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后腹腔镜下肾癌根治术3例报告 被引量:16
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作者 马潞林 黄毅 +1 位作者 卢剑 肖春雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期145-146,共2页
目的 报道后腹腔镜行肾癌根治术的体会。 方法  2 0 0 2年 10月~ 2 0 0 3年 1月利用后腹腔镜行肾癌根治术 3例。平均年龄 6 9岁 ,肿瘤平均直径 3 5cm ,用自制水囊扩张后腹腔后 ,沿肾周脂肪囊游离肾脏 ,用直线切割器分别切断肾动脉 ... 目的 报道后腹腔镜行肾癌根治术的体会。 方法  2 0 0 2年 10月~ 2 0 0 3年 1月利用后腹腔镜行肾癌根治术 3例。平均年龄 6 9岁 ,肿瘤平均直径 3 5cm ,用自制水囊扩张后腹腔后 ,沿肾周脂肪囊游离肾脏 ,用直线切割器分别切断肾动脉 ,肾静脉 ,遂将肾装入自制的肾袋中 ,扩大切口至 5cm~ 6cm ,将肾取出。 结果  3例手术均获成功 ,平均手术时间 3 3h ,出血少 ,均未输血。病理报告透明细胞癌 2例 ,颗粒细胞癌 1例。 结论 后腹腔镜切除肾癌是一种微创安全的方法。 展开更多
关键词 后腹腔镜 根治术 切除
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后腹腔镜下肾癌根治术20例体会 被引量:1
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作者 程庆水 黄后宝 +4 位作者 夏东东 姜书传 韩杰 董昌斌 卓栋 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第32期87-88,共2页
目的总结后腹腔镜肾癌根治术的临床经验。方法选择49例行肾癌根治性手术患者,其中行后腹腔镜下根治性肾切除术20例(观察组),行开放性根治性肾切除术29例(对照组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胃肠恢复时间、引流... 目的总结后腹腔镜肾癌根治术的临床经验。方法选择49例行肾癌根治性手术患者,其中行后腹腔镜下根治性肾切除术20例(观察组),行开放性根治性肾切除术29例(对照组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胃肠恢复时间、引流量及切口周围皮肤神经损伤情况。结果观察组和对照组手术切口长度分别为(7.2±2.3)、(11.0±1.8)cm,术中出血量分别为(54.0±15.5)、(92.0±30.3)m L,术后引流量分别为(20±6)、(35±10)m L,胃肠道恢复时间分别为(36.0±19.2)、(64.8±28.8)h,P均<0.05。观察组和对照组手术时间分别为(143.0±16.5)、(128.0±18.4)min,P>0.05;观察组和对照组切口侧下腹部皮肤神经损伤分别为2、21例,P<0.05。结论后腹腔镜下肾癌根治术手术创伤小,患者术后恢复快。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 开放手术 根治术
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后腹腔镜下肾癌根治术的治疗效果 被引量:2
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作者 李志国 李苏 南勇 《河南医学研究》 CAS 2018年第23期4296-4297,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的治疗效果。方法选取2010年10月至2016年10月遂平县人民医院收治的180例肾癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为研究组(后腹腔镜下肾癌根治术,92例)与对照组(开放性肾癌根治术,88例)。两组均于术后随... 目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的治疗效果。方法选取2010年10月至2016年10月遂平县人民医院收治的180例肾癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为研究组(后腹腔镜下肾癌根治术,92例)与对照组(开放性肾癌根治术,88例)。两组均于术后随访1 a。比较两组手术指标、手术前后神经内分泌功能;观察并发症发生情况及复发情况。结果研究组术中出血量较对照组减少,术后拔管时间、术后进食时间及住院时间较对照组缩短(P <0. 05);与术前相比,术后1 d两组血清β-内啡肽(β-EP)、肾上腺皮质激素(ACTH)与皮质醇(COR)水平均升高,研究组低于对照组(P <0. 05);术后4 d对照组各指标水平高于研究组及术前(P <0. 05);研究组并发症发生率与复发率均低于对照组(P <0. 05)。结论后腹腔镜下肾癌根治术治疗肾癌可显著改善手术指标,对患者神经内分泌功能的影响较小,从而有助于患者预后。 展开更多
关键词 根治术 后腹腔镜
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探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床效果 被引量:1
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作者 朱陈辉 黄长青 +3 位作者 黄海文 高绍青 杨水华 蔡智仁 《中国实用医药》 2023年第5期1-6,共6页
