压力调节容量控制通气模式在新生儿机械通气治疗中的应用 被引量：2

1

作者 吴学科 《当代医药论丛》 2018年第6期54-56,共3页

压力调节容量控制通气模式(PRVC)是一种新型的智能通气模式。PRVC具有定时、限压、持续气流、容量控制等特点,在临床上已经得到了广泛的应用。本研究主要探讨了PRVC的工作原理、对人体血流动力学指标的影响、对人体呼吸力学指标的影响及... 压力调节容量控制通气模式(PRVC)是一种新型的智能通气模式。PRVC具有定时、限压、持续气流、容量控制等特点,在临床上已经得到了广泛的应用。本研究主要探讨了PRVC的工作原理、对人体血流动力学指标的影响、对人体呼吸力学指标的影响及PRVC在新生儿机械通气治疗中的应用情况,以便为新生儿的机械通气治疗提供参考。 展开更多

关键词 机械通气 新生儿 压力调节容量控制通气模式

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呼吸操辅助压力调节容量控制通气模式治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察 被引量：9

2

作者 林振清 周景玉 +1 位作者 刘旭燕 郭东英 《山东医药》 CAS 2022年第5期60-63,共4页

目的观察呼吸操辅助压力调节容量控制(PRVC)通气模式治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将102例AECOPD患者按随机数表法分为观察组、对照组各51例,均予以控制感染、抗炎、化痰、解痉平喘等常规干预,对照组给予PRVC通气模式持... 目的观察呼吸操辅助压力调节容量控制(PRVC)通气模式治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将102例AECOPD患者按随机数表法分为观察组、对照组各51例,均予以控制感染、抗炎、化痰、解痉平喘等常规干预,对照组给予PRVC通气模式持续带机1周,观察组给予PRVC通气模式联合呼吸操干预1周。对比两组干预前后血气情况[血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸困难量表评分(mMRC)、呼吸频率、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素8(IL-8)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)]、肺功能[第1秒呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)]、6 min步行距离、30 s椅子坐立试验(30-STS)。结果干预前,两组各项指标差异均无统计学意义。干预后两组SaO_(2)、PaO_(2)升高而PaCO_(2)下降,且观察组较对照组SaO_(2)、PaO_(2)升高而PaCO_(2)下降(P均<0.05);两组mMRC评分、呼吸频率均下降,且观察组mMRC评分、呼吸频率低于对照组(P均<0.01);两组血清hs-CRP、IL-8、HMGB1水平均下降,且观察组各指标低于对照组(P均<0.05);两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均升高,且观察组各指标高于对照组(P均<0.05);两组LVEF升高而LVEDD、LVESD下降,且观察组较对照组LVEF升高而LVEDD、LVESD下降;两组6 min步行距离、30-STS增加,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论呼吸操辅助PRVC通气模式能有效改善AECOPD患者肺组织氧供,减轻呼吸困难症状,抑制炎症反应,改善心肺功能,提高运动耐力。 展开更多

关键词 压力调节容量控制通气模式 呼吸操 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 血气分析 肺功能 心功能 炎症因子 运动耐力

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压力调节容量控制通气模式对冠状动脉搭桥术后心肺功能的影响

3

作者 费忠化 刘宏生 仇杰 《济宁医学院学报》 2010年第3期170-172,共3页

目的研究压力调节容量控制(PRVC)通气模式对冠状动脉搭桥(CABG)术后患者心肺功能的影响。方法选择30例择期行CABG术患者,术中置入Swan-Ganz导管,术后予机械通气,4 h后开始进入实验步骤,依次设置呼吸模式为容量控制(VC)-压力控制(PC)-压... 目的研究压力调节容量控制(PRVC)通气模式对冠状动脉搭桥(CABG)术后患者心肺功能的影响。方法选择30例择期行CABG术患者,术中置入Swan-Ganz导管,术后予机械通气,4 h后开始进入实验步骤,依次设置呼吸模式为容量控制(VC)-压力控制(PC)-压力调节容量控制(PRVC)-容量控制(VC),各模式通气30 min后记录气道平均压(MAP)、气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn),并计算出氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2)和呼吸指数(RI),通过连续心输出量监测仪分别记录血流动力学参数和连续心排量。结果与VC、PC模式比较,PRVC模式血流动力学指标无明显改变(P>0.05);与VC模式相比,PRVC及PC模式下的PIP显著降低,Cdyn显著升高(P<0.01),A-aDO2和RI明显降低(P<0.05),PRVC模式下OI明显升高(P<0.05)。结论PRVC通气模式能明显降低PIP,提高Cdyn,改善氧合功能,对血流动力学无明显影响,可安全用于CABG术后患者的呼吸支持治疗。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植 压力调节容量控制通气 肺顺应性 血流动力学

