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出院准备服务干预方案在喉癌全喉切除术患者中的应用
1
作者 肖彬彬 何毅 +4 位作者 曾玉书 冉君 李璐 陈玲 马红梅 《护理学杂志》 北大核心 2025年第16期40-45,共6页
目的探讨出院准备服务干预方案在喉癌全喉切除术患者中的应用效果。方法按照入院时间顺序,对照组和干预组分别纳入42例患者。对照组接受喉癌全喉切除术常规护理与出院指导,干预组在此基础上实施出院准备服务干预方案。结果两组各40例患... 目的探讨出院准备服务干预方案在喉癌全喉切除术患者中的应用效果。方法按照入院时间顺序,对照组和干预组分别纳入42例患者。对照组接受喉癌全喉切除术常规护理与出院指导,干预组在此基础上实施出院准备服务干预方案。结果两组各40例患者完成研究。干预组出院准备度、出院指导质量及出院后30 d生存质量评分显著高于对照组,干预组出院后30 d内并发症及不良事件发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论对喉癌全喉切除术患者实施出院准备服务干预方案,可提高出院指导质量,从而提高患者出院准备度水平及生存质量,降低术后并发症及不良事件的发生。 展开更多
关键词 喉癌 全喉切除术 出院准备服务 出院指导质量 出院准备度 生存质量 并发症 外科护理
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喉声门上水平部分切除术治疗喉癌的远期疗效分析 被引量：5
2
作者 杨黎 邓嘉虹 任钢 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期174-176,共3页
目的总结喉声门上水平部分切除术治疗喉癌的疗效和经验。方法收集本院2002—2009年99例接受喉声门上水平部分切除术患者的临床资料。利用UICC2002标准分期,选择相应的淋巴结清扫术。对患者的5年生存率、术后并发症和喉功能进行评估。结... 目的总结喉声门上水平部分切除术治疗喉癌的疗效和经验。方法收集本院2002—2009年99例接受喉声门上水平部分切除术患者的临床资料。利用UICC2002标准分期,选择相应的淋巴结清扫术。对患者的5年生存率、术后并发症和喉功能进行评估。结果 99例患者中,有94例完成了5年随访,随访率为94.9%;死亡31例,5年总生存率为68.7%。经颈淋巴结病理检查示,无转移、有转移患者的术后5年生存率分别为76.2%、48.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。拔管率为88.9%,患者吞咽功能基本恢复,发音功能良好。主要并发症为局部感染,发生率为10.1%,抗感染均治愈。随诊发现致死原因主要为颈淋巴转移,14例(45.2%)。结论喉声门上水平部分切除术对部分声门上型喉癌具有理想的治疗效果,但是对于颈侧清扫术似乎需要更理想的选择标准。 展开更多
关键词 喉声门上水平部分切除术 生存率 并发症 喉功能
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侵及前联合声门型喉癌患者喉部分切除术后嗓音主客观评估 被引量：4
3
作者 王延林 刘德刚 +2 位作者 周志勇 车娟 王延飞 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期627-630,共4页
目的探讨侵及前联合的声门型喉癌患者不同术式喉部分切除术后的发声功能。方法对20例接受环舌会厌吻合术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)、22例接受喉垂直部分切除术(vertical Partial Laryngectomy,VPL)的侵及前联合的声门型喉癌患者... 目的探讨侵及前联合的声门型喉癌患者不同术式喉部分切除术后的发声功能。方法对20例接受环舌会厌吻合术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)、22例接受喉垂直部分切除术(vertical Partial Laryngectomy,VPL)的侵及前联合的声门型喉癌患者于术后一年时及20例健康对照者进行嗓音主观听感知评估(G分级)和嗓音声学分析,记录基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer),标准化噪声能量(NNE),谐噪比(HNR)及最长发声时间(MPT),比较各组结果。结果主观评估结果显示,CHEP组和VPL组术后,G分级分别为2.67±0.49、2.50±0.59级,明显高于对照组(0.30±0.48级)(P<0.05);VPL组术后嗓音略优于CHEP组,但两组之间G分级差异无统计学意义(P>0.05)。CHEP组和VPL组术后嗓音声学分析各指标均较对照组差,差异均有统计学意义(P<0.05);VPL组MPT(9.78±4.89 s)明显较CHEP组(6.49±2.44 s)延长(P<0.05),两组之间其余声学指标差异无统计学意义(P<0.05)。结论侵及前联合的声门型喉癌患者行环舌会厌吻合术或喉垂直部分切除术后发声功能无明显差异。 展开更多
