国际预后指数与套细胞淋巴瘤国际预后指数对套细胞淋巴瘤患者预测效能的对比分析 被引量：6

1

作者 黄艳平 黄锦雄 +2 位作者 韦夙 韦敏 杨飞燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2027-2029,共3页

目的对比国际预后指数（IPI）与套细胞淋巴瘤国际预后指数（MIPI）对套细胞淋巴瘤（MCL）患者的预测效能。方法收集广西柳州市人民医院2001年12月—2011年12月收治的MCL患者21例,进行IPI评分和MIPI评分,采用Kappa检验分析两者的一致性;... 目的对比国际预后指数（IPI）与套细胞淋巴瘤国际预后指数（MIPI）对套细胞淋巴瘤（MCL）患者的预测效能。方法收集广西柳州市人民医院2001年12月—2011年12月收治的MCL患者21例,进行IPI评分和MIPI评分,采用Kappa检验分析两者的一致性;采用log-rank检验比较不同性别、年龄、乳酸脱氢酶（LDH）、IPI评分、MIPI评分及有无骨髓侵犯、B症状MCL患者的总生存时间。结果 21例MCL患者中男15例、女6例,中位年龄55岁,有骨髓侵犯10例。IPI评分结果：低危3例,低中危5例,高中危8例,高危5例;MIPI评分结果：低危6例,中危4例,高危11例。Kappa检验结果显示,IPI评分与MIPI评分一致性较好（Kappa=0.547,P=0.010）。所有患者随访至2013-05-30,随访时间为3～120个月,中位随访时间为32个月。不同性别〔男性（67.5±15.4）个月,女性（37.8±16.0）个月〕、年龄〔〈60岁（73.1±16.4）个月,≥60岁（25.1±4.9）个月〕、LDH〔〈240 U/L（73.6±15.8）个月,≥240 U/L（35.6±13.5）个月〕、MIPI评分〔低危（90.4±16.5）个月,中危（28.3±5.8）个月,高危（23.4±4.4）个月〕及有无B症状〔有（29.2±6.8）个月,无（85.8±16.0）个月〕、有无骨髓侵犯〔有（23.4±4.3）个月,无（72.6±15.4）个月〕MCL患者总生存时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;不同IPI评分〔低危＋低中危（81.8±16.9）个月,高中危（31.6±4.2）个月,高危（15.0±6.1）个月〕MCL患者总生存时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IPI与MIPI一致性较好,但本研究并未发现MIPI较IPI对MCL患者总生存时间的预测效能更好。 展开更多

关键词 淋巴瘤 膜细胞 骨髓 肿瘤转移 国际预后指数 套细胞淋巴瘤国际预后指数

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内皮活化和应激指数在套细胞淋巴瘤中的预后意义

2

作者 周欣悦 杨志琴 +9 位作者 胡瑾 陆丰艺 韩倩楠 赵欢欢 高雯暇 马瑜晗 李护君 李振宇 徐开林 陈伟 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1051-1056,共6页

目的:探讨内皮活化和应激指数(EASIX)对套细胞淋巴瘤(MCL)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2010年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院收治的有治疗指征且经过规范治疗的MCL患者,进行预后评估及临床特征比较。结果:共纳入66例患者,... 目的:探讨内皮活化和应激指数(EASIX)对套细胞淋巴瘤(MCL)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2010年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院收治的有治疗指征且经过规范治疗的MCL患者,进行预后评估及临床特征比较。结果:共纳入66例患者,根据ROC曲线测得的截断值为0.97,将患者分为高EASIX组和低EASIX组。多因素Cox回归分析结果显示,前白蛋白<0.2 g/L、高EASIX、ECOG PS评分≥2是MCL患者总生存期(OS)的独立不良影响因素。高、低EASIX组患者中位OS分别为13.0和37.5个月,中位无进展生存期分别为8.8和26.0个月。高EASIX组中起病时ECOG PS评分≥2及前白蛋白<0.2 g/L的患者比例显著高于低EASIX组患者。结论:初诊时EASIX可作为影响MCL患者OS的独立预后指标,高EASIX患者与低EASIX患者相比预后更差、生存时间更短。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 内皮活化和应激指数 预后

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预后营养指数和全身炎性反应指数对外周T细胞淋巴瘤患者近期疗效及预后的影响

3

作者 黄紫晴 李艳慧 +7 位作者 吕斌 顾雪娇 田明溪 李新怡 张炎 李晓倩 王莹 朱锋 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第5期1350-1357,共8页

