图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌临床研究 被引量：10

1

作者 刘志凯 杨波 +2 位作者 孙显松 王欣海 张福泉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期576-579,共4页

目的：本研究采用图像引导下的大分割调强放疗技术,治疗癌症骨转移.评价该方案的可行性、安全性及有效率.方法：选取我科2011～2012年收治椎体骨转移患者21名,骨转移灶28处,予肿瘤所在椎体24 Gy/6次,同步予肿瘤加量至36 Gy/6次,限制脊髓... 目的：本研究采用图像引导下的大分割调强放疗技术,治疗癌症骨转移.评价该方案的可行性、安全性及有效率.方法：选取我科2011～2012年收治椎体骨转移患者21名,骨转移灶28处,予肿瘤所在椎体24 Gy/6次,同步予肿瘤加量至36 Gy/6次,限制脊髓D0.1ml小于25 Gy.结果：病灶疗前疼痛评分7.54±0.84分;疗后即刻评分4.00±1.59分,缓解程度47.38％±17.75％;疗后1月评分2.46±2.01分,缓解程度67.54％±24.84％;疗后3月评分2.07±1.92分,缓解程度72.92％±24.09％.治疗后即刻、1月、3月疼痛评分较疗前均有显著差异（P＜0.01）.疗后即刻有效率为57.14％（16/28）,1月有效率为82.14％（23/28）,3月有效率为82.14％（23/28）.l例患者出现Ⅱ度食管副反应,无患者出现神经系统副反应.结论：本研究表明图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌是安全有效的治疗选择,其长期疗效尚需进一步研究. 展开更多

关键词 骨转移癌 调强放疗 图像引导放射治疗 大分割放疗 疼痛

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图像引导放射治疗小鼠原位肝癌模型的建立

2

《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期176-176,共1页

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上第七大常见癌症,占原发性肝癌病例的75%~85%。目前,由于最近的技术发展,放射疗法被认为是HCC有效的治疗选择。然而,对于HCC的分次方法、分次剂量、放射疗法与其他疗法的组合或治疗时间表... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上第七大常见癌症,占原发性肝癌病例的75%~85%。目前,由于最近的技术发展,放射疗法被认为是HCC有效的治疗选择。然而,对于HCC的分次方法、分次剂量、放射疗法与其他疗法的组合或治疗时间表,尚未达成一致,HCC放疗也没有标准方案。因此,需要一个稳定的临床前模型来促进相关的临床研究。本研究在小动物治疗前和治疗期间,采用X-RADSmART小动物图像引导放射治疗系统。该系统能够根据器官位置的变化修改治疗条件,使照射区域与目标区域非常相似,从而提高治疗的准确性。 展开更多

关键词 图像引导放射治疗 其他疗法 分次剂量 放射疗法 肝细胞癌 原发性肝癌 小鼠原位肝癌 照射区域

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图像引导放射治疗小鼠原位肝癌模型的建立

3

《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期100-100,共1页

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上第七大常见癌症,占原发性肝癌病例的75%~85%。目前,由于最近的技术发展,放射疗法被认为是HCC有效的治疗选择。然而,对于HCC的分次方法、分次剂量、放射疗法与其他疗法的组合或治疗时间表... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上第七大常见癌症,占原发性肝癌病例的75%~85%。目前,由于最近的技术发展,放射疗法被认为是HCC有效的治疗选择。然而,对于HCC的分次方法、分次剂量、放射疗法与其他疗法的组合或治疗时间表,尚未达成一致,HCC放疗也没有标准方案。因此,需要一个稳定的临床前模型来促进相关的临床研究。本研究在小动物治疗前和治疗期间,采用X⁃RADSmART小动物图像引导放射治疗系统。 展开更多

关键词 图像引导放射治疗 其他疗法 分次剂量 放射疗法 肝细胞癌 原发性肝癌 小鼠原位肝癌 HCC

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图像引导下放射治疗中心型非小细胞肺癌的配准范围、配准方式及靶区外放的研究 被引量：19