关键词 声门型喉癌 环舌会厌吻合术 喉垂直部分切除术
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喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术治疗中、晚期喉癌及发声功能重建效果研究 被引量：9
4
作者 丛林海 何晓光 +2 位作者 李玉晓 王福科 钟玲 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期25-28,共4页
目的探讨喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoid-opexy,SCPL-CHP)并Ⅰ期喉发声功能重建术的适应证及疗效。方法对22例中晚期喉癌患者进行SCPL-CHP并Ⅰ期喉发声功能重建术,术后通过言语可懂... 目的探讨喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoid-opexy,SCPL-CHP)并Ⅰ期喉发声功能重建术的适应证及疗效。方法对22例中晚期喉癌患者进行SCPL-CHP并Ⅰ期喉发声功能重建术,术后通过言语可懂度和电声门图检查对远期疗效和喉功能恢复情况进行评估。结果 22例患者于术后14～32天拔除气管套管,平均22天;术后18～37天拔除鼻饲管,平均28天,拔管率为100%。22例患者术后发声成功率为100%,术后1年19例言语可懂度达95%以上,3例言语可懂度为90%以上。术后1年电声门图示F0和NNE无明显变化,Jitter、Shimmer和NNE显著降低。术后随访3年以上,除1例失访、1例术后2年死于心脏病外,余20例均无肿瘤复发,3年生存率95.45%。结论 SCPL-CHP并Ⅰ期喉发声功能重建术保留了喉的呼吸、发声等基本功能,术后3年存活率高,是一种较理想而实用的喉癌治疗术式。 展开更多
关键词 环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术 喉癌 言语可懂度 电声门图
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喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的疗效 被引量：6
5
作者 罗红强 张学军 +3 位作者 黄妍雯 何政 鄢波 刘涛 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期213-215,共3页
目的探讨喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对喉癌患者的疗效。方法回顾性分析1989年5月~2018年12月116例声门型喉癌(T 272例、T 344例)行喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术患者的临床资料,分析手术方法、喉内皮瓣的形态结构及组织病理... 目的探讨喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对喉癌患者的疗效。方法回顾性分析1989年5月~2018年12月116例声门型喉癌(T 272例、T 344例)行喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术患者的临床资料,分析手术方法、喉内皮瓣的形态结构及组织病理学变化及术后疗效。结果116例患者中,除1例术后发生喉瘘外,115例患者切口均I期愈合。所有患者出院前均能正常进食,喉镜下见新喉入口较大,喉内皮瓣光滑,气管切开套管拔管率100%,均获得了不同程度的发音功能。15例失访;3例术后1年内肿瘤复发,再行喉全切除术;1例术后12年因心梗死亡;2例5年内死于全身其它肿瘤;3年生存率100%(80/80),5年生存率96.61%(57/59)。病理检查示肌皮瓣趋向黏膜变化,细胞未见明显异型性改变。结论对于声门型喉癌(T 2~T 3)喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术能彻底切除肿瘤、保存喉功能,安全有效。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 喉成形术 组织病理学
