(-)/MSC(-)等3组,比较各组液基标本的满意率和细胞学异常的检出率... 目的探讨颈管细胞(EC)和化生细胞(MSC)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法将28 952份液基细胞学标本按颈管细胞和化生细胞存在状态分为EC(+)/MSC(+)、EC(+)or MSC(+)及EC(-)/MSC(-)等3组,比较各组液基标本的满意率和细胞学异常的检出率。结果细胞学异常总检出率为3.54%,其中低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)检出率分别为1.11%、0.36%、0.02%;细胞学异常总检出率在EC(+)/MSC(+)组最高(7.82%),其次是EC(+)or MSC(+)组(5.21%),EC(-)/MSC(-)组检出率最低(1.28%),差异具有统计学意义(P<0.01)。EC(+)/MSC(+)组液基标本满意率(细胞量>40%)达89.77%,EC(+)or MSC(+)组次之(77.67%),EC(-)/MSC(-)组为70.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论液基细胞学检查标本中颈管细胞及化生细胞存在与否对液基标本质量和宫颈细胞学异常的总检出率有影响。 展开更多
关键词 薄层细胞学 颈管细胞 化生细胞
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人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查与宫颈病变分级的关系 被引量:2
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作者 程群 白剑 靳镭 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第9期70-75,共6页
目的探究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)与宫颈病变分级的关系。方法收集2017年2月至2019年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊同时行TCT、高危... 目的探究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 mRNA和液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)与宫颈病变分级的关系。方法收集2017年2月至2019年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊同时行TCT、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)DNA分型和HPV E6/E7 mRNA检测的宫颈病变患者167例为研究对象,以组织病理学结果为标准,分析HPV E6/E7 mRNA、TCT及二者联合对高级别宫颈病变的诊断效能。结果不同病理分级宫颈病变患者TCT分类、HR-HPV DNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA阳性率和拷贝值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且HPV E6/E7阳性率和拷贝值均随着病理分级的升高而升高;对于≥Ⅱ级宫颈上皮内瘤变TCT诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为61.82%、96.49%、73.65%,HR-HPV DNA分别为90.91%、68.42%、83.23%,HPV E6/E7 mRNA分别为88.18%、56.14%、77.25%;TCT、HPV E6/E7 mRNA联合分别为95.45%、85.96%、92.22%;TCT、HPV E6/E7 mRNA联合诊断效能高于TCT、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA单独诊断。结论HPV E6/E7 mRNA对高级别宫颈病变的诊断效能较高,与TCT联合可提高诊断的灵敏度和特异度,可作为指导高级别宫颈病变管理的依据。 展开更多
关键词 宫颈病变 薄层细胞学检查 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA
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液基细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值 被引量:1
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作者 黄志宏 钱德英 +2 位作者 梅平 洪淡华 闻安民 《实用医学杂志》 CAS 2004年第5期551-552,共2页
目的 :评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法 :对 2 43 6例宫颈细胞学检查病例中 14 7例细胞学检查异常者进行阴道镜检查 ,并多点活检 ,必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术 ,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相... 目的 :评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法 :对 2 43 6例宫颈细胞学检查病例中 14 7例细胞学检查异常者进行阴道镜检查 ,并多点活检 ,必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术 ,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较。结果 :15 0例细胞学异常病例中 ,高度鳞状上皮内病变 (HSIL) 11例 ,低度鳞状上皮内病变 (LSIL) 3 1例 ,不典型鳞状细胞 (ASCUS) 67例 ,不典型腺细胞 6例 ,癌 3例 ,HPV感染 2 9例 ,其中 13 8例行病理检查 ,宫颈癌及宫颈癌前病变的阳性率HSIL 66 7% ,LSIL 18 8% ,CA 10 0 % ,ASCUS +AGUS 7 9%。结论 :说明液基细胞学检查为一种简便的、阳性率较高的宫颈癌及宫颈癌前病变的细胞学检查方法。 展开更多
