妊娠滋养细胞疾病P16和P53蛋白表达及意义 被引量：5

1

作者 康安静 孙润芹 +1 位作者 黄莺 孙亚丽 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期233-235,共3页

目的　探讨P1 6、P5 3基因产物在正常绒毛组织、葡萄胎、恶性葡萄胎 (恶葡 )、绒毛膜上皮癌 (绒癌 )中的表达与恶性程度及预后的关系。方法　采用SP免疫组织化学技术对正常绒毛组织、葡萄胎、恶葡、绒癌组织中的肿瘤抑制基因P1 6、P5 3... 目的　探讨P1 6、P5 3基因产物在正常绒毛组织、葡萄胎、恶性葡萄胎 (恶葡 )、绒毛膜上皮癌 (绒癌 )中的表达与恶性程度及预后的关系。方法　采用SP免疫组织化学技术对正常绒毛组织、葡萄胎、恶葡、绒癌组织中的肿瘤抑制基因P1 6、P5 3蛋白表达进行检测。结果　正常绒毛组织、葡萄胎、恶葡、绒癌组织中P1 6蛋白阳性率分别为 1 0 0 % (1 0 /1 0 )、75 % (3 0 /40 )、41 .7% (5 /1 2 )、2 2 .2 % (2 /9)呈递减趋势。正常绒毛组织与葡萄胎之间以及葡萄胎、恶葡、绒癌之间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;正常绒毛组织P5 3蛋白不表达 ,葡萄胎表达呈弱阳性 3 0 % (1 2 /40 ) ,恶葡为83 .3 % (1 0 /2 0 ) ,绒癌为 88.9% (8/9) ,显著高于正常绒毛组织和葡萄胎 (P <0 .0 5 )。正常绒毛、葡萄胎、恶葡和绒癌中P1 6和P5 3蛋白表达之间未见明显相关。结论　恶葡及绒癌组织中P1 6蛋白低表达和P5 3蛋白过表达均有促进肿瘤细胞增殖作用 。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 基因表达 P16蛋白 P53蛋白 绒毛膜绒毛 葡萄胎 滋养细胞肿瘤 免疫组化

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妊娠滋养细胞疾病彩色多普勒超声诊断及疗效观察 被引量：21

2

作者 谢晴 周琦 +3 位作者 雷小莹 安芳 吴静 刘惠喜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第3期227-229,共3页

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断妊娠滋养细胞疾病及观察疗效的价值。材料和方法:回顾性分析355例妊娠滋养细胞疾病超声表现(子宫大小、血窦大小和血窦阻力指数)及血清绒毛膜促性腺激素检测结果。结果:良性病变139例(部分葡萄胎及胎盘... 目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断妊娠滋养细胞疾病及观察疗效的价值。材料和方法:回顾性分析355例妊娠滋养细胞疾病超声表现(子宫大小、血窦大小和血窦阻力指数)及血清绒毛膜促性腺激素检测结果。结果:良性病变139例(部分葡萄胎及胎盘部分变性33例,葡萄胎106例),恶性滋养细胞疾病216例(侵蚀性葡萄胎184例,绒毛膜癌32例),经刮宫、化疗等治疗后,肌壁血流、β-hCG恢复正常。其中59例(绒毛膜癌28例、侵蚀性葡萄胎31例)随访2年,62例(绒毛膜癌2例、侵蚀性葡萄胎46例、葡萄胎10例、2例侵蚀性葡萄胎转京治疗,2例绒毛膜癌死亡)随访1年,130例(侵蚀性葡萄胎82例、葡萄胎43例、部分葡萄胎5例)随访半年。结论:彩色多普勒超声结合血β-hCG检测可准确诊断恶性滋养细胞疾病并对其疗效进行观察。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 妊娠滋养细胞疾病