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微创低温等离子甲状软骨板下切除术治疗声门型喉癌疗效分析 被引量：16
6
作者 徐进 陈海兵 +2 位作者 张立庆 卫亚楠 陈曦 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期740-743,共4页
目的:评估低温等离子甲状软骨板下微创手术治疗声门型喉癌的疗效。方法:2018年1月—2019年12月,南京医科大学第一附属医院对48例声门型喉癌患者行支撑喉镜下微创低温等离子甲状软骨板下切除术。评估手术安全性、并发症、肿瘤复发率及无... 目的:评估低温等离子甲状软骨板下微创手术治疗声门型喉癌的疗效。方法:2018年1月—2019年12月,南京医科大学第一附属医院对48例声门型喉癌患者行支撑喉镜下微创低温等离子甲状软骨板下切除术。评估手术安全性、并发症、肿瘤复发率及无病生存率。结果:本组患者中,Tis期5例、T1a期23例、T1b期6例、T2期12例、T3期2例,均行微创低温等离子甲状软骨板下切除术,其手术时间短、术中出血少、术后恢复快,无出血、呼吸困难、大咯血等严重并发症。1年无病生存率、无进展生存率分别为91.09%、88.92%,1年、2年累计复发率均为8.01%。结论:声门型喉癌行低温等离子甲状软骨板下切除术安全、可靠、创伤小,能完整切除肿瘤,尽可能保留喉功能,术后复发率低。可以用于早期或局限性声门型喉癌的治疗。 展开更多
关键词 声门型喉癌 低温等离子射频消融术 甲状软骨板下切除术 生存率
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喉癌患者喉部分切除术后的嗓音声学分析 被引量：9
7
作者 朱肇峰 王跃建 +2 位作者 梁玉颜 陈瑞开 陈伟雄 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2006年第6期424-426,共3页
目的探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系。方法采用Dr.Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1、2年进行发声功能测试,对测得的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化... 目的探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系。方法采用Dr.Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1、2年进行发声功能测试,对测得的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析,判断受试者嗓音质量。结果所测得的声学参数jitter、shimmer、NNE值,以喉声门上水平部分切除术组最低,嗓音质量相对最好(P<0.01);喉次全切除术组最高,嗓音质量相对最差(P<0.01)。声带切除术组和声带癌激光切除术组与其它各组比较,其差异均有显著统计学意义(P<0.05或0.01),但这两组间比较,差异无统计学意义。各组术后嗓音质量效果从好到差依次为:喉声门上水平部分切除术组、声带切除术组、声带癌激光切除术组、喉垂直部分切除术组、喉额侧部分切除术组、喉次全切除术组。结论喉癌患者喉部分切除术后,发声功能的恢复与手术方式及重建方法密切相关,其中,喉声门上水平部分切除术组术后嗓音质量相对最佳,喉次全切除术组术后相对最差。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉部分切除术 嗓音声学分析
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部分喉切除术治疗喉癌的远期疗效观察 被引量：3
8
作者 周文光 周玫 +3 位作者 王秋萍 李泽卿 程向荣 王瑞 《医学研究生学报》 CAS 2000年第1期11-13,共3页
目的 :总结 1980年 10月至 1997年 10月间 6 3例不同部位的喉癌手术治疗经验。　方法 :采用不同术式行部分喉切除术 ,其中行喉裂开声带切除 19例 ,垂直半喉切除 37例 ,水平半喉切除 7例 ;4例做了功能性颈廓清术 ,术后 44例辅以放疗。　... 目的 :总结 1980年 10月至 1997年 10月间 6 3例不同部位的喉癌手术治疗经验。　方法 :采用不同术式行部分喉切除术 ,其中行喉裂开声带切除 19例 ,垂直半喉切除 37例 ,水平半喉切除 7例 ;4例做了功能性颈廓清术 ,术后 44例辅以放疗。　结果 :3年、 5年生存率分别为 81.8% (9/ 11)、 79.1% (34 / 43) ,发音及吞咽功能均恢复 ,拔管率达 92 %。　结论 :认为掌握手术指征 。 展开更多