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压力调节容量控制通气模式对婴幼儿复杂先天性心脏病术后心肺功能的影响 被引量：3

4

作者 孔英 《中国实用医药》 2012年第30期126-127,共2页

目的观察分析压力调节容量控制通气模式对婴幼儿复杂先天性心脏病术后心肺功能的影响。方法选取复杂先天性心脏病患儿50例为研究对象,观察压力调节容量控制铜器模式对其心肺功能的影响。结果患儿住院期间血流动力学均稳定,无死亡,各项... 目的观察分析压力调节容量控制通气模式对婴幼儿复杂先天性心脏病术后心肺功能的影响。方法选取复杂先天性心脏病患儿50例为研究对象,观察压力调节容量控制铜器模式对其心肺功能的影响。结果患儿住院期间血流动力学均稳定,无死亡,各项指标平稳。结论复杂先天性心脏病术后婴幼儿采用压力调节容量控制通气模式能够有效的降低患儿呼吸峰压,改善肺顺应性,提高氧和功能,对患儿的心肺功能恢复有着较好的效果,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 通气模式 先天性心脏病 压力调节 容量控制

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压力调节容量控制通气模式在重症胸外伤治疗中的应用 被引量：3

5

作者 王晨 伊越春 +1 位作者 谢民民 王辉 《浙江临床医学》 2006年第3期297-298,共2页

关键词 压力调节容量控制 重症胸外伤 外伤治疗 危重症 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 通气模式 机械通气治疗 容量控制通气 临床应用价值 临床常见

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压力控制-容量保证通气模式下驱动压导向肺保护性通气策略对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的肺保护作用

6

作者 马玉 张林 +2 位作者 常家琦 王丽君 卞清明 《中国内镜杂志》 2025年第4期56-64,共9页

目的 探讨压力控制-容量保证通气(PCV-VG)模式联合驱动压(PD)导向肺保护性通气策略对行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的肺保护作用。方法 选取2023年5月-2024年3月于该院择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者70例,采用随机数表法分为... 目的 探讨压力控制-容量保证通气(PCV-VG)模式联合驱动压(PD)导向肺保护性通气策略对行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的肺保护作用。方法 选取2023年5月-2024年3月于该院择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者70例,采用随机数表法分为常规肺保护性通气策略组(C组)和PCV-VG模式下DP导向肺保护性通气策略组(P组),各35例。比较两组患者气管插管后5min(T_(1))、气腹建立后30min(T_(2))、单肺通气(OLV)前即刻(T_(3))、OLV后30min(T_(4))、OLV后60min(T_(5))和恢复双肺通气(TLV)后15min(T_(6))的气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、动态顺应性(Cdyn)和DP。记录两组患者麻醉诱导前(T_(0))、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)和T_(6)时点的血压(BP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和pH值,以及两组患者术后肺部并发症(PPCs)的发生情况。结果与C组比较,P组T_(1)、T_(2)、T_(4)、T_(5)和T_(6)时点的Ppeak明显降低,Cdyn明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。P组T_(1)、T_(4)、T_(5)和T_(6)时点的DP明显低于C组,T_(6)时点的Pplat明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);P组T_(4)和T_(5)时点的PaO_(2)明显高于C组,T_(6)时点的PaCO_(2)明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(0)、T_(2)、T_(3)、T_(4)和T_(5)时点的PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时点pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。P组在T_(4)时点的收缩压(SBP)明显高于C组,T_(6)时点的舒张压(DBP)明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(0)、T_(2)、T_(3)和T_(5)时点SBP和DBP比较,以及各时点HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后7d内PPCs发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCV-VG模式下DP导向肺保护性通气策略能够改善胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术中的呼吸力学,提高OLV期间的氧合,且不会增加术后7d内PPCs发生率。值得临床推广应用。 展开更多

关键词 驱动压 呼气末正压(PEEP) 压力控制-容量保证通气(PCV-VG)模式 呼吸力学 食管癌根治术

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压力控制容量保证通气模式对腹腔镜疝修补术患儿呼吸力学及气体交换功能的影响