目的探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾... 目的探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾癌根治术治疗,试验组采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗。比较两组患者的临床观察指标、输血率、并发症发生率,观察两组患者的术后随访结果。结果试验组患者的术中出血量(45.50±21.87)ml少于对照组的(89.00±38.09)ml,手术时间(109.95±19.17)min、术后下床活动时间(19.65±4.91)h、术后肠道功能恢复时间(23.35±6.69)h、术后引流管拔除时间(2.45±0.51)d、术后住院时间(5.45±0.99)d均短于对照组的(132.45±19.34)min、(33.85±6.99)h、(40.60±8.31)h、(5.05±1.05)d、(7.15±1.46)d,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(4.10±1.33)分低于对照组的(7.80±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的输血率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的术中并发症发生率5%低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访9个月,无失访患者。两组患者均未发现有局部复发和远处转移者。结论采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术作为局限性肾癌的手术治疗方法是安全有效的,术中严格执行程序化手术操作,循序渐进,手术有条不紊,术中能建立良好的手术操作暴露视野、外科层面解剖清晰,早期快速定位及阻断肾蒂血管及分支、变异血管,减少术中并发症的发生,缩短手术时间,患者术后恢复快、疼痛轻,未出现局部复发及远处转移的病例,能让患者受益,值得临床推广。 展开更多
关键词 解剖程序化 层面外科 腹膜返折悬吊术 后腹腔镜手术 根治术 局限性
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后腹腔镜下肾癌根治术(附36例报告) 被引量:1
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作者 曹晓明 王东文 +1 位作者 刘春 梁学志 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第6期741-743,共3页
目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的手术技巧,评估腹腔镜技术在肾癌根治术中的临床价值及应用前景.方法采用经腹膜后途径行肾癌根治术36例,肿瘤大小3~9 cm,平均5.5 cm.结果 36例中有3例因肾周粘连中转开放手术,33例获得成功.术后24例获得... 目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的手术技巧,评估腹腔镜技术在肾癌根治术中的临床价值及应用前景.方法采用经腹膜后途径行肾癌根治术36例,肿瘤大小3~9 cm,平均5.5 cm.结果 36例中有3例因肾周粘连中转开放手术,33例获得成功.术后24例获得随访,随访1~2年,未见肿瘤复发,Trocar孔无种植转移.结论后腹腔镜下肾癌根治术是一种安全、有效的治疗方法,具有广阔的临床应用前景. 展开更多
关键词 细胞 切除术 腹腔镜检查
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后腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏的预防及护理 被引量:4
6
作者 李冬 《护士进修杂志》 2014年第7期630-631,共2页
目的分析后腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏发病的原因,探讨其预防策略及护理措施。方法回顾性分析并总结2010年2月--2013年2月我院8例后腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏患者的临床资料。结果本组8例患者术后出现乳糜漏时间平均为(2.5±1... 目的分析后腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏发病的原因,探讨其预防策略及护理措施。方法回顾性分析并总结2010年2月--2013年2月我院8例后腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏患者的临床资料。结果本组8例患者术后出现乳糜漏时间平均为(2.5±1)d。经保守治疗,乳糜漏症状于术后7~18d消失。术后8~19d拔除引流管,9~20d治愈出院。结论加强患者饮食护理,予持续低压引流加药物综合治疗,对后腹腔镜下肾癌根治术后早期乳糜漏的治愈安全有效。 展开更多
关键词 后腹腔镜 根治术 乳糜漏 护理
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肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理 被引量:1
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作者 蔡桂英 《环球中医药》 CAS 2013年第S1期239-240,共2页