关键词 喉癌 部分喉切除术 治疗 外科手术
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喉癌部分切除术后喉修复材料的远期效果观察 被引量：4
9
作者 范文汉 贺玉梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期1376-1377,共2页
目的　观察喉癌切除术后喉修复材料的远期效果。方法　采取颈部皮瓣 ,颈阔肌筋膜 ,胸骨舌骨肌筋膜 ,甲状软骨膜等修复材料行喉功能重建术 ,并对各种喉重建材料进行比较。结果　根据病人情况 ,合理选择以上修复材料 ,获得喉功能恢复的较... 目的　观察喉癌切除术后喉修复材料的远期效果。方法　采取颈部皮瓣 ,颈阔肌筋膜 ,胸骨舌骨肌筋膜 ,甲状软骨膜等修复材料行喉功能重建术 ,并对各种喉重建材料进行比较。结果　根据病人情况 ,合理选择以上修复材料 ,获得喉功能恢复的较好效果。结论　颈部皮瓣、颈阔肌筋膜。 展开更多
关键词 喉癌 远期效果观察 部分喉切除 修复材料
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老年喉癌患者喉部分切除术治疗 被引量：2
10
作者 蔡昌枰 陈学明 +1 位作者 叶燕芬 丁葳迪 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第5期445-446,452,共3页
目的探讨喉部分切除术在老年喉癌治疗中的意义。　方法对 1 990年 6月～ 1 997年 1 2月间 2 9例6 0岁以上老年喉癌的临床资料作回顾分析。　结果术后 3、5年生存率分别为 77.78%、5 8.33%。一次拔管率是96 .5 5 % ,无终生带管。一经拔... 目的探讨喉部分切除术在老年喉癌治疗中的意义。　方法对 1 990年 6月～ 1 997年 1 2月间 2 9例6 0岁以上老年喉癌的临床资料作回顾分析。　结果术后 3、5年生存率分别为 77.78%、5 8.33%。一次拔管率是96 .5 5 % ,无终生带管。一经拔管均能发音 ,全部恢复经口进食。　结论老年喉癌有必要选择喉部分切除术治疗 。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 老年人 生存率
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喉癌患者喉部分切除术后发声功能评价 被引量：1
11
作者 徐宏鸣 李晓艳 董频 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第5期413-415,共3页
关键词 喉发声功能 喉癌患者 切除术后 喉部 治疗方法 恶性肿瘤 喉癌术后 头颈部
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晚期声门癌扩大部分喉切除术的疗效评价
12
作者 赵舒薇 孙兴和 +3 位作者 郭志祥 陆书昌 唐远玲 李家喜 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期498-500,共3页
Ｔ３、Ｔ４声门癌常规治疗为全喉切除术，使病人丧失语言及呼吸功能。为保证在根治肿瘤的前提下恢复喉功能，对８７例晚期（Ｔ３、Ｔ４）声门癌分别行扩大垂直喉切除和次全喉切除术，主要应用双蒂转门肌皮瓣等进行喉腔缺损重建。总的３... Ｔ３、Ｔ４声门癌常规治疗为全喉切除术，使病人丧失语言及呼吸功能。为保证在根治肿瘤的前提下恢复喉功能，对８７例晚期（Ｔ３、Ｔ４）声门癌分别行扩大垂直喉切除和次全喉切除术，主要应用双蒂转门肌皮瓣等进行喉腔缺损重建。总的３年及５年生存率分别为８２．９％及７６．８％。气管套管拔出率为８５．１％，语音近乎正常者８７％，全部恢复经口进食。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉切除术 外科皮瓣 声门癌
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喉额侧窗式切除术治疗侵及前联合的T1b期声门型喉癌疗效分析
13
作者 钟兆棠 梁敏志 +2 位作者 陈泽 莫玲飞 梁珈璐 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期615-618,共4页