关键词 细胞学检查 宫颈病变 病理诊断 阴道镜 宫颈
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阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查人群的临床价值研究 被引量:28
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作者 肖瑶 常淑芳 +3 位作者 孙江川 张潇元 丹阳 唐远红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病... 目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及宫颈活检病理结果;以病理活检为金标准,比较电子阴道镜、阴道镜联合选择性TCT、HPV联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、ROC曲线下面积及成本效益。结果:具有严格质控的阴道镜检查对≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ型病变筛查的特异度为96.9%,阳性预测值为84.2%,高于其他检测方式(P<0.05),筛查成本最低(P<0.05),而灵敏度为65.9%,漏诊率为34.1%,筛查敏感性低于其他检测方式(P<0.05)。阴道镜对Ⅰ型转化区筛查的灵敏度为88.4%,漏诊率为11.6%,筛查敏感性明显高于Ⅱ、Ⅲ型转化区(P<0.05)。阴道镜若联合选择性液基细胞学检查后对Ⅱ、Ⅲ型转化区灵敏度及漏诊率均有改善(P<0.05),整体灵敏度升高至81.5%,漏诊率由34.1%降低为18.5%(P<0.05)。结论:严格质控下的阴道镜联合选择性液基细胞学检查灵敏度高,漏诊率低,诊断成本低,适用于经济欠发达地区宫颈癌机会性筛查。 展开更多
关键词 阴道镜 细胞学检查 宫颈癌机会筛查 成本效益分析
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6498例宫颈液基细胞学检查结果分析 被引量:5
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作者 李茜 郭德玉 +1 位作者 黄玉胜 陈艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期343-346,共4页
目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)与宫颈活检的符合率及LCT结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析6 498例妇科患者宫颈LCT结果,阳性病例共377例,其中148例行宫颈活检。比较... 目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)与宫颈活检的符合率及LCT结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析6 498例妇科患者宫颈LCT结果,阳性病例共377例,其中148例行宫颈活检。比较细胞学与组织学结果并研究发病率与年龄的关系。结果 6 498例LCT检查中细胞学检查阳性率为5.80%,其中ASC-US 215例(在阳性病例中占57.03%),ASC-H 36例(9.55%),LSIL 82例(21.75%),HSIL为39例(10.34%),AGC-NOS为4例(1.06%),SCC 1例(0.27%);宫颈活检148例,其中炎性反应39例(26.35%),挖空细胞15例(10.14%),CINⅠ级32例(21.62%),CINⅡ级35例(23.65%),CINⅢ级17例(11.49%),鳞癌9例(6.08%),腺癌1例(0.68%),以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为LSIL(61.7%),HSIL(71.43%),SCC(100%);宫颈病变多见于30~50岁年龄段。结论宫颈LCT是筛查宫颈上皮性病变方便、准确的手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断。 展开更多
关键词 细胞学检查 宫颈活检 宫颈上皮内瘤变
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高危HPV病毒分型与液基细胞学检查在早期宫颈病变筛查中的临床价值 被引量:13
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作者 柯水香 郭玲 《海南医学院学报》 CAS 2014年第6期825-827,831,共4页
目的:比较早期宫颈病变筛查方法高危型HPV病毒分型(HR-HPV)与液基细胞学检查(TCT)结果的差异,探讨两种方法联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床应用价值。方法:回顾性分析我院1 384例宫颈癌及癌前病变筛查结果,结合病理学诊断,比较HR-... 目的:比较早期宫颈病变筛查方法高危型HPV病毒分型(HR-HPV)与液基细胞学检查(TCT)结果的差异,探讨两种方法联合检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床应用价值。方法:回顾性分析我院1 384例宫颈癌及癌前病变筛查结果,结合病理学诊断,比较HR-HPV、TCT检测结果差异,并比较两种方法单独及联合筛查的灵敏度。结果:1 384例中炎症及正常组HR-HPV阳性率为3.6%,CIN以上病变HR-HPV阳性率为57.0%,有统计学差异(P<0.05);HR-HPV阴性、单一阳性及复合阳性检测炎症、CIN1及CIN1以上病变的分布比较差异有统计学意义(χ2=694.22,P<0.05);35例TCT误诊患者HR-HPV阳性8例,26例TCT漏诊患者HR-HPV阳性15例,TCT、HR-HPV及联合检测灵敏度分别为94.3%、57.0%、98.0%。结论:HR-HPV筛查可弥补TCT检查的不足,两种方法联合检测可提高宫颈癌及癌前病变的筛查灵敏度。 展开更多
关键词 细胞学检查(TCT) 高危人乳头瘤病毒分型(HR—HPV) 宫颈 病理学诊断
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宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究 被引量:12