目的分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2013年3月至2013年8月期间共收治38例肾癌患者,均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗,并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理,总结分析治疗效果及术后... 目的分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2013年3月至2013年8月期间共收治38例肾癌患者,均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗,并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理,总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术,成功率为100%。经过术后护理,术后未输血,且无一例中转至开放手术。共有8例出现不同程度并发症,发生率为21.05%,经过对症支持治疗及等护理后,均在3天内恢复。通过术后心理护理,患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善,与护理前相比具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上,给予系统化的术后护理,可保障患者恢复良好,减少并发症发生率,明显减轻痛苦,改善患者心理状态,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 术后护理 腹腔镜下肾根治术
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后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理 被引量:24
8
作者 董战鹰 李华 《中国医药导报》 CAS 2010年第17期93-94,共2页
目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理方法。方法:通过对15例后腹腔镜下肾癌根治术患者的护理工作进行总结分析。结果:患者顺利完成手术,术后恢复佳。结论:采取积极有效的护理措施,如充分做好术前准备、术后密切观察病情变化... 目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理方法。方法:通过对15例后腹腔镜下肾癌根治术患者的护理工作进行总结分析。结果:患者顺利完成手术,术后恢复佳。结论:采取积极有效的护理措施,如充分做好术前准备、术后密切观察病情变化、做好引流管护理、及时处理并发症、早期指导功能锻炼等,能及时发现病情变化,减少并发症,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 护理体会
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影响腹腔镜下前列腺癌根治术后尿控恢复的相关因素分析
9
作者 刘姣 《当代医药论丛》 2025年第6期189-192,共4页
目的:分析腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)后影响患者尿控恢复的相关因素。方法:选取2019年4月至2024年4月临沂市中心医院收治的96例LRP患者作为研究对象。统计患者术后尿控恢复的情况,并使用医院自制的一般资料调查问卷收集其年龄等资料,... 目的:分析腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)后影响患者尿控恢复的相关因素。方法:选取2019年4月至2024年4月临沂市中心医院收治的96例LRP患者作为研究对象。统计患者术后尿控恢复的情况,并使用医院自制的一般资料调查问卷收集其年龄等资料,分析影响其术后尿控恢复的因素。结果:96例LRP患者中,尿控未恢复的患者共18例(18.75%)。单因素分析结果显示,年龄、身体质量指数(BMI)、经尿道前列腺电切术(TURP)史、前列腺体积、尿道保留长度、膀胱颈保留是否完整、术后提肛训练与LRP患者术后尿控恢复情况有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、BMI>24kg/m^(2)、有TURP史、前列腺体积>50mL、尿道保留长度≤5cm、膀胱颈未完整保留、术后未规律进行提肛训练是导致LRP患者术后尿控未恢复的因素(P<0.05)。结论:影响LRP后患者尿控恢复的因素较多,如年龄>60岁、BMI>24 kg/m^(2)、有TURP史、前列腺体积>50 mL、尿道保留长度≤5 cm、膀胱颈未完整保留、术后未规律进行提肛训练等。 展开更多
关键词 前列腺 腹腔镜下前列腺根治术 尿控恢复 影响因素
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特瑞普利单抗联合新辅助化疗、胸腹腔镜食管癌根治术治疗食管鳞状细胞癌的临床效果观察
10
作者 徐赐淼 《中国社区医师》 2025年第2期54-56,共3页
目的:探究特瑞普利单抗联合新辅助化疗、胸腹腔镜食管癌根治术治疗食管鳞状细胞癌的临床效果。方法:筛选2019年1月—2022年12月于泗洪县分金亭医院确诊为食管鳞状细胞癌患者86例作为观察对象,以随机数字表法分为两组,每组43例。两组均... 目的:探究特瑞普利单抗联合新辅助化疗、胸腹腔镜食管癌根治术治疗食管鳞状细胞癌的临床效果。方法:筛选2019年1月—2022年12月于泗洪县分金亭医院确诊为食管鳞状细胞癌患者86例作为观察对象,以随机数字表法分为两组,每组43例。两组均实施胸腹腔镜食管癌根治术治疗,对照组术前应用新辅助化疗,观察组在对照组基础上应用特瑞普利单抗。比较两组外周血淋巴细胞程序性死亡受体-1(PD-1)mRNA、程序性死亡配体-1(PD-L1)mRNA表达情况以及临床疗效。结果:治疗前,两组PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA水平下降,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组客观缓解率、临床获益率高于对照组(P<0.05)。结论:特瑞普利单抗联合新辅助化疗、胸腹腔镜食管癌根治术治疗食管鳞状细胞癌的临床效果显著,可明显调控PD-1/PD-L1水平,提高临床获益率。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞 特瑞普利单抗 腹腔镜食管根治术 新辅助化疗