目的:探讨预后营养指数(PNI)及全身炎性反应指数(SIRI)对初治外周T淋巴瘤(PTCL)患者的近期疗效及预后的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的91例初治PTCL患者的一般资料、实验室指标、疾病分期... 目的:探讨预后营养指数(PNI)及全身炎性反应指数(SIRI)对初治外周T淋巴瘤(PTCL)患者的近期疗效及预后的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的91例初治PTCL患者的一般资料、实验室指标、疾病分期等临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI和SIRI的最佳截断值并对患者进行分组,比较不同分组间的临床特征和近期疗效差异。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并对影响总生存(OS)的因素进行单因素和多因素分析。结果:PNI和SIRI的最佳截断值分别为45.30和1.74×109/L。不同PNI分组患者间年龄、Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、国际预后指数(IPI)评分、外周T细胞淋巴瘤-非特指型预后指数(PIT)评分、病理类型和CR率差异有统计学意义(P<0.05)。不同SIRI分组的PTCL患者间Ann Arbor分期、LDH水平、IPI评分、PIT评分和CR率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.750)、Ann Arbor分期为Ⅲ-Ⅳ期(OR=5.200)、IPI评分≥2(OR=7.650)、低PNI(OR=3.296)、高SIRI(OR=3.130)是影响患者疗效的独立危险因素(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,低PNI、β2-微球蛋白(β2-MG)水平升高是影响患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论:PNI和SIRI在评估PTCL患者近期疗效及预后方面具有一定应用价值;与SIRI相比,PNI对患者预后判断价值更大。 展开更多

关键词 外周T细胞淋巴瘤 预后营养指数 全身炎性反应指数 预后

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含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤的疗效及预后分析

4

作者 陈欢 柳喜洋 +3 位作者 常宇 陈子琪 李文琪 张蕾 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期125-131,共7页

目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56... 目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56-61)岁,男女比例约为2.9∶1,Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期患者占77.6%,结外受累部位>2占43.3%,骨髓受累占60.4%,胃肠道受累占24.6%,肝脾肿大占38.1%。中位随访时间30(2-103)个月,总有效率41.8%,3年PFS未达到,3、5年OS率分别为62.7%、53.8%。含BTK抑制剂方案治疗组总有效率56.9%,优于不含BTK抑制剂方案治疗组的32.5%,比较差异有统计学意义(P=0.006),两组PFS率差异亦有统计学意义(P=0.002),而OS率差异无统计学意义(P>0.05)。经典型与特殊型之间PFS率差异无统计学意义(P>0.05),而OS率差异有统计学意义(P<0.001)。Ki-67是复发难治MCL患者OS和PFS的影响因素。Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期是影响患者OS的独立预后因素。二线治疗方案是影响患者PFS的独立预后因素。结论:含BTK抑制剂方案治疗复发难治MCL有效率高,且可明显延长PFS,Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期为复发难治MCL的独立预后因素。 展开更多

关键词 BTK抑制剂 复发难治套细胞淋巴瘤 生存 预后

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改良国际预后指数(NCCN-IPI)对R-CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的预后评估(附168例临床分析) 被引量：13

5

作者 宋腾 王华庆 +5 位作者 张会来 钱正子 周世勇 邱立华 李兰芳 宋拯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期1050-1055,共6页

目的：验证改良国际预后指数（NCCN—IPI）对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者免疫化疗后的预后评估价值。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2013年1月收治的168例初治DLBCL患者的临床特征及预后，采用NCCN—IPI和国际预... 目的：验证改良国际预后指数（NCCN—IPI）对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者免疫化疗后的预后评估价值。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2013年1月收治的168例初治DLBCL患者的临床特征及预后，采用NCCN—IPI和国际预后指数（IPI）进行危险度分层和预后评估。结果：全组患者中住年龄58（24—80）岁，男性92例（54．8％），AnnArbor分期Ⅲ-Ⅳ期94例（56．0％），ECOGPSi2分19例（11.3％）；发病时LDH水平升高（〉245U／L）占71．4％。中位随访42（15～88）个月，3年和5年生存率（OS）分别为（75．9±3.4）％、（65．1±5．2）％。全组患者根据IPI评分系统，低危组占30．4％，中低危27．4％，中高危25．0％，高危17．3％；3年OS分别为91．8％、76．7％、67．9％和47．1％。根据NCCN—IPI评分，低危组19．0％，中低危38．1％，中高危31．5％，高危11．3％。3年OS分别为94．5％、85．4％、61．2％和38．1％。与IH评分相比，NCCN—IPI评分区分高危和低危患者的能力更强（NCCN—IPI：3年OS：94．5％眠38．1％；IPI：91．8％vs．47．1％）。结论：在利妥昔单抗一线治疗中，与IPI指数相比，NCCN—IPI更好地整合了年龄和LDH水平两个变量的预后作用，可作为DLBCL患者强有力的预后分层工具。 展开更多

关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 国际预后指数 预后 利妥昔单抗

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24个月内疾病进展在套细胞淋巴瘤中的预后意义 被引量：1

6

作者 马瑞雪 张芊芊 +6 位作者 陈惠敏 胡瑾 陆丰艺 韩倩楠 李振宇 徐开林 陈伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期702-707,共6页