7

作者 许锦雄 叶茜琳 胡浩翔 《中国内镜杂志》 2024年第11期24-30,共7页

目的观察压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对腹腔镜疝修补术患儿呼吸力学和气体交换功能的影响。方法选择该院择期行气管插管全身麻醉下腹腔镜疝修补术的患儿90例。随机数表法将患者分为PCV-VG组、压力控制通气(PCV)组和容量控制通气(V... 目的观察压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对腹腔镜疝修补术患儿呼吸力学和气体交换功能的影响。方法选择该院择期行气管插管全身麻醉下腹腔镜疝修补术的患儿90例。随机数表法将患者分为PCV-VG组、压力控制通气(PCV)组和容量控制通气(VCV)组,每组30例。记录3组患儿人工气腹建立前5 min(T_(1))、人工气腹建立后10 min(T_(2))和气腹压力释放后5 min(T_(3))的呼吸力学指标[吸入潮气量(VTinsp)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)和动态肺顺应性(Cldyn)]和气体交换指标[肺泡-动脉血氧分压差(P_(A-a)O_(2))、呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)]。记录3组患儿术后7 d内肺部并发症发生情况。结果与VCV组比较,PCV-VG组和PCV组T_(2)和T_(3)时点Ppeak降低,Cldyn升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与PCV组比较,PCV-VG组T_(2)和T_(3)时点Ppeak降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_(1)时点比较,VCV组T_(2)和T_(3)时点Ppeak和Pmean升高,Cldyn降低,PCV-VG组和PCV组T_(2)时点Ppeak和Pmean升高,Cldyn降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)和T_(3)时点,3组患儿P_(A-a)O_(2)、RI和OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T_(1)时点比较,3组患儿T_(2)和T_(3)时点P_(A-a)O_(2)和RI升高,OI降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCV-VG模式可有效地降低Ppeak,改善肺顺应性,适用于小儿腹腔镜疝修补术。 展开更多

关键词 压力控制容量保证通气 腹腔镜疝修补术 儿童 呼吸力学 气体交换指标

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压力调节容量控制通气与同步间歇指令通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的比较 被引量：11

8

作者 胡金绘 王军 武荣 《中国医药导报》 CAS 2014年第19期39-43,共5页

目的观察压力调节容量控制通气（PRVC）和同步间歇指令通气（SIMV）通气在治疗呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿时相关参数的变化。方法 2013年6月～2014年3月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心出生的,患有呼吸窘迫综合征且需要机械通气58... 目的观察压力调节容量控制通气（PRVC）和同步间歇指令通气（SIMV）通气在治疗呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿时相关参数的变化。方法 2013年6月～2014年3月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心出生的,患有呼吸窘迫综合征且需要机械通气58例新生儿,分为PRVC组（32例,采用PRVC通气）和SIMV组（26例,采用SIMV通气）。观察两组机械通气时间、氧疗时间、住院时间、动脉氧分压/肺泡氧分压;观察两组机械通气时酸血症、碱血症、低碳酸血症和高碳酸血症的发生率;观察两组机械通气前、机械通气1、12、24、48、72 h的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉血压（MABP）、气道峰压（PIP）、氧合指数（OI）等变化。结果①58例RDS新生儿均治愈出院。两组机械通气时间、氧疗时间、住院时间、气胸发生率、颅内出血发生率、支气管发育不良发生率和呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。②两组的HR和RR变化均呈下降趋势,在机械通气72 h时接近正常范围。两组平均动脉血压变化均在正常范围。③两组PIP变化均呈下降趋势。PRVC组内各个时间点之间PIP比较、SIMV组内各个时间点之间PIP比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PRVC组PIP在机械通气1、12、24、48、72 h均低于SIMV组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④两组OI变化均呈下降趋势。PRVC组内各个时间点OI值比较、SIMV组内各个时间点之间OI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PRVC组在机械通气1、12、24、48 h的OI值与SIMV组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。PRVC组OI在机械通气72 h时低于SIMV组,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤机械通气时pH值〈7.35发生率（PRVC组为16.5%、SIMV组为13.5%）和pH值〉7.45发生率（PRVC组为7.8%、SIMV组为5.2%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PRVC组动脉二氧化碳分压（PaCO2）〈35 mm Hg的发生率低于SIMV组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组机械通气时PaCO2〉60 mm Hg发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RDS新生儿的呼吸支持中,在获得相同的疗效情况下,与SIMV模式比较,PRVC模式下PIP和过度通气的发生率显著降低;PRVC模式可能具有一定的临床应用价值,值得推广。 展开更多

