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炎症因子动态变化对铂类方案一线治疗晚期肺腺癌疗效的潜在评估价值
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作者 高冬蕴 周雪峰 +2 位作者 曹美华 孙婷 张霞 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第7期1593-1604,共12页
目的:探究炎症因子动态变化对铂类方案一线治疗晚期肺腺癌(LUAD)疗效的潜在评估价值。方法:选取2021年1月至2023年1月于东台市人民医院住院接受铂类方案一线治疗的无常见靶点突变的晚期LUAD患者121例,对研究对象的一般资料、血尿常规、... 目的:探究炎症因子动态变化对铂类方案一线治疗晚期肺腺癌(LUAD)疗效的潜在评估价值。方法:选取2021年1月至2023年1月于东台市人民医院住院接受铂类方案一线治疗的无常见靶点突变的晚期LUAD患者121例,对研究对象的一般资料、血尿常规、血管生成因子、血清肿瘤标志物、炎症因子、免疫球蛋白与T淋巴细胞指标等相关临床数据进行收集统计。根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)将完全缓解(CR)组与部分缓解(PR)组患者归为化疗敏感组;将病情稳定(SD)组与疾病进展(PD)组归为化疗不敏感组。通过单因素和多因素Logistics回归分析晚期LUAD患者铂类方案一线治疗疗效的影响因素,建立回归方程y=1-1/(1+e^(-X))预测模型并进行验证,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症因子动态变化对铂类方案一线治疗晚期LUAD疗效的潜在评估价值。结果:①单因素和多因素Logistics回归分析显示,CEA、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18、IL-1β、hs-CRP仍是晚期LUAD患者铂类方案一线化疗疗效的影响因素(P<0.05)。②将炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18、IL-1β、hs-CRP纳入多因素Logistic回归分析,最终校正混杂因素(模型5)后显示,较高水平的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18、IL-1β、hs-CRP同晚期LUAD患者铂类方案一线化疗后不敏感呈正相关(P<0.05)。限制性立方样条模型分析显示炎症因子的动态变化与晚期LUAD患者一线化疗后不敏感的关系均存在非线性剂量-反应关系,随着TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18、IL-1β、hs-CRP水平的升高,晚期LUAD患者一线化疗后不敏感的风险显著增加。③分层交互检验作用分析表明,校正因素前后肿瘤分期、分化程度及淋巴结转移与炎症因子表达显著相关(均P<0.05,均Pinteraction<0.05)。④依据炎症因子影响因素构建的预测模型区分度、准确度良好。炎症因子动态变化检测铂类方案一线治疗晚期LUAD患者化疗敏感性的ROC曲线下面积(AUC)内部验证前后分别为0.87(95%CI:0.81~0.93)和0.88(95%CI:0.82~0.95),灵敏度分别为89.69%和89.75%,特异度分别为91.77%和91.85%。结论:炎症因子动态变化为含铂类方案一线治疗晚期LUAD患者化疗疗效的重要影响因素,随着炎症因子指标的显著下降,患者化疗的敏感性明显上升。 展开更多
关键词 炎症因子 晚期LUAD 含铂化疗方案 疗效
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中药脐贴缓解含铂方案化疗肿瘤病人消化道症状的研究 被引量:5
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作者 刘春燕 《护理研究(上旬版)》 2016年第12期4313-4316,共4页
[目的]评价中药脐贴在缓解含铂方案化疗肿瘤病人消化道症状负荷中的作用。[方法]采用自身前后对照的方法,对48例含铂方案化疗的肿瘤病人进行研究。化疗第一周期时给予常规治疗护理措施,第二周期交替应用丁夏止吐膏和蓉黄通便贴脐部外敷... [目的]评价中药脐贴在缓解含铂方案化疗肿瘤病人消化道症状负荷中的作用。[方法]采用自身前后对照的方法,对48例含铂方案化疗的肿瘤病人进行研究。化疗第一周期时给予常规治疗护理措施,第二周期交替应用丁夏止吐膏和蓉黄通便贴脐部外敷,采用化疗消化道症状量表(CGISI)评价病人两个周期的消化道症状负荷。[结果]应用中药脐贴后病人消化道反应发生率明显下降(P<0.01),消化道整体负荷减轻(P<0.01),病人舒适度增加。[结论]根据化疗病人消化道反应发生的规律,有针对性地应用中药脐贴,能改善病人胃肠道消化、吸收和排泄功能,全面缓解消化道症状。 展开更多
关键词 脐贴 肿瘤 方案化疗 消化道症状
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参麦注射液联合含铂一线化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:15