目的:探讨24个月内疾病进展(POD24)对套细胞淋巴瘤(MCL)患者总生存的影响,比较POD24和非POD24患者的临床特征。方法:回顾性分析2010年1月至2020年8月徐州医科大学附属医院收治的有治疗指征且经过正规治疗的MCL患者50例,根据POD24发生情... 目的:探讨24个月内疾病进展(POD24)对套细胞淋巴瘤(MCL)患者总生存的影响,比较POD24和非POD24患者的临床特征。方法:回顾性分析2010年1月至2020年8月徐州医科大学附属医院收治的有治疗指征且经过正规治疗的MCL患者50例,根据POD24发生情况进行分组,进行预后评估及临床特征比较。结果:单因素Cox回归分析结果显示,是否发生POD24、PLT、白蛋白、MIPI评分、ECOG PS评分、LDH均是影响初诊MCL患者OS的因素(P<0.05)。对单因素分析中有意义的指标进行多因素Cox回归分析,结果显示,发生POD24[HR=16.797(95%CI:3.671-76.861),P=0.001]、白蛋白<40 g/L[HR=3.238(95%CI:1.095-9.572),P=0.034]、ECOG PS≥2分[HR=4.005(95%CI:1.033-15.521),P=0.045]是影响MCL患者OS的独立危险因素。POD24患者较非POD24患者起病时PLT<100×10^(9)/L的发生率(33.3%vs 5.9%,P=0.033)及ECOG PS≥2分的发生率(45.5%vs 5.9%,P=0.040)明显增高。结论:POD24为影响MCL患者总生存的独立预后不良因素,起病时伴PLT<100×10^(9)/L、ECOG PS≥2分的患者发生POD24比例较高。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 24个月内疾病进展 预后

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套细胞淋巴瘤外周血CD4^(+)/CD8^(+)比值与预后的相关性分析 被引量：1

7

作者 李燕玲 秦小琪 +3 位作者 郭路瑶 侯晓旭 晁瑶 马艳萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1129-1135,共7页

目的:探索外周血T淋巴细胞亚群对套细胞淋巴瘤(MCL)患者生存预后的影响,以及与临床特征之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2022年7月于山西医科大学第二医院血液内科初诊的55例MCL患者的病历资料,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞... 目的:探索外周血T淋巴细胞亚群对套细胞淋巴瘤(MCL)患者生存预后的影响,以及与临床特征之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2022年7月于山西医科大学第二医院血液内科初诊的55例MCL患者的病历资料,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞各亚群百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值,并分析其与患者临床特征之间的相关性;Kaplan-Meier法进行生存分析,并绘制生存曲线,运用log-rank检验进行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:中位随访40(1-68)个月,55例患者的中位总生存期(OS)为47个月。55例患者中30例(54.5%)外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例下降,17例(30.9%)外周血CD8^(+)T淋巴细胞比例升高,20例(36.4%)CD4^(+)/CD8^(+)比值下降。CD4^(+)/CD8^(+)比值与性别、年龄、Ki-67、B症状、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞、血小板、白蛋白、乳酸脱氢酶、β_2-微球蛋白、脾脏肿大、骨髓侵犯、原发部位、MIPI评分等临床特征均无显著相关性。生存分析结果显示,CD4^(+)T细胞比例>23.3%、CD8^(+)T细胞比例≤33.4%及CD4^(+)/CD8^(+)比值>0.6的患者OS更长(P=0.020,P<0.001,P<0.001)。单因素分析结果显示,Ki-67>30%、乳酸脱氢酶>250 U/L、脾脏肿大、骨髓受累、CD4^(+)T细胞≤23.3%、CD8^(+)T细胞>33.4%、CD4^(+)/CD8^(+)比值≤0.6是影响患者OS的不良预后因素。多因素分析显示,CD4^(+)/CD8^(+)比值≤0.6(HR=4.382,P=0.005)为MCL患者OS的独立不良预后相关因素。结论:低CD4^(+)/CD8^(+)比值为MCL患者的不良预后因素,CD4^(+)/CD8^(+)比值可作为判断MCL患者预后风险的重要指标。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 CD4^(+)/CD8^(+) 预后

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探讨Ki-67增殖指数在套细胞淋巴瘤组织分型与预后中的临界值 被引量：6

8

作者 侯卫华 韦萍 +3 位作者 谢建兰 郑媛媛 张燕林 周小鸽 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1085-1090,共6页

目的探讨Ki-67增殖指数在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)组织分型(经典型和侵袭性变异型)及在经典型MCL预后中的临界值。方法回顾性分析334例MCL患者的临床病理资料,对Ki-67增殖指数进行定量评估和相关性统计分析。结果 334例... 目的探讨Ki-67增殖指数在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)组织分型(经典型和侵袭性变异型)及在经典型MCL预后中的临界值。方法回顾性分析334例MCL患者的临床病理资料,对Ki-67增殖指数进行定量评估和相关性统计分析。结果 334例MCL中,男女比为2. 9∶1,平均年龄(60. 6±9. 6)岁,中位年龄61岁(25～83岁)。经Mann Whitney U检验,经典型和侵袭性变异型中Ki-67增殖指数的平均值差异有显著性(24. 8%±12. 5%、60. 1%±11. 7%,P <0. 001)。四格表诊断试验分析Ki-67增殖指数> 50%是预测侵袭性变异型MCL的重要因素(χ2=167. 551,P <0. 001)。Ki-67增殖指数临界值为50%时诊断为侵袭变异型有高灵敏度(83. 9%)和特异度(95. 4%)。ROC曲线法分析经典型MCL最佳的诊断临界值为40%,敏感度为93. 2%,特异度为95. 0%,ROC曲线下面积(area under the cure,AUC)最大(AUC=0. 980,P <0. 001,95%CI为0. 967～0. 993)。237例MCL(70. 9%)获得随访,中位随访时间26个月(3～108个月)。当临界值为20%时,经典型MCL生存曲线呈明显不同(P <0. 05)。结论 Ki-67增殖指数临界值<40%是诊断经典型MCL的可靠指标,> 50%提示可能是侵袭性变异型;在经典型MCL患者中临界值20%有临床意义。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 套细胞淋巴瘤 经典型 母细胞型 多形性 Ki-67增殖指数 预后