4

作者 孙文泽 宋丽萍 +4 位作者 马军 张莹冰 张龙 高莹 艾婷 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期132-137,共6页

目的:研究图像引导下放射治疗(imaging-guided radiation therapy,IGRT)中心型非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中不同配准范围、配准方式对千伏锥形束CT(kilo-voltage cone beam CT,kVCBCT)图像与计划CT图像配准的影响,... 目的:研究图像引导下放射治疗(imaging-guided radiation therapy,IGRT)中心型非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中不同配准范围、配准方式对千伏锥形束CT(kilo-voltage cone beam CT,kVCBCT)图像与计划CT图像配准的影响,并探讨临床靶区(clinicaltargetvolume,CTV)的外放范围,为更好实施精确放射治疗提供依据。方法:选取26例中心型NSCLC患者每人在IGRT的摆位误差纠正前获得的kVCBCT图像4幅,共104幅图像进入分析。首先采用灰度配准加手动与治疗计划的CT图像进行配准,比较肿瘤、肿瘤+椎体两种配准范围的差异;其次以肿瘤+椎体为配准范围与治疗计划的CT图像进行配准,比较骨性配准加手动与灰度配准加手动两种配准方式的差异及所需时间。最后将所有患者200幅摆位误差纠正前kVCBCT图像以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性加手动配准方式与计划CT图像进行配准,记录其摆位误差并计算CTV的外放范围。结果:采用灰度配准加手动配准,肿瘤与肿瘤+椎体两种配准范围在X,Y,Z轴的平移及旋转误差差异均无统计学意义(P>0.05)。以肿瘤+椎体作为配准范围,骨性配准加手动、灰度配准加手动两种配准方式在X,Y,Z轴平移及旋转摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05);而骨性配准加手动配准时间[(1.9±0.3)min]小于灰度配准加手动[(3.1±0.2)min]。以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性配准加手动配准,X,Y,Z轴方向CTV外放范围分别为5.3,4.9,5.7 mm。结论:IGRT中心型NSCLC可选择肿瘤+椎体作为配准范围,并建议采用骨性配准加手动方式进行图像配准;为减少摆位误差影响,提高治疗精确度,CTV外放计划靶区(planning target volume,PTV)时建议各方向外放6 mm。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 图像引导放射治疗 图像配准范围 图像配准方法

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体质量指数对图像引导宫颈癌放射治疗摆位误差的影响 被引量：18

5

作者 刘云 余娴 +2 位作者 肖何 胡南 王阁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期419-421,共3页

目的观察体质量指数(body mass index,BMI)对图像引导放射治疗(image guided radiotherapy,IGRT)宫颈癌患者摆位误差的影响,探讨IGRT宫颈癌患者的最佳体位。方法收集IGRT宫颈癌患者30例,按BMI分为2组:BMI≥24 kg/m^2组,9例;BMI<24 kg... 目的观察体质量指数(body mass index,BMI)对图像引导放射治疗(image guided radiotherapy,IGRT)宫颈癌患者摆位误差的影响,探讨IGRT宫颈癌患者的最佳体位。方法收集IGRT宫颈癌患者30例,按BMI分为2组:BMI≥24 kg/m^2组,9例;BMI<24 kg/m2组,21例。锥形束CT扫描,俯卧位68次,仰卧位73次,CT图像进行灰度自动配准计算出X、Y、Z轴方向的校正前摆位误差,分析宫颈癌患者IGRT最佳治疗体位,并根据扩边公式2.5Σ+0.7δ计算出最佳体位扩边值。结果未考虑BMI的情况下,俯卧与仰卧位摆位误差均无统计学差异(P>0.05);BMI<24 kg/m2组,仰卧位与俯卧位在X、Y轴摆位误差无统计学差异(P>0.05),而在Z轴上仰卧位误差为(-0.112±0.041)cm,俯卧位误差为(0.028±0.024)cm,二者有统计学差异(t=-3.186,P=0.002),俯卧位扩边值0.668、1.206、0.335 cm;BMI≥24 kg/m2组,仰卧位与俯卧位在X、Y轴摆位误差无统计学差异(P>0.05),在Z轴仰卧位摆位误差为(0.061±0.045)cm,俯卧位摆位误差为(-0.26±0.031)cm,二者有统计学差异(t=5.832,P<0.001),仰卧位扩边值0.313、1.663、0.501 cm。结论 BMI<24 kg/m2组,俯卧位Z轴方向误差显著小于仰卧位,BMI≥24 kg/m2组,仰卧位的Z轴方向误差显著小于俯卧位,2组在X、Y轴方向的摆位误差无统计学差异。 展开更多