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妊娠滋养细胞疾病与“二胎”妊娠 被引量：10

3

作者 安瑞芳 方静 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期469-473,共5页

随着"二胎"政策全面实施,瘢痕子宫、高龄产妇带来了很多妇科和产科的难题。在重视和应对产科挑战的同时,我们应该同样重视"二胎"妊娠带来的妇科问题,其中葡萄胎发病率升高,可能继发妊娠滋养细胞肿瘤,及妊娠滋养细... 随着"二胎"政策全面实施,瘢痕子宫、高龄产妇带来了很多妇科和产科的难题。在重视和应对产科挑战的同时,我们应该同样重视"二胎"妊娠带来的妇科问题,其中葡萄胎发病率升高,可能继发妊娠滋养细胞肿瘤,及妊娠滋养细胞肿瘤患者治疗后的二胎问题,都是目前关注的热点。本文围绕妊娠滋养细胞疾病与"二胎"妊娠的问题,阐述了年龄与妊娠滋养细胞疾病发生发展的关系,化疗对妊娠滋养细胞肿瘤患者卵巢功能的影响,化疗过程中卵巢功能的保护,及治疗后再次妊娠的时机及预后等问题。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 妊娠滋养细胞肿瘤 “二胎”妊娠 化疗 卵巢功能

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宫腔镜在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用 被引量：4

4

作者 杨淑丽 吴玉梅 +2 位作者 李巍 田明 苗劲蔚 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期80-83,共4页

目的探讨宫腔镜对妊娠滋养细胞疾病诊断和治疗的临床价值。方法回顾性分析2013年1月~2017年1月北京妇产医院妇瘤科收治的均接受过宫腔镜检查的69例妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料,分析诊治结局。结果 69例患者中,42例诊断为葡萄胎,其中... 目的探讨宫腔镜对妊娠滋养细胞疾病诊断和治疗的临床价值。方法回顾性分析2013年1月~2017年1月北京妇产医院妇瘤科收治的均接受过宫腔镜检查的69例妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料,分析诊治结局。结果 69例患者中,42例诊断为葡萄胎,其中5例首次宫腔镜监测下葡萄胎清宫术,37例为宫腔镜下再次清宫术,42例均无术后残留发生。27例诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其中24例诊断为侵蚀性葡萄胎、2例绒毛膜癌,通过单药或联合化疗后,获完全缓解。PSTT 1例,经过开腹子宫肌壁病灶切除的保守性手术而治愈。27例滋养细胞肿瘤患者严密随访,均无复发。69例患者手术顺利,无并发症发生。结论宫腔镜下葡萄胎再次清宫术,安全有效。宫腔镜有助于妊娠滋养细胞肿瘤的明确诊断,对预后无影响。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 滋养细胞肿瘤 葡萄胎 宫腔镜

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上皮型钙粘附蛋白和层粘连蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义 被引量：2

5

作者 刘景瑜 安瑞芳 +1 位作者 张晨 王姝 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期69-72,共4页

目的探讨上皮型钙粘附蛋白(E-cad)和层粘连蛋白(LN)在妊娠滋养细胞疾病(GTD)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学(SP法)检测74例GTD中E-cad和LN的表达情况。结果在GTD中,E-cad的正常表达率和LN强表达率分别为37.8%(28/74)和64.86%(48/... 目的探讨上皮型钙粘附蛋白(E-cad)和层粘连蛋白(LN)在妊娠滋养细胞疾病(GTD)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学(SP法)检测74例GTD中E-cad和LN的表达情况。结果在GTD中,E-cad的正常表达率和LN强表达率分别为37.8%(28/74)和64.86%(48/74),显著低于正常绒毛组织。在葡萄胎(HM)、侵蚀性葡萄胎(IM)及绒毛膜癌(CC)中E-cad的正常表达率分别为53.3%、31.25%和16.67%;LN的强表达率分别为80%、56.25%和50%。随着GTD恶性程度的增加,E-cad的正常表达率及LN的强表达率逐渐降低,且与正常绒毛组织有显著差异。结论E-cad及LN的表达与GTD的发生、恶变及侵袭有关系;对E-cad与LN表达的监测有助于预测GTD的发展趋势及提示治疗效果。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 层粘连蛋白