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作者 徐泳 何海浪 +5 位作者 武琦 冯凡超 王志超 顾诚 曹爱玲 周贤梅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期2150-2157,共8页
目的对参麦注射液联合含铂一线化疗方案治疗非小细胞肺癌进行Meta分析。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库,检索时限从建库至2... 目的对参麦注射液联合含铂一线化疗方案治疗非小细胞肺癌进行Meta分析。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库,检索时限从建库至2018年3月,查找参麦注射液联合含铂一线化疗方案对比单用含铂一线化疗方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,通过Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入35个随机对照试验,样本总量2 586例,其中试验组(参麦注射液联合含铂一线化疗方案)1 318例,对照组(单用含铂一线化疗方案) 1 268例。与对照组比较,试验组可显著提高近期疗效[RR=1. 29,95%CI (1. 17,1. 42),P <0. 01],改善患者生活质量[RR=1. 88,95%CI (1. 59,2. 22),P <0. 01],减少Ⅱ度以上白细胞下降[RR=0. 57,95%CI (0. 50,0. 66),P <0. 01]、血红蛋白下降[RR=0. 33,95%CI (0. 20,0. 54),P <0. 01]、血小板下降[RR=0. 60,95%CI (0. 48,0. 75),P <0. 01]、呕吐反应[RR=0. 83,95%CI (0. 71,0. 98),P <0. 05]的发生率,提高CD3+[SMD=6. 37,95%CI (1. 80,10. 94),P <0. 01]、CD4+[SMD=8. 16,95%CI (4. 50,11. 83),P <0. 01]、CD4+/CD8+[SMD=0. 62,95%CI (0. 30,0. 95),P <0. 01]水平。结论参麦注射液联合含铂一线化疗方案治疗非小细胞肺癌时,可增加化疗近期疗效,提高患者生活质量和免疫力,减轻铂类化疗药物的毒副作用。 展开更多
关键词 参麦注射液 一线化疗方案 非小细胞肺癌 META分析
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吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床受益分析——前瞻性观察性研究 被引量:7
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作者 廖美琳 李龙芸 +4 位作者 万欢英 徐农 刘基巍 梁后杰 王莉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第6期523-526,共4页
目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评... 目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评估指标包括临床获益和显著临床缓解 (significantclinicalresponse ,SCR)。 结果 :入组患者 2 2 1例 ,其中 2 0 9例可进行疗效和安全性评估。患者中位年龄 5 8岁 (2 9~ 79岁 ) ;男女比 :6 7.5 %∶32 .5 % ;Ⅳ与ⅢB期比 :5 2 .2 %∶4 7.8% ;KPS <80 :80与 10 0者比 :37.3%∶6 2 .7% ;腺癌与非腺癌比 :5 9.8%∶4 0 .2 % ;平均化疗周期数为 3周期。经治后患者平均KPS评分从基线时的 79.5 0上升至 90 (P <0 .0 0 1) ;疼痛、吸困难和咳嗽LCSS分数分别从 77,74和 6 3分别为 92 ,90和 86 (P <0 .0 0 1) ;临床获益率为 85 .2 % (95 %可信区间 :80 .3%~ 90 % ) ;SCR达 89.5 % (95 %可信区间 :85 .3%到 93.7% ) ;中位生存时间为 7.83个月 (95 %可信区间 :7.0 3~ 9.0 3个月 )。本方案的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,18.7%患者出现粒性白细胞缺乏性相关感染 ,血小板减少症见于 10 .5 %的患者 ;仅 1例患者 (0 .4 8% )因化疗相关副反应而住院 ;致命性毒性见于 2例患者 (0 .96 % )。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 方案化疗 吉西他滨 临床获益 显著临床缓解
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