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局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后的研究
11
作者 薛春雷 张旋 王辉 《中国内镜杂志》 2025年第3期20-27,共8页
目的分析局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后影响长期预后的相关因素。方法回顾性分析2020年1月-2021年1月该院110例因局限性肾癌行腹腔镜肾部分切除术治疗的患者的临床资料,依据患者术后3年内是否死亡,分为死亡组(n=19)和存活组(n=91)... 目的分析局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后影响长期预后的相关因素。方法回顾性分析2020年1月-2021年1月该院110例因局限性肾癌行腹腔镜肾部分切除术治疗的患者的临床资料,依据患者术后3年内是否死亡,分为死亡组(n=19)和存活组(n=91),比较影响患者术后长期预后的相关因素。结果与存活组相比,死亡组患者的高脂血症、糖尿病、高血压、肉瘤样分化、透明细胞型、T1b至T3a分期、美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ级至Ⅵ级占比均升高(P<0.05),肿瘤最大径增大(P<0.05),肾周脂肪梅奥粘连概率(MAP)评分和肾周脂肪密度升高(P<0.05),手术时间、留置引流管时间延长(P<0.05),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、总胆固醇(TC)和微量白蛋白尿(MAU)水平升高(P<0.05)。肉瘤样分化(OR=1.737,95%CI:1.074~2.807)、T分期为T1b至T3a(OR=1.627,95%CI:1.182~2.240)和Cr水平≥91.27µmol/L(OR=1.923,95%CI:1.064~3.476)为影响局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后的危险因素(P<0.05)。结论局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后3年内死亡率较高,肉瘤样分化、T分期为T1b至T3a、Cr水平≥91.27µmol/L与局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后情况有关,临床可对于该类患者采取干预措施。 展开更多
关键词 局限性 腹腔镜部分切除术 长期 预后
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腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌的影响
12
作者 黄超 包伟 +1 位作者 崔庆敖 成泽民 《长春中医药大学学报》 2024年第10期1143-1146,共4页
目的探究腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌患者尿动力学及血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)的影响。方法选择局限性前列腺癌患者87例,随机数表法分为研究组与对照组。研究组患者44例给予腹腔镜前列腺癌根治术治疗;对照组患者4... 目的探究腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌患者尿动力学及血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)的影响。方法选择局限性前列腺癌患者87例,随机数表法分为研究组与对照组。研究组患者44例给予腹腔镜前列腺癌根治术治疗;对照组患者43例给予开放性前列腺癌根治术治疗,观察2组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、尿控率、尿动力学指标和FPSAR水平差异。结果术后,2组IPSS评分、膀胱顺应性(BC)、逼尿肌不稳定(DI)率、残余尿量(PVR)、前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)水平均降低,最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)、FPSAR均升高(P<0.05)。研究组IPSS评分、BC、DI、PVR水平均低于对照组,Qmax、Pdet at Qmax水平均高于对照组(P<0.05),2组t-PSA、f-PSA、FPSAR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1个月、2个月、3个月、4个月尿控率均显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,可有效改善尿动力学指标,提高FPSAR水平,治疗效果较好。 展开更多
关键词 局限性前列腺 前列腺根治术 腹腔镜 尿动力学 血清游离前列腺特异抗原百分率
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腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者术后肝肾功能的影响
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作者 廖灵周 莫远东 《临床普外科电子杂志》 2024年第2期52-56,共5页