关键词 压力调节容量控制 同步间歇指令通气 肺损伤 新生儿呼吸窘迫综合征

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压力调节容量控制与容量控制模式在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用比较 被引量：6

9

作者 周海燕 胡金绘 武荣 《中国医药导报》 CAS 2015年第24期111-115,共5页

目的：观察压力调节容量控制（PRVC）和容量控制（VC）两种通气模式在治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）时的相关参数变化,评估PRVC在NRDS治疗中的优势。方法选择2014年5月~2015年3月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心... 目的：观察压力调节容量控制（PRVC）和容量控制（VC）两种通气模式在治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）时的相关参数变化,评估PRVC在NRDS治疗中的优势。方法选择2014年5月~2015年3月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院32例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,根据呼吸机模式选择不同分为PRVC组（PRVC模式通气,n=17）和VC组（VC模式通气48 h后改PRVC模式通气,n=15）,其他的呼吸机参数设置相同。观察两组患儿的出生体重、胎龄、机械通气时间、吸氧时间及平均住院时间；观察机械通气前、机械通气6、24、48 h患儿的呼吸频率、心率及平均动脉压血压,机械通气1、6、2、48 h的气道峰压和氧合指数的变化,以及机械通气时PH值〈7.35、pH值〉7.45、低碳酸血症（PCO2〈35 mmHg）和高碳酸血症（PCO2跃60 mmHg）的发生率。结果32例患儿均痊愈出院。两组患儿出生体重、胎龄、机械通气时间、吸氧时间及平均住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿的心率整体呈下降趋势,并且在机械通气48 h时接近正常范围（120~140次/min）,各个时间点整体比较差异有高度统计学意义（F=4.381,P〈0.01）；呼吸次数整体呈下降趋势,并且在机械通气48 h点接近正常范围（35~60次/min）,各个时间点整体比较差异有高度统计学意义（F=10.390,P〈0.01）；平均动脉血压各个时间点整体比较差异无统计学意义（P〉0.05）。 PRVC组气道峰压在机械通气1、6、24 h时均低于VC组,差异均有统计学意义（P〈0.05）；氧合指数数值整体呈下降趋势,机械通气1 h时,PRVC组与VC组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,机械通气6、24、48 h时差异均有统计学意义（P〈0.05）；机械通气时两组pH值〉7.45和pH值〈7.35的发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）；机械通气时两组PCO2〉60 mmHg和PCO2〈35 mmHg的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与VC模式比较,PRVC模式治疗NRDS时具有较低的气道峰压,可能降低肺气压伤的发生,是一种肺保护性通气模式。 展开更多

关键词 压力调节容量控制 容量控制 肺损伤 新生儿呼吸窘迫综合征

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压力调节容量控制通气与同步间歇指令通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效比较 被引量：2

10

作者 陈书文 《中国实用医药》 2016年第10期111-112,共2页

目的探讨分析压力调节容量控制通气与同步间歇指令通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的临床应用价值。方法 91例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据住院单双号随机分为对照组(46例)与研究组(45例)。两组患者入院后均给... 目的探讨分析压力调节容量控制通气与同步间歇指令通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的临床应用价值。方法 91例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据住院单双号随机分为对照组(46例)与研究组(45例)。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,对照组采取同步间歇指令通气治疗,研究组采取压力调节容量控制通气治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后研究组总有效率为91.1%,显著优于对照组的78.3%(P<0.05);研究组动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)均优于对照组(P<0.05);研究组气道峰压及每分钟通气量均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的17.4%(P<0.05)。结论压力调节容量控制通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭可在短时间内改善患者血气指标及呼吸力学指标,进而改善患者临床症状,效果优良。 展开更多

关键词 压力调节容量控制通气 同步间歇指令通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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容量控制和压力控制通气模式在开腹手术老年患者中的比较

11

作者 赵亚杰 曹江北 +3 位作者 彭鹏 陈岗 米卫东 徐龙河 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第4期265-269,共5页

