基于措施优先级的失效模式和效应分析在结直肠术手术部位感染防控中的应用 被引量：1

1

作者 吴红曼 赖静敏 +7 位作者 陈乐陶 付陈超 汤紫媛 周凤 曾翠 曾烂漫 任南 黄勋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期881-888,共8页

目的评估结直肠手术后手术部位感染(SSI)防控措施执行的过程风险,探讨基于措施优先级的失效模式和效应分析(FMEA)的应用效果。方法应用基于措施优先级的FMEA评估结直肠手术后SSI防控措施执行的整个流程,对是否采取优化措施进行优先级排... 目的评估结直肠手术后手术部位感染(SSI)防控措施执行的过程风险,探讨基于措施优先级的失效模式和效应分析(FMEA)的应用效果。方法应用基于措施优先级的FMEA评估结直肠手术后SSI防控措施执行的整个流程,对是否采取优化措施进行优先级排序,比较FMEA实施前后结直肠手术SSI防控措施依从项达标率、SSI发病率。结果评估后SSI高优先级防控措施7项,中优先级22项,对中优先级措施加强控制,重点对高优先级措施制定进一步的预防和可探测措施。改进后再评价结果显示,7项高优先级措施降至中优先级;16项中优先级措施降至低优先级。SSI防控措施执行达标率由77.15%(2566/3326)提高至92.47%(3096/3348),SSI发病率由6.04%(58/960)降至2.54%(60/2364)。结论运用基于措施优先级的FMEA可对结直肠手术SSI防控过程进行有效风险评估,并结合现状针对性采用预防性风险控制措施,可降低结直肠手术SSI发病率。 展开更多

关键词 手术部位感染 感染预防与控制 措施优先级 失效模式和效应分析 风险管理

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失效模式和效应分析在护理管理中的应用 被引量：45

2

作者 张道丽 张丽萍 +1 位作者 杨越 武钰瀛 《中国医院管理》 2014年第8期79-80,共2页

失效模式和效应分析作为一种系统的、前瞻性的、基于多学科团队的管理工具,能够预防护理差错的发生,提高病人的安全性。介绍了失效模式和效应分析的原理及其应用步骤,并概述了失效模式和效应分析在护理管理领域的应用现状,为失效模式和... 失效模式和效应分析作为一种系统的、前瞻性的、基于多学科团队的管理工具,能够预防护理差错的发生,提高病人的安全性。介绍了失效模式和效应分析的原理及其应用步骤,并概述了失效模式和效应分析在护理管理领域的应用现状,为失效模式和效应分析在护理管理中的应用提供借鉴,从而减少医疗纠纷,改进护理服务流程,提高护理服务质量,切实保证优质护理服务的推行。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析 护理管理 风险管理

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失效模式和效应分析在髋关节置换术后护理中的应用 被引量：19

3

作者 陈翠萍 刘洁珍 +1 位作者 高兴华 田荔珍 《护理学杂志》 2010年第18期4-7,共4页

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)在髋关节置换术后护理中的应用效果。方法将2009年1～6月收治的28例全髋关节置换术患者设为对照组,围手术期按骨科护理常规护理;2009年7～12月收治的30例髋关节置换术患者设为观察组,在围手术期除执行... 目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)在髋关节置换术后护理中的应用效果。方法将2009年1～6月收治的28例全髋关节置换术患者设为对照组,围手术期按骨科护理常规护理;2009年7～12月收治的30例髋关节置换术患者设为观察组,在围手术期除执行骨科护理常规外,还运用FMEA对髋关节置换术后可能发生脱位的失效模式进行前瞻性原因和操作流程分析、评估、计算,找出导致术后关节脱位的最高危因素及高危操作步骤,制定防范的优先行动计划和改进措施。结果观察组6个高危因子的危机值显著低于对照组(均P<0.01);两组患者对防脱位相关知识掌握程度、住院时间、满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组住院期间人工关节未发生脱位,对照组发生脱位1例。结论应用FMEA对髋关节置换手术后患者进行评估、分析和采取相关措施,能有效防范风险,降低术后脱位的发生,提高护理质量,促进患者康复。 展开更多

关键词 髋关节置换术 失效模式和效应分析 人工关节脱位 满意度 术后护理

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失效模式和效应分析在护理流程管理中的应用 被引量：63

4

作者 张悦 夏玲 《护理学杂志》 CSCD 2013年第4期95-96,F0003,共3页

介绍失效模式和效应分析(FMEA)的主要概念、理论起源、原理及步骤,结合我国护理流程管理的现状,重点阐述FMEA在国内外护理流程管理中的应用。旨在指导我国的护理流程管理实践,达到提高临床护理管理效率的目的。