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妊娠滋养细胞疾病患者随访数据库的建立及应用 被引量：2

6

作者 胡桂娟 覃桂玲 +1 位作者 蒋丽君 谭明秀 《护理学杂志》 CSCD 2013年第18期9-11,共3页

目的提高妊娠滋养细胞疾病患者复诊随访率。方法将出院的82例妊娠滋养细胞疾病患者按时间段分为对照组（39例）和观察组（43例）。对照组按常规行出院指导和随访，观察组建立妊娠滋养细胞疾病患者复诊随访数据库，应用该数据库进行复诊... 目的提高妊娠滋养细胞疾病患者复诊随访率。方法将出院的82例妊娠滋养细胞疾病患者按时间段分为对照组（39例）和观察组（43例）。对照组按常规行出院指导和随访，观察组建立妊娠滋养细胞疾病患者复诊随访数据库，应用该数据库进行复诊指导和健康教育。连续1年后评价效果。结果观察组患者1～3个月、4～6个月及7～12个月随访率显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论数据库的建立与应用有利于提高患者随访率。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 随访 数据库 绒毛膜促性腺激素

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缺氧相关蛋白HIF-1α和CAIX在妊娠滋养细胞疾病中的表达 被引量：2

7

作者 周伟华 安瑞芳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期337-340,共4页

目的探索缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和碳酸酐酶IX(CAIX)在妊娠滋养细胞疾病发生、发展中的作用。方法应用免疫组化S-P法检测32例正常早孕绒毛(NP)、33例葡萄胎(HM)和26例侵袭性葡萄胎(IM)组织中HIF-1α和CAIX的表达情况。结果 HIF-1α... 目的探索缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和碳酸酐酶IX(CAIX)在妊娠滋养细胞疾病发生、发展中的作用。方法应用免疫组化S-P法检测32例正常早孕绒毛(NP)、33例葡萄胎(HM)和26例侵袭性葡萄胎(IM)组织中HIF-1α和CAIX的表达情况。结果 HIF-1α在NP、HM和IM中的阳性表达率分别为28.1%(9/32)、45.5%(15/33)和73.1%(19/26)。在IM中的表达水平明显高于HM组和NP组,差异具有统计学意义(P<0.05);HM组与NP组差异无统计学意义(P>0.05)。CAIX在NP、HM和IM中的阳性表达率分别为31.2%(10/32)、3.0%(1/33)、57.7%(15/26)。在IM中的表达水平明显高于HM组和NP组,差异具有统计学意义(P<0.05);在HM组织中几乎呈阴性表达,与NP组差异具有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α和CAIX在IM中的表达无显著性关联(P>0.05)。结论 HIF-1α和CAIX的表达水平随着滋养细胞恶性程度的增加而明显升高,提示两者可能与妊娠滋养细胞疾病的发生发展及恶性转化有关。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 缺氧 HIF-1Α CAIX 免疫组化

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转化生长因子β_1在妊娠滋养细胞疾病中的表达及临床意义 被引量：2