目的比较压力控制(PCV)模式和容量控制(VCV)模式肺通气策略对老年全身麻醉腹部开放手术患者术中及术后的影响。方法入选解放军总医院接受腹部开放手术的老年患者70例,男性39例,女性31例,年龄65~82岁。采用随机数字表法分为PCV组和VCV组... 目的比较压力控制(PCV)模式和容量控制(VCV)模式肺通气策略对老年全身麻醉腹部开放手术患者术中及术后的影响。方法入选解放军总医院接受腹部开放手术的老年患者70例,男性39例,女性31例,年龄65~82岁。采用随机数字表法分为PCV组和VCV组,每组35例。记录插管前(T_0)、插管机械通气3 min(T_1)、手术开始后(T_2)、手术2 h(T_3)、手术结束(T_4)和拔管后5 min(T_5)时间点的心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、潮气量(VT)和呼吸频率(RR),并在T_0、T_1、T_3和T_5时间点采取桡动脉血行血气分析,并记录患者住院期间并发症。结果有8例患者被剔除,共62例患者纳入研究,PCV组30例,VCV组32例。PCV组患者T_2、T_3、T_4时间点Ppeak显著低于VCV组(P<0.05)。手术开始后HR、MAP呈下降趋势,相比VCV组,PCV组患者T_2、T_3、T_4时间点MAP较高,T4时间点最高,T_3时间点乳酸水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。相比T_0时间点,T_5时间点两组患者pH、PaO_2和氧合指数(OI)均明显下降(P<0.05)。PCV组和VCV组患者住院时间差异有统计学意义(18.3±5.3vs15.6±4.5,P=0.045)。PCV组患者术后2例(6.7%)转入重症监护病房(ICU),VCV组患者9例(28.1%)转入ICU,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年开腹手术患者利用PCV模式的保护性肺通气策略可在术中以更低的气道压水平获得相似的OI及PaO_2,提示PCV模式保护性肺通气策略可更利于老年全身麻醉下的开腹手术患者。 展开更多

关键词 压力控制通气 容量控制通气 肺保护性通气 术后并发症 老年人

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压力调节容量控制通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究 被引量：3

12

作者 温旭新 蔡光华 冯戈平 《中国实用医药》 2012年第13期102-103,共2页

目的探讨压力调节容量通气(PRVC)治疗婴幼儿呼吸衰竭的疗效及安全性。方法将98例呼吸衰竭新生儿随机分为PRVC组52例和间歇指令通气(IMV)组46例,对比分析两组气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、动脉血气、疗效、并发症发生率及上机时间... 目的探讨压力调节容量通气(PRVC)治疗婴幼儿呼吸衰竭的疗效及安全性。方法将98例呼吸衰竭新生儿随机分为PRVC组52例和间歇指令通气(IMV)组46例,对比分析两组气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、动脉血气、疗效、并发症发生率及上机时间。结果①PRVC组上机时间(67.62±22.63)h明显低于IMV组的(88.78±25.88)h,差异有显著统计学意义(P<0.01)。②PRVC组治愈率92.3%,明显高于IMV组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。③在通气治疗1h后PRVC组的PIP、Pmean和FiO2明显低于IMV组(P<0.05),12h、24h后更加明显(P<0.01);两组PaO2及通气治疗24h的PH值和PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),但PRVC组PaCO2在通气治疗1h、12h明显低于IMV组(P<0.05),pH值在通气治疗1h、12h明显高于IMV组(P<0.05)。结论 PRVC治疗新生儿呼吸衰竭比IMV具有优越性,是一种疗效肯定、安全性较好的机械通气方法,是目前呼吸机中较科学和理想的一种通气模式。 展开更多

关键词 压力调节容量控制通气 间歇指令通气 新生儿 呼吸衰竭

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压力控制容量保证模式在全麻手术患者机械通气中的应用研究进展 被引量：5

13

作者 李坤 殷国江 +1 位作者 黎笔熙 宋晓阳 《山东医药》 CAS 2023年第17期108-111,共4页

压力控制容量保证是一种新型智能化通气模式,结合了压力控制和容量控制两种通气模式的优势,可智能化调节输气速度,既保证通气量又最大程度地降低气道压。压力控制容量保证模式应用于临床全麻手术患者机械通气可有效降低气道阻力、提高... 压力控制容量保证是一种新型智能化通气模式,结合了压力控制和容量控制两种通气模式的优势,可智能化调节输气速度,既保证通气量又最大程度地降低气道压。压力控制容量保证模式应用于临床全麻手术患者机械通气可有效降低气道阻力、提高肺顺应性及氧合指数、改善呼吸功能、降低肺部并发症,具有良好的肺保护作用且不影响血流动力学,在腹腔镜及后腹腔镜、单肺通气、肥胖、特殊体位、特殊年龄段手术患者临床转归中展现出一定的优势。 展开更多