关键词 失效模式和效应分析 护理流程管理 综述文献

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失效模式和效应分析在PICC拔管过程中的应用 被引量：16

5

作者 于乐静 申殿秋 《护理学杂志》 CSCD 2013年第6期15-17,共3页

目的通过失效模式和效应分析(FMEA)探讨在PICC拔管过程中出现的问题,并预防并发症的方法。方法成立FMEA团队,画出流程图并利用NCPS矩形图进行分析、计算,找出65例PICC患者拔管时潜在失效的原因,制定改进措施。结果改进后PICC拔管失效模... 目的通过失效模式和效应分析(FMEA)探讨在PICC拔管过程中出现的问题,并预防并发症的方法。方法成立FMEA团队,画出流程图并利用NCPS矩形图进行分析、计算,找出65例PICC患者拔管时潜在失效的原因,制定改进措施。结果改进后PICC拔管失效模式的危险序数较实施前降低62.0%～78.3%。结论将FMEA模式应用在临床PICC拔管过程中可有效进行风险防范管理,能前瞻性地发现流程中潜在的问题和漏洞。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析 PICC 拔管 流程图 矩形图 安全管理

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医疗失效模式和效应分析在新生儿安全管理中的应用现状 被引量：9

6

作者 陈菲儿 赵志芳 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期99-102,共4页

从医疗失效模式和效应分析的定义、起源、在新生儿安全管理中的应用、效果以及应用的优势、面临的挑战等方面进行系统综述,旨在为医疗失效模式和效应分析在新生儿安全管理中的应用提供参考,维护新生儿安全。

关键词 医疗失效模式和效应分析 新生儿 护理安全 护理管理 综述文献

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失效模式和效应分析预防护士静脉给药错误的实践 被引量：18

7

作者 尹世玉 徐蓉 《护理学杂志》 CSCD 2015年第6期56-59,共4页

目的运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误。方法根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;... 目的运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误。方法根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;跟踪整改的成效。结果改进后失效模式和效应分析的风险值(RPN)从1 120下降至270,护士静脉给药错误发生率显著下降(P<0.05)。结论失效模式和效应分析作为一种风险管理工具,将发生护理安全事件后的消极处理转变为事件发生前的积极预防,可减少护士发生静脉给药错误的概率。 展开更多

关键词 静脉给药错误 失效模式和效应分析 风险管理

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失效模式和效应分析在预防老年食管癌术后肺栓塞中的应用 被引量：6

8

作者 王振荣 曹成侠 《护理学杂志》 CSCD 2014年第8期32-34,共3页

目的 探讨失效模式和效应分析（FMEA）在预防在老年食管癌术后肺栓塞中的应用效果.方法 采用FMEA找出60例老年食管癌术后肺栓塞潜在失效的原因,即术后对脱水护理不当、术后感染护理不当、术前评估询问不全、术后操作导致静脉损伤、功能... 目的 探讨失效模式和效应分析（FMEA）在预防在老年食管癌术后肺栓塞中的应用效果.方法 采用FMEA找出60例老年食管癌术后肺栓塞潜在失效的原因,即术后对脱水护理不当、术后感染护理不当、术前评估询问不全、术后操作导致静脉损伤、功能锻炼不及时、术后使用抗凝剂不规范;制定相应改进措施：加强对术后感染、脱水护理,详细询问病史,注意静脉保护、功能锻炼及规范使用抗凝剂等.结果 实施FMEA 1年后老年食管癌患者术后无肺栓塞发生,失效模式RPN值由实施前的168～384分降低至36～150分.结论 老年食管癌术后应用FMEA管理,可有效降低患者术后肺栓塞发生的风险,提高护理安全性. 展开更多

关键词 老年人 食管癌 肺栓塞 失效模式和效应分析 护理

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失效模式和效应分析在减少检验医学差错中的应用 被引量：10

9

作者 康凤凤 王治国 《中国医院》 2012年第9期37-39,共3页

目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)在减少检验医学差错中的应用。方法:参考国际标准化组织/临床实验室检测和体外诊断系统技术委员会(ISO/TC212)2008年颁布的技术规范ISO/TS 22367——通过风险管理和持续改进降低医学实验室差错,并结... 目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)在减少检验医学差错中的应用。方法:参考国际标准化组织/临床实验室检测和体外诊断系统技术委员会(ISO/TC212)2008年颁布的技术规范ISO/TS 22367——通过风险管理和持续改进降低医学实验室差错,并结合具体实际临床情况,讨论FMEA在检验医学中的应用。结果:FMEA基本过程包括选择研究过程、召集多学科小组、采集和组织过程信息、执行风险分析、制定并采取行动和措施。其中风险分析又包括识别每个步骤的失效模式、明确每个失效模式的可能影响、将失效影响的严重度排序、将失效模式的概率和检测度排序、识别危急失效模式。完成风险分析后,优先对最高等级的失效模式采取特定的纠正措施。FMEA组员应周期性地审核性能数据来评估措施实施后的效果。结论:FMEA通过系统地采用分析技术来识别和处理高风险过程中的失效模式,减少不良事件的发生,有效降低检验医学的差错,保证患者医疗过程的安全性并能降低患者的整体费用。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析 风险管理 患者安全