目的探讨喉额侧窗式切除术结合甲状软骨外膜瓣修复术治疗侵及前联合的T1b期声门型喉癌的疗效。方法对确诊为前联合受侵的T1b期声门型喉癌患者22例,均行喉额侧窗式切除术结合甲状软骨外膜瓣修复术治疗;随访5年,观察患者术后呼吸功能、吞... 目的探讨喉额侧窗式切除术结合甲状软骨外膜瓣修复术治疗侵及前联合的T1b期声门型喉癌的疗效。方法对确诊为前联合受侵的T1b期声门型喉癌患者22例,均行喉额侧窗式切除术结合甲状软骨外膜瓣修复术治疗;随访5年,观察患者术后呼吸功能、吞咽功能、发音功能、复发率及生存率。结果所有患者手术均顺利完成,术后二周拔除气管套管,拔管率100%;无一例发生误咽;术后患者发声功能(G分级)较术前改善者为86.4%(19/22),与术前相同者为13.6%(3/22);肿瘤复发2例,1例为原位复发,1例为颈部淋巴结转移复发,复发率为9.1%(2/22);5年生存率为95.5%(21/22)。结论喉额侧窗式切除术结合甲状软骨外膜瓣修复术式适用于前联合受侵的T1b期声门型喉癌,该术式能相对完整地保留喉的骨架及生理功能,不易引起喉狭窄,且修复组织稳定,能有效改善发声质量。 展开更多
关键词 声门型喉癌 喉窗式切除术 甲状软骨外膜瓣
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不同类型喉部分切除术对喉癌患者吞咽功能的影响 被引量：14
14
作者 陈艺丰 王丽萍 +2 位作者 吉鹏 潘岳阳 孟庆超 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期71-74,共4页
目的 分析不同类型喉部分切除术对喉癌患者术后吞咽功能的影响。方法 将61例喉部分切除术的患者根据术式不同分为三组:A组声门上喉水平部分切除术12例;B组喉垂直部分切除术36例,其中保留双侧杓状软骨14例,保留单侧杓状软骨22例;C组喉次... 目的 分析不同类型喉部分切除术对喉癌患者术后吞咽功能的影响。方法 将61例喉部分切除术的患者根据术式不同分为三组:A组声门上喉水平部分切除术12例;B组喉垂直部分切除术36例,其中保留双侧杓状软骨14例,保留单侧杓状软骨22例;C组喉次全切除术13例;三组中保留双侧杓状软骨的30例中会厌切除12例,会厌保留18例。在术后1、2~3、4~6个月采用吞咽调查问卷、洼田饮水实验、电子鼻咽喉镜检查评估三组吞咽功能,比较各组结果。结果 术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者,A组分别占100%(12/12)、66.67%(8/12)、41.67%(5/12);B组分别占72.22%(26/36)、33.33%(12/36)、19.44%(7/36);C组分别占100%(13/13)、61.53%(8/13)、46.15%(6/13);组间差异有统计学意义(P<0.05)。保留双侧杓状软骨的30例中,12例切除会厌者术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者分别占100%(12/12)、66.67%(8/12)、41.67%(5/12),18例保留会厌者分别占66.67%(12/18)、33.33%(6/12)、22.22%(4/18);组间差异有统计学意义(均为P<0.05)。B组保留双侧杓状软骨的14例中,术后1、2~3、4~6个月吞咽功能异常者分别占57.14%(8/14)、28.57%(4/14)、21.43%(3/14),而切除单侧杓状软骨的22例中,分别占81.82%(18/22)、36.36%(8/12)、18.18%(4/22),组间比较,仅术后1个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喉声门上水平部分切除术和喉次全切除术对吞咽功能的影响较喉垂直部分切除术更明显;会厌和杓状软骨缺失对术后吞咽功能均有影响,会厌缺失对吞咽功能的影响更大。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 吞咽功能
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喉部分切除术和经口内镜CO2激光显微手术治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效比较 被引量：10
15
作者 胡磊 董红军 +2 位作者 徐浩 袁毅方 王耀华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期142-147,共6页