关键词 压力控制容量保证 机械通气 肺保护 呼吸功能 肺部并发症

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压力和容量控制通气在老年单肺麻醉肺保护通气策略中的比较 被引量：7

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作者 李风茹 丁洁 +2 位作者 高景 耿恩江 申六女 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第40期11-13,共3页

目的比较老年开胸手术单肺通气中压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)模式对呼吸力学和动脉血气的影响。方法46例术前肺功能不正常行开胸手术的患者,年龄均>60岁,双肺通气(TLV)期间均采用VCV模式(TLV-VCV),单肺通气(OLV)后先采用... 目的比较老年开胸手术单肺通气中压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)模式对呼吸力学和动脉血气的影响。方法46例术前肺功能不正常行开胸手术的患者,年龄均>60岁,双肺通气(TLV)期间均采用VCV模式(TLV-VCV),单肺通气(OLV)后先采用传统方法通气(OLV-VCV1),25 min后改为单肺保护通气(OLV-VCV2),25 min后再改为压力控制通气(OLV-PCV)。监测气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动态胸肺顺应性(Cdyn)、分钟通气量(MV)等。结果与TLV-VCV比较,OLV-VCV1模式时Ppeak、Pplat、Raw升高(P<0.01)、Cdyn降低(P<0.01)。与OLV-VCV1比较,OLV-VCV2及OLV-PCV时Ppeak、Pplat、Raw较低,Cdyn较好(P均<0.05)。OLV时动脉血PaO2较TLV时下降(P<0.01),OLV-PCV及OLV-VCV2时PaO2及PaCO2较OLV-VCV1升高(P<0.05)。结论PCV模式控制气道压更有利于减少气道损伤,更适用于肺功能不全行开胸手术的老年患者。 展开更多

关键词 压力控制通气 容量控制通气 单肺保护通气 老年人

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压力调节容积控制通气模式在AECOPD继发呼吸衰竭患者中的应用效果评价 被引量：1

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作者 魏丰丽 赵玉 代言 《四川生理科学杂志》 2021年第8期1427-1429,共3页

目的:分析压力调节容积控制通气模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:回顾性选取我院86例AECOPD继发呼吸衰竭患者(2019年5月~2021年4月),根据治疗方法分组,均接受止咳平喘、抗感染、祛痰解痉等... 目的:分析压力调节容积控制通气模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:回顾性选取我院86例AECOPD继发呼吸衰竭患者(2019年5月~2021年4月),根据治疗方法分组,均接受止咳平喘、抗感染、祛痰解痉等基础治疗,并给予无创正压通气(NIPPV).BiPAP组43例采用双水平气道正压通气(BiPAP)模式,PRVC组43例采用压力调节容量控制通气(PRVC)模式.比较两组疗效、治疗前后血气指标(二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2))、呼吸力学指标(每分钟通气量(MV)、平均潮气量(VT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%))、炎症指标(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6))变化.结果:两组总有效率比较无明显差异(P>0.05).治疗后2组PaCO2、PaO2、MV、VT、FEV1%及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显改善,且PRVC组改善程度优于BiPAP组(P<0.05).结论:应用PRVC模式治疗AECOPD继发呼吸衰竭效果显著,能进一步减轻炎症反应,改善呼吸力学指标及血气指标,利于肺功能恢复. 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 压力调节容量控制通气 双水平气道正压通气 呼吸衰竭

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不同压力控制通气模式经面罩给氧的全麻下腹腔镜胆囊切除术/疝修补术非肥胖患者胃进气量观察 被引量：5

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作者 鄢文佳 许莉 +1 位作者 毕敬涛 王庚 《山东医药》 CAS 2022年第33期47-50,共4页