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体质指数对套细胞淋巴瘤预后的影响 被引量：1

9

作者 张淑遐 谢聿涵 +6 位作者 翁萍 徐淑娟 田辉云 郭江睿 刘庭波 沈建箴 李晓帆 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1757-1765,共9页

目的:探讨不同的体质指数(BMI)与套细胞淋巴瘤(MCL)预后的相关性。方法:回顾性分析福建医科大学附属协和医院收治的108例套细胞淋巴瘤患者的临床特征、生物学指标,分析不同的BMI对MCL患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响。进一... 目的:探讨不同的体质指数(BMI)与套细胞淋巴瘤(MCL)预后的相关性。方法:回顾性分析福建医科大学附属协和医院收治的108例套细胞淋巴瘤患者的临床特征、生物学指标,分析不同的BMI对MCL患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响。进一步观察BMI与B症状、LDH及Ki-67指数的相关性,以及BMI在自体外周血造血干细胞移植(Auto-PBSCT)和常规化疗组中的差异。结果:108例患者确诊时中位年龄59(25-79)岁,男女比例是4.4∶1。Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期患者占88.89%,骨髓累及者占63.89%,脾脏浸润者占49.07%。以BMI≥24 kg/m^(2)为临界值将患者分为高BMI组和低BMI组两组。低BMI组的5年PFS和OS率分别为31.9%和47.0%,高BMI组的5年PFS和OS率分别为64.6%和68.7%。与低BMI组相比,高BMI组的死亡发生率更低(P<0.01)。在多变量分析中,BMI是PFS的独立预测因素(HR=0.282;95%CI:0.122-0.651;P=0.003),也是OS的独立预测因素(HR=0.299;95%CI:0.129-0.693;P=0.005)。同时,存在B症状的患者的BMI低于无B症状的患者(P=0.01),但BMI对患者LDH和Ki-67没有影响。16例患者行Auto-PBSCT,且预后较常规化疗组明显好转,BMI在Auto-PBSCT组和常规化疗组未见明显差异。结论:BMI是套细胞淋巴瘤患者PFS和OS的独立预后因素,可能受B症状对BMI的影响。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 BMI B症状 预后因素

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滤泡性淋巴瘤国际预后指数2在利妥昔单克隆抗体维持治疗滤泡性淋巴瘤患者中的预后意义 被引量：11

10

作者 许彭鹏 钱樱 +3 位作者 陈秋生 李良群 张莉 赵维莅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期426-430,共5页

目的:探讨滤泡性淋巴瘤国际预后指数2(FLIPI2)在滤泡性淋巴瘤(FL)中的预后意义,以期寻找更适合维持治疗的人群,为个体化治疗进行更深入的探索。方法:对2002年12月至2014年12月以利妥昔单克隆抗体联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱及泼尼... 目的:探讨滤泡性淋巴瘤国际预后指数2(FLIPI2)在滤泡性淋巴瘤(FL)中的预后意义,以期寻找更适合维持治疗的人群,为个体化治疗进行更深入的探索。方法:对2002年12月至2014年12月以利妥昔单克隆抗体联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱及泼尼松(R-CHOP)化疗方案治疗的140例初治FL患者进行回顾性分析。140例中122例经过治疗后获得缓解,其中56例接受2个月1次利妥昔单克隆抗体维持(RM),中位维持8次(RM组);66例不接受任何抗淋巴瘤药物治疗(non-RM组)。结果:RM组及non-RM组在年龄、性别、病理分级、Ann Arbor分期、FLIPI及FLIPI2评分等临床及病理特征方面均无显著性差异。RM组和non-RM组的2年无进展生存(PFS)分别为89.7%和77.6%(P=0.043),其2年总生存(OS)分别为100%和98.6%(P=0.131)。无论在整体队列、RM组或non-RM组中,FLIPI2均可将患者分为预后显著差异的3个危险组别(P<0.001)。亚组分析显示,FLIPI2低危及中危患者RM组较non-RM组的PFS显著提升;但在FLIPI2高危组中,RM与non-RM组的2年PFS率分别为55.6%和46.9%(P=0.920)。结论:经一线R-CHOP方案治疗缓解的FL患者,无论是否行RM,FLIPI2均对其预后判别具有重要意义。FLIPI2低危及中危患者均可以从RM治疗中获益,但是高危患者中RM治疗的意义仍值得进一步明确。 展开更多