8

作者 李奇灵 刘惠喜 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期143-144,156,共3页

目的　探讨转化生长因子β1 (Transforminggrowthfactorβ1 ,TGFβ1 )在妊娠滋养细胞疾病 (Gestationaltrophoblastdisease ,GTD)中的表达及其在该疾病发生、发展中的作用。方法　采用免疫组化SP法对 1 0例早孕 (6～ 1 2周 )人工流产绒... 目的　探讨转化生长因子β1 (Transforminggrowthfactorβ1 ,TGFβ1 )在妊娠滋养细胞疾病 (Gestationaltrophoblastdisease ,GTD)中的表达及其在该疾病发生、发展中的作用。方法　采用免疫组化SP法对 1 0例早孕 (6～ 1 2周 )人工流产绒毛、40例葡萄胎、1 0例侵蚀性葡萄胎及 6例绒毛膜癌组织进行了TGF β1 测定。结果　TGF β1 在四种不同组织中的阳性表达率分别为1 0 0 %、95%、80 %、66 7% ,葡萄胎组织中 ,TGF β1 染色强度与组织分级均无相关性 (P >0 0 5) ;TGF β1 染色在良性葡萄胎与以后恶变的葡萄胎之间表达无差异 (P >0 .0 5)。结论　TGF β1 与GTD的发展呈负相关 ,作为细胞生长的负性调节因子 ,有可能抑制GTD细胞生长和侵蚀 ,并在抑制GTD细胞恶性转化过程中发挥作用 ;TGF β1 展开更多

关键词 转化生长因子Β1 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌

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妊娠滋养细胞疾病的MRI诊断及病理对照 被引量：5

9

作者 曾淑妍 王志龙 黄晓星 《中国医药科学》 2013年第8期115-116,122,共3页

目的探讨妊娠滋养细胞疾病的MRI诊断及病理对照,为该疾病的诊断和治疗提供更好的依据。方法对本院近2年来收治并经手术病理证实的60例妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料进行回顾性分析。患者仰卧位,采用腹部线圈进行扫描。先对患者进行T1W... 目的探讨妊娠滋养细胞疾病的MRI诊断及病理对照,为该疾病的诊断和治疗提供更好的依据。方法对本院近2年来收治并经手术病理证实的60例妊娠滋养细胞疾病患者的临床资料进行回顾性分析。患者仰卧位,采用腹部线圈进行扫描。先对患者进行T1WI和T2WI常规扫描,矩阵:256×256,层厚:0.6cm,层距:0.1cm。动态增强扫描采用Gd-DTPA造影剂,T1WI横轴面以及矢状面扫描,0.1mmol/kg,肘静脉注射。结果 60例妊娠滋养细胞疾病患者中,葡萄胎26例,平扫可观察到子宫体积增大,宫腔内信号均匀长T1,长T2,囊泡扫描图像呈葡萄状,包膜完整且没有侵犯肌层。囊泡间能观察到条状低信号区。侵袭性葡萄胎患者17例,其他17例。结论妊娠滋养细胞疾病的MRI诊断及病理对照对该疾病的诊断和预防具有积极的指导作用。核磁共振能够很好的显示出病变部位的结构和状况,配合常规的病理诊断,可以有效的提高临床诊断率。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 核磁共振成像 临床诊断

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妊娠滋养细胞疾病组织中MMP-9的表达及意义 被引量：1

10

作者 厉建兰 丁丽 +1 位作者 王冬梅 孙茜 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第33期45-46,共2页

采用免疫组化法对30例正常早孕绒毛组织及32例部分性葡萄胎、93例完全性葡萄胎、30例侵蚀性葡萄胎5、例绒毛膜癌组织中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)进行检测。结果显示,MMP-9在正常早孕绒毛组织、部分性葡萄胎、完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄... 采用免疫组化法对30例正常早孕绒毛组织及32例部分性葡萄胎、93例完全性葡萄胎、30例侵蚀性葡萄胎5、例绒毛膜癌组织中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)进行检测。结果显示,MMP-9在正常早孕绒毛组织、部分性葡萄胎、完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌组织中均有表达,但随着滋养细胞疾病恶性程度的增加,其表达强度显著升高(P<0.05)。认为MMP-9与滋养细胞的侵袭过程及其恶性程度有关。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 基质金属蛋白酶

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妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习 被引量：3