目的分析腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者肝肾功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在柳州市融安县人民医院接受治疗的结直肠癌患者120例,根据随机数字表法分为对照组和试验组(各60例),对照组患者采用传统开腹手术,试验组患者... 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者肝肾功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在柳州市融安县人民医院接受治疗的结直肠癌患者120例,根据随机数字表法分为对照组和试验组(各60例),对照组患者采用传统开腹手术,试验组患者行腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的肝肾功能指标及术后并发症发生情况。结果术前1d,两组患者肝、肾功能指标无显著差异(P>0.05)。术后3d,试验组患者的乳酸脱氢酶水平较术前1d升高,差异有显著性(P<0.05);且试验组患者的总蛋白、胆碱酯酶以及白蛋白水平显著低于对照组,尿酸水平显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。试验组术后并发症发生率显著低于对照组(5.00%比16.67%;P=0.040)。结论腹腔镜结直肠癌根治术会对患者的肝脏造成负担,对患者肾功能的影响较小,相较于传统开腹手术,并发症发生风险低。 展开更多
关键词 结直肠 腹腔镜根治术 功能 影响
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超声引导下RISS阻滞对肾癌根治术后镇痛、炎症反应及免疫功能的影响
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作者 任玲 刘英海 +7 位作者 黄青青 杨海红 文艺 吴畏 孙阳阳 代雪梅 孙小琴 巩固 《成都医学院学报》 2025年第3期397-401,共5页
目的 探讨超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌阻滞(RISS)对肾癌根治术患者术后镇痛效果、炎症因子水平及免疫功能的影响。方法 选取2025年1-3月于某医院择期行腹腔镜肾癌根治术患者64例为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和试验组... 目的 探讨超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌阻滞(RISS)对肾癌根治术患者术后镇痛效果、炎症因子水平及免疫功能的影响。方法 选取2025年1-3月于某医院择期行腹腔镜肾癌根治术患者64例为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组32例。两组均采取常规全身麻醉,试验组在超声引导下行RISS,菱形肌-肋间肌平面注射0.25%罗哌卡因10 mL,低位前锯肌-肋间肌平面注射0.25%罗哌卡因20 mL。术后两组均使用患者自控静脉镇痛(PCIA)泵。记录术后1、6、12、24、48及72 h两组患者静息及咳嗽状态视觉模拟评分(VAS);术中及术后第1、2、3天舒芬太尼用量,术中瑞芬太尼、七氟醚用量;术后72 h PCIA泵有效按压次数及补救镇痛率。于术前、术毕、术后24及72 h分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,采用流式细胞仪分析法测定两组患者T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及自然杀伤细胞(NK)水平。记录两组不良反应发生率。结果 试验组患者术后1、6、12、24、48 h静息及咳嗽状态VAS评分低于对照组(P<0.05);术中及术后第1、2天舒芬太尼用量,术中瑞芬太尼、七氟醚用量低于对照组(P<0.05),术后72 h PCIA泵有效按压次数及补救镇痛率低于对照组(P<0.05);术毕及术后24 h血清中TNF-α、IL-6水平低于对照组,T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+))及NK水平高于对照组(P<0.05)。两组术毕、术后24及72 h血清中TNF-α、IL-6水平均高于术前(P<0.05);两组T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及NK水平低于术前(P<0.05)。结论 麻醉诱导前应用超声引导下RISS联合全身麻醉可显著改善腹腔镜肾癌根治术后镇痛效果,抑制炎症反应,减轻围术期免疫抑制。 展开更多
关键词 菱形肌-肋间肌-低位前锯肌 根治术 疼痛 炎症因子 免疫功能
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中医情志护理联合奥马哈系统辅助加速康复护理对肾癌根治术患者的影响研究
15
作者 任梦梦 王露 魏寅生 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期148-152,共5页