目的对比观察采用不同压力控制通气模式经面罩给氧的全麻诱导期间使用肌松剂腹腔镜胆囊切除术/疝修补术非肥胖患者的胃进气量。方法择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术或疝修补术的非肥胖患者75例,采用随机数字表法分为P10组、P12组、P15... 目的对比观察采用不同压力控制通气模式经面罩给氧的全麻诱导期间使用肌松剂腹腔镜胆囊切除术/疝修补术非肥胖患者的胃进气量。方法择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术或疝修补术的非肥胖患者75例,采用随机数字表法分为P10组、P12组、P15组,每组25例。全麻诱导后置入口咽通气道并用双手托下颌法扣面罩,采用压力控制通气模式行面罩通气2 min,P10组、P12组、P15组通气压力分别预设为10、12和15 cmH_(2)O。采用超声测量面罩通气前、气管插管后胃窦部横截面积(CSA)和在腹腔镜直视下进行胃胀气评分两种方法评估患者胃进气量。观察并记录各组患者面罩通气30 s、60 s、90 s、120 s时的潮气量,观察并记录面罩通气120 s时的血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))。结果P10组患者面罩通气前和气管插管后胃窦部CSA相比,P>0.05。P12组、P15组患者面罩通气前和气管插管后胃窦部CSA相比,P均<0.05。P15组患者胃胀气评分显著高于P10组(P<0.05)。P10组在面罩通气60 s~120 s时,潮气量>6 mL/kg且<10 mL/kg;P12组在面罩通气120 s内,潮气量均>6 mL/kg且<10 mL/kg;P15组在面罩通气120 s内,潮气量均>10 mL/kg。三组患者面罩通气30 s、60 s、90 s、120 s时的潮气量均随着通气压力的增高而明显升高(P均<0.05);三组患者面罩通气120 s时的P_(ET)CO_(2)随着通气压力的增高而明显降低(P均<0.05)。结论对于全麻诱导期间使用肌松剂的非肥胖腹腔镜胆囊切除术/疝修补术患者,采用不同压力控制通气模式经面罩给氧的通气压力预设为10 cmH_(2)O可减少胃进气量,同时提供适宜的肺通气。 展开更多

关键词 胃进气量 机械通气 压力控制通气模式 全身麻醉 肌松剂 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜疝修补术

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容量目标压力控制通气联合压力控制通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 被引量：8

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作者 宫红梅 杨伟 +1 位作者 刘晓娟 丁鹏 《安徽医学》 2020年第12期1461-1464,共4页

目的比较容量目标压力控制通气(VTPC)联合压力控制通气(PCV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年4月郑州大桥医院新生儿科收治的99例NRDS患儿,按机械通气治疗方式不同分为联合组(n=50)与PCV组(n... 目的比较容量目标压力控制通气(VTPC)联合压力控制通气(PCV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年4月郑州大桥医院新生儿科收治的99例NRDS患儿,按机械通气治疗方式不同分为联合组(n=50)与PCV组(n=49),联合组采用目标容量通气(VTPC)+同步间歇指令通气(SIMV)+PCV模式进行通气治疗,PCV组则仅采用传统PCV+SIMV模式,治疗前、治疗6小时、治疗1天、治疗2天均行动脉血气分析,记录患儿动脉/肺泡氧分压比值(a/APO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)/吸氧体积分数(FiO 2)的变化,上述相同时间点监测心率(HR)、呼吸频率(RR)、酸碱值(pH)的变化,统计有创通气时间、吸氧时间、上机时间及并发症发生率。结果两组患者治疗前a/APO 2、PaO 2/FiO 2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6小时、1天、2天两组患者a/APO 2、PaO 2/FiO 2均较治疗前上升,不同时间点组间、组内比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组治疗6小时、1天、2天a/APO 2、PaO 2/FiO 2均高于PCV组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者HR、RR、pH比较差异无统计学意义(P>0.05),组间、组内治疗后不同时间点上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组治疗2天HR低于治疗前(P<0.05),两组治疗1、2天RR均低于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间两组pH均较治疗前上升(P<0.05),联合组治疗2天HR,治疗6小时、1天、2天pH均高于PCV组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组有创机械通气时间、吸氧时间及上机时间均短于PCV组(P<0.05),其低碳酸血症、呼吸机相关肺炎及脑室周围白质软化发生率均低于PCV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VTPC+SIMV+PCV通气模式较PCV+SIMV模式可较好改善NRDS患儿氧合状态,缩短通气时间,降低呼吸机相关并发症发生风险。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 容量目标控制通气 压力控制通气

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压力控制通气在体外循环术后的应用探讨 被引量：2

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作者 骆建军 吴玉泉 +3 位作者 章渭方 詹建伟 姚明华 孙平 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第5期350-353,共4页