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作者 张琳琳 张品南 +2 位作者 苏志春 周晓娟 董玉香 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第12期947-949,共3页
宫颈癌是妇女恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。而早期筛查质量的保证又离不开有效的筛查技术。本研究将宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测技术联合进行宫颈癌及癌前... 宫颈癌是妇女恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。而早期筛查质量的保证又离不开有效的筛查技术。本研究将宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测技术联合进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,观察宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查率是否高于单独使用宫颈液基细胞学检查技术,期待一种更周密高效的宫颈病变早期筛查手段,以利于妇科病普查工作顺利有效的开展。 展开更多
关键词 宫颈细胞学检查 高危型HPV检测 宫颈 宫颈癌前病变 TBS诊断
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液基细胞学检查联合阴道镜宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 钟里华 《海南医学院学报》 CAS 2013年第4期539-541,共3页
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断... 目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断为CIN 61例,与阴道镜宫颈活检符合率为49.6%(CINⅠ50例,CINⅡ8例,CINⅢ3例);29例LTC诊断为HSIL患者中,诊断为CIN21例,与阴道镜宫颈活检符合率为72.4%(CINⅠ11例,CINⅡ8例,CINⅢ2例);12例TCT诊断为LSIL患者中,诊断为CIN 8例,与阴道镜宫颈活检符合率为66.7%(CINⅠ5例,CINⅡ2例,CINⅢ1例);TCT诊断为SCC的1例患者,诊断为浸润癌,与阴道镜宫颈活检符合率为100.0%。结论:TCT配合阴道镜宫颈活检诊断宫颈病可以降低漏诊率,是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 细胞学检查 阴道镜宫颈活检 宫颈上皮内瘤变
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液基细胞学、阴道镜下活检及LEEP术联合对宫颈上皮内瘤变诊治的临床价值 被引量:40
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作者 赵虹 潘惠艳 +3 位作者 卢丹 王雁 吴玉梅 张为远 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期2989-2991,共3页
目的:探讨液基细胞学、阴道镜下活检与LEEP术在诊治宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的价值。方法:回顾性分析近3年来,在我院妇科门诊行LEEP手术的CIN患者560例,对比研究液基细胞学检查(thinprep cytology tes... 目的:探讨液基细胞学、阴道镜下活检与LEEP术在诊治宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的价值。方法:回顾性分析近3年来,在我院妇科门诊行LEEP手术的CIN患者560例,对比研究液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)、阴道镜下活检及LEEP术后病理结果的差异及符合情况。结果:细胞学与阴道镜活检结果符合率LSIL 30.8%(45/146),HSIL 84.2%(133/158)。TCT检查HSIL病理符合率高于LSIL,差异具有统计学意义(P<0.05)。TCT检查结果为ASC-H活检病理CINII和CINⅢ的比率高于ASCUS患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道镜下活检病理与LEEP术后标本病理符合率:总符合率为57.9%,CINⅠ符合率为42.1%,CINⅡ为61.5%,CINⅢ为73.7%。CIN级别越高,符合率随之升高,其有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP术是一种能够准确诊断CIN病变的较好方法,其弥补了液基细胞学与阴道镜下活检的局限性和盲目性,三者联合使宫颈癌前病变的诊断和治疗更加完善,减少漏诊、误诊率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 细胞学检查 阴道镜 LEEP术
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宫颈液基细胞学涂片假阴性原因分析 被引量:30
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作者 张江宇 赖日权 +4 位作者 张佳立 吴坤河 彭秀红 郜红艺 何平花 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期663-665,共3页
目的回顾宫颈涂片中假阴性病例,分析产生假阴性的原因。方法利用TCT技术检测6 850例宫颈涂片,其中细胞学阴性而活检阳性63例,分别记录其细胞量、有无宫颈柱状细胞/化生细胞涂片、是否血涂片、病灶与宫颈管距离及其组织病理结果。结果原... 目的回顾宫颈涂片中假阴性病例,分析产生假阴性的原因。方法利用TCT技术检测6 850例宫颈涂片,其中细胞学阴性而活检阳性63例,分别记录其细胞量、有无宫颈柱状细胞/化生细胞涂片、是否血涂片、病灶与宫颈管距离及其组织病理结果。结果原细胞学诊断阴性复查为阳性、缺乏宫颈柱状细胞和化生细胞涂片、细胞量<30%、有血涂片、病灶与宫颈管距离>1 cm者,在假阴性病例中分别占7.93%、19.04%、14.28%、20.6%、46.03%。病灶与颈管距离>1 cm且病变合并尖锐湿疣假阴性者与病灶离颈管距离<1 cm且病变合并扁平湿疣者比较,差异有显著性(P<0.05)。结论获取满意的宫颈细胞样本、改进标本处理、加强细胞学医师继续教育和提高自身诊断水平是降低宫颈涂片假阴性的有效方法。临床医师对症状体征可疑但细胞学阴性的病例采取阴道镜下多点活检可减少假阴性的发生。 展开更多