关键词 滤泡性淋巴瘤 滤泡性淋巴瘤国际预后指数2 利妥昔单克隆抗体维持

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预后营养指数评估弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的临床价值 被引量：7

11

作者 宋腾 张亚瑞 +4 位作者 赵可 李书苹 常智 柳凤亭 王华庆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期903-908,共6页

目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者临床特征及预后之间的关系。方法:回顾性收集2010年6月至2016年6月于天津市人民医院收治的82例初治DLBCL患... 目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者临床特征及预后之间的关系。方法:回顾性收集2010年6月至2016年6月于天津市人民医院收治的82例初治DLBCL患者的临床资料,计算PNI值,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算Youden指数,获取PNI最佳分界值,分析不同PNI水平与患者临床特征、治疗疗效及预后的关系。结果:全组患者PNI均值为43.93±5.86,当PNI值为44.15时,Youden指数最大,敏感度为74.6%,特异度为67.2%。低PNI组(<44.15)和高PNI组(≥44.15)患者分别占38例(46.3%)和44例(53.7%),PNI水平与患者的ECOG PS评分、Ann Arbor分期、IPI评分、LDH水平等均有相关性(均P<0.05)。低PNI组患者化疗总有效率低于高PNI组(65.8%vs.86.4%),且差异具有统计学意义(χ^2=4.848,P=0.028)。全组患者3年生存率为69.1%,低PNI组1、2、3年生存率分别为86.8%、67.8%和56.9%,均低于高PNI组96.7%、89.5%和80.2%,差异具有统计学意义(χ^2=9.421,P=0.002)。单因素分析显示患者PNI值<44.15、ECOG PS评分≥2分、IPI评分>2分、分期Ⅲ~Ⅳ期、外周血淋巴细胞计数<1.0×10^9/L对预后有影响(均P<0.05),多因素分析显示PNI值<44.15和Ⅲ/Ⅳ期为影响该组患者的独立预后不良因素(P=0.006,0.011)。结论:PNI值可作为DLBCL患者简便可行的临床预后指标。 展开更多

关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 预后营养指数 预后 化疗

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41例套细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析 被引量：3

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作者 何鸿鸣 杨瑜 +10 位作者 周衍 吴晖 王剑峰 陈道光 陈英 何牧群 林剑扬 邹思平 郑艳彬 王杰松 陈宁斌 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期789-793,共5页

背景与目的:套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)现今尚无有效的治愈方法,预后差。本回顾分析了我院有完整临床及治疗资料的MCL,分析MCL在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中的构成比、临床特点、治疗及预后因素。方... 背景与目的:套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)现今尚无有效的治愈方法,预后差。本回顾分析了我院有完整临床及治疗资料的MCL,分析MCL在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中的构成比、临床特点、治疗及预后因素。方法:回顾分析1996年1月—2009年12月在本院就诊的41例MCL患者临床资料及预后因素。结果:MCL在本院NHL中所占构成比为2.1%。男性多于女性(7.4:1),41例患者中位发病年龄57岁,分期晚,Ⅲ～Ⅳ期占75.6%,国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)≥3分占41.4%,结外侵犯多见,消化道侵犯高达33%,骨髓侵犯达21.4%,Ⅰ～Ⅱ期10例,Ⅲ期16例,Ⅳ期15例,2例Ⅰ期患者接受手术治疗后未进一步治疗,1例晚期患者放弃治疗,3例局限期患者接受单纯放疗,35例患者接受化疗,其中CHOP方案19例,EPOCH方案10例,COP方案2例,BACOP方案3例,Hyper-CVAD方案1例,使用化疗加利妥昔单抗的有4例,大多化疗周期数为4～6个。全组首次治疗后达完全缓解者12例,部分缓解者占25例,稳定3例,进展1例。随访时间12～210个月中位随访时间为39个月,失访1例,随访满2年的病例38例,随访满3年的32例,27例进展,13例死亡。全组2、3年总生存率分别为92.68%、78.20%。2、3和5年无进展生存率分别为62.88%、35.56%和28.86%,中位无进展时间为28个月。预后分析显示分期、近期疗效,对无进展生存有影响,而年龄>60岁、骨髓侵犯、IPI评分对无进展生存无显著影响,年龄>60岁、临床分期、IPI评分对总生存期无显著影响,近期疗效及骨髓侵犯对总生存期有影响。结论:MCL治疗完全缓解率低,无疾病进展时间短,预后不佳,对部分患者应行个体化治疗。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 化疗 CYCLIN D1 预后因素

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恶性淋巴瘤患者凝血功能改变与国际预后指数间的相关性分析 被引量：4

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作者 江亚军 李秀梅 +4 位作者 韩秀华 朱贵华 庄万传 顾健 康丽莉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第6期1489-1493,共5页