目的探讨压力控制通气模式在体外循环术后患者的临床应用价值。方法比较体外循环术后患者压力控制通气(PCV)组和容量控制通气(VCV)组治疗前、治疗后2h和6h气道峰压、平均气道压的大小,同时比较两种模式对血气分析、血液动力学指标的影... 目的探讨压力控制通气模式在体外循环术后患者的临床应用价值。方法比较体外循环术后患者压力控制通气(PCV)组和容量控制通气(VCV)组治疗前、治疗后2h和6h气道峰压、平均气道压的大小,同时比较两种模式对血气分析、血液动力学指标的影响。结果PCV组治疗后2h和6h PIP、MPaw均显著低于VCV组(P<0.01)。PCV组较VCV组治疗后血气分析、血流动力学改善明显,与VCV组相比,血氧分压、心脏指数、肺动脉楔压和中心静脉压有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论PCV模式对体外循环术后呼吸支持较VCV模式更能显著降低气道峰压,平均气道压,改善血气指标,有利于术后患者血流动力学的恢复。 展开更多

关键词 压力控制通气 体外循环 血流动力学 容量控制通气 血气分析 手术治疗

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不同通气模式对DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术体外循环后气道压力和动脉血气的影响

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作者 周莉莉 骆璇 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第12期1116-1119,共4页

目的 探讨容量控制通气（VCV）和压力控制通气（PCV）对DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术体外循环（CPB）后气道压力和动脉血气的影响.方法 60例全麻下行DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术的患者随机分为2组（A组和B组,每组30例）.所有患者麻醉诱... 目的 探讨容量控制通气（VCV）和压力控制通气（PCV）对DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术体外循环（CPB）后气道压力和动脉血气的影响.方法 60例全麻下行DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术的患者随机分为2组（A组和B组,每组30例）.所有患者麻醉诱导气管插管后均采用传统的VCV模式.CPB后A组继续采用VCV模式,30 min后转换为PCV模式;B组则先采用PCV模式,30 min后转换为VCV模式.分别在每种通气模式结束后行动脉血气分析,同时记录气道压力、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）及动脉血氧饱和度（SaO2）.结果 与CPB前VCV模式相比,CPB后VCV和PCV模式下PaO2下降[（179.4±100.4）mm Hg比（235.7±121.2）mm Hg],平均气道压（Pmean）[（10.4±2.2）cm H2O比（8.7±1.8）cm H2O]和气道峰压（Ppeak）[（20.2±3.6）cm H2O比（18.3±3.0）cm H2O]升高（P＜0.05）;与CPB后VCV模式相比,CPB后PCV模式下Pmean[（8.7±1.8）cm H2O]和Ppeak[（18.3±3.0）cm H20]降低（P＜0.05）,而Pa02[（235.7±121.2）mmHg]升高（P＜0.05）;与CPB前VCV模式相比,CPB后VCV和PCV模式下PaCO2、SaO2均无统计学差异（P＞0.05）.结论 DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术CPB后,与VCV模式相比,PCV模式下能提高氧合作用,且气道压力低,可防止加重气道损伤. 展开更多

关键词 体外循环 容量控制通气 压力控制通气 动脉血气 气道压力

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PRVC模式和压力控制SIMV模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性比较 被引量：5

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作者 杨军 台晓燕 《淮海医药》 CAS 2016年第1期15-17,共3页

目的:比较压力调节容量控制通气(PRVC)模式和同步间歇指令通气(压力控制SIMV)模式对新生儿窘迫综合征(NRDS)的治疗效果及安全性。方法:选取2014年5月-2015年5月收住我院及蚌埠医学院第一附属医院儿科50例患有RDS且需要呼吸支持的新生儿... 目的:比较压力调节容量控制通气(PRVC)模式和同步间歇指令通气(压力控制SIMV)模式对新生儿窘迫综合征(NRDS)的治疗效果及安全性。方法:选取2014年5月-2015年5月收住我院及蚌埠医学院第一附属医院儿科50例患有RDS且需要呼吸支持的新生儿,随机分为SIMV(PSV+PCV)组和PRVC组,观察2组患儿年龄、性别、机械通气动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2),p H值,机械通气的气道峰压,氧合指数以及机械通气后相关并发症,比较上述指标之间的差异。结果:2组患儿胎龄,体重,机械通气的相关并发症如气胸、支气管肺发育不良,颅内出血,呼吸机相关性肺炎之间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿通气后呼吸力学方面:机械通气的气道峰压比较差异有统计学意义(P<0.05),平均气道压和氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05);血气分析结果 p H,Pa O2,Pa CO2PRVC组均低于SIMV(PSV+PCV)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗,使用PRVC模式机械通气时气道峰压低于使用压力控制SIMV模式,且改善氧合的作用优于容控SIMV模式,故PRVC模式较压力控制SIMV模式更为安全有效的一种通气模式。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 压力调节容量控制通气 压力控制同步间歇指令通气

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