关键词 宫颈疾病 宫颈涂片 细胞学 假阴性
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高危型人乳头瘤状病毒检测与液基细胞学观察及其联合分析对宫颈癌筛查的意义 被引量:17
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作者 李瑞珍 吴瑞芳 +3 位作者 乌兰娜 刘志红 周艳秋 张长淮 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第3期190-194,共5页
背景与目的:第二代杂交捕获(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测及液基细胞学测试(liquid-based cytology test,LCT)方法已经成为目前宫颈癌筛查的两种主要方法,文献报道两种方法联合应用可提高宫颈... 背景与目的:第二代杂交捕获(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测及液基细胞学测试(liquid-based cytology test,LCT)方法已经成为目前宫颈癌筛查的两种主要方法,文献报道两种方法联合应用可提高宫颈癌筛查效率。选择经济有效的筛查手段来降低子宫颈癌的发病率越来越受到人们的关注,本研究拟对HC-ⅡHPV和LCT两种方法不同组合的筛查方案在宫颈癌筛查中的作用进行评价,以期指导宫颈癌筛查方案的选择。方法:采用HC-Ⅱ技术和LCT两种方法对2003年5月至2005年12月北京大学深圳医院宫颈癌中心就诊妇女共2471例进行了同步盲法检测。对阴道镜检查异常或可疑异常者行阴道镜下直接活检;对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetetemined sign,ASCUS)或者虽HPV检测结果阴性,但LCT为低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变患者,均经阴道镜下宫颈活组织检查,以病理结果作为最终诊断,评价不同组合的筛查方案在宫颈癌筛查中的价值。结果:本次筛查共取病理287例。病理结果证实该人群中宫颈癌6例,宫颈上皮内瘤变(cervi-cal intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅲ级18例,CINⅡ级39例,CINⅠ级98例,其它(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)126例。高危型HPV阳性率为16.8%;LCT阳性率(≥ASCUS)为11.8%;HPV与LCT联合检测(平行试验-任意一项阳性)的阳性率为21.2%;HPV与LCT联合检测(系列试验-两项均阳性)的阳性率为7.4%。随宫颈病变级别升高,高危HPV感染率及LCT阳性率增加(P<0.005)。高危HPV对宫颈高级别病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.4%,85.3%,85.6%,14.9%,100%,6.7和0.02;LCT以上各指标分别为92.1%,90.3%,90.3%,19.9%,100.0%,9.5和0.09;HPV与LCT联合检测(平行试验)的以上各指标分别为100.0%,80.8%,81.3%,12.0%,100%,5.2和0.0;HPV与LCT联合检测(系列试验)的以上各指标分别为90.5%,94.8%,94.7%,31.1%,99.7%,17.4和0.10。用于筛查宫颈高级别病变各筛查试验的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.919、0.921、0.904、0.926,经Z检验认为各筛查试验筛查效率间无差异(P>0.05)。结论:HCⅡHPV和LCT检测是目前宫颈癌筛查有价值的方法。联合应用不能显著提高筛查效率,但会增加单次筛查成本。 展开更多
关键词 宫颁肿瘤 乳头榴病毒 杂交捕获 薄层细胞学 筛查
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液基细胞学检测及巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较 被引量:26
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作者 李贞 毛玲芝 +4 位作者 李屹 谢龙旭 李智敏 洪小山 罗喜平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第23期4314-4316,共3页
目的:比较潮州农村地区宫颈癌筛查中液基细胞学检测(TCT)和巴氏涂片检测的应用价值。方法:采用分阶段整群抽样方法,选取潮州市5个乡镇,招募35~59岁的女性,同时行人乳头状瘤病毒(HPV)检测、TCT和巴氏涂片检测,符合条件者进行阴道镜下活... 目的:比较潮州农村地区宫颈癌筛查中液基细胞学检测(TCT)和巴氏涂片检测的应用价值。方法:采用分阶段整群抽样方法,选取潮州市5个乡镇,招募35~59岁的女性,同时行人乳头状瘤病毒(HPV)检测、TCT和巴氏涂片检测,符合条件者进行阴道镜下活检和随访,评价TCT和巴氏涂片检测的筛查效果。结果:3723例接受筛查女性中,总体而言,TCT检测的灵敏度高于巴氏涂片(Fisher′s Exact Test,P<0.01),特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异。两种检测方法的结果具有一致性(Kappa=0.14,P<0.001)。巴氏涂片制片不满意率高于TCT(χ2=64.3,P<0.001)。结论:此次农村地区宫颈癌筛查中,相比巴氏涂片检测,TCT更为灵敏、制片效果更好,能提高宫颈病变的检出率,但诊断准确性没有明显差异。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 细胞学检测(TCT) 巴氏涂片 宫颈上皮内瘤变
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