关键词 宫颈癌 图像引导放射治疗 摆位误差 体质量指数

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图像引导的放射治疗在头颈部肿瘤治疗中的应用 被引量：11

6

作者 刘裕杰 周莉钧 +2 位作者 管西寅 胡超苏 朱国培 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期707-711,共5页

随着图像引导的放射治疗(image-guided radiotherapy,IGRT)技术的出现,肿瘤放射治疗进入一个精确化、个体化和自适应性的时代。目前该技术在多种肿瘤治疗中得以应用。本文就其在头颈部肿瘤治疗中的作用、特殊性和具体应用作一综述,以期... 随着图像引导的放射治疗(image-guided radiotherapy,IGRT)技术的出现,肿瘤放射治疗进入一个精确化、个体化和自适应性的时代。目前该技术在多种肿瘤治疗中得以应用。本文就其在头颈部肿瘤治疗中的作用、特殊性和具体应用作一综述,以期待其能更好地为开展头颈部肿瘤的IGRT临床研究提供帮助。 展开更多

关键词 放射治疗 图像引导 头颈部肿瘤 锥形束CT

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肺癌图像引导下大分割放射治疗技术初探 被引量：4

7

作者 许峰 柏森 +5 位作者 张洪 钟仁明 蒋小芹 沈亚丽 徐庆丰 李小玉 《中国肺癌杂志》 CAS 2006年第4期345-348,共4页

背景与目的图像引导放射治疗(IGRT)技术是近年来出现并应用于临床的精确放射治疗技术。本研究旨在探讨在肺癌放射治疗中应用呼吸门控及立体定向体架减少误差,提高治疗精度,从而提高单次剂量和总剂量。方法入组7例治疗后肺部复发或转移... 背景与目的图像引导放射治疗(IGRT)技术是近年来出现并应用于临床的精确放射治疗技术。本研究旨在探讨在肺癌放射治疗中应用呼吸门控及立体定向体架减少误差,提高治疗精度,从而提高单次剂量和总剂量。方法入组7例治疗后肺部复发或转移的肺癌患者,共计13个病灶。分割为7Gy,隔日照射,共7次。每次照射时利用容积CT技术修正三维方向误差。结果治疗前摆位时和计划时靶中心误差在左右、前后和头脚方向分别为0.30cm±0.14cm、0.22cm±0.15cm和0.28cm±0.21cm。调整后及治疗后误差减少。但三个方向在调整前、调整后及治疗后误差对比均无统计学差异。13个病灶中8个病灶达完全缓解,4个部分缓解,1个无变化。结论IGRT配合呼吸门控及立体定向体架技术对肺部肿瘤进行大分割放射治疗,能提高治疗剂量,缩短治疗时间,减少治疗副作用。 展开更多

关键词 图像引导 容积CT 呼吸门控 放射治疗 肺肿瘤 大分割

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脊柱图像引导放射治疗方案优化的实验研究 被引量：1

8

作者 沈永刚 徐万龙 +2 位作者 杨辉 赵腾 白靖平 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期827-832,共6页