本研究探讨淋巴瘤患者凝血功能改变的临床意义及其与国际预后指数(IPI)之间的相关性。应用磁珠法和速率法分别检测75例淋巴瘤患者和20例健康对照者的凝血4项即凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白... 本研究探讨淋巴瘤患者凝血功能改变的临床意义及其与国际预后指数(IPI)之间的相关性。应用磁珠法和速率法分别检测75例淋巴瘤患者和20例健康对照者的凝血4项即凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血清乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果表明:①淋巴瘤患者APTT、FIB较对照组明显增高(p<0.05和<0.01),表现为高纤维蛋白原血症。不同年龄和结外病灶数之间凝血4项指标均改变不明显(p>0.05);②Ⅲ期和Ⅳ期患者APTT和FIB与Ⅱ期患者比较显著增高(p<0.05和<0.01),Ⅳ期患者FIB较Ⅲ期患者增高(p<0.05);有全身症状患者FIB显著高于无症状者(p<0.01);③LDH升高患者APTT和FIB明显高于对照组(p<0.05和<0.01),且FIB明显高于LDH正常患者(p<0.05)。体力状态(PS)2-4分患者FIB明显高于PS0-1分患者(p<0.01);④低中危、高中危和高危患者FIB明显高于对照组(p<0.01),高中危和高危患者FIB较低危患者增高(p<0.05);⑤有全身症状、LDH升高、PS2-4分、Ⅲ-Ⅳ期淋巴瘤患者FIB升高病例数与对应无症状、LDH正常、PS0-1分、Ⅱ期患者比较明显增多(p<0.05或0.01)。FIB与LDH水平、PS评分、Ann Arbor分期以及危险分级间存在正相关关系(p<0.05或0.01)。结论:淋巴瘤患者常存在高纤维蛋白原血症,受Ann Arbor分期、全身症状、LDH水平和体力状态的影响,且FIB可能是反映淋巴瘤患者预后的有关指标。 展开更多

关键词 淋巴瘤 国际预后指数 凝血功能 高纤维蛋白原血症

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预后指数在外周 T细胞淋巴瘤-非特指型预后判断中的应用价值 被引量：2

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作者 马守东 肖建波 +5 位作者 吕立丽 王轶楠 李红民 赵郁 刘卫东 岳海淑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1216-1218,共3页

目的评价外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)预后指数(PIT)在PTCL-U预后判断中的价值。方法分析2005年5月—2008年5月间61例经免疫组化方法复检确诊的PTCL-U患者的临床资料,按PIT的预后不良因素个数将61例患者分成4组,分析各组患者对治... 目的评价外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)预后指数(PIT)在PTCL-U预后判断中的价值。方法分析2005年5月—2008年5月间61例经免疫组化方法复检确诊的PTCL-U患者的临床资料,按PIT的预后不良因素个数将61例患者分成4组,分析各组患者对治疗的反应及其预后的差异。结果预后不良因素等级与首程化疗的疗效有关(χ2=8.154,P=0.043),4组总的生存率经Log-rank检验差异显著(P=0.0498)。4组的中位生存时间(MST)分别为:36+、16.61、13.16、11.98个月。4组的1年总生存(OS)分别为85.66%、68.44%、44.62%、33.25%;2年OS分别为53.75%、39.11%、29.75%、16.62%。影响预后的不良因素多因素分析结果表明,PIT评分(P=0.043)可以作为PTCL-U的独立预后因素,而PIT中单一指标尚不能作为独立的预后因素。结论PIT能够在一定程度上预测PTCL-U对治疗的反应性和预后。 展开更多

关键词 预后指数 外周T细胞淋巴瘤-非特指型 预后

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预后营养指数在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值 被引量：6

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作者 肖丽君 肖斯柔 范自力 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期139-143,共5页

目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值。方法:回顾性分析2013年2月至2018年9月中南大学湘雅三医院初诊的111例B细胞淋巴瘤患者(B细胞淋巴瘤组)和同期本院健康体检中心93例体检者... 目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值。方法:回顾性分析2013年2月至2018年9月中南大学湘雅三医院初诊的111例B细胞淋巴瘤患者(B细胞淋巴瘤组)和同期本院健康体检中心93例体检者(健康对照组)的临床资料,比较两组人群PNI的差异。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定PNI分界值,依据化学药物治疗(以下简称为化疗)前患者PNI的不同,分为高PNI组(≥43.5)和低PNI组(<43.5),评价两组患者临床病理特征之间的相关性,以及患者化疗前后PNI水平变化与疗效的相关性。结果:B细胞淋巴瘤组PNI值较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。高PNI组和低PNI组患者的乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、是否有B症状、国际预后指数(international prognostic index,IPI)、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、是否有生发中心来源、疗效比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低PNI组治疗有效患者PNI均值由化疗前的38.10增高至42.66,差异有统计学意义(t=-2.562,P<0.05),高PNI组治疗无效患者PNI均值由化疗前的50.50降低至41.45,差异有统计学意义(t=3.044,P<0.05)。结论:B细胞淋巴瘤患者PNI水平较健康人群明显降低,且与预后相关临床病理特征有相关性,化疗前后PNI水平的变化可为疗效评价提供一定的依据。 展开更多