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失效模式和效应分析及社会技术概率风险评估在高危药品风险管理中的应用 被引量：19

10

作者 上官小芳 柯萌 +5 位作者 杨林慧 刘雨鑫 王佳 蔡沅璇 黄锐 张程亮 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第10期1350-1355,共6页

高危药品的药理作用显著且迅速,使用不当极易发生严重后果甚至危害生命,故加强高危药品的风险管理对减少用药差错、降低不良事件发生率有重要意义。医疗机构高危药品风险管理的核心是控制高危药品在医疗机构内部流通过程中对患者产生危... 高危药品的药理作用显著且迅速,使用不当极易发生严重后果甚至危害生命,故加强高危药品的风险管理对减少用药差错、降低不良事件发生率有重要意义。医疗机构高危药品风险管理的核心是控制高危药品在医疗机构内部流通过程中对患者产生危害的可能性,目前国内大多数医疗机构使用失效模式和效应分析(FMEA)来进行高危药品的风险管理。随着医药科学技术的高速发展和医疗卫生体制的变革,FMEA已经无法满足于高危药品全面、精准的管理,研究者们开始探索高危药品风险管理的新技术和新方法,其中社会技术概率风险评估(ST-PRA)是一种可同时纳入人为和技术因素,并将风险量化的方法,但其在国内的应用尚不成熟。该文详细阐述FMEA和ST-PRA方法在高危药品风险管理中的应用,并对其进行总结和比较,以期为更科学、有效地开展高危药品风险管理时选择研究方法提供依据。 展开更多

关键词 高危药品 失效模式和效应分析(FMEA) 社会技术概率风险评估(ST-PRA)

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失效模式与效应分析在高原应急卫勤保障风险规避中的应用 被引量：1

11

作者 韩英 郭娟 黎晓军 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第2期54-55,58,共3页

目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在高原应急卫勤保障风险规避中的应用。方法应用FMEA高原应急卫勤保障流程中失效模式进行分析,计算失效模式中5个流程的危机值(risk priority number,RPN),并根据RP... 目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在高原应急卫勤保障风险规避中的应用。方法应用FMEA高原应急卫勤保障流程中失效模式进行分析,计算失效模式中5个流程的危机值(risk priority number,RPN),并根据RPN的大小确定预防的重点,有针对性地调整方案,制定措施。结果使用FMEA有效地将各类风险罗列出来,不断分析在保障过程中出现的问题,找出不安全因素存在及其原因,通过总结及时调整方案,降低风险的发生率,规避高寒地区应急医疗保障中的风险因素。结论通过FMEA在高原应急卫勤保障中的应用,有效地规避了风险的发生。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析 高原应急 卫勤保障 规避风险

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失效模型和效应分析基本步骤

12

《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第9期1339-1339,共1页

失效模式和效应分析的基本步骤:①确定要研究的主题;②建立分析团队及基本规则,并收集与评审相关的信息;⑤识别需要进行分析的流程;④针对需要分析的流程识别失效模式、后果、原因和现在采用的控制方法;⑤通过分析确定问题的相关风险;... 失效模式和效应分析的基本步骤:①确定要研究的主题;②建立分析团队及基本规则,并收集与评审相关的信息;⑤识别需要进行分析的流程;④针对需要分析的流程识别失效模式、后果、原因和现在采用的控制方法;⑤通过分析确定问题的相关风险;⑥进行风险排序,提出纠正措施;⑦执行纠正措施,然后再评估风险。 展开更多