背景与目的:早期声门癌患者虽然发病率不高,但该病对患者语言功能、生活质量等均有明显影响。治疗早期声门癌的临床手术方法较多,不同疗法在不同文献报道中存在较大差异。比较喉部分切除术、经口内镜CO2激光显微手术分别治疗前联合阳性... 背景与目的:早期声门癌患者虽然发病率不高,但该病对患者语言功能、生活质量等均有明显影响。治疗早期声门癌的临床手术方法较多,不同疗法在不同文献报道中存在较大差异。比较喉部分切除术、经口内镜CO2激光显微手术分别治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效差异。方法:2015年11月—2018年5月,对张家港市中医医院128例前联合阳性早期声门癌患者进行研究,按住院单双日分为两组,根据治疗方式的不同分为试验组(经口内镜CO2激光显微手术)和对照组(喉部分切除术),每组64例。比较两组患者治疗前后吞咽功能和生活质量评分、患者治疗前后嗓音声学指标、临床资料、临床疗效的差异。结果:试验组患者基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)指标显著低于对照组患者(P<0.05),试验组患者标准规范化噪声能量(normalized noise energy,NNE)、谐噪比(harmonics to noise ratio,HNR)指标显著高于对照组患者(P<0.05);试验组患者标准吞咽功能评定量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分显著低于对照组患者(P<0.05);试验组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者临床疗效比较,试验组治愈人数显著高于对照组患者(Z=6.671,P=0.036)。结论:经口内镜CO2激光显微手术相比传统的喉部分切除手术,治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效相对更佳,有助于患者嗓音功能、吞咽功能等的恢复。 展开更多
关键词 喉部分切除术 CO2激光 声门癌 疗效比较
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喉癌部分切除并自体耳廓软骨一期喉重建术的手术配合
16
作者 朱毓群 《护理研究（上旬版）》 2006年第1期65-66,共2页
关键词 喉部分切除术 自体耳廓软骨 手术配合 喉重建术 喉癌 早期诊断技术 双蒂带状肌瓣 切除术后 颈部皮瓣 软骨支架
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改良喉垂直前位部分切除与改良环状软骨会厌舌骨吻合术疗效评估 被引量：18
17
作者 田皞 喻建军 +2 位作者 李赞 周晓 戴杰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期535-539,共5页
背景与目的:当今对于喉癌的治疗,在根治性手术的基础上,如何提高患者术后的生存质量得到越来越广泛的重视。本研究对累及前联合或双侧声带的声门型喉癌进行改良喉垂直前位部分切除或改良环状软骨会厌舌骨吻合术(cricohyoidoepiglottopex... 背景与目的:当今对于喉癌的治疗,在根治性手术的基础上,如何提高患者术后的生存质量得到越来越广泛的重视。本研究对累及前联合或双侧声带的声门型喉癌进行改良喉垂直前位部分切除或改良环状软骨会厌舌骨吻合术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP),并对两种手术方式的疗效进行对比评估。方法:将中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院头颈二科2005—2007年累及前联合或双侧声带的声门型喉癌60例患者随机交替归入A、B两组,A组30例患者采用改良喉垂直前位部分切除+双侧胸骨舌骨肌瓣修复手术,B组30例患者采用改良CHEP手术。5年内定期随访并进行回顾性分析。结果:5年生存率A组为86.7%,B组为83.3%,差异无统计学意义(P=0.718)。发音功能:可胜任嘈杂环境交流,并能发出"a"、"i"等元音的A组22例(22/30),B组21例(21/30);仅能发出"ha"、"hi"等音,不能胜任嘈杂环境交流的A组8例(8/30),B组9例(9/30),两组差异无统计学意义(P=0.774)。4周复查误咽发生率:A组为0(0/30),B组为16.7%(5/30),两组差异有统计学意义(P=0.026);术后拔管平均时间A组为(10.0±2.3)d,B组为(20.0±4.6)d,两组差异有统计学意义(P=0.000 0);拔管后再次出现呼吸困难A组为16.7%(5/30),B组为0(0/30),两组差异有统计学意义(P=0.026)。结论:对累及前联合或双侧声带的声门型喉癌,改良喉垂直前位部分切除+双侧胸骨舌骨肌瓣修复术和改良CHEP手术在5年生存率、术后发音效果无统计学差异。前者术后误咽小,拔管时间早,一定程度上减轻了患者的痛苦,但部分患者拔管后因放疗后组织粘连等因素导致呼吸困难需再次住院手术;后者术后误咽相对重,恢复时间长,拔管平均时间相对长,但拔管后不会再次出现呼吸困难,并且手术的适应证更加广泛。两种术式各有优势。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 存活率 生存质量
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喉声门上水平部分切除术41例分析