关键词 B细胞淋巴瘤 预后营养指数 疗效

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局限期套细胞淋巴瘤的临床特征和预后相关因素分析 被引量：1

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作者 孙洁 何莎 +2 位作者 荣超 岑洪 谭晓虹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期1123-1128,共6页

目的:探讨局限期(Ann Arbor I期或II期)套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特征、预后相关因素和治疗结果。方法:回顾性收集2005年1月至2020年6月在广西医科大学附属肿瘤医院确诊的47例初治I期和II期MCL患者的临床病理资料,分析患者的治疗结... 目的:探讨局限期(Ann Arbor I期或II期)套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特征、预后相关因素和治疗结果。方法:回顾性收集2005年1月至2020年6月在广西医科大学附属肿瘤医院确诊的47例初治I期和II期MCL患者的临床病理资料,分析患者的治疗结果以及预后影响因素。结果:患者中位年龄为62(37-78)岁;男性占76.6%(36例)。35例(74.5%)患者诊断时为II期,28例(59.6%)患者为MIPI评分低危组。接受治疗并可评价的患者一线治疗接受了利妥昔单抗联合化疗、单纯化疗、含阿糖胞苷方案化疗或化疗联合局部放疗,各方案组患者完全缓解(CR)率的差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间81.5个月,5年无进展生存(PFS)和总生存(OS)率分别为37.4%和80.6%。多因素分析结果发现,Ki⁃67>30%是影响患者PFS和OS的独立不良预后因素(P<0.05)。结论:局限期的MCL极少见,预后较III-IV期MCL好。本研究中Ki⁃67≤30%的局限期MCL患者具有较好的PFS和OS。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 局限期 临床特征 治疗 预后

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改良国际预后指数(NCCN-IPI)对R-CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的预后评估(附168例临床分析)

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作者 本刊编辑部 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期110-110,共1页

国际预后指数 （International Prognostic Index, IPI ） 一直是判断弥漫大B细胞淋巴瘤（diftuse large B-cell lyrephoma, DLBCL） 患者行CHOP类化疗（环磷酰胺、蒽环类、长春新碱、泼尼松）预后的基础工具。研究发现在利妥昔单抗时代... 国际预后指数 （International Prognostic Index, IPI ） 一直是判断弥漫大B细胞淋巴瘤（diftuse large B-cell lyrephoma, DLBCL） 患者行CHOP类化疗（环磷酰胺、蒽环类、长春新碱、泼尼松）预后的基础工具。研究发现在利妥昔单抗时代，IPI区分危险组，特别是高危组患者的能力下降，预后价值显著降低。2014年利用美国国家综合癌症网络（NCCN）的数据构建的刊妥昔单抗治疗的顸后模型NCCN-IPI，其甄别不同危险度能力较IPI更强。 展开更多

关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 国际预后指数 CHOP方案 预后评估 单抗治疗 临床分析 美国国家综合癌症网络 改良

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98例套细胞淋巴瘤临床特点及预后分析 被引量：11

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作者 平凌燕 郑文 +9 位作者 王小沛 谢彦 林宁晶 涂梅峰 应志涛 刘卫平 张晨 邓丽娟 宋玉琴 朱军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1234-1238,共5页

目的：探讨套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma，MCL）患者的临床特点、不同治疗方案的疗效及预后分析。方法：回顾性分析2005年1月至2013年12月北京大学肿瘤医院收治的98例MCL患者资料，结合临床特征和治疗方案进行相关预后分析。结果... 目的：探讨套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma，MCL）患者的临床特点、不同治疗方案的疗效及预后分析。方法：回顾性分析2005年1月至2013年12月北京大学肿瘤医院收治的98例MCL患者资料，结合临床特征和治疗方案进行相关预后分析。结果：98例患者中位发病年龄61岁，男女比例2.9∶1，Ann Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期患者为85例，占86.8%。骨髓累及者46例（46.9%）。消化道为最常见的结外侵犯器官，共25例患者（25.5%）出现消化道侵犯。53例患者接受R-CHOP方案一线治疗，预期3年生存率为61.4%；14例患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）治疗，预期5年生存率为92.3%，其总生存期显著高于使用R-CHOP方案治疗的患者（75.5个月vs.43.6个月，P=0.039）。年龄〉60岁、血沉高于正常、LDH高于正常、B症状、Ki-67≥25%、病理存在母细胞或大B细胞转化均提示预后不佳（P〈0.05）。结论：MCL以晚期多见，常伴有骨髓及结外病变，单纯R-CHOP方案不能获得满意疗效，ASCT治疗MCL的疗效好于常规化疗，且安全性较高。年轻患者应该选择作为一线巩固治疗。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 R—CHOP 自体造血干细胞移植 预后

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外周血CD4^+T淋巴细胞绝对数及CD4^+/CD8^+比值在套细胞淋巴瘤中的预后价值 被引量：6