关键词 纠正措施 失效模式和效应分析 风险排序 评估风险 失效模型 基本步骤

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豪华邮轮吊舱推进器可靠性建模与评估

13

作者 董小伟 韦昊函 +2 位作者 张雪琴 严新平 欧阳武 《船海工程》 北大核心 2025年第5期110-115,共6页

为提高豪华邮轮吊舱推进器的服役可靠性和安全性,降低维修成本,在分析吊舱推进器结构及工作特点的基础上,对推进器子模块及关键零部件进行可靠性建模与评估研究,开展故障树分析(FTA)及失效模式和效应分析(FMEA),提取涉及吊舱推进系统潜... 为提高豪华邮轮吊舱推进器的服役可靠性和安全性,降低维修成本,在分析吊舱推进器结构及工作特点的基础上,对推进器子模块及关键零部件进行可靠性建模与评估研究,开展故障树分析(FTA)及失效模式和效应分析(FMEA),提取涉及吊舱推进系统潜在故障模式及其原因,提出吊舱推进器典型故障检测与识别方法,分析典型故障对吊舱推进系统运行性能的影响。利用风险顺序数(RPN)进行吊舱推进器失效风险量化评估,确定优先的改进方向。通过吊舱推进器的可靠性建模和评估,提出系统可靠性及风险优先级管理系统方法,明确不同故障模式的风险等级,提高维修效率,从而优化维护策略,为设计、制造和调试阶段的系统优化提供科学依据和参考。 展开更多

关键词 吊舱推进器系统 故障树分析 失效模式和效应分析 风险顺序数

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应用HFMEA促进急诊抢救室用药流程信息化的实践 被引量：15

14

作者 陈秋菊 刘瑛 +2 位作者 黄萍 陈雁 方方 《护理学杂志》 CSCD 2017年第24期50-52,共3页

目的探讨应用HFMEA促进抢救室用药流程信息化的效果,保证急诊用药安全。方法对2014年1~12月急诊抢救室收治的5 205例患者使用抢救室常规用药流程,2015年1~12月的5 804例患者实施基于HFMEA模式的抢救室用药信息化再造流程。结果实施抢救... 目的探讨应用HFMEA促进抢救室用药流程信息化的效果,保证急诊用药安全。方法对2014年1~12月急诊抢救室收治的5 205例患者使用抢救室常规用药流程,2015年1~12月的5 804例患者实施基于HFMEA模式的抢救室用药信息化再造流程。结果实施抢救室用药信息化再造流程后,急诊科护士满意度及抢救成功率显著高于实施前,抢救室用药不良事件发生率显著低于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论应用HFMEA促进抢救室用药流程信息化有利于保证用药安全,提高工作效率及急救品质。 展开更多

关键词 急诊抢救室 用药流程 信息化 失效模式和效应分析

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FMEA在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用及成效 被引量：8

15

作者 韩清波 叶青 罗艳 《护理学杂志》 CSCD 2016年第6期19-23,共5页

目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用效果。方法将2014年6~11月诺舒阻抗控制子宫内膜切除手术患者60例设为对照组,行常规治疗护理;2014年12月至2015年5月运用FMEA管理模式后的同类手术患者60例设... 目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用效果。方法将2014年6~11月诺舒阻抗控制子宫内膜切除手术患者60例设为对照组,行常规治疗护理;2014年12月至2015年5月运用FMEA管理模式后的同类手术患者60例设为观察组,由FMEA小组对诺舒围术期诊疗流程进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数（RPN）值,找出高危因素,落实防范措施。比较观察组FMEA实施前后高危因素的RPN值,两组麻醉期间低氧血症发生率、术中仪器故障发生率及术后体位性低血压发生率。结果观察组实施FMEA后,高危因素的RPN值下降,患者低氧血症发生率、术中仪器故障发生率、术后体位性低血压发生率均有下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用FMEA对诺舒手术风险进行评估、干预,能有效规避风险,保障围术期安全。 展开更多

关键词 子宫内膜切除术 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统 失效模式和效应分析 围术期 护理安全

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临床实验室检验差错的测量研究 被引量：4

16

作者 张路 王薇 王治国 《中国医院管理》 北大核心 2015年第11期32-34,共3页

实验室对患者安全有重大的影响,因为所有诊断的80%~90%是基于实验室检验作出的。据报道,实验室差错发生率为所有试验结果的0.012%~0.6%。患者安全是一个管理问题,其通过实施积极的系统来识别及监控质量故障得到提高。一种方法是事件报... 实验室对患者安全有重大的影响,因为所有诊断的80%~90%是基于实验室检验作出的。据报道,实验室差错发生率为所有试验结果的0.012%~0.6%。患者安全是一个管理问题,其通过实施积极的系统来识别及监控质量故障得到提高。一种方法是事件报告随后的根本原因分析的反应方法,另一种方法是前瞻性方法,如失效模式和效应分析（或故障模式和影响分析）。重点是整个检验过程,预测主要不良事件以及先发制人防止它们的发生,可用于高风险过程的前瞻性的风险分析,以减少实验室及其他患者医疗领域内出差错的可能性。 展开更多

关键词 患者安全 实验室差错 质量失效 事件报告 失效模式和效应分析

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