目的探讨腹腔镜肾癌根治术患者应用中医情志护理联合奥马哈系统辅助加速康复护理干预的临床效果。方法将82例肾癌患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组患者给予奥马哈系统辅助加速康复护理,观察组患者在对照组基础上给予中医情志... 目的探讨腹腔镜肾癌根治术患者应用中医情志护理联合奥马哈系统辅助加速康复护理干预的临床效果。方法将82例肾癌患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组患者给予奥马哈系统辅助加速康复护理,观察组患者在对照组基础上给予中医情志护理干预。比较两组患者的生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分]、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)评分]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]。结果干预后,观察组患者FACT-G各维度评分及总分高于对照组,PSQI评分低于对照组(P<0.01)。两组患者HADS中焦虑、抑郁评分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患者GCQ各维度评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论中医情志护理联合奥马哈系统辅助加速康复护理应用于腹腔镜肾癌根治术患者效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 根治术 中医情志护理 奥马哈系统 加速康复护理 生活质量 负性情绪 睡眠质量
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开放肾癌根治术与腹腔镜肾癌根治术的临床效果比较 被引量:26
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作者 祝存海 叶昶 +2 位作者 王进恩 宋勇波 刘小兵 《中国医药导报》 CAS 2013年第7期75-76,79,共3页
目的比较常规开放肾癌根治术及腹腔镜下肾癌根治术的疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省孝感市中心医院院2010年3月~2012年5月腹腔镜肾癌根治术患者55例(腹腔镜组)和开放肾癌根治术患者30例(开放手术组)的临床资料,比较两组手术切口... 目的比较常规开放肾癌根治术及腹腔镜下肾癌根治术的疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省孝感市中心医院院2010年3月~2012年5月腹腔镜肾癌根治术患者55例(腹腔镜组)和开放肾癌根治术患者30例(开放手术组)的临床资料,比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后开始进食时间、术后下床活动时间、术后拔除引流管时间、术后住院天数及并发症发生率的差异。结果腹腔镜组在手术切口长度[(8.8±2.6)、(15.1±1.3)cm]、术中出血量[(52.2±15.3)、(195.1±28.6)mL]、术后开始进食时间[(33±11)、(69±15)h]、术后下床后动时间[(31±13)、(74±17)h]、术后拔除引流管时间[(2.2±0.7)、(4.1±1.2)d]、术后住院天数[(5.4±1.2)、(9.0±1.8)d]、术后并发症发生率(3.64%、16.7%)等方面均优于开放手术组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在手术时间方面[(103.3±16.9)、(120.4±18.4)min]差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肾癌根治术安全有效、恢复快、并发症少等优点,较开放根治肾癌切除术具有较大优势。 展开更多
关键词 根治术 腹腔镜
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后腹腔镜肾癌根治术治疗T_2期肾癌临床效果观察 被引量:17
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作者 王立国 王冰峰 +2 位作者 唐化勇 张万生 于航 《山东医药》 CAS 2012年第3期98-99,共2页
目的探讨后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法回顾性分析21例我院2006年8月~2011年1月行后腹腔镜肾癌根治术的临床资料,肿瘤直径7.1~11.0(8.7±1.1)cm,临床分期T2N0M0。结果 21例患者均顺利完成后腹腔镜肾癌根治... 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法回顾性分析21例我院2006年8月~2011年1月行后腹腔镜肾癌根治术的临床资料,肿瘤直径7.1~11.0(8.7±1.1)cm,临床分期T2N0M0。结果 21例患者均顺利完成后腹腔镜肾癌根治术,无中转开放手术。手术时间120~220(169.5±28.4)min;术中失血量80~400(181.4±80.6)mL,输血1例。腹膜损伤2例。术后切口一期愈合。术后住院日7~12(9.5±1.7)d。21例随访5~36(18.7±10.0)个月,未见肿瘤局部复发和穿刺通道种植转移。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾癌具有疗效确切、出血少、创伤小、患者恢复快和住院时间短等优点,在具备熟练的腹腔镜技术的基础上可以替代开放性肾癌根治术。 展开更多
关键词 腹腔镜 肿瘤 切除术
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后腹腔镜肾癌根治术108例报告 被引量:9