目的：观察脊柱图像引导放射治疗（image guided radiation therapv，IGRT）不同方案放疗过程中放疗区域脊髓MRI弥散加权成像（diffusion—weighted imaging．DWI）的表观扩散系数（apparent diffusion eoeffieient．ADC），为IGRT优化... 目的：观察脊柱图像引导放射治疗（image guided radiation therapv，IGRT）不同方案放疗过程中放疗区域脊髓MRI弥散加权成像（diffusion—weighted imaging．DWI）的表观扩散系数（apparent diffusion eoeffieient．ADC），为IGRT优化提供实验依据。方法：选用雄性成年比格犬36只，根据放疗方案中照射野数（A，5、7、9野）、单次剂量（B，16、20Gy）、放射剂量率（C，4、6Gy／min）及照射角度（D，等角度、不等角度）4个l临床放疗常用冈素，按L12（3x2，）正交实验表共12种方案对T7～T12椎体及其附件进行IGRT，每周1次，总剂量均为80Gv。每种方案3只犬。分别于放疗前、开始放疗后每2周进行放疗区域脊髓ADC值检测，并对所测得ADC值进行正交实验的方差分析，从而得出脊柱IGRT的较优方案。结果：放疗前各方案组间ADC值无统计学差异（P〉0．05）。经过不同方案的放疗后，各方案组ADC值均出现升高，开始放疗后6周出现ADC最大值，至放疗结束后第3个月时所测ADC值均仍高于放疗前自身水平。相同时间点不同放疗方案脊髓ADC值存在差异（P〈0．05），各时间点照射野5野、单次剂量20Gy，放射剂量率6Gy／min、等角度照射时的ADC最大，而照射野9野、单次剂量16Gy，放射剂量率4Gy／min、等角度照射时的ADC值最小。照射野数、单次剂量和放射剂量率对放疗区域脊髓ADC值的影响有统计学意义（P〈0．05），照射角度对ADC值的影响无统计学意义（P〉0．05）：且各因素对脊髓损伤影响的主效应排序为单次剂量〉放射剂量率〉照射野数。结论：照射野数、单次剂量、放射剂量率及照射角度会影响脊柱IGRT放疗区域脊髓的损伤程度．应用IGRT时应选择优化方案。 展开更多

关键词 脊髓损伤 图像引导 放射治疗 放射性损伤 MR弥散加权成像

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兆伏级锥形束CT在鼻咽癌调强放射治疗中的临床应用研究 被引量：9

9

作者 韩琤波 贾明轩 +1 位作者 张旭 邹华伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期635-638,共4页

目的评估兆伏级锥形束CT(CBCT)图像引导鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)摆位误差和计划靶体积(PTV)的边界。方法采用头颈肩热塑体膜固定体位,对22例鼻咽癌患者设计IMRT逆向调强放疗计划,采用西门子ONCOR直线加速器配备的MVision兆伏级CBCT容... 目的评估兆伏级锥形束CT(CBCT)图像引导鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)摆位误差和计划靶体积(PTV)的边界。方法采用头颈肩热塑体膜固定体位,对22例鼻咽癌患者设计IMRT逆向调强放疗计划,采用西门子ONCOR直线加速器配备的MVision兆伏级CBCT容积成像并与计划CT图像进行三维方向(左右、头脚、前后)匹配,获取前5次放射治疗摆位误差调整前和调整后的CBCT数据,分析摆位误差及PTV外扩边界。结果 22例患者三维方向摆位误差分别为左右(-0.03±1.68)mm、头脚(0.17±2.03)mm和前后(0.28±2.15)mm。摆位误差调整后与调整前相比在三维方向均有降低,并且有统计学差异(P<0.05)。5次CBCT分次间摆位误差在三维方向上均无统计学差异(P>0.05)。摆位误差调整前PTV外扩边界,左右2.78mm,头脚3.22mm,前后3.46mm。摆位误差调整后PTV外扩边界,左右1.74mm,头脚1.94mm,前后2.13mm。结论鼻咽癌各个方向的计划靶区边界小于4mm,采用兆伏级CBCT技术对鼻咽恶性肿瘤IMRT治疗分次间摆位误差的纠正和PTV边界的评估对提高鼻咽癌IMRT治疗的精度有重要意义。 展开更多

关键词 鼻咽癌 调强放射治疗 锥形束CT 摆位误差 图像引导

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诊断级CT系统对鼻咽癌患者调强放射治疗中摆位误差的评估 被引量：14