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作者 周晓慧 王莉 +2 位作者 朱华渊 李建勇 徐卫 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期520-527,共8页

目的:探索外周血T淋巴细胞亚群计数在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)患者中的分布、与临床特征的相关性及预后价值。方法:回顾性分析2006—2017年92例初诊MCL患者的临床资料。使用简化的MCL国际预后指数(s MI-PI)进行预后评分... 目的:探索外周血T淋巴细胞亚群计数在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)患者中的分布、与临床特征的相关性及预后价值。方法:回顾性分析2006—2017年92例初诊MCL患者的临床资料。使用简化的MCL国际预后指数(s MI-PI)进行预后评分,采用流式细胞术分析T淋巴细胞亚群计数,包括CD4^+T淋巴细胞绝对数(ACD4C)和CD8^+T淋巴细胞绝对数(ACD8C)。Mann-Whitney U及Kruskal-Wallis检验分析T淋巴细胞亚群计数与其他临床指标的相关性。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险模型进行预后因素分析。结果:中位随访51个月(12～150个月),92例患者的中位总生存期(OS)是44个月。1年、3年、5年OS率分别为72%、45%、37%。ACD4C>0.5×10~9个/L的患者较ACD4C≤0.5×10~9个/L的患者的无进展生存期(PFS)和OS更长(P=0.009和P=0.004)。CD4^+/CD8^+比值>1.2的患者较≤1.2的患者有更长的PFS和OS(P=0.025和P=0.009)。单变量Cox回归分析显示:体力状态(ECOG评分)≥2分(P=0.021)、B症状(发热、盗汗或体重下降)(P=0.001)、升高的血清乳酸脱氢酶(LDH)(P=0.027)、高s MIPI评分(P=0.004)、低ACD4C(P=0.013)、低CD4^+/CD8^+比值(P=0.030)与较短的PFS相关。而较短的OS与B症状(P<0.001)、高s MIPI评分(P=0.004)、升高的LDH(P=0.040)、低ACD4C(P=0.006)和低CD4^+/CD8^+比值(P=0.012)相关。多因素Cox回归分析显示:B症状(P=0.006)、低ACD4C(P=0.001)是影响PFS的独立预后因素;B症状(P=0.003)、高sMIPI评分(P=0.047)、低ACD4C(P=0.001)、低CD4^+/CD8^+比值(P=0.031)是影响OS独立的预后因素。结论:低ACD4C、低CD4^+/CD8^+比值与MCL患者不良的预后相关,ACD4C水平、CD4^+/CD8^+比值可作为判断MCL患者预后方便且有效的指标。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 CD4^+T淋巴细胞绝对数 CD4^+/CD8^+比值 预后

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侵袭性变异型套细胞淋巴瘤临床病理特征及预后分析 被引量：2

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作者 侯卫华 韦萍 +3 位作者 谢建兰 郑媛媛 张燕林 周小鸽 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期383-387,392,共6页

目的探讨套细胞淋巴瘤侵袭性变异型(aggressive variants of mantle cell lymphoma,AV-MCL)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析72例AV-MCL和同期60例经典型套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)患者的临床资料,观察AV-MCL的组... 目的探讨套细胞淋巴瘤侵袭性变异型(aggressive variants of mantle cell lymphoma,AV-MCL)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析72例AV-MCL和同期60例经典型套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)患者的临床资料,观察AV-MCL的组织学形态及免疫表型,应用FISH法检测Ig H/CCND1融合基因,并比较两组患者的临床病理特征及生存率差异。结果 72例AV-MCL占同期(466例) MCL的15. 4%,其中母细胞变异型占12. 0%,多形性变异型占3. 4%。男女比为2. 8∶1,中位年龄62. 0岁(范围34～86岁)。有B症状者占26. 3%(10/38)。Ann Arbor分期显示Ⅲ+Ⅳ期占64. 9%(24/37)。肿瘤组织由增生的异型淋巴细胞构成,56例(77. 8%)为母细胞变异型,16例(22. 2%)为多形性变异型。肿瘤细胞均表达CD20和Cyclin D1,CD5、SOX11、CD43、MUM1的表达比例分别为95. 2%(60/63)、62. 5%(10/16)、66. 7%(6/9)和51. 4%(19/37),CD10和BCL-6异常表达的比例分别为15. 6%(10/64)和16. 1%(9/56)。AV-MCL的Ki-67增殖指数显著高于经典型MCL(60. 1%±11. 7%vs 22. 7%±11. 0%,P <0. 001)。3例CD5阴性病例FISH检测结果阳性。25例(34. 7%)获得随访,中位随访时间20个月(4～60个月)。与经典型MCL相比,AV-MCL的总生存率及对应Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期总生存率差异均有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析结果显示,在AV-MCL中伴结外侵犯的患者总生存率更低(P=0. 032)。结论 AV-MCL临床较罕见,大多为母细胞变异型,预后较经典型MCL差,伴结外侵犯是其不良预后因素。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 套细胞淋巴瘤 母细胞型 多形性 预后

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