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作者 崔心刚 徐丹枫 +6 位作者 郑军华 任吉忠 姚亚成 刘玉杉 高轶 阴雷 闵志廉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期298-299,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的效果。方法2001年10月~2006年9月,行后腹腔镜下肾癌根治术108例。肿瘤大小1.0~8.0cm,(4.3±2.9)cm。术前临床分期:T1N0M042例,T2N0M054例,T3aN0M012例。结果手术时间35~180min,(63.5±30.3)mi... 目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的效果。方法2001年10月~2006年9月,行后腹腔镜下肾癌根治术108例。肿瘤大小1.0~8.0cm,(4.3±2.9)cm。术前临床分期:T1N0M042例,T2N0M054例,T3aN0M012例。结果手术时间35~180min,(63.5±30.3)min。出血量20~1500ml,(75±23)ml。中转开腹3例。并发症包括术中下腔静脉或肾静脉损伤出血4例,切口感染3例,高碳酸血症8例。全组随访6~36个月,其中61例>12个月,2例术后1年肺部转移死亡,1例术后7个月肝转移死亡,其余105例均无瘤生存。1年生存率98.4%(60/61),3年生存率85.7%(18/21)。结论后腹腔镜下肾癌根治术切口小,恢复快,效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 根治术
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计算机断层扫描血管成像在后腹腔镜肾癌根治术中的应用 被引量:10
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作者 吴岩 唐朝朋 +8 位作者 周文泉 高建平 张征宇 葛京平 黄伟 周水根 魏武 徐振宇 薛松 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第12期1277-1280,共4页
目的计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)作为微创血管造影检查方法在全身各部位血管疾病诊断中已经得到广泛应用,能较好的反映肾血管的解剖结构及肾异位血管,术前了解患肾的血管对术中操作有较好的指导。文... 目的计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)作为微创血管造影检查方法在全身各部位血管疾病诊断中已经得到广泛应用,能较好的反映肾血管的解剖结构及肾异位血管,术前了解患肾的血管对术中操作有较好的指导。文中探讨术前行CTA在后腹腔镜肾癌根治术(retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy,RLRN)患者中的应用价值。方法将入院的98例肾细胞癌患者分为2组:实验组68例,术前行肾血管CTA;对照组30例,术前未行CTA。分析行CTA检查的患者其肾动脉变异情况,统计2组患者手术肾蒂处理时间、锁扣夹使用数量、术中出血量及手术并发症等指标。结果实验组患者的病肾25%存在肾动脉变异分支;实验组和对照组患者的肾蒂处理时间分别为(25.1±13.7)min和(35.6±12.2)min、出血量分别为(27.5±14.9)ml和(36.8±17.2)ml,实验组明显少于对照组(P<0.01)。2组间并发症无明显差异(P>0.05)。结论术前行肾动脉CTA能了解肾动脉变异情况,可缩短后腹腔镜肾癌手术时间,减少出血,提高成功率。 展开更多
关键词 细胞 计算机断层扫描血管成像 后腹腔镜根治术
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完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路肿瘤32例报告 被引量:23
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作者 刘锋 毛祖杰 +3 位作者 张琦 祁小龙 章越龙 张大宏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期989-991,共3页
目的探讨完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路肿瘤的疗效。方法 2007年11月~2011年3月行完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术32例。70°~90°健侧卧位,建立人工气腹,于脐缘、平脐腋前线、锁骨中线肋缘下和脐与耻骨联合连线中点... 目的探讨完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路肿瘤的疗效。方法 2007年11月~2011年3月行完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术32例。70°~90°健侧卧位,建立人工气腹,于脐缘、平脐腋前线、锁骨中线肋缘下和脐与耻骨联合连线中点置入trocar,先在肾周筋膜外切除肾脏后,向下游离输尿管至膀胱壁段,膀胱充水后打开膀胱,吸净液体,观察双侧输尿管开口,袖状切除患侧输尿管,3-0可吸收线连续缝合膀胱切口,2-0可吸收线间断加固肌肉层,腰部取5~7 cm切口取出标本。结果 32例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间80~150 min,平均100 min。术中出血量80~200 ml,平均150 ml。引流量50~150 ml/d,平均100 ml/d,术后24~48 h拔除引流管。术中、术后无明显手术并发症。住院时间7~14 d,平均9 d。32例病理诊断均为尿路上皮癌。32例随访4~40个月,平均23.2月,1例术后1年死于肺转移,其余均无瘤生存。结论完全腹腔镜肾盂输尿管癌根治术具有创伤小、术后恢复快的优点,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管全切术 输尿管
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