10

作者 贾春雷 乔俏 +3 位作者 韩凝 张妙 李光 杨雪娇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期87-87,88-90,共4页

回顾分析我科室2013年10月至2014年9月收治的20例采用根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者的临床资料,探讨图像引导放射治疗(IGRT)的校准摆位误差。应用van Herk公式计算摆位误差均值、系统摆位误差、随机误差及最佳计划靶区(PTV)外扩边界... 回顾分析我科室2013年10月至2014年9月收治的20例采用根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者的临床资料,探讨图像引导放射治疗(IGRT)的校准摆位误差。应用van Herk公式计算摆位误差均值、系统摆位误差、随机误差及最佳计划靶区(PTV)外扩边界。患者摆位的左右、头脚及上下误差分别为(-0.81±1.31)mm、(-0.58±1.55)mm和(1.21±1.7)mm。IGRT是提高鼻咽癌患者调强放射治疗准确性的有效治疗手段。本研究推荐行IGRT的鼻咽癌患者校准摆放误差PTV外扩3 mm,而未行IGRT治疗的患者PTV外扩5 mm。 展开更多

关键词 鼻咽癌 调强放射治疗 图像引导放射治疗 摆位误差

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锥形束CT研究肺癌放射治疗中的摆位误差 被引量：14

11

作者 郭明芳 郭雷鸣 +5 位作者 赵娅琴 沈亚丽 何垠波 钟仁明 柏森 许峰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期848-852,共5页

目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治... 目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治疗肺癌23例,患者每次照射前、误差调整后及治疗结束时获取CBCT图像,根据系统的匹配功能,将获取的CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心X、Y、Z三个方向的误差,分析误差及其分布规律。并进一步对调整前三种固定装置的摆位误差进行分析比较。结果:获取的CBCT图像能够清晰显示软组织器官、肿瘤大小、位置和周围结构。23例患者共进行CBCT扫描800次,照射前CBCT扫描342次,调整后CBCT扫描276次,治疗后CBCT扫描182次。首次摆位在X、Y、Z三维方向的误差分别为-0.6mm±3.0mm、-0.4mm±5.5mm和0.7mm±3.2mm,调整误差后及治疗后CBCT结果显示误差明显缩小。调整前PTV外扩值范围为7～13mm,调整后缩小为2～3mm。结论:利用CBCT可以准确调整靶中心使其和计划设计等中心保持一致。由于肺癌存在较大的分次间摆位误差,摆位中这种测量和调整是必须的,可以明显减小摆位带来的误差,降低边界外扩值,极大地保护周围正常组织。而仅靠固定装置,减少摆位误差的作用相当有限。 展开更多

关键词 图像引导放射治疗 锥形束CT 分次间误差 分次内误差

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螺旋断层放射治疗的研究进展 被引量：16

12

作者 张磊 程品晶 +1 位作者 单国平 李浦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期2056-2058,共3页

放射治疗技术是现代治疗恶性肿瘤的重要手段之一，据国内外文献统计发现，恶性肿瘤患者中有50％～70％需要进行放射治疗［1］。20世纪40年代初期，放射技术就已经开始用于治疗肿瘤患者，并在60年代随着医用直线加速器的广泛应用得到极... 放射治疗技术是现代治疗恶性肿瘤的重要手段之一，据国内外文献统计发现，恶性肿瘤患者中有50％～70％需要进行放射治疗［1］。20世纪40年代初期，放射技术就已经开始用于治疗肿瘤患者，并在60年代随着医用直线加速器的广泛应用得到极大的发展，临床治疗效果也得到了肯定。近十多年来，基于计算机技术于医学中广泛的应用，影像学以及医疗仪器设备的进步，肿瘤放射治疗技术得到了变革性的发展，进入图像引导放疗的“精确定位、精确计划、精确治疗”时代，而在2002年，螺旋断层放射治疗系统（helical tomotherapy，HT／TOMO）一经问世便获得国际放疗界的肯定与推崇，将其认为是放疗历史上里程碑式的重要发明，把放疗真正的引入了IGRT时代。 展开更多