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作者 高岚 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期404-404,共1页
关键词 喉声门上水平部分切除术 喉癌 手术方式 功能恢复 气管套管 拔除
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书写表露在喉癌全喉切除术后患者中应用的效果 被引量：7
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作者 夏莉娟 封芳 +3 位作者 史学琴 刘莎 马志芳 闵佳 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期517-523,共7页
目的:调查书写表露在喉癌全喉切除术后患者中应用的干预效果。方法:将2019年5月8日至2021年4月30日在银川市某三级甲等医院行放射治疗的63例喉癌全喉切除术后患者,按照住院时间分为对照组31例和干预组32例。对照组给予常规心理指导,干... 目的:调查书写表露在喉癌全喉切除术后患者中应用的干预效果。方法:将2019年5月8日至2021年4月30日在银川市某三级甲等医院行放射治疗的63例喉癌全喉切除术后患者,按照住院时间分为对照组31例和干预组32例。对照组给予常规心理指导,干预组在此基础上实施书写表露干预。比较干预前及干预后1个月两组患者的创伤后成长、心理弹性、自我效能情况,并且评价干预组患者参加依从性和书写完成度。结果:干预后,对照组患者只有新的可能性维度得分提高(P<0.05),而干预组患者创伤后成长总分及所有维度得分均提高(P<0.05),干预组患者创伤后成长总分及与他人关系、个人力量、自我转变维度得分均高于对照组(P<0.05);干预组患者的心理弹性量表总分及坚韧、自强维度得分均比干预前提高了(P<0.05),且干预组患者的心理弹性总分及自强维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预组患者的自我效能感得分为(2.31±0.29)分,高于对照组的(1.71±0.25)分(P<0.001)。干预组中65.6%的患者为高依从性;交流书写表露部分的完成度为100.0%,纯书写表露部分的完成度为78.1%。结论:书写表露干预能够促进喉癌全喉切除术后患者创伤后成长,提高患者心理弹性水平和自我效能感水平,促进患者的心理及社会功能康复。 展开更多
关键词 书写表露 喉癌 全喉切除术 干预
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分级护理在环状软骨上喉部分切除术后吞咽障碍患者中的应用 被引量：21
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作者 孙振 查慧芳 +2 位作者 张亚萍 王俊国 高下 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期79-82,共4页
目的探讨分级护理在喉癌行环状软骨上喉部分切除术(supracrieoid partial laryngectomy,SCPL)后吞咽障碍患者中的应用方法及效果。方法2017年1月至2019年1月,采取便利抽样法选取在南京某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科行SCPL的90例喉癌... 目的探讨分级护理在喉癌行环状软骨上喉部分切除术(supracrieoid partial laryngectomy,SCPL)后吞咽障碍患者中的应用方法及效果。方法2017年1月至2019年1月,采取便利抽样法选取在南京某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科行SCPL的90例喉癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予喉癌术后常规康复训练和进食指导;观察组患者利用才藤式吞咽障碍7级评估法评估患者的吞咽功能,根据评估等级制订康复训练计划和进食训练指导,同时使用分级护理监测单对患者进行分级护理。结果干预后,观察组患者刺激性呛咳、误咽的发生率及胃管留置时间、再插管率均低于或短于对照组患者(P<0.05或P<0.01)。结论分级护理的实施,可有效减少SCPL术后吞咽障碍患者的刺激性呛咳、误咽的发生,缩短胃管留置时间,降低胃管再插率,有利于促进患者吞咽功能的恢复。 展开更多
关键词 环状软骨上喉部分切除术 吞咽障碍 分级护理 吞咽功能训练
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