11

作者 刘莉 李英惠 《临床误诊误治》 2020年第4期21-24,共4页

目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,... 目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,经常规查体、超声及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿妊娠试验初诊为异位妊娠,经手术后病理检查确诊为输卵管绒毛膜癌和输卵管侵蚀性葡萄胎各1例;1例因下腹痛、自测尿妊娠试验阳性、突然晕倒诊断为异位妊娠,行左侧输卵管切除术后出现恶心呕吐、盆腔积血、血压升高,取手术标本病理会诊修正诊断为输卵管侵蚀性葡萄胎。3例确诊后经标准联合化疗治愈。结论特殊部位的GTD早期临床表现不典型,类似异位妊娠时易误诊,通过手术获取病理组织送检,重视监测血HCG变化,可避免延误诊治。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 绒毛膜癌 葡萄胎 误诊 妊娠 异位

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433例妊娠滋养细胞疾病分析 被引量：4

12

作者 吴展 《浙江临床医学》 2006年第5期478-478,共1页

关键词 妊娠滋养细胞疾病 疾病分析 葡萄胎恶变 回顾性分析 GTD 妊娠后 发病率

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妊娠滋养细胞疾病患者病变组织中CD146的表达及意义

13

作者 蒋雪梅 杨兴升 +2 位作者 张珂 申爱方 李华 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第24期1-2,共2页

目的探讨妊娠滋养细胞疾病(包括完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌)病变组织中细胞黏附分子CD146的表达变化及意义。方法采用免疫组化二步法检测80例完全性葡萄胎、37例侵蚀性葡萄胎、39例绒毛膜癌患者病变组织中CD146的表达,与30... 目的探讨妊娠滋养细胞疾病(包括完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌)病变组织中细胞黏附分子CD146的表达变化及意义。方法采用免疫组化二步法检测80例完全性葡萄胎、37例侵蚀性葡萄胎、39例绒毛膜癌患者病变组织中CD146的表达,与30例正常胎盘绒毛中CD146的表达作比较。结果完全性葡萄胎恶变者CD146的表达较正常胎盘绒毛和完全性葡萄胎未恶变者显著增强(P均<0.01);CD146预测完全性葡萄胎恶变的敏感度和特异性分别为71.05%和78.57%。侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌组织中CD146的表达较完全性葡萄胎显著增强(P均<0.01)。CD146在滋养细胞肿瘤(包括侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌)晚期的表达显著强于早期(P<0.01),且预后高危者CD146表达显著强于低危者(P<0.01)。结论CD146对完全性葡萄胎恶变有一定的预测价值,其表达与滋养细胞肿瘤的临床分期及预后有关。 展开更多

关键词 细胞黏附分子 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 绒毛膜癌

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妊娠滋养细胞疾病二例误诊分析

14

作者 张文瑾 李海燕 张静华 《临床误诊误治》 2008年第2期64-65,共2页

关键词 妊娠滋养细胞疾病 误诊 妊娠 异位 流产 不全

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三维能量彩色多普勒超声在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用 被引量：2

15

作者 王玮 韩蓁 +3 位作者 田雪叶 张婷 王艳艳 安瑞芳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期819-823,共5页

目的应用三维能量彩色多普勒超声作为定量方法,进行诊断和评估妊娠滋养细胞疾病(GTD)临床治疗效果的可行性。方法前瞻性收集自2011年12月至2013年10月在西安交通大学医学部第一附属医院就诊并接受治疗的52例GTD患者以及30名健康对照。应... 目的应用三维能量彩色多普勒超声作为定量方法,进行诊断和评估妊娠滋养细胞疾病(GTD)临床治疗效果的可行性。方法前瞻性收集自2011年12月至2013年10月在西安交通大学医学部第一附属医院就诊并接受治疗的52例GTD患者以及30名健康对照。应用VOLUSON E8仪器进行超声检查。获取阻力指数(RI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)以及血流血管综合指数(VFI)等超声相关指数用以进一步统计分析。结果 52例GTD患者的超声相关指数为:子宫肌层RI值为0.47±0.17,显著低于健康对照(P<0.01);子宫肌层VI值为(81.46±20.54)%,FI值为67.28±20.21以及VFI值为58.12±25.53,显著高于健康对照(P<0.01)。三维能量彩色多普勒超声结果显示,妊娠滋养细胞肿瘤患者子宫肌层RI值显著低于葡萄胎患者(P<0.01),而子宫肌层VI、FI以及VFI值则显著高于葡萄胎患者(P<0.01)。在针对妊娠滋养细胞肿瘤患者进行相应的化学治疗后,三维能量彩色多普勒超声异常的相关指数均呈现恢复趋势。结论通过肿瘤血管血流相关的信息,RI、VI、FI以及VFI值可以更加直观反映疾病状态,可以作为GTD的诊断和治疗效果评估的指标,并且具有实时性,可以提供相应的影像学资料的优势。 展开更多