关键词 放射治疗技术 断层 恶性肿瘤患者 图像引导放疗 医用直线加速器 临床治疗效果 医疗仪器设备 放射治疗系统

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鼻咽癌螺旋断层放射治疗过程中实际受照射剂量的研究 被引量：5

13

作者 王志强 王志伟 +5 位作者 张勇 岳麒 冯旭东 简薇 肖斌 李荣清 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期123-128,共6页

目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy)系统的自适应模块,分析鼻咽癌患者靶区和危及器官的剂量在治疗过程中与初始计划的差异,为临床提供帮助。方法:回顾性分析2014年2月至2015年2月昆明医科大学第一附属医院运用tomotherapy系统治疗... 目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy)系统的自适应模块,分析鼻咽癌患者靶区和危及器官的剂量在治疗过程中与初始计划的差异,为临床提供帮助。方法:回顾性分析2014年2月至2015年2月昆明医科大学第一附属医院运用tomotherapy系统治疗的10例鼻咽癌患者,通过tomotherapy系统中的自适应模块和Mimvista 6.50软件的计算,将初始计划定义为Plan 1;进行图像引导患者总的实际受照射剂量定义为Plan 2。比较两项计划中肿瘤靶区及危及器官的剂量学差异。结果:Plan 2中计划靶区体积(planning gross target volume,PGTV)的D98、D95的剂量较Plan 1分别下降11.91%、6.88%(P=0.001,P=0.006)。Plan 2中左侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加42.23%、63.82%(P<0.001、P=0.001);Plan 2中右侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加38.64%、66.76%(P=0.002,P=0.004)。Plan 2中脊髓的D2剂量较Plan 1也明显增加,增加了16.49%(P=0.026)。结论:鼻咽癌患者在行tomotherapy过程中,非常有必要进一步纠正因解剖结构和摆位所带来的误差,保证放疗计划的精准性。 展开更多

关键词 鼻咽癌 自适应放疗 图像引导放射治疗

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锥形束CT在线调整大分割放射治疗椎体转移癌 被引量：6

14

作者 郭雷鸣 朱中秀 +6 位作者 赵雅琴 徐庆丰 王辛 钟仁明 何银波 柏森 许峰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1450-1454,共5页

目的:评价锥形束CT(CBCT)在线调整技术在大分割治疗椎体转移瘤中的应用价值。评价分次间摆位误差及治疗过程中靶区位移对治疗的影响。方法:2008年12月至2009年08月,应用医科达Synergy系统治疗椎体转移瘤10例,每次照射前、调整后及治疗... 目的:评价锥形束CT(CBCT)在线调整技术在大分割治疗椎体转移瘤中的应用价值。评价分次间摆位误差及治疗过程中靶区位移对治疗的影响。方法:2008年12月至2009年08月,应用医科达Synergy系统治疗椎体转移瘤10例,每次照射前、调整后及治疗后获取CBCT图像,将获取图像和计划CT图像匹配,获得靶中心X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)方向的位移及旋转角度误差,分析误差及分布规律。应用逆向调强放射治疗技术,靶区剂量63Gy/9次,隔日照射。随访6个月。结果:10例患者共10个靶区CBCT扫描269次。首次摆位在X、Y、Z方向位移误差分别为(-0.90±4.20)mm、(-0.40±4.90)mm、(-2.50±3.40)mm,旋转角度误差分别为(-0.20±1.65)°、(-1.12±1.84)°、(0.22±1.48)°。调整后其位移误差分别为±0.80mm、±0.90mm、(-0.10±0.80)mm;治疗后分别为(-0.10±1.30)mm、±1.80mm、(0.10±1.40)mm。调整后角度误差分别为(-0.21±1.06)°、(-0.72±0.96)°、(0.33±0.85)°;治疗后分别为(-0.15+1.27)°、(-0.64±1.39)°、(0.62±1.18)°。调整前PTV外扩值范围为8.40～11.00mm,调整后缩小为1.20～1.50mm。10例患者疼痛缓解,未发现放疗副作用。治疗6个月后复查骨扫描提示核素浓聚减少。结论:CBCT在线调整能纠正摆位误差,既满足靶区剂量的提升也有效降低了脊髓受量。高剂量大分割图像引导调强放疗技术是治疗椎体转移瘤的一种安全、有效的新方法。 展开更多

