目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)对重症急性胰腺炎(acute severe pancreatitis,SAP)的预测价值。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年3月1日至6月1日我科...目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)对重症急性胰腺炎(acute severe pancreatitis,SAP)的预测价值。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年3月1日至6月1日我科收治的急性胰腺炎患者103例[其中SAP 23例,非重症急性胰腺炎(non severe acute pancreatitis,NSAP)80例],采集患者入院即刻血浆样本。同时,招募同期健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血浆suPAR水平。收集急性胰腺炎患者的一般临床资料及降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体、血清钙(calcium,Ca^(2+))水平以及血常规、血生化检查结果,并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分和Ranson’s评分。记录对照组受试者人口学特征(年龄和性别)。采用Pearson相关分析suPAR与APACHE II评分、Ranson’s评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析SAP的独立预测因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估上述各独立预测因素对SAP的预测价值。结果相较于对照组,NSAP及SAP患者血浆suPAR水平明显升高(P<0.05),SAP患者suPAR水平明显高于NSAP患者(P<0.05)。急性胰腺炎患者血浆suPAR水平与APACHEⅡ评分、Ranson’s评分呈正相关(R=0.554、R=0.485,P<0.05),多因素Logistic回归分析表明suPAR、D-二聚体、Ca^(2+)是SAP的独立预测因素,ROC曲线分析显示血浆suPAR对SAP有较好的预测价值(AUC=0.869)。结论血浆suPAR水平与急性胰腺炎患者病情严重程度相关,对预测SAP具有重要价值。展开更多
目的 :研究多发性骨髓瘤 ( MM)患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物 ( u- PA )及其可溶性受体 ( su PAR )的水平变化 ,并探讨其临床意义。方法 :用 ELISA法检测 34例 MM患者血浆 u- PA及 su PA R的浓度 ,同时观察其中6例 MM患者化疗前后血浆...目的 :研究多发性骨髓瘤 ( MM)患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物 ( u- PA )及其可溶性受体 ( su PAR )的水平变化 ,并探讨其临床意义。方法 :用 ELISA法检测 34例 MM患者血浆 u- PA及 su PA R的浓度 ,同时观察其中6例 MM患者化疗前后血浆 u- PA及 su PAR的浓度变化。结果 :MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平均明显高于正常对照组 ,其中进展期 MM患者血浆 u- PA及 su PAR水平明显高于正常对照组和稳定期 MM患者 ( P <0 .0 1) ,而稳定期 MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平与正常对照组无显著性差异 ( P>0 .0 5)。 6例 MM患者化疗后血浆 u- PA及 su PA R水平 ,明显低于化疗前血浆 u- PA及 su PAR水平 ( P<0 .0 5)。骨髓涂片瘤细胞比例 >2 0 %的 MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平 ,明显高于瘤细胞比例≤ 2 0 % M M患者 ( P<0 .0 5;P<0 .0 1)。M M患者血浆 u- PA及su PA R水平均与骨髓瘤细胞百分比及血清球蛋白呈正相关 ,而与血清白蛋白呈负相关。结论 :血浆 u- PA及 su PA R水平升高可能与多发性骨髓瘤的发生、发展有密切关系 ;其水平可作为临床分期、判断疗效、了解疾病进展情况及预后的一个重要指标。展开更多
文摘目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)对重症急性胰腺炎(acute severe pancreatitis,SAP)的预测价值。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年3月1日至6月1日我科收治的急性胰腺炎患者103例[其中SAP 23例,非重症急性胰腺炎(non severe acute pancreatitis,NSAP)80例],采集患者入院即刻血浆样本。同时,招募同期健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血浆suPAR水平。收集急性胰腺炎患者的一般临床资料及降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体、血清钙(calcium,Ca^(2+))水平以及血常规、血生化检查结果,并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分和Ranson’s评分。记录对照组受试者人口学特征(年龄和性别)。采用Pearson相关分析suPAR与APACHE II评分、Ranson’s评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析SAP的独立预测因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估上述各独立预测因素对SAP的预测价值。结果相较于对照组,NSAP及SAP患者血浆suPAR水平明显升高(P<0.05),SAP患者suPAR水平明显高于NSAP患者(P<0.05)。急性胰腺炎患者血浆suPAR水平与APACHEⅡ评分、Ranson’s评分呈正相关(R=0.554、R=0.485,P<0.05),多因素Logistic回归分析表明suPAR、D-二聚体、Ca^(2+)是SAP的独立预测因素,ROC曲线分析显示血浆suPAR对SAP有较好的预测价值(AUC=0.869)。结论血浆suPAR水平与急性胰腺炎患者病情严重程度相关,对预测SAP具有重要价值。