关键词 三维超声 能量多普勒 妊娠滋养细胞疾病 诊断

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经阴彩超诊断妊娠滋养细胞疾病62例

16

作者 冷俊红 王惠 尹娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第32期59-59,共1页

关键词 妊娠滋养细胞疾病 彩超诊断 阻力指数(RI) 彩色超声多普勒 膀胱截石位 疾病患者 病理确诊 血流特点 经阴道检查 探头频率

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妊娠滋养细胞疾病患者血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2水平变化及临床意义 被引量：5

17

作者 刘亚敏 陈燕 黎元莉 《山东医药》 CAS 2018年第33期74-76,共3页

目的探讨妊娠滋养细胞疾病血清变异型细胞间黏附分子(CD44v6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平变化及对葡萄胎恶变的预测价值。方法选取妊娠滋养细胞疾病患者60例(葡萄胎47例,侵蚀性葡萄胎9例,绒毛膜癌... 目的探讨妊娠滋养细胞疾病血清变异型细胞间黏附分子(CD44v6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平变化及对葡萄胎恶变的预测价值。方法选取妊娠滋养细胞疾病患者60例(葡萄胎47例,侵蚀性葡萄胎9例,绒毛膜癌4例)和同期体检健康妇女30例对照组,检测其血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2水平变化,分析血清CD44v6水平与MMP-2、TIMP-2水平的相关性。结果妊娠滋养细胞疾病患者血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2均高于对照组(P均<0.05),且葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2呈逐渐升高状态,不同类型患者比较均具有统计学差异(P均<0.05)。2年随访47例葡萄胎10例发生恶变,37例未发生恶变;恶变患者血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2均高于未恶变患者(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,血清CD44v6、MMP-2、TIMP-2水平升高均是葡萄胎恶变的危险因素(P均<0.05);Pearson直线相关性分析显示,血清CD44v6和MMP-2、TIMP-2之间均呈正相关(r分别为0.721、0.882,P均<0.05)。结论妊娠滋养细胞疾病患者血清CD44v6和MMP-2、TIMP-2水平均出现不同程度的升高,三者协同作用,共同促进妊娠滋养细胞疾病的发生及进展。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 变异型细胞间黏附分子 基质金属蛋白酶

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妊娠滋养细胞肿瘤膀胱受侵破裂保留生育功能一例

18

作者 尹建昭 鲍婷婷 +1 位作者 楚娟 高卫峰 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第1期26-29,共4页

妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是一组与妊娠相关、起源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤。随着医学不断发展,GTN相关并发症已较少见,而膀胱受侵破裂等严重的并发症更为少见。报告1例GTN膀胱受侵破裂经子宫局部病... 妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是一组与妊娠相关、起源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤。随着医学不断发展,GTN相关并发症已较少见,而膀胱受侵破裂等严重的并发症更为少见。报告1例GTN膀胱受侵破裂经子宫局部病灶切除术、子宫修补术、膀胱修补术及联合化疗后预后良好,成功保留生育功能的病例。提示临床对于年轻、未生育、无耐药表现的子宫病灶出血及转移灶破裂的GTN患者,切不可操之过急切除子宫,止血及化疗是关键。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞疾病 绒毛膜癌 膀胱肿瘤 出血 保留生育能力