关键词 图像引导放射治疗 锥形束CT 分次间误差 分次内误差 大分割放射治疗

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CT-on-rail图像引导技术在肺癌放疗中的应用 被引量：7

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作者 周梦熙 王凡 +1 位作者 董东 陈香存 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第10期1477-1480,共4页

目的比较滑轨CT(CT-on-rail)和电子射野影像系统(EPID)两种图像引导放射治疗(IGRT)技术在肺癌放疗中的应用,并比较不同图像匹配方式对放疗摆位精度的影响。方法对16例肺癌患者在放疗期间每周行1次EPID和CT扫描并进行图像配准,得出X、Y、... 目的比较滑轨CT(CT-on-rail)和电子射野影像系统(EPID)两种图像引导放射治疗(IGRT)技术在肺癌放疗中的应用,并比较不同图像匹配方式对放疗摆位精度的影响。方法对16例肺癌患者在放疗期间每周行1次EPID和CT扫描并进行图像配准,得出X、Y、Z 3个线性方向的误差值,进行统计学分析,对2种IGRT方法进行比较;滑轨CT组分别有灰度、轮廓和骨性标志模式,观察3种配准方式对摆位精度的影响。结果 CT和EPID配准的X、Y、Z三维方向差异均有统计学意义(P<0.05)。CT配准组中通过3种配准方法得出,X轴、Z轴图像匹配采用灰度模式比轮廓和骨性标志模式精度高,差异有统计学意义(P<0.05);Y轴上灰度模式和轮廓模式精度高于骨性标志模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CT-on-rail系统进行的图像引导放射治疗比基于EPID系统进行的图像引导放射治疗精度高;在使用滑轨CT进行肺癌图像引导放疗时,建议首选灰度模式配准。 展开更多

关键词 滑轨CT 电子射野影像系统 图像引导放射治疗 摆位误差

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三维医学图像配准在图像引导放疗中的应用 被引量：2

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作者 吴茜 贾婧 +4 位作者 曹瑞芬 裴曦 吴爱东 吴宜灿 FDS团队 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2013年第9期2675-2678,共4页

为了确定病人的摆位误差,实现精确放疗,提出一种改进的Demons弹性配准算法。采用FDK算法对锥形束CT(CBCT)图像进行三维重建,利用可视化工具包(VTK)体绘制法可视化重建结果;在分割与配准工具包(ITK)基础上实现Demons算法,并基于对称梯度... 为了确定病人的摆位误差,实现精确放疗,提出一种改进的Demons弹性配准算法。采用FDK算法对锥形束CT(CBCT)图像进行三维重建,利用可视化工具包(VTK)体绘制法可视化重建结果;在分割与配准工具包(ITK)基础上实现Demons算法,并基于对称梯度的思想,将参考图像和浮动图像的梯度场信息加入到Demons算法中,给出新的Demons形变力公式。分别使用单模态和多模态医学图像进行配准实验,结果显示改进的Demons算法与原始Demons算法相比,配准速度更快、精度更高。基于对称梯度的Demons算法更适用于图像引导放射治疗中CBCT重建图像与CT计划图像间的配准。 展开更多

关键词 图像引导放射治疗 图像配准 DEMONS算法 医学影像 三维重建 对称梯度

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X射线CT引导的小鼠皮下肿瘤精准照射

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作者 吴其蔚 郑澄 +1 位作者 陈家豪 杨益东 《核电子学与探测技术》 CAS 北大核心 2024年第2期214-222,共9页