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子宫肌壁间妊娠误诊分析及文献复习 被引量：3

19

作者 刘莉 段志敏 朱伟娜 《临床误诊误治》 2019年第11期16-20,共5页

目的探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy, IMP)的发病原因、临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的IMP 10例的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例有停经史,另1例无明确停经史。阴道不规则少量出血2例,阴道大... 目的探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy, IMP)的发病原因、临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的IMP 10例的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例有停经史,另1例无明确停经史。阴道不规则少量出血2例,阴道大量出血2例。有轻微下腹痛4例;严重腹痛以急腹症就诊5例;无腹痛1例。早期误诊为宫角妊娠3例,子宫瘢痕妊娠破裂2例,妊娠合并阑尾炎穿孔1例,妊娠滋养细胞疾病(GTD)1例,变性子宫肌瘤1例;可疑肌壁间妊娠2例。误诊时间40 d^3个月,平均62.8 d。采用开腹手术确诊治疗6例,腹腔镜手术确诊治疗2例,宫腔镜联合腹腔镜手术确诊治疗1例,MRI检查确诊药物保守治疗1例。10例治疗后均随访1~4个月,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)皆下降至正常。结论临床上应结合病史、血HCG及影像学检查等对IMP进行诊断。临床遇及类似本文患者时不能盲目诊治,必要时可通过开腹手术或腹腔镜手术病理检查明确诊断治疗。 展开更多

关键词 妊娠 异位 误诊 妊娠滋养细胞疾病 平滑肌瘤

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子宫肌壁间妊娠临床误诊分析 被引量：1

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作者 任熙 晁佳 《临床误诊误治》 CAS 2022年第8期16-20,共5页

目的 分析子宫肌壁间妊娠(IMP)临床误诊的原因,以减少此类误诊情况的发生。方法 回顾分析2019年1月—2021年4月收治的3例病初误诊为滋养细胞肿瘤及子宫肌瘤的IMP临床资料。结果 1例因停经2个月、阴道大量出血6 h就诊,1例因自然流产清宫... 目的 分析子宫肌壁间妊娠(IMP)临床误诊的原因,以减少此类误诊情况的发生。方法 回顾分析2019年1月—2021年4月收治的3例病初误诊为滋养细胞肿瘤及子宫肌瘤的IMP临床资料。结果 1例因停经2个月、阴道大量出血6 h就诊,1例因自然流产清宫术后30 d、阴道少量出血15 d就诊,1例因月经量增多3个月、不规则阴道出血2个月就诊,生命体征均平稳,均贫血貌,意识均清楚,心肺腹查体均无异常;妇科查体示子宫均增大,形态不规则,1例宫底触及一质硬突起,活动度差。均行超声检查,2例发现子宫前壁及底部或左侧壁见高回声光团及液性暗区,其内血运丰富;1例宫底见一肌核样混合低回声灶,其内血流丰富。2例查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,1例未查。接诊医生结合以上初诊为胎盘滋养细胞肿瘤、绒癌及子宫肌瘤各1例,均行经腹子宫切除术,术中及术后病理检查示子宫肌壁间出血坏死组织见退变或纤维化胎盘绒毛组织、部分绒毛组织轻度水肿,遂排除原有诊断,确诊为IMP。术后复查血hCG均正常,康复出院。结论 IMP临床少见、临床表现不典型,若早期未行血尿hCG检查或未仔细分辨囊壁周围声像图特征,极易与滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤等疾病混淆。接诊医生应提高本病警惕性,加强对本病的认识,对有停经史、阴道不规则出血者应及早行血尿hCG和超声或MRI检查,仔细询问病史,认真分辨孕囊与子宫内膜的关系,必要时行手术病理检查以明确诊断。 展开更多

关键词 妊娠 异位 误诊 妊娠滋养细胞疾病 绒癌 子宫肌瘤

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