临床前小动物放射治疗是探索放射生物学机制和开发新的癌症治疗方法的重要手段。传统的小动物放疗研究由于缺乏图像引导,剂量递送误差较大,影响治疗效果和实验效率。为了克服这一限制,本研究基于实验室自主研制的小动物精准放射治疗研... 临床前小动物放射治疗是探索放射生物学机制和开发新的癌症治疗方法的重要手段。传统的小动物放疗研究由于缺乏图像引导,剂量递送误差较大,影响治疗效果和实验效率。为了克服这一限制,本研究基于实验室自主研制的小动物精准放射治疗研究平台,针对小鼠皮下肿瘤模型开发了一种图像引导放射治疗的方法。本方法在保证肿瘤控制的同时,可以最大限度减少对健康组织的损伤,更好地满足动物皮下肿瘤照射的需求。 展开更多

关键词 放射治疗 图像引导 动物皮下肿瘤

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医用直线加速器获取锥形束CT的图像空间扩展技术 被引量：6

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作者 朱健 刘敏 罗立民 《东南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第1期80-83,共4页

提出了一种改进的锥形束CT(CBCT)图像获取流程,并在此基础上开发算法实现了CBCT图像的空间扩展.对实现算法进行了详细描述,并从放射剂量学角度对用于放射剂量计算可行性进行验证,相同放疗计划下对比胸部计划CT和扩展CBCT剂量计算结果表... 提出了一种改进的锥形束CT(CBCT)图像获取流程,并在此基础上开发算法实现了CBCT图像的空间扩展.对实现算法进行了详细描述,并从放射剂量学角度对用于放射剂量计算可行性进行验证,相同放疗计划下对比胸部计划CT和扩展CBCT剂量计算结果表明,全肺受照射剂量大于等于20Gy的相对体积平均相差0.5%±0.22%,全肺平均受照射剂量平均相差(38.2±8.82)cGy,因此认为扩展后CBCT图像用于放射剂量计算与计划CT无显著差异.该技术拓宽了锥形束CT在影像引导放射治疗中的应用范围,提高了肿瘤放射治疗的精度,为开展自适应放疗、准确评价放疗计划提供了科学手段,有广泛的临床应用前景.由此带来的更多低剂量辐射对患者正常器官及皮肤造成的损伤有待进一步开展临床研究. 展开更多

关键词 医用直线加速器 影像引导放射治疗 锥形束CT 图像拼接

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面向IMRT的治疗计划系统设计与实现 被引量：1

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作者 黄禹 段正澄 +1 位作者 朱国力 龚时华 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2006年第17期225-228,共4页

治疗计划系统是适形调强放射治疗(IMRT)系统的核心。论文对IMRT治疗计划系统进行了系统分析,为其全面的商品化开发提供了框架和依据。在此基础上,介绍了作者开发的“XG_TPS原型系统”的结构、模块功能和关键技术。该系统已在伽玛刀的适... 治疗计划系统是适形调强放射治疗(IMRT)系统的核心。论文对IMRT治疗计划系统进行了系统分析,为其全面的商品化开发提供了框架和依据。在此基础上,介绍了作者开发的“XG_TPS原型系统”的结构、模块功能和关键技术。该系统已在伽玛刀的适形调强放射治疗上得到初步应用,取得了较好效果。 展开更多

关键词 适形调强放射治疗 治疗计划系统 图像处理 三维重建

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放疗新技术在胰腺癌治疗中的应用 被引量：4

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作者 王伟平 胡克 张福泉 《协和医学杂志》 2015年第4期300-304,共5页

胰腺癌占全球新发恶性肿瘤的2．2％，发病率位居第13位，死亡率位居第8位。手术是胰腺癌唯一的根治性治疗手段。由于胰腺癌早期症状隐匿，在确诊时尚可手术的患者不足20％。对于可切除的胰腺癌，术后的辅助放化疗可以提高胰腺癌的总生... 胰腺癌占全球新发恶性肿瘤的2．2％，发病率位居第13位，死亡率位居第8位。手术是胰腺癌唯一的根治性治疗手段。由于胰腺癌早期症状隐匿，在确诊时尚可手术的患者不足20％。对于可切除的胰腺癌，术后的辅助放化疗可以提高胰腺癌的总生存率。 展开更多

关键词 胰腺癌 影像引导的放射治疗 调强放疗 立体定向放疗 术中放疗

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